Põhiline Ravi

Tsüsti põhjused paremal neerus: tüübid, sümptomid ja ravi

Parema neeru tsüst on haigus, mida iseloomustab kapsli ümbritsetud välimusega kapsel.

Uroloogilises praktikas on see kõige populaarsem vaevus. Enamikul juhtudel on tsüst ümmargune või ovaalne.

Lööve on enamasti healoomuline, kuid teatud tingimustel võib see muutuda pahaloomuliseks. Kui esinevad sümptomid, peate konsulteerima arstiga.

Üldine teave haiguse kohta

Neeru tsüst on haigus, mille käigus elundi sees moodustub vedeliku sidekoe kapsel.

Kui selline kasv ilmneb paremal, näib see välja nagu vasakpoolne kasvaja. Võime jõuda 10 cm suuruse ja kauemeni.

Parema tsüstina, millele eelneb sageli kaasasündinud patoloogiline protsess. Sümptomid ja muidugi sõltuvad asukohast.

Haigused on inimesed sõltumata vanuseindikaatoritest, sest tsüst on täheldatud ka imikutel.

Esinemise põhjused

Eksperdid ei suutnud täpselt kindlaks teha tegurit, mis põhjustab tsüsti väljanägemist paremas neerus.

Siiski märgitakse, et haigus leitakse tihti vigastuste tõttu.

Paljudes olukordades esineb patoloogiline protsess nakkushaiguse või urogenitaalse süsteemi kaotamise käigus.

Pärilik tegur on oluline. On ka teisi haigust põhjustavaid põhjusi:

  • hüpertensioon;
  • tuberkuloos;
  • eelnev operatsioon paremal neerud või urogenitaalsüsteemi organid;
  • kivid

On vaja kohe pöörduda spetsialisti poole ja selgitada välja patoloogia põhiline sadestuv tegur.

Klassifikatsioon ja liigid

Arvestades kasvu tüüpi, etioloogia ja kahjustuse ulatust, erinevad teatud kasvajate tüübid.

Põhineb parempoolse neeru tsüstide päritolul, on omandatud ja kaasasündinud kasvajad. Esimesel on sekundaarne etioloogia. See on seotud haigusega, milles ilmnes tsüst. Kaasasündinud on jagatud:

  1. Üksiktsüst. Esineb peamiselt meestel.
  2. Multikistoos. Seda iseloomustab enam kui kahe kasvuga ilmumine kohe paremal neerudel.
  3. Polütsüstiline. Nii neerude vigastus on omane.
  4. Medillaarse aine multicüsiline moodustumine, mille käigus toimub neerukanalite laienemine ja suur hulk väiksemaid üksusi.
  5. Dermo-tsüst, mis sisaldab rasva, juukseid või nahka.

Kasvu asukoht on oluline. Selle kriteeriumi kohaselt on olemas ka teatud klassifikatsioon.

Sümptomid

Selle haiguse sümptomid peaaegu ei ilmu, eriti väikese kasvu korral. Erupõletik tuvastatakse teiste elundite ultraheli abil. Kui tsüste paremas neerus suurendatakse, siis täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • alaselja valu;
  • hüpertensioon;
  • verejooks urineerimise ajal;
  • kahjustatud organi vereringesse ebaõnnestumine;
  • ebaõige uriini eritumine;
  • parema neerupu hüpeemia.

Kui patsiendi immuunsussüsteem nõrgeneb, ilmneb märgitud tunnuste põletikuline protsess, millele on iseloomulikud märgatavad tunnused.

Voolu etappid

Pahaloomulise kasvajate riski saab määrata väliselt. Haigusetappide järgmine klassifikatsioon on järgmine:

  1. Lihtne. Ärge vajage ravi, ärge ilmutama. Sageli imendub kasv iseenesest.
  2. Igal aastal on ennetava ultraheli vajavad keerulised kasvajad. See on seotud kaltsiumikonglomeraatide olemasoluga kapslites.
  3. Suurus üle 30 mm. On palju ülevähendusi ja tihendusi. Selles etapis on vähkkasvatuses noormehe.
  4. Pahaloomulised kasvajad, suure hulga septaga.

See klassifikatsioon võib näidata süsteemset haiguste tekitamist.

Diagnostilised meetmed

Te vajate abi oma GP-ist või uroloogilt ja teid võib hiljem suunata nefroloogile.

Tsüstid õiges neerus tuvastatakse kliiniliste ja instrumentaalsete meetodite abil.

Kui esineb sellise haiguse kahtlus, on patsient kohustatud võtma uriini ja vereanalüüse, mille käigus tuvastatakse põletiku tunnused, mis viitavad infektsioonile.

Mõningatel juhtudel tehakse tsütose ajal urograafia. See uuring aitab selgitada neerude verevarustust ja seda kasutatakse diferentsiaaldiagnoosina, et kõrvaldada elundite kasvajate tekke oht.

Ravimeetodid

Pärast parema neeru tsüsti uurimist on ravi keeruline. Kõigepealt on vaja kindlaks teha sellise haiguse provotseeriv tegur. Erinevate ebameeldivate tagajärgede ilmnemisel viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Infektsiooni esinemise korral tsüstidel on olemas antibiootikum ja antibakteriaalne ravi. Kui kasv hakkab kasvama, provotseerib ebamugavustunde, põletikulisi protsesse, määratakse patsiendile kirurgiline sekkumine. Kõige populaarsem meetod on laparoskoopiline.

Konservatiivsed viisid

Traditsioonilise ravi võimalused on üsna piiratud. Need võimaldavad kohandada patsiendi heaolu ilma tsüsti kõrvaldamata operatiivsel viisil. Ravi olemus:

  • välja kirjutama ravimeid, et kaotada valu nimmepiirkonnas;
  • vererõhu normaliseerimiseks tehakse kohustuslik ravi;
  • Yatoba pärsib põletikulisi protsesse, on ette nähtud antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid;
  • diureetikume kasutatakse urineerimise parandamiseks.

Mis tahes vahendite vastuvõtmine peab olema arstiga kokku lepitud.

Kui operatsioon on vajalik

Haiguse ravimise protsessis viiakse läbi ka planeerimata ja planeeritud kirurgilisi sekkumisi. Planeeritakse, kui:

  • suur kasv;
  • väljendunud valu;
  • hüpertensioon;
  • urineerimise häired;
  • verejooks neerudesse;
  • tsüsti suppureerimine;
  • kapslite seinte purunemise tõenäosus;
  • üleminek pahaloomulisele kujule.

Tsüsti ajal parempoolses neerus kirjutatakse sageli selliseid kirurgia tüüpe:

Otsus operatsiooni kohta tehakse pärast kõikehõlmavat diagnoosimist.

Rahvameditsiin

Tsüstilise vastuse korral kasutage ka traditsioonilist ravimit. Selline ravi on võimalik paralleelselt ravimi või kirurgilise raviga.

Sageli kasutatakse tinktuure, mis on valmistatud takerätiku lehtedest, koorikust ja haavakoorest. Kui valu esineb, on soovitatav joovad keetmise, sealhulgas kummel, niiskus ja naistepuna.

Toitumisvajadused

Parema neeru tsüst saab kõrvaldada mitte ainult ravimitega, vaid ka korralik toitumisalase toitumisega. See kiirendab taastumist ja takistab taastumist. Ravi põhineb järgmistel põhimõtetel:

  • soola tagasilükkamine;
  • joomise piiramine, eriti kõrgenenud vererõhuga;
  • vürtsikas, praetud toidud, maitseained, alkohoolsed joogid;
  • ravi vältel šokolaad, kofeiin, mereannid;
  • vähendada proteiinisisaldust.

Neerutalitluse ajal dieediga on võimalik oluliselt kiirendada taastumist.

Võimalikud tüsistused

Tsüstiline haigus paremal neerus toob kaasa ebameeldivad tagajärjed, mis sõltuvad otseselt kasvu suurusest. Suur neoplasma ennetab kusepõie ja veresooni ning seetõttu ilmub:

  • uriini vastupidine vool koos täiendavate toksiliste ainetega nakatumisega;
  • keha nekroos või selle töö halvenemine, mis põhjustab neerupuudulikkust.

Kirurgiline sekkumine on vajalik ka olukorras, kus kasvamisel tekib suputratsioon abstsessi väljanägemisega. See põhjustab sageli kogu organismi nakatumist.

Ennetus ja prognoos

Kuna õigusnärvis tsüstoosi põhjustavad mitmed tegurid, on ennetusmeetmed keerukad ja hõlmavad:

  • infektsioonide ja põletikuliste protsesside õigeaegne ravi;
  • vältida neerukahjustusi;
  • raseduse ajal on vaja teha neerude ultraheli, et avastada esialgses faasis parema neeru tsüstiline neoplasma, mis võimaldab loote patoloogilist protsessi elimineerida;
  • arstliku läbivaatuse külastamine, eriti päriliku eelsoodumuse juuresolekul.

Kui teil esinevad haiguse esmased sümptomid, peaks pöörduma spetsialisti poole. Mida varem avastatakse patoloogiat, seda lihtsam on jälgida tsüsti seisundit.

Kui aja jooksul tuvastatakse patoloogiline protsess ja võetakse ennetusmeetmed, on prognoos positiivne. Multiküsilise manustamise korral, mis ilmub kohe 2 neerudesse, on ellujäämise võimalused minimaalsed. Kui kaasasündinud polütsüstiin on olemas, on raske prognoosida haiguse kulgu.

Organismis esinevad muutused, sealhulgas hormonaalsed tasakaalustamised, võivad põhjustada kahjulikke mõjusid. Näiteks parempoolse neeru tsüst.

See on uroloogiline manifest, mis on moodustatud spetsiifilise kapsli kujul, mis on kaetud neerude sidekoega ja uriiniga. Kui valu esineb selgroosa nimmepiirkonnas, peate kohe abi otsima arstidelt.

Neeru tsüst: sümptomid ja ravi

Peamised sümptomid on neeru tsüst:

  • Seljavalu
  • Palavik
  • Veri uriinis
  • Kõrge vererõhk
  • Uriini hägusus

Neeru tsüst on neeru ülemise kihi küljel moodustunud neoplasm, mis on kõhuõõne tüüp, healoomuline, kuid teatud tingimustel võib tekkida protsessi pahaloomulisus. Närvisüsteemi tsüst, mille sümptomid ilmnevad peamiselt meestel keskmiselt 45-50-aastaste hulgas, on naistel palju vähem levinud. Arvestades märgatavat kalduvust pahaloomuliseks protsessiks kujuneda, nõuab neeru tsüst pideva seire selle neoplasmi võtmiseks, et võtta õigeaegseid meetmeid, mis ei ole alati võimalik sümptomite puudumise tõttu (latentsus).

Üldine kirjeldus

Tsüstiline moodustumine, mis moodustub vaadeldava nähtuse jooksul, õõnsus, selles sisalduva seroosse sisu kapsli kujul. Üldiselt võib tsüst olla täiesti teistsuguse kuju, see võib olla nii lihtne kui ühe õõnsusega ja mitmekihiline, see on kompleksne, kus on palju õõnsusi. Põhimõtteliselt ei jõua selline koosseis suurele suurusele, seega võib üldiste suundumuste ja statistiliste andmete alusel lisada, et tsüstilised koosseisud jõuavad harvemini 10 cm või suurema suurusega.

Hoolimata asjaolust, et neerukivist diagnoositakse üsna tihti uroloogias, ei ole selle kasvaja arengu spetsiifiline etioloogia veel täielikult mõistetav. Selles on mõned teooriad. Arvestades asjaolu, et on olemas mitut tüüpi tsüstid, samuti asjaolu, et nad esinevad sageli ebatüüpilises vormis ja et lisaks muudele seotud teguritele otsivad patsiendid pigem hiljuti meditsiinilist abi, ei ole haiguse üldise etioloogilise aluse loomise võimalus veel kättesaadav.

Nagu üks kõige tavalisemaid tsüsti moodustamist põhjustavaid tegureid, on isoleeritav neerutuubulite patoloogiast, mille kaudu normaalses seisundis tavaliselt esineb uriini vool. Uriini akumuleerumisel torustikes hakkab see seisma, mis omakorda viib seina iseloomuliku eendumise tekkeni, viimane järk-järgult muutub tsüstiks. Nende faktorite kindlaksmääramisel, millega võib tekkida uriini stagnatsioon, võib siin tuvastada mis tahes tüüpi neerupatoloogia või nende düsfunktsioon. Näiteks võib see olla tuberkuloos, urolitiaas (neerukivid), onkoloogiline protsess, põletikuline protsess neeruvaagna keskkonnas (see tähendab haigus nagu püelonefriit), samuti igasugune selles piirkonnas esinev vigastus.

Põhimõtteliselt sisaldab neerude tsüst seroosne vedelik, lisaks võib see sisaldada verd, neeruvedelikku, põrnat. Mõned tsüstilised vormid moodustuvad paralleelselt sisemiste kasvajate moodustustega, mis paiknevad otse nende seintel.

Sõltuvalt päritolust võib neeru tsüst olla kaasasündinud või omandatud. Lisaks sellele on lisaks sellisele jaotusele võimalik määratleda haigusseisund, nagu polütsüstiline neeruhaigus, kus parenhüümi sellised tsüstid esinevad mitmuses.

Neeru tsüstid: klassifikatsioon

Nagu juba varem mainitud, võivad neerutsütod olla kaasasündinud või omandatud nende manifestatsiooni olemuse tõttu.

Kaasasündinud tsüstilised koosseisud võivad ilmneda järgmisel kujul:

  • Neerude üksildane tsüst. Selline tsüst on ka healoomuline, kujutisega kas ümmargune või ovaalne. Bannerid puuduvad, kanalitega pole ühendust. Seerumi vedeliku sees on mõnedel juhtudel peenestuse või verd kujul segunemine. Põhimõtteliselt areneb selline tsüst ainult ühe neeru lüüasaamisega pärast eelnevat vigastust. Umbes pooled juhtudest tuvastatakse seda tüüpi tsüsti mõjutavad neerud mitmel pool korraga. Selle vormi iseloomulikuks tunnuseks on see, et see esineb kõige sagedamini vasaku neeru üksiku tsüstina ja on enamasti diagnoositud meestel.
  • Multikistoos. Sellisel juhul räägime ühe neeru kaasasündinud kahjustusest. Seda patoloogilist vormi diagnoositakse väga harva. Sellise patoloogilise kujuga raske vormi kujunemisel muutub neer väliselt üheks pidevaks tsüstiks, mis kahjustuse ulatuse tõttu jätab selle oma olemusest tulenevad funktsioonid (teisisõnu, neeru tsüst muutub võimetuks). Lisaks sellele võib mõnedel juhtudel, isegi kahjustatud neerude patoloogia arengu variandis, säilitada väikese tervisliku ala, mille tagajärjel tekib tsüsti õõnsustes akumuleeritav väike kogus uriini.
  • Polütsüstiline. Sellisel juhul mõlemad neerud mõjutavad samaaegselt. Tsüstide mitmekordse moodustumise tõttu muutub välimus nii palju, et nad hakkavad sarnanema viinamarjade klastritega. Enamasti on geneetiline eelsoodumus peamine polütsüstilise neeruhaiguse tekitamist põhjustav tegur.
  • Paksne neer (ka tsüstiline medullaarne). Kaasasündinud patoloogia, millega kaasneb neerutuubulite laienemine koos väikeste suurte multitsütide samaaegse moodustumisega.
  • Neeru (või dermoid) dermo-tsüst. Kaasasündinud patoloogia vorm, millega kaasneb tsüsti moodustamine, mille käigus leitakse ektoperemi komponente. Selliseid koostisosi võib pidada rasva, epidermise, luu lisandite, juuste jne.
  • Sarnaste pärilike sündroomide (tuberkuloosi skleroos, Zellwegeri sündroom, Meckeli sündroom jne) tõttu tekkivad tsüstilised vormid neerudes.

Nagu juba varem mainitud, võib neerude tsüst olla ka omandatud patoloogia, sellisel juhul on neil ka oma iseärasused. Esiteks on omandatud tsüstilisteks koosseisudeks asjaolu, et nende välimusele eelneb neerukahjustus või ühe või teise tüüpi tõeline neerupatoloogia (tuberkuloos, parasiitinfektsioonid, püelonefriit, glomerulonefriit, südameatakk jne).

Kui tsüstid üldiselt vaadeldakse, võib lugeja märganud, et neerukahjustus võib olla kas ühepoolne või kahepoolne, mis määrab ka üldise klassifikatsiooni jaoks eraldi positsiooni.

Sõltuvalt asukohast võib neeru tsüst vastavatele asukohavalikutele vastata:

  • neeru subkapsulaarse tsüst - sellisel juhul on tsüst mõjutatud organi kiuline kiht;
  • neeru intraparenghimulaarne tsüst - tsüst kontsentreeritakse otseselt parenhüümi (elundikkus);
  • koore neeru tsüst - tsüsti asukoht langeb elundi siinusesse;
  • neeru parapelaavne tsüst - tsüsti asukoht siinuse elundi piirkonnas.

Sõltuvalt neeru tsüsti struktuuri omadustest võib neoplasm olla ühe õõnsuse (tahke, ühekaupaline) või mitmikkamber - sellisel juhul on neoplasmil vaheseinad.

Sõltuvalt tsüsti sisust on ka eraldi jaotumine:

  • Serumi sisaldus seerumis - läbipaistev tekstuur, kollakas toonik. Seroosne aine on vedelik, mis tungib läbi kapillaarseinte kaudu tsüstilisteks koosseisudeks.
  • Hemorraagiline sisu - siin räägime vere segunemisest tsüsti sisuses. Selline sisu esineb südameataki või neeruhaiguse taustal moodustunud kasvajate puhul.
  • Häiringlik sisu - siin on selge, et tsüstilise moodustamise käigus võib tekkida põrnakomplekt, mis võib olla patsiendi ülekantud nakkushaigus.
  • Kaltsineeritakse - üsna tihti leiti tsüstide sisu kivide kujul.

Tsüstilised kasvajad sobivad ka teatud kategooriatele, mis määratakse kindlaks nende omaduste järgi:

  • I kategooria. Sellesse kategooriasse kuuluvad kõige sagedasemad healoomulised tsüstilised koosseisud, mis tuvastatakse ilma ultraheliuuringuteta raskusteta.
  • II kategooria. Sellesse kategooriasse kuuluvad teatud muutuste ja membraanidega seotud healoomulised kasvajad. Sellisel juhul räägime nakatunud, hüpertundlikest või kaltsifitseeritavatest vormidest, läbimõõduga kuni 3 sentimeetrit.
  • III kategooria. Nendeks on tsüstid, mis on eelsoodud pahaloomulisuse suhtes. Selle tagajärjel tekib nende membraanide ja membraanide paksenemine. Selliste tsüstide leidmine röntgenuuringute ajal on äärmiselt raske. Lisaks sellele tuleb tsüsti ravi sellisel juhul koheselt läbi viia sobiva kirurgilise sekkumise tõttu.

Kokkuvõttes saate samaaegselt kindlaks teha ja peamised põhjused neeru tsüstid, mis kuidagi mõjutavad nende omadusi:

  • kasvaja moodustumine neerudes (ühes või mõlemas);
  • püelonefriit;
  • liiv, neerukivid;
  • neerukahjustus;
  • neeru tuberkuloos;
  • keha mürgistus (kaasa arvatud ravim);
  • iiveldus, isheemiline või venoosne infarkt;
  • neerukahjustus, elundi kiudkapsli kahjustus.

Kusepeen: sümptomid

Kõnealuse haiguse sümptomite ilmnemist määravaks teguriks võib nimetada selle sisemise mõõtme järgi. Tsüsti arengu esialgset staadiumi iseloomustab väike suurus, sest haiguse kulgu tervikuna iseloomustab konkreetsete sümptomite puudumine.

Vahepeal muutub neoplasmi järkjärguline kasvu neeru vaagna või kusejuhi surveks. Sellest ajast on tekkinud neeru tsüsti esimesed sümptomid. Nende hulgas on võimalik näidata raskustunde väljanägemist, koondunud nimmepiirkonda, samuti võib selles piirkonnas näha valu. Põhimõtteliselt on valusündroomil selge lokalisatsioon küljel, millega neer on mõjutatud, see tähendab, kus asub tsüst.

Kui tsüst muutub piisavalt suurks, võib uriini väljavool neerust häirida, mis omakorda viib vedeliku stagnatsiooni. See nähtus muutub soodustavaks teguriks sekundaarse nakkuse patoloogilise protsessi liitmisel. Selles variandis kaasnevad kliinilise piltuga sümptomid palaviku, nõrkuse, külmavärinad, tugev valu valu rinnanäärmes piirkonnas (nende levik suguelunditele). Sellisel juhul muutub uriin, muutub häguseks.

Tähelepanuväärselt on eespool mainitud nakkus hakanud arenema mitte ainult mõjutatavas elundis, see tähendab neerudes, vaid ka otseselt tsüstias. Sellisele loomulikule käigule on lisatud abstsessile iseloomulik pilt, millega kaasneb ka kahurite küljes ja kõrgendatud temperatuuril nimmepiirkonna äge valu. Põletikust tsüstüni supressioon või selle purunemine kaasnevad ägedale kõhupiirkonnale iseloomulike sümptomitega. See tähendab selgelt väljendunud pinget lihastes eesmise kõhuseina ja valu esinemist, mis on märgatav mitte ainult nimmepiirkonnas, vaid ka kõhu piirkonnas.

Selle haiguse pikkust on iseloomulik nähtus, samaaegne krooniline neerupuudulikkus. Sel juhul on iseloomulik uriini koguhulga tõus ja selle täielik edasine kadumine. Ka kaasnevad sümptomid on vere olemasolu uriinis, kõrge vererõhk.

Neeru tsüst: komplikatsioonid

Kõige tavalisemateks neerutõve tüsistusteks on selle rebenemine. See võib isegi kaasa tuua väikese mõju. Sellega kaasneb tsüsti sisu väljavool vahetult kõhuõõnde, mistõttu õõnsus muutub põletikuliseks (tekib peritoniit). Peritoniit on äärmiselt tõsine seisund, mis nõuab kirurgilist sekkumist.

Lisaks rebenemisele võib tekkida ka kusepõletik, millega kaasneb nõrkus, äge seljavalu ja palavik. See seisund nõuab ka järgnevat antibiootikumravi.

Kui tsüst selle suuruses muutub piisavalt suurks, siis kahaneb neerupõletiku struktuur kompressiooni taustal. Sellisel juhul on selle toimimine häiritud, lisaks tekib ureemia - keha enese mürgistus tegeliku neerupuudulikkuse tagajärjel (verega nakatatakse neerutoksiine). Põhimõtteliselt on see haiguse arengu variand kahepoolsele patoloogilisele protsessile iseloomulik, kuigi see ei ole välistatud, kui see mõjutab ainult ühte neerudest.

Lõpuks on komplikatsioonina võimalik määrata patoloogilise protsessi pahaloomulisust, st selle muutmist healoomulisel protsessil pahaloomuliseks protsessiks.

Diagnoosimine

Neeru tsüstide diagnoosimisel kasutati traditsioonilisi diagnoosimeetodeid. Eelkõige on need ultraheli, CT ja MRI - nende diagnostiliste meetodite tulemuste alusel saate üksikasjalikku ja selget ülevaadet tsüsti struktuuri ja nende asukoha kohta.

Lisaks kasutatakse neerurakkude funktsioonide radioisotoopiuuringut, mille põhjal saab kinnitada protsessi olemust (või vastupidi, välja arvatud), see tähendab, et on võimalik kindlaks teha, et see protsess on pahaloomuline või healoomuline. Sellised meetodid on dopplerograafia, urograafia, angiograafia ja stsintigraafia.

Lisaks näidatud diagnostikameetoditele on näidatud ka vereanalüüs (biokeemia ja üldine) ja uriinianalüüs.

Ravi

Kõige levinum meetod tsüstide raviks on eeldatav taktika, mille alusel saab dünaamiline kontroll tsüsti seisundi üle. Selline kontroll võimaldab teil määrata aeg, mil tsüst hakkab kasvama, mis nõuab juba vastavat kirurgilist sekkumist. Omakorda viiakse viimane toime tsüstile, operatsioonile, kui tsüst on takistuseks mõjutatud organi normaalsele toimimisele.

Kirurgilise sekkumise lõpetamine kui tsüsti ravimeetod, võib määrata, et tsüsti enda kapsel eemaldatakse. Kui tsüst moodustub sügaval neeru parenhüümil, võib vajadus lahendada tsüsti eemaldamise probleemi koos kahjustatud neerudega. Operatsiooni näideteks on ka patsiendi seisundi järgmised tunnused:

  • väljendunud valu sündroom;
  • märkimisväärne neerukahjustus;
  • tsüsti suurus ületab 40-45 mm;
  • patsient selle kasvaja asjakohasuse põhjal on mures kõrge vererõhu pärast, mis ei ole kõrvaldatud vastavate meditsiiniliste preparaatide toime tõttu;
  • parasiitne etioloogia on haiguse jaoks oluline;
  • esineb pahaloomulise tsüsti märke (varem märgitud pahaloomulisus protsessis).

Lisaks operatsioonile nõuab neeru tsüstide ravi ka konservatiivsete meetodite rakendamist, eriti vajadust kasutada pärast operatsiooni perioodi valuvaigistite ja antibiootikumide kasutamist.

Neeru tsüstide ravi rahvatervisega sooviksin eraldi nimetada. Oluline on mõista, et selline ravi ei ole vaid vaeguse vastu võitlemisel mitte ainult ebaefektiivne, vaid võib olla ka ohtlik (sõltuvalt kahjustuse ulatusest, tsüsti tüübist ja tegelikust patoloogilisest protsessist ning muudest patoloogilise protsessiga kaasnevatest omadustest). Lisaks positiivsete tulemuste puudumisele võib selline ravi mitte ainult mitte põhjustada patsiendile tarbetut raiskamist, vaid ka vastupidi, tsüsti katkestamine võib olla tingitud ülemäärasest kokkupuutest rakendatud ravi meetoditega. Nagu juba märgitud, valatakse sel juhul selle sisu kõhuõõnde, mis tekitab peritoniiti, kus seda ei ole võimalik teha ilma pakiliste kirurgiliste operatsioonideta ja veelgi tõsisemate tagajärgedega. Maksimaalne, mida sellistest meetmetest saab kasutada, on mõned ravimtaimed.

Sõltumata valitud valikutest on oluline ka oma elustiili kohandada. Eelkõige on vaja vähendada soola tarbimist toidus, soolastes toitudes. Samuti tuleb jälgida vedeliku tarbimise mahtu, eriti kui esineb kalduvus progresseeruvale tursele. Piirangud kehtivad ka proteiinisisaldusega toiduainete tarbimise kohta, välja arvatud kohv ja tooted, mis sisaldavad kakaod, mereannid, merekala. Erilist tähelepanu on püstitanud vajadus alkoholist loobuda ja suitsetamine.

Neeru tsüsti prognoos vastab järgmistele võimalustele:

  • Patsiendi mitmest moodustumisest tingitud kaasasündinud vorm (mitut tüüpi tsüstid), mis kahjustab mõlemat neerud, määrab tema jaoks ebasoodsa prognoosi, lisaks on sel juhul neeru tsüstid eluga vastuolus.
  • Autosomaalsete retsessiivsete moodustumiste kaasasündinud vormide avastamisel on ka prognoos ebasoodne. Sellisel juhul elavad beebid harva kuni kahe kuu vanuseks.

Lihtsa neeru tsüsti jaoks määratakse positiivne, peaaegu 100% -line prognoos, mis on asjakohane sõltumata rakendatud ravi taktikast (operatsioon või konservatiivne ravi).

Kui ilmnevad sümptomid, mis võivad viidata neerukivisüstile, peate konsulteerima nefroloogi või uroloogiga.

Kui arvate, et teil on neeru tsüst ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, saate arstide abi: nefroloog, uroloog.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Neeru tsüst

Mis on neeru tsüst, on sageli kõhu healoomuline neoplasma neerudel, mis kujutab endast vedeliku ümbrist. Kui te ignoreerite põhjused ja ravi, võib see muutuda pahaloomuliste kasvajate kategooriasse. Patoloogia võib olla kas kaasasündinud (diagnoositud lastel sõeluuringute käigus) ja omandatud - 40-aastaselt. Riskirühm sisaldab mehe ja krooniliste kuse haiguste genitaalüstiga inimesi ja iga infektsioon kehas võib samuti põhjustada neoplasmi väljanägemist.

Sageli võib neerukivist määrata ainult ultraheliga. Patoloogia leidmisel on patsiendil mitmeid küsimusi: mis on see, millised on ravi põhjused ja viisid? See artikkel sisaldab põhiteavet selle haiguse kohta.

Sümptomid

Hariduse arengu varases staadiumis võivad haiguse sümptomid täiesti puududa või olla kerged. Sellistel juhtudel on peaaegu võimatu kahtlustada haigust, välja arvatud teiste uroloogiliste haiguste diagnoosimisel või täiskasvanute rutiinsel uuringul ja rinnanäärme naise skriinimisel (ultraheli). Haigus valusad sümptomid hakkavad vasakpoolses osas ilmnema märkimisväärselt, kui moodustumine suureneb ja hakkab teiste elundite hulkuma.

Neerukivisündroomi sümptomid:

  • Valu nimmepiirkonnas, parema külje süvenemine, kui keha asend muutub;
  • Vere uriinis;
  • Valu urineerimisel;
  • Suurenenud neeru maht;
  • Suurenenud temperatuur ja rõhk;
  • Unehäired, nõrkus, väsimus;
  • Vaagna deformatsioon meestel.

Sellised märgid võivad näidata patoloogiliste kasvajate võimalust ühele neerudest. Samal ajal näitavad meditsiinistatistika, et vasak neer on tundlikum vormide moodustumisele kui paremal.

Samuti võib sarnane haigus ilmneda mõlema neeruga samal ajal (polütsüstiline), mis oluliselt halvendab üldist kliinilist pilti. On oluline teada, et hariduse kasvu korral on neer vähendatud ja see võib täielikult kaotada, sel juhul teeb kogu töö üheainsa neeruga. Mis polütsüstiline - on mõlema neerupuudulikkuse oht.

Polüküstoosi sümptomeid täiendab:

  • Isutus kadu, kehakaalu langus;
  • Sage urineerimine (uriini valguse varjund);
  • Sügelemine;
  • Iiveldus, oksendamine, nõrk väljaheide.

Patoloogia tuvastamiseks vajaliku diagnostika läbimisega on soovitatav kontrollida ka neerupealiste, maksa ja kõrvaltoimeid, kuna neerude patoloogia võib nende organite tsüstidel olla.

Klassifikatsioon

Meditsiinis neerude tsüstid on jagatud kahte tüüpi: kaasasündinud (geneetiline) ja omandatud. Igaüks neist on jagatud mitmeks klassifitseerimiseks.

  • Ühekordne moodustumine (düsplaasia) - on ümmargune või ovaalne kujul, kus esineb seroosne vedelik. Üksiku neoplasmiga nakatab kasvaja üks neer. Vigastuse korral võivad vedelikus tekkida verehüübed või verevalumid. 50% -l ilmuvad neerud 2 tsüsti. See tüüp esineb sagedamini meestel, samas kui vasakust elundist on mõju;
  • Multiküstilised tsüstid - moodustumiste ühepoolne keskendumine. Sellist kompleksset tüüpi diagnoositakse harvadel juhtudel, ainult rasketel etappidel, kui kahjustatud neer kaotab oma võimsuse;
  • Kaasasündinud polütsüstiline - mõlema organi kahjustus. Polütsüstilise tüübi arengut jälgitakse sagedamini inimestel, kellel on geneetilise pärimise tõenäosus, võib olla surmav või vastsündinutel;
  • Medulaarse aine spongiline neer on geneetiline patoloogia, kui neerutrakti märkimisväärselt laieneb. Võib-olla moodustub mitu väikest tsüsti, samal ajal;
  • Dermo kasvaja - kaasasündinud muutus. Tekkis on ektoperakeste osakesed: juuste ja rasvade hoiused;
  • Parenhüümi liigid - neerukudedes ekstrarenaalselt paiknevad;
  • Parema neerukorvi tsüst - mõjutab oreli kortikaalset kihti (enamasti parempoolne neer);
  • Subkapsulaarne moodustumine - asub neerukapsli all;
  • Okolokhanochnaya patoloogia - on lokaliseeritud vaagna lähedal;
  • Polütsüstilised või multikambrilised kooslused - lokaliseeritakse samaaegselt kahes elundis.

Klassifikatsioon vedelike tüübi järgi:

  • Seroosne koostis - kollakas läbipaistev toon. See siseneb teke läbi kapillaarkuju;
  • Põletikusisene sisu - tsüstiline moodustumine akumuleerub tuhast, põhjustades infektsioonide levikut kogu kehas;
  • Hemorraagiline vedelik - sisaldab vere segunemist. Sageli juhtub see juhul, kui kasvaja tekib hematoom või südameatakk;
  • Kaltsinaadid - kompositsioon, mis seejärel muundatakse kivideks.

Tsüsti tüüpi määramisel kasutavad arstid sageli Bosniaki universaalset neerutsitide liigitust:

  • I kategooria - ühe kambri lihtne tsüst. Selles kategoorias tsüstid eristuvad õhuke vaheseina, seintel pole paksendusi ja soolade hoiuseid;
  • II - lihtsad healoomulised tsüstid. Seinte võimalik paksenemine ja väikese koguse kaltsiumi olemasolu. See hõlmab ka tihedaid kasvajaid, mille selged kontuurid ei ole suuremad kui 30 mm;
  • II F - koosseisud eristuvad laienenud õõnsuse poolt, seinte paksenemine vaheseinte vahel, nodulaarse kaltsinaadi hoiused on võimalikud. Kui torgatakse, pole süstitud kontrasti nähtav. Sellesse rühma kuuluvad ka tsüstid, mille ühtlane tihedus ja suurus on üle 30 mm;
  • III - seinad ja vaheseinad ebavõrdse paksenemisega tsüstid, kaltsinaatide ebaühtlane hoius. Kontrastaine diagnoosimine võib koguneda. See hõlmab haridust, mida on raske kindlaks teha kasvaja tüübiga;
  • IV - vähk. Sellel on kõik pahaloomulisuse sümptomid: kontrastaine vedeliku kogunemine, mitmed sektsioonid (atüüpiline tsüst), paksenenud seinad ja suured nodulaarsed kaltsiumisisaldused. Mitmekihilised õõnsused täidetakse ebaühtlase kontuuriga vedelikuga.

Diagnoosi andmisel peab arst täpselt teadma, kus asub tsüst - paremal või vasakul neerudel, sõltub sellest ravikuur.

Põhjused

Täpne põhjus, miks tsüst ilmub neerud, ei ole veel leitud. On täpselt teada, et kaasasündinud sündroom moodustub emaka lootes ja see edastatakse tihti geneetiliselt.

Omandatud tsüstid moodustuvad traumade ja haiguste (peamiselt neerude tsüst esineb meestel) tekkimisel. Võimalike põhjuste tõttu ilmnevad teadlased:

  • Ühe või mõlema neeru kasvaja;
  • Hormonaalsed häired organismis;
  • Psühhosomaatiline vaegus;
  • Püeloefriit;
  • Vigastused;
  • Venoosne või isheemiline infarkt;
  • Neeru kiulise membraani kahjustus, neeru- ja nimmepiirkonna hematoom.

Kui neerus esineb tsüst, peaksite hoolikalt kaaluma lähedalt paiknevate elundite diagnoosi ja välja selgitama välimuse põhjused. On teada, et neerupatoloogias võib kaasneda mõlema munasarja tsüsti moodustumine naistel, aga ka maksa, neerupealiste ja vaagna korral tekivad ühekambrilised neoplasmid.

Diagnostika

Neeru tsüstide diagnoosimiseks koguvad arstid patsiendi täielikku ajalugu ja teevad palpatsiooni. Lisaks peate läbima mitmeid uuringuid:

  • Ultraheli (ultraheli neeru tsüst selgub selgelt);
  • Arvutatav ja magnetresonantstomograafia (CT ja MRI);
  • Biokeemiline vereanalüüs;
  • Uriini uurimine.

Selline diagnostikameetodite algoritm viiakse läbi raviarsti suunas ja sobib nii täiskasvanutele kui ka lastele.

Ravi

Mida teha, et see lahendada? Neeruhaiguse täpse diagnoosiga, sõltuvalt selle klassist ja suurusest, on ette nähtud spetsiaalne ravikuur.

Juhul, kui tegemist on vasaku neeru lihtsa tsüstiga ja selle suurus ei ületa 40 mm, ei toimu ravi. Sellistel juhtudel on soovitatav regulaarselt jälgida tsüstide kasvu - ultraheli läbimine 2 korda aastas.

Kas tsüst saab ennast ise lahendada? Selline tõenäosus on täheldatud lapsepõlves, kui haridus avaldub hormonaalsete muutuste taustal. Noorukieas võib healoomulised kasvud lahustada endokriinse süsteemi muutuste taustal. On olemas ravimeetodid, mis suurendavad kasvaja resorptsiooni tõenäosust.

Looduses neerude tsüstide avastamise korral võib ravi määrata pärast täielikku uurimist esimestel kuudel pärast sündi.

Kui tegemist on ühe kambriga ja on jõudnud suuruseni 60 mm, siis on antud juhul tsüstunktsioon ette nähtud. Puurimine ei oma soovitud mõju mitme kambri tsüstidele, kuna süstitud lahus ei saa tungida läbi kõikesse tsüstikambritesse, samas kui neoplasmi seinte asend ja põletamine ei toimu. Polütsüstiliste ja komplekssete tsüstide puhul on punktsioonil ainult diagnostilist tunnust.

Tuleb märkida, et tsüstide ravimeetod erineb sõltuvalt asukohast (paremal, vasakus või mõlemas neerus) ja millises patsiendis patsient kuulub: meeste ravi võib erineda lastele ja naistele valitud meetodil. Selle põhjuseks on erinevus kusejõusüsteemide organites.

Kui pöördute erinevate allikate poole, otsides teavet ravi põhjuste ja meetodite kohta, on paljud silmitsi psühholoogi avaldustega - Louise Hay. Sellistel juhtudel tuleb meeles pidada, et hoolimata psühhosomaatiliste põhjuste tekke tõenäosusest - psühholoogiline mõju ei mõjuta ilmnenud patoloogiat. Sellises olukorras tuleb märkida arsti arvamus Myasnikovi arvamus.

Neeru tsüstide ravi võib jagada kolmeks meetodiks:

Narkootikumide ravi

Selle raviga kasutatakse ravimeid, mille eesmärk on vähendada haiguse sümptomeid ja parandada patsiendi üldist seisundit. Need võivad olla põletikuvastased, spasmolüütikumid ja antibakteriaalsed ravimid. Sellisel juhul soovitavad arstid sageli ravimit "Canephron", millel on kõik vajalikud omadused, samas on see kehal kõige õrnamaks. Erinevalt mitme sarnase omadusega komponendi kompleksi kasutamisest;

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi hõlmab: avatud sekkumist (nefrektoomia) - neerupuudulikkust või resektsiooni. Määratakse pahaloomulise moodustumise (vähk) või neeru parenhüümi atroofia tuvastamiseks.

  • Tsüstide lõikamine vedeliku koguse aspiratsiooniga on harvadel juhtudel 100% -l juhtudest täheldatud korduva haiguse tõenäosust.
  • Punktuur ultraheli kontrolli all - tsüsti drenaaž skleroseeriva aine kasutuselevõtuga peetakse kõige efektiivsemaks ravimeetodiks. Korduvad patoloogiad esinevad tõenäosusega 8%. Seda meetodit soovitatakse väikeste ja keskmiste tsüstide korral, mis asuvad keskmise allapoole jäävate segmentide all.

Kas see on kasvajate eemaldamiseks ohtlik teha? Mis tahes sekkumine organismis on ohtlik, kuid laparoskoopia meetodi käigus vähendatakse riski märkimisväärselt.

Rahvapäraste ravimite ravi

Populaarsete ravimeetodite hulgas võib märkida, et tomatikast mahla kasutamine ja puuvilja- või takjasordi juurte sidumine. Kasutamisel on olemas võimalus, et tsüst lahustub või muutub väiksemaks;

Cyst Diet

Juhtudel, kui haigusele ei kaasne tõsine neerufunktsiooni häire, on ette nähtud teatud toitumine (tabel nr 7 A või B). Dieedi tüüp võib varieeruda sõltuvalt haiguse käigu sümptomitest ja patsiendi üldisest seisundist. Täpseks määramiseks on vaja konsulteerida arstiga - uroloog.

Vastunäidustused

Kui avastatakse neerude tsütoos, tuleb konsulteerida uroloogiga. Iga ravimeetod mõjutab üldist tervist. Arvestades sümptomite halvenemise tõenäosust ja haiguse arengut, peaks ravi olema arsti järelevalve all. Tuleb meeles pidada, et seda tüüpi koosseisud, mille puhul tähelepanuta jäetud või valesti valitud ravi, ähvardab minna pahaloomulise kasvaja staadiumisse.

Mida saab ja mida ei saa

Patoloogia leidmisel on paljud mõtlevad võimalike piirangute üle. On küsimusi: kas ma saan massaaži teha, ujuda vannis, mängida sporti, võtta armee jne

Juhul, kui tsüst on väike, ei kasva ja neerud ei ole rikked, saate elada täisväärtuslikku elu, piiratud ainult kehakoormusega.

Kas nad võtavad arsti juurde koos tsüstiga? kui neerupuudulikkust pole, loetakse töötaja sobivaks teenistuseks.

Samal ajal võib võimlemine isegi olla kasulik. Näide on "qigong" - tiibeti keha kõvenemise meetodi põhjal väljaarendatud võimlemisrõngas.

Tüsistused

Esialgu võite arvata, et neerude moodustumine on ebakindel patoloogia, kuid komplikatsioonide korral võib haigus mõjutada keha üldist seisundit. Mis on raskekujulise neeru tsüsti risk?

  • Keha funktsioonide rikkumine. Kui kasvaja on keskmisest suurem või moodustub suures koguses, tekitab see survet lähedalasuvatele organitele, mis võivad häirida nende verevarustust ja töötamist. Tsüstide suurenemisega väheneb nefroonide arv. Isegi neerufunktsioonide minimaalne langus hakkab halvenema.
  • Kroonilised infektsioonid. Mulded esinevad isoleeritud kapslites, mis ei mõjuta teisi kudesid. Selle tulemusena luuakse mikroobakterite soodsad tingimused - immuunsus hakkab tekitama kaitsvat ja samal ajal põletikulist reaktsiooni.
  • Hemorraagiline neoplasm avaldub vereringesse kasvajani. Samal ajal ei häiri neerude funktsionaalsust, kuid selliste ühendite purunemine võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

Tõsiste tagajärgede tõenäosus sõltub avastatud tsüstide suurusest ja liigitusest.

Raske patoloogia areng võib toimuda palju keerulisem kui lihtsa tsüstilise haiguse areng. Selle tagajärjel võib haiguse tulemus olla väga tõsine. Niisiis võivad tsüstid tekkida infektsioonikampaaniateks või verd, mis sisenevad tsüstiõõnde, häirivad neerude defektset tööd. Raviprotseduuri puhul võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.

Prognoos

Kui me leiame haiguse tulemust eluperioodi pikkuses polütsüstilistel juhtudel, siis on olemas mitu stsenaariumi:

  • Kaasasündinud multiformatsioonid (mitmekambrilised tsüstid) on patsiendile ebasoodsad tegurid, sellistel juhtudel võib haigus viia patsiendi surma.
  • Lihtne tsüste on täheldatud positiivset dünaamikat (100%), kuigi see prognoos on tõenäoliselt sõltumata ravimeetodist (operatiivne või ravimravim).

Kui leiate neerude tsütose tekkimise tõenäosust näitavate märkide, peate võtma ühendust nefroloogi või uroloogiga.

Neeru tsüsti põhjused, sümptomid ja ravi

Neeru tsüstid on patoloogia, mille korral moodustuvad terve neerukudedes õhukese seintega õõnsused, mis on täidetud vedelikuga ja ei ole ühendatud kollektiivsüsteemiga (vaagnapõletik ja ureter).

Need võivad olla kaasasündinud ja omandatud, ühekordsed ja mitmekordsed, ühepoolsed ja kahepoolsed. Omandatud üksikud tsüstid on harva keerulised, ei kahjusta neerude parenhüümi. Mitu indiviidid, kes esinevad geneetilise eelsoodumusega isikutel, on sümptom polütsüstilisest haigusest.

Tsüstiliste koosluste kasvu võib põhjustada parenhüümi hõrenemine, mitmesugused komplikatsioonid (pahaloomuline transformatsioon, nakkus jne).

1. Mehhanism ja põhjused

Tsüsti moodustamise täpne mehhanism neerudes pole selge. Võimalikud põhjused:

  1. 1 Neerutuubulade blokaad (elemendid, mis koguvad nefroonidest uriini ja toovad tassid ja vaagna). Surve suurenemine torude valendikus viib nende ümbruse neerukude laienemiseni ja atroofiaga.
  2. 2 Kroonilise neeruhaiguse hilises staadiumis võib väikeste neerutuubulite epiteelirakkude kasvu täheldada tubulaaride epiteeli vabanemise suurenemist vereringes.
  3. 3 Normaalse verevarustuse puudumine neerude veresoonte kahjustuse (ateroskleroos, hemodialüüs) tagajärjel. Ebapiisava verevarustuse taustal surevad terved rakud ja nende kohad moodustavad õõnsused.

2. levimus

Uute üksikute tsüstide esinemise tõenäosus suureneb koos vanusega ja 40-aastaste seas on see 20%, 60-aastaselt 33%. Tavaliselt ei vaja nad mingit ravi.

Kroonilise neeruhaigusega patsientidel esineb mitu tsüsti 7... 22% -l, sagedamini meestel ja mustadel. Nende esinemise tõenäosus kolme aasta jooksul dialüüsi algusest on 44%, kümne aasta jooksul - 90%.

Pärast neerutransplantatsiooni 23% -l patsientidest haigus taastub, samas kui 19% juhtudest on see onkoloogia tõttu keeruline. Dialüüsi saavatel patsientidel on neeruvähi esinemissagedus 0,5%.

3. Peamised sümptomid

Üksikud tsüstid on tavaliselt asümptomaatilised. Kliinilisi ilminguid seostatakse tihti keerulisega. Enamikul juhtudel on see patoloogia õnnetusjuhtumi leidmisel kõhu ultraheliuuringu ajal.

Mitu tsüsti võib olla kroonilise neeruhaiguse tagajärg, mis põhjustab nende funktsiooni järkjärgulist häirimist.

Nende tekke tõenäosus, arv ja suurus on seotud patsiendi asendusravi ajalise ajaga (hemodialüüsi / peritoneaaldialüüsiga).

Varastel etappidel ei kaasne haigusega ka tõsiseid kaebusi patsiendilt ja tavaliselt tuvastatakse see plaanipäraselt kõhu ultraheliuuringu käigus.

  1. 1 Arteriaalne hüpertensioon on neerukude kroonilise kahjustuse sümptom.
  2. 2 Tsüstilise õõnsuse infektsiooniga kaasneb palavik, iiveldus, üldine nõrkus ja igav seljavalu.
  3. 3 Kõhukinnisus õõnes võib põhjustada seljavalu, verehüüvete esinemist uriinis, värvumist punaseks.

4. Võimalikud tüsistused

Patsiendi kõige eluohtlikumate komplikatsioonide seas on rakkude muundamine ja tuumori kasv (nii healoomulised kui pahaloomulised).

Muud sagedased komplikatsioonid on järgmised:

  1. 1 Verdumine tsüstiõõsusse. Sageli kaasneb uriini värvimine ja verehüüvete vabanemine urineerimisel. Seinte purunemisega võib kaasneda suur verejooks.
  2. 2 vedeliku infektsioon õõnesse ja abstsessi moodustumine. Abstsessi õigeaegne abi puudumine võib põhjustada sepsise.
  3. 3 Eritrotsütoos (punaste vereliblede arvu märkimisväärne suurenemine).
  4. 4 Kaltsiumisoolade sadestumine, kivide moodustumine.
  5. 5 Suur osa tsüstiliste koosmõjude mõlemas neerus põhjustab neerukoe atroofiat, kroonilise neerupuudulikkuse järk-järgulist arengut (lühendatult CRF-ile).

4.1. Pahaloomuline taassündimine

Onkoloogia risk sõltub suuresti tsüsti liigist (selle hindamiseks kasutatakse Bosniaki klassifikatsiooni).

Tabel 1 - Bosniaki tsüsti klassifikatsioon

Kartsinoomi tekkimise tõenäosus omandatud tsüstidega patsientidel on 0,18% aastas. Lapse pahaloomulisus on haruldane komplikatsioon.

  1. 1 Mees (meeste / naiste esinemissagedus on 7: 1).
  2. 2 Hemodialüüsi kestus on 8-10 aastat.
  3. 3 Race (sagedamini mustad).
  4. 4 Kiire kasvu mitu neeru tsüsti.

Vähktõbi poolest vaatlustest moodustab mitu kasvaja fokusse. Vasak- ja parempoolsete neerude kaotus leiti 10% -l juhtudest. Ainult ühel 6-7 patsiendil on haiguse tunnused: veri uriinis, seljavalu.

5. Diagnostilised meetodid

Enne eksami sooritamist tuvastab arst patsiendi perekonna ajaloo: sarnase haiguse esinemine vanematel, vanavanematel, õed-vendadel. See on oluline välistada polütsüstiline haigus. Kui kahtlete, viiakse läbi geneetilist analüüsi.

Pärast vestlust ja kaebuste selgitamist viiakse läbi kõhuõõne ja alaselja palpatsioon. Neerude märkimisväärne suurenemine on nähtav kõhu seina kaudu. Kui patsiendi tsüstid on nakatunud, on valud häirivad ja lumba piirkonnas suurenevad kergelt.

Pärast uuringut tehakse täiendavaid laboratoorsed uuringud (üldine veri ja uriinitestid, vere biokeemia ja normaalsete uriinist kõrvalekalded, retsepti alusel täiendav uriinibakter) ja instrumentaalanalüüsid. Peamised instrumendimeetodid on ultraheli ja CT / MRI.

Uuringus on vaja kindlaks määrata protsessi olemus (healoomuline / pahaloomuline). Tsüsti kasvaja transformatsiooni riski ja ravimeetodi valiku hindamiseks on mitmeid kriteeriumeid (seina paksus, kaltsiumisoolade sadestumine, septa olemasolu õõnsuses) ja nende hindamise ulatuse (Bosniak, vt tabel 1).

Kui ultraviolettjuhtimisel on kahtlustatav onkoloogia, viiakse läbi selle sisu peensoole biopsia ja materjali histoloogiline uurimine.

6. Raviomadused

Neeru tsüstide raviks ei ole ravimeid. Neid saab kirurgiliselt eemaldada, kuid see pole alati vajalik. Uuringu tulemuste põhjal otsustab arst sekkumise vajaduse.

Patsiendi jälgimine hõlmab järgmisi katseid:

  1. 1 Kõik patsiendid läbisid kuseteede ja väikese vaagna ultraheli igal aastal.
  2. 2 Bosniaki klassifikatsiooni kohaselt 2-kordse aasta järel tsüstidel I-II klassi kuuluvate patsientidega tehakse ultraheliuuring, kusjuures haiguse selge progresseerumine koos kasvajate kasvu korral on ette nähtud kompuutertomograafia.
  3. 3 Bosniaki IIFi kategooria üksuste puhul tuleks ultraheli teha 1 kord / 3 kuud, CT või MRI - 1 kord aastas.

Kirurgilise ravi näidustused:

  1. 1 Tsüstilise õõnsuse läbimõõt 3 cm, kalduvus edasisele kasvule.
  2. 2 Pikenenud hematuria, mis on tingitud hemorraagist õõnsusse.
  3. 3 Bosniak IIF koos ilmse progressiooniga (suuruse suurenemine, tsüstiliste seinte ja vaheseina paksenemine, soolade hoiuste suurenemine).
  4. 4 Bosniak III-IV.

7. Sekkumisvõimalused

Ultraheli kasutuselevõtuga on võimalik minimaalselt invasiivne drenaaž ja skleroteraapia.

7.1. Perkutaanne punktsioon ja aspiratsioon

Punktuur on näidustatud valusündroomi või õõnesse sisenenud vedeliku infektsiooni korral. Protseduur viiakse läbi ultraheliga kontrollimisel pärast lokaalanesteetikat.

Nimmepiirkonnas tehakse väike sisselõige, sisestatakse düsaasi tsüstilisesse õõnsusse, mille kaudu eemaldatakse selle sisu.

See protseduur võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt valu leevendada, aitab kõrvaldada nakkuse allikat. Saadud vedelik saadetakse pahaloomuliste rakkude tuvastamiseks tsütoloogiasse.

7.2. Perkutaanne skleroteraapia

Kõhu massi punktsioon tehakse nimmepiirkonna naha kaudu ja sisestatakse toru (drenaaž), vedelik sisestatakse läbi selle ja suunatakse tsütoloogilise uurimise eesmärgil.

Tsüst viiakse kontrast, seejärel võetakse röntgenkiirgus, et veenduda, et õõnsus ei ole ühendatud neerukogumissüsteemiga (vaagna ja kusejuht).

Seejärel süstitakse skleroseerivat ravimit (99% etanool), mis kestab tund aega poole ja see eemaldatakse.

Tsüsti ümberkujundamine samas kohas on täheldatav 10-30% patsientidest. Relapseerumise korral võib menetlust korrata.

7.3. Avatud ja laparoskoopiline kirurgia

Praktikas võib kasutada järgmisi sekkumisviise:

  1. 1 Laparoskoopia ja tsüstiinise eemaldamine. Pärast 3 - 4 sisselõiket umbes 1 cm pikkusega sisestatakse kõhuõõnde endoskoop (videokaamera, mis edastab pildi monitorile) ja töövahendid. Tsüstiline sein ümber lõigatud ümber ja otsa eemaldatakse. Seega jääb ülejäänud õõnsus lahti ja vedelik ei kogune.
  2. 2 Osa eemaldamine (resektsioon) või kogu neeru eemaldamine (nefrektoomia) on näidustatud järgmistel juhtudel: pahaloomulise kasvaja suure tõenäosusega, raske südame rütmihäirega. Need operatsioonid viiakse läbi laparoskoopia või avatud meetodiga.
  3. 3 Neeru siirdamine. Operatsioon on näidustatud lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientidel.

8. Neeru tsüstide ravi rahvapäraste ravimitega

Praegu on Internetis avaldatud arvukalt näpunäiteid riiklike arstide kohta, mida võetakse haiguse ravimiseks. Nad leiavad, et sellised vahendid nagu vasikate juur, tuuniinus, mett ja mõned teised on haiguste vastu võitlemise kõige tõhusamad vahendid.

On oluline mõista, et tsüstiliste koosseisude vastu võitlemine on võimatu konservatiivsete meetoditega (see on võimatu, et nad "lahendavad" mõnede taimsete preparaatide mõju all jne). Enesehooldus on ohtlik ja sellel on tõsised tagajärjed tervisele.

Parem on küsida nõu uroloogilt, kes suudab hinnata raskust, eelanalüüsi ja vajadusel ravi.

9. haiguse ja prognoosi tulemus

25% lihtsatest neerude tsüstidest suureneb jätkuvalt 3 aasta jooksul, mis võib vajada operatsiooni. Seetõttu on patsiendi jälgimine oluline.

Hemodialüüsi omandatud tsüstilise transformatsiooni korral kaob haigus pärast edukat neeru siirdamist. Pikaajalise dialüüsi korral jätkub haigus ja pahaloomulise degeneratsiooni tõenäosus suureneb.

Veel Artikleid Umbes Neeru