Põhiline Tsüst

Naine kuseteede kateeter

Haige naine peab sageli "tutvustama" laia meditsiinivahendite arsenaliga. Ja üks neist on kuseteede kateetrid. Mis see on ja miks seda kasutatakse?

Mis on kuseteede kateeter

Kateeter on toru, mis on loodud selleks, et luua väliskeskkonna ja keha sisemiste õõnsuste vahel "kanal". Seda vahendit kasutatakse terapeutiliste lahuste juurutamiseks, elundi pesemiseks, kirurgiliste operatsioonide läbiviimiseks.

Kusepõie tühjendamiseks on vaja kuseteede kateetrit. Näiteks võib kateteriseerimine olla vajalik pärast sünnitust, kui naine ei saa esmakordselt urineerida. Mõnikord teostatakse protseduuri põie kahjustuse korral: vigastuse tõttu on luumen sageli suletud ja uriinist ei eraldu looduslikult.

Mõnel juhul on naiste uroloogilise kateetri kasutamine täpse diagnoosi kontrollimisel vajalik. Sageli on vaja:

  • määrata põie piirkonnas esineva uriini maht;
  • saada analüüsi jaoks steriilne uriiniproov;
  • teha ureetra ja põie röntgenograafia, sisestades kontrastainet elunditesse.

Seal on palju erinevaid kuseteede kateetreid. Valitud instrumendi tüüp on konkreetne. On olemas:

  1. Foley kateeter. Mõeldame nii pika kateteriseerimisele (näiteks kui patsient on koomas) ja lühiajaliste manipulatsioonide läbiviimiseks. Kasutatakse õhetus, trombide eemaldamine, uriini levik.
  2. Nelaton'i kateeter. Kutsutud perioodilise kateteriseerimise juhtudel, kui patsient ei saa isoleeritult läbi viia urineerimist. Enne leiutist oli Foley kateeter mõeldud alaliseks kasutamiseks.
  3. Pezereri kateeter. Sobib pidevaks kateteriseerimiseks ja uriini kuivendamiseks läbi tsüstoostoomi. Tööriistal on palju puudusi, nii et nad töötavad koos sellega ainult muude võimaluste puudumisel.

Kuseteede kateetrid on valdavalt elastsed. Metallmudeleid kasutatakse väga harva: need on patsiendile vähem mugavad ja neid pole eriti mugav kasutada. Kateetrid tuleb pärast süstimist fikseerida, arst valib selle meetodi, juhindudes konkreetsest olukorrast.

Kuseteetri kude: naised ja mehed - mis vahe on

Meeste ja naiste uroloogilise kateetri erinevus tuleneb keha anatoomilistest tunnustest. Kuigi tööriistade eesmärk on ühesugune, on need mõnevõrra struktuurilt erinevad:

  • mehekateetrid on mõeldud kitsa ja kumera kateetri sisestamiseks, kuna toru on õhuke, kergelt kumer ja pikk;
  • Naiste kateetrid on valmistatud lai, lühikese ja sirgjoonelise ureetra ootusega, nii et instrument on varustatud asjakohaste omadustega - suhteliselt suur läbimõõt, väike pikkus ja ilma paindumisteta.

Uroloogilised kateetrid on meditsiinikauplustes laialdaselt esindatud. Tavaliselt on iga toote kirjelduses näidatud, millise soo vahend on patsiendile mõeldud. Toote ligikaudne hind on vahemikus 9 kuni 2500 rubla. sõltuvalt kateetri tüübist, valmistamismaterjalist ja ostukohast.

Kuidas paigaldada emaka kateeter

Kateteriseerimisprotseduur iseenesest on lihtne, kuna naiselik keha on toru sisestamiseks väga mugav. Kui mehed, põiele jõudmiseks peate peenist "ületama", siis said daamid kusejuhi otse labia taga.

Enne kateteriseerimist võtab patsient dušš, põhjalikult pestakse ja läheb kontorisse manipuleerimiseks. Kui protseduur viiakse läbi uriini kogumiseks, siis võib arst või meditsiiniõde kõigepealt proovida seda teha, ilma et see viiks ureetrasse tööriista. Selleks:

  1. Naine peab pehmendama diivanil, mille all levib mähe või õli.
  2. Keetmata jalad tuleks levitada külgedele nii, et nende vahel oleks võimalik panna laeva uriini kogunemisele.
  3. Pöörleva urineerimise stimuleerimiseks paigutatakse patsiendi alajäsemetele soe küpsetusplaat. Samal eesmärgil võib joota veidi piserdava veega genitaale.

Juhtudel, kui urineerimine ei provokeerinud, mine kateteriseerimisele. See hõlmab järgmisi põhietappe:

  1. Ureetra desinfitseerimine.
  2. Kateetri ettevaatlik sisestamine 5 kuni 7 cm pikkuses ureetrasse. Samal ajal peab arst hoidma patsiendi labia lahutatud.
  3. Toru voolava uriini kogumine selleks ettevalmistatud mahutisse.

Seejärel viiakse vajadusel läbi järgnev protseduur (põie pesemine, ravimi manustamine jne).

Ehkki naise jaoks on kateteriseerimine tunduvalt vähem ebameeldiv kui mees, kuid manipulatsioon on üsna stressirohke. Paljudel patsientidel ei esine tõsist valu ega muud füüsilist ebamugavustunnet, kuid nad peavad ilmnema ilmsete psüühiliste ebamugavuste pärast. Hea arst võib luua usaldatavat ja lõdvestunud õhkkonda, kus naine tunneb lõõgastuda. On oluline, et ta ei oleks häbelik ja ei karda, siis on menetlus lihtne, kiire ja valutu.

Lihtsatel juhtudel võib õde kateteriseerida näiteks siis, kui on vaja diagnoosi kinnitada. Kui manipuleerimine toimub meditsiinilistel eesmärkidel, peaks töötama ainult kvalifitseeritud arst. Kateteriseerimine on oluline hoolikalt läbi viia, sest järsk või liiga kiire liikumine võib kahjustada luu ja tekitab põletikulise protsessi (tsüstiit, uretriit).

Naine kuseteede kateeter on üks meditsiini saavutusi, mille tähtsust on raske üle hinnata. Tänu sellele lihtsale vahendile on kuseteede haigused enam nii rasked: neid on lihtsam tuvastada ja ravida. Oleks ülearune märkida patsiente, kellel on selja või aju rasked vigastused, kui kateeter on üks peamistest tingimustest patsiendi korraliku hoolduse tagamiseks.

Ajakiri rubriigid

Uroloogiline kateeter on torukujuline seade uriini eemaldamiseks kuseteede juurest, kui selle iseseisvad jäätmed on vigastuste või haiguste tõttu võimatatud või väga rasked. Uroloogilise kateetri põhinõuded on atraumaatiline, elastsus, tugevus, maksimaalne biosobivus, keemiline stabiilsus.

Materjalid uroloogiliste kateetrite valmistamiseks

Silikoon on üks enim kasutatud ja uuritavatest materjalidest kuseteede kateetrite valmistamiseks, mis eristab mitmeid punkte.

  • Suurim biosobivus.
  • Keemiline inertsus
  • Madal pindpinevus.
  • Keemiline ja termiline stabiilsus.
  • Hüdrofoobsete omaduste olemasolu.

Silikooni on kasutatud püsivate ja ajutiste kateetrite valmistamiseks juba üle kuuskümmend aastat. See materjal ei põhjusta kohalikke reaktsioone ega põhjusta kateetri valendikus olevate soolade sadestumist. Silikoon-elastomeer on termoreaktiivne materjal, mis talub kuumtöötlust temperatuuridel kuni 230 ° C. Elastomeeri puuduseks on suhtelised tootmiskulud.

Lateks - kummi puuviljasaak, stabiliseeritud vulkaniseerimisega (looduslik lateks) või emulsioonpolümerisatsioon (sünteetiline lateks). See on väga elastne, vastupidav, vastupidav materjal. Lateksi koostis sisaldab valke, lipiide, anorgaanilisi sooli. Kuid see on lateksis sisalduvate valkude esinemine, mis tekitab tema materjalide kasutamisel allergiat. Kaasaegsed latekskateetrid kaetakse silikooniga. Sellise kombinatsiooni kasutamine võimaldab säilitada lateksi füüsikalisi omadusi ja silikooni kõrge biosobivust, mille tulemusena ei välistata allergiaid, säilitades samas kateetrite suure praktilisuse.

Polüvinüülkloriid on termoplastne sünteetiline materjal, millel on keemiline stabiilsus ja inertsus. Valmistati vinüülkloriidmonomeeri polümeriseerimisega. Sellel on kõrge paindlikkus, vastupidavus, keemiline vastupidavus. Polüvinüülkloriid on radiopaatiline. Oluliseks eeliseks on suhteliselt madal tootmiskulud. PVC peamine puudus on plastifikaatorite, nagu DEHP, tootmine, mis muudab esialgu jäigad ja rabedad PVC elastsed, paindlikud ja vastupidavad. DEHP võib olla mürgine ja põhjustab pikaajaliseks kasutamiseks kohalikke põletikureaktsioone. Seetõttu peetakse PVC vananenud materjali kuseteede kateetrite valmistamiseks, mida asendavad uuemad polümeerid.

Messing - metall metallkateetrite valmistamiseks. Kasutatakse kusepõie samaaegseks tühjendamiseks enne operatsiooni ja töö ajal. Praegu kasutatakse neid harva.

Kateetri materjali kõrval mängib olulist rolli ka sisemine ja välimine kateetri materjal. Lateksikateetrid kaetakse silikooniga, et vähendada allergiat, lokaalseid põletikureaktsioone ja soolade sadestumist kateetri valendikus. Silikoonkateetrite kauem kasutamiseks on need kaetud hõbedase plaadiga, mis pikendab nende kasutusiga kuni kolmeks kuuks.

Uroloogiliste kateetrite tüübid ja nende kasutamise näpunäited

Nende paigaldamise perioodi järgi jagunevad kateetrid:

Tootmismaterjalide omaduste kohaselt jagunevad need:

  • kõvad või jäigad kateetrid (metallist);
  • pehmed kateetrid (kummist);
  • pooljäigad kateetrid (valmistatud erinevat tüüpi sünteetilisest polümeerist).

Kateetri keha kanalite arv on:

  • üks kanal;
  • kaks kanalit;
  • kolme kanaliga kateetrid.

Sõltuvalt kateteriseeritud elundist on kateetrid järgmised:

  • ureetra;
  • kateetrid küünte jaoks;
  • kateetrid neeru vaagna jaoks;
  • kusepõie kateetrid.

Sõltuvalt organismi suhtes paiknevast asukohast eristatakse välist ja sisemist.

Lisaks ülaltoodud klassifikatsioonile jagunevad kateetrid naiste ja meeste vahel. Peamine erinevus meeste jäikate ureetra kateetrite vahel on naiste läbimõõt ja pikkus: naistel on lühem ja laiem läbimõõt. Peale selle on naissoost kateetrid sirged ja meessoost kumerad, mis on seotud isutustulemuse anatoomiliste ja füsioloogiliste omadustega (kahe S-kujulise painde olemasolu)

Pomerantsev-Foley kateeter (Foley) on mõeldud põie pikaajaliseks kateteriseerimiseks ja erinevateks manipulatsioonideks.

Foley kateetri kõikide sortide ühine omadus on kahe avausega pime otsa olemasolu. Samuti on olemas täiendav õhuke kanal kateetri lõpus kummiku ballooni täidiseks, mis on mõeldud seadme kinnitamiseks põiet.

Seda tüüpi kateetrit kasutage erinevate ülesannete täitmiseks.

  • Uriini ümbersuunamine.
  • Verehüüvete eemaldamine.
  • Põie loputamine.

Suure koguse vedeliku sisseviimine ballooni (30-50 ml) abil võimaldab kateetri kasutamist kuseteede verejooksu peatamiseks. Neerude äravoolu korral süstitakse ballooni fikseerimiseks 4-6 ml vedelikku.

See kateeter võib olla ka mitut sorti.

  • Kahepoolne Foley kateeter, klassikaline kateetri tüüp, millel on ühine kanal kuseteede eemaldamiseks ja põie pesemiseks ning kanal vedeliku sisestamiseks ballooni.
  • Kolmepoolne Foley kateeter, välja arvatud uriinikanal ja ballooni täidis, on varustatud eraldi kanaliga ravimite manustamiseks põieõõnde.
  • Kahepoolset Foley kateetrit Timmani otsaga iseloomustab koratsiaalse kõvera pimedate otsik, mis sobib meessoost eesnäärme paremaks kateteriseerimiseks selle healoomulise hüperplaasia juuresolekul.
  • Naiste kahepoolset Foley kateetrit iseloomustab väiksem pikkus kui meestel.
  • Laste Foley kateetrid on väiksema läbimõõduga lastele või patsientidele, kellel on ureetra patoloogia.

Selle kateetri paigutamise näited on patoloogilised protsessid, millega kaasneb mehaaniline uriini väljavoolu häirimine.

  • Eesnäärme-, põie- ja kuseteede neoplasmid.
  • Healoomuline eesnäärme hüperplaasia.
  • Sarjad pärast ureetrakahjustusi.
  • Ureetra turse põletikuliste protsesside tõttu.

Samuti tuleb kateteriseerida patsiente, kes teadlikult urineerimisel ei kontrolli.

  • Haigus koomas.
  • Ajuvereringe akuutsete häiretega patsiendid.
  • Seljaaju vigastustega.
  • Üldise anesteesia ajal.

Kateetri paigutuse ajastus sõltub valmistamise või katmise materjalidest.

  • Silikoonkateetrid võivad põiega püsida 30 päeva.
  • Lateks silikoonkattega - kuni 7 päeva.
  • Kateetri katmisel hõbedaga on kasutamisaeg kuni 90 päeva.

Nelaton-kateeter on otsene kummist või polümeerne kateeter, millel on ümmargune ots ja kaks drenaažikülje avaust terminali osades. Sellel on väiksem aukude diameeter võrreldes silikoonkateetritega. Varem loodud pikaajaliseks kasutamiseks, esitades genitaale. Pärast Foley kateetri leiutist ei kasutata enam püsivana.

Kasutatakse vahelduval (perioodilisel) põie kateteriseerimisel, kui iseseisvalt urineerida ei ole.

Robinsoni kateeter sarnaneb Nelaton kateetrile.

Nelaton'i kateeter, Timmani lõpus on eelkirjeldatud kõverjoonelise kateetri omadused eesnäärme adenoomiga patsientide kateteriseerimiseks.

Timmani kateeter (Mercier) on elastse ureetra kateeter, mille kõverad otsad on ette nähtud kateteriseerimiseks eesnäärme healoomulise hüperplaasia juuresolekul. Sellel on kaks külgmist auku otsa lähedal ja üks drenaažikanal.

Pezzeri kateeter on kummist kateeter, millel on plaadipistik ja kaks või kolm auku. Mõeldud püsiva kateteriseerimise jaoks. Seda kasutatakse uriini kuivendamiseks tsüstostaadi kaudu, kui seda ei ole võimalik füsioloogiliste vahenditega tühjendada.

Millised on kateetri puudused?

  • Kanali väike läbimõõt, mis aitab kaasa selle tõkestamisele.
  • Kateetri korki eraldamise võimalus.
  • Vahetegemise puudumine, mis raskendab tema sõnastust.

Kateetri Malecote struktuur ja eesmärk on sarnased Pezeri kateetrile.

Pussoni kateeter on sirge kummist toru, millel on kolm aukrit kõvera koobalt. Küünekivi ise on valmistatud väga elastsest kummist, mille tulemusena see on keerdunud spiraaliks. Kusepõõsisse sisestamiseks sisestatakse metalliotsik kateetri sirgestamiseks. Pärast löömist eemaldatakse sondi, hakkab omandama oma esialgse kuju, kinnitades seeläbi põisas. See on ainult ajalooline väärtus.

Magebeac kateeter - kummist toru pikkusega 60 cm. Umbes 8 cm kaugusel otsast on kummist plaat välise fikseerimise jaoks. Kateetri kolm ava moodustavad uriini kiire evakueerimise (meie aja ei kasutata enam).

Davoli kateeter on trokaar-kateeter, mis eemaldab tsüstoomisest uriini.

Kuseteede kateeter on pika auruga püsttoru, mis on valmistatud radiopaatilise materjaliga (PVC) ja mis on ette nähtud kuseteede ja neerupõletiku kateteriseerimiseks ravimite kuivendamiseks ja manustamiseks. Kateetri pikkus on 70 cm. See paigaldatakse tsüstoskoopiga. Komplektist on kaks erineva värvimärgistusega kateetrit, parempoolsele kusepunasele punane ja vasakpoolse kusepeeni sinine.

Praegu kasutatakse metall-kateetreid äärmiselt harva, sagedamini - kui elastset ainet pole võimalik seadistada.

  • Kui kateteriseerimine viiakse läbi üheaegselt, siis on Nelaton-kateetri või metallikateetri kasutamine asjakohasem.
  • Lühiajaliseks uriini äravooluks haiglas kasutage latekskateetrit silikoonkattega, mis võib olla põie luumenis kuni 10 päeva.
  • Kui lisaks uriini eemaldamisele on vajadus süstida uimasteid kusepõie, siis kasutatakse Foley kolmekanalisi kateetreid.
  • Kui teil on vaja uriini pidevat äravoolu, kasutage spetsiaalse kattekihiga (hõbedane) tüüpi Foley kateetrit.

Kui füsioloogiliste vahenditega uriini ei ole võimalik manustada, viiakse läbi tsüstostoom Pezzzeri kateetri abil.

Tuntud tootjad ja uroloogiliste kateetrite ligikaudsed maksumused

Millised ettevõtted on meie aja jooksul kõige populaarsemad kateetrite tootjad?

  • Apexmed
  • Unomedialne
  • Koloplast
  • TROGE MEDICAL
  • Helm
  • Certus
  • COVIDENT

Foley kateeter, kõige levinum ja soovitud kateetri tüüp. Selle seadme ostmise hind on 200 rubla kuni 4000 rubla ulatuses. Kõik sõltub sisekanalite arvust, materjalide tootmises ja kattekihist.

  • Madalaim võimalus on lateksiga kahekanaliline kateeter silikoonkattega, selle saate osta 200 rubla eest.
  • Kõige kallim on silikoonkateeter koos hõbedase kattega, üks koopia maksab umbes 4000 rubla.
  • Silikoonkateeter ilma spetsiaalse pinnakattega maksab keskmiselt 1500 rubla.

Kuna kolmepoolseid kateetreid kasutatakse lühemat kateteriseerimisperioodi (7-10 päeva) jaoks, on lateks sageli nende valmistamiseks vajalik materjal. Keskmine maksumus on 500 rubla.

Nelaton-kateetrid on oluliselt odavamad, kuna neid kasutatakse ühekordseks kasutamiseks. Nende maksumus varieerub vahemikus 40-200 rubla, olenevalt määrimiskatte olemasolust.

Pezersi kateetri keskmine maksumus on 200 rubla.

Naiste kateteriseerimine: vajadus menetluse ja selle rakendamise tehnika järele

Uroloogid ja günekoloogid saadavad väga sageli oma patsientidele protseduuri nagu kateteriseerimine.

Selle manipuleerimise ajal siseneb kateeter naiste ureetrasse, mille kaudu süstitakse uriini voolu või erilisi ravimpreparaate.

Naiste põie kateteriseerimine on ette nähtud mitmesuguste näidustuste jaoks. Sellisel juhul peaks selline kord alati läbi viima ainult kogenud spetsialist, sest kui kateeter ei paikne õigesti, võib kusejuht ja kuseteede kergesti vigastada.

Menetluse tähised

Kõige sagedamini suunatakse naisi kateteriseerimiseks järgmistel juhtudel:

  • analüüsiks vajaliku uriini kogumiseks (vastupidiselt tavapärasele hommikuse uriini kogumisele mahutisse võimaldab see uriini kogumise meetod saada rohkem puhast bioloogilist materjali teadustööks ilma lisanditeta);
  • kusepõie täitmiseks ravimitega erinevate kuseteede haiguste raviks;
  • kuseteede pesemiseks ja desinfitseerimiseks (kateteriseerimine aitab eemaldada elundist põrn, liiv, purustatud väikesed kivid jne);
  • uurima uriinipumba täitmisruumi maht;
  • röntgentseeru uuringu läbiviimiseks (enne diagnoosi teostamist peab kusepõiesõmblus olema tühi või täidetud spetsiaalse kontrastainega, mis röntgendina hermetiseerib sisemisi organeid ja kudesid, et arst saaks täpsemat ülevaadet kuseteede seisundist);
  • uriini eemaldamiseks, kui iseenesest ei ole võimalik tühjendada (uriini viivitus, normaalne urineerimine ägedal või kroonilisel häiretel jne)
Naistel pehme kateetri põie kateteriseerimine toimub kohalike või üldanesteesia ajal siseorganite kirurgiliste operatsioonide käigus. Samuti on kusepõie kateetrid paigaldatud halvatud inimestele, patsiendid, kes ei saa liikuda, on koomas jne.

Kusepõie kateetristamise algoritm naistel

Loomulikult on meeste ja naiste põie kateteriseerimise tehnika väga erinev. Kateetri paigaldamine emakasisesse kusejuhtmesse ei tekita kogenud arstile ega meditsiiniõele märkimisväärseid raskusi. Kuna naistel on lühike ureetra, läbib kateetri sisenemine ja selle läbimine kuseteede kaudu väga kiiresti ja enamikul juhtudel valutult.

Naiste põie kateteriseerimise õige tehnika on järgmine:

  • patsient langeb spetsiaalsel toolil või diivanil, painutatakse põlvi ja levib need külgedele, tema puusade all asetatakse steriilne mähe ning seejärel paigaldatakse steriilset uriini kogumiseks mõeldud konteinerit (väliseid genitaale tuleb eelnevalt pesta);
  • arst, kes kannab oma käes steriilsed kummikindad, surub õrnalt naise labia ja töötleb ureetra sissepääsu furatsiliini lahusega (käe käigute töötlemisel tuleb suunata ülevalt alla);
  • pärast antiseptilist ravi peab arst võtma steriilse kateetri võtmiseks pintsetid, niisutama oma otsa vaseliiniõlist või glütseriinist ja seejärel kergelt ringiliselt sisestama selle ligikaudu 4-5 cm kaugusele emakaverstõmmisest, siis tuleb kateetri teine ​​ots panna uriini vastuvõtuseadmesse;
  • kui kogu protseduur viidi läbi õigesti ja kateeter sisestati kusepõie täielikult, peaks uriin voolama uriiniga;
  • kui kateteriseerimise eesmärk oli koguda uriin, siis tuleb uriini kollektori täitmisel eemaldada kateeter ja uriin valatakse steriilsesse torusse või mahutisse, mille vedeliku maht on näidatud;
  • vajadusel loputage või täites kusepõie kateetri kaudu kuseteedesse, sisestage ettevalmistatud ravimid, siis eemaldatakse seade juhuslikust ureetrast;
  • pärast kusepõie tühjendamist uriini kinnipidamise ajal tuleb kateeter ka eemaldada kusejõust;
  • eemaldada kateeter peaks olema sujuvad ümmargused liikumised, pärast seda eemaldatakse, ureetra tuleb uuesti töödelda furatsilinom ja blot harkkaru koos salvrätikuga;
  • Parim on eemaldada kateeter urises alati, kui põie sees on veel vähe vedelikku. järelejäänud uriin peaks pärast kateetri eemaldamist kuseteede pesta.
Pärast kateteriseerimist tuleb kõik arsti poolt kasutatavad instrumendid asetada desinfitseerimislahusele, töötlemata seadmete taaskasutamine on vastuvõetamatu.

Kasutatavad tööriistad

Meditsiiniliste standardite kohaselt peab naiste kateteriseerimisel kasutama järgmisi vahendeid ja tarvikuid:

  • erineva suurusega steriilsed pehmed kateetrid;
  • pintsetid;
  • Prügikast;
  • kasutatud tööriistade salve;
  • steriilsed puhastuslapid ja puuvillapallid;
  • ühekordselt kasutatavad süstlad (meditsiiniliste lahuste sisseviimiseks);
  • meditsiinilised kindad;
  • õl klaas;
  • furatsiliin lahuse kujul;
  • glütseriin või vedel parafiin.

Menetluse tagajärjed ja komplikatsioonid

Kateteriseerimise järel esinevad kaks kõige levinumat toimet:

  • ureetra ja põie enda seinte kahjustus (alates väikestest vigastustest, mis lõpevad rebenditega);
  • kuseteede infektsioon ja sellest tulenevalt tsüstiidi, ureetri ja teiste sarnaste haiguste areng.
Pärast kateteriseerimist tekkiva temperatuuri järsu tõusu, mürgistuse sümptomite ja alaosa valu, peaks naine kohe pöörduma arsti poole.

Seotud videod

Ja visuaalne teave: kuidas põie kateteriseerimine naistel, teie ees olevasse videost:

Kateteriseerimine on oluline ja kasulik protseduur haiguse diagnoosimiseks või ühe või teise tervisehäire raviks. Nii et manipuleerimine on edukas ja ei tekita komplikatsioone, peavad naised oma tervist ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajatele usaldama.

Kuidas panna kateeter naise põie sisse

Kateteriseerimine - kusepõie ruumi sissepääsu manipuleerimine naha terviklikkust häirimata - tuubi (metallist või kummist kateetrist) sisestamine steriilsetes tingimustes ureetra kanalisse. See võimaldab põie tühjenemist tühjendada.

See meetod on diagnostiline või terapeutiline. See võimaldab teil eemaldada kogu uriin põieõõnsusest, loputada ja tarnida ravimeid tühjendatud õõnsusele, mis parandab kemikaali mõju haiguse allikale.

Menetluse põhinäitajad

  • kuseteede kinnipidamine - äge või krooniline (ureetra, eesnäärme adenoomi tuumori blokeering, erinevate etioloogiate kusepõie vähenemine, soonkesta eritumine, seljaaju vigastusest tingitud kusepõie inervatsiooni rikkumine);
  • põie põletikulised protsessid (kui on näidatud pesemine);
  • tsüstilise uriini diagnostiline uuring.

Vastunäidustused

  • nakkuslik uretriit;
  • anuuria (uriini puudumine);
  • Ureetra sphincteri spastiline kitsendus.

Kusepõie kateetrite tüübid

Meditsiinis kasutatakse ainult pehmeid (kõige sagedamini) ja jäik kateetreid. Mis on pehme kateeter? Põie kateteriseerimine pehme kateetriga toimub elastse toruga, pikkusega kuni 30 cm. Välimisel otsal on laiendus lehtri või kaldkriipsu kujul.

Metalliline või kõva - on toru, mille sisemine ots on ümardatud. Sellel on nokk, vard ja käepide. Kumer kateeter, mis kordab kusejuhi füsioloogilisi kõveraid.

Naisekateeter erineb mehe pikkusest, see on 15-17 cm lühem.

Foley kateetri pesemine on mõeldud inimestele, kellel on kuseteede probleeme (nad on põletikulised või kitsendatud).

Sissejuhatus

Antisepsi ja aseptika eeskirjad on kohustuslikud, et vältida nakkuse sisenemist uroglitelisse tsooni ja tungida seda kõrgemale. Selleks ravitakse uroloogi käteid spetsiaalsete lahendustega. Kateeter on eelnevalt steriliseeritud.

Naiste kateteriseerimine naistel algab pesemise protseduuriga, samal ajal kui mehed pühkivad peenise pead koos puuvillapallile rakendatud antiseptikumiga. Kateteriseerimise ajal peitub patsient selga ja levib jalgu.

Kui kasutad kummist kateetrit, siis sooritab selle protseduuri õde. Metallic - sisestage ainult arst. Kuna see protseduur on keerulisem, kui seda tehakse valesti, võib tekkida mitmeid komplikatsioone.

Protsessi läbiviimine naistel

Kusepõie kateteriseerimise algoritm naistel ei oma erilisi raskusi.

Kuidas paigaldada kateeter naine?

Õde asub patsiendi paremal ja ravib genitaale antiseptiliselt. Seejärel määratakse kateetri sisemine ots vaseliiniõliga ja see viiakse järk-järgult ureetra kanali avasse. Põie saavutamiseks on signaal uriini eritamisest torust.

Naistel on ureetra lühem, seega on protseduur lihtsam kui kõva ja pehme kateetri kasutamisel. Uriine viiakse patsiendi jalgade vahel asuvasse anumasse.

Kui kateetri kasutuselevõtt põhjustab valu - viivitamatult kõnekaebused meditsiinitöötajatele.

Menetluse läbiviimine

Meeste protseduur on keeruline füsioloogiliste omaduste tõttu - pikem reieluur - kuni 25 cm. Samuti on kaks kitsendust, mis takistavad kateetri läbimist.

Raske kateetri kasutamine toimub ainult siis, kui ei ole võimalik pehmet kateetrit sisestada. Need on erinevate etioloogiate eesnäärme adenoomid ja kusepõie haigused.

Kuidas mehele kateetrit sisestada?

Pärast antiseptilisi ravimeid sisestatakse kummist kateeter ja vaseliiniõli. Toru hoitakse pintsettidega, et järgida steriilsuse põhimõtteid. Sellisel juhul viiakse see järk-järgult edasi kuni uriini vabanemiseni. Metallikateetri kasutamise protseduuri teostab ainult arst, kes selle siseneb ja hoiab seda ühes asendis, et välistada traumajärgne luustiku seina.

Kui seade jõuab seina, peatub uriini voolamine. Siis peate toru tõmbama 1-2 cm võrra.

Põie pesemine

Miks paigaldada kateetrid põie põletikku, ägedat akuutset või kroonilist väljakutset? Õõnsuse puhastamiseks peske seda. Mõnikord ekstraheeritakse sellisel viisil väikesed setted ja tuumori moodustumise lagunemise elemendid. Selleks eemaldage uriin ja seejärel süstige antiseptiline lahus. Selle protseduuri jaoks kasutatud vedelik on täidetud Esmarchi tassiga ja ühendatud ureetra kateetriga. Seejärel eemaldatakse pesemisvedelik ja manipuleerimist korratakse.

Protseduuri tulemus peaks olema puhas pesuvedelik. Vastavalt näidustustele süstitakse antibakteriaalset või põletikuvastast ainet. Pärast protseduuri lõppu peab patsient olema horisontaalasendis veel 40-60 minutit.

Tüsistused

Mõnikord esineb kateteriseerimise komplikatsioone mitmel põhjusel:

  • küsitlust ei läbi täielikult;
  • aseptika reeglite rikkumine;
  • põie kateetri seadistamise reeglid, sageli metall;
  • jõuab kateteriseerimisega.
  • nakkusega põie uretriidi, tsüstiidi või püelonefriidi esinemise korral;
  • Ureetra seina trauma, kaasa arvatud ureetra täielik rebend.

Esimest tüüpi tüsistused registreeritakse nii meestel kui ka naistel. Ja teine ​​- ainult meestele. Pehme kateetri kasutamine vähendab komplikatsioonide esinemissagedust mitu korda.

Korduma kippuvad küsimused ja vastused

Esimene asi, mis häirib patsiendi, on kateetri kandmine kusepõrast põlema? Selle menetluse idee võib kedagi hirmutada, kuid selle kohta pole midagi valulikku. Kõik juhtub väga kiiresti ja peaaegu märkamatult. Ainus ebamugavustunne võib ilmneda alles pärast kateetri eemaldamist ja esimest korda tühjendate põie. Antud hetkel on limaskestade pisut ärritunud, nii et kui see läbib uriini, siis hakkab see veidi pisut.

Kui kaua kateetrit põie sees hoitakse? Uriidi kaudu paigaldatud tööriist võib olla sellises vormis kuni maksimaalselt 5 päeva. Vastasel juhul on ureetras ägeda mööda. Kui kateeter on transmuunne, saab seda kasutada mitu aastat, kuid seda uuendatakse ainult kord kuus.

Kuidas loputada? Pesu võib olla usaldatud nii patsiendile kui ka tema perekonnale, kuid ainult pärast arsti heakskiitu ja koolitust. Selleks on vaja sooja soolalahust ja Janeti süstalt (50 või 100 mg). Säilitage süstal klooramiini (3%) või kloorheksidiini (2%) desinfitseerimislahuses ja kasutage enne kasutamist veevaba vett. Võttes pudru torust lahti, viiakse selle avasse aeglaselt vedelik, mis hakkab voolama kohe, kui süstal eemaldatakse. Nende toimingute sagedust määrab teie arst.

Kuidas eemaldada? Peamine asi ei ole seda teha ilma kateteriseerimise spetsialisti loata! Mõnel juhul võib vajada väikest süstalt, mis kinnitub auku ja eemaldab kogu vedeliku, pärast mida kateeter aeglaselt välja astub. Samuti määravad arstid, kus saate toru lõigata, siis oodake, kuni vesi jookseb, ja aeglaselt liigutades, eemaldage kateeter. Kui mingil põhjusel ei tööta see hästi, pöörduge arsti poole ja ärge proovige olukorda ise lahendada.

Kõhu kateteriseerimine on soovitatav patsientidele pärast mõnda kirurgilist operatsiooni günekoloogilises osas, kusjuures on tekkinud vigastus või muu ureetra probleeme, samuti pikaajalise kateteriseerimise vajaduse tõttu.

Näidustused ja vastunäidustused

Kateteriseerimise peamised näited on:

  • Uriini säilimine, mida võib täheldada eesnäärme adenoomiga, kusepõie kõhukinnisus, kusepõie kõhukinnisus, kõhupuhitus, paralüüs või põiepõletik, mis on põhjustatud seljaaju kahjustustest, pärast operatsiooni jms.
  • Vajadus tsüstilise uriini laboriuuringu järele.
  • Patsiendi seisund, kus uriini enesesüstimine on võimatu, näiteks kooma.
  • Põletikulised haigused, eriti tsüstiit. Sellistel juhtudel on näidustatud kusepõie kateetri pesemine.
  • Vajadus narkootikumide sissetoomise järele kusepõiele.

Kuid menetlust ei saa alati teostada isegi siis, kui on tõendeid. Kõige sagedamini takistab see ureetra ägedat põletikku, mis tavaliselt esineb günekrüüsi, spasmi või traumaatilises ureetra sulgurlihases.

Tähelepanu! Enne kateteriseerimist peab arst teatama kõikidest haigusseisundi muutustest, varjates midagi.

Kuidas toimub protseduur?

Täna on arstide käsutuses kahte tüüpi kateetrit:

  • pehme (kummi), paindes paksusega seinaga toru kujuga pikkusega 25-30 cm;
  • kõva (metall), mis on kumerate torude pikkus 12-15 cm naiste jaoks ja 30 cm meestel, kellel on varre, nokk (kumer ots) ja käepide.

Enamikul juhtudel viiakse põie kateteriseerimine läbi pehme kateetri ja ainult siis, kui seda ei ole võimalik teostada, kasutatakse metalltoru. Patsient asetatakse seljale, asetatakse tuharate alla väike padi, mida saab mitu korda vahetada kokku volditud rätikuga, ja patsiendil palutakse seda põlvede vahel painduda ja painutada. Kõhukeses asetage uriini kogumaht.

Reeglina viib meditsiinipersonal läbi meditsiiniõe, võib arsti abi olla vajalik ainult metallikateetri paigaldamisel meestele. Ta peaks nakkuste vältimiseks hoolitsema patsiendi käte ja genitaalide eest. Toru sisestatakse võimalikult hoolikalt nii, et see ei kahjustaks kusejuhi õrnaid seinu.

Tähelepanu! Protseduur viiakse läbi ainult steriilse kateetri abil, mille pakend ei olnud enneaegselt kahjustatud.

Instillatsiooni korral viiakse ravim läbi kateetri põieõõnde, mille järel toru eemaldatakse kohe. Kui on vaja toota põie eemaldamist pesemise mäda väikeste concretions, kudede ja muid tooteid lagunemist aineid oma õõnsuse läbi kateedri veoautodele antiseptilist lahust süstlaga Janet Douches või ühiskondades. Pärast põie täitmist imetakse välja sisu ja süstitakse uus lahuse osa. Pesemine viiakse läbi, kuni imemisvedelik on täielikult puhas.

Oluline: põie pesu lõppedes peab patsient jääma poole tunni ja tunni juurde lamamisasendisse.

Juhtudel, kui patsiendil on püsikateeter, kinnitatakse pissuaari oma puusale või voodile, mida tavaliselt vajavad öösel või uriini kogumiseks patsientidelt, kellel on rase. Samal ajal on vajalik jälgida hoolikalt kõiki hügieenieeskirju, et vältida kuseteede nakatumist ja olla probeeritud väga ettevaatlik, kuna äkilised liikumised võivad põhjustada selle eemaldamist ja vigastuste tekkimist. Kui patsiendil oli püsikateetri hooldamisel raskusi, hakkas ta lekima, tema kehatemperatuur tõusis või ilmnes põletikunähtude ilmnemisel, peaks ta kohe nõu pidama arstiga.

Naiste omadused

Tavaliselt läbib põie kateteriseerumist naistel kergesti ja kiiresti, sest emakasisestest kusejuustadest on väike pikkus. Menetlus on järgmine:

  1. Õde seisab patsiendi paremas servas.
  2. Ta levib oma labia vasaku käega.
  3. Hoolitseb vulva veega ja seejärel antiseptilise lahusega.
  4. Sisestatakse vaseliiniõliga eelnevalt õli kateetri sisekülg ureetra välisesse avausse.
  5. Kontrollib torus oleva väljutamise olemasolu, mis näitab protseduuri õigsust ja kateeter jõuab sihtkohta.

Oluline: valu ilmumine manipuleerimise ajal peaks kohe rääkima tervishoiutöötajaga.

Meeste omadused

Põie kateteriseerimine meestel põhjustab raskusi kui naiste manipuleerimine. Lõppude lõpuks ulatub meeste ureetra pikkus 20-25 cm, seda iseloomustab kitsus ja füsioloogilised kitsused, mis takistavad tuubi vaba sisseviimist. Menetlus on järgmine:

  1. Õde seisab patsiendi paremal.
  2. Hoolitseb glansi peenise antiseptilise lahusega, pöörates erilist tähelepanu kusepõie välisele avamisele.
  3. Pange kateeter pintsettidesse ja sisestage glütseriiniga või vedelale parafiinile eelnevalt õlitatud õlilõikega ots kateetrisse, hoides peenist vasaku käega.
  4. Ta vähehaaval vägivaldselt seda edendab, kui vajalik pöörlevate liikumistega. Ureetra füsioloogiliste kontraktsioonide kohtade saavutamisel palutakse patsiendil võtta mitu sügavat hingetõmmet. See aitab kaasa silelihaste lõõgastumisele ja võimaluste ilmnemisele toru edasi liikumiseks.
  5. Kui manipuleerimise ajal tekib kusepõie spasm, peatatakse selle rakendamine senikaua, kuni kusepõied on leevendatud.
  6. Protseduuri lõpp on näidatud uriini vooluga seadme välimisest otsast.

Kui patsiendil on diagnoositud ureetra või eesnäärme adenoomiga seotud kõhukinnisus, ei pruugi pehme kateetri paigaldamine olla võimalik. Sellistel juhtudel paigaldatakse metalliseade. Selleks:

  1. Arst muutub patsiendi paremaks.
  2. Käsitab pea- ja ajutüve avanemist antiseptilise lahusega.
  3. Vasak käsi hoiab peenist püstises asendis.
  4. Kateeter sisestatakse parempoolse käega nii, et selle varda jääb rangelt horisontaalseks ja nael on selgelt suunatud alla.
  5. Toru ettevaatlikult surudes oma parema käega, nagu oleks see peenise tõmbamine, kuni neel on täielikult kinnises kambris.
  6. Tõmbab peenise kõhtule, tõstab kateetri vaba otsa ja, säilitades selle positsiooni, asetab toru peenise alusesse.
  7. Asetage kateeter vertikaalasendisse.
  8. Vajutage kergelt oma vasaku käe nimetisserumi toru otsa läbi peenise alumise pinna.
  9. Pärast füsioloogilise kontraktsiooni edukat lõpetamist langeb kateetri hülssi suunas.
  10. Kuna seadme löögi tõmbab kusepõie, kaob see vastupanu ja toru välisest otsast hakkab voolama uriin.

Tähelepanu! Pärast kateetri paigaldamist ei ole soovitatav seda pöörata ja edasi liigutada, et mitte põletikku vigastada.

Varjatud ohud

Kuigi põie kateteriseerimise eesmärk on patsiendi haigusseisundi leevendamine, võib mõnedel juhtudel viia kusejuhi kahjustus või isegi perforatsioon ning ka kuseteede elundite nakatumine, st:

See võib juhtuda, kui manipuleerimise käigus ei järgnenud aseptika eeskirju, kateetri, eriti metalli paigaldamisel või patsiendi ebapiisava uurimise käigus tehti vigu.

Kuid ehk on õige mitte mõjutada mõju, vaid põhjus?

Soovitame lugeda Olga Kirovtseva lugu, kuidas ta kõht kosutati... Loe artiklit >>

Mis on kateteriseerimise eesmärk

Kateeter sisestatakse tavaliselt enne operatsiooni. See jääb põie mõneks ajaks pärast operatsiooni.

Mõnedes kuseteede haigustes esineb uriinivoolu rikkumine.

See võib olla erinevatel põhjustel: kusepõie või kudede kasvaja obstruktsioon, kusepõie lihaste ja ureetra sventikerite inervatsiooni neurogeensed kahjustused.

Kusepinna mahu olulise suurenemisega on uriini äravooluks vaja kohe kateetrit sisestada.

Samuti sisestatakse kateeter ravimite otseseks manustamiseks kusepõie.

Kateteriseerimist kasutatakse sageli diagnostilistel eesmärkidel. Kateeter sisestatakse urineerimiseks laboratoorsetes katsetes otse põie küljest, retrograadse tsüstograafia ja tsüstomeetriaga.

Kui tsüstoskoopia uurib põie seina sisemist limaskestat. See meetod on põhiline tsüstiidi diagnoosimisel. Seetõttu kasutatakse enamasti seda protseduuri naistele.

Samuti võimaldab see meetod hinnata kuseteede seisundit ja ravida alumiste kuseteede haigusi.

Selliseks manipuleerimiseks kasutatakse spetsiaalset seadet - tsüstoskoopi. See on kolme tüüpi: kateteriseerimine, operatsioon ja vaatamine.

Vaatlustsüstoskoopi abil viiakse läbi põie sisemise pinna visuaalne kontroll. Enne seda puhastatakse põie verehüübedest, kui need on, siis eemaldatakse uriinijääk.

Seejärel täidetakse see 200 ml läbipaistva vedelikuga ja tsüstoskoobiga siseneb optiline süsteem valgustusega. Selle uuringu tulemuste põhjal on võimalik diagnoosida kroonilist või tuberkuloosset tsüstiiti, kusepõie vähki.

Kateteriseerimise tsüstoskoobis on spetsiaalsed kanalid kateetri sisestamiseks ja lõpuks - liftiga, mis suunab selle otse kusejuhtmele.

Operatiivse tsüstoskoobi kaudu sisestatakse põie jaoks vajalikud instrumendid biopsiaks, lipotripiaks ja elektroresistentsiks.

Mõnikord tehakse tsüstoskoopiat kontrastainet kasutades.

Tsüstomeetria võimaldab teil hinnata põie siseseina ja ureetra sulgurite lihaste tööd.

Manipulatsioon toimub järgmiselt. Esiteks kantakse kateeter põie külge ja eemaldatakse jääkaprodukt, seejärel süstitakse selle läbi steriilne vesi või naatriumkloriidi isotooniline lahus (soolalahus).

Patsienti palutakse teavitada, kui urineerimise tungimine on peaaegu võimatu sisaldada. Seejärel ühendatakse kateeter spetsiaalse seadme tsüstomeetriga.

See registreerib kusepõie mahtu ja intravesikaalse rõhu indekseid maksimaalse täidisega ja järgneva urineerimisega.

Kateetrite tüübid

Need on metallist ja painduvad, valmistatud kummist või silikoonist. Samuti on need pikad ja struktuurid erinevad. Diameeter määratakse nn Scarrier skaalal, kokku on kokku 30 suurust.

Nende pikkus jääb vahemikku 24-30 cm. Lühikesed on naistel ja pikad - meestel. Ülemine ots on ümarad, külgmised avad uriini eemaldamiseks.

Kateetri struktuuris eristatakse:

  • sirge või kumer kahvlit;
  • keha;
  • Sellega süstitakse spetsiaalse süsteemiga ühendatud paviljon, kontrasti või ravimeid, põies põetatakse uriin.

Kõige sagedamini uroloogias kasutatakse neid tüüpi kateetreid:

  • kooniline Nelaton kateeter koos ühe auke, sisestatud lühidalt;
  • Timmani kateeter kumerusega otsaga, mis hõlbustab selle läbimist läbi ureetra;
  • Foley kateeter koos kahe avauga, läbi ühe on uriini väljund, teine ​​kasutatakse spetsiaalse ballooni täitmiseks. Tänu sellele balloonile püsib see kindlalt ureetras;
  • Kolmepoolsel Foley kateetris on lisaks sellele kahele aukule kolmas, mille kaudu viiakse läbi antiseptiliste preparaatidega niisutamine, see protseduur viiakse läbi pärast põie operatsioone naistel või eesnäärme meestest.

Kateetri meetod

Kateetri naise paigaldamine on järgmine.

Protseduur viiakse läbi diivanil, voodil või spetsiaalsel uroloogilisel toolil. Naine palutakse valetada tema selga, painutada ja levida jalgu.

Seejärel surub õde naise labiaekstraktsiooni, kasutades selleks tihendeid, et võtta antiseptiliselt puuvillatabiin ja ravida seda piirkonda, mis ümbritseb ureetra välimist ava.

Kateetri hõlpsamaks sisestamiseks ja ebameeldivate tunnete vähendamiseks niisutatakse selle nokk steriilse vaseliiniõliga.

Seejärel pannakse kateeter naisele mitu sentimeetrit ureetrasse.

Kui kateetri avanemisest läks uriin, tähendab see, et ta langeb põie külge.

Selle vaba ots sisestatakse uriini kogumiseks või koos meditsiinilise lahuse varustamiseks mõeldud seadmega.

Vastunäidustused ja komplikatsioonide ennetamine

Kateteriseerimise ajal on infektsiooni tõenäosus ja bakteriaalse põletiku tekkimine väga kõrge. Seetõttu on mõni päev enne protseduuri määratud profülaktilised antibiootikumid.

Tavaliselt on välja kirjutatud fluorokinoloonid (nt levofloksatsiin või sparfloksatsiin) või kaitstud penitsilliinid (augmentiin või amoksiklav).

Nii naiste kui ka meeste kateteriseerimise absoluutsed vastunäidustused on:

  • ureetra kahjustus ja põletik;
  • tsüstiit ägeda faasi korral;
  • traumajärgne verejooks kusejõule.

Menetluse tähised

Kõige sagedamini suunatakse naisi kateteriseerimiseks järgmistel juhtudel:

  • analüüsiks vajaliku uriini kogumiseks (vastupidiselt tavapärasele hommikuse uriini kogumisele mahutisse võimaldab see uriini kogumise meetod saada rohkem puhast bioloogilist materjali teadustööks ilma lisanditeta);
  • kusepõie täitmiseks ravimitega erinevate kuseteede haiguste raviks;
  • kuseteede pesemiseks ja desinfitseerimiseks (kateteriseerimine aitab eemaldada elundist põrn, liiv, purustatud väikesed kivid jne);
  • uurima uriinipumba täitmisruumi maht;
  • röntgentseeru uuringu läbiviimiseks (enne diagnoosi teostamist peab kusepõiesõmblus olema tühi või täidetud spetsiaalse kontrastainega, mis röntgendina hermetiseerib sisemisi organeid ja kudesid, et arst saaks täpsemat ülevaadet kuseteede seisundist);
  • uriini eemaldamiseks, kui iseenesest ei ole võimalik tühjendada (uriini viivitus, normaalne urineerimine ägedal või kroonilisel häiretel jne)

Naistel pehme kateetri põie kateteriseerimine toimub kohalike või üldanesteesia ajal siseorganite kirurgiliste operatsioonide käigus. Samuti on kusepõie kateetrid paigaldatud halvatud inimestele, patsiendid, kes ei saa liikuda, on koomas jne.

Kusepõie kateetristamise algoritm naistel

Loomulikult on meeste ja naiste põie kateteriseerimise tehnika väga erinev. Kateetri paigaldamine emakasisesse kusejuhtmesse ei tekita kogenud arstile ega meditsiiniõele märkimisväärseid raskusi. Kuna naistel on lühike ureetra, läbib kateetri sisenemine ja selle läbimine kuseteede kaudu väga kiiresti ja enamikul juhtudel valutult.

Naiste põie kateteriseerimise õige tehnika on järgmine:

  • patsient langeb spetsiaalsel toolil või diivanil, painutatakse põlvi ja levib need külgedele, tema puusade all asetatakse steriilne mähe ning seejärel paigaldatakse steriilset uriini kogumiseks mõeldud konteinerit (väliseid genitaale tuleb eelnevalt pesta);
  • arst, kes kannab oma käes steriilsed kummikindad, surub õrnalt naise labia ja töötleb ureetra sissepääsu furatsiliini lahusega (käe käigute töötlemisel tuleb suunata ülevalt alla);
  • pärast antiseptilist ravi peab arst võtma steriilse kateetri võtmiseks pintsetid, niisutama oma otsa vaseliiniõlist või glütseriinist ja seejärel kergelt ringiliselt sisestama selle ligikaudu 4-5 cm kaugusele emakaverstõmmisest, siis tuleb kateetri teine ​​ots panna uriini vastuvõtuseadmesse;
  • kui kogu protseduur viidi läbi õigesti ja kateeter sisestati kusepõie täielikult, peaks uriin voolama uriiniga;
  • kui kateteriseerimise eesmärk oli koguda uriin, siis tuleb uriini kollektori täitmisel eemaldada kateeter ja uriin valatakse steriilsesse torusse või mahutisse, mille vedeliku maht on näidatud;
  • vajadusel loputage või täites kusepõie kateetri kaudu kuseteedesse, sisestage ettevalmistatud ravimid, siis eemaldatakse seade juhuslikust ureetrast;
  • pärast kusepõie tühjendamist uriini kinnipidamise ajal tuleb kateeter ka eemaldada kusejõust;
  • eemaldada kateeter peaks olema sujuvad ümmargused liikumised, pärast seda eemaldatakse, ureetra tuleb uuesti töödelda furatsilinom ja blot harkkaru koos salvrätikuga;
  • Parim on eemaldada kateeter urises alati, kui põie sees on veel vähe vedelikku. järelejäänud uriin peaks pärast kateetri eemaldamist kuseteede pesta.

Pärast kateteriseerimist tuleb kõik arsti poolt kasutatavad instrumendid asetada desinfitseerimislahusele, töötlemata seadmete taaskasutamine on vastuvõetamatu.

Kasutatavad tööriistad

Meditsiiniliste standardite kohaselt peab naiste kateteriseerimisel kasutama järgmisi vahendeid ja tarvikuid:

  • erineva suurusega steriilsed pehmed kateetrid;
  • pintsetid;
  • Prügikast;
  • kasutatud tööriistade salve;
  • steriilsed puhastuslapid ja puuvillapallid;
  • ühekordselt kasutatavad süstlad (meditsiiniliste lahuste sisseviimiseks);
  • meditsiinilised kindad;
  • õl klaas;
  • furatsiliin lahuse kujul;
  • glütseriin või vedel parafiin.

Menetluse tagajärjed ja komplikatsioonid

Kui valite kateetri vale suuruse, selle järsk paigaldamine või naise keha eeskirjade eiramine, võivad tekkida tõsised komplikatsioonid.

Kateteriseerimise järel esinevad kaks kõige levinumat toimet:

  • ureetra ja põie enda seinte kahjustus (alates väikestest vigastustest, mis lõpevad rebenditega);
  • kuseteede infektsioon ja sellest tulenevalt tsüstiidi, ureetri ja teiste sarnaste haiguste areng.

Pärast kateteriseerimist tekkiva temperatuuri järsu tõusu, mürgistuse sümptomite ja alaosa valu, peaks naine kohe pöörduma arsti poole.

Veel Artikleid Umbes Neeru