Põhiline Kasvaja

Kuidas on neerud ja millised on nende põhifunktsioonid

Inimese neerud on seotud kuseteede organitega, millel on hämmastav töövõime, kuna kahjulike ainete puhastamise ja eemaldamise protsess jätkub lõputult.

Elundite struktuur

Tänu uuringutele võib olla kindel, et inimnärvide anatoomiat on uuritud.

Need paarunud elundid on paigutatud sümmeetriliselt üksteisele lülisamba suhtes. Ainult õige neer inimorganismis on pisut väiksem ja asub vasakpoolsest all, sest selle kohal on maks.

Inimese neer on bean-kujuline elund. Inimese neerude välispind on tihe ja sile, see on kaetud kiudkapsliga, mis on õhuke, kuid väga tugev sidekude.

Lisaks sellele on mõlemad neerud kaetud rasvmembraaniga, tänu millele neid saab inimkehas hoida samas kohas, mis nende anatoomia järgi määrati.

Neerukude, mida nimetatakse parenhüümi, on kahekihiline. Neeru sisemine struktuur on üsna keeruline, parenhüüm toimib peamise filtreerimisvahendina ja vaagen - mehhanism, mis eemaldab kahjulikud ained.

Neerude vaagen on moodustatud neerude väikestest ja suurtest tassidest.

Vaagnast väljutatakse kusepõie, mis ühendab selle kusepõiega ja tagab selle kaudu uriini eritumise.

Nefron on inimese neeru struktuuri struktuuriüksus, teisisõnu, see on peamine filter element. Nefron koosneb neerutoruubidest ja kehadest.

Inimese neerude kanalikujundid sarnanevad võrkkestadest, mis koosnevad veresoovidest ja mis on kapslitega ümbritsetud kõigist külgedest. See on selles, et vereplasma filtreerimine toimub teatud surve all.

Sellise filtreerimise käigus moodustatud vedelik on primaarne uriin.

Esmast uriini ei toodeta välja, vaid see on suunatud pikkade torukeste külge, suunates kogumisanukleele. Kasutatavate ainete (vesi ja elektrolüüdid) läbi torustikus liikumise protsess imendub ja ülejäänud vedelik eemaldatakse väljastpoolt.

See on sekundaarne uriin, mis langeb neerude ahvenisse, seejärel vaagnani, seejärel kusejuhtesse ja lõpuks inimkehast.

Keha ülesanded

Mõistes neerude nägemisel ja mõistes, et inimese neerud on mitmel viisil, on lihtne mõista, kui tähtis see organ on täieõiguslikuks inimeseks. Filtreerimis- ja väljalangemisfunktsioon on põhiülesanne, mille loodus on andnud neerudele.

Kuid lisaks nendele ülesannetele on neerude elunditel ka mitmeid olulisi funktsioone. Eriti oluline on inimelus oluline vee-soolasisalduse jälgimine kehas.

Selliste oluliste korrelatsioonide jälgimine on neerud, sest soolade suurenev tõus dehüdratsioonil tekib rakkudes ja kui looduslik soolakogus väheneb, siis vastupidi, neis kontsentreeritakse liigne kogus vett, mis tekitab tumenemist.

Sellest tulenevalt on organismis esinev neerupõhine osoregulatoorsusfunktsioon välise funktsiooni jaoks sama oluline ja vajalik.

Samuti on ioonreguleeriv funktsioon suunatud suhte reguleerimiseks, kuid ainult happeliseks aluseks. Anatoomia määrab üleliigsete vesinikioonide või vesinikkarbonaatioonide eraldumise.

Samuti on ülimalt tähtis, et inimkehas toimub metaboolsed protsessid. Neerude elundid täidavad ka metaboolseid funktsioone, mille tagajärjel elimineeritakse kahjulikud toksiinid, ravimijäägid ja valgud.

Endokriinset funktsiooni täidab vererõhku reguleerivate ainete ja neerupealiste hormoonide tootmine. Punased verelibled moodustuvad kehas ainult sisesekretsioonisüsteemi toimel.

Haiguse põhjused ja sümptomid

Neeruhaigused on patoloogiad, mis põhjustavad perifeersete elundite häireid ja põhjustavad tõsiseid kahjustusi neerukudele. Nende patoloogiate tõttu on inimorganismis neerufunktsioon märkimisväärselt halvenenud.

Kõige sagedamini avaldavad igasugused bakterid ja infektsioonid negatiivset mõju elundite tervisele. Nad võivad tekitada erineva kestusega stagnatsiooni, mis põhjustab pärast tema manifestatsiooni tõsisemaid probleeme.

Neerude organite anatoomia võib olla tingitud mitmesuguste etimoloogiate tsüstide ja tuumorite moodustumisest nendes.

Ainevahetushäired mõjutavad mitmesuguseid sisemisi protsesse, välja arvatud neerud. Parenhüümi efektiivsuse vähenemise tulemusena tekivad neeruhaigused.

Patoloogia võib olla ka kaasasündinud, patsientidel esinevad erinevad kõrvalekalded elundi siseses struktuuris või ettenähtud funktsioonide ebapiisavast täitmisest.

Kivide moodustumine neerude organites on ka nende toimimise tõsiste häirete põhjus.

Patsient saab esialgu kindlaks teha mis tahes patoloogia. Sümptomid on tinglikult jagatud üldiseks ja iseloomulikuks.

Üldised sümptomid peaksid patsiendi hoiatama ja "vaatama" arsti juurde, et sellised sümptomid viitavad ainult neerupatoloogia olemasolule.

Kuid samade sümptomitega võivad kaasneda ka muud haigused. Tavalisteks tunnusteks on palavik, külmavärinad, väsimus, kõrge vererõhk.

Tunnused on iseloomulikud ainult neerudele. Suurenenud turse, polüuuria, oliguuria, krambid ja põlemine urineerimisprotsessis on kõik märgid, mis viitavad urinaarsüsteemi ilmselgetele probleemidele.

Tunnusnähtudeks on muutused uriini värvides.

Kui teataval etapil leiti muutunud neerude anatoomia, millega kaasnesid patoloogia iseloomulikud sümptomid, on oluline kohe alustada ravi, et vältida nende funktsioneerimise vähenemist või komplekssetes haigustes täielikku kadu.

Patoloogiad

Iga inimese neerud võivad kokku puutuda paljude haigustega, mis vajavad erakorralist ravi. Selliseid haigusi saab omandada tervisliku eluviisi, õige toitumise aluste ja päriliku eluviisi järgimise tõttu.

Igasugune neeruorganite haigus satub kroonilisele staadiumile, kui vajalikku ravi ei toimu.

Glomerulonefriit on põletikuline haigus, millega kaasneb glomerulide ja neerutuubulite kahjustus. Sellise kompleksse patoloogia süüdlased on enamasti streptokokid.

Kuigi meditsiin on tuntud juhtudest, kui glomerulonefriit tekkis tuberkuloosi või malaaria taustal. Glomerulonefriidi ravi on pikk ja hoolikas.

Püelonefriit on teine ​​põletikuline haigus, mille anatoomia on parenhüümi lõhkemine, tassid ja neerupõletik. Seda patoloogiat provotseerib streptokokk, stafülokokk, Escherichia coli.

Sellise patoloogia esinemise alus on uriini väljavoolu rikkumine.

Püelonefriidi ravi on kaasas antibiootikumide kasutamine, samuti ravimid, mis võivad tugevdada keha kaitset.

Nefrotoos on rasvakapsli väljavool, mille tulemusena liigub neer kollektiivse kategooria kategooriasse, sest seal pole midagi enamat.

Ravi hõlmab toitumise normaliseerumist, spetsiaalse riba kandmist aneemiasse neerude hoidmiseks. Täielikku ravi peab kaasnema füüsilise teraapia kompleks.

Urotiiaasi iseloomustab neerudes kivide moodustumine, mis erineb nende keemilisest koostisest. Selle patoloogia raviks on ravimite võtmine, mis aitavad kaasa kivide lahustamisele ja nende eemaldamisele väljaspool.

Mõnel juhul on vaja toiminguid läbi viia.

Hüdroöelofoosi iseloomustab stagnatiivse uriini tõttu neerupõletike laienemine. Ravi eesmärk on peamiselt põhjuse kõrvaldamine.

Neerupuudulikkus on kõige tõsisem patoloogia, kuna see võib lõppeda surmaga. Seepärast on oluline alustada terviklikku ravi selliste tagajärgede ärahoidmiseks.

Neer

Neerud on seotud parenhüümide organitega, mis moodustavad uriini.

Neeru struktuur

Neerud paiknevad tagasiulatuva ruumi mõlemal pool selgroo, see tähendab, et kõhukelme leht katab ainult nende esikülge. Nende elundite asukoha piirid on väga erinevad, isegi normaalsetes vahemikes. Tavaliselt asub vasak neer paremal veidi kõrgemal.

Keha välimine kiht on moodustatud kiudkapsliga. Kiudne kapsel hõlmab rasva. Neeru membraanid koos neerude ja neeru podagraga, mis koosnevad veresoontest, närvidest, kusejunnidest ja vaagnast, kuuluvad neerufaksiaatorisse.

Anatoomiliselt sarnaneb neeru struktuur oama välimusega. Selles eristatakse ülemist ja alumist pooluseid. Nurgas sisemine äär, mille süvendis neerus jalg siseneb, nimetatakse väravaks.

Sektsioonis on neeru struktuur heterogeenne - tumepunase värvikihi pinnakihi nimetatakse koorivaks aineks, mille moodustavad neerutransplantaadid, distaalsed ja proksimaalsed nefrooni kanalikud. Kortikaalkihi paksus varieerub vahemikus 4 kuni 7 mm. Sügav kiht helehalli värvi nimetatakse aju kihiks, see pole pidev, seda moodustavad kolmnurksed püramiidid, mis koosnevad tuubulite kogumisest ja papillaaride juurtest. Papillaaride kanalid lõpevad neeru püramiidi papillaariavade ülaosas, mis avanevad neerukapslitesse. Tassid ühendavad ja moodustavad ühe õõnde - neeru vaagna, mis neeru väravas jätkub kuselevi.

Neeru struktuuri mikrotasandil on selle peamine struktuurne üksus, neferon, isoleeritud. Nefroonide koguarv ulatub 2 miljonini. Nefroni koosseis sisaldab:

  • Vaskulaarsed glomerulaatorid;
  • Glomerulaarne kapsel;
  • Proksimaalsed tuubulid;
  • Henle silmus;
  • Distetaalsed tuubulid;
  • Kanutüübide kogumine.

Vaskulaarne glomeruloos moodustub kapillaaride võrgustikust, kus algab primaarse uriini plasmakontsentratsioon. Membraanid, mille kaudu toimub filtreerimine, on nii kitsad, et tavalised valgumolekulid ei läbita neid. Primaarse uriini propageerimisel torukeste ja kanalite süsteemi kaudu imendub organismist oluliselt ioonid, glükoos ja aminohapped ning ainejäätmed jäävad ja kontsentreeruvad. Sekundaarne uriin jõuab neerutupsudesse.

Neerufunktsioon

Neerude põhiülesanne on väljaheidetav. Nad moodustavad uriini, millest eemaldatakse kehast mööda valkude, rasvade ja süsivesikute toksilised laguproduktid. Seega säilitab keha homöostaasi ja happelise baasi tasakaalu, sealhulgas kaaliumi, naatriumi oluliste ioonide sisaldust.

Kui distaalsed tuubulid puutuvad kokku glomerulaadi pulgaga, asub nn tihe koht, kus spetsiaalsed ained juxtaglomerulaarrakud sünteesivad reniini ja erütropoetiini.

Renini moodustumist stimuleerib vererõhu ja naatriumioonide vähenemine uriinis. Reniin aitab kaasa angiotensiinogeeni konversioonile angiotensiinina, mis on võimeline vererõhku karmistama ja müokardi kontraktiilsust suurendama.

Erütropoetiin stimuleerib punaste vereliblede - punaste vereliblede moodustumist. Selle aine moodustumine stimuleerib hüpoksiat - vere hapnikusisalduse vähenemist.

Neeruhaigus

Haigusgrupp, mis rikub neerude eritumist, on üsna ulatuslik. Selle haiguse põhjused võivad olla infektsioon neerude erinevates osades, autoimmuunne põletik ja metaboolsed häired. Sageli on neerupatoloogiline protsess teiste haiguste tagajärg.

Glomerulonefriit - neeru glomerulaatorite põletik, mille käigus filtreeritakse uriin. Põhjus võib olla neerudes nakkav ja autoimmuunne protsess. Selles neeruhaiguses on glomerulaarfiltratsiooni membraani terviklikkus häiritud ja valkud ja vererakud hakkavad uriinistama.

Glomerulonefriidi peamised sümptomid on tursed, suurenenud vererõhk ja suur hulk punaseid vereliblesid, silindreid ja valku uriinis. Neerude ravi glomerulonefriidiga sisaldab tingimata põletikuvastaseid, antibakteriaalseid, anti-trombotsüüte ja kortikosteroide.

Püelonefriit on neerude põletikuline haigus. Põletiku käigus kaasnes pan-Cup ja interstitsiaalne (keskmine) kude. Kõige tavalisem püelonefriidi põhjus on mikroobne infektsioon.

Püelonefriidi sümptomiteks on keha üldine reaktsioon põletikule palaviku, kehva tervise, peavalu, iivelduse kujul. Sellised patsiendid kurdavad valu alaseljaosas, mida süvendatakse neerupiirkonna koputades ja uriinitoodang võib väheneda. Uriini testides esinevad põletikunähtused - leukotsüüdid, bakterid, lima. Kui haigus kordub sageli, siis on oht, et see muutub krooniliseks.

Neeruprobleemid koos püelonefriidiga sisaldavad enamasti antibiootikume ja uroseptikume, mõnikord mitu rida ravimeid, diureetikume, detoksikatsiooni ja sümptomaatilisi aineid.

Urotiiaasi iseloomustab neerukivide moodustumine. Selle peamiseks põhjuseks on ainevahetushäired ja muutused uriini happe-baasomadustes. Neerukivide leidmise oht on see, et nad võivad blokeerida kuseteede ja häirida uriini voolu. Kui uriin stagneerub, võib neerukude nakatada kergesti.

Urotiiaasi sümptomiteks on seljavalu (võib olla ainult ühel küljel), raskendab seda pärast treeningut. Uurimine on suurenenud ja põhjustab valu. Kui neerukivist kantakse kusejuhtesse, ulatub valu kõhu ja suguelundite lähedusse. Selliseid valu rünnakuid nimetatakse neerukoolikuteks. Mõnikord pärast tema rünnakut leitakse väikesed kivid ja veri uriinis.

Et lõpuks neerukividest lahti saada, peate järgima erilist dieeti, mis vähendab kivide moodustumist. Neerude ravimisel väikeste kividega tuleb kasutada urodesoksükoolhappe baasil valmistatud spetsiifilisi preparaate nende lahustamiseks. Mõned ravimtaimed (immortelle, pohl, harilik, till, horsetail) omavad ravivat toimet urolitiaasile.

Kui kivid on piisavalt suured või neid ei saa lahustada, kasutatakse nende purustamiseks ultraheli. Hädaolukorras võib vajalikuks osutuda kirurgiline eemaldamine neerudest.

Neer (anatoomia)

Ühekordne (ladinakeelne) on paarunud bean-kujuline orel, mis uriini moodustamise kaudu täidab organismi keemilise homöostaasi reguleerimise. Kuseteede süsteem selgroogsetel inimestel, sealhulgas inimestel.

Sisu

Anatoomia

Inimestel neerude taga asuvad parietal kihiga kõhukelme nimmepiirkonda külgedel kaks viimast rindkere ja kaks esimest nimme pozvonkov.Prilegayut tagumisse kõhupiirkonda projektsioonis 11-12 th rindkere - 1-2 th nimmelüli ja parem neer on normaalne see asub mõnevõrra madalamal, kuna see piirneb maksaga ülevalt (täiskasvanu puhul jõuab parempoolse neeru ülemine pool tavaliselt 12-nda vahemaa-ala ruumi taset, vasakpoolse ülemise pole on 11. ribi tase).

Ühe neeru suurus on umbes 10-12 cm pikkune, 5-6 cm laiune ja 3 cm paksune. Täiskasvanud mehe neeru kaal on umbes 125-170 grammi, naine on umbes 115-155 grammi.

Iga neer on kaetud püsiva sidekoe kiuline kapsel ja koosneb parenhüümi ja uriini akumuleerumise ja eritumise süsteemist. Neeru kapsel on kitsas sidekoe ümbris, mis katab neeru väljapoole. Neeru parenhüümi esindab kortikaine aine välimine kiht ja medelli sisemine kiht, mis moodustavad elundi sisemise osa. Uriini kogunemise süsteemi esindavad väikesed neerukahjustused (6-12), mis moodustavad koos 2-3-ga omavahel suure neerutopsiku (2-4), mis moodustavad neeruvanni. Neerude vaagen läbib otse kusejuhi. Parema ja vasaku kusepea voolab kusepõie. Igas neuros on inimestel umbes miljon nefronit, mis on struktuurilised üksused, mis teevad neeru tööd. Neerude verevarustus on neerude arterid, mis väljuvad otse aordist. Tsöliaakia plexus närvid tungivad neerude kaudu, mis viivad läbi neerufunktsiooni närvisüsteemi reguleerimise, ning tagavad neerukapsli tundlikkuse. Neerufunktsiooni morfoloogiline funktsionaalne üksus on nefroon - eriline struktuur, mis täidab uriini moodustumise funktsiooni. Igal neerul on üle 1 miljoni nefroni. Iga nefroon koosneb mitmest osast: glomerulaarne, Shumlyansky-Bowmani kapslid ja kanalite süsteem, mis liiguvad üksteisele. Glomerulaar on midagi muud kui kogum kapillaarid, mille kaudu voolab vere. Kapsli Shumlyansky - Bowmani süvendisse sukeldatud glomerulaarseid kapillaaride silmad. Kapsel on kahekordse seinaga, mille vahel on õõnsus. Kapsli õõnsus läheb otse torujakeste õõnsusse. Enamik nefronid asuvad neeru kooreosas. Ainult 15% kõikidest nefroonidest paikneb kortikaalse ja neeru keskjoone vahelisel piiril. Niisiis koosneb neerukeste aine nefroonidest, veresoontest ja sidekoest. Nefroonide kanalid moodustavad mingi silmuse, mis tungib koorest medellasse. Samuti on medullaks erituvad torupud, mille kaudu nefrooni kaudu moodustunud uriin eritub neerutopsist. Medulla moodustab nn "neeru püramiide", mille otsad ulatuvad neerupopulidesse, mis ulatuvad väikese neerutopsiku õõnsusse. Papillide tasemel ühendatakse kõik neerutoruulid, mille kaudu uriin eritub.

Imetajates on neerud liblikõielised vormid, mis on kaetud väljaspool tiheda kiulise kapsliga. Neerupiirkonna ristlõikes võib kortikaalset ja medulla eristada. Korgilisi esindavad peamiselt neerulised glomerulid ja aju - nefroonide torukujulised osad. Ajuine aine moodustab püramiidi, mille põhi on kortikaalse kihiga. Püramiidid võivad olla kas üks (rottidel) või mitu (7-24 inimest). Nende vahel on neeru sambad, mis on kortikaalse aine osad ja sisaldavad segmendi verd ja lümfisõlmede. Piraadiga koos selle alusega külgvaatega moodustab neeruvähk. Kitsa serva keskosas on neeru väravad, siin on kusepõie laienenud suu - neerude vaagen. Neeru värava piirkonnas hõlmab see veresooni (neeruarteri ja veeni), lümfisõlmede ja närve. Neerude kaudu eralduvad uretersid avanevad põie külge.

Neerufunktsioon

  • Ekstsellulaarne (eritribuline)
  • Osmoreguliruyuschaya
  • Ioonreguleeriv
  • Endokriinsed (intrasekretoorsed)
  • Ainevahetus
  • Vere vormis osalemine

Neerude peamine funktsioon - eritub - saavutatakse filtreerimise ja sekretsiooni teel. Kapillaar-glomerulaasi neerukahjustus kõrge rõhu all filtreeritakse Shumlyandsky-Bowmani kapslisse koos plasmaga (välja arvatud vererakkude ja mõned valgud) vere sisaldus. Saadud vedelik - primaarne uriin jätkub läbi keerdunud nefronite torupillide, kus toitainete (nagu glükoos, vesi, elektrolüüdid jms) reabsorptsioon toimub veres, kuid urineer, kusihape ja kreatiin jäävad primaarseks uriiniks. Selle tulemusena moodustub sekundaarne uriin, mis keerdunud torupillist läheb neerude vaagnale, seejärel kusele ja kusepõiele. Tavaliselt läheb päevas läbi neerude kaudu 1700-2000 liitrit vereproov, toodates 120-150 liitrit primaarset uriini ja 1,5-2 liitrit sekundaarset uriini.

Ultrafiltratsioonikiirus on määratud mitme teguriga:

  • Rõhu erinevus neeru glomerulaarse tuuma ja tühja kõhuga.
  • Verepreparaatide erinevus glomerulaarse kapillaarvõrgu ja viburkapsli valendiku vahel asuvas onkoolisurves.
  • Neeru glomerulaadi basaalse membraani omadused.

Vesi ja elektrolüüdid läbivad vabalt basaalse membraani, samal ajal kui kõrgem molekulmassiga ained filtreeritakse valikuliselt. Keskmise ja suure molekulmassiga ainete filtreerimise määrav tegur on glomerulaarse basaalse membraani pooride suurus ja laeng.

Neerud mängivad olulist rolli vereplasma happe-aluse tasakaalu säilitamise süsteemis. Neerud tagavad ka veemosmootiliselt aktiivsete ainete kontsentratsiooni veres mitmetes veerežiimides vee ja soola tasakaaluse säilitamiseks.

Pärast neeru eritub väljundi lõppsaadused lämmastiku metabolismiga võõrliikide ja toksilisi ühendeid (kaasa arvatud paljud ravimid), liigne orgaaniliste ja anorgaaniliste ainete nad osalevad ainevahetuses süsivesikute ja valkude moodustumisel bioloogiliselt aktiivseid aineid (eelkõige - reniini võtmeroll regulatsioonis süsteemne arteriaalne rõhk ja aldosterooni sekretsiooni kiirus neerupealiste poolt, erütropoetiin - erütrotsüütide moodustumise määra reguleerimine).

Veeloomade neerud erinevad oluliselt maismaa-vormide neerudest sellepärast, et vesikeskkonnal on vee eemaldamine organismist, samal ajal kui maismaal on vaja säilitada vett organismis.

Toimivate nefroonide arvu vähenemisega tekib krooniline neerupuudulikkus ja kui see on lõppenud neerupuudulikkus, on vajalik ravi hemodialüüsi, peritoneaaldialüüsi või neeru siirdamisega. Neeru siirdamine on kõige efektiivsem neeruarteriravim, seda ka sellepärast, et see asendab kõik neerufunktsioonid, samal ajal kui dialüüs kompenseerib osaliselt üksnes neerude erituvat toimet ja ravimite kasutamist (erütropoetiin, D-vitamiini metaboliidid ja jne) Tõsiste neeruhaiguste korral kasutatakse neerude närvide denervatsiooni. Tühistamine toimub sympateetiliste neerude närvide raadiosagedusliku ablatsiooniga. Selle menetluse peamised näpunäited on resistentse hüpertensiooniga ravimite ravi ebaefektiivsus. Meetodi eeliseks on kõrge efektiivsus võrreldes ravimirežiimiga [1].

Neer (anatoomia)

Neer (lat. Ren) - paarunud bean-kujuline elund, mis täidab uriini moodustamise funktsiooni abil keha keemilist homöostaasi. Kuseteede süsteem selgroogsetel inimestel, sealhulgas inimestel.

Anatoomia

Inimestel neerude taga asuvad parietal kihiga kõhukelme nimmepiirkonda külgedel kaks viimast rindkere ja kaks esimest nimme pozvonkov.Prilegayut tagumisse kõhupiirkonda projektsioonis 11-12 th rindkere - 1-2 th nimmelüli ja parem neer on normaalne see asub mõnevõrra madalamal, kuna see piirneb maksaga ülevalt (täiskasvanu puhul jõuab parempoolse neeru ülemine pool tavaliselt 12-nda vahemaa-ala ruumi taset, vasakpoolse ülemise pole on 11. ribi tase).

Ühe neeru suurus on umbes 10-12 cm pikkune, 5-6 cm laiune ja 3 cm paksune. Täiskasvanud mehe neeru kaal on umbes 125-170 grammi, naine on umbes 115-155 grammi.

Iga neer on kaetud püsiva sidekoe kiuline kapsel ja koosneb parenhüümi ja uriini akumuleerumise ja eritumise süsteemist. Neeru kapsel on kitsas sidekoe ümbris, mis katab neeru väljapoole. Neeru parenhüümi esindab kortikaine aine välimine kiht ja medelli sisemine kiht, mis moodustavad elundi sisemise osa. Uriini kogunemise süsteemi esindavad väikesed neerukahjustused (6-12), mis moodustavad koos 2-3-ga omavahel suure neerutopsiku (2-4), mis moodustavad neeruvanni. Neerude vaagen läbib otse kusejuhi. Parema ja vasaku kusepea voolab kusepõie. Igas neuros on inimestel umbes miljon nefronit, mis on struktuurilised üksused, mis teevad neeru tööd. Neerude verevarustus on neerude arterid, mis väljuvad otse aordist. Tsöliaakia plexus närvid tungivad neerude kaudu, mis viivad läbi neerufunktsiooni närvisüsteemi reguleerimise, ning tagavad neerukapsli tundlikkuse. Neerufunktsiooni morfoloogiline funktsionaalne üksus on nefroon - eriline struktuur, mis täidab uriini moodustumise funktsiooni. Igal neerul on üle 1 miljoni nefroni. Iga nefroon koosneb mitmest osast: glomerulaarne, Shumlyansky-Bowmani kapslid ja kanalite süsteem, mis liiguvad üksteisele. Glomerulaar on midagi muud kui kogum kapillaarid, mille kaudu voolab vere. Kapsli Shumlyansky - Bowmani süvendisse sukeldatud glomerulaarseid kapillaaride silmad. Kapsel on kahekordse seinaga, mille vahel on õõnsus. Kapsli õõnsus läheb otse torujakeste õõnsusse. Enamik nefronid asuvad neeru kooreosas. Ainult 15% kõikidest nefroonidest paikneb kortikaalse ja neeru keskjoone vahelisel piiril. Niisiis koosneb neerukeste aine nefroonidest, veresoontest ja sidekoest. Nefroonide kanalid moodustavad mingi silmuse, mis tungib koorest medellasse. Samuti on medullaks erituvad torupud, mille kaudu nefrooni kaudu moodustunud uriin eritub neerutopsist. Medulla moodustab nn "neeru püramiide", mille otsad ulatuvad neerupopulidesse, mis ulatuvad väikese neerutopsiku õõnsusse. Papillide tasemel ühendatakse kõik neerutoruulid, mille kaudu uriin eritub.

Imetajates on neerud liblikõielised vormid, mis on kaetud väljaspool tiheda kiulise kapsliga. Neerupiirkonna ristlõikes võib kortikaalset ja medulla eristada. Korgilisi esindavad peamiselt neerulised glomerulid ja aju - nefroonide torukujulised osad. Ajuine aine moodustab püramiidi, mille põhi on kortikaalse kihiga. Püramiidid võivad olla kas üks (rottidel) või mitu (7-24 inimest). Nende vahel on neeru sambad, mis on kortikaalse aine osad ja sisaldavad segmendi verd ja lümfisõlmede. Piraadiga koos selle alusega külgvaatega moodustab neeruvähk. Kitsa serva keskosas on neeru väravad, siin on kusepõie laienenud suu - neerude vaagen. Neeru värava piirkonnas hõlmab see veresooni (neeruarteri ja veeni), lümfisõlmede ja närve. Neerude kaudu eralduvad uretersid avanevad põie külge.

Neerufunktsioon

  • Ekstsellulaarne (eritribuline)
  • Osmoreguliruyuschaya
  • Ioonreguleeriv
  • Endokriinsed (intrasekretoorsed)
  • Ainevahetus
  • Vere vormis osalemine

Neerude peamine funktsioon - eritub - saavutatakse filtreerimise ja sekretsiooni teel. Kapillaar-glomerulaasi neerukahjustus kõrge rõhu all filtreeritakse Shumlyandsky-Bowmani kapslisse koos plasmaga (välja arvatud vererakkude ja mõned valgud) vere sisaldus. Saadud vedelik - primaarne uriin jätkub läbi keerdunud nefronite torupillide, kus toitainete (nagu glükoos, vesi, elektrolüüdid jms) reabsorptsioon toimub veres, kuid urineer, kusihape ja kreatiin jäävad primaarseks uriiniks. Selle tulemusena moodustub sekundaarne uriin, mis keerdunud torupillist läheb neerude vaagnale, seejärel kusele ja kusepõiele. Tavaliselt läheb päevas läbi neerude kaudu 1700-2000 liitrit vereproov, toodates 120-150 liitrit primaarset uriini ja 1,5-2 liitrit sekundaarset uriini.

Ultrafiltratsioonikiirus on määratud mitme teguriga:

  • Rõhu erinevus neeru glomerulaarse tuuma ja tühja kõhuga.
  • Verepreparaatide erinevus glomerulaarse kapillaarvõrgu ja viburkapsli valendiku vahel asuvas onkoolisurves.
  • Neeru glomerulaadi basaalse membraani omadused.

Vesi ja elektrolüüdid läbivad vabalt basaalse membraani, samal ajal kui kõrgem molekulmassiga ained filtreeritakse valikuliselt. Keskmise ja suure molekulmassiga ainete filtreerimise määrav tegur on glomerulaarse basaalse membraani pooride suurus ja laeng.

Neerud mängivad olulist rolli vereplasma happe-aluse tasakaalu säilitamise süsteemis. Neerud tagavad ka veemosmootiliselt aktiivsete ainete kontsentratsiooni veres mitmetes veerežiimides vee ja soola tasakaaluse säilitamiseks.

Pärast neeru eritub väljundi lõppsaadused lämmastiku metabolismiga võõrliikide ja toksilisi ühendeid (kaasa arvatud paljud ravimid), liigne orgaaniliste ja anorgaaniliste ainete nad osalevad ainevahetuses süsivesikute ja valkude moodustumisel bioloogiliselt aktiivseid aineid (eelkõige - reniini võtmeroll regulatsioonis süsteemne arteriaalne rõhk ja aldosterooni sekretsiooni kiirus neerupealiste poolt, erütropoetiin - erütrotsüütide moodustumise määra reguleerimine).

Veeloomade neerud erinevad oluliselt maismaa-vormide neerudest sellepärast, et vesikeskkonnal on vee eemaldamine organismist, samal ajal kui maismaal on vaja säilitada vett organismis.

Toimivate nefroonide arvu vähenemisega tekib krooniline neerupuudulikkus ja kui see on lõppenud neerupuudulikkus, on vajalik ravi hemodialüüsi, peritoneaaldialüüsi või neeru siirdamisega. Neeru siirdamine on kõige efektiivsem neeruarteriravim, seda ka sellepärast, et see asendab kõik neerufunktsioonid, samal ajal kui dialüüs kompenseerib osaliselt üksnes neerude erituvat toimet ja ravimite kasutamist (erütropoetiin, D-vitamiini metaboliidid ja jne) Tõsiste neeruhaiguste korral kasutatakse neerude närvide denervatsiooni. Tühistamine toimub sympateetiliste neerude närvide raadiosagedusliku ablatsiooniga. Selle menetluse peamised näpunäited on resistentse hüpertensiooniga ravimite ravi ebaefektiivsus. Meetodi eeliseks on kõrge efektiivsus võrreldes ravimi raviga.

neerud

Entsüklopeediline sõnastik. 2009

Vaadake, millised "neerud" on teistes sõnastikes:

KIRUD - KIRIKUD. Sisukord: I. Anatoomia lk 65 $ II. Histoloogia P.. 668 III. Võrdlev füsioloogia 11. 675 IV. Pat anatoomia ii. 680 V. Funktsionaalne diagnostika 11. 6 89 VI. Kliinik P... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

Neerud - (renes) (joonis 175, 176, 177) on paarunud bean-kujuline orel, mis on peamine uriini moodustumine. Ühe neeru kaal varieerub vahemikus 120 kuni 200 g. Neerud asuvad kõhuõõnes, mõlemal pool selgroogu...... Inimese anatoomia atlas

KITSED - (veiseliha, vasikas, sealiha, lamb) kasutatakse marineeritud oksade, soolaussside ja paljude teiste kursuste (praetud neerud, neerud kastmetega jne) valmistamiseks. Pooltöödeldud veiseliha neerud pakendatakse, kaalub 0,5 kg ja 1 kg. Parim... Lühike leibkonna entsüklopeedia

KIRIKUD - (renes), selgroogsetega seotud errikud. Selgroogsete (ja kõrgemate selgroogsete embrüogeneesi) fülogeneesil esines kolme liiki P. pronephros, mesonephros ja metanefrooside järjestikust muutust. Tsüklostoomidel ja P. kaladel on lindile sarnane kuju, y...... Bioloogiline entsüklopeediline sõnastik

KIRIKUD - KIRIKUD, selgroogsetega, seotud organ, mis voolab keha verd ja eemaldab sellest jäätmed. Neerud asuvad kõhuõõne tagaküljel selgroo paremale ja vasakule. Inimese neeru sisemine medulla, mis koosneb... Teaduslik ja tehniline entsüklopeediline sõnastik

neerud - KEDNEYS, check, pl. Alaosa üldine ruumiline tähis. Neerud on paistnud. Särk on lühike, neerud on nähtavad. Andke neerud kellelegi, kes lööb, peksid; toota tugevat mõju kehale (jookide jms kohta). Tugev neerutanker...... Vene Argo sõnaraamat

Neer - neer (orel) unistab tõsise haiguse või perekondlike probleemide pärast. Kui neerud ebaõnnestuvad, tekib ebameeldiv tunne. Ate aurutatud neerud unes - varsti sa jahtuda oma salajase armastuse objekti... suur unikaalne raamat

LADUD - paarunud organid, mis moodustavad ja eraldavad uriinis selgroogsetel loomadel ja inimestel. Neeru peamine struktuurne ja funktsionaalne üksus on nefroon (mõlemas inimeses umbes 2 miljonit inimest), kus toimub vereplasma filtreerimine ja uriini moodustumine. Tule siia...... suur entsüklopeediline sõnastik

Neer - (Inos Jester.) Akne. Kell Selleks ajaks, kui ta oli kakskümmend kuus, hakkas ta ujuma ja mähkima nagu noore meloni, mis ootas ja paistis üleliigse mahla päikese eest. Kuid terviklikkus ei olnud nii palju leinavaks kui mõni teine ​​loodusmäng: see vaevu õitses...... Suur Michelsoni selgitav ja fraasoloogiline sõnastik (algne õigekiri)

KIRUD - KIRUD, kontrollida, ühikut chka ja naissoost Selgrootud ja inimestel: paarunud organid, mis moodustavad ja eritavad uriini. Parem, vasak neer. | adj neerud, oh, oh. Neerukoolikud. Sõnaraamat ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedov. 1949 1992... Ozhegovi sõnaraamat

KIRIKUD - peamine selgroogsete organite väljaheide (ainevahetusega lõpptooted). Sellistele selgrootutele nagu tigu, on ka organeid, mis täidavad sarnast väljaheite funktsiooni ja neid nimetatakse mõnikord neerudeks, kuid need erinevad neerudest...... Collieri entsüklopeedia

Mis on neer: keha struktuur ja suurus

Meie organismis olev paaritatud elund, mis välja näeb uba, on neerud. Need on osa kuseteedist, mis hõlmab ka kusepõie, põie (kuseteede) ja kusepõie. Neerud asuvad nimmepiirkonnas ja vasakpoolne neer on maksimaalse läheduse tõttu paremale. Õige elund on ka liikuvam. Õige neerupaagi anatoomiliste omaduste tõttu on see sagedamini kokku puutunud igasuguste haigustega.

Keha struktuur ja suurus

Neer on meie keha oluline filtreerimisorgan, mis vastutab uriini moodustumise ja eritumise eest, vere puhastamisest toksiinidest ja ainevahetustoodetest, vedeliku hulga reguleerimisest organismis ja vererõhu normaliseerimisele.

Kõik neerud asuvad nimmepiirkonnas kõhuõõne tagaosa (seljaosa) pinnal. Parem ja vasak orel paiknevad selgroo mõlemal küljel. Neerude asukoha täpsemaks kirjeldamiseks võite kasutada meditsiinilist määratlust - neer paikneb teise (nimmeosa) ja kaheteistkümnenda (rindkere) selgroolüli vahel.

Terve neeru (st täiskasvanud) normaalsed füsioloogilised mõõtmed on järgmised:

  • laius - kuni 60 mm;
  • pikkus - kuni 120 mm;
  • paksus - 30-40 mm;
  • Ligikaudne mass - umbes 15-190 g.

Vasak neer on 15 mm parem kui õige elund. Lisaks on vasakkere suur suur. Normi ​​välispind peab olema sile, sile, läikiv, punakas. Sisemine osa, mis asub selgroo küljel, on nõgus bean-kujuline konfiguratsioon. Selles osas asub neeruvärav. Nende kaudu elund siseneb veresoontesse, närvidesse, lümfisüsteemi ja kusepõie. Veresoontest ja närvidest moodustub neerutõug.

Neeru väravad muutuvad ennekõike tohutuks depressiooniks, mida nimetatakse neerude sinusaks. See depressioon on sügavalt elundi kudedesse paigutatud. Neerupõletiku sees on suured ja väikesed tassid, vaagnad, rasvkude, närvid, lümfisüsteem ja veresooned. Kuseteede puhul ühendub see kusepõiega, et tagada uriini transportimine. Kuna orelaugu kujuline kuju, on selle pealmine ja alumine pool. Nagu ülemine, on see kokkupuutes välise endokriinse näärmega, mida nimetatakse neerupealiste näärmeks. Neerud on kaetud õhuke sidekoega. Väljastpoolt on see sarnane kõige lahedamale läbipaistvale filmile.

Pärast liitmiku katmist tuleb rasvkest. Koormust tuleb vähendada ja kaitsta keha. Kui mingil põhjusel rasvakihi struktuur on rikutud, tekib elundi nihe. Sageli esineb puudust (nefrotoos). Kui neer asub anatoomiliselt paigutatud koha all, võib see põhjustada mitmeid tõsiseid probleeme:

  • kusejuhi pigistamine ja uriini väljavoolu rikkumine koos järgnevate tagajärgedega;
  • veresoonte painutamine ja verevarustuse halvenemine elundile, mis võib põhjustada talitlushäireid.

Tähtis: neerupuudulikkusega inimestel ei ole soovitav minna süüa ja kaalust alla võtta. Kuid ülekaal võib neerudele kahjustada mitte vähem kui selle puudumine.

Parenhüüm

Neeru parenhüüm koosneb kahest erinevast kihist:

  • Välimine kiht on kortikaalne aine, millel on aktiivne verevarustus ja mis on tingitud selle erepunast värvi. See aine katab kogu elundi välimise osa. Kihi paksus on 10 mm.
  • Sisemine kiht on verevarustuse intensiivsust vähendav medulla. Konstruktsioonil puudub see kiht homogeensusel. Kiht on jagatud mitmesse (7 kuni 19) koonilisse koosseisu, mida nimetatakse neerupeemideks. Need struktuurid on ventilaatorikujulised. Peale selle on püramiidide alus suunatud neerukudele ja otsa neeru väravate piirkonda. Kõik struktuursed püramiidid on üksteisest eraldatud neerutaladega, mis on korallainete osad, mis hõõguvad medulla.

Neerupõletikku nimetatakse püramiidi struktuuri ja kortikaalse aine pindala selle kohal. Samal ajal on medulla kihis kaks kihti - sisemine ja välimine. Igaühel neist on oma nimi ja eesmärk:

  • Välimine kiht on kortikomedulaarsed liigesed. Praktika, mis on korteksi funktsionaalsed strukturaalsed elemendid, täpsemalt proksimaalsed torukud, kolmekordsed kortsutorud ja kasvavad segmendid, langevad sellest kihist neerukartikesse.
  • Sisemine kiht lõpeb neeru papilla piirkonnas, mis ei ole seotud nefroni struktuurielementidega. Papillae läbistab mitmeid auke (umbes 10-25). Iga auk on kogumis toru otsaosa, mida nimetatakse Bellini kanaliks. Kõigi kanalite suu kogutakse ümber papilla peal.

Kõik papillid sisenevad oreli väikestesse tassidesse, mida peetakse urinaarsüsteemi esimeseks struktuurielemendiks ja ühendavad parenhüümi uriiniga, nimelt kusejuure, põie ja kusepõie.

Neeru nefrooni struktuur

Kui uurite elundi struktuuri mikroskoobi all, siis on see üsna keeruline. Väärib märkimist, et meie neerud on torukujulised näärmed, mis koosnevad olulistest struktuurilistest komponentidest nn nefroonid. Igas elundis on kuni miljon nefroonit, millest igaüks ulatub 5 mm pikkusega.

Nefroni struktuur on järgmine:

  1. Selle alguses on viskamiskapsel. Tegelikult on see väike laiendatud ala, mis sarnaneb klaasile või tassile. Selle kapsli sisepind ühendab epiteeli kihti. Kapsli sees on kapillaaride rämpspost, mis suunavad ja viivad arteri. Rõhul olev kõrgsurve on tingitud lisandite ja tagasitõmbuvate arterite suuruse erinevusest (viimane on kitsam). Iga kapillaaride räbu on kapsel, mis on nähtavad ilma mikroskoobita punaste punktide kujul ja paiknevad kortikaalses kihis.
  2. Igalt vasaralt on proksimaalne tubule.
  3. Lisaks muutub see Henle silmapiiriks, mis asub medullas.
  4. Silmus läheb distaalsele tuubule.

Neeru aine on kaks kihti: kortikaalne paksusega umbes 4 mm ja aju. Neeru aine struktuur on väga huvitav - püramiidid või koonilised struktuurid medulla on vahelduvad koos vaheldumisi kortikaalne kiht, nn neeru sammas.

Kere väga õõnes on suured ja väikesed tassid, samuti neeru vaagnad. Iga neeru kohta on ligikaudu 8-9 erineva suurusega tassi, millest igaüks katab neeru püramiidi ülemise osa. Suurte tasside koosseisus on mitu väikest. Kaks suured neeru kausid moodustavad ristmikul vaagna.

Tasub teada, et mõne minuti pärast iga neer hakkab filtreerima 1,2 liitrit verega. Kui arvutame selle arvu 70 aastaks, siis see on 40 miljonit liitrit.

Keha funktsioone

Lisaks neerude eritumisele on palju muid ülesandeid. Allpool loetleme neerutaluvuse liigid:

  1. Nad on peamine kehafilter ja puhastavad toksiinide ja ainevahetusproduktide veri. Lämmastikühendid, kreatiniin ja muud ainevahetusproduktid eemaldatakse organismist.
  2. Järgmine sama oluline ülesanne on säilitada soola ja happe-aluse tasakaalu kehas. Kui inimese keha happesus erineb normist ühel või teisel viisil, siis selle tausta põhjal võivad tekkida mitmesugused haigused.
  3. Reguleerige vedeliku kogust kehas ja uriini moodustumist. On oluline, et kehavedelik levitataks nii, et puudub puudus või liiga palju. Kui patoloogiliste protsesside käigus vähendatakse elundi väljaheite funktsiooni, siis tekib vedeliku kogunemine kehas, tekivad tursed, vererõhk tõuseb ja toksiinide akumuleerumine veres põhjustab üldist keha mürgistust.
  4. Neerukudedes toodetakse organismile olulisi aineid, näiteks erütropoetiini, mis on vajalik luuüdi moodustamiseks. Reniini toodetakse ka neerudes. See aine osaleb angiotensiin 2 tootmises, millel on vasokonstriktorefekt ja mis reguleerib vererõhku.
  5. Neerudes muutub D-vitamiini aktiivne vorm, ilma milleta ei ole kaltsiumi imendumine võimatu.

Suhted naaberriikide ametiasutustega

Neerud on mingil määral seotud kõhukelme külgnevate elunditega. Elundi tagumine pind koos kudede kudedega on diafragma nimmeosa, põiksuunalise kõhu lihase, lülisamba suurte ja nelinurkade lihaste kõrval. Kõik loetletud lihased moodustavad midagi sellist, nagu depressioon nn neeru voodi.

Ülemine neeru osa on kontaktis endokriinse organiga - neerupealiste näärmega. Nagu eesmine neeru osa, enamus selle pinnast on kaetud kõhukelme lehest (parietaalne). See ala puutub kokku mõne muu kõhuõõne organitega.

Ülemine 2/3 paremast neerust liigutab maksa ja alumine 1/3 külge soole (käärsool) silmusesse. Samuti on neeru keskmine osa, mis paikneb paremal, külgnev kaksteistsõrmiksoole segment. Neerude kinnitamine anatoomilisse asendisse annab neerude, organismi kere ja neeru jalgu. Selles mõttes pole vähem tähtis ka intrakranulaalne rõhk, mida säilitab kõhu surve ja lihaste kontraktsioon.

Miks me vajame neerut

Kõik teavad, et neerud on eritusorgan, kes osaleb lõplike lagunemissaaduste eemaldamises kehast. Kuid see idee neist ei kajasta organismi neerude tegelikku väärtust. Ja enne kui täpsemalt uurida, miks ja miks inimene vajab neerusid, tasub meeles pidada selle elundi anatoomilise struktuuri iseärasusi.

Anatoomilised tunnused

Neerud on tiheda ja sileda pinnaga ühendatud elund. Nad on bean-kujulised. Seda kaitseb kiuline kapsel - õhuke, kuid üsna tugev sidekoe kile. Ka kaitsva kihina ümbritseb iga neer rasvkoe, toetab see ka neerud teatud anatoomilises kohas.

Keha sisemine struktuur on väga keeruline. Peamine neerukude on kahekihiline parenhüüm, mis täidab filtreerimise funktsiooni. Filtratsioonikoe struktuuriüksus on nefroon. Igas neeruses on üle miljoni. See struktuuriüksus on ka keerukas struktuur. Nefron koosneb neerutoruubidest ja kehadest.

Vereplasma on filtritud ja primaarne uriin moodustub tuubulastel. Seda ei eemaldata kehast, vaid liigub mööda torusid, kus imenduvad vajalikud ained ja vesi keha jaoks. Torulaudes jäävad endiselt mürgised ained - sekundaarne uriin, mis siseneb kogumiskanali ja siseneb neerude vaagist - uriinipood. Vaagnast transporditakse uriin põie külge.

Funktsioonid

Lisaks filtreerimisele ja väljaheidete funktsioonidele on neerud vajalikud ka muudeks ülesanneteks:

  • Homöostaasi reguleerimine - keha sisekeskkonna koostise ja omaduste püsivuse säilitamine. Nad on seotud vee ja elektrolüütide tasakaalu reguleerimisega, säilitades tasakaalu kehas ja kehasse sisenevate ainete vahel. Seega säilib kehas mitte ainult vesi, vaid ka ioonne ja osmootne homeostaas.
  • Happe-baasilma tasakaalu reguleerimine. Väga oluline on väävli ja fosforhappe eritumine organismist, mis moodustuvad valgu metabolismi protsessis.
  • Osalemine arteriaalse vererõhu reguleerimisel. Komplekssete biokeemiliste protsesside kaudu kaasneb sellega seotud elund vererõhu pikaajalise ja kiire reguleerimisega.
  • Mitmete bioloogiliselt aktiivsete ainete (ensüümid, vitamiinid, hormoonid jms) verd.
  • Vere hüübimise reguleerimine.
  • Erütrotsüütide sünteesi protsessi stimuleerimine.
  • Valgu metabolismi stimuleerimine. Nad osalevad sekundaarse uriiniga reabsorbeeritud proteiinide ja aminohapete, ensüümide ja hormoonide moodustumisel, millele järgneb nende sekretsioon veresse.

Tähendus normaalsele elule

Mikroobid, patoloogilised patogeenid ja toksilised ained liiguvad koos verega. Need kahjulikud vere elemendid organismist erituvad. Neerude struktuuri eripära seisneb selles, et need ained ei saa uuretidest tagasi neerudesse. Selle ülemaailmse tööga vajavad neerud ohutuse piirid. See juhtub, et üks organ ei suuda vigastuse, haiguse tõttu, siis eeldatakse, et see on tervislik. See toimib kõigi funktsioonide kahekordse helitugevusega. Kuidas kaitsta seda kõige olulisemat organit haigustest ja vigastustest?

Nõuetekohane suhtumine neerudesse

Milline on õige suhtumine sellisele olulisele kehale? On hetki, mida peaksite alati tähelepanu pöörama:

  • Ebaõige toitumine. See koosneb suure hulga soola, suhkru, alkoholi, valgu sisaldavate toodete kasutamisest. Näiteks võib suures koguses liha toidust põhjustada asjaolu, et neerud ei suuda selle valguskoormusega toime tulla. Selle tulemusena moodustuvad kivid ja areng ureetmiste.
  • Alkoholi kuritarvitamine Kui see organism on lagunenud, satuvad mürgised ained neerudesse ja põhjustavad nende põletikku ja funktsionaalseid häireid. Teine negatiivne mõju, milleks on alkohol, on dehüdratsioon. Selle tulemusel tuleb neerud filtreerida paksenenud verd, mis negatiivselt mõjutab nende seisundit.
  • Söömisharjumused. Neerude puhul on negatiivne suhtumine vere seisundisse, mis esineb istuva töö ajal.

Nagu näeme, selleks, et neerud täidaksid oma ülesandeid piiranguteta, tuleb kõigepealt tervislikku eluviisi juhtida. Täna peetakse seda mitte ainult kasulikuks, vaid ka mainekaks.

Inimese neeru struktuur ja funktsioon

Inimese neerude struktuur, funktsioon ja verevarustus

Neerudega seotud elund (joonis 1). Nendel on beanikujuline kuju ja need paiknevad tagumise kõhuseina sisemise pinna tagumisel küljel mõlemal pool selgroogu. Iga täiskasvanu neeru kaal on umbes 150 g ja selle suurus vastab ligilähedaselt kleepunud rusikale. Väljaspool neeru kaetakse tiheda sidekoe kapsliga, mis kaitseb elundi õrnaid sisemisi struktuure. Närviline arter siseneb neeruväravasse ja neerude veeni, lümfisõlmedest ja vaagnapõhjast pärinevast kusepõõsast, mis jätab lõpliku uriini põiseni, väljub neilt. Neerukude pikisuunaline lõik eristab selgelt kahte kihti.

Joon. 1. Kuseteede struktuur: sõnad: neerude ja kuseteede (paarunud elundid), põie, kusepõie (nende seinte mikroskoopilise struktuuri viitega, SMC - silelihasrakkudega). Parema neerufunktsiooni koosseis näitab neerude vaagnat (1), medulla (2) püramiidetega, mis avanevad vaagnakušide tassidesse; neerukoorne aine (3); paremale: nefroni peamised funktsionaalsed elemendid; A - juxtamedullaar nefron; B - kooriline (intrakortikaline) nefron; 1 - neeru keha; 2 - proksimaalsed keerdunud torupud; 3 - Henle silmus (koosneb kolmest osast: õhuke alanev osa, õhuke tõusuteade, paks kasvav osa); 4 - distaalse kanaliku tihe koht; 5 - distaalsed keerdarnukud; 6 ühenduskanalit; 7 - neeru medullaarse aine kogumiskanal.

Neeru välimine kiht või kooriku hall-punane aine on granulaarsel kujul, kuna seda moodustavad arvukad punased mikroskoopilised struktuurid - neerutransplantaadid. Neeru sisemine kiht või medulla koosneb 15-16 neerupeemidest, mille tipud (neerupopulid) avanevad väikeste neerude nõges (suur vaagnapõletik). Neeru ajulises kihis sekreteerige välimine ja sisemine medula. Neeru parenüühism koosneb neerutuubulitest ja stroom on kiht sidekoe, milles neerude veresooned ja närvid läbivad. Tasside, tasside, vaagna ja kusepõie seintel on kontraktiilsed elemendid, mis soodustavad uriini liikumist põie külge, kus see koguneb, kuni see on tühi.

Neerude väärtus inimese kehas

Neerud täidavad mitmesuguseid homöostaatilisi funktsioone ja nende idee ainult valimisorganina ei kajasta nende tegelikku väärtust.

Neerufunktsioonide hulka kuuluvad nende osalemine määruses:

  • verehulk ja muud sisekeskkonna vedelikud;
  • vere osmootse rõhu püsivus;
  • sisekeskkonna vedelike ioonse koostise püsivus ja keha ioonne tasakaal;
  • happelise baasi tasakaal;
  • lämmastiku ainevahetuse (uurea) ja muude ainete (antibiootikumid) eritumine (eritumine);
  • orgaaniliste ainete liigne toitumine ainevahetuse käigus (glükoos, aminohapped);
  • vererõhk;
  • vere hüübimine;
  • punaste vereliblede moodustumise stimuleerimine (erütropoees);
  • ensüümide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete sekretsioon (reniin, bradükiniin, urokinaas)
  • valkude, lipiidide ja süsivesikute ainevahetust.

Neerufunktsioon

Neerude funktsioonid on organismi toimimiseks erinevad ja olulised.

Väljaheidetav (väljaheidetav) funktsioon - peamine ja kõige tuntum neerufunktsioon. See koosneb uriini moodustumisest ja valkude (karbamiid, ammooniumisoolad, karaaginiin, väävelhape ja fosforhape), nukleiinhapete (kusihapetest) eemaldamine sellest kehavigastustest; liigne vesi, soolad, toitained (mikro- ja makroelemendid, vitamiinid, glükoos); hormoonid ja nende metaboliidid; meditsiinilised ja muud eksogeensed ained.

Kuid lisaks neerude eritumisele toimub kehas ka mitmeid muid olulisi (mitteselektiivseid) funktsioone.

Neerude homeostaatiline funktsioon on tihedalt seotud eritumisfunktsiooniga ja seisneb kehasiseste keskkondade koostise ja omaduste püsivuse säilitamises - homöostaasis. Neerud on seotud vee ja elektrolüütide tasakaalu reguleerimisega. Nad hoiavad ligikaudset tasakaalu, kui palju aineid väljutatakse organismist ja nende sisenemiseni organismi või moodustunud metaboliidi ja selle eritumise vahel (näiteks kehasse sisestatud ja eritatav vesi, naatrium ja kaalium, kloor, fosfaat ja muud elektrolüüdid, mis on tarnitud ja välja viidud). Seega säilitab keha vee, ioone ja osmootset homöostaasi, isovolumiumi seisundit (vereringe, rakuvälise ja intratsellulaarse vedeliku mahu suhteline püsivus).

Happeliste või põhisaaduste eemaldamisel ja keha vedelike puhvermahu reguleerimisel säilitatakse neerud koos hingamisteede süsteemidega happe baasil ja isohüdriidil. Neerud on ainus org, mis sekreteerib valkude ainevahetuse käigus moodustunud väävel- ja fosforhappeid.

Osalemine süsteemse arteriaalse vererõhu reguleerimisel - neerud mängivad peamist rolli vere AD pikaajalise reguleerimise mehhanismis, muutes organismist vee ja naatriumkloriidi eritumist. Erinevate reniini koguste ja teiste faktorite (prostaglandiinid, bradükiniin) sünteesi ja sekretsiooni kaudu kaasatakse neerud vere AD kiire reguleerimise mehhanismidesse.

Neerude endokriinseks funktsiooniks on nende võime sünteesida ja vabastada verre mitmed bioloogiliselt aktiivsed ained, mis on vajalikud keha eluliseks aktiivsuseks.

Neerude verevoolu ja hüponatreemia vähenemisega neerudes moodustub reniin - ensüüm, mille toimel2-globuliin (angiotensinogeen), vereplasma lõhustub peptiidi angiotensiin I - tugevatoimelise vasokonstriktsiooniaine angiotensiin II lähteaine.

Bradükiniin ja prostaglandiinid moodustuvad neerudes (A2, E2), veresoonte laiendamine ja vere vererõhu alandamine, ensüüm urokinaas, mis on fibrinolüütilise süsteemi oluline osa. See aktiveerib plasminogeeni, põhjustades fibrinolüüsi.

Kui arteriaalne vererõhk vähendab neerudes hapnikku, moodustub erütropoetiin - hormoon, mis stimuleerib erütropoeesi punal luuüdis.

Eritropoietiini ebapiisava moodustumise korral tõsiste nefroloogiliste haiguste, neerude eemaldamise või pikka aega hemodialüüsi protseduuridega patsientidel tekib sageli raske aneemia.

Neer lõpetab D-vitamiini aktiivse vormi moodustumise3 - kaltsitriool, mis on vajalik soolest pärineva kaltsiumi ja fosfaadi imendumisel ja nende reabsorptsioonist esmastest uriinidest, mis tagab nende ainete piisava taseme veres ja nende kondenseerumisest luudes. Seega, kaltsitriooli sünteesi ja eritumist reguleerivad neerud kaltsiumi ja fosfaatide sissevõtu kehas ja luukoes.

Neerude metaboolne funktsioon on nende aktiivne osalemine toitainete metabolismis ja ennekõike süsivesikus. Neerud koos maksas on organ, mis on võimeline sünteesima glükoosi teistest orgaanilistest ainetest (glükoneogenees) ja vabastama selle verd kogu keha vajadusteks. Tühjakõhu tingimustes võib verre neerudesse siseneda kuni 50% glükoosist.

Neerud osalevad valkude metabolismi - lõikamise valgud reabsorbeeritakse sekundaarsest uriini moodustumise aminohapped (arginiin, alaniin, seriin, jne), ensüümi (urokinaas reniini) ja hormoonid (erütropoetiini, bradükiniini) ja nende sekretsiooni verre. Neerudes on moodustunud lipiidide ja glükolipiidide rakumembraanide olulised komponendid - fosfolipiidid, fosfatidüülinositool, triatsüülglütseroolid, glükuroonhape ja muud veres levivad ained.

Verevarustuse ja verevoolu tunnused neerudes

Neerude verevarustus on teiste elunditega võrreldes ainulaadne.

  • Kõrge spetsiifiline verevool (0,4% kehakaalust, 25% IOC-st)
  • Kõrge rõhk glomerulaarsetel kapillaaridel (50-70 mmHg)
  • Verevoolu püsivus sõltumata süsteemse vererõhu kõikumisest (Ostroumov-Beilis nähtus)
  • Kahekordse kapillaarvõrgu põhimõte (2 kapillaaride süsteemi - glomerulaarne ja perkutaanne)
  • Elundi piirkondlikud tunnused: korteksi suhe: medulla välimine kiht: sisemine kiht -> 1: 0,25: 0,06
  • Arteriovenoosne erinevus O2 väike, kuid selle tarbimine on piisavalt suur (55 μmol / min • g)

Joon. Ostroumov - Beilis fenomen

Nähtuse Ostroumova - Bayliss - müogeenset mehhanism autoregulation neerude verevoolu tagab stabiilsuse olenemata muutuvatest süsteemne vererõhk, mille kogus neerude verevoolu hoitakse konstantsena.

Veel Artikleid Umbes Neeru