Põhiline Tsüst

Kombineeritud tomograafia neeruhaiguste diagnoosimiseks

Neerute arvutigraafika on üks kõige täpsemaid radioloogilisi meetodeid tänapäeva meditsiinis kasutatava uriinsüsteemi uurimiseks. Selle meetodiga läbi viidud diagnostika võimaldab tuvastada ebanormaalsusi elundite kujunemises ja struktuuris, haiguste varajases staadiumis, mis viib patsiendi õigeaegse ravi, patoloogilise progressiooni vältimise ja võimalike komplikatsioonide tekkimiseni.

Meetodi olemus ja ulatus

Tavapärases radiograafias läbivad röntgentoru kiirid läbi keha. Tundlikul kilel või plaadil saadakse tasapinnaline kujutis, mis mõnevõrra vähendab tulemuse täpsust.

Arvutontomograafias (CT) asub röntgenikiirgus allikas rõngakujulisel kontuuril. Soojust, kuhu patsient peitub, pannakse sees. Röntgenikiirguse tagajärjel võetakse erinevatel punktidel erinevatest nurkadest objekti keha üksikute kihtide (tomogrammide) pilt. Erineva paksusega sektsioonid (alates 1 kuni 10 mm) võimaldavad arvutitöötluse abil saada elundite kihiline kiht. Saadud pildi intensiivsus sõltub röntgenkiirte imendumisvõimest ja koe tihedusest. Selline uuring võimaldab tuvastada muutusi elundite struktuuris, nende lokaliseerumist ja patoloogiliste muutuste esinemissagedust.

Erinevalt tavapärasest röntgenkiirgast, CT näitab mitte ainult luukonstruktsioone, vaid pakub ka pehmete kudede (parenhüümide, tselluloos), laevade (arterite, veenide) kvaliteetset kujutist.

Võite kasutada erinevaid uuringuvõimalusi:

  • kodumaine kompuutertomograafia (CT), ilma kontrasti sisseviimiseta;
  • Kontrastsete neerude CT;
  • multispiraalne kompuutertomograafia (MSCT).

Näidustused ja vastunäidustused

Arst teeb pärast arvutitehnoloogiat eelnevate uuringute tulemuste analüüsi järgi kindlaks kliinilised andmed (kaebused, haiguslugu, otsesed uuringud), neerude ultraheliuuringud, urograafia (uuringu röntgend). Ligipääsetav arst määrab õppe ulatuse ja tüübi. See lähenemine aitab vähendada kiirguse kiirgust, et saada diagnoosi täpset kinnitust.

  • vigastused, mis mõjutavad neerud ja kuseteede;
  • neoplasmid (pahaloomulised, healoomulised kasvajad, tsüstid, polütsüstiline neeruhaigus), metastaatiline kahjustus;
  • struktuuri patoloogia, struktuuri ebanormaalsused;
  • soolarühmad (kivid, liiv);
  • põrutusprotsessid (abstsessid, neerude karbunknid, apostemtaos);
  • uriini väljavoolu häired, hüdroonefroos,
  • kahtlustatav neeruprolaps (nefropaatia).

See meetod võimaldab teil tuvastada uraati ja teisi kive, mida röntgenkiirgus ei näe. CT skaneerimine näitab ka neerude lähedal asuvate organite patoloogiat. Seda kasutatakse juhtudel, kui tekib neerupealise, kusepõie, retroperitonaalse ruumi moodustumise kahtlus. Võimaldab määrata biopsia koha (organi osa võtmine struktuuri ja raku koostise edasiseks analüüsiks). See annab võimaluse hinnata neerutoru postoperatiivset seisundit pärast neeru täielikku eemaldamist. Pärast siirdamist - jälgida uriini voolu läbi neeru läbi kusejuhi ja kusepõie.

Veresoonte paksuse tuvastamisel, pärast peptiliste koe kasutamist pärast CT-d, on võimalik määrata neerupealise magnetresonantsuuring (MRI). Selles uuringus on kvalitatiivselt kindlaks määratud vedeliku moodustumise (veresoonte kasvajad, tsüstid) kujutised, samas kui ümbritsevad kuded on visuaalselt ebapiisavalt informatiivsed. Laevade angiograafia täiendav kasutamine võimaldab tuvastada täiendavaid veresoonte, aktiivse vereringe vaskulaarseid koosseise, samuti neerude arterite luumenuse kattumist. Kõikide nende meetodite kohaldamise järjepidevus ja otstarbekus määrab kindlaks patsiendi arst sõltuvalt kindlakstehtud patoloogia olemusest.

Uuringu vastunäidustused:

  • krooniline äge neerupuudulikkus;
  • lapse kandmise aeg;
  • dekompenseeritud diabeet;
  • joodiallergia;
  • kilpnäärme patoloogia, millega kaasneb veres suurenenud hormoonide tase (türotoksikoos);
  • rasked sisehaiguste haigused.

Imetamisel rinnaga tohib naine teha neerude arvutikontrolli (sobivamalt - ilma kontrastaine kasutamiseta), tingimusel, et lapse toitmine toimub mõne päeva jooksul pärast protseduuri.

Uuringu ettevalmistamise tunnused

Arvutomograafia viiakse läbi eriarstiabikeskustes, ambulatoorsetel alustel, radioloogi juhendamisel.

Uuringu ettevalmistamine on piirata toiduainete toitumist, mis põhjustavad gaasi moodustumise suurenemist (karboniseeritud suhkruvabad joogid, ubafiltrid). Kontrastsete CT-skaneerimine viiakse läbi tingimata tühja kõhuga (süües rohkem kui 4 tundi enne uuringut).

Enne uuringu alustamist peaks patsient informeerima arsti kõiki allergilisi reaktsioone, kui nad on kogu elu olnud, ja pidevalt võetud ravimeid (sealhulgas toidulisandid - toidulisandid).

Pärast orjojoonilist kasvu või muid baariumiga uuringuid saab CT-d teha mitte varem kui 5-7 päeva pärast (sõltuvalt soolemotiilsuse omadustest). See võimaldab röntgenkontrastsiooni baariumi täielikku kõrvaldamist ja uuringu läbiviimist hästi.

Üldreeglid:

  • Patsient peab eemaldama metalltooted (ehted, kellad, prillid, kuuldeaparaadid, proteesid, pandlad).
  • Arsti juhendamisel ja meditsiinitöötaja abiga soovitavas asendis asuda diivanil.
  • Kui veenis (küünarnuki või reieluu) kontrastatakse kateetri kaudu, pannakse aine annustamissüsteemi.
  • Patsiendi liikuv laud liigub ring-kujulises skanneris arsti poolt määratud tasemele.
  • Uurimisprotsessis olev skanner pöörleb, pilt kantakse analüüsimiseks üle arvutiinstalli.
  • Uuringu ajal peate järgima arsti juhiseid, hoidma endiselt, rahulikult ja ühtlaselt hingata, hoidke hingetõmmet 10-15 sekundi jooksul vastava käsuga.
  • Uuringu lõpus naaseb tabel oma algsele positsioonile, meditsiinitöötajad aitavad isikul seista, hindavad heaolu ja teema seisundit.

Neerude multispiraalse arvutitundi läbiviimisel on püsivalt translatsiooniline liikumine tabelis, kus patsient asub. Tabeli ümber keeratav rõngakanal toimib röntgenkiirte läbilaskevõimalusega mitme röntgenikiirgusallikaga. Tulemuseks on neerude ruumiline pilt. See vähendab märkimisväärselt protseduuri aega ja kiiritusreaktsiooni, on teil vaja ainult hingamist hoida üks kord. See suurendab patsientide uuringu mugavust ja ohutust, laiendab meetodi kasutamise võimalusi, sealhulgas nõrgenenud patsientide jaoks, samuti suurendab uuringu täpsust.

Native ja multispiral CT tehakse mõne minuti jooksul, kontrastiga - umbes pool tundi.

Mis tahes muutuste korral tema seisundis (hingamisraskused, kuumahood, sügelus) peaks patsient viivitamatult arsti teavitama või vajutama personaalset suhtlusnuppu.

Uuringu lõppedes, kui kontrasti kasutati, on vaja mõne tunni jooksul juua suurel hulgal sooja, gaseerimata vett, et kontrast kiiresti kehast eemaldada.

Menetluse teisaldatavus

Katsed on patsientidel hästi talutavad. Avatud seadmed, kontaktid meditsiinitöötajatega aitavad säilitada patsientide rahulikkust. Seda saab kasutada klaustrofoobiat põdevate inimeste uurimisel (kinniste ruumide hirm). Kaasaegsed diagnostikaseadmed, tööprotokollid võimaldavad minimeerida kiirgusallikat, vähendavad menetluse aega.

Harva võib esineda komplikatsioone:

  • allergiline reaktsioon kontrastainele;
  • äge neerupuudulikkus.

Allergia võib esineda naha muutuste (lööve, sügelus) ja hingamisraskuste korral. Sellisel juhul lõpetatakse ravimi kasutuselevõtt kiiresti, viiakse läbi allergiavastane ravi.

Pärast uuringu lõppu kontrastiga on oluline jälgida järgnevatel päevadel tervislikku seisundit, võimalikku ebamugavust, valu valu rinnanäärmetes, samuti vabanenud uriini mahtu ja olemust.

Laste kasutamise tunnused

Närvisüsteemi skaneerimist kasutatakse lastel vastavalt rangetele näidustustele, kui diagnoosi ei ole võimalik diagnoosi mitte-nukoloogilise meetodi abil, näiteks ultraheli, MRI abil.

Soovitav on läbi viia uuring 7-aastaste ja vanemate laste kohta. Selle meetodi kasutamisel väikelastel võib tekkida suur ärevus, nutt, suutmatus lasta veel 5 kuni 30 minutit ja hingata arsti nõudel.

Lapse rahulolu läbiviimise ja säilitamise kvaliteedi parandamiseks on lubatud erilist kaitseriietust üks vanematest.

Lastel neerude ja kuseteede kompuutertomograafia kasutamine toimub vastavalt laste eriprotokollidele, mis võimaldab vähendada kiirguse koormust poole võrra täiskasvanutega.

Seega, arvutitulemograafia koos kõigi ettevalmistus- ja käitumisreeglite järgimisega võimaldab teil kiiresti ja ohutult kinnitada neeru- ja kuseteede haiguste diagnoosimist. Uuringu usaldusväärsus, täpsus määrab selle laialdase kasutamise kaasaegse praktika meditsiinis mitte ainult diagnostikaks, vaid ka patsientide ravi jälgimiseks.

Ettevalmistus CT-le, neeru kontrastiks

Üks röntgeniuuringute kõige informatiivsemaid meetodeid on kompuutertomograafia. Praegu on see üsna tavaline ja seda kasutatakse mitmesuguste elundite kolmemõõtmeliste ja kihiliste kihtide kujutiste saamiseks. Edaspidi kirjeldatakse artiklit neeruprogrammi näidustuste ja vajalike ettevalmistuste kohta.

See protseduur viiakse läbi neerupatoloogiliste seisundite kindlakstegemiseks. CT annab teile võimaluse võtta paremaid uuringuid kasutades mitmeid elundite pilte. Tomograafiat võib läbi viia koos kontrastainega või ilma selleta.

Neerude arvutitomogrammid

Näidustused ja vastunäidustused

Neerude arvutikontroll on peamiselt ette nähtud, et diagnoosida:

Tuumori moodustumiste ja metastaaside esinemine. Soolade, kivide või kristallide olemasolu kuseteedes ja neerudes. Erinevad polütsüstilised ilmingud. Nakkushaiguste neerude abscessid ja muud patoloogiad. Igasugused vigastused - neeru parenhüümi purunemine, kiudkapsli purunemine, neerude veresoonte kahjustus. Kaasasündinud väärarengud - hobuseraua neerud, ektoopia, neeru agenesus. Hüdroonefroos.

Arvutitehnoloogiat kasutatakse neerude suuruse määramiseks, neerude igat liiki neoplasmide eristamiseks, neerukude biopsia koha kindlakstegemiseks, neeru voodi seisundi kindlaksmääramiseks pärast eri kirurgilist sekkumist.

CT skaneerimine on täiesti ohutu protseduur, kuid mõnel juhul on haiguse selgema pildi saamiseks soovitatav kasutada kontrastainet ja seetõttu võib seda täheldada:

Erinevate allergiliste ilmingute (lööve, huulte turse) arengus on sellistes olukordades soovitatav kasutada antihistamiine - tavegil, klaridool, lomilan. Metalliline maitse suus, soe tunne kontrastses kohas. Neerupuudulikkus on väga haruldane, kuid võimalik komplikatsioon kontrastsuse kasutamisel. Kui patsiendil on suhkurtõbi, tuleb sellest hoiatada vastavat spetsialisti, kuna kontrastainete kombinatsioonid võivad põhjustada neerupuudulikkust. Harvadel juhtudel on võimalik vererõhu langus või hingamisraskused.

Pidage meeles! Raseduse ajal rutiinset CT-skannimist ei teostata. See on oluline, et vältida kahjulikku toimet lootele. Väga harvadel juhtudel tehakse raseduse ajal meditsiinilistel põhjustel tomograafiat.

Raseduse esimene trimestril on loote jaoks väga oluline tähtsus, kuna kõik elundid ja süsteemid moodustuvad. Sellises olukorras palutakse spetsialistile alternatiivne diagnoos: magnetresonantstomograafia, ultraheli.

Kontrastiga CT-i tingimused

CT-i röntgenkontrastsus

Selleks, et anda infotundlike tulemuste saamiseks kontrastsete neerude kompuutertomograafia, tuleks:

Teatage radioloogile allergiliste reaktsioonide olemasolu midagi, eriti joodist koosnevate ainete puhul. Kui võtate mõnda ravimit, peate oma arstiga nõu pidama mõnede nende ajutiseks tühistamiseks. Seetõttu on soovitatav järk-järgult võtta vähem tähtsaid ravimeid järk-järgult 10 päeva enne neerufunktsiooni skaneerimist. 3-3,5 tundi enne protseduuri ei saa süüa toitu.

Kontrastmaterjali kasutamisel konstrueerides CT, spetsiaalset ettevalmistust ei nõuta.

Menetluse ettevalmistamine

Kõigepealt tahaksin öelda, et enne arvutite arvutitruumi külastamist peaksite kleepima. See on oluline, sest riide eemaldamiseks on vaja uurida neerude seisundit.

Selleks et vältida uuringute tulemuste moonutamist ettevalmistusetapis, on vaja eemaldada tihvtid, naastud, prillid ja muud tooted, mis sisaldavad metalli, proteesid.

Neeru CT-le ettevalmistamiseks, eriti kontrasti kasutamisel, ei soovitata sööki 6-8 tunni jooksul ja see on rangelt keelatud 3-3,5 tundi enne protseduuri. See on tingitud asjaolust, et kui maos on täis, võib kontrasti sisseviimine põhjustada oksendamist või iiveldust.

Menetluse läbiviimine

Kaasaegne süstimisaparaat automaatsel kasutamisel

Selle uuringu läbiviimine kontrastiga tähendab intravenoosset manustamist. Keha metallosade olemasolu on otseselt vastuoluline käitumisega, kuna tulemused moonutatakse.

Enne kontrasti sissetoomist on eeltingimuseks ilma selleta neerude tomogramm koos kehas kohustusliku täieliku fikseerimisega. Protseduuri ajal viib spetsialist pidevalt patsiendiga ühendust ja jälgib tema seisundit.

Klaustrofoobia või püsivate valu sündroomide esinemisel manustatakse patsiendile enne CT-skannimist sedatiivid või valuvaigistid. Kui lapse tomograafia tehakse, võivad lapsevanemad olla selle kõrval. See võimaldab diagnoosida kiiremini ja ilma tulemuste moonutamata.

Progresseeruv ja efektiivne meetod neeruhaiguste diagnoosimiseks on kompuutertomograafia (CT). Neerude arvutikontroll näitab struktuurseid defekte, põletikke ja isegi väga väikeseid kasvajaid. Kuid skanneri poolt skanneri poolt tekitatud kiirgus võib olla ohtlik näiteks lastele. On oluline teada, et kuigi tomograafia on inimestele valutu ja ohutu, võib mõnedel patsientidel põhjustada komplikatsioone ja kõrvaltoimeid.

Neutraalide ja selle sortide kompuutertomograafia olemus

Arvutomograafia aluseks on röntgenkiirte kasutamine ja skannitud andmete töötlemine kaasaegse arvutitehnoloogia abil. Tavapäraste röntgenkiirtega võrreldes peetakse neerude arvutite skaneerimist informatiivsemaks diagnostiliseks meetodiks, kuna arstiga saab selge ja usaldusväärse pildi. Mis toimub arvutitulemograafia ajal? Röntgenikiirgus läbib kogu keha ja arvuti haarab muutusi oma energias. Pärast seda töödeldakse andmeid ja kuvatakse skaneeritud elundite kahemõõtmeline kujutis. Samuti tehakse CT mõnikord koos kontrastainega. Seda kasutatakse, et saada selgem pilt neerudest.

On mitmeid CT tüüpe:

Spiraalne kompuutertomograaf (CT) - uurib keha struktuuri mõne sekundi jooksul kihtides. Mitme arvutitulemograafia (MSCT) - erineb tomograafi detektorite spiraalarvudest ja röntgentoru pöörlemiste arvust inimese keha skannimisel.

Mida arvestab tüpograafia?

Neerude arvutikontroll näitab sellist defekti nagu nende muutunud vorm, mis omakorda on märgiks tõsisemate haiguste kohta. Pilt näitab ka neerude tsüste ja mis tahes muid koosseise, näiteks vähkkasvajaid. Kui teadlane juba teab, et tal on kasvajaid neerudes, siis saab tomograafiat kasutades määrata nende suuruse ja olemuse, teada saada, kas hemorraagia või koekroos puudub. Multispiraalse CT-ga tehakse uuringuid neerude ja neerupealiste vereringesse kuuluvate tuumorite fookuses. CT skaneerimine näitab algavat kuseteede obstruktsiooni, polütsüstoosi või uriini väljavoolu rikkumist. Tomograafiaga vastsündinud vastsündinud istuvad süsteemid võivad välja selgitada probleeme.

Tagasi sisukorra juurde

Näidustused

Kõigepealt määratakse CT patsientidele, kellel kahtlustatakse sapikividest. Täiendava informatsiooni saamiseks võib tomograafia teha neerupealiste kaasasündinud patoloogiate puhul. Patsiendi uurimisel tuvastab arst välja põletikulised või nakkusprotsessid, samuti on välja kirjutatud CT. Mis tahes päritolu koosluste esinemise või kahtluse korral on peamiseks diagnostiliseks vahendiks neerude täpselt kompuutertomograafia. See näitab täpselt kahjustusi ja nende piirkonda. Arstid kasutavad ka meetodit patsiendi seisundi jälgimiseks pärast neeru eemaldamist.

Tagasi sisukorra juurde

Vastunäidustused

CT skaneerimine raseduse ajal on vastunäidustatud.

Kuigi tomograafia on valutu ja ei ole inimeste tervisele ohtlik, on see mõne inimese rühma jaoks vastunäidustatud. See on:

Rasedad naised - vaatamata selle tähtsusetulekule, võib see kahjustada loote tervist. Uued ja vastsündinud lapsed ja alla 14-aastased lapsed - organismi spetsiifilise vastuvõtlikkuse tõttu tekitavad sellega rütmihäired. Neerupuudulikkusega inimesed - neil on Kontrast tingitud kontrasti tõttu keelatud kontrastsus ja eritub neerude kaudu. Patsientidel, kellel on diabeet, tähelepanuta jäetud seisundis. Inimesed, kellel esineb valusündroom, kellel on plasma rakkude vähk.

On olemas ka rühm inimesi, kelle jaoks on CT-skaneerimine füüsiliselt võimatu. Neid uuritakse massiga üle 120 kg, mis ei sobi kokku tomograafi. Kuna protseduuri ajal on vaja püsida pidevalt liikumatult, ei saa seda kasutada psühhiaatriliste patsientide uurimiseks või patsientide teadvuse puudumisel. Imetamise ajal naistele ei soovitata tomograafilist uuringut, kuid kui te jätate rinnaga toitmise 2-3 päeva jooksul, võib seda teha.

Tagasi sisukorra juurde

Uuringu ettevalmistamine

Tavapärasel CT-l pole vaja spetsiaalset väljaõpet. Kui teil on vaja kontrastiga skannida, peate mõned punktid ette valmistama. Arst peab teadma, kas isik on allergiline, kellel on muud haigusseisundid. Sellisel juhul koosneb preparaat allergikatse läbiviimisest, et selgitada välja, kas kontrasti kasutamisel tekivad komplikatsioonid. Toimeaine kantakse nahale. Kui selles kohas ilmneb põletik, lööve või sügelus, ei saa seda kontrastaine CT-s kasutada. Toidust reguleerivad eeskirjad, nimelt: mitte kasutada gaasist moodustuvat toitu, alkoholi ja kofeiini sisaldavaid tooteid. 8 tundi enne tomograafiat ei saa te midagi süüa ja 2-3 tundi - jooma.

Kui olete hiljuti läbinud ultraheli, magnetresonantsuuringu või röntgenikiirte, peate sellest arstile teatama.

On olemas üldised reeglid, mida tuleb järgida mis tahes neerude CT-skaneerimisel. Kui isik on hiljuti läbinud ultraheliuuringu, magnetresonantsi või regulaarse röntgenikiirte, on parem, kui ta teavitab arsti sellest, et ta ei saa liiga palju kiirgust. Enne ruumi sisenemist, kus tehakse neerude arvutitograafia, on vaja eemaldada kõik metallosakesed (augustamine, ehted), kuna need moonutavad saadud pilte. Isik peaks olema riidetega avarates ja mugavates riidedes.

Tagasi sisukorra juurde

Kuidas skaneerida?

Neerude tomograafia ajal läbib subjekt kaldset positsiooni, käed ja jalad fikseeritakse, et mitte rikkuda piltide kvaliteeti. Samuti on vaja luua kontrastsus. Neerude ja neerupealiste CT-skaneerimiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu Gipak, Omnipak, Ultvvist, manustatakse neid intravenoosselt. Samuti võib kasutada suukaudseid preparaate, mis on võetud enne uuringu algust, näiteks mitteioonseid joode. Narkootikumid ei tohiks tekitada põnevust, sest need on kehas ohutud ja pärast paari tunni möödumist organismist eritub uriinist. Isikule antakse seadmesse "alarmi" nupp - vajutades seda, võite helistada arstile, kui midagi läheb valesti. Kui subjektil on piiratud ruumi hirm, siis enne skannimist talle antakse rahustid.

Objekti tabel külastab tomograafi tunnelit. Seejärel lülitab arst seadme sisse ja jälgib protsessi järgmises ruumis. Kui arst annab käsku, peab inimene hingama. Skanner pöörleb, röntgenikiirgus saadetakse selle sensoritest patsiendi kehasse ja võetakse kihi kihilised kujutised. Klikkides helisid kuulatakse skannimise ajal. Kui pildid ei tööta esmakordselt, peate protseduuri korrata. Kuseteede tavapäraseks skaneerimiseks on skaneeritav aeg 3 minutit, kontrastsete neerude CT-skaneerimine kuni 30 minutit. Saadud tulemused edastatakse raviarstile ja nad teevad nende põhjal põhineva diagnoosi.

Tagasi sisukorra juurde

Pärast protseduuri

Kontrastiga CT võib põhjustada allergilist reaktsiooni.

CT ilma kontrastaineta on kõigile hästi talutav. Kontrastsus võib põhjustada allergilisi reaktsioone, mistõttu peab patsient alati teavitama raviarsti. Võimalike vastusena kontrasti suhtes on täheldatud: naha punetus ja sügelus, hingamisraskused. See juhtub, et kohas, kus etiketilt siseneb käepide, tekib valu või punetus. Teil ei pruugi selliseid sümptomeid muretseda, sest need kaovad kiiresti ise. Pärast CT-d, kui allergia sümptomeid ei täheldata, ei ole spetsiaalset meditsiinilist järelevalvet vaja.

Tagasi sisukorra juurde

Tunded, võimalikud tüsistused CT ajal ja pärast seda

Tomograaf ei tekita ebamugavust, vaid müra. Samuti võib inimene ebamugav kõva laua või kontori temperatuuri tõttu. Selleks, et laud oleks mugavam, pakutakse padjoneid. Pärast kõrvaltoimeid pärast protseduuri on võimalik suurendada vererõhku ja hingamisraskusi.

Kui isik teeb kontrastiga CT-skanni, võib suus esineda soolane või metalliline maitse. Seevastu mõnikord on peavalu. Allergilised reaktsioonid kontrasti suhtes ilmnevad iivelduse, põletustunne maos, huulte turse ja nahalööve. Need tekivad siis, kui patsient ei eemalda täielikult patsiendi eelmist kontrast. Pärast skaneerimist võivad tüsistused ilmneda ainult siis, kui inimene on varem läbinud palju uuringuid, mis on seotud ka kiirgusega. Samuti teatab arst, et skaneerimise korral võib röntgenikiirgus mõjutada metall implantaatide, südamestimulaatori, insuliinipumpade ja elektriliste stimulantide toimimist.

Tagasi sisukorra juurde

Lapsepõlves läbiviimine

Neeru CT võib lastele anda ainult siis, kui see on hädavajalik.

Neerude kompuutertomograafiat võib anda lastele, kuid ainult siis, kui see on tõesti vajalik. Selline diagnostika viiakse läbi selleks, et tuvastada surnud ebanormaalsusi elundites, mida tuleb kiiresti lahendada. Uuringu läbiviimise kord on täpselt sama, mis täiskasvanutel, seda tehakse suhteliselt kiiresti, kuna lapse kehas on suurem vastuvõtlikkus. Nii et lapsed skaneerimise ajal ei liigu, teevad nad anestesiale tomograafiat. 3 tunniks (soovitatav isegi 5 korral) enne CT-skannimist on lapse toitmine ja vesi keelatud. Ta peaks riietuma lahtiste riieteta metallist ja muudest detailidest. Pidage meeles, et lapsehoidja CT on äärmuslik meede ja peaksite kasutama seda ainult viimase abinõuna. Kui on võimalus eksamit sooritada teise meetodiga, mis on kehale vähem kahjulik, on seda parem kasutada.

Tagasi sisukorra juurde

Uurimistulemused

Arst-radioloog kahendab skannimise ajal skannimise ajal tehtud skriinid. Ta edastab kogu teabe viibivale arstile. Selle põhjal ja olemasolevate algandmete põhjal on diagnoos ehitatud. Tulemuste jaoks on mitu võimalust. Kui patsiendil on kõrvalekalded, on diagnoosimiseks sellised võimalused:

kasvaja - tsüste või kasvajad (MMS on erinevad struktuuri ja erinevaid värvus); anatoomiaomaduste - see võib olla ebatüüpilised põimiku närvid või veresooni, neeru- struktuuri vaheajad; hematoom, uriin triibud; trombi; koepõletikuga, mädanik.

Arst võib teatada, et neerud on heas seisukorras. See tähendab, et neeru parenüühm on tihedam kui maksas ja vähem tihe kui luu. Lisaks on oluline uurida neerude kuju, nende suurust ja asukohta. Neerude asukohta hinnatakse teiste kõhuõõne organite suhtes, see tähendab, et arvestatakse keha individuaalseid omadusi.

Neeru CT

Neerud on mingi keha filtrid, need puhastavad mürgiste ainete ja jäätmete vere, isegi väikseim kõrvalekalle normidest nende ühendatud organite töös võib kahjustada tervislikku seisundit. Seetõttu on oluline mitte ignoreerida haiguse esmasümptomeid, kuid kui need ilmuvad, kasutage tänapäevaseid diagnostilisi meetodeid. Neerude CT on üks esimesi uuringuid, mis on inimestele ette nähtud nende elundite funktsioonihäirete korral. Kutsume teid selle uuringu, selle indikaatorite ja vastunäidustuste kohta lisateavet, kuidas seda skannida ja selle ettevalmistamist. Meie artiklist saate teada, kui palju CT neurusi maksab ja kui kontrastainet kasutatakse.

Millal on vaja neerude diagnoosi?

Seda tüüpi uuringut saab määrata haiguse esialgse avastamise ja olemasoleva diagnoosi selgitamiseks, on sageli nõutav kroonilise neeruhaiguse ravi hindamine. Neeru kompuutertomograafia ühendab diagnostilise kiirguse ja uusima arvutitehnoloogia põhimõtted. Protseduuri tulemusena saadakse skaneeritud elundi kihi kihilised kujutised paljudes osades. Neerute arvutite tomograafia annab täieliku pildi mitte ainult neerude, vaid ka neerupealiste ja retroperitonaalse ruumi seisundi kohta.

Näidustused

  1. Kõige tavalisem näidustus neerude CT puhul on kahtlus kivide esinemise suhtes nende õõnes.
  2. Seda tüüpi uuring on vajalik kõhu- ja seljavigastuste korral.
  3. Seda protseduuri korrapäraselt läbivad inimesed, kellel on nende elundite kaasasündinud väärarendid.
  4. Kui laboriuuringute tulemusena leiti neerud põletikulist või nakkuslikku protsessi.
  5. See on ette nähtud abstsessi ja polütsüstiliste neeruhaiguste raviks.
  6. Seda kasutatakse vähkkasvajate tekke vähimatel sümptomitel, neerukahjustus tuvastab haiguse keskmes, aitab see levimust hinnata.
  7. Kasutatakse pärast neerude eemaldamist, et jälgida neeru voodi seisundit.

Vastunäidustused

  1. Rasedus igal ajal, kuna röntgenikiirgus on loote tervisele väga ohtlik, võib põhjustada loote patoloogiat.
  2. Kiirgus mõjutab ka väikelaste tervist negatiivselt, nii et seda tehakse ainult viimase abinõuna.
  3. Füüsiliselt on võimatu skaneerida väga täis inimesi, sest need ei sobi seadme tunnelisse.
  4. Kuna skaneerimise ajal tuleb jälgida täielikku liikumatust, ei saa tomograafiat kasutada vaimsete häiretega ja teadvusekaotusega patsientidel.
  5. Kontrastsete neerude kompuutertomograafia võib halvendada krooniliste südame- ja kilpnäärmehaigustega inimeste tervist.
  6. Kuna kontrast eritub neerude kaudu, muutub see toksiliseks inimesele, kellel on tekkinud neerupuudulikkus.
  7. Diabeediga inimestele, eriti rasketes faasides, ei soovitata kontrastiga CT.

Millised haigused aitab CT tuvastada?

  1. Kõigepealt määrab arst kindlaks, kas neerude ja neerupealiste kuju muutub, kuna nende deformatsioon võib näidata tõsiseid patoloogiaid.
  2. Avasta neeru tsüst - õhukese seinaga struktuur ja selged piirid.
  3. See meetod on informatiivne kõikide kasvajate, sealhulgas vähi diagnoosimisel.
  4. Kui kasvaja avastati varem, siis CT abil saate teada selle suuruse ja olemuse, samuti kontrollida seda hemorraagiate ja nekroosi olemasolu suhtes.
  5. Multispiraalne CT aitab tuvastada neeru- ja neerupõhiste veresoonte veresoonte levikut.
  6. Te võite märgata uriinikanalite obstruktsiooni arengut, vedeliku polütsüstilist või ebanormaalset akumuleerumist.

Ettevalmistus skannimiseks

Käimasolev arst ütleb teile, kuidas korrektselt ettevalmistusi korraldada, peab ta selgitama, kuidas skanneerimine toimub. Tasub meeles pidada, et spetsiaalne ettevalmistus on vajalik ainult siis, kui neerude või neerupealiste tomograafia toimub kontrasti abil. Sellises olukorras on inimesel soovitatav järgida toitu, välja arvatud gaasitootmine, ja viimane söögikord peab olema kaheksa tundi enne CT-d.

Üldised nõuanded menetluse ettevalmistamiseks

  1. Menetluse ajal rahulikuks säilitamiseks on otstarbekas eelnevalt täpselt teada, kuidas tomograafia aparaat toimib, see ei põhjusta ebameeldivaid aistinguid, võib see põhjustada nõrga müra.
  2. Kui kasutatakse kontrasti, võib patsient tunduda soolas ja ka metallist maitse suus. Harvadel juhtudel esineb peavalu.
  3. Päev enne skannimist on alkoholi ja kofeiini sisaldavate toodete loobumine.
  4. Kui olete hiljuti läbinud teisi skannimismeetodeid - ultraheliuuringut, MRI-d või röntgenkiirgust, andke oma arst teada.
  5. Enne diagnostilise ruumi sisenemist tasub eemaldada kõik metallist ehteid ja esemeid, millel on oht skannimisalale siseneda.
  6. Kui kasutatakse kontrasti, siis on vaja jälgida mitte ainult ajutist näljastreiki, vaid ka keelduda jookide võtmisest mõni tund enne CT-d.

Kuidas on tomograafia?

Kui neerud alluvad tomograafilisele skaneerimisele, siis palutakse patsiendil lamada selga, tema jäsemed kinnitatakse rihmadega, sest nende tahtmatud liikumised võivad negatiivselt mõjutada kujutiste kvaliteeti. Tabel pannakse tomograafi tunnelisse, diagnoosija lülitab seadme sisse ja läheb järgmisele ruumile, kust ta jälgib ekraanil skaneerimise edenemist. Erinevate röntgen-anduritega skanner pöörleb ja võtab neeru ja neerupealiste nivelleerimata pilte. Kui kontrastainet on eelnevalt manustatud, jälgib arst täpsemalt patsiendi käitumist, kuna see võib esineda allergiliste reaktsioonide suhtes. Arst edastab tulemused viibivale arstile, kes neid alustades teeb esialgse diagnoosi või parandab olemasolevat, mille järel ravi määratakse.

Neerutomograafia mittespiraalne meetod

Multislice diagnoos on noorem kui CT, see erineb sellest, et see võimaldab teil saada üksikasjalikumat, kolmemõõtmelist pilti neerudest ja neerupealistest. Multispiraalne CT võtab vähem aega ja patsiendi kehas on ka madalam kiirguskoormus. Väljastpoolt ei erine protseduur traditsioonilisest tomograafiast, tomograafi kaare sees on laua pidev liikumine, millele inimene asub. Patsiendi ümber pöörleb spetsiaalne toru, mis on varustatud detektoritega, mis genereerivad kiirgurit.

Uuringutulemuste tõlgendamine

Skannimisandmete dekodeerimist teeb radioloog, võib ta patsiendile anda esmaseid tulemusi, kuid raviarst kirjeldab neid täpsemalt, kellele pilte edastatakse.

Neerude arv on normaalne

Kui neerude seisund on normaalne, siis on parenhüümi tihedus natuke kõrgem kui maksas, kuid madalam kui luu struktuuridel. Hinnatakse mitte ainult neerude kuju ja suurust, vaid ka neerude asukohta naaberorganite ja kehasüsteemide suhtes. Neerude omadusi hinnatakse lugedes ülemise ja alumise staatori ja nende kontuuride vahelisi viilu.

Kõrvalekalded normaalväärtustest

Kui CT ajal tuvastatakse kasvaja, siis on see ekraanil esile tõstetud erinevas variandis, kuna sellel on mõnevõrra erinev tihedus kui neerukahjustus. Näiteks on tsüst väiksem tihedusega ja sellel on selged piirid ja vähkkasvajad ei ole nii selgelt piiritletud ja nende struktuur on heterogeenne. Kui neerude või neerupealiste skanneerimisel kasutatakse kontrastsust, suur kasvajaga sarnane moodustumine muutub tihedamaks kui tsüst, kuid vähem kui terved neerukuded. Kui neerupealised leiavad vaskulaarseid tuumoreid, siis pärast kontrastset ainet rakendades muutuvad nad ekraanil selgelt nähtavaks.

Nii me rääkisime teile selle protseduuri kõige olulisematest omadustest ning lõpuks me märkame, et see on pigem kallis diagnoosi tüüp, olenevalt piirkonnast, selle hind on ligikaudu 5000 rubla.

Neerude CT koos kontrastiga ja ilma selleta: näidustused, vastunäidustused

Neeruste arvutikontroll on väga informatiivne, valutu, mitteinvasiivne ja ohutu diagnostiline meetod, mis põhineb röntgenkiirte kasutamisel ja võimaldab saada neeru sektsioonide ja nende ümbritsevate kudede kihiliste kihtide pilte. Eksam viiakse läbi spetsiaalsel paigaldisel - arvutimontomograafil. Protseduuri saab läbi viia ilma kontrastaine kasutamiseta. Selles artiklis saate teada, millised võimalused, näidustused, vastunäidustused, kontratseptiivsete või ilma konversioonita neerude CT skannimise ettevalmistamise ja läbiviimise meetodid. Need andmed aitavad kujundada ideed selle diagnostilise protseduuri kohta ja saate oma küsimusi esitada oma arstile.

CT-skaneerimise käigus saadud visualiseerimine kuvatakse monitoril reaalajas, töödeldakse arvutiprogrammide abil, seda saab printida piltidega ja salvestada elektroonilisel meediumil. Uuringu kestel saab vähese kiirguse koormuse (2 kuni 10 mSv). Vajadusel saab seda protseduuri korrata pärast lühikest aega.

Mida näitab CT-skannimine?

Arvuti tomograafia abil saadud pildid annavad võimaluse uurida järgmisi parameetreid:

  • neerude kuju ja suurus;
  • neerukude struktuur;
  • elundi ja selle ümbritsevate kudede kapsli seisund;
  • koostiste olemasolu või puudumine neerukahustes ja vaagnas;
  • neerude vaagniku venitus ja vedelate või verega tassid;
  • kuseteede obstruktsiooni koht kivi või muu koosseisuga;
  • kasvajate ja metastaaside esinemine;
  • vabanemiskiirus ja glomerulaarfiltratsioon (kasutades kontrasti);
  • neerupealiste paiknemine ja kuju.

Neeru CT tüübid

Neeruprogrammide arvutamiseks võib kasutada kolme meetodit:

  • standardne - kontrastaine täiendava manustamiseta;
  • kontrastiks - enne protseduuri manustatakse patsiendile kontrastainet (intravenoosselt või suu kaudu);
  • multispiraalne CT (MSCT) - uuring viiakse läbi multispiraalse seadmetega ja võimaldab teil teha elundite 3D-kujutisi (samal ajal kui patsiendil on madalam kiirguskoormus).

Näidustused

Neerude arvutite skaneerimine on kallis protseduur ja seda ei kasutata kontrollimise sõelumismeetodina. Tavaliselt soovitatakse sellist diagnostilist tehnikat, kui on vaja selgitada teiste uuringute andmeid (ultraheli, urograafia jne) või hinnata ravimi, kirurgilise või taastusravi kvaliteeti.

Närvisüsteemi CT määramiseks võivad osutuda järgmised haigused ja kliinilised juhtumid.

  • ägedad ja kroonilised neeruhaigused (püelonefriit, glomerulonefriit jne);
  • hüdroonefroos;
  • urotiaas - kivide lokaliseerimise määramine, suuruste täpsustamine;
  • elundi kaasasündinud väärarendid;
  • neerude avanenud ja suletud vigastused, retroperitonaalne ruum ja neerupealised;
  • abstsesside ja tsüstide olemasolu;
  • nefrotoos;
  • veresoonte anomaalia;
  • neeru infarkt;
  • neerutromboos;
  • neerupõletikud ja nende levimus retroperitoneaalsete lümfisõlmede puhul;
  • amüloidoos;
  • neerupealiste patoloogiad (hemorraagia, vähearenemine, kasvajad);
  • kirurgia ettevalmistus;
  • visuaalne kontroll neeru biopsia läbiviimisel;
  • operatsiooni või neeru siirdamise efektiivsuse jälgimine;
  • kasvaja kasvu jälgimine, kemoteraapia efektiivsus jne.

Kui neeru CT on näidatud kontrastiga

Kontrastsete neerude CT määratakse järgmistel juhtudel:

  • kahtlustatav tromboos, kõrvalekalded või kahjustus neerudele;
  • vajaduse korral kivide visualiseerimine;
  • kasvajate või metastaaside avastamiseks.

Kontrastainega võib kasutada gadoliiniumi või joodi baasil valmistatud ravimeid.

Vastunäidustused

Neerude CT skaneerimise vastunäidustused võivad olla suhtelised või absoluutsed.

  • patsiendi tõsine seisund;
  • mõned vaimsed häired ja haigused;
  • insuliinipumba, südamestimulaatori, defibrillaatori või muude keha elektrooniliste seadmete olemasolu, mida skaneerimine võib mõjutada;
  • hiljutised diagnostilised protseduurid baariumi suspensiooni või kontrastidega;
  • krooniline tugev valu, takistades patsiendil liikumatust;
  • dekompenseeritud diabeedi vorm;
  • laste vanus kuni 14 aastat;
  • imetamise periood (lapse toitmine peaks 2 päeva jooksul pärast kontrasti kasutuselevõtmist lõpetama);
  • müeloom (kontrastiprotseduuril);
  • kilpnäärmehaigus (kontrastsusega protseduur).

Suhteliste vastunäidustuste ilmnemisel otsustab arst iga kliinilise juhtumi puhul individuaalselt neerude arvutite skaneerimise võimaluse küsimus.

  • rasedus;
  • CT-aparaadi jaoks vastuvõetavam kehakaal;
  • allergiline reaktsioon kontrastainele;
  • neerupuudulikkus (kontrastsusega protseduur).

Kuidas valmistuda protseduuriks

Neerude arvutikontrolli väljakirjutamisel arst tutvustab patsiendil tingimata uuringu põhimõtteid ja annab soovitusi menetluse ettevalmistamiseks. Kui kavatsete teha kontrastiga tomograafiat, peaks spetsialist teavitama patsienti, et pärast ravimi kasutuselevõttu võib ta suu kaudu tunda peavalu, metallist või soolast maitset. Selliste tunnete välimus on normaalne ega tohiks põhjustada ärritust.

Selleks, et saada kõige informatiivsem neeruproov CT, on selline ettevalmistus vajalik:

  1. Võtke uriinist ja vereproovid vastunäidustusteks.
  2. On vajalik teatada arstile võimalikust rasedusest, allergilise reaktsiooni olemasolust joodisisaldusega toodetele või toodetele või teiste protseduuride vastunäidustuste esinemisele, kui neid ei ole ambulatoorse kaardiga näidatud. Öelge spetsialistile varasemate uuringute (ultraheli, MRI, röntgenograafia koos baariumi ja muude kontrastide kasutuselevõtmisega).
  3. Uuritamaks kasutatud kontrastaine suhtes allergilise reaktsiooni puudumist.
  4. 2-3 päeva enne uuringut lõpetage toiduainete kasutamine, mis põhjustavad gaasi moodustumist, kofeiini sisaldavad ja alkohoolsed joogid. Nendel päevadel võib arst määrata sorbentide (Smekta, valge söe, Sorbex jne) kasutamine.
  5. 4-5 tundi enne testi tegemist ei söö ega joo.
  6. Kui patsiendi uuringu päeval tekib peavalu, iiveldus, üldine halb enesetunne või palavik, peab ta neist arstile teatama. Sellistel juhtudel viiakse uuring üle teisele päevale.
  7. Enne protseduuri peate eemaldama ennast kõikidest metallist ehteid ja esemeid.
  8. Kui patsient tunneb ärevust, siis võib enne uuringut soovitada ravimi manustamist.

Mida patsient võib CT pärast tunda?

Sellise uuringu läbiviimine on täiesti valutu ning nõuetekohase ettevalmistusega ei tohiks muretseda. Mõnikord on patsiendid enne protseduuri veidi närviline, tunnevad kerget ebamugavust kõvast lauast või kontoris olevat temperatuuri režiimi. Skannimise ajal võib patsient kuulda mõnda müra tomograafi tööskaneerilt, kuid neid saab kergesti kõrvaldada spetsiaalsete kõrvaklappide või kõrvaklappide abil.

Kontrastsuse kasutamisel võib patsient tunduda metalli või soola maitse, pehme pearingluse või peavalu. Tavaliselt on sellised sümptomid normaalsed ega põhjusta muret. Kui nad hakkavad tekitama märkimisväärset ebamugavust või ilmnevad muud häirivad aistingud (sügelus, iiveldus, hingamisraskused jne), peaks patsient viivitamatult arsti sellest teavitama paigaldusüksuse sisseehitatud mikrofoni kaudu.

Mis võib mõjutada CT-piltide täpsust?

Järgmised tegurid võivad skaneerimise usaldusväärsust kahjustada:

  • enne uuringut ei tohiks patsiendil olla teisi diagnostilisi meetodeid kasutavate kontrastainete jääke;
  • enne protseduuri eemaldage kõik võõrkehad kehast;
  • skaneerimise ajal ei saa liikuda.

Kuidas toimingut teostatakse

Uuringu päeval saabub patsient diagnostiliseks keskuseks. Radioteraapia diagnostiline arst tutvustab jällegi teda protseduuri reeglitesse ja pakub võimalust muuta avarat ühekordseks kleidi. Uuring viiakse läbi spetsiaalselt varustatud arvutiga, millel on arvutimontomograaf.

  1. Patsient seisab oma selga mobiilses tabelis tomograafilises paigas. Tema jäsemed on kinnitatud spetsiaalsete lukkudega. Arst tuletab talle meelde, et uuringu käigus tuleb jälgida täielikku liikumatust ja täita mõned arsti nõudmised: sügavalt hingata, hingata.
  2. Pärast seda pakutakse patsiendile paigaldust kasutava müra vähendamiseks kõrvaklappe või kõrvaklappe ning patsiendi keha paigutatakse spetsiaalsesse skannerisse. Spetsialist läheb teise ruumi, kuid saab jälgida patsiendi videokaameraga ja suhelda temaga mikrofoni kaudu. Seadme kapsli sees on spetsiaalne nupp, millega patsient saab arsti kutsuda.
  3. Pärast patsiendi keha ümber asetamist tomograafi silindrisse hakkab liikuv rõngas pöörlema, skaneerides vajaliku kehapiirkonna. Uuringu ajal võib arst paluda patsiendil hingata paar sekundit. Kui tomograafia viiakse läbi kontrastiga, viiakse enne selle ravimi manustamist esmalt läbi fotode seeria. Seejärel süstitakse automaatse pihusti abil kontrasti lahendus patsiendi veeni ja võetakse veel üks seeria pilti.
  4. Pärast skannimise lõppemist lahkub slaidil kapsli seadistusest ja arst aitab patsiendil püsti tõusta.
  5. Seejärel hakkab spetsialist töötlema pilte arvutiprogrammiga ja koostama järelduse.

Neerude arvutite skaneerimise kestus ilma kontrastaine kasutamiseta on umbes 20 minutit. Kontrasti kasutamisel võib uuring lõpule viia 30-40 minutit või rohkem. Neeru MSCT läbiviimine võtab vähem aega ja menetluse läbiviimise kord on sarnane tavalise CT-ga.

Arvuti tomograafia tulemusi võib patsiendile anda kätes pärast 1... 1,5 tundi pärast protseduuri või saata raviarstile. Mõnikord võib piltide töötlemiseks ja järelduste tegemiseks kuluda pikemat aega. Sellistel juhtudel võib tulemusi väljastada järgmisel päeval või saata e-posti teel.

Pärast uuringu lõppu võib patsient koju minna ja järgida normaalset dieeti. Mõnikord võib pärast mõne aja kontrastsuse tekkimist tunduda iiveldus. Kui patsient võttis enne skaneerimist läbi rahustaja, on parem, kui tema sugulaste või sõprade kaasas viibib ta maja juurde.

Võimalikud tagajärjed ja riskid

Patsiendi nõuetekohaseks ettevalmistamiseks uuringuprotseduuriks ja selle võimalike vastunäidustuste tuvastamiseks on negatiivsete tagajärgede risk minimaalne ja patsiendi tervislik seisund diagnoosimise ajal ja pärast seda ei muutu üldse.

Kõige sagedasemad neeru CT-skaneerimise mõjud on:

  • huulte turse ja nahalööve ilmnevad harva ja kergesti elimineeritakse antihistamiinikumide abil, mis on saadaval CT-ruumis;
  • raskemad allergilised reaktsioonid kontrasti suhtes esinevad väga harva ja elimineeritakse antihistamiinikumide kasutamisega.

Väga harva on hingamisraskused ja arteriaalne hüpotensioon ning isegi hiljem - neerupuudulikkus.

Alternatiivsed meetodid

Kui neerude arvutite skaneerimist pole võimalik teostada, võib patsiendile pakkuda järgmisi alternatiivseid uuringuid:

Mõningatel juhtudel, kui puuduvad vastunäidustused kompuutertomograafiale, võib patsiendile määrata kombineeritud ülalkirjeldatud meetodid spetsiaalsete kombineeritud kujutiste saamiseks.

Neerude CT on väga informatiivne, valutu ja ohutu protseduur, mida saab kasutada nii diagnoosimiseks kui ka ravi efektiivsuse jälgimiseks. Vajadusel saab seda kogu aasta jooksul uuesti käivitada. Uuringu nõuetekohaseks ettevalmistamiseks on kõrvaltoimete või allergiliste reaktsioonide risk minimaalne.

Mis arst ühendust võtta

Uroloog, nefroloog, või onkoloog võib määrata neerude arvutite skaneerimise. Selle skaneerimise näideteks võivad olla erinevad haigused: hüdroonefroos, krooniline või äge neeruhaigus, trauma, urotiaas, neerupõletikud, abstsesside kahtlus, tsüstid, metastaaside idanemine, neerupealiste patoloogia jne.

Kontrastainega neerude kontrastsus: näidustused ja vastunäidustused

CT neerude või ilma kontrasti - on tehnika, mida kasutatakse meditsiinis ja mis võimaldab tuvastada haiguspuhangu inimkeha, visualiseerida üksikasjalikult struktuuri mõjutab neeru.

Neeruhaiguste diagnoosimine selle meetodi abil viiakse läbi pärast testitulemuste saamist. Kiirteraapia on efektiivne neeruhaiguse mis tahes etapis.

Mis on neeru CT?

Neerude arvutite skaneerimine toimub aparatuuri abil, mis on röntgenkiirte allikas. Arvuti tomograafia abil saad keha uuritud ala kihiline kujutis.

CT-seade neerude või muude organite uurimiseks näib olevat ümmargune rõngas, mille sees asub diivan. Seade muudab liikumist diivanite telgi või fikseeritud nurga all, mille käigus võetakse rea kaadrid. Eelised on järgmised:

  • võime saada erinevatest kihtidest ja erinevatest nurkadest pildid;
  • patsiendi minimaalne kiiritusravi;
  • väike hulk vastunäidustusi;
  • luustruktuuride visualiseerimine, kõhuorganid;
  • kontrasti kasutamine võimaldab teil uurida veresoonte kudesid ja nende muutusi;
  • keha kujutis CT abil saadakse võimalikult selgeks.

Selle diagnoosimeetodi abil on võimalik tuvastada püelonefriit ja muud kuseteede haigused. Pildi selgus sõltub elundi või muu struktuuri parenhüümi võimest röntgenkiirte imendamiseks.

Seda, mida täpselt see uuring näitab, võib sõltuda arvuti skaneerimise tüübist:

  • kohalik CT ilma täiendavate ainete kasutamiseta;
  • 3D-kujutiste jaoks mitmete detektoritega MSCT-d;
  • CT-skannimine koos kontrastainetega (angiograafia).

Neeru CT näidustused

Kompuutertomograafia - diagnoos, mida rakendatakse pärast esialgset uurimist patsiendi analüüsitulemused, neeru- ultraheliuuring, ekskretoorne tühjendusrefleks või röntgenuuringute. Patsientidele ei määrata CT-d, kui diagnoosi võib teha teiste uuringute tulemuste põhjal. CT näidustused neerude uurimiseks:


  • kuseteede traumaatilised kahjustused;
  • hüdroonefroos, uriini väljavoolu häired;
  • organismi ebanormaalne areng;
  • neeruprolaps;
  • kahtlustatav neerupõletik või metastaasid lähedalasuvatesse elunditesse.

Vajadusel võib võimalike haiguste tuvastamisel neerusid kontrollida kontrastainet kasutades. Angiograafia peamine eelis on neerude verevarustuse visualiseerimine.

Leiate lisanõu ega vähenda valendikku arterite, veenide, et hinnata erinevaid isheemia elundi, samuti selgitada haiguskolde ning toimuma tuleviku neeruarteri stentimisprotseduuride.

Kivide moodustumise korral võib tekkida neerude häire. Arvuti tomograafia abil saab kive tuvastada mitte ainult neerudes, vaid ka läheduses asuvates elundites. Lisaks uuritakse neoplasmaid, mis on retroperitonaalses ruumis või neerupealised.

Arst määrab biopsia täpse asukoha modifitseeritud koe uurimiseks. Närvisüsteemi skaneerimise näide on jälgida patsiendi seisundit pärast nefrektoomiat. Kui CT-skaneerimine osutus ebaselgeks või elundi parenhüümides tuvastati neoplasmid, tehakse MRI-skanneerimine.

Kui patsiendile pole CT-d võimalik läbi viia

Kompuutertomograafias on mitmeid vastunäidustusi. Kuna meetod tugineb röntgenikiirguse kasutamisele, ei toimu seda raseduse ajal või siseorganite raskete patoloogiate olemasolu korral.

Äge ja krooniline neerupuudulikkus on protseduuri vastunäidustatud. Ärge tehke katseid CT-ga endokriinsüsteemi häirete puhul: türotoksikoos, suhkurtõbi dekompensatsiooni staadiumis.

Kuidas uuringuks valmistuda

Patsient pöördub eksamile radioloogi ja õpib, kuidas valmistuda neeru CT-skannimiseks. Uuringuks kasutatud erivahendid. Nõutavad järgmised reeglid:

  • mis vähendab gaaside moodustumist neli kuni viis päeva enne protseduuri. Päev enne uuringut on parem loobuda kofeiinist ja alkoholist;
  • Enne ruumi sisenemist eemaldage patsiendilt kõik metalltooted;
  • kontrast arvutimontomograafia ettevalmistamisel ei ole vaja toitu 4 tundi ära kasutada;
  • Arstil on oluline teada võimalikest allergilistest reaktsioonidest patsiendil, võttes neeru süsteemiga mitteseotud ravimeid ja kontrasti sisaldavaid röntgeni.

Tuleb meeles pidada, et kontrastiga CT-skaneerimisel võib patsient tunduda suhteliselt väikese soolase maitse. Seade võib ise tekitada kerge müra. Ettevalmistus neerude CT jaoks ei nõua patsiendilt palju aega. Kui te valmistate halva kvaliteedi, siis uuring ei ole informatiivne.

Kuidas on ilma kontrastita CT-protseduur

Kuidas kontrastainete neerude arvutitulemograafia?

  • patsient saabub määratud ajaks diagnostikakeskusse. Korraldust ei ole vaja hommikul teha. Peamine asi - täita arsti nõudeid;
  • patsient peab järgima kõiki juhiseid, et uuring saaks kiirelt läbida ja anda täpset tulemust ilma ebakindlust;
  • palutakse patsiendil soovitud positsiooni võtta diivanil, mis seejärel siseneb skanneri valgele ringile. Kui neere uuritakse, peetakse patsiendi selga. Soovitav on mitte katkestada menetlus. Enne teda on parem mitte juua rohkelt vett;
  • patsient sohvatama rihmad. See on vajalik liikumatuse säilitamiseks, et vältida fuzzy kujutiste saamist;
  • Patsiendile antakse kõrvapadjad, nii et seadme heli ei segaks ja nad räägivad seadme sees olevast nupust. Patsient võib vajutada nuppu, kui ta on tervise pärast mures, siis lõpetab arst protseduuri;
  • radioloog lülitab seadme sisse ja läheb järgmise ruumi. Ta näeb patsiendi klaasi taga ja reageerib sellele kiiresti, kui skanneri sees haigestub.

CT-protseduur kontrastsusega

Neerulaaride uurimine joodi sisaldava kontrastainega toimub sarnaselt lihtsa CT-ga. Teades, mis on neerude CT, ei pruugi muretseda enne kontrastsete tomograafiate teostamist. Esialgsed etapid on samad.

Angiograafia käigus organi seisundi skaneerimise ja uurimise kestus võib erineda tavapärasest arvutitulemograafiast. Enne radiopaatilise aine kasutuselevõttu võetakse lisaks pildile seeria. Kontrasti läbiviimise protseduur:

  • patsient asub soovitud asendis diivanil, enamasti selga;
  • meditsiinitöötajad surutakse sohvatusseadmesse ja lähevad järgmisele ruumile kontrollpiltide tegemiseks;
  • pärast pool tundi, diivan pikeneb, lülitub seade ajutiselt välja.
  • arst küsib, kas patsient on radiaalsete ainete suhtes allergiline, jood;
  • automaatne injektor või tavapärane süsteem siseneb remissioonile või õlavarre veeni järk-järgult radiopaatiline aine. Kahe kuni kolme minuti jooksul jälgib arst patsiendi seisundit, seejärel libiseb diivan skannerile;
  • seadme rõngas pärast patsiendi asukohta pöörab telje suunas ja edastab pildi arvutisse;
  • arst hoolikalt jälgib klaasist järgmise ruumi läbi patsiendi seisundi pärast kontrasti sisseviimist;
  • on oluline, et patsient hingaks sel korral sujuvalt ja rahulikult, liikudes ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik.

Mõnikord on protseduuri ajal lubatud magada. Mõnikord palub meditsiinitöötaja hoida oma hinge kinni 5 sekundi jooksul, et saada teatud nurk. Arsti võistkonnad serveeritakse spetsiaalse mikrofoniga tomograafi sees.

Keskmiselt kaks tundi hiljem lähevad patsiendid meditsiinitöötajad ja aitavad tal pärast tomograafiat tõusta. Tervis ei tohiks halveneda ja inimene võib viia tavapärase eluviisini.

Ainult arst saab hinnata elundi tulemusi ja seisundit pärast CT skannide saamist. Protseduur iseenesest ei kesta kauem kui kaks tundi. Tulemused on valmis poolteist kuni kahe tunni võrra. Need salvestatakse elektroonilisel kujul ja kuvatakse ka ühe filmi seeria kaadridena, et selgust ja kinnistumist haiguse ajaloos. Mõnikord võib olla vaja teha muid eksameid.

CT tagajärjed

Neerude arvutikontroll kontrastsusega või ilma selleta tekitab harva komplikatsioone. Protseduuri ajal patsiendil pole valu, mõnikord võivad urtikaaria või kerge sügeluse kujunemine nahal olla väike.

Neid seletatakse allergiliste reaktsioonidega, mis ilmnevad harva ja eemaldatakse kiiresti antihistamiinikumide tableti abil.

Allergia äärmuslik ilmnemine on hingamisraskused ja hüpotensioon, mis ilmneb mitte rohkem kui ühel protsendil patsientidest tänu CT-le sobimatu ettevalmistumisele.

Menetlus on ohutu, nii et seda võib vajaduse korral korrata nädala jooksul kuni neli korda. Ühes skaneerimises on võimalik uurida kõiki kõhuõõne organeid.

Kuidas neeruvähi CT-skaneerimist dešifreerida

Asjaolu, et patsiendi eksami tulemusena on näidatud neerude CT-skanneerimine, võimaldab radioloogil näha muudatusi ja teha esialgseid järeldusi. Nefroloogist on vaja üksikasjalikumaid konsultatsioone, kes töötavad välja kõikide raviuuringute tulemuste põhjal ravirežiimi. Tulemused antakse patsiendile.

Neerukude tihedus peaks olema veidi suurem kui maksa tihedus, neerud ise välja nägema visuaalselt kergemad. Kasvajate ja muude neeruhaiguste nähud piltidel:

  • parenhüümides on kaasas või see näib olevat heterogeenne;
  • on ümmargused struktuurid, mis on peamistest kangast kergemad või tumedamad;
  • kasvajad on ümarad või ebaühtlased servad (healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate erinevus).

Kombutomograafia on väga informatiivne diagnostiline meetod, see on väga täpne ja võimaldab tuvastada väikseid muutusi elundis.

Veel Artikleid Umbes Neeru