Põhiline Anatoomia

Tsüstiidi tüübid naistel

Nõus, et tsüstiit on väga ebameeldiv haigus. Igasugust haigust ei saa nimetada meeldivaks, kuid see põhjustab patsiendil tohutult ebamugavust ja ebameeldivaid tundeid. Selle haiguse nimi viitab põletikulisele protsessile (tsüstiinapõletik, see on põletik). Veelgi enam, naised põevad seda haigust sagedamini kui tugev inimkonna pool.

Haiguse sümptomid

Põhimõtteliselt iseloomustab tsüstiit järgmisi sümptomeid:

  1. Järsk, valu alaseljavalu.
  2. Valulik urineerimine.
  3. Vere uriinis.
  4. Kusepõie mittetäieliku tühjendamise tunne.
  5. Alaseljavalu.
  6. Sügeluse ja põletustunne jalgevahe piirkonnas.
  7. Sage urineerimine.
  8. Kusepidamatus
  9. Üldine nõrkus ja halb enesetunne.
  10. Suurenenud kehatemperatuur.

Need sümptomid on iseloomulikud selle ebameeldiva haiguse kõigile liikidele.

Mis on tsüstiit?

Arstid ütlevad, et on olemas 12 tüüpi karbamiidi põletikuline protsess. Me vaatame neid üksikasjalikumalt.

Terav

See haigusvorm ilmneb ootamatult. Selle põhjuseks võib olla hüpotermia (istub külmas pinnas), samuti urogenitaalses süsteemis esinev infektsioon.

Krooniline kõhukinnisus, suurte maitseainete kogus ja vürtsikas toit võib põhjustada ka ägedat tsüstiiti. Muidugi muutub tihti ka istuv eluviis selle haiguse põhjuseks.

Krooniline

Kroonilise tsüstiidi üldine pilt ja intensiivsus ei ole nii tugev kui põie põletik. Sümptomid võivad ilmneda ja kaduda. Selle põhjuseks võib olla haiguse ägedat vormi ebaõige käsitlemine. Raskendumine ilmub reeglina sügisel ja kevadel.

Traumaatiline

Tekib põie limaskesta kahjustus. Sümptomid on sarnased teiste põletikuliste põletikuliste vormidega.

Nakkuslik

Haiguse põhjuseks on kahjulikud mikroorganismid ja kusepõie krooniline põletik. Seda tüüpi haigusi põhjustavad E. coli bakterid, stafülokokid, klamüüdia, trichomonas, streptokokid jt. See on kõige tavalisem tsüstiitüüp.

Hemorraagiline

Seda tüüpi haigused on põhjustatud viirustest ja võivad olla aluseks bakteriaalse tsüstiidi tekkele. Need märgid ei erine teist tüüpi põie põletikust.

Keemiline

See on äärmiselt haruldane. Tekib mullide kestale langeva toksilise aine mõju. Sageli on see vale ravi tõttu.

Hüperkaltseuriline

Ilmub ainevahetushäirete tõttu. Kaltsiumi soola kristallid, mis eritavad neere, traumajlevad põie limaskesta.

Allergiline

See tekib allergeenide allaneelamise tõttu, mis võib põhjustada karbamiidi limaskestade ärritust. Reaktsioon toimub narkootikumide, toidu ja kosmeetika valdkonnas.

Parasiitiline

Seda põie põletikku põhjustavad parasiidid (ussid).

Seksuaalne

Esineb pärast vahekorda tupe mikrofloora muutuste tõttu. Seksuaalne tsüstiit võib ilmneda tüdruku pärast esimese seksuaalse kontakti oma elus.

Beam

Sellise põie limaskesta põletiku põhjuseks on kiiritus kehale. Enamasti mõjutab see karbamiidi limaskestad osaliselt.

Emakakaela

Seda tüüpi tsüstiit ilmneb põie kaela põletiku tõttu. Nii naised kui mehed on haige. Selle haiguse peamine sümptom on kusepidamatus.

Esmaabi tsüstiidi rünnakule

Paljud naised kannatavad ägeda haiguse all. Arstid soovitavad, et ägeda valu ja valuliku urineerimise korral tarbiks palju vedelikku. Esmapilgul tundub see idee absurdne. Urineerimine on nii valus, et tundub, et täiendav vedeliku kogus toob patsiendile kaasa rohkem kannatusi. Kuid see pole nii. Fluid aitab eemaldada organismist kahjulikke aineid ja mikroorganisme. See hõlbustab oluliselt patsiendi seisundit. Ägeda valu korral on soovitatav kasutada ka spasmolüütikutega: Papaverina, No-shpy, Spazmalgona. Ärge ise ravige ja võtke antibiootikume ilma arsti nõusolekuta. Viimane on üldiselt vastunäidustatud tsüstiidi akuutses vormis.

Eksperdid soovitavad kasutada antimikroobseid ravimeid: monoalumiini, furadoniini, nolitsini. Lisaks sellele tuleb Furadonina võtmisel kasutada suures koguses vedelikku, kuna ravim on diureetikum. Kui patsiendil on põrn ja veri uriinis, peate konsulteerima uroloogiga. Sellisel juhul on enesehooldus vastunäidustatud.

Naiste tsüstiit - sümptomid ja kiire ravi kodus

Peaaegu iga naine elas vähemalt üks kord oma elus ebamugavustunde ja põlemise ajal urineerimisel, kuid sageli ignoreeritakse neid sümptomeid sageli ja nad kaovad kindlalt ilma ravita.

Teatud juhtudel näitavad need hoiatusmärgid põie põletiku tekkimist, st tsüstiiti. Kursuse olemuselt klassifitseeritakse see ägedaks tsüstiit (esineb ägedas faasis koos tüüpiliste sümptomite ilmnemisega) ja krooniline (esineb varjatud kujul või korduv).

Tsüstiidi tõhus ravi naistel peaks olema kiire ja kompleksne tüsistuste vältimiseks.

Põhjused

Tsüstiit on põie põletik. Enamikul juhtudel on haiguse põhjustajaks nakkus, mis elab naise kehas. Reeglina on peamiseks põhjustajaks E. coli ja Staphylococcus bakterid. Need bakterid sisenevad põie kaudu läbi naha või pärasoole läbi ureetra.

Naiste tsüstiidi tekkepõhjused on üsna erinevad, seega me rõhutame peamisi:

  • rasedus ja sünnitus;
  • suguelundite infektsioon;
  • uriini ummistumine põisas;
  • ajutaminoos ja tasakaalustamata toitumine;
  • hormonaalsed häired;
  • intiimhügieeni reeglite mittejärgimine;
  • märkimisväärne hüpotermia;
  • emaka emakakaela ja kuseorganite operatsioonid.

Arvatakse, et hüpotermia tekitab tsüstiidi tekke, sest see nõrgestab organismi immuunsust ja aitab kaasa selles sisalduvate viiruste ja bakterite paljunemisele.

See põieinfektsioon tekitab palju ebameeldivaid sümptomeid, põhjustades naisel pidevalt muret ja närvisüsteemi. Kuna tsüstiit ei ole palju, aga mõnikord muudab seegi halvem elu, tekitades erinevaid muresid kõigis eluvaldkondades.

Esimesed märgid

Seega on tsüstiidi ägeda vormi kliiniline pilt:

Väärib märkimist, et kaks viimast märki on haiguse raske haiguse sümptomid.

Tsüstiidi sümptomid naistel

Äge tsüstiit on alati äkki, pärast stressi, viiruslikku nakkust, hüpotermiat, mis tahes muud faktorit, mis õõnestab põie kohalikku immuunsust, äkki.

Naistel esineb tsüstiit, esimeste sümptomite hulgas esile kutsutakse sageli tualetti, urineerimisel valu, alaseljavalu. Veelgi enam, mida raskem see puhastab, seda sagedamini naine tunneb vajadust tualeti külastada. Rasketel juhtudel tekivad need iga poole tunni järel. Valud ei anna patsiendile puhata ööpäevaringselt. Magu haigetest nii urineerimisel kui ka väljaspool. Kõhu kõvera tundmine ja valu.

Krooniline tsüstiit ei ole tavaliselt nii märgatav sümptomid, erinevad retsidiivid. Ta perioodiliselt teatab ennast ägenemiste puhangutega, see on varjatud infektsioon, mida te ei saa mingil juhul taluda.

Valu olemus

Nagu juba mainitud, on haiguse levinud sümptomiks valu alakõhus ja vahemeres.

Valu intensiivsus võib olla erinev. Umbes 10% juhtudest on tsüstiit valutu. Tundub vaid väike ebamugavus ja valu, mida sageli ignoreeritakse. Valu laieneb sageli seljale ja patsient võib saada mulje, et tema seljavalu on valus. Sageli kaasneb valu koos selliste sümptomitega nagu peavalu, väsimus, palavik.

Arstid leiavad valu ja mürgistust ühe sümptomite kompleksina. Kuid nõrgenenud immuunsuse korral ei pruugi palavik ja muud joobeseisundid esineda.

Vere olemasolu uriinis

Mõnikord leidub vere uriinis. Uriin võib omandada kahvatroosa ja tellise tooniga. Tihti näitab veri uriinis kuseteede limaskestade viiruslikku kahjustust.

Hematuria korral kaaluvad arstid haiguse jaoks kahte võimalust: äge ja keeruline. Sellisel juhul tehakse põhjalik diagnoos tsüstiidi tüübi kindlaksmääramiseks ja edasiste raviskeemide määramiseks haiguse jaoks.

Diagnostika

Primaarne diagnostika hõlmab vastavate spetsialistide: uroloogi, nefroloogi ja günekoloogi kohapealset kontrolli. Eksperdid tegelevad anamneese kogumisega ja teevad kindlaks haiguse esinemise võimalikud põhjused.

Anamneesis kogudes on arstid riskitegurite suhtes eriti tähelepanelikud:

  1. Hüpotermia;
  2. Kaitsmata sugu;
  3. Kasutatavad ravimid;
  4. Liigne emotsionaalne stress;
  5. Koordineerumishäirete ja patoloogiate esinemine (esmajärjekorras vaagnapiirkondade valdkonnas).

Laboratoorsed testid hõlmavad järgmist:

  1. Nechyporenkovi järgi põllukultuuride uriiniproov. Aitab tuvastada patogeeni.
  2. Täielik uriinianalüüs. Erütüotsüüdid, leukotsüüdid, valk tuvastatakse uriiniga, uriin on iseenesest hägune ja seda võib segada vere või põlvega. Haiguse hemorraagilises vormis on uriin roosa.
  3. Täielik vereanalüüs. Üldiselt on tulemuste põhjal kujunenud põletikulise protsessi pilt, võib-olla ka ESR-i suurenemine ja leukotsütoos. Siiski ei pruugi üldse olla vere muutusi. Täielik vereanalüüs näitab, kas on olemas rohkem ohtlikke haigusi, mis "maskeerivad end" tsüstiidina: onkoloogia jne

Instrumentaalsete meetodite hulgas kasutati kahte peamist:

  1. Kusepõie ultraheliuuring. Võimaldab organismil tuvastada orgaanilisi muutusi.
  2. Uretroskoopia ja tsüstoskoopia. Endoskoopilised uuringud on suunatud visuaalsele ülevaatamisele ureetra ja põie limaskestade seisundi kohta. Vaatamata ebamugavustele nende menetluste käigus on nende infosisu väga suur.

Tsüstiidi ravi naistel

Kui teil esineb tsüstiidi sümptomeid, peab ravi naistel tingimata hõlmama antibakteriaalseid ravimeid ja seda peaks läbi viima spetsialisti järelevalve all.

Puudub piisava antibiootikumi võtmine head tuttavate nõuannete saamiseks: see vabastab teid mõnda aega ebameeldivatest aistingutest, kuid kui ravimi toimeaine lõpeb, hakkab patogeen taas korduma hakkama ja kõik sümptomid taastuvad. Sellisel juhul võib haigus olla mitte ainult hilinenud, vaid ka muutunud krooniliseks.

Tavaliselt on esimene asi, mida nad ägeda tsüstilisega naistel välja näeb, on antibakteriaalsed ravimid ja spasmolüütikumid, mis leevendavad valu. Antibiootikumidega manustatakse patsiendile immuunsüsteemi stimuleerivaid ravimeid.

Täiendava ravina on ette nähtud palju jooke. See võib olla lihtsalt puhas vesi, kuid parem - kummuli, tselluloosse või hüperikume infusioon. Kasulik tsüstiidi ja jõhvikamahla jaoks.

Kuidas tsüstiit ravida: ravimite nimekiri

Kõige sagedamini, naistehaiguste raviskeemi koostamisel peavad arstid kindlasti terapeutilises protsessis sisaldama selliseid ravimeid nagu uroantiseetikumid (antibiootikumid) ja põletikuvastased ravimid. See ravi võimaldab teil kiiresti vabaneda tsüstiidi sümptomitest ja nakatuda üle saada.

1) sümptomaatilise ravi jaoks analgeetikumid ja spasmolüütikumid, need kõrvaldavad spasmid ja soodustavad põie silelihaste tooni langetamist:

  1. No-shpa - 120-240 mg päevas 2-3 annusena;
  2. Papaverine - 40-60 mg 3-4 korda päevas;

2) Kui diagnoos on kinnitust leidnud ja naisel juba teada, määratakse antibiootikumid etiotroopseks raviks:

  1. Monuraalne - 3 mg üks kord, 2 tundi pärast sööki;
  2. Nolitsin - 1 tablett 2 korda päevas 3 päeva jooksul;
  3. Biseptool - 2 tabletti 2 korda päevas 3 päeva jooksul;

3) Taimsed preparaadid aitavad ka vähendada spasmi ja valu:

  1. Cystone - 2 tabletti 2 korda päevas;
  2. Canephron - 50 tilka 3 korda päevas, lahjendatakse väikeses koguses vett;
  3. Spasmotsistenaalne - kuni 10 tilka 3 korda päevas, lahjendatakse väikeses koguses vett;
  4. Fitoliitsiin - 1 tl. Kleepige lahus 1/2 tassi soojas magusas vees, võtke 3-4 korda päevas pärast sööki.

Tsüstiidi jaoks sobiva preparaadi valimine, selle ühekordse annuse määramine, manustamise järjekord ja ravikuuri kestus peavad olema arsti ainupädevuses Enesehooldus ei soodusta mitte ainult kiiret taastumist, vaid see toob kaasa haiguse tõsiste komplikatsioonide tekkimise.

Haiguse korduvas vormis on lisaks eespool nimetatud etiotroopsele ja sümptomaatilisele ravile näidustatud põieküüpi sisikonna, intravesikaalse ioonfoforeesi, UHF, induktortermia, magnetilise laserravi ja magnetravi. Kui menopausi naisel diagnoositakse korduv tsüstiit, soovitatakse östrogeeni sisaldavate kreemide intravaginaalset või periurethraalset manustamist. Jäme põie kaela hüperplaasia väljaarendamisel kasutatakse transuretralist resektsiooni (BUR) TUR.

Monuraalne

See on kõige levinum ja kaasaegne ravim sellise haiguse vastu võitlemisel. Sellel on kõrge bakteritsiidne aktiivsus praktiliselt kogu patogeensete mikroorganismide spektri vastu.

Ravimi toimeaine on fosfomütsiin trometamool. See on täiesti ohutu kasutamiseks ka rasedatel naistel ja lastel. Samal ajal on terviseprobleemide lahendamiseks üks kord päevas üks pakett. Sellepärast, kui naistel on küsimus, kuidas ravida tsüstiiti, valivad nad mitmesugustest ravimitest Monural (vt kasutusjuhendit).

Mida teha kodus?

Lisaks põhirežiimile järgige kodus lihtsaid reegleid. See aitab haigusest kiiremini vabaneda.

  1. Ärrituse ajal on väga soovitav jälgida voodipesu. On vaja lamada sooja katte all, kuumutusplokk alakõhus.
  2. Kuidas rohkem juua Jõhvika-, pohl- ja marja-marjajoogid on teretulnud.
  3. Toidu puhul peate piirata kaltsiumi sisaldava toidu tarbimist. See võib olla piim, jogurt, juust.
  4. Taimne ravim on kõige tõhusam tasu kujul, apteek pakub alati valmis. Võite ise maitsetaimi või võite kasutada pillid (Cyston, Canephron), tilgad (Spasmotsistenal) või pasta (Fitolysin) - see on ka midagi muud kui taimsed preparaadid, ainult "kompaktselt pakitud".

Kuid igal juhul nakkuse ravimisel on vaja antimikroobseid aineid.

Tsüstiidi toitumine

Tsüstiidi puhul peavad naised järgima teatud toitumist. Koffeiinjoogid või alkohol on vastuvõetamatud, sest need võivad oluliselt halvendada haiguse kulgu.

Haiguse vältimiseks on soovitatav jooma jõhvikahlaga. See sisaldab hipuurhapet, mis takistab bakterite kinnistumist kusepõie limaskestale. Samuti on kasulik lisada jõhvika jogurti juurde.

Prognoos

Tüüpiliste sümptomitega ja õigeaegse raviga tavapärastel juhtudel läheb naistel äkiline tsüstiit kiiresti - peamine ülesanne on antud juhul vältida ägeda protsessi kroonilist muutumist.

Kuna krooniline tsüstiit võib tõusta kõrgemal, algab põletik neerudes. Kui nakatunud uriin siseneb kusepõletikku, on võimalik nende pankrotipõletik ja ka püelonefriidi nähud. Tsüstiidi korral võivad tekkida raskemad kahjustused, näiteks apostemaatiline nefriit ja isegi perirefriit, nimelt neerukude põletik.

Ennetamine

Põletiku limaskesta põletikulise protsessi tõenäosuse vähendamiseks nullini järgige neid reegleid:

  1. Vältida hüpotermiat;
  2. Kiiresti ravige kuseteede infektsioone;
  3. Järgige isikliku hügieeni eeskirju (sh vahekorras pesemine);
  4. Ärge kasutage kitsa aluspesu;
  5. Regulaarselt vahetada hügieenitarbed ja -patopid.

Järgige ülaltoodud eeskirju vähemalt alusena ja te ei pea kunagi õppima, kuidas ja kuidas tsüstiiti ravitakse.

Tsüstiit - sümptomid, põhjused, komplikatsioonid ja ravi täiskasvanutel

Tsüstiit on kusepõie limaskesta põletik. Enamikul juhtudel on tsüstiit nakkushaiguse. Haigus on laialt levinud, see mõjutab nõrgema ja tugevama soo esindajaid, kuid on naiste hulgas sagedasem naisorganismi struktuuri teatud anatoomiliste tunnuste tõttu.

Mis on haigus, millised on täiskasvanute sümptomite ja sümptomite põhjused ning kuidas tsüstiit korralikult ravida ja komplikatsioonid on ohtlikud - vaadake edasi.

Mis on tsüstiit?

Tsüstiit on haigus, milles esineb põie seina põletikuline protsess. Tsüstiit laseb tavaliselt limaskestad.

Statistika näitab, et iga teine ​​naine kannatab selle haiguse all oma elus. Meeste seas on haigus palju vähem levinud, kuigi nad ei ole selle sümptomite tekkest immuunsed.

Tsüstiit on nakkushaigus. Siin on ainult tema patogeenid elavad meie enda kehas. Kuseteede infektsioonide põhjustajaks on 85-95% juhtudest E. coli, soole tavaline elanik. Teine tüüpiline patogeen on naha mikrofloora esindav Staphylococcus saprophyticus. Ja nad sisenevad põie sisse tõusvas suunas: nahalt või pärasoolest läbi ureetra.

Klassifikatsioon

Tsüstiidi klassifikatsioon põhineb erinevatel märksõnadel. Sõltuvalt patogeneesist võib põie põletik olla:

  • esmane - kui ei ole teiste kuseteede organite haigusi;
  • sekundaarne - koos krooniliste kuseteede infektsioonidega (uretriit, püelonefriit) areneb sooleseade, hüdroonefroos, kaasasündinud väärarengud, tuumori kasv, eesnäärme adenoom, mis aitavad kaasa uriini stagnatsiooni.

Sõltuvalt krambist ja jaotumispiirkonnast eristatakse järgmisi tsüstiitüüpe:

  • kokku - kogu põie sisepind on põletikuline;
  • trigoniit - protsess hõlmab ainult anatoomilise kolmnurga ala;
  • emakakaela - kohalik põletik alumises osas.

Lisaks esineb tsüstiidi klassifikatsioon vastavalt nende päritolule:

  1. Enamasti diagnoositud tsüstiit, mis on nakkuslik päritolu. Kuid mõnikord on põie põletik, mis tuleneb keemilisest mõjust (teatud ravimite ravimise tulemusena), kuumuse mõju (põite pesemisega liiga kuuma vedeliku tagajärjel).
  2. Burns ja põie limaskesta kahjustused võivad põhjustada tsüstiiti. Kuid isegi selliste nähtustega on infektsioon otsustava tähtsusega haiguse arengus, mis kohe liitub.

Tuginedes sellele tsüstiit juhtub:

  • nakkuslik;
  • keemiline;
  • termiline;
  • mürgine;
  • ravim;
  • neurogenic;
  • kiirgus;
  • involutiivne;
  • pärast operatsiooni;
  • viiruslik;
  • parasiitne.

Äge tsüstiit

Tsüstiidi tekkimist ägedas vormis iseloomustab äkilisus, samuti nahapõletiku, sügeluse ja põletuse ning mõnel juhul ka temperatuuri korral selgelt väljendatud valu ilmnemine.

Krooniline vorm

Krooniline tsüstiit tuvastatakse laboratoorsete parameetrite järgi. Väliselt või subjektiivselt ei saa patsient kaebusi esitada. Laboratoorsed vere- ja uriininäitajad viitavad aga infektsiooni olemasolule alumiste kuseteede korral. Krooniline tsüstiit võib igal ajal halvendada ja ilmnevad kõik ägedate tsüstiitunnused.

Põhjused

Tsüstiit on igas vanuses tavaline haigus. Seda põhjustavad peamiselt järgmised põhjused:

  • hüpotermia vaagnapiirkonnad;
  • põie limaskesta kahjustus;
  • istuv eluviis;
  • vürtsikas ja rasvane toit;
  • krooniliste günekoloogiliste või suguhaiguste esinemine;
  • infektsiooni fookusaste kehas;
  • kaitsmata sugu;
  • hügieeni puudumine.

Põie põletiku peamine põhjus on patogeenid. Enamasti on see põhjustatud E. coli'st (90% patsientidest). Teised nakkushaigused on:

Mõnede ravimeetmetega (sealhulgas instrumentaalse diagnostika abil) põletik võib olla põhjustatud infektsioonist ja infektsiooni meetodina peetakse ka mehaanilisi kahjustusi. Tsüstiidi sümptomeid võib põhjustada mitte ainult infektsioonide, vaid ka seente, mükoplasma, trichomoonide, klamüüdia, viiruste jne

Kusepõie sisemine pind on varustatud tugevate kaitsemehhanismidega, mis takistavad mikroorganismide sisestamist elundi seina. Siiski vähendatakse kohalikku immuunsust ja suureneb mikroobide patogeensus, põhjustades haigust provotseerivate tegurite ilmnemisega:

  • hüpotermia;
  • hüpovitaminoos;
  • ammendumine;
  • olemasolevad kaasnevad haigused;
  • hormonaalsed häired;
  • ülekantud toimingud;
  • immuunpuudulikkus.

Täiskasvanute tsüstiidi sümptomid

Selle haiguse sümptomid sõltuvad selle vormist. Kui ägedatel juhtudel esineb tugevate pistikutega erakordselt kliiniline pilt, kui urineerimist suurendatakse kuni mitu korda tunnis, siis võib krooniline haigusjuht remissiooniperioodil täiesti puududa.

Tsüstiidi kõige iseloomulikum sümptom on:

  • valulik urineerimine, millega kaasnevad jäsemete äratõmbamine ja põletamine.
  • Lisaks sellele on tsüstiidiga patsientidel muret valu alajäseme pärast ja põie mittetäieliku tühjendamise tund.
  • Mõnikord on tsüstiit, urineerimishäired areneb, mis ilmneb tugevasti urineerivas eas.
  • Punaste vereliblede segu tõttu võib urine muutuda hägusteks või muutuda punakasaks.
  • Vere tekkimine uriinis
  • sagedane urineerimine
  • vaagnavalu
  • põie tühjendamisel;
  • sagedane urineerimine;
  • põletamine urises;
  • palavik.

Eraldatud uriin võib sisaldada verd, mis ilmneb urineerimisakti lõpus.

  • inkontinentsus;
  • veri uriinis;
  • sagedane urineerimine;
  • põiemahu vähenemine;
  • fistulite välimus.
  • püsiv tungimine tualetti;
  • valu kõri piirkonnas ja kõhukelmes;
  • sügelus ja põletus urineerimisel;
  • uriini värvimuutus.

Ägeda tsüstiidi sümptomid

Ägedad nähtused kestavad 2-3 päeva ja võivad iseenesest kaduda. Haiguse kestus tuleneb keha kaitsev jõudest. Keskmiselt kestab see kuni kaks nädalat. Sellisel juhul ei kannata üldist seisundit. Harvadel juhtudel kurdavad patsiendid nõrkust, kerget temperatuuri tõusu.

Sümptomid ägedas faasis:

  • sagedane urineerimine. Rasketel juhtudel urineerib inimene iga viieteistkümne kuni kakskümmend minutit ööpäevas. On väga vähe uriini. Sellisel juhul on patsiendil ureetras põletav tunne.
  • Äge valu kõhukinnisus ja kusepõie. Sageli toimub see pärast urineerimist. Mida tugevam põletik, seda teravam on valu.
  • Uuringus sisalduv vere näitab hemorraagilist tsüstiiti.
  • Keeratud uriin terava ebameeldiva lõhnaga.
  • Külmavärinad ja palavik.
  • Iiveldus ja oksendamine.

Kroonilise vormi sümptomid

Selles staadiumis sarnaneb haigus äge tsüstiit: sümptomid on ühesugused, kuid neil on vähem intensiivsust. Kui kusepõletiku põletiku järgmiste tunnuste kroonilise vormi katarraalne seisund:

  • sagedane urineerimine;
  • terav valu;
  • alaseljavalu;
  • lisandite olemasolu uriinis (veri, helbed);
  • põie mittetäieliku tühjendamise tunne.

Lisaks nendele vormidele on mõnikord diagnoositud aeglane tsüstiit, mida ei iseloomusta väljendunud ägenemistega. Siiski kurdavad patsiendid sageli sagedast urineerimist, mille puhul on kerge valu. Lisaks sellele on selle vormi tsüstiidi tunnused korrapäraselt hüpped kehas ja subfebriil, samuti üldine nõrkuse ja nõrkuse tunne.

Kroonilise tsüstiidi ägenemine avaldub samamoodi nagu ägeda protsessi puhul - urineerimisega lõikamine, mis muutub väga sagedaseks, valu, uriini hägusus, hematuria, kerge palavik.

Mõju kehale

Nõuetekohase ravi korral kaovad sümptomid 5-10 päeva jooksul. Kuid sageli pärast kodust või kiirustati ravi, haiguse sümptomid kaovad mõneks ajaks. Haiguse tõeline põhjus jääb kehasse ja tunneb end viivitamatult vähese hüpotermiaga. Sel juhul ütlevad nad, et tsüstiit on muutunud krooniliseks.

Tsüstiidi tüsistused on järgmised:

  • Interstitsiaalne tsüstiit. Selle ohtliku haigusliigi puhul põletik ei hõivata mitte ainult põie limaskesta, vaid ka selle lihaskihti. See aja jooksul viib selle tähtsa organi kortsuni. Lõppkokkuvõttes ei saa kõhuga põis enam funktsioone täita ja siirdamine on vajalik.
  • Hematuria või veri uriinis - see probleem võib tekkida tsüstiidi komplikatsioonina. Raske veritsuse korral võib osutuda vajalikuks vereülekanne.
  • Püeloefriit. Ravimata tsüstiidi korral võib nakkus tõusta kuseteede kaudu ja põhjustada neerupõletikku.

Diagnostika

Tsüstiidi esimeses episoodis saate pöörduda terapeudi poole. Kui haigus leiab aset uuesti või krooniliselt, peate konsulteerima uroloogiga ja kindlasti läbima tsüstoskoopia.

Ägeda tsüstiidi diagnoosi kinnitamine toimub kahe peamise kriteeriumi alusel:

  • tsüstiidile iseloomulike sümptomite tüüpilised ilmingud
  • patsiendi üldise seisundi kiire paranemine antibiootikumide kasutamisega.

Selle efektiivsuse puudumisel haiguse ravimisel tekib selle üleminek kroonilisele vormile, see tähendab, et see muutub pikemaks ajaks. Sellisel juhul on väga oluline kindlaks teha, millega seoses see juhtub, on samuti oluline eristada kroonilist tsüstiiti teist tüüpi patoloogilistest seisunditest.

Diagnooside väljakuulutamisel tuleb arvestada ka seda, et temperatuuri tõus üle 37,5 kraadi ei ole tsüstiidile iseloomulik. Kui patsiendil on see sümptom, tuleb neeruhaiguse välistamiseks pöörduda uroloogi poole.

  1. Uriini üldist kliinilist analüüsi põletikulises protsessis iseloomustab tavaliselt leukotsüütide taseme tõus 8-10-ni (vaateväljaga kuni 5).
  2. Nechiporenko analüüs võimaldab määrata mitte ainult moodustunud vererakkude (leukotsüüdid, erütrotsüüdid) olemasolu uriinis, vaid ka kuseteede (epiteelirakud ja nende jäägid - silindrid) vooderdatud rakud.
  3. Bakteriaalne uriinikultuur (läbi viidud 2 päeva jooksul) mängib antibakteriaalse ravi valikul olulist rolli, kuna see aitab tuvastada põletikulist protsessi põhjustavate bakterite spetsiifilist tüüpi.
  4. Vajadusel võib arst välja kirjutada tsüstoskoopia - põie sisepinna uuring spetsiaalse optilise seadmega - tsüstoskoop, mis võimaldab teil uurida kõiki selle osakondi ja teha õige diagnoos.

Kuidas tsüstiit ravida?

Tsüstiit raviva arsti peamine ülesanne on põiega nakatunud patogeenide hävitamine ja limaskestade põletik. Tsüstiidi antimikroobse ravi ravimite valik sõltub sellistest parameetritest nagu haiguse kestus ja sümptomite raskusaste. Lisaks võtab ravimite valik arvesse järgmist:

  • võimalikud kõrvaltoimed
  • ravimi neeldumine
  • selle eemaldamise meetod ja kiirus
  • kaasuvate haiguste esinemine jne

Tsüstiidi standardne ravi, olenemata sellest, kas see on ägeda või ägedat kroonilist ägenemist, on ratsionaalne antibiootikumravi. Kasutatud ravimid rühmadelt:

  • nitrofuraanid (furadoniin),
  • fluorokinoloonid (levofloksatsiin, norfloksatsiin, ofloksatsiin, pefloksatsiin),
  • makroliidid (monoarsed),
  • tsefalosporiinid (tsefiksimeen).

Antispasemilised ravimid (No-shpa, papaveriin, baralgin) vähendavad lihaskoe pinget, mis vähendab põie põletikku.

Soovitused tsüstiidi raviks kodus

  1. Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimite heakskiitmine (tabletid, keedised, suspensioonid, tilgad ja teised);
  2. Vastavus standardsetele raviskeemidele tsüstiidi vastu, soovitatav arst pärast üksikasjalikku eesmärki, laboratoorset ja instrumentaalset uurimist;
  3. Päeva režiimi järgimine, toitumine, rikkalik joomine, isiklik hügieen;
  4. Raviprotseduuri kombinatsioon traditsioonilise meditsiini meetoditega;
  5. Soojusprotseduuride kasutamine põisas, hüpotermia ennetamine, soojade riiete korrastamine, sooja joogi kasutamine.

Ravim võib märkimisväärselt parandada seisundit 3-4 päeva pärast. Tsüstiidi ravi kestab kuni 10 päeva. Järgmise 2-3 nädala pärast on soovitatav piirata vürtsikad toidud, võtta ravimtaimede infusioone.

Toitumine

Maksimaalse ravitoime saavutamiseks on toitumise ettevalmistamisel oluline järgida järgmisi põhimõtteid:

  1. Toit ja jook peab omama diureetilist toimet;
  2. Sool tuleks toidust eemaldada maksimaalselt;
  3. Iga vürtsikas toit on keelatud;
  4. Valgustoodete sisaldust tuleks minimeerida;
  5. Rasvad tuleks välja jätta;
  6. Suhkur ja kõik asendajad tuleb menüüst eemaldada;
  7. Dieet ei tohi põhjustada kõhukinnisust;
  8. Kõikide toodete töötlemine peaks olema minimaalne, praadimine, suitsetamine, konservimine on keelatud.

Lubatud tsüstiidi tooted:

  • Erinevad värsked köögiviljad suures koguses.
  • Keedetud peet.
  • Piirkonnas kasvavad viljad.
  • Kääritatud piimatooted - keefir, ryazhenku, jogurt, looduslik jogurt.
  • Kashi.
  • Köögiviljasuppid, mida pole puljongis keedetud.
  • Keedetud liha ja kala.

Patsientide toidust tuleks välja jätta järgmised toidud:

  • Suitsutatud, marineeritud ja soolatud tooted.
  • Vürtsised nõud ja maitseained, terav vürtsid, sealhulgas sibul, petersell, küüslauk, mädarõigas.
  • Koogid, saiakesed ja muud saiakesed.
  • Maiustused, sh šokolaadid ja maiustused.
  • Rasvad ja soolased juustud.
  • Kohv, kakao ja tugev tee.

Joo päevas vähemalt 2 liitrit puhast vett (võite kasutada mineraalvett ilma gaasita), juua marjajoogi, kontsentreerimata mahla, taimseid teesid (koos kaunviljalise, maisihelina, neeruvaba teega), koorese puljongiga.

Võttes arvesse arsti põhisoovitusi, saate iseseisvalt luua menüü, mis patsiendile ei kahjusta:

  • Hommikul on lubatud teraviljapudsi süüa.
  • Lõunasöögi ajal valmistatakse köögiviljasuppe, salatid koos taimsete õlidega ja aurutatud liharoogadega.
  • Õhtusöök peaks olema kerge ja koosnema valdavalt heakskiidetud köögiviljadest.

Rahvapärased ravimid tsüstiidi raviks

Enne rahva abinõude kasutamist konsulteerige kindlasti arstiga, sest individuaalsed vastunäidustused on võimalikud.

  1. Koer tõusis toime seedetraktiga, kuid mitte marjadega, vaid selle juurtega. Purustage kuivad puusad ja lisage kaks täissulme viissada milliliitrini kuuma vett. Keerake keema, keetke veerand tunnis. Pärast täielikku jahutamist eemaldage ja pingutage. Juua jooksete keetmine peaks olema sada kakskümmend viis ml neli korda päevas enne sööki.
  2. Brew 2 sekundit. l Niiskuslilled klaasi keeva veega, keedetakse vähese kuumusega 20 minutit, nõutakse pool tundi, tühjendatakse. Võtke 1 s. l 3 korda päevas pärast sööki.
  3. Tamme koor aitab toime tulla sagedase urineerimisvajadusega: 1 g koort keedetud klaasist keedetud vees, keedetakse 15 minutit madalal kuumusel, nõutakse pool tundi, tühjendatakse. Võtke 1 s. l 3 korda päevas.
  4. Harilik juurviljad ja pohlad on tunnustatud taimed uroloogiliste haiguste raviks. Lusikatäis karusnahku kuivatatud lehtivadest pohlakübaradest, kaetakse kaks klaasi vett ja kuumutatakse auruvannil 40 minutit. Eemaldage jahe, tüve ja jooma enne sööki veerand tassi tervendavat puljongit.
  5. Jooki jooki jook, nagu tee, kastmed, lisades meele jooki. Küpset kümne minuti jooksul keedetakse ühe liitri vees saja viiskümmend grammi mägine tuhka koort.
  6. Astelpaju ja maasikas lehti võetakse võrdsetes osades ja segatakse. 1 spl l segu valatakse 1 spl. keevas vees, infundeeritakse poole tunni jooksul ja seejärel filtreeritakse. Võtke infusioon üks klaas 30 minutit enne sööki kaks või kolm korda päevas. Ravi kestus on üks kuni kaks kuud.

Taimne ravim on kõige tõhusam tasu kujul, apteek pakub alati valmis. Võite ise maitsetaimi või võite kasutada pillid (Cyston, Canephron), tilgad (Urolesan, Spasmotsistenal) või pasta (Fitolysin) - see pole ka midagi muud kui taimseid preparaate, ainult "kompaktselt pakitud".

Tsüstiidi tüübid ja nende ravimise tunnused naistel

Artikli sisu

Põhimõtted, mille alusel naised tsüstiit klassifitseeritakse

Neid on palju, kuid kõige tuntumad klassifikatsioonitüübid on: vastavalt loomupärale, põletikulise protsessi tüüp, põletiku päritolu olemus.

Põletiku liigitamine voolu olemuse järgi

Seda võib pidada kõige populaarsemaks ja äratuntavaks. Niisiis, siin põletikuline protsess jaguneb ainult kaheks alagrupiks:

Äge tsüstiit

Sel juhul toimub põletik koos paljude sümptomitega. Patsient tunneb teravat valu, suutmatust tavaliselt tualetti minna. Ta tunneb palju hullem, iivelduse, raske nõrkuse ja minestamise all. Samuti on võimalik tõsta temperatuuri 38-38,5 kraadini. Kõige sagedamini esineb esmane haigus siis, kui nakkus on hiljuti tunginud kusepõie ja on saanud selliste tagajärgede arengu allikaks. Sellise patsiendi abistamine on vajalik koheselt, muidu võib komplikatsioonide tekkimisel tekkida organismi mürgistus.

Krooniline tsüstiit

Kroonilise tsüstiidi sümptomid on ähmastunud. Uuritava valu ja ebamugavustunne takistab patsiendil aktiivset elu, kuid samal ajal ei häiri see protsess sama palju kui eelmises juhtumis. Vahepeal on krooniline tsüstiit, mis paneb kogu maailma uroloogid rohkem muretsema oma patsientide tervise pärast. Fakt on see, et täielikult vabanevad patogeenid, mis tähendab - ja põletikuline protsess on väga raske. Mingil juhul peab patsient läbima rohkem kui ühe meditsiinilise ravikuuri, kuni see on lõpuks saavutatud.

Tsüstiidi klassifikatsioon naistel põletikulise protsessi tüübi järgi

Põletiku jagunemine selle sümptomi järgi on kõige ulatuslikum. Naiste kõikides tsüstiit koosnevates punktides on umbes tosin:

Candida

Miks see mõjutab eriti naisi? Kuna põletikku põhjustab seened Candida, mis eriti meeldib elama naise kuseorganites. Sellisel juhul võib põletik mõjutada mitte ainult põie seinu, vaid ka kusejuhtumit. Mis on selle tsüstiidi puhul eriline? Siin kasutatavas ravis. Antibiootikumid, mis on enamikul juhtudel tsüstiit vajavad, on siin võimulised. Patogeenravi peamise vahendina kasutatakse antimükootilisi preparaate, samuti protseduure, mis on suunatud seenorganismide kolooniate hävitamisele välistes suguelundites.

Emakakaela

Seda tüüpi põletikku nimetatakse nii seoses selle lokaliseerumisega - põie siirdamise korral ureetrasse. Emakakaela tsüstiit põhjustab enamasti bakteriaalne infektsioon. Võib märgata tõusu (alates kusejõust) ja haigusetekitajaid (neerud). Sageli ilmnevad emakakaela tsüstiidi sümptomid naistel kohe pärast operatsiooni, kus nad kasutasid kateetreid. See kateteriseerimine ja provokatiivne tegur.

Herpeetiline

Seda tüüpi tsüstiiti nakatatakse kõige sagedamini naiste poolt meeste poolt, kellel on herpesviiruse ägenemine. Nendel meestel on kõigi vedelike, sealhulgas sperma patogeenide arv märkimisväärselt suurem.

Puhastamine

Tavaliselt on igal naisel kuseelundite kaitse enamiku bakterite - neitsiimembraani - tungimise vastu. Tema terviklikkuse (esmane seksuaalvahekord) rikkumise korral esineb defloraatori tsüstiidi tekke tõenäosus. Intiimse suhte ajal vabanev väike kogus verd aitab kaasa ainult bakterite kiirele levikule. Ravi sõltub tuvastatud bakteritüüpidest. Mõnikord kaob deflatsioonist tsüstiidi sümptom naine ise.

Beam

Sellise tsüstiidi põletik on ravimi tagajärg naistele, kellel on mõned haigused - munasarjade, emaka, vagiina, emakakaela vähk. Kõik kuded pärast kiiritusravi on oluliselt nõrgenenud ja neil pole aega kiirelt taastuda. Sellise teraapia järel on naistel kohalik immuunsus järsult langenud ja põletikulised protsessid pole kaua aega tulevad.

Hormoonid

Sellisel juhul jälgib naine seost tsüstiidi suurenenud sümptomite ja menstruaaltsükli vahel. See juhtub tavaliselt paar päeva enne menstruatsiooni algust. Seda tüüpi tsüstiiti on täheldatud naistel, kellel on hormonaalse sfääri tasakaalustamatus. Ravi viiakse läbi koos uroloogi ja günekoloogiga. Hormonaalne tsüstiit mõjutab ka naisi menopausieelsel perioodil ja sellisel juhul ei saa hormoonasendusravi teha.

Postkaanteel

See tekib alles pärast naise seksuaalvahekorda. Muide, põletik võib sel juhul olla nii nakkav, kui see on seksuaalpartner, mis nakatab nakkust haigusetekitajatega, ja mitteinfektsioosne olemus, kui ägenemine tekib hõõrdumise tõttu, mis ärritab suguelundite seinu ja aitab kaasa haiguse arengule.

Hemorraagiline

Sellist tüüpi põletikku nimetatakse sümptomite esinemise tõttu järgmistel sümptomitel: naise sekreteeritud uriini tilgad. Selle tingimuse põhjused võivad olla mitu:

  • neoplasmide tekkimine urogenitaalsetes organites;
  • võõrkehade olemasolu, mis takistavad uriini normaalset tühjendamist;
  • ravimite pikaajaline kasutamine tsütostaatikumide rühmas;
  • immuunsuse märkimisväärne vähenemine (HIV, vanadus, kaasuvate haiguste märkimisväärne mõju);
  • urolitiaas.

Neurogeenne

Närvidest põhjustatud põie põletikku mõjutavad naised enamasti. Ravi, isegi kõige kaasaegsem, ei ole efektiivne, kuni patsient ei suuda närvisüsteemi tööd kohandada. Mõned neist peavad mõnikord kogu oma elu muutma, kuid tulemused - tervis ja aktiivne elu - on seda väärt. Sellise tsüstiidi ravi toimub tavaliselt mitmete spetsialistide - uroloogi, neuropatoloogi, günekoloogi, psühholoogi, toitumisspetsialisti - osalemisega.

Interstitsiaalne

See põletikuline vorm on teatud erand, kui patsient diagnoositakse ainult siis, kui muud haigustüübid ei vasta selle kliinilise pildi suhtes. Peamine asjaolu, et spetsialisti märkmed on põie seina oluline hõrenemine, mis võib olla tingitud nii sagedastest põletikureaktsioonidest kui kirurgilistest sekkumistest või võib olla kaasasündinud patoloogia. Ravi võib olla nii traditsiooniline terapeutiline kui ka kirurgiline.

Naiste herpeseskisti eripära hõlmab vajadust kasutada viirusevastaseid (mitte antibakteriaalseid!) Ravimeid, samuti immunomodulaatoreid, mis aitavad põletikul toime tulla.

Hemorraagilist tsüstiiti ravitakse ainult arsti järelevalve all ja sagedamini haiglas.

Tsüstiidi klassifikatsioon naistel põletiku päritolu olemuse tõttu

Peamised alamrühmad, mis moodustavad selle loendi, on järgmised:

Bakteriaalne tsüstiit

Sellisel juhul on põletik põhjustatud bakteritest ja toimub antibakteriaalsete ravimite kohustuslik kasutamine. Eriarstide valimiseks peab uroloog olema juhitud patsiendi bakteriaalse uriini kultuuri tulemustega.

Viiruslik tsüstiit

Põletikuline protsess põhjustas viirused, mis tähendab, et neid tuleks vastavalt ravida. Antibiootikumid on siin võimetud. Tihti viiruslik tsüstiit läbib iseseisvalt. Täiendava abimeetodina kasutavad patsiendid ravimeid, mis stimuleerivad organismi immuunsüsteemi kaitset.

Seenne tsüstiit

See tekib naise urogenitaalorganite seennakkuste aktiveerimise tõttu. Seedetrakti sümptomid sagedamini nakatavad patsiendist viivitamatult pärast antibiootikumide teisi infektsioone, mis hävivad tupe normaalse mikrofloora ja sellega seotud elundid. Siin on kohane ravi - seenevastane ja fungitsiidne aine.

Traumaatiline tsüstiit

Seda tüüpi põletik ilmneb vigastuste taustal, kui löök langeb alajäsemele. Selle tulemusena häiritakse kuseorganite terviklikkust ja loomulikult ei ole nende normaalne toimimine enam võimalik. Ravi hõlmab sageli kirurgiat.

Autoimmuunne tsüstiit

Mingil põhjusel tunneb keha enda rakke välismaalana ja hakkab neid rünnakuma. See on täpselt nii, kui autoimmuunne tsüstiit tekib naistel, kui nende enda immuunsus hakkab võitlema põiekesta osakeste vastu.

Ravi on väga raske, sest spetsialistid peavad sekkuma naiste puutumatusse. Ilma uute vahendite kasutamata võimalik surm.

Tsüstiitüübid naistel: kas on midagi ühist?

Võibolla siin võime öelda mis tahes tüüpi põletiku ravi üldpõhimõtete kohta:

  • ära surveroolit;
  • välistada kahjulikke (praetud, marineeritud, vürtsikad, soolased) toidud, tugevat tee ja kohvi ning alkohoolseid jooke;
  • säilitada kehahügieeni;
  • kasutage barjääri rasestumisvastaseid vahendeid.

Esimeste põletikunähtude korral peaks naine viivitamatult konsulteerima arstiga ja mitte ootama heaolu parandamist.

Tsüstiit naistel

Naistel on tsüstiit ägeda või kroonilise väljaheite limaskesta (vähem levinud ja lihaseline) kusepõie põletikuline kahjustus. Naistel esineva tsüstiitaga kaasneb valulik ja sagedane urineerimine koos põlemis- ja kramplähkijääkidega, valu vaagnapiirkonnas, põie ebapiisava tühjenemise tunne, madala palavikuga palavik ning vere ja limaskestade ilmumine uriinis. Naistel tsüstiidi diagnoosimisel on tegemist uriinianalüüsiga (üldine analüüs vastavalt Nechiporenko, bakosen), günekoloogi läbivaatus vaginaalse mikrofloora uuringu, põie ultraheli ja tsüstoskoopia kohta. Tsüstiidi ravis naistel kasutatakse antibiootikume, uroseptikume, põie instillatsiooni, füsioteraapiat.

Tsüstiit naistel

Tsüstiit on üks kõige tavalisemaid naiste haigusi, mis asuvad uroloogia ja günekoloogia ristmikul. Statistiliste andmete kohaselt on igal teisel naisel tema elus tsüstiit. Patsioloogiat diagnoositakse peamiselt fertiilses eas naistel (20-40 aastat); 4-12-aastaste tüdrukute hulgas esineb tsüstiidi levimust (3 korda sagedamini kui selle vanuse poiste seas). 11-21% juhtudest omandab naiste tsüstiit kroonilist liikumist, see tähendab, et see toimub kahe või enama ägenemisega aastas.

Tsüstiidi põhjused naistel

Enamikul juhtudel on naistel tsüstiit nakkav. Naisüli (lühema ja lai ureetra) anatoomia tunnused, samuti tupe, anus ja kusepõie topograafiline lähedus soodustavad patogeense floora kasvu tungimist kusepõie. Lisaks ureetra (ülespoole) rajale võib põie infektsioon tekkida allapoole (ülemisest kuseteedist), lümfis (vaagnaelunditest), hematogeenne (kaugematest elunditest).

Naiste tsüstiidi tekitajatena reeglina on E. coli (70-95%), stafülokokk (5-20%), harvem - Klebsiella, Proteus, püotsüünikauk. Naistel esineb tsüstiit sageli kandidoosi, gardnerellezomi, mükoplasmoosi, gonorröa, ureaplasmoosi, klamidioosi, trikhomoniaasi, suguelundite tuberkuloosi ja muude infektsioonide tekitatud kolbiidi, vulvisiidi ja uretriidi taustal.

Traditsiooniliselt on esmane episood või tsüstiidi ägenemine naistel seotud hüpotermiaga, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega, seksuaalterrituse alguse, seksuaalpartnerite vahetumise, menstruatsiooni alguse, vürtsikaga toidu või alkoholi ülemäärase tarbimisega, liiga seljakad riided. Naistel tsüstiit põhjustavate tegurite hulka võivad kuuluda ka püelonefriit, võõrkehad ja põie kivid, divertikulaarse uriini ülekoormatus, kusepõie kõhukinnisus või harva põie tühjendamine, kõhukinnisus.

Tsüstiit tütartes võib areneda koos suguelundite ebarahuldava hügieeniga, samuti neurogeense põisaga. Tsüstiit rasedatel on põhjustatud hemodünaamilistest ja endokriinsetest rasedustingimustest, uro-genitaaltrakti mikrofloora muutumisest.

Mõningatel juhtudel võib tsüstiidi arengut naistel põhjustada vaagnapõletikku, allergiat, toksilisi toimeid, ainevahetushäireid (diabeet, hüperkaltsiuuria) kiiritusravi. Menopausi perioodil areneb naistel tsüstiit östrogeeni defitsiidi ja atroofsete muutuste tõttu uroglitektse limaskestal.

Tsüstiidi tekkimist naistel soodustab kusepõie limaskesta kahjustus endoskoopiliste manipulatsioonide ja operatsioonide ajal (kateteriseerimine, tsüstoskoopia, kusepõie transuretraalne resektsioon jne). Krooniline tsüstiit naistel, lisaks loid infektsioonile, võib olla põhjustatud emaka või tupe prolapsist, kroonilisest parameetrist.

Tsüstiidi klassifikatsioon naistel

Etioloogia järgi võib tsüstiit naistel olla bakteriaalne (nakkuslik) ja mittebakteriaalne (kiiritus, allergiline, keemiline, meditsiiniline, toksiline jne). Sõltuvalt patogeensest põhjusravast jaguneb nakkuslik tsüstiit omakorda spetsiifilisemaks (ureaplasma, mükoplasma, klamüüdia, gonorröa jne) ja mittespetsiifiline, tingituna tinglikult patogeensest taimestikust.

Naistel esinev tsüstiit, võttes arvesse kindlaks tehtud morfoloogilisi muutusi põisas, võib olla katarraalne, hemorraagiline, tsüstiline, haavandiline (haavandiline fibroosne), flegmonaalne, gangrenoosne, inlayatsioon, granulomatoosne, kasvaja-sarnane, interstitsiaalne. Põletiku esinemissagedus ja paiknemine eritavad difusioonilist (üldist) tsüstiiti, piiratud (fookust) - emakakaela tsüstiiti ja trigoniiti (Lietho kolmnurga põletik).

Voolu olemuse tõttu eristub naistel äge ja krooniline (püsiv) tsüstiit; esmased (tekkivad iseseisvalt) ja sekundaarsed (välja töötatud teiste uroloogiliste haiguste taustal). Naistel esineva ägeda tsüstiidi korral mõjutab põletik enamasti põie limaskesta epiteeli- ja subepiteliaalseid kihte. Katarraalse põletiku endoskoopilist pilti on iseloomulik ödeem ja limaskestade, vaskulaarse reaktsiooni (paisumine, veresoonte süstimine), fibriniseerunud või limaskestadega naastude põletikuliste piirkondade rohkus. Naiste tsüstiidi progresseerumise suunas võib mõjutada põiksuunaline ja isegi põie lihaseline kiht.

Naistel esinevad hemorraagilise tsüstiidi tsüstoskoopilised tunnused, mis on märgistatud limaskestade erütrotsüütide infiltratsiooniga, hemorraagiaga piirkondades limaskestade tagasilükkamisega, kokkupuutel verejooksuga. Tsüstiidi haavandiline vorm naistel tekib sageli põie kiirituskahjustusega. Haavandid võivad olla ühe- või mitmekordsed, mõjutada kõiki tsüstilise seina kihte (pantsüstiit), põhjustada veritsust, põie fistulite moodustumist. Kui haavandite armistamisel tekivad kusepõie küljes olevad kiulised ja sklerootilised muutused, mis viib kortsuni.

Flegmonaalse tsüstiidi korral naistel on täheldatud submukosaalse kihi difuusse leukotsüütide infiltratsiooni. Põletikupõletik ulatub seroosmembraanile (perikistiit) ja ümbritsevale koele (paratsüstiit). Kusepõie ümbruses võivad tekkida haavandid, mis põhjustab kogu kiudainete hajutatut kahjustust.

Naiste gangrenoosne tsüstiit mõjutab kogu tsüstiin seina koos lümfi osalise või täieliku nekroosiga, harvemini - põie lihaskesta perifeerne seerumi perforatsiooniga. Kusepõie surnud limaskestad ja alamuskulaarsed kihid võivad tagasi lükata ja läbi läbi kusejuhi. Gangrenoosne tsüstiit on põhjustatud skleroosist ja põie vähenemisest.

Naistel endoskoopiliselt kroonilist tsüstiiti iseloomustab limaskesta turse, hüperemees, paksenemine või atroofia ja selle elastsuse vähenemine. Mõnedel juhtudel võivad limaskesta ja alamhulkade kihid kujuneda mikroobseerumised ja haavandid.

Pikaajalisi mitte-ravitavaid haavandeid saab kaetud sooladega, mis põhjustavad tsirroosse tsüstiidi tekke. Proliferatiivsete protsesside domineerimine toob kaasa granuleeriva kudede kasvu granulaarsete või polüpoidsete kasvajate moodustumisega (granulomatoosne ja polüpoidne tsüstiit). Harvemini võivad tsüstid moodustada põisas, mis ulatuvad välja limaskestade pinnast eraldi või rühmadena väikeste tuharakkide vormis, mis kujutavad endast lümfoidkoe limaskesta kuhjumist (tsüstiline tsüstiit).

Interstitsiaalse tsüstiitaga naistel määratakse kindlaks glomerulaarsete (submucous hemorraagiliste koosluste), ühe Gunneri haavandi, millel on fibriniga kaetud põhjaga lineaarne kuju ja põletikulised infiltraadid, iseloomulik esinemine. Me usume, et interstitsiaalset tsüstiiti naistel teenindab põie kortsimine ja selle võimsuse vähendamine.

Tsüstiidi sümptomid naistel

Ägeda tsüstiidi esinemissagedus naistel ilmneb äkki, tavaliselt pärast kokkupuudet ühe või mitme provotseeriva teguriga (hüpotermia, infektsioon, trauma, koitus, instrumentaalne sekkumine jne). Naiste tsüstiidi manifestatsioonide hulka kuuluvad klassikaline triada: düsuuria, leukotsüturiat (pyuria), terminaalne hematuria.

Uurumisrikkumised, mis on tingitud närvilõpmete põletiku, turse ja pressimise mõjul kusepõie suurenenud neuro-refleksist tingitud põletikuvõime tõttu, mis põhjustab tsüstilise seina tooni suurenemist. Düsuuriahaigusi tsüstiitaga naistel iseloomustab pollakiuria (suurenenud urineerimine), pidev urineerimise vajadus, vajadus jõupingutuste järele, et hakata hakkama, põiesõõnes lõikamine, valu ja põletus ureetras, noktuaria.

Ägeda tsüstiidi sümptomid naistel suurenevad kiiresti. Urineerimisvajadus iga 5-15 minuti tagant on hädavajalik, samal ajal kui eraldi portsjoni maht väheneb. Spastilised detruusori kontraktsioonid põhjustavad inkontinentsi. Raske valu kaasneb urineerimise alguses ja lõpus; väljaspool mütsi, püsib valu tavaliselt kestel ja kõhtalal.

Naistel esinev tsüstiidi valu iseloom ja intensiivsus võivad erineda kergest ebamugavustunnistuse ja talumatu valu. Väikestes tüdrukutes võib valu tekkimisel esineda äge uriinipeetus. Emakakaela tsistiidiga naistel on düsturia rohkem väljendunud. Interstitsiaalse tsüstiidi ja keemiliste ja kiirgusfaktorite põhjustatud põletikud on täheldatud väga valusaid ilminguid.

Naiste tsüstiidi kohustuslik ja püsiv märk on leukotsütopeenia, mistõttu uriin muutub hägusteks mädanikuks. Hematuria on sageli mikroskoopiline ja areneb urineerimise lõppedes. Erandiks on naiste hemorraagiline tsüstiit, kusjuures juhtiv avaldumine on hematuria brutomass. Naiste ägeda tsüstiidi korral võib kehatemperatuur tõusta 37,5-38 ° C-ni, üldine heaolu ja aktiivsus kannatab järsult.

Naiste tsüstiidi iseärasus on haiguse sagedane kordumine: rohkem kui pooledel patsientidel esinevad retsidiveerumid aasta jooksul pärast haiguse esimest episoodi. Kuu jooksul pärast ravi lõppu tekkinud tsüstiidi korduvate rünnakutega peaks mõtlema infektsiooni püsimisele; pärast 1 kuu - reinvesteerimist.

Kroonilise tsüstiidi manifestatsioonid naistel on sarnased ägeda kujuga patsientidele, kuid ei ole nii tugevad. Kusepõie tühjendamise valu on mõõdukas ja urineerimise sagedus võimaldab teil mitte kaotada efektiivsust ja kinni pidada tavapärasest eluviisist. Tsüstiidi ägenemise perioodidel tekivad naistel ägeda / sub-ägeda põletikukliinik; remissiooni ajal ei ole reeglina kliinilised ja laboratoorsed andmed aktiivse põletikulise protsessi kohta.

Tsüstiidi diagnoosimine naistel

Tsüstiidi äratundmine naistel põhineb kliinilisel ja laboratoorsetel andmetel ning ultraheli ja endoskoopilise uuringu andmetel. Suprapubiaalse pindala on tugevalt valus. Üldiselt määratakse uriini analüüs leukotsüütide, erütrotsüütide, valkude, lima, kusihappe soolade olulise suurenemisega. Naistel esineva bakteriaalse tsüstiidi korral iseloomustab uriinipuu patogeense floora rikkalik kasv.

Tsüstiit põdevate naiste rutiinne uurimine peab tingimata hõlmama günekoloogi konsultatsiooni, patsiendi kontrollimist juhatuses, günekoloogiliste määrde mikroskoopilist, bakterioloogilist ja PCR-uuringut.

Tsüstoskoopia ja tsüstograafia roll on oluline korduva tsüstiidi diagnoosimisel naistel. Tsüstoskoopia võimaldab teil määrata biopsia läbiviimiseks morfoloogilist kusepõie kahjustust, kasvajate, kuseteede, võõrkehade, põie divertikulaarsete, haavandite, fistulite esinemist. Kusepõie ultraheli kinnitab kaudselt tsüstiidi esinemist naistel iseloomulike muutustega põie seintel, "eoonagatiivse" suspensiooni esinemist.

Tsüstiidi ravi naistel

Tsüstiidi ravi naistel peab olema günekoloogi ja uroloogi järelevalve all. Naistel esineb tsüstiidi akuutset vormi tavaliselt 5-7 päeva. Kasutatakse fluorokinoloonide rühma kuuluvaid antibiootikume (tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin), fosfomütsiini, tsefalosporiine, nitrofuraane. Kui tuvastatakse konkreetne mikrofloor, kasutatakse sobivaid antimikroobseid, viirusevastaseid ja seenevastaseid ravimeid.

Valu leevendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nimesuliid, diklofenak), spasmolüütikumid (papaveriin, drotaveriin). Lisaks põhilisele ravimteraapiale võib soovitada fütotoose (viinapuu, hirvli, lambaõli, pohla lehed jne), taimseid preparaate. Akuutse tsüstiidi korral soovitatakse naistel kinni pidada õrnest, peamiselt piimaköögiviljast dieedist ja suurendada nende veekoormust.

Naistel esineva korduva tsüstiidi korral on lisaks eelpool nimetatud etiotroopsele ja sümptomaatilisele ravile näidustatud kusepõie instillatsioonid, intravesikaalne ionoforees, UHF, indutotermia, magnetilise laserravi ja magnetravi. Kui menopausi naisel diagnoositakse korduv tsüstiit, soovitatakse östrogeeni sisaldavate kreemide intravaginaalset või periurethraalset manustamist. Jäme põie kaela hüperplaasia väljaarendamisel kasutatakse transuretralist resektsiooni (BUR) TUR.

Tsüstiidi ennetamine naistel

Naiste tsüstiidi ennetamise küsimuses on suur tähtsus isikliku ja seksuaalse hügieeni tagamisel, günekoloogiliste ja uroloogiliste haiguste õigeaegne ravi, jahutuse vältimine, põie korrapärane tühjendamine. Aseptiku rangelt kinnipidamine on vajalik põie endovesiivsete uuringute ja kateteriseerimise ajal.

Tsüstiidi kordumise tõenäosuse vähendamiseks naistel on vaja suurendada puutumatust, läbiviides ennetavaid ravikuure sügisel ja kevadel.

Veel Artikleid Umbes Neeru