Põhiline Ravi

Toitumine neerupuudulikkuse korral

Neerupuudulikkus raskendab väljaheidete organite paljude haiguste kulgu. Selle seisundi ravimine peaks olema keeruline ja sisaldama mitte ainult ravimeid, vaid ka arsti soovituste rakendamist elustiili jaoks. Ja milline peaks olema neerupuudulikkuse dieet? Meie lubade ja keelatud toodete kohta, samuti toitumisalase arutelu üldises skeemis meie ülevaates.

Kes võib seda probleemi lahendada

On oluline mõista, et neerupuudulikkus ei ole eraldi haigus, vaid sündroom, millel on palju erinevaid põhjuseid. Akuutne patoloogiline vorm areneb koos:

  • südamepuudulikkuse, arütmia, šoki jms põhjustatud veresoonte veresoonte kahjustus;
  • tohutu nefroni surm (neerukude funktsionaalsed ühikud);
  • patoloogiad, mis põhjustavad uriini väljavoolu ägedat rikkumist.

Krooniline neerupuudulikkus (CRF) on tihtipeale tingitud aeglaselt liikuvast uriinorgaalsest patoloogiast - püelonefriit, glomerulonefriit, urotiaas. Sageli diagnoositakse seda seisundit diabeedi, reuma, podagra ja muude ainevahetushäirete taustal.

Haiguse nimetus räägib iseenesest. Neerupuudulikkuse korral areneb kuseteede organite kõik funktsioonid:

  • väljaheidetav;
  • osmoregulating;
  • ioonreguleeriv;
  • sisesekretsioon;
  • ainevahetus.

Neerupuudulikkuse dieet võib vähendada mittesõltuvate ainevahetusproduktide negatiivset mõju kehale ja vähendada seedeelundkonna suurenenud koormust. Õige toitumine aitab "neerudel paremini töötada ja vähendab võimalike komplikatsioonide riski.

Kliinilise toitumise alused

Neerupuudulikkuse spetsiaalset toitu nimetatakse terapeutiliseks dieediks 7 (Pevsneri tabel). Selle eesmärk on:

40-60 grammi päevas tarbitava valgu koguse vähendamine Suures koguses on valkude ainevahetuse tooted kehas toksiline ja "koormavad" neerusid ebavajaliku tööga. Inimeste pakkumine kõigi toitainetega See toimub peamiselt piimatoodete ja taimsete toiduainete, rikaste rasvade, süsivesikute ja kergesti seeditavate valkude poolt. Soola piirang 1 grammi päevas. Soolal on võime hoida vett vereringes. Arst nõustub joomise raviskeemiga. Neerupuudulikkusega patsiendid võivad piirata vedeliku tarbimist 1,0-1,2 liitri kohta päevas. Optimaalne kulinaarne töötlemine. Kõiki tooteid soovitatakse kasutada keedetud, hautatud, küpsetatud või aurutatud kujul.

Mida saab süüa koos neerupuudulikkusega? Lubatud toodete hulka kuuluvad:

  • teravili: riis, tatar, saago;
  • pärmivaba leib;
  • kergeid suppe köögiviljapuljongis;
  • tailiha (kanarind, kalkun, küülik, vasikas);
  • kala;
  • hooajalised köögiviljad (porgandid, peet, kartulid, kõrvitsad, naeris, tomatid), rohelised;
  • munad (mitte rohkem kui üks päevas);
  • töödeldud puuvili moosid, moosid, želeed, vaas jne.

Keelatud haigusega:

  • mis tahes kujul alkohol;
  • tugev kohv, tee, kakao, kuum šokolaad;
  • soolased toidud, marineeritud köögiviljad;
  • seened;
  • küllastunud rasvhapete ja transrasvhapete (sealiha ja veiseliha, neer, ajud, keel ja muud kõrvalsaadused, margariin, toiduõli) rikkad toidud;
  • köögiviljad ja puuviljad, põhjustades seeläbi soolestikus (kapsas, spinat, herned, oad ja muud kaunviljad, banaanid, aprikoosid);
  • konservid ja vorstid.

Toit ägeda neerupuudulikkuse korral

ARFi dieedi eesmärk peaks olema väljalaske süsteemi töö hõlbustamine ja komplikatsioonide tekkimise vältimine. Olukorda on keeruline asjaolu, et haiguse varases staadiumis on patsiendid tavaliselt teadvuseta ja vajavad parenteraalset toitumist. Siis, kui elutähtsate funktsioonide taastamine, saab neid üle viia terapeutilisse dieeti.

Toitumise korrigeerimise peamine põhimõte ägeda neerupuudulikkuse korral on proteiini piiramine kuni 40-70 g päevas. Samal ajal peaks toitumise kogu kalorikogus jääma suhteliselt kõrgeks, et vältida organismi enda kudede hävitamist ja suurendada neerude koormust.

See saavutatakse teraviljas, puuviljas ja köögiviljas sisalduvate komplekssete süsivesikute, samuti tervislike omega-3, 6 rikaste rasvade arvel.

Lisaks on soovitatav süüa kõik nõud, ilma soola lisamata ja ainult veidi lisage soola vahetult enne söömist.

Toitainete tarnimise täiendamisel peetakse eriti kasulikuks vitamiine ja mikroelemente:

  • värsked mahlad - õun, kirss, ploom, melon;
  • köögiviljad - kartul, porgand, lillkapsas, peet;
  • värsked rohelised.

Nõuetekohase ravi korral toimub ägeda neerupuudulikkusega patsientide täielik taastumine 6... 24 kuu jooksul. Selle perioodi toitumine on väga oluline neerude kiireks taastumiseks ja normaliseerimiseks. Tulevikus saab patsient järk-järgult laiendada heakskiidetud toodete loendit.

Dieet ESRDga

Kroonilise neerupuudulikkuse dieed peab patsient kogu eluaja jooksul kinni pidama. Haiguse algfaasis eeldatakse, et toidus valk väheneb - kuni 1 g / kg kehakaalu kohta.

Kasutamiseks on soovitatavad järgmised tooted:

Kroonilise neeruhaigusega patsientidel on oluline tarbida piisavat kogust toitaineid, seega peaks toitu sisaldav kalorikogus olema kõrge. Sool ei ole piiratud, kuid selle kogus päevas ei tohiks ületada 3-4 grammi.

Samuti soovitavad eksperdid kord nädalas korraldada neerude paastu päeva. Selleks on päeva jooksul piisav ainult üks järgmistest toodetest:

Eritoote süsteemi elundite tõsise puudulikkusega dieet muutub rangemaks. Igapäevase tarbitud valgu kogus on piiratud 20-25 g ja 70-80% sellest kogusest peaks olema kergesti seeditav loomne toiduaine - tailiha, kala, kodulinnud, munad. Salt on piiratud 3 g päevas, kui turset ei esine.

Kui neerupuudulikkuse sümptomid suurenevad, on soovitatav vahetada täielikult soolavaba dieet. Nii et toit ei tundu värske, võite kasutada vürtse (va kuum pipar, sinep, mädarõigas), vürtsised ürdid, maitsetaimed, sidrunimahl.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsientide igapäevane menüü võib olla järgmine:

Hommikusöök

  • keedetud kartul;
  • munarakke;
  • kallis;
  • apelsinimahl.
Lõunasöök
  • looduslik jogurt marjapüreega;
  • mineraalvesi.
Lõunasöök
  • köögiviljasupp tatraga;
  • baklazaan, paprika ja porgandi hautatud;
  • õunu želee.
Pärastlõunane tee
  • rukkileib või;
  • looduslike rooside keetmine.
Õhtusöök
  • riisipuder;
  • moos
  • ploomimahl.

Üheks tavapäraseks meetodiks urineerimissüsteemi ähvardavate haiguste ravimisel jääb dieet: neerupuudulikkuse korral on seda lihtne jälgida, kuna selle menüü on üsna mitmekesine ja selle kalorikogus on kõrge. Meditsiiniliste soovituste järgimine parandab oluliselt patsiendi prognoosi ja vähendab patoloogia sümptomite raskust.

Kroonilise neeruhaiguse dieedi peamised põhimõtted

Igal kehal on oma eesmärk. Neerud mängivad olulist rolli organismis, nende funktsioonid on metaboolsed, hematopoeetilised, ioonreguleerivad. Nende töö sõltub suurel määral materjalist, millega nad suhtlevad, st meie kehasse sisenevate toodetega.

Neerude düsfunktsioon - see on organismi seisund, kui kogu neerude töö saab ära ja nad ei saa enam normaalselt töötada. Toetamaks neerude normaalset toimet, sealhulgas arstid näevad ette dieedi järgimise, eriti kui isik on haigestunud kroonilise neeruhaigusega.

Haigusjuhtumite dieedi põhimõtted

Vajadus järgida põhinõudeid:

  • tarbitava valgu koguse vähendamine;
  • naatriumi (soola) olulist vähendamist toidus;
  • toitumises vähendatud fosfor;
  • hoolikas ja ettevaatlik suhtumine kaaliumisisaldusesse;
  • vedeliku tarbimise vähenemine.

Mis see on:

  1. madal proteiinisisaldus on vajalik, kuna valk suurendab neerukoormust ja aitab kaasa haiguse kiirele arengule. Arstid soovitavad piirata proteiini tarbimist juba haiguse esimeses etapis;

  • soola märkimisväärne vähendamine aitab vältida turse esilekerkimist ja arengut, kuna soola vahetamine on veega tihedalt seotud. Naatriumiresistentsus viib vette kinni kehasse;
  • ajutine neerufunktsioon aeglustab fosfori meie süsteemist, mis toob kaasa asjaolu, et fosforisisaldus organismis suureneb ja omakorda võtab organismist kaltsiumi, mis seejärel võib muutuda osteoporoosiks;
  • neeruhaiguse korral areneb hüperkaleemia - see on ohtlik seisund, mis põhjustab südame rütmi häiret ja südameatakki;
  • alates haiguse esimesest etappist on tekkinud janu ja sellest tulenevalt on vaja vedelikku suurel määral kasutada, kuid neerud ei suuda piisavas koguses vee eemaldamist ning selle tulemusena võib see põhjustada selliseid haigusi nagu hüpertensioon, tursed.
  • sisu ↑

    Tabeli number 7

    Kõik neeruhaigused on aine raskustesse sattunud kehas raske faas. Sellepärast loodi ja arendati toit nimega "Tabel number 7". See säästlik toit võib põhjustada tervendavat toimet.

    Lisaks sellele on toidul ravitav omadus, mille eesmärk on taastada ja tugevdada vee-soolasisaldust. Ka sellise toitumise peamine ülesanne on võidelda jala turse, see on üks neeruhaiguse sümptomitest.

    See dieet sobib inimestele, kellel on järgmised diagnoosid:

    • mis tahes astme neerupuudulikkus;
    • äge nefriit;
    • ainevahetushäired;
    • jalgade turse.

    Toitumise kestus peaks määrama spetsialisti.

    Toidu eripära on see, et see piirab valgu tarbimist kuni 70 grammi päevas ja soola kuni 6 grammi ja vee tarbimine on minimaalne. Sellise toitumise energiasisaldus on keskmiselt 2500 kcal päevas. Päevas võib jooma mitte rohkem kui 1 liitrit.

    Parim on süüa nõusid:

    Sööge iga päev soovitatavalt 4-5 korda väikeste portsjonite kaupa.

    Näidismenüü päeval:

    Hommikusöök: kaerahelbed, tee, võib-olla röstsai.

    Teine hommikusöök: kõik valida sobivad puuviljad või köögiviljad.

    Lõunasöök: kerge supp, aurupatti, basiilik, küpsetatud või keedetud kartul.

    Lõunasöök: marjas munad, eelistatavalt aur.

    Õhtusöök: pasta, kala või muu mereandega.

    Mida saab süüa ja mida ei saa mitmesugustel etappidel neerupuudulikkuse korral süüa?

    Kuidas vähendada kreatiniini sisaldust veres toodete abiga, leiate meie artiklist.

    1. etapp - haiguse kerge vorm, mis on täiesti võimalik märkamata jääda. Seetõttu on käesoleval etapil soovitatav piirata valgu kogust 70 grammi päevas.

    Parem on kasutada taimset päritolu valke, mis on köögiviljades, pähklites, leivas.

    Piirata ennast soola võtmisega 4-5 grammi päevas, kuid on soovitav toitu süüa ilma üldse soola. Kogutud vedeliku kogus ei tohiks ületada rohkem kui 500 grammi päevas valitud uriinitoodet.

    Nädalal on hea, kui neerud täidavad tühja päeva (õun, kartul, kõrvits).

    2. etapp - neerude kerged häired, kuid ikkagi ilma ereda sümptomita. Selles etapis vähendatakse valgu kogust päevas 20-40 grammile ja oluline osa valku peab olema loomse päritoluga valgud: kala, piim, liha ja muna.

    Kuna valk on organismis järsult vähenenud, tuleb energiaväärtus suurendada taimede ja piimavalkude ning muidugi ka süsivesikuid. Soola võib tarbida 2-3 grammi päevas.

    Vedeliku kogus ei tohiks ületada rohkem kui 500 grammi päevas uriiniga. Vett võib asendada lahjendatud puu- ja köögiviljamahladega.

    Oluline on välistada kohvi, kakao, šokolaadi, seenekapsa, liha ja kalajahu ning loomulikult ka dieeti sisaldav alkohol.

    3. etapp - jagatakse etappideks A ja B. Staadium B on sellised sümptomid nagu tuimus, ammendumine, valu luudes. Esimene asi välistas liha, kala, leiba.

    Soola kogus päevas on 2-4 grammi, rasvad 120 grammi, süsivesikud 250-350 grammi. Vedelik vastab igapäevasele uriini kiirusele. Saate kasutada oma dieeti köögiviljad, puuviljad, piimarasvad, taimeõli.

    Tähelepanu: mädarõigas, küüslauk, redis, sinep, ketšup - ei tohiks olla teie toidus.

    4. etapp - on neerude kahjustus, krooniline väsimus, isutus. Valkude kogus tuleks arvutada 0,7-1 grammi 1 kg kehamassi kohta päevas. Toit ilma soola, kui artriidirõhk on väike, lubatakse 2 grammi päevas.

    Vastuvõtmine köögiviljad, puuviljad, piimatooted, kapsas, seened on piiratud. Aprill, banaan, ploomid, rosinad on igapäevasest dieeti täielikult välistatud. Vedelik - 700-800 grammi päevas. Rasv on 110 grammi, süsivesikuid - 450 grammi. Toitlustamine 6 korda päevas väikestes kogustes.

    5. etapp - praegusel etapil ei saa neerud korralikult toimida. Selles etapis ei tohiks rasvad ületada 70 grammi, süsivesikuid 400 grammi. Toidust täielikult eemaldatud must sõstar, kanepipuu, virsik, seller, sigur. Vürtsikas ja soolane toit, konservid, vorstid, šokolaad, seened ja lihapulp (puljong) on ​​rangelt keelatud.

    Proovi menüü mitmeks päevaks

    Retseptid näiteks:

    Mida on vaja: 1,5 tassi jahutatud piima, 4-5 muna, köögivilju (porgand, brokkoli jne), 30-40 grammi võid.

    Astmed:

    1. kuumutage ahju 180 kraadini;
    2. köögiviljad tuleks keeta;
    3. mis tahes sügavas konteineris, võta munad ja piim. Mida kiiremini te võite lasta - seda rohkem täidetakse omlett;
    4. lisada sellele segule köögivilju. Määrige valuvormi võiga, valage segu seal ja asetage ahju 7-9 minutit.

    9 minuti pärast on teil suurepärane omlett.

  • Rice, krevettide ja rohelistega

    Mida vaja: 200-250 grammi riisi, 200-250 grammi kooritud krevetti,
    rohelised (basiilik, cilantro), 5-6 spl oliiviõli.

    Astmed:

    1. peate esmalt pesta maitsetaimi, kuivatama ja tükeldama oliiviõliga (võib olla segistis);
    2. riisi ei saa keeta, sool;
    3. praadige krevetid roovast värvist, pannake lauale ja pühkige rasva;
    4. Krevetid, riis ja seeni rohelisi ja võid, asetage suurte külgedega pannile, keetke 4-5 minutit.

    Viie minuti pärast riisi krevettidega on valmis!

    Kui te ei jõua dieedile, põhjustab see neerupuudulikkuse kiiret arengut. Tagajärg võib olla surmav.

    Miks on oluline järgida toitumist, ütle video arstile:

    LiveInternetLiveInternet

    -Video

    -Rubriigid

    • 1000 +1-vihje (299)
    • Näpunäited kõigil juhtudel (98)
    • Vähe trikke suurepärane küpsetamine (84)
    • Kummituse märkus (120)
    • Isiklik areng (83)
    • Mäluarendus (48)
    • Elu Nõuanded (13)
    • Aja juhtimine (11)
    • Suhtlemisoskus (9)
    • Kiiruse lugemine (3)
    • Tantsud (76)
    • Latina (26)
    • Zumba Dancing Slimming (16)
    • Go-Go (5)
    • Tantsupood (4)
    • Klubi tantsud (2)
    • Oriental tants (25)
    • KKK (78)
    • KKK video (20)
    • LiRu (2)
    • Disain (6)
    • Memo (24)
    • Meie väiksemad vennad (656)
    • Koerad (35)
    • "Nad elavad - nagu kass koeraga" (25)
    • Mu metsaline (5)
    • Kasside elust -1 (154)
    • Kasside elu-2 (35)
    • Huvitav kasside kohta (62)
    • Kassipojad (18)
    • Kassid (pildid) (232)
    • Kassiomanikele (37)
    • Need kallid loomad (75)
    • Ülemaailmsel veebis (326)
    • Lihaste kogumine (32)
    • Mis edusammud on saavutatud? (8)
    • Ma tahan teada kõike (114)
    • Loov kirjutamine (17)
    • Müütid ja faktid (36)
    • Tahtlikult te ei saa mõelda (3)
    • Passionate Mordasti (44)
    • Amazing - lähedal! (14)
    • Showbiz (39)
    • Kõik kõike (39)
    • Elu on rõõm (655)
    • Live Easy (186)
    • Rituaalid, varandus, tunnused (126)
    • Pühad, traditsioonid (97)
    • Raha võlu (72)
    • Mees ja naine (45)
    • Simoron (36)
    • Numeroloogia, horoskoop (28)
    • Hinge eest (25)
    • Feng Shui (17)
    • Esoteeriline (2)
    • Keemia (1)
    • Pühad (5)
    • Usu tähestik (102)
    • Tervis (788)
    • Aita ennast (357)
    • Enne massaaži vastavalt kõikidele eeskirjadele (82)
    • Haigused (70)
    • Qigong, Tai Chi Chuan, Taichi (61)
    • Acupressure, Refleksoloogia (39)
    • Vanadus ei ole rõõm? (26)
    • Traditsiooniline meditsiin (9)
    • Visioonikorrektsioon (5)
    • Idamaine meditsiin (2)
    • Live väga (132)
    • Traditsiooniline meditsiin (45)
    • Keha puhastamine (41)
    • Viimane sigaret (24)
    • Iisrael (144)
    • Linnad (34)
    • Lubatav maa (10)
    • Kasulik info (5)
    • Izravideo (19)
    • Fotoaruannete esitamine (11)
    • Jooga (210)
    • Joogakompleksid (123)
    • Jooga lahendab probleeme (43)
    • Harjutused (30)
    • Asanas (9)
    • Jooga sõrmedele (mudra) (7)
    • Näpunäited (2)
    • Ilu ilma võlu (1150)
    • Näo võimlemine, harjutused (217)
    • Luksuslikud juuksed (133)
    • Jaapani ilu, Aasia tehnikud (80)
    • Massaažitehnoloogia (60)
    • Noorte saladused (56)
    • Originaal maniküür (20)
    • Radiaalse naha teekond (111)
    • Kosmeetikakott (55)
    • Immaculate meik (105)
    • Probleemid (40)
    • Kaunite kunst (33)
    • Stiil (131)
    • Hooldus (280)
    • Retseptid (768)
    • Küpsetamine (93)
    • Garnish (18)
    • Esimene tass (12)
    • Etnilised köögid (6)
    • Magustoit (53)
    • Suupisted (118)
    • Tainas tooted (83)
    • Süüa esitatud (51)
    • Liha (113)
    • Kiiresti (31)
    • Joogid (75)
    • Köögiviljad ja puuviljad (115)
    • Retseptid (25)
    • Kala, mereandid (34)
    • Salatid (60)
    • Kastmed (8)
    • Tingimused (16)
    • Kasulikud saidid (11)
    • Foto (8)
    • Foto toimetaja (3)
    • Toiteplokk (7)
    • Kasulikud lingid (7)
    • Programmid (11)
    • Elus, naermine. (132)
    • Video lõbus (33)
    • Foto naljakas (2)
    • Mänguasjad (25)
    • Oh, need lapsed. (27)
    • Prikolyushechki (29)
    • Lihtsalt suurepärane! (15)
    • Nõelmees (209)
    • Kudumine (21)
    • Rõivakatted (11)
    • Remont (3)
    • Tee seda ise (83)
    • Loome mugavust (37)
    • Õmblusmasinad (70)
    • Luuletused ja proosa (245)
    • Lyrics (151)
    • Õpetused (67)
    • Aforismid, hinnapakkumised (22)
    • Proosa (4)
    • Populaarsed väljendid (1)
    • Täiuslik keha (629)
    • Bodyflex, oksüseerida (120)
    • Pilates (40)
    • Aeroobika (25)
    • Callanetics (21)
    • Milena. Fitness (18)
    • Spordisaal (17)
    • Bodytransforming (5)
    • Anatoomia (1)
    • Näpunäited (69)
    • Sport (video) (88)
    • Venitamine (40)
    • Harjutused (231)
    • Foto Maailm (63)
    • Kunstnikud (5)
    • Loodus (5)
    • Foto (16)
    • Fotograafid ja nende teosed (31)
    • Lilled (8)
    • Photoshop (5)
    • Ülekaalu väljakutse (549)
    • Lõksus toidust (62)
    • Võimsuseadused (118)
    • Söö elada (76)
    • HLS (16)
    • Tooted (73)
    • Kaalu arukalt kaotada (126)
    • Ideaalse tee (103)

    -Muusika

    -Otsi päevikut kasutades

    -Telli e-postiga

    -Regulaarsed lugejad

    Neerupuudulikkus: toitumine - "raviplaat nr 7"

    Neerupuudulikkus on väga hirmuäratav haigus, kus häiritakse selle tähtsa siseorgani kõiki funktsioone. Selle probleemi ebapiisava tähelepanuga on häiritud vee, elektrolüüdi, lämmastikku jms ainevahetus organismis.

    Arstid eristavad ägedat ja kroonilist neerupuudulikkust.

    Äge neerupuudulikkus tekib äkki ja võib olla šoki (traumaatiline, põletustunne, kirurgiline jne), neeru mürgitus mürgiste mõjudega (nt elavhõbe, arseen, seene mürk). Ravimi ületav annus võib toimida mürgina. Infektsioonid, akuutne neeruhaigus (nefriit, püelonefriit jne), kuseteede kõhukinnisuse langus on kõik võimalikud ägeda neerupuudulikkuse põhjused.

    Kui me reageerime esimestele märkidele õigeaegselt ja õigesti, siis saab kõiki neerude muutusi korrigeerida 2 nädala jooksul (vähem 1-2 kuud). Ravi eesmärk on kõrvaldada põhjus (šokk, mürgistus jne) ja ainevahetushäired.

    Akuutse neerupuudulikkuse meditsiiniline toitumine on loodud selleks, et ära hoida koepavalkude lagunemist. Peamine põhimõte on maksimaalne säästmine neerudes ja metaboolsete häirete korrigeerimine. Arst valib dieedi ja sõltub haiguse staadiumist.

    Krooniline neerupuudulikkus on neerufunktsiooni järkjärguline langus, kuni see täielikult kaob, mis on tingitud kroonilise neeruhaiguse tõttu neerukude järkjärgulisest surmast. Krooniline neerupuudulikkus esineb 200-500-l inimesel. Praegu suureneb kroonilise neerupuudulikkusega patsientide arv igal aastal 10-12%.

    Kroonilise neerupuudulikkuse põhjused võivad olla mitmesugused haigused. Nende ühine tunnus: nad kõik viivad närvide glomerulide katkestusse. Need võivad olla: kroonilised või kaasasündinud neeruhaigused, ainevahetushaigused (suhkurtõbi, podagra jne), reumaatilised haigused, vaskulaarsed haigused, haigused, mis põhjustavad neerude uriini väljavoolu.

    Kuid kõige sagedasemad kroonilise neerupuudulikkuse põhjused on krooniline glomerulonefriit, krooniline püelonefriit, suhkurtõbi ja neerupealiste kaasasündinud väärareng.

    Neerupuudulikkuse ravimise peamine eesmärk on madala proteiinisisaldusega dieedi manustamine koos naatriumisisalduse piiramisega. See on täpselt nii, kui inimene suudab ennast ise aidata (loomulikult ilma arsti abita).

    Kui neerufunktsioon nõrgeneb, on need valkude ainevahetuse protsessis moodustunud ainete kehast halvasti eemaldatud: jääk lämmastik, karbamiid, kusihape, kreatiniin ja teised. Need ained kogunevad veres ja mõjutavad organismi mürgisust. Vere kontsentratsiooni vähendamiseks on vaja valguproduktide toitumist järsult piirata. See on kroonilise neerupuudulikkusega dieedi peamine omadus.

    Toitumise ravi üldised põhimõtted kroonilise neerupuudulikkuse korral:

    Toiduse peamised põhimõtted: valgu erinevad piirangud sõltuvalt haiguse tõsidusest (lämmastikühendite moodustumise vähendamiseks), rasvade ja süsivesikute kättesaadavus, soola ja vedeliku tarbimise reguleerimine.

    See peaks vähendama taimsete valkude rohkust: teravilja, kaunvilja, jahu ja kõiki selle tooteid, sealhulgas leiba. Selles koostises olevad taimsed valgud on oluliselt halvemad loomsete valkude puhul, neid kasutatakse kehavalkude valmistamiseks vähem, kuid need on ülekoormatud valkude ainevahetuse produktidega.
    Loomsete valkude liigne piiramine toidus võib häirida paljude valgusisaldusega ainete moodustumist kehas: ensüümid, antikehad, hormoonid. Seetõttu peaks valkude kogus (70-75%) olema loomsete valkude (piim, munad, liha, kala), et anda organismile olulised aminohapped.

    Seoses valkude koguse terava piiramisega suureneb toiduseenergia väärtus igasuguste piimatoodete ja taimsete rasvade (välja arvatud tulekindlate - lambaliha, sealiha, veiseliha) ja süsivesikute tõttu. Nad saavutavad toidu maksimaalse vitaminiseerimise ka köögiviljade ja puuviljamahlade (arbuus, melon, kirss, õun, ploom jne) lisamise tõttu.

    Toidu keemiline koostis sisaldab:

    • valkude kogus 40-50 g,
    • kus 50-60% loomsest päritolust ja neeruhaigusega kuni 70%
    • rasvad koguses 85-90 g (20-25% taimekoostist);
    • süsivesikuid 400 kuni 450 g, kus 100 g suhkrut,
    • vaba vedeliku kogust reguleeritakse eraldi, keskmine on 1-1,2 liitrit.

    Praegu on ekspertidel võimalus määrata valgu optimaalne kogus, mille kasutamine ei põhjusta valkude ainevahetuse ainete olulist akumuleerumist veres ega põhjusta samal ajal keha valusurma. See kogus sõltub neerupuudulikkuse astmest.

    Patsientidel, kelle veresuhkru sisaldus jääb alla 50 milligrammi, soovitatakse 40 grammi proteiini päevas, millest 30 grammi on loomse päritoluga ja ainult 10 grammi taimset päritolu. See proteiinisisaldus annab patsiendile dieedi nr 7, mida käsitletakse artiklis. See on hädavajalik kroonilise neerupuudulikkuse korral. Heaolu ja laboratoorsete andmete parandamisel saab toitu mõnevõrra laiendada, dieedi valgusisaldus tõuseb kuni 60 grammi.

    Juhtudel, kui jääklämmastiku sisaldus veres suureneb järsult, on proteiini sisaldus toidus piiratud 20 grammiga päevas. Sellist dieeti kasutatakse lühikese aja jooksul, peamiselt haiglas.

    Toitumisnumber 7 annab 2700-2800 kilokalorit päevas. Kui toiduga ei ole piisavalt energiat, peab keha kulutama energiaressursse, oma kude valke kasutatakse ja nende pakkumine on väga piiratud. Lisaks põhjustab valkude lagunemine paratamatult vere lämmastikku sisaldava aine sisalduse. Seetõttu ei tohiks patsient ennast ennast loobuda, näljahäda tunnetada. Sa pead sööma 5-6 korda päevas.

    Nõrgestatud neeruhaigus on halvasti eritud naatriumi. Ta jääb kudedesse ja tõmbab vett. See on mehhanism, mis tekib sageli neeruturvast. Peale selle kaasneb neeruhaigus sageli hüpertensiooniga ja liigne soola tarbimine on üks kõrgvererõhutõbe mõjutavatest teguritest. Nendel põhjustel tuleks soola piirata.

    Kõik teravilja, pasta, kartulite ja muude köögiviljade baasil valmistatud toidud sobivad hästi haigete neerudega patsientidele. Päevane ratsioon sisaldab järgmisi tooteid: liha (100-120 g), kohupiimatoidud, teraviljapüree, mannapuust, riis, tatar, oder.
    Eriti sobib vähese valgusisalduse ja samal ajal kõrgekvaliteetse kartulivärvide (pannkoogid, lihapallid, vanaemad, praetud kartulid, kartulipuder jne), hapukoore salatid, taimse õli märkimisväärsel hulgal (50-100 g) vinaigrette tõttu sobivad.
    Tee või kohvi võib hapestada sidruniga, asetada 2-3 supilusikatäit suhkrut ühe klaasi kohta, on soovitatav kasutada mesi, moosid, moosid.

    Seega on toidu peamine koostis süsivesikud (

    120-130 g) ja doseeritud valkudega. Valu päevase koguse loendamine toidus on kohustuslik. Menüü koostamisel peaksite kasutama tabeleid, mis peegeldavad toote valgusisaldust ja selle energiasisaldust (tabel 1).

    Toitumissoovitused kroonilise neerupuudulikkuse korral

    10% maailma elanikkonnast diagnoositakse krooniline neeruhaigus.

    Väga sageli põhjustavad need haigused organismi häireid ja kroonilise neerupuudulikkuse arengut.

    Stimuleerivate tegurite olemasolu ja neerutalitluse häire kolme kuu või pikema perioodi jooksul võimaldab arstitel CKD-d kahtlustada.

    Seda patoloogiat peetakse sekundaarseks, st see areneb teise haiguse taustal.

    Üldine teave haiguse kohta

    Neerud täidavad palju funktsioone inimese kehas ja nende töö katkestamine viib puude ja surma.

    Sageli vajavad kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid eluaegset ravi ja regulaarseid protseduure, mis võivad neerufunktsiooni asendada.

    Ühendatud elund tagab inimestele vee, lämmastiku ja elektrolüütide vahetuse. Neerupuudulikkust iseloomustab nende vahetuste rikkumine, mis põhjustab keha tasakaalustamatust. Lisaks on neerud:

    • säilitada pidev vere ja vedeliku mahu koostis;
    • eemaldada kehast toksiinid ja ainevahetusproduktid;
    • toota mõned bioloogiliselt aktiivsed ühendid, mis on vajalikud normaalseks inimese eluks, sealhulgas reniin, urodilatiin, prostaglandiinid.

    Tavaliselt peaks igapäevane uriinitootmine olema ligikaudu 75% tarbitud vedeliku mahust.

    Põhjused

    Kroonilise neeruhaiguse põhjused võib jagada kahte tüüpi.

    Esimesed on urogenitaalsüsteemi haigused:

    Teine haigus ei ole seotud primaarse neerukahjustusega:

    • diabeet;
    • hüpertensioon;
    • süsteemsed haigused;
    • viiruslik hepatiit.

    Kõigil neil haigustel esineb neerurakkude surm. Dead nefrooni on asendatud sidekoega.

    Kroonilise neeruhaiguse viimastel etappidel tekib patsiendil südamepuudulikkus, entsefalopaatia, ureemiline kooma. Sellisel juhul näidatakse inimestele hemodialüüsi või neeru siirdamist.

    Haiguse etapp

    Kroonilise neerupuudulikkuse korral on jagunemise peamine kriteerium glomerulaarfiltratsiooni kiirus. GFR on primaarse uriini maht, mis moodustab neerudes ajaühiku kohta. Tavaliselt on GFR 80-120 ml / minut.

    Patsiendid võivad esineda naha pealetungi, vererõhu ja pulsi vähese languse.

    Krooniline neerupuudulikkus on jagatud neljaks etapiks. See klassifikatsioon võimaldab arstlikel inimestel valida iga konkreetse juhtumi jaoks vajaliku ravi taktika.

    Latent

    Glomerulaarfiltratsioonikiirus 60-89 ml / min. Latekset või latentset vormi kutsutakse nii, sest sellel pole konkreetseid sümptomeid. Selle peamised ilmingud on:

    • suurenenud väsimus;
    • suu kuivus;
    • pidev nõrkus.

    Kuid kui sellel faasil ei ole teatud sümptomeid, ei tähenda see seda, et seda ei saaks diagnoosida. Vere ja uriinianalüüside kontroll võib osutada:

    • fosfor-kaltsiumi metabolismi muutus;
    • disaminoatsüduria;
    • tubulaarse sekretoorse aktiivsuse vähenemine;
    • suhkrute eritumise suurenemine;
    • proteinuuria.

    Kompenseeritud

    GFR 30-59 ml / min. Siin on varjatud staadiumis märgitud sümptomid püsivad. Üks peamisi märke on igapäevase uriini suurenemine 2,5 liitrini või rohkem.

    Vahelduv

    GFR 15 - 30 ml / min. Seda iseloomustab kõigi haiguse sümptomite täielik kadumine ja seejärel nende ilmumine uuesti. Ülaltoodud sümptomid lisatakse:

    • naha kõõlus;
    • nahk kaotab oma elastsuse, kuivab;
    • lihaste toonuse nõrgenemine;
    • ilmnevad liigesed ja luud.

    Terminal

    See on pöördumatu. Neerud praktiliselt ei täida oma ülesandeid, on teiste sisemiste organite kaotus. Peamine sümptom on diureesi vähenemine, kuni uriini täielik kadumine. GFR 15 - 5 ml / min. Muud funktsioonid on järgmised:

    • emotsionaalne stabiilsus;
    • unetus;
    • hoormatu hääl;
    • ammoniaagi lõhn suust;
    • patsiendi uriini lõhn.

    Selle etapi ajal patsiendi päästa on võimalik ainult hemodialüüsi kasutamisel.

    Näidud dieedile

    Toidulisand on ette nähtud kroonilise neeruhaiguse, turse ja metabolismi häiretega patsientidele.

    Neeruhaiguse korral antakse patsiendile dieet number 7. Sellel on mitmeid variatsioone 7А, 7Б, 7В, 7Г, 7р.

    Nende toitumisharjumuste erinevuse peamine kriteerium on valkude kogus, nimelt:

    1. Madala proteiinisisaldusega toitumine 7A tagab neerude maksimaalse leevenduse, aitab vältida teravilja ja ainevahetusprodukte, aitab see dieet vähendada vererõhku ja omab põletikuvastast toimet. 7A dieedi kasutamine tähendab, et tarbib kuni 20 g valku päevas.
    2. Dieet 7B on ette nähtud seotud organi krooniliste haiguste korral, millel on väljendunud asoteemia. Kui on lubatud 40-60 grammi valku päevas.
    3. Dieet 7B võimaldab süüa 120 grammi valku. See toit vähendab kolesterooli, vähendab valgu eritumist uriinist ja kõrvaldab ka ödeemi.
    4. 7G toitumine on ette nähtud patsientidele, kes pidevalt hemodialüüsi saavad.
    5. Lõppstaadiumis neeruhaiguseks on ette nähtud dieet 7p.

    Hemodialüüsi saavatel patsientidel tõuseb valgu kiirus 1,6 grammi patsiendi ideaalkaalu kilogrammi kohta. Teisisõnu - need on 110-120 g valku igapäevases menüüs. Raskete haigusjuhtude korral on mõnedel hemodialüüsi saavatel patsientidel lubatud ainult 70 g päevas.

    Toitumise üldpõhimõtted

    Dietoloogid on välja töötanud erieeskirjad, jälgides, milline ESRDga patsient suudab oma seisundit parandada. Siin on peamised:

    • patsient peaks sööma vähemalt 3500 kcal päevas;
    • toidud peaksid olema osalised, väikestes kogustes (4-6 korda päevas);
    • soola piiramine kuni 3 grammi päevas kõrge vererõhu ja turse esinemise korral on võimalik soola täielik eemaldamine toidust;
    • valgu koguse vähendamine 20-70 g päevas;
    • puu-ja köögiviljad peavad olema dieeti;
    • vedeliku piirmäär 1 liitrini päevas.

    Peamenüü

    Määratud menüü on ligikaudne versioon sellest, mida võib kroonilise neerupuudulikkusega patsient süüa. Kõik selles versioonis olevad roogid on sooladeta.

    Turse ja kõrge vererõhu puudumisel on patsiendil lubatud väike kogus soola. Tarbimise määrad on individuaalsed ja arutatakse iga patsiendi eraldi.

    Hommikusöök: riisipuder, soolavaba leib, tee.

    Ohutu, küpsetatud õunad.

    Lõunasöök: taimetoitlane borscht, keedetud liha, tatar, soolavaba leib, kuivatatud puuviljakompott.

    Taimetoitlane borschti retsept. Struktuur: suhkrupeet, värske kapsas, kartul, sibul, tomati. Keetmismeetodid:

    • pange kogu suhkrupeet keeva veega ja küpseta pooleks;
    • köögiviljad tuleb pärast jahutamist eemaldada ja riivitud;
    • Hautatud tomati, sibul ja porgand pannil taimeõli abil;
    • pange kartulid kuubikuteks ja asetage need veekogusse, kus peekke keedetakse;
    • 15 minuti pärast saatke kapsas samasse kohta ja 15 minuti pärast veelgi hautatud köögivilju;

    Õhtusöök: salat kana maksa, aurutatud köögivilja turska, soolavaba leib, tee.

    Retsept salatile kana maksaga. Koostis: 6 kanamakset, 4 kartulit, sibul, taimeõli, sool. Ettevalmistusmeetod:

    • praetud kartulid ja keedetud kartulid, lõigatud kuubikuteks, lisada sibul ja taimeõli.

    Küpsetatud retsepti aurutatud köögiviljad. Koostisosad 0,5 kg turska, köögivilja, salat. Ettevalmistusmeetod:

    • asetage foolium kahekordse katla põhjasse, nii et köögiviljade ja kala mahl oleks säilinud;
    • panna köögiviljad, mis on majas: kartulid, sibulad, peet, porgandid, külmutatud köögiviljad teevad: brokkoli, oad või rooskapsas;
    • asetage köögivilja peal asetatud tursk viilud ja mähitage fooliumi servad, kuid mitte tihedalt, lülitage auruti 20-30 minutiks sisse.

    Teine õhtusöök: kõik puuviljad.

    Soovitused eri etappidel

    Mõelge üksikasjalikumalt, milline seitsmenda laua toitumine on vajalik kasutamiseks koos ESRD-ga ja patsiendi kiire taastumisega.

    Menüü ja toitumine ühe vormiga

    Diagnoosi seadmisel määratakse patsiendi esialgsele dieedile number 7. Leib peab olema valkuvaba. Igapäevase valgu kogus ei tohiks ületada 60 g, kuid see kogus võib väheneda sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist.

    Seega on patsientidel soovitatav veeta tühja kõhuga päeva 2-3 korda nädalas. Nendel päevadel peab inimene järgima 7B dieeti, see tähendab, et tarbib vähem valke.

    Selles etapis ei ole vedeliku tarbimine piiratud.

    See kogus on lubatud järgmisel päeval patsiendile juua.

    Lubatud on 5 g soola, tingimusel et patsiendil ei ole turset ega kõrge vererõhku.

    Teises etapis

    Kroonilise neeruhaiguse 2 kraadi puhul näitab patsient pidevalt dieedi numbrit 7B. Selle toiduga on lisaks proteiinile vajalik vähendada fosfori kogust toidus. Patsiendil on keelatud toitu sisaldada:

    • munakollane;
    • kodulinnuliha;
    • pähklid;
    • kaunviljad;
    • piimatooted.

    Selle manipuleerimise abil vähendatakse fosfaate 2 korda. Selle toiduga võib ketosterili määrata ka patsiendile. See aitab fosfaate siduda ja eemaldada sooltest.

    Kolmandal kohal

    Kui CRF 3 kraadi päevas lubatakse süüa mitte rohkem kui 25 g valku, eelistatult loomse päritoluga.

    Sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist võib tal lubada 7A dieedi minna, kuid mitu korda nädalas peab ta ikkagi 7B dieedile tagasi pöörduma.

    Toitumine neljandal

    Lõpp-etapis, kui patsient on hemodialüüsi vajab ta head toitu.

    Valgu kogus suureneb, sest pärast hemodialüüsi kaotab inimene paljud olulised ained kehas.

    Keskmiselt peaks patsient sööma umbes 450 grammi süsivesikuid ja 90 grammi valku. Lisaks on talle ette nähtud aminohapete sisaldusega ravimeid.

    Vedelikukogus sõltub patsiendi diureesist. Vähendatud diurees tähendab vedeliku piirangut. Soolakogus sõltub turse ja hüpertensioonist.

    Toit kroonilise neerupuudulikkuse korral tuleb esmalt süüa ja seejärel keeda või küpsetada.

    Toidu piirangud

    Mis tahes kroonilise neerupuudulikkuse korral on patsient vastunäidustatud:

    • kõik soolatud marineeritud ja marineeritud roogasid;
    • rasvane liha ja kalajahu;
    • mis tahes kujul seened;
    • šokolaad;
    • kastmed ja suupisted;
    • konserveeritud vorsti ja suitsutatud liha.

    Järeldus

    Kroonilise neerupuudulikkuse toitumine mängib väga olulist rolli. Koos ravimiga aitab toit pikendada inimese täielikku elu ja viib keha pöördumatute protsesside tekkimiseni.

    Järgides kõiki arstide ettekirjutusi ja järgides nende soovitusi, saab inimene elada pikka aega.

    Neerupuudulikkuse dieet

    Kirjeldus alates 12. juunist 2017

    • Efektiivsus: terapeutiline toime 2 nädala pärast
    • Tingimused: pidevalt
    • Tooted maksavad: 1200 - 1300 rubla nädalas

    Üldreeglid

    Neerupuudulikkus on seisund, kus mitmel põhjusel esineb neerupuudulikkus. Ägeda neerupuudulikkuse põhjuseks on mürgistused, ägedad infektsioonid, põletused, vigastused ja äge nefriit.

    Sellel on 4 perioodi: algne, diureesi vähendamine, taastumine, taastumine. Diureesi vähendamise periood on kõige raskem, see kestab kuni 20 päeva ja seda iseloomustab lämmastikku sisaldavate räbu kogunemine veres, kahjustatud vesi ja mineraalide ainevahetus, turse esinemine ja atsidoosi areng. Ägeda neerupuudulikkusega patsiendid võivad keelduda söömisest, sest nad on mures iivelduse ja oksendamise pärast. Nälg raskendab olukorda, kuna valkude lagunemine kiireneb ja ainevahetushäired suurenevad.

    Krooniline neerupuudulikkus on seotud neerufunktsiooni kahjustusega nende patoloogias, mis pidevalt areneb. Selle põhjused võivad olla kroonilised haigused:

    Kroonilise akuutse glomerulonefriidi tekke risk täiskasvanutel, kellel esineb krooniline neerupuudulikkus, on 10 korda suurem kui lastel. Püelonefriit on kolmas peamine kroonilise neerupuudulikkuse põhjustaja.

    Aneemia kaasneb sageli kroonilise neeruhaigusega ja on kroonilise neerupuudulikkuse kõige varem komplikatsioon. Seda on sagedamini täheldatud kreatiniini kliirensi vähenemise korral 40-60 ml / min (III staadiumis). Mõnikord on täheldatud varasematel etappidel. Selle kraad on eriti väljendunud ebaõnnestumise lõppetapis.

    Nende patsientide seisund on raske, nad on pidevalt sunnitud ravima ja hoolikalt jälgima nende dieeti. Vaatame, millist dieeti nimetatakse neerukahjustuste tekkeks neerupuudulikkuse korral. Peamine ravi tabel on Diet 7 või selle sordid nr 7A ja nr 7B.

    Neerupuudulikkuse dieet

    Ägeda neerupuudulikkuse korral on peamine tabel tabel nr 7A, mis näeb ette:

    • Valgu märkimisväärne piirang (20 g). See patsiendi suurus saadakse piima, hapupiima jookide, koore, hapukoore ja munade tõttu. Liha ja kala ei kuulu.
    • Energiavajaduste tagamine süsivesikute (puuviljad, marjad, köögiviljad, suhkur, saago, riis, mesi) ja rasvade (võid ja taimeõli) tarbimine.
    • Sissejuhatus 0,4-0,5 liitrit vedelikku (vesi ilma gaasita, nõrk tee, lahjendatud mahlad, keefiri) ja soola piiramine, kui diurees on peatatud. Taastumisperioodil võib uriini kogus olla 2 liitrit päevas, mistõttu on soovitatav suurendada vedelikukoguseid. Ebapiisav või ülemäärane vedeliku kogus süvendab neerupuudulikkust.
    • Kaalium- ja magneesiumisisaldusega piirnormid ning anuuria ja naatriumi juuresolekul.
    • Kui sa taastud, tuleb soola, valgu järkjärguline sisseviimine kuni 40 g (tabel nr 7B) ja seejärel normini. Pärast seda tabelit kantakse patsient üle pika aja (kuni üks aasta) toidule 7. Kergekaalulise arteri korral tuleb kohe soovitada tabelit 7, kuid kaaliumi piiranguga.

    Kroonilise neerupuudulikkuse korral annab dieet neeru säästmise ja toitumise aluspõhimõtted on:

    Küpsetatud keedetud liha

    • Valgu erinevad piirangud (see sõltub ESRD raskusastmest). Eelistatav on kergemini seeditav - piimavalgud ja munavalge. Taimsed valgud on väiksema toiteväärtusega.
    • Küpsetamise ajal keedetakse kõigepealt keedetud liha ja kala ning seejärel hautatakse või küpsetatakse. See meetod vähendab ekstraktiivainete hulka.
    • Fosfori (piim, kliid, juust, müsli, teravilja leib, munad, kaunviljad, kodujuust, teravili, pähklid, kakao) ja kaaliumisisalduse piiramine (piirata kartulit, mageveekiha, banaane, puuviljamahla, merikala, liha, välja arvatud karri, seemned, seesamine).
    • Piisav kaltsiumi tarbimine (piimatooted, munad, köögiviljad). Parim viis on võtta kaltsiumkarbonaat, mis imendub hästi ja seob fosfori soolestikus. Ravimi ööpäevane annus arvutatakse individuaalselt.
    • Oluliste aminohapete ja histidiini söödalisandi ketoanaloog. Nende kasutamine võimaldab teil valgu ohutult piirata.
    • Tagada piisav energiasisaldus rasvade (polüküllastumata rasvhapete) ja süsivesikute tõttu, mis parandab valgu seedimist ja vähendab organismi lagunemist. Valguse ainevahetuse puudumisega kaasnevad kalorid ja karbamiidi tase suureneb. On vaja lisada toidule kõrgtehnoloogilised tooted (hapukoor, mesi), kuid kasutada neid hommikul. See ei koorma dieeti tulekindlate rasvade ja paljude lihtsate süsivesikutega.
    • Eritumise funktsiooni oleku ja vedeliku ja soola optimaalse süstimise kaalumine Piirates neid turse ja kõrge vererõhu olemasolul. Toit valmistatakse ilma soola, kuid sellel on lubatud kasutada teatud kogust (see sõltub haiguse tõsidusest ja neerupuudulikkuse raskusastmest). Täpne kogus vedelikku arvutatakse individuaalselt viimasel päeval vabaneva uriiniga.
    • Eraldatud tooted koos eeterlike õlidega (seller, värvilised tillid, petersell, basiilik, küüslauk ja värske sibul).
    • Kaaliumi sisaldavate toitude (kuivatatud puuviljad, värsked köögiviljad ja puuviljad) piiramine, kuna neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tekib hüperkaleemia.
    • Piirata piimatooteid, teravilju ja pasta.
    • See välistab tugeva tee ja kohvi, vürtsikad ja soolased nõud, kakao, šokolaad, juustud, alkohoolsed joogid.
    • Vitamiinide komplekside ja aminohapete lisamine.
    • Naatrium-mineraalvee kogus on välistatud.

    Kroonilise neerupuudulikkuse korral on õige toitumise abil võimalik vähendada CRF-i mürgisust ja progresseerumist, vähendada hüperparatüreoidismi ilminguid. Dieetravi tuleb määrata varajases staadiumis, kui kreatiniinisisaldus hakkab ületama normaalset piiri.

    CRF-i dieet sõltub neerupuudulikkuse astmest ja sisaldab valgu kogust, mis ei tõsta asoteemiat ja samal ajal ei põhjusta oma valkude lagunemist. Meditsiiniline toitumine peaks pakkuma vähese valgusisaldusega aminohapete vajadust ja seega vältida valkude puudust. Varasem proteiini piirang toidus võib aeglustada haiguse progresseerumist. Valkude koormuse vähenemine pärsib hüperfiltratsiooni (üks CRF-i progresseerumise mehhanisme), kui neeru koe konserveeritud osa eeldab valgu suurenenud koormust. Madala proteiinisisaldusega dieet vähendab hüperfiltratsiooni. Kui proteiinisisaldus on piiratud, väheneb uurea tase (selle lagunemise lõppsaadus), mürgistus väheneb ja patsientide seisund paraneb.

    Algstaadiumis (1. astme) toitumine toimub tabeli nr 7 alusel, kuid leiba asendades valkja leiva. Toiduvalgusisaldus on 0,8 g 1 kg patsiendi kehakaalu kohta (50-60 g päevas ja pooled neist on loomad). See keskmine valgusisaldus võib väheneda, võttes arvesse patsiendi seisundit. Patsiendil soovitatakse hoida tühja päeva (kuni 3 korda nädalas) 7B toiduga, mille valgud on vähenenud. Selle perioodi jooksul aminohapete lisamine ei ole vajalik.

    Vedeliku tarbimine normaalses uriinis ei ole piiratud, kuid see peaks vastama eelmisel päeval eraldatud kogusele pluss 400-500 ml. Kui rõhk ei ole tõusnud ja turse ei ole, soovitatakse 4-5 g soola ööpäevas. Vererõhu suurenemisega väheneb turse ja kehakaalu suurenemine, vedeliku ja soola tarbimine.

    Kui CRF 2 kraad nõuab proteiini piiramist 0,5-0,4 g / kg kehakaalu kohta (tabel nr 7B), samuti fosforit. Sealhulgas on munakollane ja kodulinnud, juustud, pähklid, kaunviljad välja jäetud, piim on piiratud. Veiseliha, kala, riis ja kartul tuleb keeda kaks korda suurel hulgal vees, valades välja esimese vee. See meetod võib fosfaate vähendada peaaegu poole võrra. Valgu ja kaaliumisisalduse arvutamiseks on olemas spetsiaalsed tabelid. Aminohapete täiendused on ette nähtud ketosteriiliks (4-8 tabletti kolm korda päevas). Selles sisalduvad kaltsiumisoolad seovad fosfaate soolestikus.

    Kui kasutatakse CRF-i 3. klassi toidud 7A või 7B. Need sisaldavad vastavalt 20-25 g või 40 g valku. Need on peamiselt loomsed valgud (piimatooted, munad, kala ja liha). Madala proteiinisisaldusega dieediga kulutatav aeg sõltub patsiendi seisundist, kuid selle parandamisel on lubatud tabel nr 7B, kuid selle taustal on see perioodiliselt (kuni 3 korda nädalas) tagasi väikese valgusisaldusega tabelisse nr 7A.

    Soola kogust saab suurendada 6-8 g või enam, kuid vererõhu ja uriini väljundi kontrollimisel (kui see kogus on vähenenud, siis sool ei suurene). Eespool nimetatud toitumine ei anna patsiendile vajadust vitamiine, rauda, ​​kaltsiumi järele, nii et toitumist tuleb täiendada sobivate ravimitega. Halvendava fosfori ja kaltsiumi metabolismi normaliseerimiseks on oluline fosfori vähenemine dieedil ja kaltsiumi tõus, millel on positiivne mõju neerude seisundile. Suured fosforisisalduse tõttu on kaunviljad välistatud. Kaltsium lisandub lisaks ravimitele. Suure kaaliumisisalduse tõttu ei ole soovitatav värskeid köögivilju ja puuvilju kasutada, neil on vaja keeda.

    Terminali 4. astme korral viiakse patsient hemodialüüsi raviks, seetõttu suureneb valgu kogus 1,0-1,3 g / kg kehakaalu kohta, kuna vere puhastamisprotsessis kaovad aminohapped, vitamiinid, mikroelemendid ja oligopeptiidid. Toit peaks olema nii täis kui võimalik. Toidu energiaväärtus suureneb, saavutades rohkem süsivesikuid (450 g) ja rasvu (90 g). Lisaks lisati aminohappeid ravimite kujul.

    Vedeliku kogust võrreldi diureesiga. Kui neerude ekskretsioonifunktsioon halveneb, tuleb kehtestada vedelikupiirangud. Soolakogus on piiratud 5-7 g-ni, kuid tavaliselt arvutatakse see individuaalselt, võttes arvesse arteriaalse hüpertensiooni ja turse. Soovitatav on eristada soolatud liha ja kala, juustu, konserveeritud toitu, soolatud võid ja tavapäraseid saiakesi. Dialüüsi saavatel patsientidel on hüperfosfateemia eriti levinud.

    Patsientidel on halvenenud isutus, iiveldus, oksendamine ja maitse muutumine. Sageli on söögitoru ja kõht mõjutatud, nii et nõud peaks olema peamiselt keedetud või aurutatud ning maitse parandamiseks kasutavad kastmed (hapu ja hapu magus), vürtsid ja vürtsiköögiviljad. Sageli kasutage tühja päeva (õun, õun ja kõrvits), mis aitab vähendada atsidoosi ja asoteemiat.

    Diabeedi iseloomulik komplikatsioon on nefropaatia. Mõnedes riikides on diabeetiline nefropaatia muutunud kroonilise neerupuudulikkuse eakate inimeste peamiseks surmapõhjuseks. Selliste patsientide ravi põhjustab suuri raskusi. Neerupuudulikkuse ja suhkurtõve korral on oluline rõhu kontroll ja metaboolsete häirete korrigeerimine (hüperlipideemia, hüperurikeemia). Selliste patsientide toitumisel süsivesikuid on piiratud.

    Lubatud tooted

    Toidust 7B kasutatakse kõige sagedamini neerupuudulikkuse korral. Toidust 7A iseloomustab valgu kogus, kogu toitumine ja kalorsuse sisaldus. Tabelite nr 7A ja nr 7B nõud on valmistatud ilma soola.

    • Lubatud kasutada valkuvaba ja soolavaba leiba maisitärklist kuni 300-400 g päevas. Selle puudumisel võib ära kasutada ahloriidi leiba.
    • Ainult taimetoitlaseid suppe, millele on lisatud teravilju ja köögivilju, saate suppi, borshti ja peedi suppi. Portsjon - 250-350 ml.
    • Madala rasvasusega veiseliha, kana, vasikaliha ja kalkuni serveeritakse keedetud. Pärast liha keetmist saate küpsetada või praadida. Suurtes kogustes vett eelkuivatamisel kõrvaldab tooted lämmastikku. Portsjon 55-60 g.
    • Kala vali jäme: haug, haug, merluus, merepõhi, pollok, tursk. Valmistatakse samamoodi nagu liha, osa on sarnane.
    • Köögiviljapoolsetele roogadele on lubatud porgand, peet, kurk, till, tomat, lillkapsas, salat, petersell, roheline sibul, tomati, kartul, kapsas. Köögiviljad on keedetud või hautatud.
    • Teravili, kõik kaunviljad ja pasta on dieedil järsult piiratud. Soovitatavad roogid sahost vees pudingide, teraviljade, suupistete, pilafi või lihapallide kujul.
    • Valge omlett ühelt munast päevas.
    • Puuviljad ja marjad on erinevad, toored ja keedetud. Kaaliumisisaldust arvestatakse, kui selle piirang on omistatud. Kaalium kaob, kui puu on keedetud. Arsti loal võib kasutada kuivatatud aprikoosid.
    • Kui piiranguid puuduvad, tarbitakse piima ja piimatooteid kuni 200-300 g päevas. Kodujuust on välja arvatud või seda kasutatakse väikeses koguses (kuni 50 g).
    • Valge kaste on lubatud hapukoorele või piimale, köögiviljadele ja puuviljasalatitele, salatile ilma soolatud köögiviljadeta.
    • Tee ja kohvi puudumine, puuviljamahlad, koorosiinfusioon.
    • Või ja köögiviljad.

    Veel Artikleid Umbes Neeru