Põhiline Prostatiit

Neeru vähk metastaasid

Neeru vähk on pahaloomuline tuumor, mis areneb neerurakkudest. Peamine neeruvähi tüüp on neerurakkude kartsinoom (hüpernefroom). Tassi-vaagnapõõnsusega rakkude katkestamisel tekib urotheliavähk. Varase diagnoosiga neeruvähi korral saavutab edukas ravi ligikaudu 90%.

Vasakpoolne ravim, neeruvähk on surmav oht inimestele. Tänu kaasaegsetele diagnoosimeetoditele on neeruvähi avastamise juhtumid haiguse arengu varases staadiumis palju suurem. Statistika kohaselt on 70% kõikidest neeru onkoloogilisest juhtumitest juhuslikult tuvastatud teise haiguse kujunemise protsessis. See tendents muutub soodsaks, sest see võimaldab haiguse diagnoosimist selle arengu varases staadiumis.

Neeru vähk metastaasid

Kuidas tekib metastaasidega neeruvähk?

Haigus tekib nefroni proksimaalsetest tuubulitest, samuti kaussi vaagnapõhjas asuvast epiteelist. Kõigi pahaloomuliste kasvajate hulgas on neeruvähk 10-ndal kohal ja moodustab 2% niisuguste neoplasmide koguarvust. Kõige sagedamini mõjutab kasvaja 50 kuni 70-aastaste linnade elanikke.

Neeruvähi metastaasid tekivad teistel elunditel 20-30% patsientidest. Isegi kasvaja või kasvajaga neeru eemaldamisel haiguse varases staadiumis on võimalik retsidiiv (kasvaja uuesti tekkimine) või tuvastatud metastaasid. 85% -l retsidiividest (metastaasid) avastati esimese 3 aasta jooksul pärast neeru eemaldamist. Mõnel juhul võivad metastaasid ilmneda 10 aasta pärast.

Primaarse tuumori kontsentratsiooni tüüp mängib olulist rolli haiguse edasises progressioonis ja metastaaside tõenäosuse ennustamisel.
Neeruvähi kliiniline staadium on kasvajaga patsientide ellujäämise oluline prognostiline näitaja. Leiti, et keskmine eluiga metastaatilise neeruvähi raviks on 6-9 kuud ja kahe aasta elulemus on ainult 10-20%.

Närvirakkude põhjused

Peamised riskitegurid ja põhjused on järgmised:

  • suitsetamine kahekordistab haigestumuse ohtu;
  • ülekaalulisus suurendab haigestumusohtu 20% võrra;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • diabeet;
  • viirusnakkused;
  • kahjulikud töötingimused;
  • pikaajaline dialüüs;
  • geneetiline eelsoodumus (vere-sugulaste esinemine peres, kellel on haige või kellel on neeruvähk).

Neeru vähk, sümptomid ja sümptomid:

  • veri uriinis;
  • valu sündroom palpeeritav kasvaja nimmepiirkonnas;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • kiire hingamine (suitsetajates);
  • seemnerakkude veenilaiendid.

Spread metastaasid neeruvähki

Neeruvähi metastaasid levivad 25-30% -l lümfisõlmedest, lümfisõlmedest, teistest neerudest, ajust, luudest (30-40%), maksa- ja kopsuvähist (50-60%), neerupealiste ja retroperitonaalsete ruumide kaudu. Pärast kasvaja eemaldamist koos patsiendi neerudega on metastaaside retsidiivid ja uuesti tuvastamine võimalikud teatud aja jooksul.

Neerurakkude kartsinoomi kõige sagedamini esinevad metastaasid on 70-80%, vähem - kromofoobsed kartsinoomid - 3-5% viiest peamisest neeruvähi alamtüübist:

  • selge raku;
  • papillaarne;
  • kromofoobne;
  • kogumiskanalid;
  • klassifitseerimata.

Kõrge riski esinemissageduse metastaaside tekke kõrge risk - T3-T4.

Joonis Neeru vähi metastaaside protsess

Metastaaside protsess

  1. Angiogenees algab - esmaste kasvajate uute veresoonte idanemine.
  2. Agressiivsete vähirakkude levimine veresoonte seintes (invasioon).
  3. Rakud asuvad vereringes - toimub intravasioon.
  4. Vererakkude vool laienes kogu kehas.
  5. Üks osa rakkudest eemaldab immuunsüsteemi, osa taastub kaugemate elundite veresoontes.
  6. Seal paiknevate vähirakkude jagunemine (paljunemine).
  7. Mõnikord tekivad neeru vähi metastaasid.

Neeruvähk - kopsu metastaasid

Radiograafiast või CT-st võib kopsu metastaase kujutada ühe- või mitmekordsete ümarate või ovaalsete sõlmede läbimõõduga 0,5-2 cm. Metastaasid moodustuvad neerudes ja seejärel esinevad asümptomaatiliselt kopsudes. Siis ilmnevad sümptomid: pidev köha, tihti verd, õhupuudus, valu rindkeres, kiirgamine õlgadele või tagasi. Metastaatiliste sõlmede varases staadiumis on CT näidanud paremini.

Neeru vähk - maksa metastaasid

Intensiivne verevarustus maksas, samuti kopsudes ja muud tegurid loovad soodsad tingimused metastaaside tekkeks. Maksas on vähem sõlme, ainult 10%, seal on rohkem mitu tuumorit. Pärast pikka "tuuletõmbamist" ilmnevad metastaasid järsult: anoreksia, palavik, nõrkus ja väsimus, ebamugavustunne või valu parema rinda all, higistamine ja kehakaalu langus. Võib esineda sapiteede ummistust, siis hakkab ikterus ilmnema nõrga väljaheite ja selle sisenemise tõttu verd. Kollatõve märgid - valguse väljaheited, tumedad uriinid, silmade ja naha kollased valged.
Metastaaside hilisemateks perioodideks on iseloomulik maksa häired ja verega varustavate veresoonte pigistamine. See viib astsiidini - vedeliku kogunemine maos.

Neeru vähk - luu metastaasid

Röntgenograafia võib näidata kahjustust, mis hävitab näiteks vaagnapiirkondi. Inimeste jaoks on luud mingi rümba. Need koosnevad kahe tüüpi spetsiaalsetest rakkudest, mille vahel paikneb maatriks - kiuline kude, samuti tugevust andvad mineraalid.
Tänu esimese tüübi rakkudele, osteoblastidele moodustub uus luu. Osteoklastid - teine ​​rakk hävitab vanade luukude. Metastaasid mõjutavad kõige sagedamini lülisamba, vaagna, puusade, õlgade, ribide ja koljuosa.

Allaneelamisel mõjutab vähirakud selle kudesid kahel viisil:

  • osteoklastid aktiveeritakse terve luukoe paremaks hävitamiseks, mis lõpeb aukude väljanägemisega;
  • vähirakud vabastavad aineid osteoblastide tõhustamiseks, mis põhjustab luu-skleroosi kahjustatud piirkonna tihenemist.

Esmapilgul ilmnevad ja kaovad valusad sümptomid, siis ilmnevad need järsult, eriti öösel ja kehalise aktiivsuse ajal. Vähk võib "lahustada" luid, edendada osteoporoosi, mis põhjustab luumurrud isegi normaalse koormuse korral, sageli jalgadel või kätel. Spinaalsed murrud on rasked tõsiste komplikatsioonidega. Seljaaju kasvaja kasvab seljaaju ja närvide kokkupõrge. Siis on käte või jalgade nõrkus, tuimus ja isegi halvatus, urineerimine on häiritud.

Aju metastaasid

Ajus on metastaaside tõhustatud moodustumine ja rakkude paljunemine. Sekundaarse kasvaja kasvu korral surub, hävitab või ärritab tervet koe, mis väljendub:

  • peavalu;
  • krambid;
  • kõnehäired;
  • nõrkus, väsimus;
  • hägune nägemine;
  • keha erinevate osade valu ja tuimus;
  • motoorse aktiivsuse häired;
  • iiveldus ja oksendamine.

Lihas-skeleti süsteemi koordineeritud töö sõltub väikeaju funktsionaalsest tööst. Kõne, emotsioonid, vaimsed võimed, sealhulgas mälu, eneseteadvus, adekvaatne käitumine, võime õigesti aru saada, seksuaalhälve kontrollib eesmisi lobeid. Temporaalsed lobid vastutavad organiseerimisoskustega isiku kuulmise ja andmise eest. Naha lõhesid vastutavad nägemise ja lugemisvõime eest. Piklik aju kontrollib hingamist ja südamelööke.

Kui metastaasid idanevad mõnes aju tsoonis (lobes), siis on kõik funktsionaalsed tegevused häiritud ja ilmnevad patoloogilised sümptomid. Aju metastaase kinnitatakse röntgenkiirgusega, arvutatud, positron-emissiooniga või magnetresonantsuuringuga ja biopsiaga.

Informatiivne video

Neeru vähk - lümfisõlme metastaasid

Mida kõrgem on haiguse staadium, seda sagedamini metastaasid lümfisõlmedes (LU) tuvastatakse:

  • piiratud neeruprotsessiga - 6%;
  • protsessi kohaliku jaotusega - 46,5%;
  • metastaaside levimisega teistesse elunditesse - 62%;
  • vaskulaarse invasiooniga kaugete metastaaside taustal - 66,6%.

Metastaatilise neeruvähi ravi viiakse läbi mitmel etapil.

Eemaldage metastaasid kombineeritud ravimeetoditega, mille hulka kuuluvad:

  • kirurgiline ravi;
  • immunoteraapia;
  • suunatud ravi

Neeruhaiguste operatsioon sisaldab nefrektoomiat kasvaja poolt mõjutatud organi eemaldamisega. Kemoteraapia ja kiirituse osas ei esine metastaaside juuresolekul mingeid tulemusi ja neid kasutatakse üsna harvadel juhtudel. Immunoteraapia võib suurendada metastaatilise neeruvähi elulemust ja leevendada patsiendi tervist.

Survivalprognoos

Prognoos muutub neerude veenide ja kaugemate lümfisõlmede kahjustuste korral pöördumatuks. Kirurgilise sekkumisega on 5-aastane elulemus 50-70% patsientidest.

Metastaasid neeruvähi raviks

Neeruvähk on potentsiaalselt surmava kasvaja. Tänapäevaste kuvamismeetodite laiaulatuslik kasutuselevõtt ja laiaulatuslik kasutamine on viinud neerukasvaja juhusliku avastamise sageduse märkimisväärse suurenemiseni. Umbes 70% kõigist neeruvähistest leitakse juhuslikult visuaalse testimise teel mõnel muul põhjusel. See suundumus on äärmiselt soodne, kuna see võimaldab diagnoosida neeruvähki varases staadiumis enne metastaaside tekkimist.

Siiski me märkida, et neeruvähil on suur suundumus metastaseeruda, mõnikord koos ettearvamatute rajatistega. Isegi hiljutiste terapeutiliste edusammude tõttu neeruvähki metastaaside ravis immuunravi ja mTOR-i inhibiitorite tõttu on metastaatilise neeru vähiga patsientide pikaajaline elulemus piiratud kuudega.

25-30% neeruvähiga patsientidest tekivad metastaasid teistele elunditele ja kudedele. Lokaalselt arenenud neeruvähk diagnoositakse 20% patsientidest. Isegi pärast varajases staadiumis avastatud kasvajaga neeru eemaldamist võib 50% patsientidest tekkida retsidiiv (kasvaja remissioon) või metastaasid. 85% neist retsidiividest või metastaasidest avastatakse esimesel kolmel aastal pärast neeru eemaldamist, kuid mõnikord registreeritakse selliseid juhtumeid 10 aastat pärast ravi lõppu.

Metastaaside tõenäosuse ennustamisel mängib roll esmase kasvaja histoloogilist alatüüpi. Heidelbergi klassifikatsiooni kohaselt on neerupreparaatide viiruse erinevad alatüübid: kerge rakuvähk, papillaarne, kromofoobne, kogumiskanali vähk ja klassifitseerimata neeruvähk. Neeruvähi tüüpide puhul esineb kergete rakkude neeruvähk kõige sagedamini metastaase (70-80% kõigist metastaaside juhtudest). Võite lugeda neeruvähi tüüpidest neeruvähi artiklist. Kromofoobne rakuline kartsinoom põhjustab ainult 3-5% juhtudest kõigi neeru vähktõve metastaaside olemasolu ja seda iseloomustavad parimad ravitulemused viieaastase ellujäämisega 92-94%.

Teine tegur neeru vähktõve metastaaside tekkeks on kasvaja tase. Mida kõrgem on neeruvähk, seda suurem on metastaaside risk, seda väiksem on elulemus.

Oluline riskitegur neeru vähktõve metastasees on esmase kasvaja staadium. Korduvuse ja metastaaside risk sõltub etapist, sagedamini T3-T4 vähiga patsientidel.

Neeruvähi kliiniline staadium on kasvajaga patsientide ellujäämise oluline prognostiline näitaja. Leiti, et keskmine eluiga metastaatilise neeruvähi raviks on 6-9 kuud ja kahe aasta elulemus on ainult 10-20%.

Neeru vähktõve metastaseerumise rada

Metastaaside areng on järjestikune protsess, kus primaarse tuumori vähirakud sisenevad verdesse või lümfisõlmedesse ja levivad kaugetesse elunditesse ja kudedesse. Vähirakkude teekond ei ole alati prognoositav, kuid kõige sagedamini on neeruvähi levinud kopsud, maks, luud, aju.

Joonis Neeruvähi metastaaside protsess.

Esiteks, uued laused idanema primaarse kasvajasse (1), seda protsessi nimetatakse angiogeneesiks (2). Agressiivsed vähirakud hakkavad levima veresoonte seintesse (3-sissetung) ja lõpuks siseneda vereringesse (4 - intravasioon). Vähirakud kannavad kogu kehas verd (5). Kuid mitte kõik kasvajarakud ei põhjusta metastaase, enamik neist elimineeritakse immuunsüsteemiga. Mõned rakud võivad ikkagi kinni jääda, paiknevad kauge elundi (6) anumates. Seejärel lahkuvad vähirakud veresoonest (7 - ekstravasatsioon) ja akumuleeruvad elundi kudedesse, kus nad hakkavad kiiresti paljunema, moodustades metastaase (9).

Kus neeruvähk metastaaks?

Neeruvähk võib metastaseeruda:

  • Kopsud (50-60%);
  • Luud (30-40%);
  • Maks (30-40%);
  • Neerupulgad;
  • Teine neer;
  • Retroperitoneaalne ruum;
  • Aju.

Need on kõige levinumad neeru vähktõve metastaaside alad, kuid see võib mõjutada ükskõik millist elundit.

Metastaaside asukoht võib mõjutada haiguse prognoosi. Näiteks on kopsu metastaasidega patsientidel parem prognoos kui metastaasid inimestel teistele elunditele. Eelkõige on maksa metastaasid seotud elu ebasoodsate prognoosidega.

Kopsu metastaasid neeruvähi korral

Joonis Kopsu metastaasid neeruvähis. Ratsiaaladel avastati mitu metastaasi fookust.

Kopsud on kõige levinum neeruhaiguse metastaaside levik. Kopsu metastaasid on üldiselt ümmargused või munakollased sõlmed, mis on leitud kopsu röntgenkiirguses või kompuutertomograafias. Need sõlmed võivad olla ühe- või mitmekordse läbimõõduga 0,5 kuni 2 cm. Metastaasid kopsudesse reeglina on asümptomaatilised.

Kopsu metastaaside puhul on primaarse kasvajaga seotud sümptomitega patsientidel tekkinud kopsukahjustused: püsiv köha, vere köha, valu rinnus, õlad või seljavalu, õhupuudus jne.

Metastaase tuvastamiseks võib kasutada radiograafiat või kompuutertomograafiat. Kuid kasutades kompuutertomograafiat võib kopsu metastaase tuvastada varasematel etappidel, kui kahjustusi on esindatud üksikute sõlmedega, mida saab kirurgiliselt eemaldada.

Maksa metastaasid neeruvähi korral

Joonis Maksa metastaasid neeruvähi korral.

Maksahaigus tekitab vähktõve rakkude metastaaside tõttu "soodsa pinnase" selle intensiivse verevarustuse tõttu ja selle tagajärjel paljud tegurid, mis aitavad kaasa kasvaja kasvu. Verevarustuse intensiivsuse hindamisel minutis on maksa verevarustus madalam ainult kopsude verest.

Enamikul juhtudel esitatakse maksarakkude metastaase mitme kasvaja kujul. Ainult 10% juhtudest võib neeruvähi metastaseerumine olla esindatud maksa ühe sõlmega.

Mõnel juhul on maksa metastaasid asümptomaatilised. Või võib patsient häirida järgmised ühised ilmingud haiguse :. Anoreksia, palavik, nõrkus ja väsimus, ebamugavustunne või valu paremal ülakõhus, higistamine, kaalulangus jne Mõnikord metastaaside võib blokeerida sapiteed, samas väljavoolu tekitatud sapi maksa lagundab ja see läheb verre põhjustades kollatõbe. Silmade nahk ja valged muutuvad kollaseks, uriin on pime ja väljaheide on kerge.

Hilisemates etappides, metastaasid hävitavad maksa ja vähendavad seda varustavaid veresooni, mis võib põhjustada nii tõsist tüsistust astsiidina, vedeliku kogunemist kõhuõõnes.

Metastaatilise neeruvähi patsientide keskmine eluiga maksa ilma ravita on 8,7 kuud.

Neeruvähi metastaasid luudes

Joonis Neeruvähi metastaasid kondis. Röntgenikiirgus määrab kindlaks vaagna luude hävitamise keskpunkt.

Luud moodustavad inimese keha tugiraami. Luud koosnevad spetsiaalsetest rakkudest, mille vahel on kiudude kude, mida nimetatakse maatriksiks, samuti luu tugevust pakkuvad mineraalid. Luud sisaldavad kahte põhiliiki. Osteoblastid on rakud, mis moodustavad uue luu, osteoklastid on rakud, mis hävitavad vanu luukoomi. Nende kahe tüüpi rakkude kohta vähe teada, saate aru, kuidas neeruvähiga metastaasid luutena moodustuvad.

Metastaasid võivad tekkida inimkeha mis tahes luudes, kuid kõige sagedamini kannatavad lülisamba, vaagna, reieluu ja õlavarre, ribide ja kolju luud.

Kui luu sees, võivad vähirakud seda kahjustada kahel viisil.

Sageli aktiveerivad kasvajarakud osteoklaste, mis hakkavad jõuliselt hävitama terve luukude. Luud sõnalt moodustavad "augud".

Vahel vähirakud eristavad ained, mis aitavad kaasa osteoblastide paljunemisele. See muudab luu pindala tihedamaks, seda haigusseisundit nimetatakse skleroosiks.

Luu vähi metastaasid on üks kõige sagedasemaid valu põhjuseid vähiga inimestel. Esiteks, valu kaob, siis on retseptiliselt valusündroom suurem öösel. Aja jooksul muutub valu püsivaks, suurendades mis tahes füüsilist aktiivsust.

Kui vähk põhjustab luu lahustumise, muutub see nõrgemaks ja võib kergesti läbida luumurrud. Kui luus areneb, tekib luumurrud palju harvemini. Lööve võib tekkida langemise või vigastuse tagajärjel, kuid normaalne koormus võib nõrk luu puruneda. Mõnikord võib luu luude esimeseks sümptomiks olla neeruhaiguse metastaas. Kõige sagedasemad luumurrud on luude ja jalgade luud, selg. Kõige ohtlikumad seljaajukahjustused, kuna need võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Seljakollas paiknev kasvaja võib suureneda ja seljaaju pigistada. Tänu seljaaju närvidele saab inimene liikuda ja tunda. Lisaks on mõned närvid vastutavad teiste funktsioonide, näiteks urineerimise või defekatsiooni eest. Seega võib tuumori rõhk seljaaju mitte ainult põhjustada valu, vaid ka põhjustada seljaaju närvide kahjustamist. See omakorda võib avalduda jäsemete tuimusena ja nõrkusena või isegi halvatusena. Enamasti mõjutab see jalgu, kuid kui kasvaja surub kaela seljaaju, võib see mõjutada nii käsi kui ka jalgu. Mõnikord võib esimene sümptom olla urineerimise rikkumine.

Aine metastaasid neeru vähiks

Vähirakud, sisenedes ajju, hakkavad paljunema, moodustades metastaase. Kasvaja, suurenev suurus, võib pigistada, ärritada või hävitada normaalse aju koe. Ajumetastaasidega neeruvähi võib olla seotud sümptomid nagu peavalu, krambid, kõnehäired, väsimus, halb nägemine, valu ja tuimus erinevates kehaosades, liikumise häired, iiveldus ja oksendamine, halvatus jne.. metastaaside pea aju võib põhjustada väsimust või väsimust, lisaks võib esineda probleeme kõne, lugemise või rääkimisega.

Joonis Aju metastaasid neeru vähiks

Väikeaju koordineerimise eest vastutab töö lihasluukonna, mis võimaldab meil kõndida, seista, ja teised. Otsmikusagarad vastutavad meie võime rääkida ja juhtida ka meie emotsionaalseid reaktsioone ja vaimseid võimeid nagu arutluskäik, käitumise, mälu, seksuaalse erutuse, eneseteadvus ja Parietaalsed läätsed juhivad puutetundlikkust. Kukläänid võivad näha ja lugeda. Temporaalsed lobid kontrollivad kuulmist ja vastutavad organisatsiooniliste oskuste eest. Medulla pikkus on vastutav selliste oluliste keha funktsioonide eest nagu südamelöökide, hingamine jne.

Seega on selge, et metastaaside asukoht määrab selle sümptomite esinemise. Kolmandikul inimestel, kellel on ajukahjustusega metastaasid, ei ole ajukahjustuse sümptomeid.

Neeruvastase metastaasi diagnoosimiseks võib kasutada selliseid meetodeid nagu radiograafia, arvuti, positronide emissioon või magnetresonantstomograafia, biopsia.

Neeru vähk metastaasid

Miks metastaasid ilmnevad pärast neeruvähki? Mitu metastaase elab? Varasematel etappidel on neerude onkoloogilised haigused asümptomaatilised ja tuvastatakse ainult siis, kui metastaasid on juba levinud lümfisüsteemi ja vereringesüsteemi kaudu teistesse elunditesse ja endast isegi pärast operatsiooni neeruvähki endast teada. Reeglina on igasugune pahaloomuline teke ohtlik täpselt metastaatiliste fookuste moodustumisega, mis võivad olla ühe- ja mitmekordsed, piirkondlikud ja kauged ning mõjutada patsiendi keha erinevaid süsteeme.

Keha patoloogiliste protsesside ja prognoosi levimiskiirus sõltub mitmetest teguritest, mille hulgas on: pahaloomulisuse alatüüp, esinemissagedus ja esmase kasvaja staadium. Kõige sagedamini metastaaseerunud neerurakk-kopsuvähi fookus. Prognoos mõjutab primaarse pahaloomulise kasvaja suurust ja selle sisestamise sügavust teistesse elunditesse, samuti piirkondlike või kaugemate metastaaside esinemist.

Neeruvähivastaste patoloogiate riskifaktorid ja põhjused

Neeru vähk on levinud haigus ja enamasti mõjutab see vanemaid inimesi vanuses viis aastat. Statistika järgi on mehed haigeid kui naised kaks korda tõenäolisemad.

On olemas teatavad riskifaktorid, mis suurendavad selle surmava patoloogia tõenäosust:

  1. Neeruvähk on 60% tõenäolisem suitsetajana kui mittesuitsetajad, sest suures koguses pliid siseneb vereringesse koos tubakasuitsuga.
  2. Rasvumine - suurendab neeruvähi riski 20% võrra.
  3. Kõrge vererõhk.
  4. Pikaajaline kokkupuude väga mürgiste kemikaalidega.

Samal ajal on teaduslikult tõendatud, et neerudes esinevate kivide ja tsüstide olemasolu ei suurenda vähiriski.

Kuidas on neerude onkoloogia sekundaarsed fookused ja milliseid organeid nad nakatavad

Metastaasid on atüüpilised rakud, mis levivad kogu keha läbi lümfisüsteemi ja vereringesüsteemi.

Moodustamismehhanism on järgmine:

  1. Primaarne pahaloomuline tuumor on kasvanud koos veresoonte ja kapillaaride võrguga, mis toidavad seda ja soodustavad kasvu.
  2. Vähirakud "sissetungivad" nende veresoonte seintesse ja sisenevad vereringesse, samuti lümfisöödu ja levivad kogu kehas.
  3. Kui immuunsüsteem nõrgeneb ja ei suuda toime tulla kõigi agressiivsete rakkude hävitamisega, jõuavad need verelooned, mis varustavad vere elutähtsaid elundeid, nende organite kudedesse ja neid korrutades moodustuvad seal uued tuumori fookused.

Onkatooloogia kolmandal etapil ilmnevad neeruvähi metastased. Nad on üksikud ja sisenevad lümfisõlmedesse. Selle aja jooksul kasvab vähkkasvuline kasvaja kusepõie ja anumasse.

Neljandas etapis tekitab neeruvähk lümfisõlmedes ja kaugemates elundites mitu metastaasi.

Kui diagnoositakse neeruvähki, mõjutab metastaasi kõige sagedamini:

  • kopsud;
  • maks;
  • luukude;
  • aju

Metastaatiline kopsukasvaja

Metastaase kopsukoes saab tuvastada nii esmasel uuringul kui ka pärast operatsiooni, et eemaldada kasvaja poolt mõjutatav neer. Mõned pahaloomulised kasvajad kõige sagedamini metastablevad kopsudesse, kuna see on tingitud verevarustuse iseärasustest ja lümfisõlmede massilisusest antud piirkonnas.

Metastaasid võivad olla ühe- ja mitmekordsed, ühe- ja kahepoolsed. Need moodustused on ümarad sõlmed, mis paiknevad sageli perifeerselt või subkuliselt (harvemini bronhide sees). Sümptomatoloogia ilmneb siis, kui kasvaja tekib ja selle sissevool kudedesse ja bronhidesse, kopsude ventilatsioon on häiritud ja koed ja anumad surutakse kokku.

Patsiendil võivad tekkida ebameeldivad sümptomid:

  • valu rinnus;
  • köha;
  • vere köhimine;
  • hingamisraskus ja hingeldus.

Vereanalüüs näitas, et suurenenud ESR.

Sageli on kehatemperatuuri tõus.

Varasema avastamise korral eemaldatakse kirurgiliselt üksikud vormid.

See on tingitud asjaolust, et praegu on olemas tõhusad komplekssed ravimeetodid (suunatud ravi), mis annavad selliste metastaasidega vähiga patsiendile head ellujäämise võimalused.

Metastaatilised kahjustused luukudes

Sekundaarsete kahjustuste alusel hariduse sageduse järgi on neeruvähi luumetastaasid teisel kohal. Nad võivad mõjutada ükskõik millist skeleti osa, kuid enamasti mõjutab see vaagnapiirkondi, nimmepiirkonda ja harvemini rindkere-, reieluu ja sakraalseid luid.

Osteoblastid - luukud, mis vastutavad uue luukoe moodustumise eest, osteoklastid - hävitavad vanad luukud.

Kui neerurakk-kartsinoom aktiveerib osteoblastide kasvu, muutub luu tihedaks ja kaotab selle elastsuse - tekib osteoskleroos.

Kui aga osteoklastide paljunemine kiireneb, luumassi demineraliseeritakse, muutub nõrgaks ja laguneb. Sellised kondid on kerge koormusega murda.

Lülisamba metastaasid on väga ohtlikud, kuna seljaaju luude murd võib viia patsiendi immobiliseerimisele ja muudele äärmiselt kurbadele tagajärgedele. Sekundaarne kasvaja, mis ulatub seljaaju, võib samuti avaldada märkimisväärset survet seljaaju närviprotsessidele ja nende kahjustusi.

Metastaaside sümptomid luukudes:

  • väga tugev valu, mis ei kao isegi puhata;
  • luu struktuuri muutused põhjustavad sagedasi luumurdusid;
  • skeleti luude deformatsioon;
  • hüperkaltseemia.
Kui selgroo närviprotsessides tekib metastaatilise kasvaja rõhk selgroos, siis:
  • urineerimise rikkumine;
  • lihasnõrkus;
  • spinaalmobiilsuse kahjustus;
  • jäsemete osaline või täielik halvatus.

Lisaks sellele iseloomustab selgroo kasvaja metastaasi närvihäired, depressioon, iiveldus, isutus, kiire kaalukaotus.

Metastaatilised kahjustused maksas

Maksa peamised funktsioonid on võõrutus- ja vere filtreerimine läbi porruveeni. Peale selle on maks teatud koguse verevarustuse, mis ei ole vereringes osalenud, ja on ette nähtud äkilise verekaotuse korral kehas. Seega on see orel väga intensiivselt verega varustatud ja võib kokku puutuda atüüpiliste vähirakkudega, mis on hematogeensetesse vahenditesse sisse lülitatud.

Sümptomid, et neeruvähi metastaasid maksas esinevad onkatooloogia kolmandas või neljandas etapis:

  1. Isutus puudumine, kehakaalu langus.
  2. Väsinud, unine, apaetiline tunne.
  3. Pidev subfebriili temperatuur.
  4. Kõhuvalu, raskustunne paremal hüpohoones.
  5. Iiveldus, kibedus suus.
  6. Naha sügelemine üldise joobe tõttu.
  7. Liigne higi.
  8. Silma ja naha skleraarse juuste süvenemine sapitekidesse vähirakkude invasiooni korral.

Tavaliselt tekivad maksa parenhüümides mitu metastaatilist kahjustust. Järk-järgult asendatakse keha kudedes atüüpilised vähirakud.

Neeruvähi metastaaside prognoos maksa suhtes on väga ebasoodne ja haigus on raske. Kirurgiline ravi on võimalik ainult ühe sõlmpunktiga, kuigi sagedamini on sellised meetodid vastunäidustatud anesteesia negatiivse mõju tõttu nõrgestatud patsiendi kehale.

Keskharidus ajus

Väga sageli võib neeruvähk aju levitada metastaase, mis kahjustab patsiendi seisundit. Ebatüüpilised rakud, korrutades ja moodustades sekundaarse kasvaja, pigistada ja ärritada ajukoe, hävitada neid. Sõltuvalt sekundaarse kasvaja asukohast ja mõjutatud aju osa funktsionaalsetest omadustest ilmnevad ka patoloogia sümptomid.

Aju kõige kasulikumad tunnused on:

  • peavalu, halvem hommikul ja kehasendumise ja äkiliste liikumiste muutmisel;
  • hallutsinatsioonid, vaimsed häired;
  • mälukaotus, isiksushäired;
  • nägemise kadu;
  • kõnehäired;
  • krambid;
  • liikumiste ja liikuvuse mittekoordineerimine, kõnnakute muutumine;
  • paresis ja keha erinevate osade halvatus;
  • nõrkus, minestamine;
  • iiveldus ja oksendamine.

Metastaasidega neeruvähi ravimeetodid ja prognoos

Neeru vähi ravi ja selle edukus sõltub patoloogilise protsessi staadiumist, kasvaja lokaliseerumisest, metastaaside esinemisest ja nende kasutuselevõtmise kohast.

Neerude veenide kasvaja katkestamine - ükski ravi ei päästa patsiendi, sama kehtib ka kaugel asuvate lümfisõlmede kohta.

Onkoloogias kasutatakse neereid:

  • operatsioon, sealhulgas nefrektoomia - vähihaigete neerude eemaldamine;
  • suunatud ravi;
  • immunoteraapia.

Neeruvähi kiiritus- ja keemiaravi meetodid ei ole efektiivsed.

Reeglina surevad inimesed vähis mitte kasvaja enda, vaid selle metastaaside tõttu, mis võivad kõikjal paikneda ja nakatavad elusorganid, hävitades organismi kiiresti. Kui metastaasid põhjustab neeruvähk, siis kui palju elab, sõltub haiguse staadiumist, metastaaside paiknemisest, tuumori mahust, kaugel (uus) metastaaside arvust ja patoloogilises protsessis osalevate lümfisõlmede arvust. Ravi edukus sõltub sellest, kui kiiresti on haiguse vastu võitlemiseks võetud meetmeid, samuti patsiendi individuaalseid omadusi ja vastupidavust.

Neeruvähk koos metastaasidega kopsudes

Neeruvähi metastaaside arengu tunnused

Postitatud: admin 05.11.2016

Neeru vähk on kümne kõige levinuma onkoloogilise haiguse seas, mis esineb sageli inimestel. Seda tüüpi vähk on väga ohtlik, kuna see ei toeta peaaegu mingeid spetsiifilisi sümptomeid ja on metastaaside kalduvus kaugele elunditele. Statistiliste andmete kohaselt umbes 40% inimestest küsib nõu onkoloogilt, kui vähk on arenenud hilises staadiumis ja organismis on mitu kaugemat metastaasi. Umbes 30% -l patsientidest on endiselt vähkkasvaja retsidiivid, mis on tekkinud katkestatud patoloogilistest paikadest. Neeruvähk on pettumust valmistavatel prognoosidel, eriti hilisemates etappides, kuna pooltel kõigil patsientidel on organismis kauged metastaasid, eriti kopsudes ja selgroos.

Kopsu metastaasid

Metastaatilise neeruvähiga patsiendid, kellel esineb kopsude kahjustus vereringes või lümfisõlmedes, jagatakse tavaliselt kaheks:

Ole ettevaatlik

Vähi tõeline põhjus on inimestel elavad parasiidid!

Nagu selgub, on inimese kehas elavad arvukad parasiidid, mis põhjustavad peaaegu kõiki inimese surmavaid haigusi, sealhulgas vähkkasvajate moodustumist.

Parasiidid võivad elada kopsudes, südames, maksas, maos, ajus ja isegi inimveres, kuna nendega hakatakse kehakudede aktiivset hävitamist ja võõrkeha moodustumist.

Vahetult tahame teile hoiatada, et teil ei ole vaja apteegi joosta ja osta kallid ravimid, mis vastavalt apteekritele korrodeerivad kõiki parasiite. Enamik uimasteid on äärmiselt ebaefektiivne, lisaks põhjustab nad kehale suurt kahju.

Poison worms, kõigepealt mürgite ennast!

Kuidas nakatuda võita ja samal ajal iseennast mitte kahjustada? Viimasel intervjuul rääkis riigi peamine onkoloogiline parasitoloog, kes tutvustas parasiitide eemaldamise tõhusat koduteed. Loe intervjuu >>>

  • Esialgsel onkoloogilisel uurimisel täheldati kopsuvähiga metastaseerumist;
  • Metastaasid kopsuvähki, mis ilmnesid pärast neeruvähi ravimist (nefrektoomia).

Kopsud eksponeeritakse metastaasid sagedamini kui teised elundid ja mitte tingimata neeruvähi ajal. See on tingitud selle organi spetsiaalsest verevarustussüsteemist, sest kõik venoosne veri tsirkuleerib esimesena selles. Lisaks on kopsudes massiliselt paigutatud lümfisõlmed.

Neeruvähi ajal levib metastaas järjestikku. Selle funktsiooni tõttu on kopsud esimeseks takistuseks pahaloomuliste rakkude lahknemisele vähktõve patoloogia allikast.

Kopsu metastaasidega neeruvähk on statistiliselt väga tavaline onkoloogia nähtus, selle süsteemi metastaasid moodustavad ligikaudu 50-60% kõigist äsja väljakujunenud kasvajatest. See eelsoodumus on tihedalt seotud sellega, et kopsud on neerude filter, mille venoosne veri liigub läbi kahe õõnesveeni ja siseneb kopsudesse.

Metastaatilise neeruvähi ravimeetmed läbisid mitmeid parandamise etappe.

Alguses viisid kirurgid ainult kirurgilise eemaldamise metastaasid neeruvähiga patsiendi kopsudest.

Osalemine parasiitide mõjul vähis juba mitu aastat. Võin kindlalt öelda, et onkoloogia on parasiitnakkuse tagajärg. Parasiidid söövad sõna otseses mõttes sinu seest, mürgitades keha. Nad paljunevad ja kaovad inimese kehas, samal ajal toidavad nad inimese liha.

Peamine viga - lohistamine välja! Mida varem hakkate parasiite eemaldama, seda parem. Kui me räägime uimastitest, siis on kõik probleemsed. Täna on ainult üks tõeliselt tõhus antiparasiitne kompleks, Notoxin. See hävitab ja vabastab kõik teadaolevad parasiidid - ajust ja südamest maksa ja soolestikku. Ükski olemasolevatest ravimitest ei suuda seda enam teha.

Föderaalkava raames saab taotluse esitamisel enne (kaasa arvatud) iga Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanikke TASUTA 1 Notoksiinipaketti.

Hiljem, 1970ndate keskel, hakkasid nad kombineerima kirurgilist ravi postoperatiivse immunoteraapiaga.

Kuid kõige tõhusam oli 2006. aastal loodud meetod, mis koosneb kirurgilise sekkumise ja suunatud ravi kombinatsioonist. Selle meetodi rakendamine näitas parima ravi edukuse määra ja võimaldas paljude patsientide jaoks prognoosida.

Seljaaju metastaasid

Selgroogsete luude metastaseerumine ilmneb pahaloomuliste rakkude tungimise tagajärjel selgroogse osakonda verevooluga. Hobuste luude patoloogiline fookus, mis kõige sagedamini paikneb epiduraalveenpelfi piirkonnas, täpselt pahaloomuliste rakkude sissetungimise kohas.

Sümptomaatiliselt põhjustab see patoloogia tohutut valu, mis hakkab häirima ligikaudu 90% patsientidest. Intensiivne valu lokaliseeritakse otseselt vähktõve protsessi keskosas, iseloomult, mis sarnaneb tavalise radikulaarse valuga, kuid on raskem ja sagedasem. Lisaks valu, vähktõve viimased etapid põhjustavad selgroo märgatavat kokkupressimist mitmete komplikatsioonidega:

  • tetraplegia;
  • parapleesia;
  • tetraparesis - lihaste spastilisus, mis esineb alajäsemetel. Võimalik komplikatsioon ja kätes.

Statistika kohaselt on kahjustatud piirkonnad jaotatud järgmiselt:

Emakakaela ja kolju metastaasid neeru vähiks on väga haruldased, kuna need harvadel juhtudel ei viita statistilisele töötlemisele. Enamikul juhtudest ilmnevad nendes departemangudes metastaasid enim tähelepanuta ja lootusetutesse juhtudesse.

Lisaks valuule ja halvamisele võib esineda mitmeid sümptomeid, mis on neeruvähi varase avastamise jaoks väga olulised:

  • Krooniline nõrkus lihastes;
  • Neurootilised häired;
  • Kehakaalu kaotus, isutus puudub;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Püsiv hüpotensioon;
  • Arütmia;
  • Lülisamba luumurrud minimaalse stressiga.

Metastaaside esinemise diagnoosimine selgroos neeruvähiga toimub järgmisel viisil:

  • Sümptomite ja ajaloo suuline ülekuulamine;
  • Füüsiline kontroll;
  • ALP-i analüüs;
  • Kaltsiumi taseme analüüs;
  • Selgrooniravi;
  • Kriidi luude CT ja MRI.

Seljaaju metastaaside ravi toimub sümptomaatilise ravi abil. Kirurgiline sekkumine peetakse ebaefektiivseks, see ei anna positiivseid prognoose taastumiseks.

Radioloogiasturul on hea kübernuga efekt, kuid see ei ole saadaval igas onkoloogilises kliinikus. Arvestades paljude onkoloogiliste apteekritega seotud seisundite rahastamist ja tehnilist tuge, kasutatakse sageli kemo- ja kiiritusravi standardseid meetodeid.

Seljaaju murru taustal esinevad valusad sümptomid aneteetieritakse elektroodide abil epiduraalse stimuleerimisega. Seda meetodit saab kasutada valu leevendamiseks vaagna, selgroolüli, samuti lihaste jäikuse taseme kontrollimiseks.

Prognoosid metastaasidega seljaaju kahjustuste korral on pettumusttekitavad. Statistika on järgmine:

  • Mõnedel patsientidel, kellel on metastaasid selgrool, on võimalus iseseisvalt liikuda. Mõned füüsilised tegevused tuleb säilitada 90% juhtudest, eriti pärast pikka ravikuuri rakendamist. Inimesed elavad sellise diagnoosiga 1-2 aastat.
  • Kui primaarseid neeru vähktõbe raviti kiiritusraviga, on selgroogsete metastaaside võimalus vaid 30%, see näitaja suurendab elu pikenemise võimalusi;
  • Patsiendil, kellel on kerge halvatus, taastada motoorne aktiivsus pärast kiiritusravi;
  • Täieliku jäseme halvatus, minimeerib ellujäämisprognoose. Ainult 10% neist patsientidest elab 1 aasta.

Neeru vähivastane ravi rahvatervise metastaasidega

Metastaasidega neeruvähi ravi ja proovige traditsioonilise meditsiini abiga. Paljud ravimitootjad soovitavad kasutada mitmesuguseid tinktuure ja taimseid salve.

Üks parimaid traditsioonilise meditsiini meetodeid peetakse hemlocki täppide infusiooniks ja alkoholi tinktuuraks propoliiliks.

Ükski arst ei soovita peamise ravina kasutada rahvapäraseid ravimeid, kuid kui patsient soovib neid vahendeid paralleelselt traditsioonilise raviga, peab ta viivitamatult konsulteerima arstiga.

Metastaaside levik kogu keha neerudest

Lisaks kopsude ja selgroo kahjustusele võivad neerupealiste metastaasid mõjutada neerupealise. See organ ei häiri patsiendil midagi, kuni protsessi üks viimaseid etappe on, kuid neerupealiste diagnoosimisel on neerupealise vähk kergesti tuvastatav.

Vähemal määral on neeruvähk suuteline meestel eesnääret vahetama. Eesnäärme asub kuseteede lähedal, seega on neerupõhiste metastaaside korral teatud oht elundikahjustusele. Enamikul juhtudel on eesnäärmevähk muretanud üle 50-aastaseid täiskasvanud mehi, kuid viimastel aastatel on haigus kiiresti noorem. Sellise olukorra mõju võib metastaasid eesnääre nooremas eas.

Väga väike võimalus neeruvähki sisaldava rinnavähi metastaseerumiseks. Kuna elundid on üksteisest kaugel ja kuuluvad erinevatesse süsteemidesse, on rinnanäärmevähi tekke oht just selle patoloogia tõttu ebapiisav. Raskem olukord võib tekkida pärast kopsude metastaseerumist, millest piimanäärmeid sageli mõjutavad.

Kuid igal juhul mõjutab metastaaside olemasolu mis tahes elundis, eriti eluliselt, patsiendi ravi ja prognoos edasise elulemuse kohta.

Patsiendi oodatava eluea ja metastaatilise vähi prognoos sõltub primaarorgani ja metastaseerunud piirkonna staadiumis tekkinud protsessi etapist. Huvitavate lümfisõlmede arv on väga oluline. Kui palju metastasi on tunginud lümfisõlmedesse ja vereringet mõjutab ravi ulatus ja viis.

Vasakul või paremal neerupealiste vähk mõjutab, välised näärmed on sagedased, kuid väga harva. Vähktõve lokaliseerimist neerupealistega ravitakse lihtsalt operatsiooni abiga, kuid pärast nääre manipuleerimist on suhteliselt suur arm. Prognoosid on suured, kuid kui kaua patsient elab, on raske öelda, sest kõik sõltub iga inimese organismi omadustest.

Meeste eesnäärmevähk areneb väga pikaks ajaks ja enamasti diagnoositakse kaugelearenenud staadiumis. Eesnäärmevähi ja elule järgneva haiguse lõplik prognoos sõltub haiguse staadiumist. Varasematel etappidel ravitakse eesnääret üsna lihtsalt ja taastatakse mehe töövõime. Eesnäärmevähi onkoloogia hilinenud etapid ei suuda lubada midagi head, ja enamikul juhtudel surma tuleb.

Ole esimene kommenteerima "Neeruvähiga metastaaside arengu tunnused"

Metastaasid neeruvähi raviks

Neeruvähk on potentsiaalselt surmava kasvaja. Tänapäevaste kuvamismeetodite laiaulatuslik kasutuselevõtt ja laiaulatuslik kasutamine on viinud neerukasvaja juhusliku avastamise sageduse märkimisväärse suurenemiseni. Umbes 70% kõigist neeruvähistest leitakse juhuslikult visuaalse testimise teel mõnel muul põhjusel. See suundumus on äärmiselt soodne, kuna see võimaldab diagnoosida neeruvähki varases staadiumis enne metastaaside tekkimist.

Siiski me märkida, et neeruvähil on suur suundumus metastaseeruda, mõnikord koos ettearvamatute rajatistega. Isegi hiljutiste terapeutiliste edusammude tõttu neeruvähki metastaaside ravis immuunravi ja mTOR-i inhibiitorite tõttu on metastaatilise neeru vähiga patsientide pikaajaline elulemus piiratud kuudega.

25-30% neeruvähiga patsientidest tekivad metastaasid teistele elunditele ja kudedele. Lokaalselt arenenud neeruvähk diagnoositakse 20% patsientidest. Isegi pärast varajases staadiumis avastatud kasvajaga neeru eemaldamist võib 50% patsientidest tekkida retsidiiv (kasvaja remissioon) või metastaasid. 85% neist retsidiividest või metastaasidest avastatakse esimesel kolmel aastal pärast neeru eemaldamist, kuid mõnikord registreeritakse selliseid juhtumeid 10 aastat pärast ravi lõppu.

Metastaaside tõenäosuse ennustamisel mängib roll esmase kasvaja histoloogilist alatüüpi. Heidelbergi klassifikatsiooni kohaselt on neerupreparaatide viiruse erinevad alatüübid: kerge rakuvähk, papillaarne, kromofoobne, kogumiskanali vähk ja klassifitseerimata neeruvähk. Neeruvähi tüüpide puhul esineb kergete rakkude neeruvähk kõige sagedamini metastaase (70-80% kõigist metastaaside juhtudest). Võite lugeda neeruvähi tüüpidest neeruvähi artiklist. Kromofoobne rakuline kartsinoom põhjustab ainult 3-5% juhtudest kõigi neeru vähktõve metastaaside olemasolu ja seda iseloomustavad parimad ravitulemused viieaastase ellujäämisega 92-94%.

Teine tegur neeru vähktõve metastaaside tekkeks on kasvaja tase. Mida kõrgem on neeruvähk, seda suurem on metastaaside risk, seda väiksem on elulemus.

Oluline riskitegur neeru vähktõve metastasees on esmase kasvaja staadium. Korduvuse ja metastaaside risk sõltub etapist, sagedamini T3-T4 vähiga patsientidel.

Neeruvähi kliiniline staadium on kasvajaga patsientide ellujäämise oluline prognostiline näitaja. Leiti, et keskmine eluiga metastaatilise neeruvähi raviks on 6-9 kuud ja kahe aasta elulemus on ainult 10-20%.

Neeru vähktõve metastaseerumise rada

Metastaaside areng on järjestikune protsess, kus primaarse tuumori vähirakud sisenevad verdesse või lümfisõlmedesse ja levivad kaugetesse elunditesse ja kudedesse. Vähirakkude teekond ei ole alati prognoositav, kuid kõige sagedamini on neeruvähi levinud kopsud, maks, luud, aju.

Joonis Neeruvähi metastaaside protsess.

Esiteks, uued laused idanema primaarse kasvajasse (1), seda protsessi nimetatakse angiogeneesiks (2). Agressiivsed vähirakud hakkavad levima veresoonte seintesse (3-sissetung) ja lõpuks siseneda vereringesse (4 - intravasioon). Vähirakud kannavad kogu kehas verd (5). Kuid mitte kõik kasvajarakud ei põhjusta metastaase, enamik neist elimineeritakse immuunsüsteemiga. Mõned rakud võivad ikkagi kinni jääda, paiknevad kauge elundi (6) anumates. Seejärel lahkuvad vähirakud veresoonest (7 - ekstravasatsioon) ja akumuleeruvad elundi kudedesse, kus nad hakkavad kiiresti paljunema, moodustades metastaase (9).

Kus neeruvähk metastaaks?

Neeruvähk võib metastaseeruda:

  • Kopsud (50-60%);
  • Luud (30-40%);
  • Maks (30-40%);
  • Neerupulgad;
  • Teine neer;
  • Retroperitoneaalne ruum;
  • Aju.

Need on kõige levinumad neeru vähktõve metastaaside alad, kuid see võib mõjutada ükskõik millist elundit.

Metastaaside asukoht võib mõjutada haiguse prognoosi. Näiteks on kopsu metastaasidega patsientidel parem prognoos kui metastaasid inimestel teistele elunditele. Eelkõige on maksa metastaasid seotud elu ebasoodsate prognoosidega.

Kopsu metastaasid neeruvähi korral

Joonis Kopsu metastaasid neeruvähis. Ratsiaaladel avastati mitu metastaasi fookust.

Kopsud on kõige levinum neeruhaiguse metastaaside levik. Kopsu metastaasid on üldiselt ümmargused või munakollased sõlmed, mis on leitud kopsu röntgenkiirguses või kompuutertomograafias. Need sõlmed võivad olla ühe- või mitmekordse läbimõõduga 0,5 kuni 2 cm. Metastaasid kopsudesse reeglina on asümptomaatilised.

Kopsu metastaaside puhul on primaarse kasvajaga seotud sümptomitega patsientidel tekkinud kopsukahjustused: püsiv köha, vere köha, valu rinnus, õlad või seljavalu, õhupuudus jne.

Metastaase tuvastamiseks võib kasutada radiograafiat või kompuutertomograafiat. Kuid kasutades kompuutertomograafiat võib kopsu metastaase tuvastada varasematel etappidel, kui kahjustusi on esindatud üksikute sõlmedega, mida saab kirurgiliselt eemaldada.

Maksa metastaasid neeruvähi korral

Joonis Maksa metastaasid neeruvähi korral.

Maksahaigus tekitab vähktõve rakkude metastaaside tõttu "soodsa pinnase" selle intensiivse verevarustuse tõttu ja selle tagajärjel paljud tegurid, mis aitavad kaasa kasvaja kasvu. Verevarustuse intensiivsuse hindamisel minutis on maksa verevarustus madalam ainult kopsude verest.

Enamikul juhtudel esitatakse maksarakkude metastaase mitme kasvaja kujul. Ainult 10% juhtudest võib neeruvähi metastaseerumine olla esindatud maksa ühe sõlmega.

Mõnel juhul on maksa metastaasid asümptomaatilised. Või võib patsient häirida järgmised ühised ilmingud haiguse :. Anoreksia, palavik, nõrkus ja väsimus, ebamugavustunne või valu paremal ülakõhus, higistamine, kaalulangus jne Mõnikord metastaaside võib blokeerida sapiteed, samas väljavoolu tekitatud sapi maksa lagundab ja see läheb verre põhjustades kollatõbe. Silmade nahk ja valged muutuvad kollaseks, uriin on pime ja väljaheide on kerge.

Hilisemates etappides, metastaasid hävitavad maksa ja vähendavad seda varustavaid veresooni, mis võib põhjustada nii tõsist tüsistust astsiidina, vedeliku kogunemist kõhuõõnes.

Metastaatilise neeruvähi patsientide keskmine eluiga maksa ilma ravita on 8,7 kuud.

Neeruvähi metastaasid luudes

Joonis Neeruvähi metastaasid kondis. Röntgenikiirgus määrab kindlaks vaagna luude hävitamise keskpunkt.

Luud moodustavad inimese keha tugiraami. Luud koosnevad spetsiaalsetest rakkudest, mille vahel on kiudude kude, mida nimetatakse maatriksiks, samuti luu tugevust pakkuvad mineraalid. Luud sisaldavad kahte põhiliiki. Osteoblastid on rakud, mis moodustavad uue luu, osteoklastid on rakud, mis hävitavad vanu luukoomi. Nende kahe tüüpi rakkude kohta vähe teada, saate aru, kuidas neeruvähiga metastaasid luutena moodustuvad.

Metastaasid võivad tekkida inimkeha mis tahes luudes, kuid kõige sagedamini kannatavad lülisamba, vaagna, reieluu ja õlavarre, ribide ja kolju luud.

Kui luu sees, võivad vähirakud seda kahjustada kahel viisil.

Sageli aktiveerivad kasvajarakud osteoklaste. mis hakkavad jõuliselt hävitama terve luukude. Luud sõnalt moodustavad "augud".

Vahel vähirakud eristavad ained, mis aitavad kaasa osteoblastide paljunemisele. See muudab luu pindala tihedamaks, seda haigusseisundit nimetatakse skleroosiks.

Luu vähi metastaasid on üks kõige sagedasemaid valu põhjuseid vähiga inimestel. Esiteks, valu kaob, siis on retseptiliselt valusündroom suurem öösel. Aja jooksul muutub valu püsivaks, suurendades mis tahes füüsilist aktiivsust.

Kui vähk põhjustab luu lahustumise, muutub see nõrgemaks ja võib kergesti läbida luumurrud. Kui luus areneb, tekib luumurrud palju harvemini. Lööve võib tekkida langemise või vigastuse tagajärjel, kuid normaalne koormus võib nõrk luu puruneda. Mõnikord võib luu luude esimeseks sümptomiks olla neeruhaiguse metastaas. Kõige sagedasemad luumurrud on luude ja jalgade luud, selg. Kõige ohtlikumad seljaajukahjustused, kuna need võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Seljakollas paiknev kasvaja võib suureneda ja seljaaju pigistada. Tänu seljaaju närvidele saab inimene liikuda ja tunda. Lisaks on mõned närvid vastutavad teiste funktsioonide, näiteks urineerimise või defekatsiooni eest. Seega võib tuumori rõhk seljaaju mitte ainult põhjustada valu, vaid ka põhjustada seljaaju närvide kahjustamist. See omakorda võib avalduda jäsemete tuimusena ja nõrkusena või isegi halvatusena. Enamasti mõjutab see jalgu, kuid kui kasvaja surub kaela seljaaju, võib see mõjutada nii käsi kui ka jalgu. Mõnikord võib esimene sümptom olla urineerimise rikkumine.

Aine metastaasid neeru vähiks

Vähirakud, sisenedes ajju, hakkavad paljunema, moodustades metastaase. Kasvaja, suurenev suurus, võib pigistada, ärritada või hävitada normaalse aju koe. Ajumetastaasidega neeruvähi võib olla seotud sümptomid nagu peavalu, krambid, kõnehäired, väsimus, halb nägemine, valu ja tuimus erinevates kehaosades, liikumise häired, iiveldus ja oksendamine, halvatus jne.. metastaaside pea aju võib põhjustada väsimust või väsimust, lisaks võib esineda probleeme kõne, lugemise või rääkimisega.

Joonis Aju metastaasid neeru vähiks

Väikeaju koordineerimise eest vastutab töö lihasluukonna, mis võimaldab meil kõndida, seista, ja teised. Otsmikusagarad vastutavad meie võime rääkida ja juhtida ka meie emotsionaalseid reaktsioone ja vaimseid võimeid nagu arutluskäik, käitumise, mälu, seksuaalse erutuse, eneseteadvus ja Parietaalsed läätsed juhivad puutetundlikkust. Kukläänid võivad näha ja lugeda. Temporaalsed lobid kontrollivad kuulmist ja vastutavad organisatsiooniliste oskuste eest. Medulla pikkus on vastutav selliste oluliste keha funktsioonide eest nagu südamelöökide, hingamine jne.

Seega on selge, et metastaaside asukoht määrab selle sümptomite esinemise. Kolmandikul inimestel, kellel on ajukahjustusega metastaasid, ei ole ajukahjustuse sümptomeid.

Neeruvastase metastaasi diagnoosimiseks võib kasutada selliseid meetodeid nagu radiograafia, arvuti, positronide emissioon või magnetresonantstomograafia, biopsia.

Metastaatiline neeruvähk

Neeruvähk on kõige sagedasem vähk, mis areneb kuseteedias. Metastaatilise neeruvähi diagnoosimisel vähendatakse õnneliku tulemuse tõenäosust oluliselt. Metastaase on täheldatud viimastel etappidel, kus tavaliselt tuvastatakse vähk. Esiteks kahjustab lümfisüsteem, siis vähk levib naabervalgadele ja ajule, mis avaldub iseloomulike sümptomitega.

Kuidas neeruvähk metastaaks?

Neeruvähki põhjustavad metastaasid, kui pahaloomuline kasvaja areneb kolmandasse või neljandasse faasi. Metastaaside korral liiguvad vähirakud vere ja lümfi kaudu verevoolu läbi organismi ja selliselt levivad terved elundid. Vähirakud siirdatakse elundite kudedesse ja hakkavad seal arenema. Neeruvähi metastaasid võivad kahjustada nii lähedal asuvaid organeid kui kaugele asuvaid lümfisõlmesid. Enamikel juhtudel levib neeruvähk metastaase kopsudesse, luudesse ja ajusse.

Harvadel juhtudel ilmnevad metastaasid vähi esialgses staadiumis, mis raskendab oluliselt ravi ja ähvardab patsiendil lõppeda surmaga.

Metastase päritolu olemus vähkkasvajades on jagatud järgmiselt:

  • esmane, mis tekib loomulikult, see tähendab iseenesest;
  • sekundaarne, järgnev operatsioon, mis põhjustas kasvaja kahjustuse.

Vähenenud immuunsuse taustal kasvavad onkoloogilised rakud aktiivselt.

Vähirakud, mis on vere või lümfisõltuvuse kaudu teistele elunditele üle kantud, ei pruugi avalduda ja olla pikka aega passiivsed. Selle põhjuseks on hea immuunsus. Seega, kui see väheneb stressi või viiruslike haiguste tagajärjel, muutuvad vähirakud aktiivseks ja hakkavad aktiivselt kasvama. Metastaasidega võib paar nädalat tekkida uus kasvaja.

Millised elundid mõjutavad metastaase?

Kopsu metastaasid

Neeruvähi korral on kõige sagedasemad kopsu metastaasid. Enamikul juhtudel on kopsud mõjutatud põhjusel, et neis esineb venoosne veri, mitte kõigis teistes elundites. Metastaaside esinemise teine ​​põhjus on kopsude lümfisõlmede massiline paigutamine. Arstid eristavad patsiente, kellel on metastaasid neeruvähki kopsudes, kahte rühma:

  • Esimene patoloogia avastati esmakordsel onkoloogilisel uurimisel.
  • Teine patsientide rühm sai metastaase kopsu pahaloomulises kasvajas, mis tekkis pärast neeruvähi kirurgilist ravi.

Kui onkoloogiline haigus levib kopsudesse, ei pruugi patsiendil esineda mingeid sümptomeid. Mõnikord on isikul alusetu köha, mille aja jooksul vere hüübib. Patsiendil on rindkeres hingeldus ja valu. Metaaside tuvastamiseks siseorganis võib kasutada röntgeni ja fluorograafiat.

Maksa metastaasid

Maksa metastaasid tekitavad palju tuumoreid.

Pärast kopse on maks neeruvähi metastaaside "soodsaks kohtuks". Selles sisemises organis on täiustatud verevarustust ja esineb mitmeid tegureid, mis aitavad kaasa pahaloomulisuse arengule. Maksa metastaaside korral moodustuvad mitu kasvajat. Arstidel on väga haruldane märkida, et metastaaside korral moodustub maksas üks pahaloomuline sõlme.

Maksa metastaasidega ei põhjusta isikul tavaliselt mingeid sümptomeid. Mõnedel juhtudel esinevad tavalised sümptomid:

  • ootamatu kehakaalu langus kuni anoreksia;
  • palavik;
  • üldine nõrkus ja väsimus;
  • valu paremal küljel;
  • suurenenud higistamine.

Kui maksa metastaasid blokeerivad sapiteed, siis on väljavool häiritud ja see siseneb vereringesse, samal ajal kui patsiendil on kollatõbi, mis põhjustab silma valkude ja naha kollaseks muutumist. Omakorda tekib uriin tumedat varjundit ja fekaalse massi helendab. Lõppjärgus metastaasid mõjutavad maksa veres verevarustust, mis ohustab astsiidi ja vedeliku kogunemist kõhuõõnes. Kui neeruvähi metastaasid tekivad maksas, on patsient võimeline elama ligikaudu aasta jooksul ilma korraliku ravita.

Naha metastaasid

Näoala metastaseerumine avaldub naha tihedate sõlmede moodustumisega.

Neeruvähis on metastaasid nahale äärmiselt haruldased. Kõrvalekalle väljendub naha tihedate sõlmede väljanägemise või värvitud punase papu välimuse tõttu. Mõnel juhul naha vähirakud 10-15 aasta jooksul pärast neeru või kasvaja eemaldamist ei ilmne mingil viisil. Neerukahjustuse korral esinevad metastaasid valdavalt alajõhu nahas, suguelundites või juuksega kaetud pea osakeses. Harvadel juhtudel põhjustab neerude kõrvalekaldumine näo (nina ja silmalaugude) ja sõrmeotste metastaasi.

Luu metastaasid

Kui luu kude on neeruvähi tõttu vigastatud, tekib patsiendil tugev valu. Enamasti levib haigus puusaliigese luude ja ribide hulgast. Patoloogia areng on võimalik kahel viisil: koe hävitamine, mis viib luu aukudesse või hülgamiste tekkimiseni. Inimestel on neeruvähi metastaasid luudes märgistatud valu, patsiendil on sagedased luumurrud. Mõnikord põhjustab luude vähk halvatust. Sageli saab metastaase diagnostiliste protseduuride käigus tuvastada ja identifitseerida. Kui aeg ei tuvasta vähki, siis toimub see kiiresti. Rasketel juhtudel on ellujäämise määr äärmiselt madal, võib sellise patoloogiaga inimene elada üle ühe aasta.

Seljaaju metastaasid

Tuumori surve seljaaju võib põhjustada paralüüsi.

Kahjustatud lüli muutub väga haavatavaks ja järk-järgult variseb. Ilma parandusmeetmeteta põhjustab selgroos tekkiv tuumor märkimisväärset survet seljaaju suhtes. Närvide moodustumise suurenemine on kahjustunud ja kõik see võib põhjustada jäsemete tuimust ja halvatusest. Esimene häire häirib uriini kõrvaldamist. Kaasaegne meditsiin pakub pahaloomuliste rakkude selgroos progresseerumise vastu võitlemise meetodeid. Ainult oluline on kindlaks teha kõrvalekalle alguses.

Aju metastaasid

Metastaasimine aju neerude vähiga on äärmiselt ohtlik. See tekitab keha tervete kudede pigistamise, hävitamise ja ärrituse. See põhjustab järgmisi sümptomeid:

  • peavalu;
  • krambid;
  • häiritud kõne;
  • üldine nõrkus ja väsimus;
  • hägune nägemine;
  • jäsemete tuimus;
  • iiveldus

Braindustaatiline metaas on kogu elundi tööle äärmiselt ohtlik.

Selleks, et luu-lihaste süsteem toimiks normaalselt, on vajalik väikeaju harmooniline töö. Embrüo, kõne, vaimsete võimete, mälu, eneseteadvuse, käitumise ja seksuaalse pahameetri juhtimine toimub eesmiste lobade kaudu. Ajalised lobid vastutavad kuulmise ja organisatsiooniliste oskuste eest. Kutslipiirkondade abil on nägemus kontrolli all ja medulla pikkus kontrollib hingamist ja südamelööke. Kui onkoloogiline kujunemine esineb vähemalt ühes selles piirkonnas, siis kogu aju töö on täielikult katkestatud.

Aju onkoloogilist haigust saab tuvastada röntgenkiirguse, CT või MRI abil.

Üldised sümptomid

Sümptomatoloogia avaldub sõltuvalt sellest, kui palju neerude ja teiste elundite metastaase kahjustab kudesid. Mida rohkem elundeid on kahjustatud, seda heledamad ja suuremad ning patsiendil on onkoloogia märke. Peamine kliiniline pilt, mida täheldatakse veerandil metastaatilise neeruvähiga patsientidel, on järgmine:

  • Enam kui pooled patsiendid diagnoositakse uriinis vere lisandeid. Kohe peaksite pöörama tähelepanu sellele olulisele tunnusele, mida paljud jätavad ja võimaldavad vähktõvest edu saavutada.
  • Neerukollid, mis on seotud kuseteede obstruktsiooniga verehüüvete poolt.
  • Seljavalu, mis esineb maksa või luude kahjustamisel. Valu võib olla erinev intensiivsus ja iseloom.
  • Hingeldus, mis on seotud kasvaja levimisega kopsudesse.
  • Järsk kaalulangus.
  • Pidevalt kõrge kehatemperatuur.

Tagasi sisukorra juurde

Ravi ja prognoos

Operatsiooni ajal eemaldage vigastatud elund.

Metastaatilise neeruvähi raviks kasutatakse mitut meetodit, olenevalt kahjustuse raskusest ja esinevatest sümptomitest. Kaasaegses meditsiinis on probleemi lahendamiseks sellised võimalused:

  • operatiivravi;
  • immunoteraapia;
  • mille puhul patsiendile määratakse ravimid, mis blokeerivad pahaloomuliste rakkude kasvu ja levikut.

Kirurgilises ravis kasutatakse nefrektoomiat, mis hõlmab vigastatud elundi eemaldamist. Kiiritusravi või keemiaravi ei kasutata praktiliselt, sest metastaatiline vähk on selliste ravimeetoditega harva kohane. Immunoteraapia abil suurendab vähktõve ellujäämist mõne protsendi võrra. Oluline on tuvastada patoloogia nii ruttu kui võimalik, kuna 4. astme neeruhaigus metastaasidega raskendab oluliselt ravi ja on surmaga lõppenud.

Metastaatilise neeruvähi tulemuste ennustamiseks on äärmiselt raske. Kõige kahetsusväärsem prognoos tekib siis, kui vigastatud on neeruviin või kauged lümfisõlmed. Püsivus ja pikaealisus sõltub sellest, kui kehv on elundid vigastatud ja kui kiiresti ravimeetmeid tehakse. Kui operatsioon tehakse õigeaegselt, siis on elamisvõimalused üle viie aasta 50%.

Allikad: http://rak03.ru/vidy/pochki-s-metastazami/, http://imsclinic.ru/rak-pochki/metastazy-pri-rake-pochki, http://etopochki.ru/bolezni-pochek /opuholi/metastaticheskij-rak.html

Joonista järeldused

Lõpuks tahame lisada: väga vähesed inimesed teavad, et vastavalt rahvusvaheliste meditsiiniliste struktuuride ametlikele andmetele on onkoloogiliste haiguste peamine põhjus inimese kehas elavate parasiite.

Me viisime läbi uurimise, õppisime hulga materjale ja, mis kõige tähtsam, testiti praktikas parasiitide mõju vähile.

Nagu selgus - 98% onkoloogiaga inimestelt on nakatunud parasiitidega.

Lisaks ei ole kõik teadaolevad lindi kiivrid, kuid mikroorganismid ja bakterid, mis põhjustavad kasvajaid, levivad kogu keha vereringes.

Vahetult tahame teile hoiatada, et teil ei ole vaja apteekiga käia ja osta kallid ravimid, mis vastavalt apteekritele korrodeerivad kõiki parasiite. Enamik uimasteid on äärmiselt ebaefektiivne, lisaks põhjustab nad kehale suurt kahju.

Mida teha? Alguses soovitame lugeda artiklit riigi peamise onkoloogilise parasitoloogiga. See artikkel näitab meetodit, mille abil saate puhastada oma keha parasiite TASUTA, kahjustamata keha. Loe artiklit >>>

Veel Artikleid Umbes Neeru