Põhiline Kasvaja

Naine tsüstiinsuse raviskeem: haiguse põhjused, tüübid, diagnoos, ravi tüübid

Tsüstiit on ebameeldiv, tavaline haigus, mis põhjustab naistele urineerimisel ebamugavust ja valu. Naistel esineb tsüstiidi ravirežiim alles pärast täielikku ülevaadet haiguse käigust, selle tüübist ja staadiumist, mida spetsialist peab pärast täieliku diagnoosi saamist.

Tsüstiit on põie põletik, mis tekib põletikuvastase infektsiooni taustal.

Tsüstiidi põhjused naistel

Peamised haiguse allikad on:

Tsüstiit külastab naisi sageli 20-40-aastaselt ja muutub enamikul juhtudel krooniliseks.

Kahtlemata võib põhjustada haiguse peamistest põhjustest järgmised tegurid:

  • Hüpotermia See on esimene tegur, mis võib viivitamatult põhjustada tsüstiiti. Seetõttu ei soovita asjatundlikud inimesed noortel tüdrukutel ja naistel minna lühikesteks seelikud negatiivsete ilmastikunäitajatega ja kuumadel päevadel veeta palju aega kliimaseadme või ventilaatori all. Eriti oluline on hoida jalad külmas ja hoida neid soojaks.
  • Naiste keha anatoomilised tunnusjooned. Naiste kusepõre on infektsiooni jaoks sobiva suuruse ja kujuga. Seepärast on vaja hoolikalt jälgida suguelundite hügieeni.

Tsüstiidi põhjuseks võivad olla ka põletikulised protsessid väikeste ja ülemiste vaagnaelude puhul:

  • ebasoodne keskkond tupes
  • emakakaela põletik
  • ureetra nakkus
  • suguelundite nakkushaigused
  • kandidoos

Kui esineb tsüstiit, millega kaasneb vere sekretsioon, siis on nende põhjuseks tõenäoliselt pikaajaline urineerimine.

Selle haiguse sekundaarsed põhjused on järgmised:

  • patogeensete bakterite sisenemine toimub füüsikalise uurimise, kateteriseerimise, testimise ajal
  • neeruhaigus võib põhjustada tsüstiidi tekkimist
  • infektsioon võib olla sugulisel teel leviv ja suguelundite haigus
  • On juhtudel, kui neitsilikkuse kadumisel tekib põletik, kuna esimene seksuaalvahekord rikub limaskesta ja kutsub esile bakterite leviku
  • võib ka tsüstiit põhjustada menopausi, mis põhjustab sageli uriinipidamatust ja kui isiklikus hügieenis on järelevalvet, siis on olemas võimalus infektsiooni tekkeks

Eksperdid väidavad, et tihtipeale tsüstiidi ohvrid on kõige sagedamini sagedased naised, kes oma suurusega väiksemaid teksaseid kannavad.

Tsüstiidi sümptomid naistel

Haiguse peamised kliinilised ilmingud hõlmavad järgmisi tegureid:

Tualettruumi sageli kutsutakse

  • pidev tung urineerida
  • Eraldatud uriin muutub palju väiksemaks kui tavalised kogused
  • ebameeldiv valu kõhus
  • põletamine ja lõikamine suguelundite piirkonnas urineerimise ajal
  • valu kõhukinnis
  • uriin muutub tumedaks, segunenud järsus
  • krooniline väsimus
  • jaotus
  • sagedane urineerimine öösel

Tsüstiidi tüübid naistel

Tüüpilist haigust tänapäeva meditsiinis iseloomustab loomulikult esinemise põhjused ja põletiku esinemise koht.

Tsüstiidi vormid jagunevad ägedaks ja krooniliseks.

Äge vorm

Mõnda aega on seda vormi esialgses etapis raske tunnustada. Naine tunneb natuke ebamugavust, mis enamasti ei pööra tähelepanu. Kuid aja jooksul ilmneb urineerimise ajal valu ja krambid.

Ägeda vormi tunnused hõlmavad järgmisi ilminguid:

Alaseljavalu

  • helbed udune udus
  • sageli soov minna tualetti veidi
  • kõhuvalu
  • palavik
  • ebamugavus ureetras

Tsüstiidi akuutses vormis on väga sageli täheldatud vere esinemist uriinis, mis võib signaali tekitada ureetra anumate hävitamisel.

Krooniline vorm

Haiguse krooniline vorm ilmneb täiustatud ägeda tsüstiidi tagajärjel. Sellist haigust on palju raskem ravida ja see võib kesta pikka aega.

Märgid on järgmised:

  • ägenemise ajal on kõik sümptomid sarnased ägeda vormiga
  • remissiooni ajal võib sageli urineerida urineerimist

Sageli ei võimalda krooniline tsüstiit väga pikka aega naisel rahus elada ja mõningatel juhtudel võib põhjustada mõningaid surmaga lõppevaid tüsistusi.

Haiguse tüübid arengu tõttu

Meditsiin klassifitseerib tsüstiidi selle põhjuste järgi:

  • Nakkusliigid. See on siis, kui haigus esineb põie nakkuse tõttu.
  • Traumaatiline tsüstiit leiab aset mitmesuguste vigastuste tõttu, mis võivad ilmneda kusepõie limaskestal.
  • Kiirgussüstiit ilmneb naistel, kellel on pärast kiiritust onkoloogilised tunnused.
  • Keemiline tsüstiit ilmneb kusepõie mürgiste ainete tagajärjel.
  • Allergiline tsüstiit tekib erinevate põletikuliste allergeenide toimel.
  • Hüperkaltseuraalne tsüstiit muutub kaaslaseks neerukahjustusega naistele.
  • Parasiitne tsüstiit on parasiitide mõju inimese kehas.

Haigusjuht lokaliseeritud

Selline klassifikatsioon sõltub põiepõletiku haiguse asukohast ja see jaguneb:

  • Trigoniit on siis, kui elundi kolmnurk muutub põletikuliseks. Selline diagnoosi ilming on sageli kaasas meessoost. Krooniline trigoniit muutub naiste kaaslaseks. See ilmneb siis, kui häiritakse genitaalide õiget tööd või hügieeni.
  • Emakakaela tsüstiit on põletikuline protsess tsüstilise kolmnurga piirkonnas. See patoloogia põhjustab aja jooksul muutusi põie lihasesse seeni, mida iseloomustab valu kõri piirkonnas, uriinipidamatus ja põletustunne reisi ajal tualetti.

Eratüübid patoloogia

Voolu erivormid on järgmised:

  • Interstitsiaalne tsüstiit on haruldane patoloogiline vorm. Seda tüüpi tsüstiit peetakse ohtlikuks manifestatsiooniks, sest aja jooksul võib see põhjustada organite, neoplasmide ja onkoloogia haavandite esilekerkimist. Seda tüüpi haiguste põhjuseid ei ole täielikult tuvastatud, kuid eksperdid usuvad, et põie limaskesta häired muutuvad tõukejõuks.
  • Tsüstiit "mesinädalad" on patoloogia, mis on põhjustatud neitsilisuse kaotusest. Kuna praegu on bakterid, mida keha tajub võõrastena, siseneb tüdruku tupele.

Kui te ei alusta tsüstiidi ravi õigeaegselt, satub patoloogia neerupiirkonda ja tekitab püelonefriidi välimuse.

Kaasaegne tsüstiidi diagnoos

Tsüstiidi diagnoos algab sümptomite uurimisega, samuti võetakse arvesse infektsiooni teed:

  • hematogeenne, see on siis, kui bakterid sisenevad vereringesse
  • kahanev, see on siis, kui infektsioon põeb põie neerudesse
  • ülenev või ureetra, mis tekib kuseteedest
  • lümfisisene, kui infektsioon tekib naabruses asuvatest vaagnaelunditest läbi lümfi

Diagnostika on jagatud mitmeks etapiks:

  1. Patsiendi visuaalne kontroll, kaebuste läbivaatamine, alapära palpatsioon, millega kaasnevad valu tunded.
  2. Täielik vereanalüüs, mis peaks näitama põletikku, suurendades leukotsüütide arvu, ESR, neutrofiilide ebaküpsed vormid.
  3. Uuringud näitavad valgu olemasolu, kõrged punavereliblede, valgete vereliblede, bakterite olemasolu. Kui leukotsüüdid on kõrgendatud, suunab spetsialist, et Nechiporenko ja kolmeastmeline test tehtaks patsiendile uriini analüüsi.
  4. Uriini bakterioloogiline uurimine. Selline süvaanalüüsi analüüs aitab täpselt identifitseerida patogeeni tüüpi ja selle tundlikkust teatud antibiootikumide rühma suhtes. Sellised andmed aitavad välja kirjutada kõige tõhusamaid ravimeid.
  5. Katseribad nitraatide määramiseks. Sellised ribad reageerivad mikroobide olemasolule uriinis, mis näitab kuseteede infektsiooni võimalust.
  6. Testribad leukotsüütide määramiseks. Mõnel juhul kasutatakse testribasid, mis võivad näidata leukotsüütide kõrget taset uriinis. Kuid seda meetodit ei peeta märkimisväärseks, sest labor teeb seda ülesannet hästi.
  7. Kroonilise haigusseisundi korral soovitatakse tsüstoskoopiat. Ägeda kujuga võib selline protseduur põhjustada valu ja halvendada patsiendi seisundit, viies infektsioon sügavale kehasse.
  8. Ultraheliuuring näitab kusepõie olemasolu või esinemist põie sees, räägib naaberorganite ja kuseteede seisundist. Samuti aitab see meetod välistada või tuvastada varajastes staadiumides võimalikud neoplasmid.

Millist ravimit tsüstiidi raviks

Ravi määrab ainult arst, kes on täielikult uurinud haiguse pilti, võib sel juhul enesehoolitsus põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Antibiootikumid ja raviskeemid, mida kasutatakse tsüstiidi raviks naistel, meestel, lastel ja rasedatel naistel

Antibakteriaalne teraapia on igasuguse tsüstiidi ravimisel väga tähtis. Mõlema täiskasvanu ja lapse keskmine aeg varieerub 3-10 päeva, kuid on olemas ka juhtumeid, kus on vaja pikaajalisi antibiootikume.

Vaadake üksikasjalikumalt, milliseid antibiootikume tsüstiit kasutatakse naistel, meestel, rasedatel naistel ja lastel, millise ravimi valik sõltub, samuti antibakteriaalse ravi kava ja selle efektiivsuse hindamine.

Uroloogilises probleemis esinev tsüstiit on naistel, eriti ennetähtaegse ja koolieelses eas naised, rasedad naised ja naised, kes aktiivselt seksuaalelunde elavad, sagedamini. Miks

  1. 1 Nakkushaigused tungivad uro- ja kusepõie kaudu kusejõule ja kusepõiele urogenitaalsüsteemi elundite struktuuriomaduste tõttu (lühike kusejuht, anus ja tupe avamine).
  2. 2 Varase ja koolieelikuga tüdrukutel ei ole veel piisavalt oskusi enda eest hoolitsemiseks, seega ei pruugi nad pühkida, pesta ja nii edasi. Selle vanuse eest hoolitsemiseks on parem jälgida vanemaid.
  3. 3 Seksuaalse tegevuse alustamisel muutub seksuaalse partneri tervis, seksuaalsete kontaktide sagedus naise jaoks oluliseks. Lisaks STI-dele võivad tsüstiit esile kutsuda naissoost partneri ebatavaline mikrofloor ja mehaaniline kahjustus, mis põhjustab kusejõu lõpp-osa seksuaalvahekorras ja suuõõnes.
  4. 4 Rasedatel on eriline riskigrupp, kuna naiste immuunsus raseduse ajal on väga erinev. Rasedusega kaasneb ka krooniliste haiguste ägenemine.
  5. 5 Teine riskirühm on eakad naised ja mehed.
  6. 6 Teistest muudest patoloogilisest põhjustest leiate siit (järgige sisemist linki).

Niisiis, kaaluge antibiootikumide kasutamise tunnuseid kolmes põhirühmas:

  1. 1 Täiskasvanutel, kellel on normaalne neerufunktsioon;
  2. 2 lastel;
  3. 3 rasedatel.

1. Tsüstiidi antibakteriaalne ravi täiskasvanutel

Narkootikumid valik ägeda tsüstiidi täiskasvanud andmed EAU (European Association of uroloogia) on viimase põlvkonna fluorokinoloone (levofloksatsiinile), Fosfomütsiini (Monural) ja Nitrofuraane.

Vastavalt 2015. aasta soovitustele peaks ägeda komplitseeriva tsüstiidi, millel on kõige rohkem väljendunud sümptomid, ravida järgmiste antibiootikumidega:

  1. Ettevalmistused 1 esimeses reas - Fosfomütsiini (Monural, Urofostsin, fosforaan-) - mono- (ühe annuse üks tablett) või makrokristallilist nitrofurantoin'it (Uvamin Retard) või mikrokristalliline (furadonin, furadonin Lect) - kiirus 5-7 päeva (skeem ja narkootikumide annustamisrežiim esitatud üksikasjalikult tabelis 1). Samuti on võimalik furasidiini (Furamag) võtta 5-7 päeva jooksul.
  2. 2 alternatiiviks on levofloksatsiin (kaubanimed: Tavanic, Elefloks, Floratsid), ofloxacin (Zanotsin) - ravi kestab vähemalt 3 päeva.
  3. 3 3. põlvkonna tsefalosporiinid - tseftibuteen, tsefexim, tsefpodoksiim on alternatiivsed antibiootikumid. Ravi kestus vähemalt 5-7 päeva.
  4. 4 Tuntud tundlikkusega trimetoprimile võib seda määrata üldise vähemalt 3-5 päeva jooksul.
  5. 5 Akuutse tsüstiidi antibiootikumravi peaks olema vähemalt 7 päeva meestel, üle 65-aastastel eakatel, tõestatud immuunpuudulikkuse ja diabeedi korral.

Järgmisena räägime patogeenide tundlikkusest antibiootikumidele.

Tsüstiidi patogeenide resistentsus (resistentsus, tundlikkus) (tavaliselt külvatakse E. coli) suureneb järgmiste ravimite dünaamika osas (andmed 2013-2015. Aasta kohta):

  1. 1 Fluorokinoloonid - tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin. Keskmine vastupanu Vene Föderatsioonis on hinnanguliselt 15%. Levofloksatsiini ja onloksatsiini suhtes on resistentsus suurenenud. Arvestades asjaolu, et fluorokinoloonide uusimad põlvkonnad jäävad ravimiresistentsuse hulka, ei tohiks neid kasutada kuseteede infektsioonide empiiriliseks raviks.
  2. 2 Trimetoprim, co-trimoksasool. Vene Föderatsioonis on E. coli resistentsus selle ravimi suhtes umbes 20%. See asjaolu ei võimalda ko-trimoksasooli kasutamist esimese rühma vahendina, nagu varemgi.

Ülaltoodud antibakteriaalsed ained on ebasoovitavad kasutamiseks ägeda komplitseerimata tsüstiidi korral, sest põletikulise protsessi krooniline tõenäosus ja selle kordumine lähitulevikus on suured.

Tabel 1 - Antibiootikumid ja raviskeem ägeda komplitseerimata tsüstiidi korral. Allikas - [1]

2. Krooniline kuseteede infektsioon

Kroonilise korduva tsüstiidi probleem on naistele kõige olulisem. Umbes 20-30% patsientidest, kes esimest korda põevad põie põiele, on aasta jooksul retsidiiv. 10% -l patsientidest muutub haigus krooniliseks, pidevalt taastekkeerivaks.

Kroonilist korduvat haigust kaalutakse, kui patsiendil on 2 retsidiivi semestris või 3 haiguse ägenemist viimase aasta jooksul.

Relapseerumise oht suureneb järgmistel juhtudel:

  1. 1 Naine on aktiivne seksuaalelu;
  2. 2 patsiendi ajalugu oli STI, sealhulgas urogenitaalne mükoplasmoos ja ureaplasmoos;
  3. 3 Patsiendil on hormonaalne tasakaalutus, eriti hüpoöstrogeemia;
  4. 4 Patsiendil on vaginaalne düsbioos;
  5. 5 Seksuaalteras on põletikulised haigused;
  6. 6 Naise elukoha kaugus ei võimalda tal sageli arsti külastada, mida tuleb järgida;
  7. 7 Korralise tsüstiidi esinemine tüdrukutes on tingitud enesetäiendamise oskuste puudumisest, noorukitel, seksuaalelu alguses;
  8. 8 patsiendil on kuseteede ebanormaalne areng (nt madala ureetra sisselaskeava);
  9. 9 Konkreetsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine aitab kaasa põletiku (membraanid, mütsid, spermiküüli geelid jne) taastumisele.
  10. 10 Menopausijärgses eas naistel suureneb hüpoöstrogeemia korral kordumise oht.
  11. 11 Kui pärast antibiootikume tsüstiit ei liigu, tuleb välja jätta teised põie ja interstitsiaalse tsüstiidi patoloogiad.

Kuidas saab ära hoida retsidiivi?

Kuseteede põletikulise protsessi vältimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  1. 1 suguelundite hoolikas hügieen, eriti pärast vahekorda, varajases eas tütarlastel, vastsündinutel;
  2. 2 Naiste dünaamiline jälgimine günekoloogi ja uroloogi poolt;
  3. 3 suguelundite surnud haiguste õigeaegne ravi, düsbiootiliste seisundite korrigeerimine;
  4. 4 östrogeeni vaeguse korrigeerimine naistel menopausijärgsel perioodil;
  5. 5 OAMi kontroll, asümptomaatilise bakteriuuria varajane avastamine ja selle korrigeerimine;
  6. 6 Kuseteede arengu kõrvalekallete korrigeerimine;
  7. 7 Antibiootikumide profülaktika (tõendite tase A);
  8. 8 immunomodulaatorite (Uro-Vaks), vaginaalsete probiootikumide kasutamine (tõendid B ja C);
  9. 9 Jälgimishäirete ennetamine jõhvikatega (tõendite tase C).

2.1. Mitte-narkootikumide ennetamine

Nii püüame anda järkjärgulisi juhiseid relapside ennetamiseks.

  1. 1 1. etapp. Pärast ravikuuri peab patsient (olgu see siis naine või mees) läbi viima OAM-i järelkontrolli, mille tulemuste põhjal arst määrab taastumise.
  2. 2 2. etapp. Patsient jääb ambulatoorsele vaatlusele kuueks kuuks läbi kontrolli uriinitestide läbiviimiseks (pärast 1-3-6 kuud).
  3. 3 3. samm. Konsultatsioon günekoloogiga (naistele). Oluline on kõrvaldada või ravida suguelundite põletikulisi haigusi, STI-d (kui on olemas).
  4. 4 4. samm. Eemaldage kuseteede ebanormaalne areng.
  5. 5 5. samm: erilise dieedi järgimine kuni kuus kuud.
  6. 6 5. samm. Joogirežiimi järgimine, iga päev kasutage jõhvikaid (toores, juua puuviljajooke või värsket jõhvikamahl ilma suhkruta). Annustamine proantotsüanidiini A - 36 mg / päevas.
  7. 7. Etapp 7. Pärast vahekorda võtke kindlasti dušš, urineerige, joogipuljongi (mahl) joomine. Raseduse vältimiseks ärge kasutage kapsleid, membraane, spermitsiidseid geeli.
  8. 8. samm. Arst kaaluge immunomodulaatorite (Uro-Vaks, tõendusmaterjalide B), taimsete uroseptipide (Canephron, Cystone) ja probiootikumide kasutamist.
  9. 9 9. samm. Hinnata läbiviidud tegevuste tõhusust. Kas on haiguse kordumine? Kas on püelonefriidi episoodid?
  10. 10 10. samm. Eeltoodud taktikate ebaefektiivsusega peaks antibiootikumi profülaktika küsimus lahendama koos raviarstiga.

2.2. Antibiootikumide profülaktika

Antibiootikumidega ravitud patsientide tsüstiidi kordumise ennetamine on ette nähtud eespool nimetatud muude ennetavate meetmete ebaõnnestumiseks. Antibiootikumide profülaktika jaguneb tingimata püsivaks ja postkoitaalseks.

Postkoitaalset profülaktikat kasutatakse naistel, kellel haiguse ägenemine ilmneb seos seksuaalvahekorraga (järgmisel päeval või sellele järgneval päeval). Selle olemus langeb kokku antibakteriaalse ravimi võtmisega kohe pärast soolat lubatud loetelust:

  1. 1 nitrofurantoiin (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lect) annuses 50-100 mg;
  2. 2 Trimetoprim-sulfametaksosool (Biseptol 480, Co-Trimoxazole, Bactrim) annuses 80/400 mg;
  3. 3 Ofloksatsiin (Zanotsin, Tarivid, Floksal) annuses 100 mg;
  4. 4 Tsiprofloksatsiini (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloksatsiini (Nolitsini) nimetatakse kliinilistes juhendites, kuid me ei soovita neid kasutada mikrofloora resistentsuse suurenemise ohu tõttu.

Ofloksatsiini ja nitrofurantoini võtmisel võib oodata minimaalset postkotaalse tsüstiidi ägenemist. Me rõhutame veelkord, et antibiootikumide profülaktilist manustamist näidatakse ainult juhtudel, kui muud antirepeedi meetmed on ebaefektiivsed.

Püsiv antibiootikumi profülaktika viiakse läbi järgmiste ravimite abil:

  1. 1 fosfomütsiin (monuraalne, fosforaal, urofostsiin);
  2. 2 Trimetoprim-sulfametaksosool (Biseptool 480, Co-trimoksasool, Bactrim);
  3. 3 Nitrofurantoiin (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lekt);
  4. 4 tsefalosporiinid (tsefakloor, tsefaleksiin);
  5. 5 Fluorokinoloone (tsiprofloksatsiin - Tsiprolet, Tsiprobay, norfloksatsiin - Nolitsiin) võib kasutada ka spetsiifiliseks profülaktikaks, kuid me ei soovita neid kasutada resistentsuse suurenemise riski arvestades.

Antibakteriaalsete ravimite annused pidevaks preventsiooniks on toodud alljärgnevas tabelis.

Tabel 2 - antibiootikumide kasutamise skeem püsiva antibiootikumi profülaktikaks korduva tsüstiidi korral (allikas 1)

3. Rasedatel lubatud antibiootikumid

Patoloogia ravi rasedate naiste puhul algab sama esmavaliku ravimitega (fosfomütsiin) ja tsefalosporiinide ja kaitstud penitsilliinidega võib olla ette nähtud:

  1. 1 Fosfomütsiin trometamool (Monural, Fosforal, Urofostsiin).
  2. 2 Nitrofurantoiin (Furadoniin) - ainult teises trimestris.
  3. 3 Amoksitsilliini / klavulanaati (selle laia spektriga antibiootikumi kaubamärgid - Amoxiclav, Augmentin) saab kasutada ainult siis, kui on tõestatud tsistiidi põhjustajate vastuvõtlikkus rasedatel.
  4. 4 Cefixime (Supraks, Supraks Solutab), Ceftibuten (Cedex).
  5. 5 Trimetoprimil on piirkonna vähene resistentsus (välja arvatud raseduse esimesel trimestril).

Kõik selles nimekirjas olevad ravimid on järgmised omadused:

  1. 1 lubatud raseduse ajal;
  2. 2 Neil on selgelt avaldatud mõju enamusele E. coli tüvedele;
  3. 3 Tõhus püelonefriidiga (tsüstiit ja bakteriuuria rasedatel on püelonefriit keeruline 20-40% juhtudest).

Kinnitatud kasutamiseks rasedate naiste skeemide puhul on toodud alljärgnevas tabelis.

Tabel 3 - Antibiootilise ravi viisid põie põletikuga rasedatele naistele

4. Ettevalmistused tsüstiidi raviks lastel

Lapsepõlves oleva haiguse raviks on oma omadused:

  1. 1 Mitte kõik antibakteriaalsed ained ei ole lastele heaks kiidetud.
  2. 2 Lapsed keelavad kibedad, maitsvad ravimid, seega on vanemate vastavus sageli madalam kui tsüstiidiga täiskasvanud patsiendid.
  3. 3 Lapsepõlves on organismi reaktsioon uriiniinfektsioonile vägivaldne, millega kaasneb kõrge palavik, tugev valu. Üldine heaolu on täiskasvanutega võrreldes suurem.

Ligikaudsete antibiootikumide rühmade hulgas kasutatakse tsüstiidi raviks lastel:

  1. 1 nitrofuraan;
  2. 2 tsefalosporiinid;
  3. 3 kaitstud penitsilliinid.

Tsefalosporiinid ja kaitstud penitsilliinid on nii suukaudsed kui ka parenteraalsed, mis on pediaatria puhul äärmiselt oluline.

Imikuid ravitakse esimesel etapil viivitamatult ilma uriinikultuuri tulemusteta ja patogeeni tundlikkuse määramise antibakteriaalsete ravimitega. See on tingitud haiguse ja selle tüsistuste kiire arengust (kasvav infektsioon, urosepsis), lapse keha vägivaldne reaktsioon (kõrge palavik, külmavärinad, kõhuvalu, düsuuria olulised ilmingud).

Empiiriliseks raviks on valitud ravimid järgmised:

  1. 1 Amoksiklav (Augmentin);
  2. 2 Cefixime (Supraks, Pancef);
  3. 3 tseftriaksoon (Rocephin);
  4. 4 Cefotaksim (Claforan, Cefabol);
  5. 5 tsefuroksiimaksetiil (Zinacef, Zinnat);
  6. 6 furatsiidiin (Furamag);
  7. 7 Co-trimoksasooli (Biseptol) võib kasutada ainult piirkondades, kus esineb resistentsus Escherichia coli suhtes.

Kõige tavalisemate ravimite režiimid on toodud alltoodud tabelis.

Tabel 4. Lastel esineva ägeda tsüstiidi raviskeemid (allikas - 1)

Lastel toimunud retsidiivi ennetamine hõlmab järgmisi tegevusi:

  1. 1 Pediaatrite ja uroloogi dünaamiline vaatlus.
  2. 2 OAM-i jälgimine varajase bakteriuuria ja leukotsütopeenia avastamiseks.
  3. 3 Isikliku hügieeni eeskirjade järgimine, lapse tutvustamine enesehoolitsuse oskustele (igapäevane aluspesu vahetamine, suplus, tualettruumide pesemine).
  4. 4 Joogirežiimi jälgimine, laps ei piira vett. Igapäevaselt anna puuviljajoogid, kompotid, ravimtaimed, keedised ja jõhvikateed.
  5. 5 Tüdrukut vajab günekoloogi nõu ja juhendamist.
  6. 6 vesikoureteraalse refluksi manulusel, kuseteede arengus esinenud kõrvalekaldeid kasutatakse profülaktiliselt antibakteriaalsete ravimitega (nitrofuraanid (Furamag), biseptool, amoksitslav).

5. Ravi efektiivsuse jälgimine

Ravi efektiivsust hinnatakse kolme parameetriga:

  1. 1 patsiendi üldise seisundi normaliseerimine, haiguse kaebuste ja sümptomite puudumine;
  2. 2 OAM-i normaliseerimine, Nechyporenko poolt läbiviidud uriinianalüüs, ultraheliuuringud, tsüstoskoopiate andmed;
  3. 3 Raskete patsientide pikemaajalise ärrituse puudumine.

Kokkuvõtteks rõhutame veel kord arsti (uroloogi, pediaatri, terapeudi) dünaamilise vaatluse olulisust ja vajalikkust, jälgides haigusi põdevatel patsientidel kuseteede seisundit ja funktsioone. Kodu esmaabikomplektil on sellistel patsientidel kiireid uriinianalüüse kasutades ühekordselt kasutatavaid testribasid. Kuidas neid valida ja kuidas neid kasutada, ütleb arst igale kliinikusse. Oluline on mitte viivitada arstiabi taotlusega!

Tsüstiidi uimastiravi põhiskeem

Kusepõie põletik on ebameeldiv haigus, tavaline ja üsna ohtlik. Tsüstiidi uimastiravi naistel, mis on alustatud ja täidetud vastavalt kõikidele reeglitele, võimaldab lühiajaliselt haiguse kulgu lühendada mitme päeva jooksul, takistada selle krooniliseks muutumist ja minimeerida komplikatsioonide riske. Sobivate ravimite loendit valitakse igal üksikul juhul eraldi. See sõltub suuresti haiguse vormist ja tüübist, sümptomitest, põletikulise protsessi raskusest ja patsiendi keha omadustest. Mida varem naine hakkab ravimit võtma, seda suurem on hea tulemuse saavutamise võimalus.

Artikli sisu

Uimastite tõhususe parandamise põhimõtted

Narkootikumid annavad ajutist leevendust ainult siis, kui te ei tuvasta haiguse põhjust ja ei kõrvalda seda. Sama kehtib ka teguritega, mis suurendavad haiguse tekkimise ohtu. Nende hetkede ignoreerimine toob kaasa asjaolu, et mõne aja pärast ei too ravimeid enam soovitud tulemust, sümptomid hakkavad tunduma rohkem ja kestavad kauem kui tavaliselt. Põhiliste ravimite asendamine tugevamate kolleegidega suurendab ainult kõrvaltoimete riski.

Kroonilise tsüstiidi ravi naistel ja ägeda seisundi kujul tähendab režiimi kohustuslikku muutmist ja toidule kohandumise tegemist. Sport, potentsiaalselt ohtlike tegevuste tagasilükkamine ja immuunsussüsteemi tugevdamine vähendab patoloogilise protsessi edasilükkamise tõenäosust. Kahjulike toodete turult kõrvale jätmine ja joogikorra säilitamine - need momendid, mis ise võivad põhjustada ravitoimet. Koos ravimite võtmisega lootavad nad kiiret ja püsivat positiivset mõju.

Antimikroobse teraapia põhimõtted

Sõltumata haiguse vormist, on naistel tsüstiidi ravirežiimiks antibiootikumide võtmine. Loomulikult tingimusel, et protsess käivitati patogeenide toimel, nagu on näidanud tehtud katsed. Ravi õigeaegne käivitamine võimaldab patogeene lokaliseerida ühes piirkonnas, peatades põletiku leviku ja hävitades haiguse põhjuse.

Kuidas valida sobivat ravimit?

Kõik tsüstiidi raviskeemi komponendid valib uroloog, sama kehtib ka antimikroobsete ainete kohta. Alguses määravad arstid kohe pärast diagnoosi diagnoosi laias spektris antibiootikume. Paljud neist on võimelised toime tulema enamiku aktiivsete patogeenidega. Sellest hoolimata tehakse pankrease materjali bakterioloogilist inokuleerimist, mis võimaldab tuvastada patogeenide vastuvõtlikkust ravimitele. See aitab vajadusel raviskeemi kohandada.

Populaarsed tööriistad, nende eelised ja miinused

Praeguseks on põletikulise põletiku ravis olulised antibiootikumid kümneid. Ühe neist võib kasu saada, sõltuvalt haigusetekitaja tüübist, patoloogilise protsessi tõsidusest, patsiendi vastunäidustuste olemasolust või individuaalsetest omadustest. Igal tootel on spetsialistidele tuntud tugevused ja nõrkused. Ärge usaldage sõprade arvustusi ja hakake iseseisvalt sellist keerukat ravi.

Tabelis on esitatud kõige populaarsemad antimikroobsed ravimid, mida võib tsüstiit määrata:

Tsüstiidi ravis võib kasutada teisi ravimeid, mis on valitud konkreetse patsiendi jaoks.

Te ei tohiks sõltumatult kohandada raviskeemi, mille arst on välja töötanud, tuginedes toote kasutamise juhendis sisalduvale teabele.

Samuti ei tohiks te toote analoogi osta soovitatud vahendite asemel. Sellised eksperimendid võivad põhjustada negatiivseid tagajärgi ja vähendada ravi efektiivsust.

Süstid ja instillatsioonid

Rasketel juhtudel ei anta antimikroobsete ainete kasutamine tablettide kujul soovitud tulemust alati. Sellisel juhul eelistatakse ravimeid lahenduste kujul. Kompositsioone manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt haiglas meditsiinitöötajate järelevalve all. Instillatsioon on hea mõju - uimastite kaudu otse põieõõnde läbi ureetra. See võimaldab teil saavutada ravimi maksimaalset kontsentratsiooni probleemses piirkonnas, avaldades minimaalset negatiivset mõju ülejäänud kehale.

Phytodrugs ja nende kirjeldus

Tsüstiidi täielik kompleksne ravi ei saa toimuda ilma looduslike taimsete koostisaineteta ravimite kasutamisest. Sellised ravimid on eriti olulised haiguse komplitseerumata vormide ravis mürgistuse ja tugeva valu puudumisega. Nad on täiesti kombineeritud antibiootikumidega, suurendades nende efektiivsust ja vähendades agressiivse ravi negatiivsete mõjude tekkimise tõenäosust. Tuleb meeles pidada, et neid tuleks võtta rangelt vastavalt spetsialisti välja töötatud ajakavale.

Kui ravimit eiratakse kohe pärast positiivse dünaamika märke ilmnemist, vähendavad patsiendid oluliselt nende efektiivsust.

Siin on kõige populaarsemad ravimpreparaadid, mida kasutatakse põie põletiku raviks:

  • Cyston. Toote koostises olevad ravimtaimed stimuleerivad uriini väljavoolu, vähendavad põletikku ja resistentne mikroobide vastu. Ravim suurendab märkimisväärselt antibiootikumide toimet. See soodustab väikeste neerukivide lahustumist, vähendades tsüstiidi kordumise ohtu.
  • Krokliõli lehed. Tootes sisalduvad toimeained avaldavad üldiselt soodsat toimet väljutusorganite tööle. Tööriistal on kokkutõmbav mõju, vähendab põletikku, stimuleerib uriini voolu, ei luba mikroobseid aineid põie limaskestale kinni. Nendest valmistatud jook tugevdab immuunsüsteemi ja suurendab antibiootikumide toimet.
  • Urolesan. Tõhus uroseptiline taim, mis leevendab spasme, aitab uriini ja sapijuhi voolu ning hakkab puhastama neere ja põie.
  • Canephron. Ravimi regulaarne kasutamine kõrvaldab valu, vähendab tsüstiidi ja tüsistuste kordumise tõenäosust. Patsientide väga hästi talutavad.
  • Monoeli Tabletid, mis põhinevad kontsentreeritud jõhvikasvandil. Ravimi pikaajaline manustamine soodustab oluliselt ägedat või kroonilist tsüstiiti, tugevdab seda kogu keha.

Nad vabastavad kergete valulikkusest ja paistetusest, soodustavad mikroobide ja nende toksiinide eemaldamist põisast, tugevdavad kohalikku immuunsust. Kuid see ei ole piisav, et võidelda patogeenide vastu, mis on elundi seintel juba kinnitatud ja aktiivselt paljunevad. Ainult kombinatsioonis antibiootikumidega saate saavutada tõeliselt püsivaid positiivseid tulemusi.

Enne kroonilise tsüstiidi ravimist erinevate sünteetiliste narkootikumidega naistel soovitavad arstid neid tooteid vaadata. Nende sooritamine mitu kuud koos füsioteraapiaga annab häid tulemusi. Kui ühe erikavaga on sellega kaasatud ka antibiootikumide minimaalne annus, on tõenäosus, et ravitud taandarengu vorm täielikuks raviks on väga kõrge.

Spasmolüütikute kasutamise eesmärk

Eespool nimetatud ravimid võitlevad haiguse põhjustega, kliinilise pildi järkjärguline kadumine. Ja kuidas ravida ebameeldivaid sümptomeid kuni profiilravi töötab, ütleb raviarst. Raske valu ja ilmselged probleemid uriini väljavooluga antakse spasmolüütilise toimega ained ravirežiimile. Nad lõdvestavad elundi ja kusejuhi silelihaseid, mis tagab mõne minuti jooksul paranemise. Ainult siis peate mõistma, et need tooted ei suuda tsüstiit ravida, nii et ravi ei saa nendega piirduda.

Selles valdkonnas on üks parimaid vahendeid kapslite, tablettide ja drotaveriiniga süstelahuste valmistamiseks. See on kiirabi jaoks parim valik, andes soovitud tulemuse 20-30 minuti jooksul pärast selle vastuvõtmist. Sama eesmärkidega saab rakendada ja No-Shpu. Arstid soovitavad üldiselt, et inimestel, kellel on tsüstiidi eelsoodumus, hoiaks neist alati üht neist toodetest.

Põletikuvastaste ravimite roll tsüstiidi ravis

Hele kliiniline pilt on näide põletikuvastaste ravimite kohta. Tsüstiidi parim valik on mittesteroidsete omadustega toode. Nad vähendavad kohalikku temperatuuri ja eemaldavad õrnalt praod. Valitud ravivahendiga ravi tingimused määratakse arsti poolt ja neid tuleb hoida kuni lõpuni. Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole need ravimid mõeldud ühekordse annuse saamiseks, vaid pärast seda, kui nad annavad soovitud tulemuse.

Enamasti kodus soovitavad arstid kasutada ibuprofeenil põhinevaid tooteid. Faspik, Ibuprofeen, Ibukliin ja Nurofen sobivad igasuguse raskusega põletiku raviks. Nad tegutsevad kiiresti ja säilitavad oma mõju pikka aega. Kahjuks ei kavatseta neid raseduse ajal taustal kasutada. Pikaajalise kasutamise korral võivad tekkida kõrvaltoimed, mis on seotud maksa- ja neerude kahjustusega.

Kohustuslikud kõrvaltoimed

Tsüstiidi ravi põhjustab muutusi soole mikroflooras ja haigus ise vähendab oluliselt keha immuunsüsteemi kaitset. Kui te ignoreerite neid punkte, võite provotseerida ebameeldivate komplikatsioonide tekkimist. Täiendav negatiivne külg on haiguse taastumise oht pärast ravi lõppu.

Tõhusad immunostimulaatorid

Keha kaitsemehhanismide suurendamiseks kasutatakse tänapäeval üha rohkem sünteetilisi tooteid. Treening kinnitab nende tõhusust, kuid neid ei näidata kõigile. Enne profülaktilise ravi alustamist pidage nõu oma arstiga, kes valib parima vahendi. Kui spetsialist soovitab selliseid tooteid väljastada, võite piirata end looduslike immunostimulantidega. See võib põhineda eleutherococcus, echinacea ja muude looduslike toitainete allikatele.

Sobivad probiootikumid

Tsüstiidi raviks naistel on probiootikumide lisamine ravirežiimile hädavajalik. Selliste vahendite võtmisest keeldumine võib kaasa tuua antibiootikumravi taustal olukorra halvenemise või kandidoosi arengu. Mikrofloora koostise taastamiseks võite kasutada Atsipolit, Bififormi, Hilak Forte'i ja nende arvukaid analooge. Parim tulemus saavutatakse bifidobakterite ja laktobatsillide sisaldavate toodete kasutamisel.

Füsioteraapia efektiivsed meetodid

Teine oluline punkt tsüstiidi raviks naistel on füüsiliste protseduuride läbiviimine. Kohalik kokkupuude võimaldab lokaliseerida haigust ja vältida nakkuse levikut, toob märgatavat leevendust, kiirendab taastumist. Kodus on võimalik teha palju manipuleerimist. Isegi need tuleb kõigepealt arstiga kooskõlastada, et mitte kahjustada keha.

Siin on mõned eriti tõhusad meetodid, mis soodustavad tsüstiidi kulgu:

  1. Suplemine ja suplemine. Farmatseutilised antiseptikumid, kask- või kuusepuljongid, söögisoodus võib toimida ravimina.
  2. Avaldus microclysters. Siin võib kasutada ka taimseid preparaate või ravimeid valu sündroomi kõrvaldamiseks.
  3. Söömine. Seda tuleks kasutada, kui tsüstiit on põhjustanud suguelundite nakkuse ülekandmine ureetrasse ja kusepõie.

Süstemaatiline ravim koos füsioteraapia, dieedi ja joomise režiimiga on kiire taastumise võti. Peamine eesmärk on mitte loobuda ravist leevenduse taustal. Alles pärast kogu ravikuuri läbimist võite loota probleemi lahendamisele.

Tsüstiidi skeem ja ravi tüübid

Kuna põie põletikul võib olla äge või krooniline kurk ja mitmesugused vormid esinevad naistel, meestel ja lastel, määrab iga patsiendi individuaalne arst tsüstiidi ravi. Teatud teraapia väljakirjutamisel tugineb uroloogi tüüp mikroorganismile, mis põhjustas patoloogia ja selle, kuidas infektsioon siseneb kuseteede organidesse.

Erinevus lähenemisviisides

Ravi varieerub sõltuvalt haiguse vormist.

Terav

Akuutse tsüstiidi vormis patsiente ravitakse kodus, kuid neile määratakse voodipesus enne, kui põletik kaotab ja normaliseerib põie funktsiooni.

Sugu tuleb välja jätta kuni täieliku taastumiseni.

Ainult patsiendid, kellel on äge uriinipeetus, ülemäärane verejooks urineerimisjärgselt või raske valu, mida haigla ei saa peatada, vajavad haiglaravi. Äge tsüstiit kestab umbes 7-12 päeva.

Krooniline

Kusepõie põletikulist protsessi põiega ravitakse kauem (5-7 kuud) ja võitlus selle vastu on palju raskem. Taastamiseks on kõigepealt vaja kõrvaldada üks või mitu tsüstiit toetavat tegurit:

  • naiste suguelundite põletikulised haigused;
  • eesnäärme adenoom;
  • kõik organismis paiknevad infektsioonid;
  • urolitiaas;
  • Kuseprobleemide neoplasmid.

Interstitsiaalne

Interstitsiaalne tsüstiit ei ole patoloogia, vaid kliiniline sündroom, mis avaldub suprapubiaalses piirkonnas esineva valu ja kuseteede häire, kuid baktereid ei tuvastatud uriinis. Selle ravi põhimõtted:

  • füsioteraapia abil põie ja vaagnapõhja lihaste tugevdamine;
  • konservatiivne ravi, kasutades füsioterapeutilisi protseduure;
  • eriline allergiavaba toitumine;
  • elustiili muutused stressi ja neuropsühhiaalsete kogemuste kõrvaldamiseks;
  • raseeritud põie venitamine anesteesiaga.

Kaasaegne diagnostika

Tsüstiidi diagnoos põhineb laboritestide ja kliiniliste sümptomite tulemustel. Viimane koosneb düsüürilisest nähtustest (valu, põletustunne, urineerimise ajal tekkiv valu, suurenenud tung selle vastu). Tihtipeale muutub uriin segunemise tõttu uduseks. Tsüstiidi temperatuur ei ole kunagi kõrge, see tõuseb maksimumini subfebriilmärkudele (+ 37... + 37,5 ° С).

Vereanalüüs näitab tüüpilisi põletiku tunnuseid kehas - erütrotsüütide settimise määra (ESR) suurenemist, mõõdukat leukotsütoosi. Uriini kliinilises analüüsis on täheldatud moodustunud elementide - leukotsüütide ja erütrotsüütide arvu suurenemist - esineb valk, mis tavaliselt on peaaegu tuvastamatu.

Tsüstiidi iseloomulik diagnostiline märk on bakteriuuria. Uriini külvamine võimaldab tuvastada mikrofloorat, mis põhjustas nakkusprotsessi, ja selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Mõnikord on diagnoosi selgitamiseks määratud ultraheli.

Tsüstiit on oluline, et oleks võimalik diferentseeruda apenditsiidiga ja püelonefriidiga.

Tsüstoskoopiat (kusepõie sisepinna uurimine) võib määrata ainult kroonilise tsüstiidi korral. See näitab erksat punast, paistes limaskestat. Patoloogilise ägeda vormi korral on tsüstoskoopia vastunäidustatud protseduuri kõrge haigestumuse ja kusepõie infektsiooni ohu tõttu. See on täis põletikulisi neeruhaigusi.

Ravivõimalused

Tsüstiidi ravi hõlmab meetodeid, mille eesmärk on patogeeni mikroobide hävitamine ja normaalse uriini voolu taastamine.

Meditsiinilise ravi puhul määrab arst antibiootikume, sulfoonamiide, valuvaigisteid ja antiallergilisi ravimeid, samuti füsioteraapiat.

Antibakteriaalne

Tsüstiidi raviks võetakse arvesse mikroob-patogeeni:

  • penitsilliini antibiootikumid - Amoksiklav, Medoklav;
  • makroliidid - tetratsükliin, erütromütsiin;
  • Tsefalosporiinid - Cefiksiin, tseftriaksoon.

Kui nakkushaiguse tüüp pole veel selgitatud, siis määratakse patsiendile laia spektriga antibiootikumid (ampitsilliin, amoksitsilliin).

Terapeutiline kulg kestab 5-10 päeva ägedaks tsüstiidi ja kroonilise - 3-4 nädala jooksul uriiniga sõelu kontrolli all. Kui ravi ei toimi pärast 5-7 päeva, asendatakse ravim teisega.

Põletikuvastane

Põletikuvastased ravimid viivad läbi kohalikku ravi (põie instillatsioon ja niisutamine), süsteemsed ravimid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks või süstimiseks. Viimased on järgmised:

  • Nimesuliid;
  • Püroksikaam;
  • Diklofenaki naatrium;
  • Ksefokam.

Kroonilise põletiku korral kasutatakse põie niisutamist ja niisutamist. Nende jaoks kasutatakse järgmisi antiseptikume:

  • Kloroketiin;
  • Furatsiini lahus;
  • Dioksidiin;
  • boorhappe lahus;
  • Protargoli lahus.

Kerge valuga põie limaskesta kiireks regenereerimiseks võetakse kasutusele Himotripsiin, Himopsiin või muud proteolüütilise toimega ensüümi preparaadid.

Valu leevendaja ja spasmolüütik

Tsüstiidi valu leevendamiseks on välja kirjutatud analgeetikumid, mille hulka kuuluvad järgmised:

  • Gentos;
  • Solpadeiin;
  • novokaiiniga mikroklisterid;
  • paratsetamooli küünlad.

Spasmolüütikute kõige tõhusam:

Hädaabivahendina süstitakse patsiendi naha alla 0,1% Atropiini lahus, 2% Papaverine'i lahus ja pannakse suprapubilisele tsoonile kuumutusplaat.

Taimne ravim

Taimne ravim kiirendab kusepõie limaskesta taastumist, nii et see on ette nähtud urineerimishäireteks.

Niisiis aitab kusepidamatus säilitada hüperikume, piparmündi või siguri infusioone ja lõhna.

Vere segunemine uriinis kõrvaldab lubjaõielu, kanepi, lina seemneid. Sageli ja valuliselt tungiv urineerimine on kasulik sellistest taimedest kogutud tassist:

Antihistamiin

Põletiku põletiku limaskesta allergiline paistetus aitab eemaldada antihistamiinikumid. Näiteks vähendavad Claritin, Difenhüdramiin, Loratadiin, Zyrtec valu ja ebamugavusi tsüstiidi korral.

Immuunsuse stimulatsioon

Kroonilise tsüstiidi sagedaste ägenemiste korral on vaja keha kaitset aktiveerida. Sel eesmärgil hõlmab ravikuur immuunsust stimuleerivaid aineid:

Ravi alguses manustatakse selliseid ravimeid intravenoosselt ja seejärel patsiendile tablettide kujul.

Uriini pH korrigeerimine

Kõik muutused uriini pH-s võivad aidata kaasa põletikule ja säilitavad patogeensete bakterite elulise aktiivsuse. Seepärast tuleks seda näitajat säilitada normaalsel tasemel.

Uri hapendamiseks on punaste marjade puuviljajoogid joob ja selle leelistamiseks kasutatakse sooda või neerutube.

Füsioteraapia

Pärast haiguse ägedate ilmingute kahanemist võib arst määrata põiega vereülekande parandamiseks füsioterapeutilisi protseduure:

  • inductothermy;
  • mudapakendused;
  • ravimite elektroforees;
  • UHF istungid;
  • iontophoresis koos hõbedaioonidega.

Kirurgia

Tsüstiidi toetamise põhjuse kõrvaldamiseks võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi. Seega on operatsioon vajalik kasvaja või kivi eemaldamiseks põie küljest, samuti elundi kaela või kusejuhtmiku jäsemete eemaldamiseks.

Toitumine

Tsüstiidi ravis tuleb toidust välja jätta vürtsikas, vürtsikas, praetud, hapud ja soolased toidud, konservid, jahu tooted. Alkohol on rangelt keelatud.

Toit peaks olema piimjas köögiviljas.

Te peate juua palju vedelikke, roosikompotti, jõhvikat, teed piima või sidruniga, kapslit, kasulikud värsked mahlad.

Saate süüa keedetud liha või kala, suppi, putru, kodujuustu, terve leiba.

Ravikavade omadused

Ravi režiimi ja ravimi tüüpi peaks valima spetsialist.

Lastele

Imikud on ette nähtud laia spektriga antibiootikumideks siirupite või suspensioonide kujul. Noh tõestatud laste tsüstiidi raviks Monural, mis on toodetud graanulite kujul suspensioonide valmistamiseks. Lastel esinev tsüstiit läheb kiiresti püelonefriidile, nii et te ei saa ravi suhtes kõhklemata.

Naistele

Naistel on 3 tsüstiidi antibakteriaalse ravi kava:

  1. Ühepäevane ravi.
  2. Kolmepäevane ravi - kõige populaarsem tänu väikesele komplikatsioonide ja retsidiivide arvule.
  3. Seitse päeva.

Tsüstiidi ravivõtete kompleks

Tervislikule inimesele looduslikud füsioloogilised vajadused ei tekita raskusi. Kusepõie sisepõletike põletik muudab lihtsad asjad väga valusaks ja ebameeldivaks. Tsüstiidi ravirežiim hõlmab integreeritud lähenemist, mis on kavandatud suhteliselt pikaks ajaks.

Ülevaade tsüstiit

See on levinud haigus. Erineva vanuse ja soo inimesed on haigusega. Naiste puhul on patoloogia sagedamini levinud. See on tingitud füsioloogilisest ja anatoomilisest eeltingimustest, urogenitaalaparatuuri omadustest:

  • ureetra on laiem ja lühem kui mees;
  • bakteriaalse saaste füsioloogiliste allikate lähedus (anus, vagiina);
  • sagedased vaagnapõletike põletikulised haigused;
  • hormonaalsed kõikumised.

Suur osa tsüstiidist on bakteriaalne olemus. Patagon siseneb põie sisse, tõuseb, taandub ja korrutatakse, põhjustades sellega põletikku ja sellega seotud sümptomeid.

Põletikuelementide arengut soodustavad tingimused on järgmised:

  • uriini staasi;
  • neeruhaigus (glomerulonefriit, püelonefriit);
  • hüpotermia;
  • muude haiguste ravi antibiootikumidega;
  • soole või tupe düsbioos;
  • pärmseente seente poolt põhjustatud infektsioonid, kandidoos;
  • üldine immuunseisundi vähenemine.

Noored tüdrukud kannatavad ägeda põletiku all, eakamatel naistel on iseloomulikud kroonilised protsessid.

Tsüstiit on krooniline, kuna kliinilised sümptomid langevad suhteliselt kiiresti ravimite mõjul. Patsient tunneb olulist leevendust, lõpetab ravimi võtmise, mis aitab kaasa mikroorganismi säilimisele. Eliminatsioon - patogeeni puhastamine ei toimu.

Kaasaegsed diagnostikameetodid

Selle haiguse objektiivse pildi saamiseks on vaja mitmesuguseid laboratoorseid instrumendi uuringuid. Tsüstiidi diagnoos koosneb järgmistest etappidest:

  • põhjalik ajalugu;
  • uriinianalüüs;
  • mikrofloora bakterioloogiline urineerimine ja steriilsus;
  • kui patogeen avastatakse, on kindlaks tehtud, et see on tundlik antibakteriaalsete ravimite suhtes;
  • vaagnaelundite ultraheliuuring;
  • tsüstoskoopia.

Kõigi nende testide tulemusi saab ühe päeva jooksul kiiresti saavutada, välja arvatud bakterioloogilise külvamise ja antibiogrammi andmed: see võtab kolm kuni viis päeva. Analüüsid on odavad, neid võib hoida piirkonna kliiniku tasandil. Tsüstoskoopia puhul vajab see diagnostika erilist seadet ja kõrget kvalifikatsiooni.

Põhiline ravirežiim

Sama probleemi lahendamiseks ei ole kahte erinevat patsienti. Naistel on üldine tsüstiidi raviks üldine alus, kuid ennast ravida, näiteks samade ravimitega nagu sõbrann, kellele nad aitasid, ei ole seda väärt. Ravimitel on kõrvalomadused, fookus ja toimepiirangud, nii et ilma individuaalse nõusolekuta on kodus esinenud nõuanded tervisele ohtlikud.

Tsüstiidi ravimine raviks on järgmiste ravimite kasutamine:

  • antibakteriaalsed ained;
  • põletikuvastased ja valuvaigistid;
  • spasmolüütikud;
  • immunomodulaatorid;
  • seenevastased ravimid;
  • homöopaatilised ravimid nefroloogiline profiil.

Ravi võib täiendada traditsiooniliste meetodite ja retseptidega, kuid need on viimasel kohal pärast ravimite kasutamist.

Naiste tsüstiidi standardse ravirežiimi korral kasutatakse peamiselt esimesest rühmas esinevaid ravimeid, mis on efektiivsed antibakteriaalsete ainetena, samal ajal, kui organismist on uriinis peaaegu sada protsenti, st nad saavutavad maksimaalse kontsentratsiooni põisas. Tavaliselt kasutage järgmist:

  • "Monoalbum" - fosfoonhappe derivaat on rangelt suunatud antiseptik, mis näitab selle maksimaalset toimet ägeda põletiku korral; pikaajalisi kroonilisi vorme ei saa seda ravimit ravida.
  • "Furagin" - kasutatakse kuseteede infektsioossete protsesside raviks. Selle kasutamine on piiratud patogeenide vähese tundlikkuse tõttu ravimi toimele.
  • "Furadoniin" - viitab fluorokinoloonide rühma keemilisele struktuurile, millel on afiinsus põie kudede suhtes, mis muudab selle efektiivseks tsüstiit ja uretriid.

Tänapäevaste antimikroobsete toimeainete spekter ei piirdu üksnes loetletud ravimitega, vaid need on põhilised ja laialdaselt kasutatavad, on juba pikka aega teada olnud.

Põletikuvastased ja valuvaigisvad ravimid aitavad toime tulla üldise ja kohaliku tervise halvenemise sümptomitega, hõlbustades patsiendi seisundit:

  • Ibuprofeen ja selle derivaadid leevendavad valu, ärritunud limaskesta tundlikkust uriinile ja eritumistooteid.
  • Selles ülesandes on hästi toime ka "Ketonal", "Ketorolac", "Nimesulide" pulbrite, tablettide või süstide puhul. Kuid antibakteriaalse ravikuuri katkestamine üldise seisundi paranemise taustal ei ole vajalik, peaks see olema purustatud kuni määratud perioodi lõpuni, et patogeen täielikult hävitada.

Spasmolüütikumid on vajalikud, et lõõgastuda põie ja põie ja sphinctersi lihaste valu. "Drotaverin", "No-shpa", "Papaverin" on selles suunas tõestanud.

Immunomodulaatoreid on vaja kohaliku ja üldise immuunsuse stimuleerimiseks, resistentsuse suurendamiseks ja patogeeni eemaldamiseks organismist viivitamata. Eriti olulised nad haiguse kroonilises, pikaajalises vormis. Tasub pöörata tähelepanu sellele grupile järgnevatele toodetele:

  • "Uro-Vaks". Kasutatakse ennetamiseks ja raviks, parandab oluliselt taastumise dünaamikat;
  • "Viferon". Ravim põhineb alfa-interferoonil, omab kompleksset antibakteriaalset ja viirusevastast toimet, stimuleerib hästi immuunsüsteemi.

Antibiootikumid hävitavad mitte ainult tsüstiidi patogeeni, vaid ka mikroorganismid - organismi normaalse biokinoosi osalejad, mis põhjustavad düsbioosi, Candida perekonna pärmi-sarnaste seente paljunemist. Otsene tagajärg on väsimus või kandidoos. Selle vältimiseks või selle ületamiseks kasutatakse seenevastaseid ravimeid nagu flukonasool või lamisil kroonilise tsüstiidi ravis naistel.

Taimepõhised farmaatsiatooted omavad head efektiivsust tsüstiidi ravimisel. Pikakarvalised lehed, kummel pehmendab põletikku, kaitseb limaskestat, stimuleerib immuunsüsteemi.

Jõhvikamahl ja sellel põhinevad ravimid, näiteks Monurel, on vääritud austust. Sellel on antibakteriaalne, diureetilist toimet, mida saab kasutada kuseteede elundite igasuguste infektsioonide korral.

Haiguse ägedate ja krooniliste vormide ravi

Esimese nähtamatu tsüstiidi või kroonilise protsessi ravi taktika on umbes sama. Erinevused on ravimite valikul, nende kasutuselevõtu vorm ja vahendite kombinatsioon. Rasedus võib olla otsustav tegur, sest mõned antibiootikumid või protseduurid võivad lapsele kahjustada või tõsiselt ohustada.

Tsüstiidi preparaadid: süstid, tabletid, instillatsioon

Ravimi manustamise meetod tuleks kindlaks määrata maksimaalse toimega kohas. Kuseelundite haiguste raviks kasutatakse mitte ainult antibakteriaalsete ainete tablette või pulbreid, vaid ka desinfektsioonivahendite ja desinfitseerivate lahuste instillatsioonid otse elundisse. Protseduuri viib läbi arst haiglas vastavalt aseptilistele nõuetele.

Soovitatav on süstida ravimit põie sees noorematele patsientidele kui vanemad. Neil on vähenenud lihastoonus, kaitsemehhanismid, seega on oht vigastada.


Spasmolüütikute jaoks on eelistatav süstitav vorm, sest nad toimivad vereringes vabanemisel kiiremini. Tableti või pulbri valimisel tuleb juhinduda ainult ühe või teise ravimi kasutamise otstarbekusest.

Füsioteraapia, kehahooldusravi, rahvapärased abinõud

Adjuvandi ravimeetodite kasutamine on võimalik ainult ägeda põletiku leevendamisel. Lõplikus etapis on näidatud elektrilised protseduurid põie seinte lõdvestamiseks, spasmolüütikutega elektroforees. Soovitav on kasutada peloide - looduslik mineraalväetis. Seda meetodit pakkus välja dr Neimark, kes teaduslikult tõestas selle meetodi kõrge efektiivsust tsüstiidi ja selle komplikatsioonide täielikuks raviks.

Terapeutiline harjutus toob kaasa laienenud põie, aitab vähendada kõhukelme lihaseid, mis on võti suguelundite organite nakkuste ennetamiseks. Koos rahvatervisega (põletikuvastane kastmine, vann, infusioonid) annab püsiva tulemuse.

Dieet ja raviskeem

Äge tsüstiit hõlmab ranget dieeti, välja arvatud soolase, hapu, vürtsise, magusa toiduga. Liiga kuum ja külm toit ei ole lubatud, toidul peaks olema kõrge valgusisaldus, õrn temperatuur ja konsistents. Kindlasti juua rohkelt vett või marju, mitte happelisi puuviljajoogid. Alkohol ja nikotiin on keelatud.

Toidukordade sagedus päevas vähemalt viis, väikestes kogustes suures koguses vedelikku. Toidukordade vahelisel ajal on vaja aktiivselt liikuda, et mitte lasta uriinis seisata põiega.

Veel Artikleid Umbes Neeru