Põhiline Tsüst

Mis on maksa hüpo-intensiivne moodustumine?

Hüpodentagamine on termin, mida kasutatakse tomograafia tulemuste kirjeldamisel. Vaatame, mida see termin tähendab uuringu lõppedes.

Mis on hüpoteksismi kude?

Termin hyposensitive on tuletatud ladina hüpo- "vähendatud" ja inglise tiheduse "tihedus", nii et nimi selgitab, et see tähendab tiheduse vähenemist.

Igal keha koel on teatud tihedus, mis määratakse röntgenkiirte värvi intensiivsuse ja tomograafiliste kujutistega. Elunditehaiguste korral on tomogrammi filmil kujunenud ebaühtlane värvus, tumedamaks muutunud alad.

Hüpotentne haridus on tumedam kui ümbritsev koe. See näitab, et tihedus selles piirkonnas on madalam kui teistes keha kohtades.

Sellise madala tihedusega fookuse tuvastamine viitab alati organi patoloogilisele protsessile.

Sellised muutused maksakoe tiheduses võivad olla põhjustatud mis tahes haigusest, mis ulatub healoomulistest kasvajatest (tsüstid ja hemangioomid) metastaasidega seotud pahaloomuliste kasvajate hulka. Mõnel juhul võib see pilt olla kaasasündinud väärarengute tõttu.

Milliste haiguste korral saab tuvastada hüpoefektiivset haridust?

Praeguseks on suur hulk haigusi, mille puhul on võimalik tuvastada hüpo-intensiivset haridust. Need võivad olla healoomulised või pahaloomulised kasvajad, abstsessid, tsüstid ja isegi pärilikud haigused.

Hüpotentne haridus võib olla märk erinevatest haigustest.

  • Maksa hemangioma (koosneb laienenud veresoontest);
  • Maksa adenoom (hormooni indutseeritud kasvaja);
  • Sapiteede hamartoom või von Meyenburgi kompleks (sapiteede kaasasündinud tsüstid, mis tuleb eristada metastaasidest);
  • Fokaalne nodulaarne hüperplaasia.
  • Maksa rasva infiltratsioon (tekib alkoholi kuritarvitamise, äkilise kaalukaotuse, diabeedi korral).
  • Hepatoom (hepatotsellulaarne kartsinoom);
  • Maksa lümfoom;
  • Maksa hemangiosarkoom;
  • Intrahepaatiline kolangiokartsinoom;
  • Metastaasid.
  • Lihtsad maksatsüstad;
  • Sage sapiteede tsüst
  • Polütsüstiline maks (tsüstid kogu maksa pinnal);
  • Maksa ehhinokokoos (usside nakatumine).
  • Püogeenne (mädane);
  • Seene (põhjustatud Candida perekonna mikroskoopilistest seenedest ja muudest);
  • Amoebic
  • Maksa südameinfarkt;
  • Maksa rebend;
  • Kapseldatud maksa hematoom;
  • Caroli haigus.

Täiendav diagnostika

Kui tomogrammi järeldus kirjeldab hüpo-intensiivse hariduse olemasolu, tekib mõistlik küsimus - mida see ütleb ja mida edasi teha? Arvestades seda haigusseisundit põhjustavate haiguste tohutut mitmekesisust, on vaja kindlaks määrata, milline neist põhjustas koetiheduse muutuse.

Esiteks on üldine ja biokeemiline vereanalüüs edukas. Järgmine väga soovitav samm oleks CT-skaneerimine või MRI skaneerimine, seekord kontrasti kasutuselevõtmisega.

Hüpervaskulaarne moodustumine

Kudede hüpo-intensiivsuse vastand on hüperdiskulaarne (hüpervaskulaarne) koosseis. Sellisel juhul on elemendi tihedus alati suurem kui elundi koe tihedus, milles see tuvastatakse. Tümogrammil näeb hüper-ulatuslik haridus ümbritsevatest kudedest heledamad.

Milliseid haigusi iseloomustab hüpervaskulaarne teke?

Maksa hüpervaskulaarset (hüper-ekstensiivset) moodustumist võivad põhjustada healoomulised kasvajad või maksa pahaloomulised tuumorid, samuti naabervalgud (kopsud, piimanäärmed, genitaalid, sooled) metastaasid.

Selle seisundi ravimine sõltub täielikult selle esinemise põhjusest, kuna kudede tiheduse muutus ei ole haigus, vaid ühe haiguse ilming.

Kuidas teha CT ja MRI

Selleks, et CT ja MRI meetodite abil saaks uuringu olla informatiivne, peate teadma, millised on need uuringud ja kuidas neid õigesti ette valmistada.

Kombutomograafia on väga täpne diagnoosimeetod, mis kasutab röntgenikiirte. Sel põhjusel on CT-skaneerimise teostamiseks vajalikud ranged näitajad, et neid ei kiirgustataks, kui see pole tingimata vajalik.

CT suur eelis võrreldes näiteks ultraheliuuringuga on meetodi kõrge standardimine. See tähendab, et CT-viilude kujutised on kvaliteetsed, olenemata uuringu läbiviinud arsti kvalifikatsioonist. CT-i läbiviimisel patsiendi kiiritusdoos on väga väike ja ei anna kehale mingit kahju.

CT valmistamine

Toitu ei tohi võtta enne katset mitu tundi. Enne protseduuri eemaldage kõik metallist esemed kerest - rõngad, ristid ja naastud. Südamestimulaatori olemasolul teavitage kindlasti oma arsti! Kui te olite kontrastainega allergiline, peate seda kindlasti enne menetluse alustamist mainima.

Magnetresonantsuuringut kasutatakse maksa uurimiseks tuumamagnetresonantsi abil. See viiakse läbi vastavalt rangetele juhistele. Nagu ka CT, on see väga täpne standardiseeritud uurimismeetod. Erinevus seisneb selles, et uurimise ajal MRI abil patsient ei kiiritatud.

MRI ettevalmistamine

Uuring viiakse läbi ilma tühja kõhuga. Viimane söögikord peaks toimuma hiljemalt 5 tundi enne protseduuri. Enne protseduuri alustamist eemaldage kõik metallist esemed kehast.

Ükskõik milline neist uurimismeetoditest määrab raviarst, kui see on näidustatud.

Esitatav teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja seda ei saa pidada tegevusjuhendiks. Kui ükskõik milline neist sümptomitest ilmneb, tuleb arstiga konsulteerida.

CT maksa fokaalsete kahjustuste diagnoosimisel

FOCAL LIVER HARIDUS - MIS ON?

Maksa fokaalseid kahjustusi (või fookusi) nimetatakse ühe või mitme struktuurimuutusega piirkondadeks, mis on pärit erinevast taustast, nii healoomulised kui pahaloomulised.

Kõige sagedamini avastavad fookused ultraheli abil, kuid mõnikord on need juhuslikult leitud arvutitulemograafia või MRI-ga, kui uuring viidi läbi mõnel muul põhjusel. Sellisel juhul kasutatakse CT-d foci suuruse, arvu, asukoha ja struktuuri selgitamiseks. Sel juhul tulemused CT arst tavaliselt on vastata küsimustele, milline muutus: kas meil on tegemist healoomulise protsessi (nt tsüst või hemangioom) või pahaloomulise (vähk, metastaasid, jne). Mõnel juhul, pärast CT-d, on diagnoos ikkagi kaheldav. Sellistel juhtudel on soovitatav saada teine ​​arstlik arvamus uuringu tulemuste kohta.

HEPATILISE FOKUSI OMADUSED CT

Arvututomograafiliselt tuvastatud maksa kõiki kahjustusi võib jagada sõltuvalt järgmistest parameetritest:

1) Tihedus - keha koe iseloomulikkus, mida mõõdetakse nn. Arvuti tomogrammides Hounsfieldi üksused. Sõltuvalt röntgentihedusest on fookused ümbritseva normaalse parenhüümi suhtes hüpo-, hüper- ja isodentsed. Tiheduse mõttes võib eeldada, et see on fookuse struktuuris: veri, teine ​​vedelik, pehmete kudede komponent. Kaltsineerimissaiad, kaltsinaadid, on usaldusväärsemalt tuvastatud.

2) Struktuur. Tsüstilised kooslused on jagatud ühe- ja mitmekambriks; neil võib olla või ei pruugi olla selgesti nähtav sein; sisaldavad kaltsiumisisaldust, hemorraagiat - hüperdeensust - vedelikku, hüdroksüdeeruvat vedelikku, näiteks sapi. Seestes on võimalik tuvastada võõrkeha või parasiit, tsüstiline või pehme koe komponent. Samuti võib struktuur olla homogeenne või heterogeenne, viimane on sageli seletatav nekroosiga. Lubja ja kaltsifikatsiooni tuvastamine näitab protsessi kestust.

3) Kuju võib olla palli lähedal, piklik, ebaregulaarne (ebaregulaarne) jne.

4) kontuurid. Sile või ebaühtlane, selge või ebamäärane, nähtav terve või piiratud alal.

5) Mõõtmed. Põranda lineaarsed mõõtmed (pikisuunaline ja ristlõige) mõõdetakse teljesuunal või kõigil kolmel suurusel (võimaluse korral on näidatud ka maht). Kui mõne aja jooksul on planeerimisuuring kavandatud nn. "Marker" põrand, mille suurust muudetakse aja jooksul.

6) CT uuringu kirjelduses tuleb märkida asukoht: kas patoloogiline piirkond paikneb otseselt elundi sügavuses, kapsli all, suurte anumate kõrval, sapitekidega, sapipõiega jne. See võib põhjustada mõtteid selle olemuse kohta: näiteks sapipiirkonna tsüstid paiknevad kõige sagedamini sapijuha lähedal sapipõie lähedal.

7) Kogus. Ühekordne keskendumine maksas tähendab üksildust. Patoloogiliste piirkondade arv (näiteks metastaas mao vähk või teised seedetrakti organid) võib varieeruda. Üks metastaaside tuvastamine juba võimaldab teil määrata TNM-i süsteemi staadium M1. Siiski tuleb meeles pidada, et mitmed fokaalsete kahjustused maksas ei ole alati metastaasid ja radioloog on kohustatud läbi viima diferentsiaaldiagnostika, võrreldes paljusid CT-märgiseid.

8) Kontrasti kuhjumise tunnused. Mida väiksem on kontrasti kuhjumine fookuses, seda vähem on see verega varustatud. Vastupidi, mida kiiremini kontrast koguneb, seda paremini arenenud veresoonte võrk. Mida kiiremini tihedus väheneb pärast kontrastsuse süstimist, seda intensiivsem on verevool.

Niisiis, maksa hemangioom CT-il ilma kontrastita ei näi olevat hüpokaltse piirkonda, mille olemust on raske kindlaks teha. Arteriaalse etapi Seevastu on täheldatud olulist suurenemist tihedus omadused hemangioomide (sest vastandada vere kogunemist veresoonte lüngad), kuid siis selle tihedust väheneb ja tasapisi jõuab eelnevad väärtused, mis võimaldab eristada hemangioom maksavähk, nagu vähk, näiteks vähi soole maksametastaasidega toatemperatuuril Seevastu avaldub erinevalt: enamiku metastaaside tiheduse suurenemise iseloomuliku kui "tsükkel" ( "velje"), mis kuvab teo Maksa- (vaskulariseeritud) kasvaja osa.

Hemangioma maks või vähk? Kõhu-CT skaneerimine koos kontrastainega: tavapärane kontantsi kuhjumine lünkade kujul aitab hemangioomi eristada vähist ja määrata õige diagnoos: kõhre hemangioom.

FLEXIBLE LIVER FOCUS

Hüpodentatsiooni moodustumised on tavalise parenhüümi all madalamad (tavaliselt on tihedus + 50... + 70 Hounsfieldi ühikut - ilma kontrastseta) ning on järgmised morfoloogilised variandid:

1) Rasvaste koosluste tihedus on -100 kuni -10 Hounsfieldi ühikut. See võib olla lipoom, fibrolipoom, angiolipoom, angiofibrolipoom, adenoom, liposarkoom ja mõned teised rasvkoe kasvajad (samuti negatiivse tihedusega lõik võib olla tingitud rasva infiltratsiooni kohalikust osast või rasvapõletikust).

2) hüpoventsiline fookus, mille tihedus on 0... + 20 Hounsfieldi ühikut, sisaldab enamasti vedelikku. See võib olla lihtne või parasiitne tsüst, biloma - sapipõie kogum pärast sapipõie ja kanalite operatsioone, samuti tsüstilised metastaasid.

3) Hüpodentsiaalne fookus tihedusega + 20... + 40 Hounsfieldi ühikut võib põhjustada nii vedeliku kui ka pehmete kudede. Seal on palju rohkem võimalusi. Erinevate seeriate koostamisel tuleb arvesse võtta kontrastaine kogunemise suurust, kuju ja olemust.

Maksa paremal osaks olev kapillaarne hemangioom: arteriaalses faasis kontrastaatkontrolliga CT-skaneerimine näitab hüpertantsu piirkonda.

HÜDERENSIOONI PÄRITOLU LIVES

Hüperdenseerumiskohtadel on röntgentihedus normaalsest parenüühmast kõrgemal (> 70 Hounsfield'i ühikut) ja see võib olla tingitud tsüstidest, mis sisaldavad tihedat vedelikku (koos valgu või vere lisanditega) või nende substraat on kasvaja või kaltsinaat.

1) Põranda tihedus + 200... + 400 Hounsfieldi ühikut struktuuri kaltsiumisisalduse tõttu. See võib olla kaltsifitseeritud tsüst, fibroma, fibroadenoom (või muu kasvaja), kaltsifitseeritud hematoom.

2) Parensüümi tiheduse suurendamise kohalik piirkond on tihti põhjustatud metallide - alumiiniumsoolade, raua jms ladestamisest.

3) Kasvajad on nii hüper-ja hüpodenaal.

TSIVIINI TSISTIKA MUUTUSED

CT tsüstilises olekus on järgmised koosseisud:

1) Lihtne makstsüst - mis see on? Embrüogeneesi tagajärjel tekib lihtne tsüst, mis on capusloid'iga piiratud vedeliku kogum. CT-l on siledad servad, selged kontuurid, tavaliselt õige vorm; vedeliku tiheduse tunnused + 5... + 20 Hounsfieldi ühikut, ei sisalda lisandeid (veri, kaltsium jne), nende struktuuris ei ole vaheseinuid, sein on ühtlane, ilma kohalike paksendamiseta. Kontrast sellised tsüstid ei kogune. Sageli tekib küsimus, kas maksatsüst võib areneda vähiks. Kui tsüstil on tüüpilised CT omadused, ei tohiks see põhjustada ärevust, tsüsti pahaloomulisust ei esine. Kuid on oluline eristada lihtsat tsüsti ehhinokokist, tsüstilist metastaasi või tsüstilist vähki.

2) Maksa tsüstilised metastaasid on rinnavähi, mao, teiste elundite vähkkasvajad tavaliselt mitu, neil on ebaregulaarne kuju, heterogeenne struktuur, suurusega 0,5 cm kuni mitu kümnenti cm. Neid iseloomustab kontrastsuse kuhjumine "rõnga" kujul. Omama infiltratsiooni. Müstide kahtlus maksas tekib, kui sellisel juhul on sageli CT, võib teine ​​pilt aidata. Tänapäeval kasutatakse mitmesuguseid metastaase sageli edukalt suurtes onkoloogilistes kliinikutes, kus kasutatakse erinevaid meetodeid (kirurgiline eemaldamine, kemoemboliseerimine, raadiosageduslik ablatsioon jne).

3) hepatotsellulaarse vähi tsüstiline vorm: vorm on ebanormaalne, tahket komponenti saab tuvastada (tsüstilisel kujul on see minimaalne), kasvaja on üksi, sellel on kõrvuti asetsevate anumate ja sapijuhade mahu mõju.

4) Parasiitilised tsüstid. Kõige sagedamini on need tsüstid esindatud ehhinokkide, vähem - alveokokkide poolt. Need on mitu või üksikud, neil on selgelt nähtav sein, mis suureneb kontrastiga. On ühe kambri ja multiparasiitse tsüsti. Nende tsüstide sees saate tuvastada parasiidi.

5) Maksa paremalõlve või vasaku väe hemangioom. CT maksa hematogoom loeb tüüpiliseks hüpogeenseks fookuseks, kui arteriaalses faasis kontrasteeruv suureneb järsult, mille tagajärjel muutuvad vaskulaarsed lakud nähtavaks ja seejärel kaovad kontrasti aeglaselt. CT ebanormaalsed hemangioomid on mitmeid teisi omadusi ja kogenud radioloog, kellel on kõhuhaiguste diagnoosimise kogemus, aitab neid eristada pahaloomulisest kahjustusest.

Sekundaarsed (sekundaarsed) muutused maksas CT-s. Metastaasidega soolestiku vähk. Prognoos on ebasoodne, arvestades metastaaside suurust ja arvu.

TOLLISELE HARIDUS

"Tahkeline" tähendab eluskoest valmistatud pehmet kudet. Mis on tahke koosseis?

1) Volumetriline moodustumine koos rasva sisaldusega: lipoma, lipofibroom, angiolipoom, liposarkoom jne. Neil on iseloomulik struktuur ja tihedus, mis vastavad rasvkoele.

2) Fokaal-nodulaarne hüperplaasia (FNG) on ebaühtlane kuju (sõlme kujul), kusjuures emakeelse uuringu tulemus on hüper-tihedus (pisut kõrgem kui normaalne tihedus) ja kontrastsusega ebavõrdselt tugevnenud.

3) Regeneratiivne sõlme, fibroosi kohalik osa või rasvtõsine infiltratsioon on märgiks maksakoe degeneratsioonile joobeseisundi või vigastuse erineva iseloomu, mis on tsirroos. Tundub, nagu on tegemist kohaliku hüpoglükeemia (rasvapiima) või hüpertensiooni (fibroosi) piirkonnas.

4) hepatotsellulaarne kartsinoom (HCR). Tundub, et mitmesuguse suurusega (mõnikord mitu kümneid sentimeetreid) ulatuses mitmesuguse suurusega (mõnikord mitu kümneid sentimeetreid ületav) ebaühtlane kuju on moodustunud mitmemõõtmelisena - CT-ga saab tuvastada nekroosi piirkondi, õõnsusi (mitte kontrastitena). Hea verevarustuse tõttu suurendab tuumori kude tihedust, samal ajal kui see on kontrastne.

DOKTORI TEINE ARVAMUS

Mitte kõik spetsialistid ei suuda usaldusväärselt määrata arvutituvastuses tuvastatud maksu muutusi. See sõltub suuresti radioloogi kogemusest ja uuringu kvaliteedist. Kahjuks muudavad mõni muudatus mõnevõrra vastamata või valesti tõlgendamisel arvutitulemograafia ja muude kiirgusuuringute (eriti kaugseiresüsteemide kliinikus) läbiviimisel. Kas on võimalik metastaase maksa segi ajada? Alas, sageli tavalised healoomulised hemangioomid tõlgendatakse metastaasidena või vastupidi. Mõningatel juhtudel käsitletakse maksa tsüstilisi metastaase kui lihtsaid tsüsti, kui lisaks ei kasuta kontrastsust. Üldiselt tuleb märkida, et "maksa mts" diagnoos on diferentseerumiseks teiste mitu fokaalsete muutustega võrreldes üsna keeruline.

Kõhu CT uuringute analüüsi kogemustega arsti teine ​​nõuandev arvamus on alati kasulik - uuringu annab kõrgeima meditsiinikategooria või akadeemilise astme spetsialist pärast haiguse ajaloo üksikasjalikku ülevaatust, laboratoorsete testide tulemusi jne. Selle tulemusena diagnoosimise täpsus muutub kõrgemaks, mis võimaldab teil määrata ravi edaspidist suunda (või määrata täiendavaid instrumentaalseid ja muid diagnostilisi uuringuid).

Teise arvamuse saamiseks CT või MRI tulemuste kohta võite pöörduda riikliku teleradioloogilise võrgustiku poole. Saate seda teha ka kaugel, ilma kodust lahkumata. Piisab sellest, kui uuringu tulemused oleksid plaadil. 24 tunni jooksul pärast piltide saatmist saate kvalifitseeritud ülevaate CT-skannist või MRI-st koos üksikasjaliku kirjeldusega, mis koosneb kõrgkvalifitseeritud diagnostikute allkirjaga.

Hüpotensentsed keskenduvad maksale

Hüpodentagamine on termin, mida kasutatakse tomograafia tulemuste kirjeldamisel. Vaatame, mida see termin tähendab uuringu lõppedes.

Mis on hüpoteksismi kude?

Termin hyposensitive on tuletatud ladina hüpo- "vähendatud" ja inglise tiheduse "tihedus", nii et nimi selgitab, et see tähendab tiheduse vähenemist.

Igal keha koel on teatud tihedus, mis määratakse röntgenkiirte värvi intensiivsuse ja tomograafiliste kujutistega. Elunditehaiguste korral on tomogrammi filmil kujunenud ebaühtlane värvus, tumedamaks muutunud alad.

Hüpotentne haridus on tumedam kui ümbritsev koe. See näitab, et tihedus selles piirkonnas on madalam kui teistes keha kohtades.

Sellise madala tihedusega fookuse tuvastamine viitab alati organi patoloogilisele protsessile.

Sellised muutused maksakoe tiheduses võivad olla põhjustatud mis tahes haigusest, mis ulatub healoomulistest kasvajatest (tsüstid ja hemangioomid) metastaasidega seotud pahaloomuliste kasvajate hulka. Mõnel juhul võib see pilt olla kaasasündinud väärarengute tõttu.

Milliste haiguste korral saab tuvastada hüpoefektiivset haridust?

Praeguseks on suur hulk haigusi, mille puhul on võimalik tuvastada hüpo-intensiivset haridust. Need võivad olla healoomulised või pahaloomulised kasvajad, abstsessid, tsüstid ja isegi pärilikud haigused.

Hüpotentne haridus võib olla märk erinevatest haigustest.

Täiendav diagnostika

Kui tomogrammi järeldus kirjeldab hüpo-intensiivse hariduse olemasolu, tekib mõistlik küsimus - mida see ütleb ja mida edasi teha? Arvestades seda haigusseisundit põhjustavate haiguste tohutut mitmekesisust, on vaja kindlaks määrata, milline neist põhjustas koetiheduse muutuse.

Esiteks on üldine ja biokeemiline vereanalüüs edukas. Järgmine väga soovitav samm oleks CT-skaneerimine või MRI skaneerimine, seekord kontrasti kasutuselevõtmisega.

Hüpervaskulaarne moodustumine

Kudede hüpo-intensiivsuse vastand on hüperdiskulaarne (hüpervaskulaarne) koosseis. Sellisel juhul on elemendi tihedus alati suurem kui elundi koe tihedus, milles see tuvastatakse. Tümogrammil näeb hüper-ulatuslik haridus ümbritsevatest kudedest heledamad.

Milliseid haigusi iseloomustab hüpervaskulaarne teke?

Maksa hüpervaskulaarset (hüper-ekstensiivset) moodustumist võivad põhjustada healoomulised kasvajad või maksa pahaloomulised tuumorid, samuti naabervalgud (kopsud, piimanäärmed, genitaalid, sooled) metastaasid.

Selle seisundi ravimine sõltub täielikult selle esinemise põhjusest, kuna kudede tiheduse muutus ei ole haigus, vaid ühe haiguse ilming.

Kuidas teha CT ja MRI

Selleks, et CT ja MRI meetodite abil saaks uuringu olla informatiivne, peate teadma, millised on need uuringud ja kuidas neid õigesti ette valmistada.

Kombutomograafia on väga täpne diagnoosimeetod, mis kasutab röntgenikiirte. Sel põhjusel on CT-skaneerimise teostamiseks vajalikud ranged näitajad, et neid ei kiirgustataks, kui see pole tingimata vajalik.

CT suur eelis võrreldes näiteks ultraheliuuringuga on meetodi kõrge standardimine. See tähendab, et CT-viilude kujutised on kvaliteetsed, olenemata uuringu läbiviinud arsti kvalifikatsioonist. CT-i läbiviimisel patsiendi kiiritusdoos on väga väike ja ei anna kehale mingit kahju.

CT valmistamine

Toitu ei tohi võtta enne katset mitu tundi. Enne protseduuri eemaldage kõik metallist esemed kerest - rõngad, ristid ja naastud. Südamestimulaatori olemasolul teavitage kindlasti oma arsti! Kui te olite kontrastainega allergiline, peate seda kindlasti enne menetluse alustamist mainima.

Magnetresonantsuuringut kasutatakse maksa uurimiseks tuumamagnetresonantsi abil. See viiakse läbi vastavalt rangetele juhistele. Nagu ka CT, on see väga täpne standardiseeritud uurimismeetod. Erinevus seisneb selles, et uurimise ajal MRI abil patsient ei kiiritatud.

MRI ettevalmistamine

Uuring viiakse läbi ilma tühja kõhuga. Viimane söögikord peaks toimuma hiljemalt 5 tundi enne protseduuri. Enne protseduuri alustamist eemaldage kõik metallist esemed kehast.

Ükskõik milline neist uurimismeetoditest määrab raviarst, kui see on näidustatud.

Esitatav teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja seda ei saa pidada tegevusjuhendiks. Kui ükskõik milline neist sümptomitest ilmneb, tuleb arstiga konsulteerida.

Maksa hüpo-intensiivsed fookused ilmnevad erinevatel põhjustel - need võivad olla kasvajad, tsüstid, metastaasid ja pahaloomulised kasvajad. Kui hüpo-intensiivne haridus on suurem kui 4 cm, on vaja teha kahjustuse biopsia, viia läbi hepatiidi A, B, C markerite testid ja tuumori markerite testimiseks vajalikud testid, et välistada vähi moodustumist.

Maksa hüpo-intensiivne haridus on erinev laadi ja ulatusega fookuskaudsed kasvajad.

Hypo-intensiivsed ja hüpervaskulaarsed fookused

Erinevad patoloogiad visualiseeritakse tomogrammil erinevalt. Kui maksa sees ilmneb hüpodenseerumine, on pilti nähtav osa sellest ümbritsevast tumedamast värvist. Sellise kude struktuur on heterogeenne ja seda iseloomustab tiheduse vähenemine. Fotol on võimalik leida kergemaid kokkupressitud kudede pindu kui ümbritsevaid ühtlase struktuuriga piirkondi. Sellisel juhul räägivad nad hüpervaskulaarsest (hüperdeensest) moodustamisest koe tihenemisega.

Tomogrammi struktuuride muutused näitavad maksahaiguse esinemist.

Hüpotensentsed koostised maksas

Hüpersooluliste konsolideerumiste korral diagnoositakse sageli hemangioom, adenoom, kolangi-kartsinoom ja maksa rasvane düstroofia.

Hüpersensitiivne keskendumine võib olla paljude haiguste, nii healoomuliste kui ka pahaloomuliste, tagajärg:

Hemangioom - healoomuline moodustumise, mis kuvatakse tulemusena paisupaagid, ulatudes suurus 2-13 cm areneb asümptomaatiline põranda kui see jõuab suur, tundub igav valu paremal hypochondrium ala, kõrge vererõhk.. Võimalik on pahaloomulise kasvaja degeneratsioon. Maksa adenoom on kasvaja elundi epiteelirakkudest, mis on ümbritsetud kapslit ümbritsevatest kudedest. Sageli diagnoositud naistel, kes võtsid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Adenoma sümptomid - kahvatu nahk, valu paremal hüpohandriumil, janu. Rasvade degeneratsioon - maksa rasvkoe funktsioonide rikkumine. Seda iseloomustab soolestiku düsfunktsioon, iiveldus, isutus. Maksa hemangiosarkoom on pahaloomuline tuum, mis asendab kõik maksa kuded. Meestel on alkoholi kuritarvitamine sagedamini levinud. Mastastaas on mis tahes lokaliseerimisega kaasneva pahaloomulise kasvaja sekundaarne fookus. Maksa metastaasid võivad viidata mao, pankrease, kopsu ja rinnavähi tekkele. Kõige sagedamini esinevad metastaasid vasaku väikese pinnal, kuna see piirkond asub kõhunäärme läheduses. Cholangiocarcinoma on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab sapiteede ja maksa. Suitsetajad, Crohni sündroomiga patsiendid, HIV-nakkusega inimestel, kellel on hepatiit C, on haigestumise oht.

Hyperdense haigused

Hüperesisus, näiteks hüperplaasia, koosneb sidekoest, mida iseloomustab suurenenud rakkude proliferatsioon. Selline tihendamine on vastupidine hüpo-intensiivsetele koosmõjudele, kuna seda visualiseerib kergem koht. Tihendamine iseloomustab mitut tüüpi hüperplaasia - klassikalise ja mitte-klassikalise hüperplaasia. Esimene tüüp leiti 70% -l kliinilistest juhtudest, tal on ebanormaalne struktuur, tuvastatakse keskne arm. Mitteklassikalises vormis on sapiteede hüperplaasia, muutused veresoontes. Seda esineb sagedamini 35- kuni 50-aastastel naistel. Haigus võib ilmneda ilma nähtavate sümptomitega.

Diagnostilised meetodid

Maksa hüpo-intensiivne moodustumine määratakse sellistes meetodites nagu magnetresonantstomograafia, röntgen-arvutite tomograafia, positron-emissioontomograafia. Magnetresonantstomograafia (MRI) on ohutu diagnoosimeetod, tuvastab siseorganite kasvajad ja metastaasid, võimaldab määrata kasvaja täpse asukoha ja määrata selle suuruse. Röntgenkiirtehnoloogia (CT) on täpne meetod, mis aitab arstid kiiresti ja õigesti diagnoosida. Positron-emissioonimonograafia võimaldab näha, kui sügav kasvaja kasvab, täpsed piirid, suurus. Mõned kasvajad on diagnoositud ultraheli abil. Ultraheli annab võimaluse näha maksa parenhüümi fookuskahjustusi.

Selleks et täpselt välja selgitada, kas kasvaja on healoomuline või pahaloomuline, on vaja biopsia materjali valida ja laboratoorset diagnostikat läbi viia.

Hüpersooluliste koosluste ravi

Diagnostilistel piltidel on kohe pärast avastamist ja täpset diagnoosi vaja ravida fokaalseid kahjustusi hüpo-intensiivse visualiseerimisega. See aitab vältida tüsistusi ja healoomuliste kasvajate muutumist pahaloomulisteks. Kirurgiline sekkumine on vajalik siis, kui moodustumine on märkimisväärse suurusega ja ei ole normaalse maksa funktsioneerimise jaoks ohtlik, siis on olemas kasvaja rebenemise oht. On võimatu eemaldada moodustumist, mis mõjutab maksa kahte lööve, sest inimene ei saa elada ilma elundita.

Pärast kirurgilist ravi peate lisaks järgima dieeti. Kindlasti eemaldage alkohol, millel on maksa toksiline toime. Oluline on piirata rasvade, praetud toiduainete, suitsutatud liha ja piparruumide tarbimist. Nende reeglite järgimine aitab vähendada operatsioonijärgset riski miinimumini. Kui teil on haiguse tunnuseid, konsulteerige arstiga: kui ravi algab varem, seda väiksem on terviseoht.

Maksa fokaalseid kahjustusi (või fookusi) nimetatakse ühe või mitme struktuurimuutusega piirkondadeks, mis on pärit erinevast taustast, nii healoomulised kui pahaloomulised.

Kõige sagedamini avastavad fookused ultraheli abil, kuid mõnikord on need juhuslikult leitud arvutitulemograafia või MRI-ga, kui uuring viidi läbi mõnel muul põhjusel. Sellisel juhul kasutatakse CT-d foci suuruse, arvu, asukoha ja struktuuri selgitamiseks. Sel juhul tulemused CT arst tavaliselt on vastata küsimustele, milline muutus: kas meil on tegemist healoomulise protsessi (nt tsüst või hemangioom) või pahaloomulise (vähk, metastaasid, jne). Mõnel juhul, pärast CT-d, on diagnoos ikkagi kaheldav. Sellistel juhtudel on soovitatav saada teine ​​arstlik arvamus uuringu tulemuste kohta.

Mõnikord tuvastatakse stsintigraafia või PET (radiofarmatseutilise radiofarmatseutilise aine keskus) maksa patoloogiline moodustumine.

HEPATILISTE PÄRITOLU PARHÜMATOOSI OLULISED OMADUSED

Arvututomograafiliselt tuvastatud maksa kõiki kahjustusi võib jagada sõltuvalt järgmistest parameetritest:

1) Tihedus - keha koe iseloomulikkus, mida mõõdetakse nn. Arvuti tomogrammides Hounsfieldi üksused. Sõltuvalt röntgentihedusest on fookused ümbritseva normaalse parenhüümi suhtes hüpo-, hüper- ja isodentsed. Tiheduse mõttes võib eeldada, et see on fookuse struktuuris: veri, teine ​​vedelik, pehmete kudede komponent. Kaltsineerimissaiad, kaltsinaadid, on usaldusväärsemalt tuvastatud.

2) Struktuur. Tsüstilised kooslused on jagatud ühe- ja mitmekambriks; neil võib olla või ei pruugi olla selgesti nähtav sein; sisaldavad kaltsiumisisaldust, hemorraagiat - hüperdeensust - vedelikku, hüdroksüdeeruvat vedelikku, näiteks sapi. Seestes on võimalik tuvastada võõrkeha või parasiit, tsüstiline või pehme koe komponent. Samuti võib struktuur olla homogeenne või heterogeenne, viimane on sageli seletatav nekroosiga. Lubja ja kaltsifikatsiooni tuvastamine näitab protsessi kestust.

3) Kuju võib olla palli lähedal, piklik, ebaregulaarne (ebaregulaarne) jne.

4) kontuurid. Sile või ebaühtlane, selge või ebamäärane, nähtav terve või piiratud alal.

5) Mõõtmed. Põranda lineaarsed mõõtmed (pikisuunaline ja ristlõige) mõõdetakse teljesuunal või kõigil kolmel suurusel (võimaluse korral on näidatud ka maht). Kui mõne aja jooksul on planeerimisuuring kavandatud nn. "Marker" põrand, mille suurust muudetakse aja jooksul.

6) CT uuringu kirjelduses tuleb märkida asukoht: kas patoloogiline piirkond paikneb otseselt elundi sügavuses, kapsli all, suurte anumate kõrval, sapitekidega, sapipõiega jne. See võib põhjustada mõtteid selle olemuse kohta: näiteks sapipiirkonna tsüstid paiknevad kõige sagedamini sapijuha lähedal sapipõie lähedal.

7) Kogus. Ühekordne keskendumine maksas tähendab üksildust. Patoloogiliste piirkondade arv (näiteks metastaas mao vähk või teised seedetrakti organid) võib varieeruda. Üks metastaaside tuvastamine juba võimaldab teil määrata TNM-i süsteemi staadium M1. Siiski tuleb meeles pidada, et mitmed fokaalsete kahjustused maksas ei ole alati metastaasid ja radioloog on kohustatud läbi viima diferentsiaaldiagnostika, võrreldes paljusid CT-märgiseid.

8) Kontrasti kuhjumise tunnused. Mida väiksem on kontrasti kuhjumine fookuses, seda vähem on see verega varustatud. Vastupidi, mida kiiremini kontrast koguneb, seda paremini arenenud veresoonte võrk. Mida kiiremini tihedus väheneb pärast kontrastsuse süstimist, seda intensiivsem on verevool.

Niisiis, maksa hemangioom CT-il ilma kontrastita ei näi olevat hüpokaltse piirkonda, mille olemust on raske kindlaks teha. Arteriaalse etapi Seevastu on täheldatud olulist suurenemist tihedus omadused hemangioomide (sest vastandada vere kogunemist veresoonte lüngad), kuid siis selle tihedust väheneb ja tasapisi jõuab eelnevad väärtused, mis võimaldab eristada hemangioom maksavähk, nagu vähk, näiteks vähi soole maksametastaasidega toatemperatuuril Seevastu avaldub erinevalt: enamiku metastaaside tiheduse suurenemise iseloomuliku kui "tsükkel" ( "velje"), mis kuvab teo Maksa- (vaskulariseeritud) kasvaja osa.

Hemangioma maks või vähk? Kõhu-CT skaneerimine koos kontrastainega: tavapärane kontantsi kuhjumine lünkade kujul aitab hemangioomi eristada vähist ja määrata õige diagnoos: kõhre hemangioom.

FLEXIBLE LIVER FOCUS

Hüpodentatsiooni moodustumised on tavalise parenhüümi all madalamad (tavaliselt on tihedus + 50... + 70 Hounsfieldi ühikut - ilma kontrastseta) ning on järgmised morfoloogilised variandid:

1) Rasvaste koosluste tihedus on -100 kuni -10 Hounsfieldi ühikut. See võib olla lipoom, fibrolipoom, angiolipoom, angiofibrolipoom, adenoom, liposarkoom ja mõned teised rasvkoe kasvajad (samuti negatiivse tihedusega lõik võib olla tingitud rasva infiltratsiooni kohalikust osast või rasvapõletikust).

2) hüpoventsiline fookus, mille tihedus on 0... + 20 Hounsfieldi ühikut, sisaldab enamasti vedelikku. See võib olla lihtne või parasiitne tsüst, biloma - sapipõie kogum pärast sapipõie ja kanalite operatsioone, samuti tsüstilised metastaasid.

3) Hüpodentsiaalne fookus tihedusega + 20... + 40 Hounsfieldi ühikut võib põhjustada nii vedeliku kui ka pehmete kudede. Seal on palju rohkem võimalusi. Erinevate seeriate koostamisel tuleb arvesse võtta kontrastaine kogunemise suurust, kuju ja olemust.

Maksa paremal osaks olev kapillaarne hemangioom: arteriaalses faasis kontrastaatkontrolliga CT-skaneerimine näitab hüpertantsu piirkonda.

HÜDERENSIOONI PÄRITOLU LIVES

Hüperdenseerumiskohtadel on röntgentihedus normaalsest parenüühmast kõrgemal (> 70 Hounsfield'i ühikut) ja see võib olla tingitud tsüstidest, mis sisaldavad tihedat vedelikku (koos valgu või vere lisanditega) või nende substraat on kasvaja või kaltsinaat.

1) Põranda tihedus + 200... + 400 Hounsfieldi ühikut struktuuri kaltsiumisisalduse tõttu. See võib olla kaltsifitseeritud tsüst, fibroma, fibroadenoom (või muu kasvaja), kaltsifitseeritud hematoom.

2) Parensüümi tiheduse suurendamise kohalik piirkond on tihti põhjustatud metallide - alumiiniumsoolade, raua jms ladestamisest.

3) Kasvajad on nii hüper-ja hüpodenaal.

TSIVIINI TSISTIKA MUUTUSED

CT tsüstilises olekus on järgmised koosseisud:

1) Lihtne makstsüst - mis see on? Embrüogeneesi tagajärjel tekib lihtne tsüst, mis on capusloid'iga piiratud vedeliku kogum. CT-l on siledad servad, selged kontuurid, tavaliselt õige vorm; vedeliku tiheduse tunnused + 5... + 20 Hounsfieldi ühikut, ei sisalda lisandeid (veri, kaltsium jne), nende struktuuris ei ole vaheseinuid, sein on ühtlane, ilma kohalike paksendamiseta. Kontrast sellised tsüstid ei kogune. Sageli tekib küsimus, kas maksatsüst võib areneda vähiks. Kui tsüstil on tüüpilised CT omadused, ei tohiks see põhjustada ärevust, tsüsti pahaloomulisust ei esine. Kuid on oluline eristada lihtsat tsüsti ehhinokokist, tsüstilist metastaasi või tsüstilist vähki.

2) Maksa tsüstilised metastaasid on rinnavähi, mao, teiste elundite vähkkasvajad tavaliselt mitu, neil on ebaregulaarne kuju, heterogeenne struktuur, suurusega 0,5 cm kuni mitu kümnenti cm. Neid iseloomustab kontrastsuse kuhjumine "rõnga" kujul. Omama infiltratsiooni. Müstide kahtlus maksas tekib, kui sellisel juhul on sageli CT, võib teine ​​pilt aidata. Tänapäeval kasutatakse mitmesuguseid metastaase sageli edukalt suurtes onkoloogilistes kliinikutes, kus kasutatakse erinevaid meetodeid (kirurgiline eemaldamine, kemoemboliseerimine, raadiosageduslik ablatsioon jne).

3) hepatotsellulaarse vähi tsüstiline vorm: vorm on ebanormaalne, tahket komponenti saab tuvastada (tsüstilisel kujul on see minimaalne), kasvaja on üksi, sellel on kõrvuti asetsevate anumate ja sapijuhade mahu mõju.

4) Parasiitilised tsüstid. Kõige sagedamini on need tsüstid esindatud ehhinokkide, vähem - alveokokkide poolt. Need on mitu või üksikud, neil on selgelt nähtav sein, mis suureneb kontrastiga. On ühe kambri ja multiparasiitse tsüsti. Nende tsüstide sees saate tuvastada parasiidi.

5) Maksa paremalõlve või vasaku väe hemangioom. CT maksa hematogoom loeb tüüpiliseks hüpogeenseks fookuseks, kui arteriaalses faasis kontrasteeruv suureneb järsult, mille tagajärjel muutuvad vaskulaarsed lakud nähtavaks ja seejärel kaovad kontrasti aeglaselt. CT ebanormaalsed hemangioomid on mitmeid teisi omadusi ja kogenud radioloog, kellel on kõhuhaiguste diagnoosimise kogemus, aitab neid eristada pahaloomulisest kahjustusest.

Sekundaarsed (sekundaarsed) muutused maksas CT-s. Metastaasidega soolestiku vähk. Prognoos on ebasoodne, arvestades metastaaside suurust ja arvu.

TOLLISELE HARIDUS

"Tahkeline" tähendab eluskoest valmistatud pehmet kudet. Mis on tahke koosseis?

1) Volumetriline moodustumine koos rasva sisaldusega: lipoma, lipofibroom, angiolipoom, liposarkoom jne. Neil on iseloomulik struktuur ja tihedus, mis vastavad rasvkoele.

2) Fokaal-nodulaarne hüperplaasia (FNG) on ebaühtlane kuju (sõlme kujul), kusjuures emakeelse uuringu tulemus on hüper-tihedus (pisut kõrgem kui normaalne tihedus) ja kontrastsusega ebavõrdselt tugevnenud.

3) Regeneratiivne sõlme, fibroosi kohalik osa või rasvtõsine infiltratsioon on märgiks maksakoe degeneratsioonile joobeseisundi või vigastuse erineva iseloomu, mis on tsirroos. Tundub, nagu on tegemist kohaliku hüpoglükeemia (rasvapiima) või hüpertensiooni (fibroosi) piirkonnas.

4) hepatotsellulaarne kartsinoom (HCR). Tundub, et mitmesuguse suurusega (mõnikord mitu kümneid sentimeetreid) ulatuses mitmesuguse suurusega (mõnikord mitu kümneid sentimeetreid ületav) ebaühtlane kuju on moodustunud mitmemõõtmelisena - CT-ga saab tuvastada nekroosi piirkondi, õõnsusi (mitte kontrastitena). Hea verevarustuse tõttu suurendab tuumori kude tihedust, samal ajal kui see on kontrastne.

DOKTORI TEINE ARVAMUS

Mitte kõik spetsialistid ei suuda usaldusväärselt määrata arvutituvastuses tuvastatud maksu muutusi. See sõltub suuresti radioloogi kogemusest ja uuringu kvaliteedist. Kahjuks muudavad mõni muudatus mõnevõrra vastamata või valesti tõlgendamisel arvutitulemograafia ja muude kiirgusuuringute (eriti kaugseiresüsteemide kliinikus) läbiviimisel. Kas on võimalik metastaase maksa segi ajada? Alas, sageli tavalised healoomulised hemangioomid tõlgendatakse metastaasidena või vastupidi. Mõningatel juhtudel käsitletakse maksa tsüstilisi metastaase kui lihtsaid tsüsti, kui lisaks ei kasuta kontrastsust. Üldiselt tuleb märkida, et "maksa mts" diagnoos on diferentseerumiseks teiste mitu fokaalsete muutustega võrreldes üsna keeruline.

Kõhu CT uuringute analüüsi kogemustega arsti teine ​​nõuandev arvamus on alati kasulik - uuringu annab kõrgeima meditsiinikategooria või akadeemilise astme spetsialist pärast haiguse ajaloo üksikasjalikku ülevaatust, laboratoorsete testide tulemusi jne. Selle tulemusena diagnoosimise täpsus muutub kõrgemaks, mis võimaldab teil määrata ravi edaspidist suunda (või määrata täiendavaid instrumentaalseid ja muid diagnostilisi uuringuid).

Teise arvamuse saamiseks CT või MRI tulemuste kohta võite pöörduda riikliku teleradioloogilise võrgustiku poole. Saate seda teha ka kaugel, ilma kodust lahkumata. Piisab sellest, kui uuringu tulemused oleksid plaadil. 24 tunni jooksul pärast piltide saatmist saate kvalifitseeritud ülevaate CT-skannist või MRI-st koos üksikasjaliku kirjeldusega, mis koosneb kõrgkvalifitseeritud diagnostikute allkirjaga.

Lisateave teise arvamuse kohta

Lisateave telemeditsiini kohta

Meditsiiniteaduste kandidaat, Euroopa Radioloogide Seltsi liige

CT-de dekodeerimisel kasutatud põhitingimused ja mõisted

Sageli, kui olete saanud uuringu spetsialisti arvamuse (mis tahes kehaosa kohta CT-skannimine või MRI), peame tegelema mõistete ja määratlustega, mis on enamiku inimeste jaoks arusaamatuks. Käesoleva artikli eesmärk on selgitada nii palju kui võimalik arstide CT-de dekrüpteerimisel kasutatud põhimõisteid (loetleme need allpool).

Hounsfieldi skaala

- erinevate objektide (kudede, elundite, vee, gaasi, metalli jne) võimekuse kvantitatiivne kuvamine röntgenikiirguse leevendamiseks. Võrdluspunkti puhul võeti kasutusele destilleeritud vee kiirguse nõrgenemine, Hounsfieldi skaalal on selle "röntgenikiirgus" null. Rasva tihedus on umbes -100... -120 Hounsfieldi ühikut, gaasi tihedus on -1000 ühikut. Vere tihedus sellel skaalal varieerub vahemikus 50... 75 ühikut (sõltuvalt hemoglobiinisisaldusest - mida rohkem, seda suurem on tihedus), luutihedus 400... 600 ühikut, metallide tihedus võib ulatuda 1000 või enama Hounsfieldi ühikuni.

Pilte näitavad näiteid röntgenkiirte tihedus erinevates kudedes ja organites Kompuutertomograafia (Hounsfield mastaabis vasakult paremale): maksas (60), veri (58), rasva (-100) käsnolluses (300).

Hüpoteersed (ülitundlikud)

- objekt, mille röntgenikiirgus (Hounsfieldi skaalal) on ümbritsevate kudedega võrreldes madalam. Näiteks on kroonilise subduralhematomi tihedus aju ja membraanide sisaldusega võrreldes madalam - see on hüpo-intensiivne. Näiteks maksa tsüstiline metastaas või neerud angiomüolipoom on ka hüpotensioon. Tavaliselt on CT-ga ülitundlikud alad tumedad (kuid mitte alati).

Näited tihedusega objektid ajal kompuutertomograafia: Vasak punane nool näitab gaasi lülivahekettani ( "vaakumefekti"), mille tihedus on -1000 ühikut, sinine nool näitab intrahepaatilisi sapijuha mille väiksema tihedusega maksakoes. Paremal on Schmorli sõlme (hernia) esile tõstetud punane nool. Põletav vaheliigese ketas on tihedus +90 ühikut, samal ajal kui selgroogu keha tihedus on umbes 250 ühikut.

Hüpertensioon (hüpertensioon)

- Objekt on kõrge (võrreldes ümbritsevate kudede) tihedusega. Seega on luud alati ümbritsevate lihastega võrreldes liiga intensiivsed. Maksa hemangioom on ka kontrastiooni arteriaalsel faasis hüpertensioon. Ja "värske" subdural hematoom on aju ainega võrreldes liiga intensiivne. CT-s näivad hüperdenseerunud alad tavaliselt erksad (kuid on ka erandeid).

Näited giperdensivnyh objektid kompuutertomograafia aju: Vasak eraldatud lubjastunud soonepõimikust (normaalsed CT-picture), mille tihedus on +400 Hounsfield ühikut, paremal (ühel patsiendil) eraldati giperdensny nõrk portsjoni 55 tiheduseühikutes vastava trombi asub subduraalselt ruumi.

Isodensny

- võrdse (identse) tiheduse objekt ümbritsevate kudedega. Selliseid objekte on visuaalselt raske eristada, ja sageli saab seda teha vaid kaudsete tähiste abil - ümbrise (kapsli) olemasolu poolt objekti ja elundi struktuuri erinevustega, milles see paikneb. Näiteks hematoom maksas (tihedusega 65 +... + 70 Hounsfield ühikut) identsete tihedusega muutmata maksakoes (sama 65 +... + 75 ühikut) - näiteks izodensivnogo põranda-.

Iso intensiivse objekti näide on subakuutne subdural hematoom. Subdural-ruumi sisu tihedus on ligikaudu võrdne membraanide tihedusega ja aju valge massiga, mille tagajärjel on see hematoom äärmiselt raske visualiseerida. Kindlaks, kas selle olemasolu võib olla kaudsetele tõenditele - järsk ahenemine subarahnoidset tserebrospinaalvedelik täituvad kõigepealt paremaks poolkeraks, samuti juuresolekul nihestus sündroom (veeväljasurve keskjoonel struktuure aju paremal pool).

Elektrooniline aken

- osa Hounsfieldi skaala vahemikust, mis on mõeldud teatavate anatoomiliste objektide, struktuuride, elundite visualiseerimiseks. Näiteks isoleeritud pulmonaalse elektroonilise akna, kus saab hästi visualiseerida kopsukoe näha väikeste taskutega see (keskmiselt -400 Hounsfield ühikut), pehmete kudede aknas visualiseerimiseks mediastiinumi struktuuride (40 ühikut, laius akna 1500), aju ( 40-60 ühikut, akna laius 100-120), kõhuorganid (60-80 ühikut), luud (300-400 ühikut).

Piltidel on rindkere aksiaalne osa, mis on saadud samalt patsiendilt erinevatesse elektroonilistesse aknadesse (vasakult paremale): kopsu, pehme kudedes (keskele) ja luus.

Aksiaalne lõikamine

- objekti (inimese või looma keha) kujutis, mis on saadud korpuse keskjoonest risti oleva tasapinnaga. Nii et arusaadavuse hõlbustamiseks võite ette kujutada keha ristlõike - oma telje 90 kraadi nurga all. Telgjoontel saate uurida inimese keha struktuuride suhet, nende suhtelist asendit, suurust jne.

Kere teljesuunalise tasandi ja sellel tasapinnal saadud viil näitab skemaatiliselt.

Koronaalne (eesmine) lõigatud

- esipaneelil saadud objekti kuju. Kere tagumine osa (seljaosa) eraldatakse (vaimselt) ees (ventraalne). Esipaneel on aksiaalselt risti. Sellel lennukil selgemini nähtavalt lõigake keha läbi pea, õlad, ülemised otsad, rind, kõhu, vaagna ja alajäsemete kaudu - saate koronaalse (frontaalse) lõigu.

Kere koronaalne (eesmise) tasapind ja selles tasapinnas saadud viil.

Sagittal lõigatud

- Objekti kujutis sagitaaltasandil. Sagittaliline tasand on aksiaalse ja eesmisega risti, see jagab kehad kahte sümmeetrilist poole - paremale ja vasakule.

Skeem ja lõigata sagitaaltasandil (CT).

Meditsiiniekspertide teine ​​arvamus

Saatke oma uurimistöö andmed ja meie ekspertidelt ekspertide abi!

Hüpoteekne haridus

Mis on hüpoventsed koosseisud? kuidas diagnoosida? kuidas ravida? Mõiste hüpodense on tuletatud ladina sõna "hypo" "vähendatud" ja ingliskeelne sõna "density", mis tõlgitakse kui "tihedus". Seega, kui räägitakse hüpodense moodustamisest, tähendab see, et uuritud elundis leiti madalama tihedusega koeosa. Seda harjutatakse tavaliselt pärast diagnoosi, kasutades visualiseerimisvõtteid. See võib olla ultraheli skaneerimine, kompuutertomograafia või MRI.

Tuvastada võib maksa, neeru, kõhunäärme, kilpnääre, luude ja muude organite ja kudede hüpodenaali moodustumist.

Mida võib öelda hüpodense moodustumise tuvastamiseks?

Kui pärast kokkuvõttes diagnoosimisprotseduuri kirjutasid teile, et tuvastati hüperhide moodustumine, siis näitab see patoloogilise protsessi olemasolu. Kuid hüpodünaamiline haridus ei ole lõplik diagnoos.

Madal koetihedus võib näidata järgmiste näitajate olemasolu:

Selleks, et välja selgitada, mis tüüpi patoloogia toimub, on vaja läbi viia täiendav eksam. Need võivad olla laboratoorsed testid, biopsia ja muud konkreetsemad meetodid, mis võimaldavad täpselt diagnoosida haigust.

Kuidas on Saksamaal ravitud hüpo-intensiivsed koosseisud?

Saksamaal käsitletakse mõnda haigust, mis on "varjatud" fraas "hüpo-intensiivne haridus". Välja töötatud tehnikad, mis võimaldavad kõige tõhusamalt ravida erinevate organite healoomulisi ja pahaloomulisi tuumoreid. Saksa kliinikutes ravitakse pankreasevähk, maksavähk ja intrahepaatilised kanalid, melanoom, mitte-Hodgkini lümfoom, maovähk ja paljud muud pahaloomulised haigused. Välja töötatud ravimeetodid isegi haruldasemate haiguste korral. Sõltuvalt konkreetse haiguse tüübist võib ravi hõlmata uimastiravi, kirurgiat, kiiritusravi ja sihipärast ravi.

Kas olete leidnud keha hüpodense moodustumist? Ära muretse. Saate ravile minna Saksamaale, täpselt teada saada, mis patoloogiat teil on ja leida oma haiguse optimaalne ravi.

Saksamaa hüpo-intensiivse hariduse ravi on võimalus teha võimalikult kiiresti täpsed diagnoosid ja leida kõige tõhusam ravi. Võtke meiega nõu. Me registreerime diagnoosimiseks iga päev tööajal.

Maksa hüpo-intensiivsed ja ülekaalulised koostised

Jäta kommentaar 8,052

Maksa hüpo-intensiivsed fookused ilmnevad erinevatel põhjustel - need võivad olla kasvajad, tsüstid, metastaasid ja pahaloomulised kasvajad. Kui hüpo-intensiivne haridus on suurem kui 4 cm, on vaja teha kahjustuse biopsia, viia läbi hepatiidi A, B, C markerite testid ja tuumori markerite testimiseks vajalikud testid, et välistada vähi moodustumist.

Hypo-intensiivsed ja hüpervaskulaarsed fookused

Erinevad patoloogiad visualiseeritakse tomogrammil erinevalt. Kui maksa sees ilmneb hüpodenseerumine, on pilti nähtav osa sellest ümbritsevast tumedamast värvist. Sellise kude struktuur on heterogeenne ja seda iseloomustab tiheduse vähenemine. Fotol on võimalik leida kergemaid kokkupressitud kudede pindu kui ümbritsevaid ühtlase struktuuriga piirkondi. Sellisel juhul räägivad nad hüpervaskulaarsest (hüperdeensest) moodustamisest koe tihenemisega.

Tomogrammi struktuuride muutused näitavad maksahaiguse esinemist.

Hüpotensentsed koostised maksas

Hüpersensitiivne keskendumine võib olla paljude haiguste, nii healoomuliste kui ka pahaloomuliste, tagajärg:

  • Hemangioom - healoomuline moodustumise, mis kuvatakse tulemusena paisupaagid, ulatudes suurus 2-13 cm areneb asümptomaatiline põranda kui see jõuab suur, tundub igav valu paremal hypochondrium ala, kõrge vererõhk.. Võib-olla on pahaloomuline kasvaja taassünd.
  • Maksa adenoom on elundi epiteelirakkudest pärit kasvaja, ümbritsetud kudedest ümbritsetud kapslitega. Sageli diagnoositud naistel, kes võtsid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Adenoma sümptomid on naha pallor, parema hüpohiuliigese valu, janu.
  • Rasvane düstroofia - maksa rasvkoe funktsioonide rikkumine. Seda iseloomustab soolestiku düsfunktsioon, iiveldus, isutus.
  • Maksa hemangiosarkoom on pahaloomuline tuumor, mis asendab kõik maksa kuded. See on meestel sagedamini alkoholi kuritarvitamine.
  • Metastaasid on mis tahes lokaliseerimisega kaasneva pahaloomulise kasvaja keskne keskpunkt. Maksa metastaasid võivad viidata mao, pankrease, kopsu ja rinnavähi tekkele. Enamasti on metastaasid vasaku tiiviku pinnal, kuna see piirkond asub kõhunääre lähimale.
  • Cholangiocarcinoma on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab sapiteede ja maksa. Suitsetajad, Crohni sündroomiga patsiendid, HIV-nakkusega inimestel, kellel on hepatiit C, on haigestumise oht.
Tagasi sisukorra juurde

Hyperdense haigused

Hüperesisus, näiteks hüperplaasia, koosneb sidekoest, mida iseloomustab suurenenud rakkude proliferatsioon. Selline tihendamine on vastupidine hüpo-intensiivsetele koosmõjudele, kuna seda visualiseerib kergem koht. Tihendamine iseloomustab mitut tüüpi hüperplaasia - klassikalise ja mitte-klassikalise hüperplaasia. Esimene tüüp leiti 70% -l kliinilistest juhtudest, tal on ebanormaalne struktuur, tuvastatakse keskne arm. Mitteklassikalises vormis on sapiteede hüperplaasia, muutused veresoontes. Seda esineb sagedamini 35- kuni 50-aastastel naistel. Haigus võib ilmneda ilma nähtavate sümptomitega.

Diagnostilised meetodid

Maksa hüpo-intensiivne moodustumine määratakse sellistes meetodites nagu magnetresonantstomograafia, röntgen-arvutite tomograafia, positron-emissioontomograafia. Magnetresonantstomograafia (MRI) on ohutu diagnoosimeetod, tuvastab siseorganite kasvajad ja metastaasid, võimaldab määrata kasvaja täpse asukoha ja määrata selle suuruse. Röntgenkiirtehnoloogia (CT) on täpne meetod, mis aitab arstid kiiresti ja õigesti diagnoosida. Positron-emissioonimonograafia võimaldab näha, kui sügav kasvaja kasvab, täpsed piirid, suurus. Mõned kasvajad on diagnoositud ultraheli abil. Ultraheli annab võimaluse näha maksa parenhüümi fookuskahjustusi.

Selleks et täpselt välja selgitada, kas kasvaja on healoomuline või pahaloomuline, on vaja biopsia materjali valida ja laboratoorset diagnostikat läbi viia.

Hüpersooluliste koosluste ravi

Diagnostilistel piltidel on kohe pärast avastamist ja täpset diagnoosi vaja ravida fokaalseid kahjustusi hüpo-intensiivse visualiseerimisega. See aitab vältida tüsistusi ja healoomuliste kasvajate muutumist pahaloomulisteks. Kirurgiline sekkumine on vajalik siis, kui moodustumine on märkimisväärse suurusega ja ei ole normaalse maksa funktsioneerimise jaoks ohtlik, siis on olemas kasvaja rebenemise oht. On võimatu eemaldada moodustumist, mis mõjutab maksa kahte lööve, sest inimene ei saa elada ilma elundita.

Pärast kirurgilist ravi peate lisaks järgima dieeti. Kindlasti eemaldage alkohol, millel on maksa toksiline toime. Oluline on piirata rasvade, praetud toiduainete, suitsutatud liha ja piparruumide tarbimist. Nende reeglite järgimine aitab vähendada operatsioonijärgset riski miinimumini. Kui teil on haiguse tunnuseid, konsulteerige arstiga: kui ravi algab varem, seda väiksem on terviseoht.

Veel Artikleid Umbes Neeru