Uriini analüüsides leitakse valku laps. Pediaatoreid ähvardas, vanemad olid šokeeritud. Väljas on lapse käitumise muutusi, ta näeb välja täiesti tervena ja siin on selline tulemus! Evgeni Olegovich Komarovsky, tuntud ja tunnustatud kõrgeima kategooria lastearst ja tuntud ja tunnustatud kõrgeima kategooria lastearst, ütleb oma vanematele, et valgu esinemine uriinis on ja kuidas seda teha.

Mis see on?

Proteiinuria on suur sisaldus valku uriinis.

Normaalne uriiniproteiin ei tohiks olla üldse. Täpsemalt, ta on seal muidugi, kuid sellistes väikestes kogustes, et isegi mitte väga täpsed laboriseadmed võivad oma rajad kinni haarata. Selle summa suurendamine laboratooriumi määratud tasemele võib viidata nii tõsistele häiretele lapse kehas kui ka mõnede täiesti ohutute ja normaalsete füsioloogiliste seisundite korral.

Norma

Normaalne näitaja, mis ei tohiks olla häiriv, on 0,003 g reaktiivvalgu ühe liitri kohta.

Kui teie lapse analüüsimisel on arv oluliselt suurem, võib olla mitu põhjust:

• Haigus esmases või aktiivses staadiumis. Näiteks hakkab beeb SARS-i saama ja tema temperatuur on veidi tõusnud.
• Infektsioon, mille laps on enne analüüsi varem olnud varem kui 2 nädalat kannatanud.
• Allergia ägedas faasis.
• Üldine keha hüpotermia.
• Tõsine stress, mille laps hiljuti koges.
• Oluline füüsiline aktiivsus.
• Mürgistus
• Uimastite mürgitus koos ravimite pikaajalise kasutamisega.
• Tuberkuloos.
• Neerude ja kuseteede haigused.
• Probleemid vere moodustamise protsessidega.

Reaktiivse valgu suurenemise täpne põhjus on beebi uriinis võimalik kindlaks teha nefroloogi, uroloogi, hematoloogi, pediaatri ja neuropatoloogi täiendavate uuringute abil.

Valkude põhjused uriinis lastel, transkriptsiooni analüüs: normaalne, kõrgendatud tase

Mida tähendab lapse uriinis valk ja kuidas see on ohtlik

Kui lapsel on valgu suurenemine, ärge paanitsege, sest see võib viidata organismi füsioloogilisele seisundile, mille puhul normaalne on proteiin uriinis lastel. Näiteks esimestel elunädalatel imikutele on proteinuuria normi variant. Imetamise või suure liikuvuse tagajärjel võib proteiini tase uriinis ulatuda 0,3-ni ühe elukuu jooksul.

Laboratoorsete uuringute käigus on vajalik regulaarselt määrata lapse uriinis valgu tase. Valgu suurendamine analüüsi tulemustes võib olla norm või patoloogia. Mida tähendab kõrgenenud valgu tase ja kuidas tõlgendada tulemusi õigesti?

Lapse uriinis võib valk olla 0,1, kuna varases eas urineerimissüsteem ei ole veel piisavalt vere filtrimist. 14-aastane teismeline võib suurendada proteiini, mis on tugevate füüsiliste koormustega, valgu toidudest korrapärase tarbimisega. See võib tekkida ka hormonaalsete muutuste tõttu kehas. Kui uriin on enne uurimist valesti tehtud (see kehtib eriti poiste kohta, kes jätsid genitaalide ravi enne loobumist tähelepanuta), võivad analüüside tulemused olla ebatäpsete andmetega.

Põhjused

Neerudes filtreeritakse iga päev umbes 30-50 liitrit uriini. See on primaarne uriin, enamik neist ei pärine inimkehast. See on vereplasma, milles ei ole valgulisi ühendeid.

Niisugune uriin, mis läbib neere, sekreteerib organismile kasulikud ained, mis imenduvad tagasi vererakkudesse. Sekundaarne uriin eemaldab omakorda kahjulikud ühendid nagu kreatiniin, ammoonium soolade, karbamiidi ja teiste kujul.

Kuid uriin ei tohiks olla valk. Kogu päevas manustatava sekundaarse uriini kogus on päevane diurees. Valgu tase on normaalne: 0,003 reaktiivne valk ühe liitri kohta. Kui testid näitavad, et valgu ja punaste vereliblede suurenemine lapse uriinis suureneb, peaks arst määrama täiendavad testid ja asjakohase ravi. Punaste vereliblede ebanormaalset suurenemist uriinis nimetatakse hematuriaks.

Seal on mitmed põhjused, mis näitavad, et lapse uriinis esineb proteiini üle normi:

• Allergiline reaktsioon ägedas vormis.
• Keha sissehingamine.
• Tuberkuloos.
• Vere-rakkude moodustumise häired.
• Haigus on varajases staadiumis.
• Kuseteede või neerude haigused.
• Keha ülereguleerimine.
• Infektsioonide esinemine.
• Tugev stress.
• Füüsiline aktiivsus.
• Keha mürgistus ravimi tõttu.
• Paastumine
• Suurenenud D-vitamiin kehas.
• Aneemia
• Epilepsia.

Sümptomid, mis peaksid vanemate tähelepanu juhtima

Kõigepealt peate tähelepanu pöörama lapse tervisele. Ärge muretsege, kui analüüsides leitakse proteinuuria, kuid lapsel pole kaebusi. Kuid valgu suurenenud taseme ja selgete kehavigastuse märkide puhul peaks olema ettevaatlik.

Valguse patoloogiline suurenemine võib esineda: käte, jalgade, näo, oksendamise, keha üldise seisundi halvenemise ja kehatemperatuuri tõus. Valk mõjutab oluliselt uriini läbipaistvust, mistõttu muutub see häguseks ja muutub pruuniks või punaseks.

Vanemad peaksid olema valvsad uimasuse, kiire laste väsimuse ja kehva istuvuse tekkimisel.

Oksendamise korral tuleb dehüdratsiooni vältimiseks anda lapsele ravim Regidron. Sümptomite raskusaste sõltub kehapõletiku asukohast. Näiteks tsüstiidi korral võib esineda korduv urineerimine, millega kaasneb valu alakõhus.

Suurenenud taseme märgid

Tavalist proteinuuria ei näidata tavaliselt lapse seisundis. Väliseid sümptomeid võib näha valgu olulise suurenemisega uriinis. Reaktiivsete valkude suurenemine uriinis sisaldab järgmist:

• valu luudes;
• uriini tumedat tooni;
• sagedane urineerimine;
• intensiivne janu;
• alajäsemete turse;
• aku ärritus;
• keha mürgistus, väljendub iivelduse kujul, söögiisu puudumine;
• keha üldise seisundi halvenemine.

Neeruhaigus pikka aega võib olla valutu. Imiku valu võib tekkida erinevates kohtades kui täiskasvanutel. Lapsed kurdavad kõige sagedamini valu kõhupiirkonnas. Soovitame tutvuda laste nabavöö põhjustamise põhjustega ja valu tekitavate haiguste tõenäoliste sümptomitega.

Imikutel võib proteinuuria olla normaalne variant.

Imikutel on proteinuuria allika leidmine palju raskem, mille sümptomid võivad olla järgmised:

• silmalau turse;
• kahvatu nahk;
• kehatemperatuuri tõus, külmetushaigustele iseloomulike sümptomite puudumine;
• murelik uni, laps ei magne päeva jooksul (vastsündinu või beebi puhul).

Koerteede tekke tagajärjel võivad tekkida neerufunktsiooni häired. Seda on võimalik kindlaks teha igemete mähkmete või liugurite jälgedega.

Proteinuuria tüübid

Valgu taseme tõus uriinis näitab, et neerufunktsiooni aktiivsus väheneb. Neerud aitavad puhastada erinevate toksiinide ja räbu sisaldavat verd, valgud, rasvad ja süsivesikud.

Pärast seda eemaldatakse põimitud elund need kehast põie tühjendamise teel. Valgud imenduvad verre tagasi. Mõnede patoloogiate tulemusena on filtreerimine rikutud, seeläbi sisenevad valgud uriini.

• Postnataalne. See areneb koos põletiku tekkimisega kuseteede organites.
• Neerud. Tekib nefroonide jõudluse vähenemine. Selle tagajärjel ei suuda nad suure molekuli valke absorbeerida.
• Prenal. Ilmub vereringesüsteemi valkude liig.

Samuti on valgu ortostaatiline suurenemine, mis ilmneb ebastabiilse hormoonitaseme tõttu noorukieas. Reeglina peetakse seda patoloogiat ajutiseks ja see ei vaja ravi.

Diagnostika

Valkude tuvastamiseks laste uriinis on kasutatud järgmisi uuringuid:

• uriinianalüüs (OAM);
• valgu uriini igapäevane uurimine;
• Zimnitsky analüüs;
• spetsiaalsete diagnostiliste ribade abil kiirtesti;
• Nechiporenko meetod.

Vastavalt uriini üldanalüüsi tehnikutele arvutatakse valgu tase hommikul. Kuidas kasutada igapäevast proteinuuria? Igapäevase proteinuuria loomiseks on vajalik 24-tunnine uriin koguda ühes steriilses anumas, mis on ette nähtud selle protseduuri jaoks. Laboris peate saatma kogu proovi uriinist või tema osast. Enne seda tuleks kindlaks määrata igapäevane diurees, ml.

Et saada usaldusväärset teavet valkude näitajate kohta uriinis, tuleb järgida soovitusi uriini kogumise kohta:

1. Proov tuleb koguda sobival kellaajal, mis on kindlaks määratud uurimismeetodiga.
2. Enne urineerimist peate lapsi loputama.
3. Uriini kogumise purk peab olema steriilne.
4. Alla ühe aasta vanustel lastel tuleb igapäevase uriini kogumiseks kasutada pissuaari, mida müüakse mõnes apteekis.

Videoklipi nefroloog annab täiendava teabe hommikumi uriini kogumise reeglitest valgu määramiseks uriinis ja selle asukoha määramise põhjusi analüüsides.

Lapsel on proteiini sisaldus uriinis: proteinuuria normid, põhjused, sümptomid ja ravi

Lapse testide tulemused, mis ei vasta normile, tekitavad sageli vanemaid. Kuid näitajate kõrvalekalded ei ole alati ühes suunas või näitavad tõsist häiret kehas. Täna vaatleme, milline on valgu sisaldus uriinis - millised on normid, mida nad sõltuvad ja mida peaks vanemad tegema, kui see näitaja tõuseb.

Uriini analüüs võimaldab hinnata lapse tervist

Kas tervisliku lapse uriinianalüüsis võib esineda valku?

Tavaliselt ei tohiks uriiniproteiiniga tervislik laps olla. Kuid juuresolekul väga väikeses koguses valku analüüsi pediaatrite ei kiirusta tõsta alarm, mis selgitab seda fenomeni füsioloogilised põhjused. Kui uriinianalüüsi tulemused sisaldavad väljendit "proteiini jäljed" või kui selle kogus ei ületa 50 mg / l näidustust, pole miski selles muretsemiseks.

Erineva vanusega lastel kasutatava valgu norme: tabel

Vaatame, mis on terve lapse uriinis valk. Meie tabelis on kolm väärtust:

1. Valgu normaalsete kõikumiste hulk uriinis on klassikaliselt näidustatud - milligramm liitri kohta (mg / l).
2. Lastel esineva uriini päevase koguse valgus (mg / l) sulgudes - selle erinevused normaalses vahemikus.
3. Valgu norm normaalse uriini suhtega - milligramm kehapinna kohta (PPT). See väärtus arvutatakse valemiga ja sõltub inimese kaalust ja kõrgusest.

Suurenenud valkude põhjused uriinisisestes analüüsides

Arstid nimetavad uriini valgu suurenemist terminiks "proteinuuria". Kuid seda seisundit iseloomustab ainult kahe valgu tüüpi: albumiini ja globuliini taseme tõus. Proteinuuria ei ole sageli neeruhaiguse tagajärg.

Ülejäänud ainete ülehindamine näitab tavaliselt reeglit:

• Hüpotermia, stressi, trauma jms tõttu tekkinud veresoonte (hemodünaamika) häired. See seisund on tavaliselt ajutine ja peagi muutub uriinide arv normaalseks.
• Keha dehüdratsioon. See on võimalik pärast pika haiguse, kõrge palaviku, kõhulahtisuse, oksendamise.
• Ajutine südamepuudulikkus. Näiteks müokardi nõrkus füüsilise koormuse ajal, mis ületab keha kestvuse lubatud piiri.
• Mis tahes märkimisväärne füüsiline koormus.
• Nakkusprotsessi äge faas.

Kui valk uriinis lapse - tagajärg tõsine neeruhaigus, sageli (kuid mitte tingimata) tulemuste analüüsi on ka teisi kõrvalekaldeid normaalsest väärtusi. Uroloogid märgivad, et valguga võib tuvastada silindreid, punaseid vereliblesid ja valgeid vereliblesid.

Proteinuuria tüübid

Proteinuuria klassifitseeritakse vastavalt neerude osalemise määrale patoloogilisel protsessil ja päritolu põhjustel. Mõtle selle seisundi füsioloogilistele tüüpidele, mis ei vaja ravi. Proteinuuria juhtub:

• pinge - seda nimetatakse ka töötavaks;
• emotsionaalne - esineb üleliigse ülemõõguga laste puhul;
• ajutine - see on ajutine;
• seedetraktist - tekib toiduga valguse söömine;
• tsentrooniline - leitud pärast põrutusest, krambid (soovitame lugeda: millised on põrutuskestuse tunnused alla üheaastastel lapsel?);
• palavik - kehatemperatuuri tõus, nakkushaigus;
• kongestiivne - südame lihase ülekoormus;
• ortostaatiline - juhtub 7-aastastel lastel kehast püstiasendis.

Järgnevalt loetleme võimaliku patoloogia, sõltuvalt neerude osalemise määrast protsessis.

• Glomerulaarne proteinuuria. Seda tüüpi on täheldatud glomerulaarfiltri rikkumiste korral, mis on seotud veresoonte ja ainevahetusprobleemide põhjustatud neeruhaigustega. Glomerulaarne proteinuuria jaguneb selektiivseks (glomerulaarfiltri minimaalne kahjustus) ja mitteselektiivseks (glomerulaarse piirkonna üldine, sageli pöördumatu kahjustus).
• Toruu proteinuuria (torukujuline). See tüüp on märgitud, kui valku ei saa organist tubuleeks muuta. Seda tüüpi patoloogiat võib seostada ka tuubulite endi valgu vabanemisega.
• Segatud proteinuuria. Glomerulaarse ja toruja keskmine kombinatsioon.

• Prerenaalne proteinuuria - kohtumisel täheldatud rikkumine neerudele. Võib esineda hulgimüeloomiga, müopaatiaga, monotsüütilise leukeemiaga.
• Postnoorne proteinuuria - probleemid kinnitatakse kohale pärast neerude manustamist. See võib olla vaagnapõre, ureetus, ureetra avaus. Võimalik selliste haiguste puhul nagu uretiit, neeru tuberkuloos, tuumorid, tsüstiit, prostatiit, ureetrit jne.

Iseloomulikud sümptomid

Proteinuuria iseenesest ei ole haigus, vaid sümptom, mis võib viidata patoloogiale. Selles osas ei ole selle seisundi iseloomulikud sümptomid olemas.

Arst tuvastab igapäevase uriinianalüüsi laboratoorsete testide käigus proteinuria esinemise

Kui me räägime täiendavatest sümptomitest, mis võivad tekkida proteinuuria taustal, võime eeldada haiguse olemust. Lisaks üldistele näidustustele (ödeem, suurenenud rõhk) võivad laboriuuringud arstile palju öelda.

Kui koos selle näitajaga on lapsel ka muid sümptomeid, võime rääkida järgmistest patoloogiatest:

• turse, hüperesteesia, veri uriinis, on tõenäoline, et lapsel on glomerulonefriit;
• urineerimishäired, valu kõhupiirkonnas, leukotsüüdid on leitud uriinis - püelonefriit on võimalik;
• kõrge vererõhk võib näidata neerude düsplaasia, kasvaja esinemist, veresoonte anomaaliaid;
• veri ja leukotsüüdid uriinis - nefriit, nefropaatia, hüpoplastiline düsplaasia.

Mida tähendab analüüsis suurenenud valk?

Statistiliste andmete kohaselt toimub see nähtus üsna tihti. Sellega seoses soovitatakse uuringut korrata. Proteinuuria loetakse stabiilseks, kui see salvestatakse kahes või enamas uurimistulemuses. Sellisel juhul peaksite läbima igapäevase uriinianalüüsi.

Proteinuuria on funktsionaalne, kui uriinist eritub valguse päevane kogus mitte rohkem kui 2 g. Analüüsis on palju valke, määrab arst välja täiendavad uuringud võimaliku patoloogia kindlakstegemiseks.

Proteinuuria tunnused imikutele

Uisuproov on vastsündinul peaaegu alati kõrgem. See on tingitud imiku hemodünaamilistest omadustest ja neerutuubulite epiteeli suurenenud läbilaskvusest. Pediaatrite sõnul on imiku proteinuuria füsioloogiline ainult esimesel seitsmel päeval pärast sündi. Kui need näitajad püsivad igakuises vastsündinuses, on see protsess patoloogiline.

Mida tähendab valgu ajutine tõus?

Miks võib urineerimisjääk suurendada juhuslikult? Ajutine tõus on reeglina füsioloogiline nähtus ja seda ei liigitata ohtlikuks. Väga harva tähendab see tõsist rikkumist. Sellisel juhul peaks lapsehoidja regulaarselt kontrollima lapse, kes perioodiliselt suurendab valgusisaldust uriinis, ja seda tuleks uuesti testida iga 3-5 kuu tagant.

Valgu ajutine suurenemine on füsioloogiline ja ei ohusta last

Haigused, milles valk esineb uriinis

Oleme juba maininud, et proteiinurühmad ei ole haigus, vaid sümptom. Glomerulaarse proteinuuria võimalikud diagnoosid: glomerulonefriit (äge või krooniline), diabeetiline glomeruloskleroos, nefroskleroos, venoosne tromboos, hüpertensioon, ameloidoos. Tubulaarne - püelonefriit (nii äge kui ka krooniline), torukujuline nekroos, neerupealiste torupillide ja kudede põletik (interstitsiaalne nefriit), neeru implantaadi hülgamine, tubulopaatia.

Proteinuuria ravi

Kuna proteinuuria ei ole haigus, ei saa seda seisundit ravida. Kui täiendavate uuringute käigus avastas arst patoloogia, sõltuvalt selle etioloogiast määratakse ravi. Üldised soovitused aeglustavad neerufunktsiooni taastumist. Kui selgub, et proteinuuria on oma olemuselt füsioloogiline, ei ole vaja seda ravida.

Ravimid

Ravi nõuetekohaseks väljakirjutamiseks peab arst juhinduma patsiendi uuringute tulemustest. Ainult uriini analüüsi põhjal ei ole teraapiat määratud. Kuid me võime loetleda peamised haigused, mis võivad põhjustada proteinuuria, ja täpsustada kõigi nende jaoks ravimite loetelu.

Lapse uriinis esinev proteiin: testide ilmnemise põhjused, testide tõlgendamine ja ravi printsiibid

Uriini analüüsi nii täiskasvanule kui ka lapsele tuleb võtta vähemalt 1-2 korda aastas. See on uriin, mis on kuseelundite sisemiste organite tervise ja toimimise kõige olulisem näitaja (kuseteede, neerude jms).

Kui kliiniline väärtus jääb väljapoole normaalset vahemikku, võib kahtlustada patoloogiat või põletikulist protsessi, mis sageli esineb varjatud vormis, ja uriini analüüs, mis võib tuvastada hävitava protsessi algust.

Üks neist indikaatoritest on valk. Vanemad peaksid meeles pidama, et tervele lapsele ei tohiks olla uriiniga valku. Mõnel juhul on lubatud jälgede olemasolu (st väga väike kogus, mis asub normaalväärtuste alumisel piiril).

Kui valk avastatakse ja isegi kõrgendatud kontsentratsioonides, peaksite kohe alustama põhjalikku uurimist.

Uriini jälgede põhjused

Lapse neerud filtreeritakse päevas umbes 30-50 liitrit uriini (räägime primaarsest uriinist, millest enamik jääb kehasse). Peamine uriin on vereplasma, millel puuduvad kõrge valgusisaldusega ühendid.

Neerude kaudu sellest uriinist eralduvad inimesele kehas kasutatavad ained (näiteks glükoos, aminohapped jne) sekreteerituna ja imenduvad vererakkudesse tagasi. Ja kõik kahjulikud ühendid (uurea, kreatiniin, ammoonium soolade kujul jne) eemaldatakse organismist koos nn sekundaarse uriiniga.

Sellisel juhul ei tohiks uriini valguühendid olla. Pere kehas eritub sekundaarset uriini päevas päevane diurees.

Mida tähendab ajutine proteinuuria?

Vastsündinutel. Valgud, mille puhul leitakse lapsu uriinis (koguses üle 3 g / l), nimetatakse proteinuuriaks.

Mõnel juhul võib see olla füsioloogiline. Näiteks 85% vastsündinutel täheldatakse epiteeli glomerulide suurenenud läbilaskvuse tõttu kuseteede valgu suurenemist. See tingimus loetakse normiks.

Kui aga 2-3 nädala jooksul pärast sündi valku jääb veel uriin ja selle kogus ei vähene, tuleb beebi hoolikalt uurida, kuna see sümptom võib näidata mitmesuguseid patoloogiaid (nt süda ja veresooned).

Imikutele. Vähemalt 5-6 kuu vanustel imikutel, kes on rinnaga toidetud, võib valgu olemasolu põhjustada üleliigset manustamist. Kui beeb juhib palju ema piima, võib ülemäärase valgu osa erituda neerude kaudu koos uriiniga.

Igas vanuses lastel võivad muud tegurid põhjustada ajutist kusetektori valgu suurenemist, näiteks:

• hüpotermia;
• pikk viibimine päikese käes;
• närviline põnevus, ülemäärane töö;
• tugev hirm;
• vedeliku puudumine kehas;
• põletused;
• kehatemperatuuri kõikumised;
• kokkupuude allergeeniga;
• pikk ravim;
• stressitingimused.

Patoloogiline proteinuuria

Kui uriiniga valkude kogus ületab lubatud väärtused, võib see põhjustada kuseteede, neerude või teiste kuseteede organite toimimist. Näiteks püelonefriit või glomerulonefriit leitakse igal viiendal lapsel, kelle uriiniga valkude ühendid avastati.

Muude haiguste hulka, mis põhjustavad vereliblede valgu vähenemist ja selle esinemist uriinis, võib eristada järgmist:

• tuberkuloos;
• diabeet;
• arteriaalne hüpertensioon;
• epileptilised häired;
• lümfi ja vere tuumorihaigused (hemoblastoos);
• nakkuslikud kahjustused.

Tundmatu neeruvigastusega kaasneb ka valgu moodustamine uriinis, seega ei tohiks selle seisundi pöördumist lastearsti poole edasi lükata.

Valgu märgid uriinis

Üks proteinuuria peamisi tunnuseid on tursed. Vanemaid tuleks hoolikalt jälgida mitte ainult heaolu, vaid ka lapse välimuse pärast. Kui päeva lõpus on kehal jäljed kingadest ja kummist ribadest, ja laps hakkas äkki kurtma, et kingad ei olnud mugavad, siis tõenäoliselt on tema jäsemed paistnud.

Paistad sõrmed, verevalumid silmade all - see nõuab viivitamatut ravi lastekliinikule ja laboratoorseid analüüse.

Muud sümptomid, mida vanemad võivad ise tuvastada:

• vaene uni;
• isutusprobleemid;
• pidev nõrkus;
• sagedane iiveldus, mõnel juhul - oksendamine (mürgituse tunnuste puudumisel);
• kerge temperatuuri tõus;
• hägusus ja uriini tumenemine.

Valgu juuresolekul muudab uriin oma värvi kollaseks pruuniks (ja isegi punaseks). Kui laps ei kasuta uure, mis võib mõjutada uriini värvi, peate näitama beebi spetsialistile ja läbima vajalikud testid.

Kuidas tuvastada valgu kõrgenenud taset?

Selleks, et kontrollida, kas beebi uriinis on valku, tuleb laboritesti läbi viia. Sõltuvalt tõendusmaterjalist võib arst määrata üldanalüüsi või iga päev.

Üldine (hommikune) analüüs: täitmiseeskirjad

• Materjal tuleb koguda kohe pärast ärkamist.

Tuleb tagada, et koorimata ei söö ega joo.

• Enne tühjendamist on vaja genitaalide hügieenilist tualetit.

Lapse pesu peaks olema soe vesi, kasutades teatud vanuses lastele mõeldud spetsiaalseid pesuaineid.

Pese rangelt esi-tagasi (eriti tüdrukutele!).

• Konteiner, kuhu uriin kogutakse, tuleb steriliseerida.

Parim on osta apteeki jaoks spetsiaalseid steriilseid konteinereid.

• Uriini tuleb viia laborisse hiljemalt 2-3 tunni jooksul pärast tühjendamist.

Säilitamine toatemperatuuril, mis on pikem kui ettenähtud ajavahemik, ei ole lubatud!

• Aurutusrõivaste, õlilaikude, mähkmete jaoks on rangelt keelatud koguda vedelikku!

Imikutel kuni aastani apteegis saate osta spetsiaalseid pissuaari.

Selle analüüsi andmiseks tuleb märkida, kuid vähemalt 1-2 korda aastas.

Igapäevane analüüs: kogumiseeskirjad

• Keetke kaheliitrist purk, samuti mahutavus 200-250 ml (väikelaste jaoks võite kasutada plaati).
• Selgitage lapsele, mida päevas kirjutada, on vaja ainult purgis, pärast seda tuleks see anda vanematele.
• Vala kogu uriin suuresse purki.
• Alusta parempidises koguses hommikust 6-7. Uriini kogutakse 24 tundi.
• Päeva lõpus mõõdetakse pankas uriini kogus, registreeritakse väärtused.
• Sega purgi sisu ja valage 50-70 ml eraldi konteinerisse, seejärel laske materjal laboris.

Igapäevase uriinianalüüsi võib määrata lapsele juhtudel, kui esineb kahtlusi teatud haiguste, näiteks kasvajate, diabeedi, südamehaiguse patoloogiate jne suhtes.

Tabeli analüüsi lahtikrüptimine

Analüüsi tulemuste valgusindeks tähistab terminit PRO. Kui te ei soovi arsti määramist oodata, saate ise otsustada, kas teie lapsel on patoloogilised kõrvalekalded. Selleks vaadake allpool toodud väärtusi.

Kas lapse uriinis valk on ohtlik?

Vastavalt kaasaegsete lastearstide soovitustele on oluline regulaarselt läbida üldine uriinianalüüs, et jälgida kuseteede seisundit ja organismi tervikuna. Analüüsides uriini, saate kindlaks teha, kas lapsel on tõsised patoloogiad.

Neerude ja kogu lapse tervise peamine näitaja on valkude puudumine uriinis.

Lapse suurenenud uriiniproteiin - mida see tähendab?

Valk on organismi kasvu ja arengu jaoks vajalik orgaaniline aine. See esineb kõigis elundites, kuid selle sisenemine uriini on märk neerude patoloogilisest rikeest.

Neerud eemaldavad kehast kõik toksiinid ja räbu, ja neerufiltri membraanide kaudu läbitav valk ei saa tungida läbi kuseteede - molekulid on liiga suured.

Kui neerud ja filtreerivad membraanid on häiritud, tungib see valk sinna ja leidub uriinis.

Teisisõnu, lapse kehas on väärtuslikku ainet (valku) kaotanud.

Absoluutselt tervislikul lapsel ei ole uriiniga peaaegu ühtki valku. See on signaal, et kõik elundisüsteemid töötavad tõrgeteta, pole peidetud ja ilmseid põletikulisi protsesse. Laste suurenenud valkude esinemine uriinis võib olla signaaliks tõsiste haiguste arengule:

• püelonefriit;
• neerukivide moodustumine - ureetraalne põletik;
• glomerulonefriit;
• leukeemia;
• diabeet;
• luukoe patoloogia;
• süsteemsed sidekoehaigused (erütematoosluupus);
• kopsude, soolte, neerude pahaloomulised kasvajad.

Kõik valgusisaldusega uriinis, loe meie artiklit.

Mõnikord võib temperatuur tõuseb uriinipõhise valgu sisalduse suurenemisel, last üle toidates teatud toiduga (liha, puuviljamahlad ja kartulipüree).

Igal juhul on uriini valgu suurenemine murettekitav märk, mida ei saa ignoreerida.

Miks valk ületatakse - põhjused

On mitmeid tegureid, mis põhjustavad valkude esinemist lastel uriinis. Need on peamiselt urogenitaalsüsteemi infektsioossed haigused - tsüstiit, püelliinfriit, poiste ureetüst, tüdrukute vulvovaginiit. Viiruslikud haigused - ARVI, farüngiit, tonsilliit, bronhiit, keskkõrvapõletik, sinusiit - põhjustavad uriini valgu sisalduse suurenemist.

• stressirohke olukordi, intensiivseid kogemusi;
• allergilised reaktsioonid ja atoopiline dermatiit;
• proteiini toidud (liha, kala, munad, kodujuust ja muud piimatooted);
• ebapiisav joomine - madal vedeliku tarbimine;
• suur füüsiline aktiivsus ja stressi suurenemine;
• hüpotermia;
• mitmesugused vigastused, sealhulgas tõsised põletused;
• pikaajaline ravim, mis mõjutab neerude seisundit.

Sümptomid, mis viitavad valgu esinemisele uriinis, sageli mitte. Laps võib tunduda tervena ja lõbus, kui olemasolevad kõrvalekalded on uriini analüüsis. Kuid mõnikord kaudselt, valgu välimus võib osutada:

• kehv isu;
• näo kerge turse - silmalau sees;
• letargia ja unisus;
• iiveldus;
• nahavabadus;
• väsimus;
• uriini värvimuutus, vahu moodustumine selles;
• madala kvaliteediga temperatuur - 37-37,3 °.

sisu ↑

Lubatud määr lapsel

Valgu puudumine peetakse uriini laboratoorsete uuringute puhul normaalseks. Laste uriinist on lubatud valgu kontsentratsioon, mis on normaalne (vt allpool toodud tabelis toodud norme) ja ei ole patoloogia tunnuseks - 0,33-0,36 g / l, need on niinimetatud valgu jäljed.

Valgu kontsentratsiooni suurendamine uriinis üle 1 g / l peetakse mõõdukaks. Valgukontsentratsiooni suurendamine 3 g / l põhjustab lapse muret ja uurimist.

Sageli esineb valgu esmakordsel avastamisel uriinis korduva uriinianalüüsi määramisel, kui ülemäärane kontsentratsioon on kinnitust leidnud, tehakse täiendavaid uuringuid (täielik vereanalüüs, neerude ultraheli) ja ravi.

(Pilt on klikkitav, suurendamiseks klõpsake)

Erand teatavatest kategooriatest normile

Mõnikord võib valgu esinemist uriinis suurenenud kontsentratsioonides täheldada:

1. täiskasvanute poiste tõttu ei ole seda seisundit liigitatud patoloogiliseks - seda nimetatakse ortostaatiliseks proteinuuriaks.

Valgu suurenemine esineb kontsentratsioonis kuni 1 g / l. Tavaliselt on sellistes olukordades soovitatav urineerida hommikul, kohe pärast magamist, kui keha on rahulikult - siis peaks analüüs näitama valgu puudumist;

imikud, eriti vastsündinud - valk võib suureneda intensiivsetest liigutustest käte, jalgade, pea - väikelaste jaoks; sellised liigutused võtavad palju jõudu ja energiat; lihast, puuviljadest, kodujuustadest koosnev täiendava toiduga aktiivne kasutuselevõtt võib suurendada ka proteiinide sisaldust uriinis;

lapsed, kes on hiljuti ARVI-ga haigestunud - selle kategooria isikute valk suureneb põletikuliste protsesside tõttu, suurte ravimite tarbimine, kuseteede koormuse suurendamine; 7-10 päeva pärast haigust ei tohiks valku esineda.

Valgusisaldus 0-1 on normaalne, mis viitab valgu jälgede esinemisele uriinis, põletiku ja teiste patoloogiate arengut ei räägita, ravi ei ole vajalik.

Dr. Komarovski arvamus

Kuulus arst Evgeny Olegovich Komarovsky järgib üldtunnustatud arvamust, et tervetel lastel ei tohiks uriinis valku saada. Valku saab avastada spetsiaalsete laborikatsetega, lisades reaktiive uriinile.

Komarovski sõnul on norm, et valguindikaator on 0,03 g / l, kui kontsentratsioon on veelgi madalam, siis analüüsi tulemusel tehakse märge "valgu jäljed".

Komarovsky usub, et on oluline korralikult koguda uriini üldanalüüsiks - sageli vanemad ei loputa seda last enne uriini kogumist või uriini võtmist otse potti. See moonutab analüüsi tulemust. Seetõttu, kui lapse uriinis esineb valkude ülejääk, tuleb analüüsi uuesti proovida.

Igal juhul, kui ületav valk on kinnitatud, on oluline leida põhjus - kas see on diabeet või infektsioon. Arst määrab ravi, põhiliselt antimikroobsete ravimite tarbimise ja spetsiaalse õrna dieedi koos soola piiramisega, piisava koguse vedeliku.

Komarovsky soovitab pärast igasugust nakkushaiguste ja viirushaiguste esinemist võtta uriiniga iga kuue kuu tagant, enne ja pärast vaktsineerimist.

Vanemad peaksid meeles pidama, et üldise uriinianalüüsi läbimist pole raske, kuid selle tulemusi saab õigeaegselt avastada patoloogiate olemasolul. Seega, kui arst määrab profülaktika eesmärgil sellise analüüsi suunamise, ei ole seda väärt ignoreerida.

Proteiin lapse uriinis - lapsehoidjalt vanematele antav nõuanded. Vaata videot:

Valk uriinis lastel

Jäta kommentaar 14 525

Laste uurimisel on kohustuslik analüüs vereannetuse ja uriinianalüüsi, mis võimaldab teil kindlaks teha, kas valk uriinis on lapsel kõrgem või mitte. Kui analüüs näitas, et lapse uriinis on valkude jäljed, ärge muretsege, aga peaksite välja selgitama põhjuse, mis seda võiks põhjustada. Üldiselt näitab uriini analüüs füüsikalis-keemilisi omadusi ja viib läbi setete mikroskoopia. Haiguste ennetamiseks on soovitatav analüüsi teha paar korda aastas.

Valgu põhjused uriinis

Teiste inimeste uriinis suureneb valk infektsioossete haiguste korral, mis võib mõjutada neerude ja muude organite toimet. Siin tekib hüpertensioon või tromboos. On juhtumeid, kui analüüsimisel täiesti terve laps näitab suurenenud valgu kogust uriinis, selle põhjuseks on lapse aktiivsus ja liikuvus. Kui järgmisel uuringul on kõrge sisu, on vaja teha neerude diagnoos. Kui valku avastatakse uriinisisalduse analüüsis vähesel määral, eriti imikutel, on see enamasti norm, kuid peate tähelepanu pöörama toitumise sagedusele. Lisaks sellele võib mobiilsuse tõttu tekkida valgu suurenenud sisaldus uriinis, sest laps ja väikesed liikumised on koormus. Lisaks sellele on ühe kuu vanuses beebis suurenenud arenenumata suguelundite süsteemide tagajärg. Valgu esinemine lapse uriinis võib esineda:

• ARVI ja gripp;
• neerupõletik;
• allergilised reaktsioonid;
• nakkushaigused;
• diabeet;
• kõrge vererõhk;
• luuüdi kasvajad; vigastused ja põletused;
• põrutus;
• epilepsia;
• verehaigused;
• mürgistus;
• dehüdratsioon või hüpotermia;
• pikkade pillide võtmine;
• kõrge temperatuur;
• stress;
• füüsiline koormus.

Tagasi sisukorra juurde

Suurenenud valgu nähud lapse uriinis

Kui valk on veidi tõusnud, ei näidata lapse sümptomeid alati väljapoole. Oluliste muutuste korral ilmneb jäsemete ja näo turse, mõnikord suureneb rõhk. Turse märge, kõige sagedamini kahtlustatakse allergilise reaktsiooni ilmnemist, kuid ei riski see, kuid on parem läbida uriini test. Kui patoloogiad on kindlaks määratud ajaliselt, saab tõsiseid haigusi ja tagajärgi lapse kehale ära hoida. Lapsed ei oska oma ebamugavust rääkida, seega peate jälgima üldist seisundit. Kui proteiin uriinis on ületatud, võivad ilmneda järgmised sümptomid: kahvatu nahk, rahutu urineerimine, kõhuvalu, palavik. Muud sümptomid ilmnevad:

• väsimus;
• uriini värvimuutus;
• isu puudumine;
• oksendamine.

Tagasi sisukorra juurde

Mis on proteinuuria?

Proteinuuria nimetatakse uriini valgu suurenemiseks. Kaasaegsed tehnikad suudavad tuvastada minimaalse ülejäägi. Uriinisisaldus näitab proteinuuria taset: nõrk (kuni 1000 mg / l), mõõdukas (2000 kuni 4000 mg / l), kõrge proteinuuria (4000 mg / l), millega tekib nefrootiline proteinuuria sündroom.

Lapse uriinis valkude normid ja põhjused. Tagasi sisukorra juurde

Proteinuuria tüübid

Proteiinuria on jagatud tüüpidesse:

1. Füsioloogiline albumiinuria, proteinuuria tekib siis, kui organismis esinevad looduslikud muutused, eemale, kui seda põhjustav tegur kõrvaldab. Esimestel elunädalatel ilmneb füsioloogilise proteinuuria nähtus vastsündinutel.
   • Võimalik, et proteinuuria on möödas raske füüsilise koormusega.
   • Toitumishäired proteinuuria on iseloomulik neile, kes söövad suures koguses proteiine.
   • Ortostaatiline proteinuuria on võimalik, kui inimene kulutab palju aega, kui muudate keha asendit, sümptom kaob. See on tingitud verevoolu halvenemisest neerudes. See proteinuuria on iseloomulik teismelise poisile, see on seotud lapse aktiivse eluga ja lõpeb küpsusega.
2. Patoloogiline albuminuria võib esineda muutustega neerudes, neeru (tõene) ja ekstrarenaalne (vale).
3. Neerude albumiuria: glomerulaarne ja tubulaarne proteinuuria tekib siis, kui neerude glomerulaarseade on kahjustatud. Glomerulaarfiltri kahjustuse sügavusest sõltub glomerulaarne proteinuuria selektiivsest (madala molekulmassiga valk) ja mitteselektiivsest (keskmise ja kõrge valgu sekretsioon). Proteinuuria selektiivsus on kahjustatud filtri võime läbida valgumolekulid. Proteinuuria on isoleeritud või sellega kaasnevad muutused kuseteede setetes. Isoleeritud proteinuuria on täheldatud neeruhaiguste korral, kuid 1-10% elanikkonnast on see neerude puhul üsna oluline.

Tagasi sisukorra juurde

Millised testid läbivad?

Valgu uriiniproov - diagnostiline uuring, mis annab arstile palju kasulikku teavet. Kuid kuna uriini koostis on kogu päeva jooksul erinev, võetakse uuringu materjali korduvalt. Kui vanemad lapsed koguvad uriini, pole probleeme. Enne esimest urineerimist tuleb hügieeni protseduurid läbi viia 24 tunni jooksul uriini kogumiseks anumas, järgmisel päeval kõik segatakse ja analüüsiks võetakse 100-150 ml.

Imiku uriinist kogumisel, eriti tüdrukust, saate osta spetsiaalseid kotid-pissuaari, mis on mähe alla kinnitatud. Testimisel uriini kogumiseks ja ka potti valamiseks mähkmete või mähe riputamiseks ei ole võimalik seda analüüsi tulemuseks olla vale. Kui uriini üldanalüüsi käigus ilmneb valgusisalduse suurenemine, viiakse läbi täiendavad uuringud. Pange tähele ka soola indikaatorit uriinis, mille liig see on urolitiaasile iseloomulik.

Analüüsis võetakse arvesse vabanenud uriini kogust ja suhtelist tihedust.

Proteinuuria diagnoosimine toimub järgmistel viisidel. Proov Zimnitsky, mis näitab neerude filtreerimisvõimet. Analüütiline kogus uriinis toimub määratud päeval, samuti peate jälgima tarbitud alkoholi kogust. Nechyporenko analüüs näitab, kui palju leukotsüüte ja erütrotsüüte on 1 ml uriinis. Igapäevane valk määratakse igapäevases uriinis sisalduva valgu hulka. Mikroalbuminuuria analüüs näitab filtreerimise kiirust. Need meetodid võimaldavad määrata valgu kontsentratsiooni teismelise uriinis.

Valgusisaldus lapse uriinis

Laste normiks on valkude puudumine uriinis. Kuigi arstid lubavad uriinis valku 36 mg / l. Uuring nõuab vaid 150 ml uriini ja tänapäeva diagnostiliste laboratooriumide tulemused on valmis ühe tunni jooksul. Tabelis on näidatud laste valguse määr uriinis olenevalt vanusest:

Suurenenud valgu põhjused lapse uriinis ja normaalväärtused erinevatel vanustel

Valk uriinis lapsele, kui ta on tervislik, ei tohiks olla kohal. See võib ilmneda uriinis paljudes patoloogiates ja kõige sagedamini neeru või kuseteede haigustes. Tabel normaalsete väärtuste kohta uriinis lastel sünnist kuni 16 aastani.

Üldise analüüsi läbiviimiseks soovitatakse lapse uriin kord aastas olla kindel, et tema tervis on. Kui laps tuleb vaktsineerida või haigestuda, on teil kohustuslik uriinianalüüs.

Kas tervisliku lapse uriinis võib valku saada?

Lapse neerad puhastavad organismis mürgiste ja mittevajalike ainete verd, mille suurus on väike. Sellised ained on karbamiid, kusihape, kreatiniin, indikaan, ammooniumisoolad jne.

Kehalise aine, aminohapete, glükoosi jaoks on kasulik imenduda "primaarse" uriiniga (reabsorbeerunud) verd tagasi, mis on suure molekulmassiga valkudeta vereplasma.

Päeva jooksul filtreeritakse umbes 30-50 liitrit "primaarset" uriini läbi väikese lapse neerude ja "sekundaarne" eritub neerude kaudu, st igapäevane diurees. Täiskasvanu päevas läbib neerud 160-180 liitrit primaarset uriini ja päevane kogus (diurees) on 1-2 liitrit. Lapsel võib igapäevase uriini maht sõltuda tema vanusest, kehakaalust, keha pindalast ja tervislikust seisundist.

Kui valgusisaldus tõuseb kuni 1 g / l uriini, näitab see mõõdukat tõusu. Kuid kui selle kogus jõuab 3 g / l ja enam, siis näitab see märkimisväärset kasvu. Kui proteiinisisaldus uriinis ületab lubatud normi, nimetatakse seda "proteinuuriaks".

Arst määrab neeruhaiguse avastamiseks ja raviprotsessi kontrollimiseks uriinianalüüsi, et määrata kogu valku (Urinalis, valkude kogus).

Analüüsimeetodid

Valgu uriiniga määratakse laboris, kasutades kvantitatiivseid ja kvalitatiivseid meetodeid või proove. Tervisliku lapse puhul võib selle koguse määrata kuni 100 mg päevas, kasutades Lowry'i väga tundlikku kvantitatiivset meetodit. Kvaliteetse Gelleri proovi abil saab selle sisu määrata kuni 30-60 mg päevas. Kvalitatiivne test sulfosalitsüülhappe 3-protsendilise lahuse kasutamisega peetakse tundlikumaks, samuti kasutatakse meetodit selle kindlaksmääramiseks pürogallooliga.

Tuntud on ka poolkvantitatiivne määramismeetod, mis kasutab näitajate testribasid kiiret diagnostikat. Seda kasutatakse meditsiiniasutustes, diagnostiliste laborite, meditsiiniasutustes ja kodutingimustes.

Kiirmeetodi kasutamine võimaldab teil kiiresti vastust saada. Näidendriba langetatakse 2-3 sekundiks uriiniga, eemaldatakse ja 60 sekundi pärast mõõdetakse indikaatori elemendi värvumist. Kui valk esineb uriinis, on indikaator värviline, vastasel korral jääb see muutumatuks.

Normaalsed väärtused

Valgu sisaldus uriinis arvutatakse mg / l, g / l, g / 24 tundi ja mg / m 2 (mg proteiini kohta m 2 kohta lapse kehapinnast). Enamikel kliinilistel eesmärkidel on keha pindala (PPT, Body Surface Area, BSA) metabolismi täpsem näitaja, ravimite annuse arvutamiseks jne.

Arvutatud keha pindala kasutatakse proteinuria koguse arvutamiseks: mg proteiini kohta / m2 lapse kehapinnast. Tabelis on toodud kaks võimalust arvutada selle sisu tervislikel lastel.

Tabel - lapse uriinis proteiini norm

Ajutine tõus

Esimestel päevadel täheldatakse vastsündinu hemodünaamiliste tunnuste taustal 85-90% vastsündinutel füsioloogilist proteinuuriat tänu glomerulite ja tubulaaride epiteeli suurenenud läbitavusele. Laps kohaneb uute elutingimustega, tema ainevahetus suureneb, tema elundite funktsioonid aktiveeritakse ja tema neerufunktsioon aja jooksul paraneb.

Mõnikord on füsioloogiline proteinuuria täheldatav liiga rinnaga toitmisega, kui veel vastsündinute neerufunktsiooni. Imikutel uriinis valku ei peeta patoloogias, kui laps on tervislik. Uuringud imikutel võivad pärast söötmist olla veidi häguseks, ülekande tulemusena ilmnevad valgud. Selle kõrvaldamiseks vähendage lapse poolt tarbitavat piima annust, nii et üleliigne ei satuks.

Peale selle võivad väikese koguse valgu ajutise ilmnemise põhjused olla:

• hüpotermia;
• närvisüsteemi häired, psühhoos;
• kõrge kehatemperatuur;
• allergia;
• dehüdratsioon;
• põletada;
• pikk ravim;
• insolatsioon (reageerimine päikesevalguse toimele);
• stress (hirm, pikaajaline nutt).

Kui lapse uriinis valk on väike, ei ilmne ühtegi sümptomit. Mõnikord võib tervislike laste puhul ilmneda, kui laps on aktiivne ja püstiasendis. Seda nimetatakse "ortostaatiliseks" või "lordotiksiks" proteinuuriaks, kuna udusulatuses ei ole uriinis valku. Imiku eriline hoolitsus ei ole vajalik, kuna aja jooksul on kõik normaliseerunud.

Tavaliselt nädal pärast sünnitust väheneb valgu kogus uriinis ja 2-3 nädala pärast jäävad ainult uriini jäljed. Selle vastsündinute väikest sisaldust ei peeta patoloogiaks ja see ei nõua eritöötlust. Kui valk on tõusnud ja 2-3 nädala pärast, peetakse proteinuuriat patoloogiliseks.

Kui vastsündinu või lapse uriinist pärinev valk on väga suur, tuleb lapsel põhjalikku uurimist, mis võimaldab õigeaegselt tuvastada neerude, põie või kuseteede patoloogiat.

Statistika kohaselt on neerude ja kuseteede haigused imikutele väga levinud. Selle põhjuseks võivad olla pärilikud haigused, loote väärarengud, emakasisene infektsioon, sünnimisharjumused, sünnitusjärgne hüpoksia, sünnitusjärgne infektsioon, kodus esinev bakteriaalne või seenhaigus.

Imiku lapsel võib olla neeruhaigus ilma sümptomiteta. Kõhuvalu võib sageli tajuda tavaliste koolikena, mis on tingitud gaasi kogunemisest sooles.

Seetõttu tuleb beebi seisundit hoolikalt jälgida ja regulaarselt läbida uriinianalüüs. Selline kontroll on eriti oluline, kui lähedaste sugulaste anamneesis on püelonefriit, glomerulonefriit, urotiaas.

Vanemad peaksid pöörama erilist tähelepanu alajäseme lapse tursele, naha periorbitaalpiirkonnale (silmade ümbruse piirkond), paksude riiete jälgi, kahvatu naha, urineerimise ärevuse, kehatemperatuuri tõusu.

Albumiini sisalduse vähenemine veres (hüpoalbuminaemia) alla 35 g / l vähendab onkootilist rõhku. Albumiinid hoiavad vett veres, seetõttu väheneb vereringes sisalduv vesi kudedesse ja täheldatakse turset.

Suurenenud uriiniproteiin haigustes

Kui proteiin on tõusnud lapse uriinis, on selle põhjuseks järgmised haigused:

• neerude patoloogiad (püelonefriit, glomerulonefriit, tuberkuloos, kasvaja);
• neerukahjustus;
• diabeet;
• müeloom;
• hemoblastoos;
• dehüdratsioon;
• vererõhu tõus;
• epilepsia;
• nakkushaigused.

Proteinuuria näitab haige lapse veres valkude vähenemist (hüpoproteineemia). Verevalgud täidavad paljusid olulisi funktsioone lapse kehas, säilitades selle füsioloogilise seisundi. Valgusisalduse vähenemine veres võib põhjustada järgmiste sümptomite ilmnemist:

• kiire väsimus (imetamine on raske);
• unine riik;
• kehv isu;
• kõrge temperatuur;
• iiveldus, oksendamine (mürgistuse tulemusena);
• modifitseeritud uriini värvus (punane, pruun).

Proteinuuria tüübid

Mida tähendab uriiniproteiin lapsel? Selle sisu suurendamiseks, proteinuuria võib olla kolme tüüpi.

• Prerenal. Seda proteinuuria nimetatakse ka neerupealisteks. Selle esinemine võib olla patoloogiate tulemus:
  • Lümfoom. Lümfisüsteemi pahaloomuline neoplastiline kahjustus.
  • Müeloom (plasmatsütoom). Luuüdi pahaloomuline kasvaja. Selle rakud eraldavad madala molekulmassiga Bens-Jonesi valku ja paraproteiine verd.
  • Monotsüütne leukeemia. Vere-süsteemi pahaloomuline kasvaja. Monotsüüdid (leukotsüüdid) tekitavad suures koguses valke ja lüsosüüme.
  • Müopaatia. Krooniline pärilik lihase haigus, lihaste ainevahetus. Myoglobiin esineb uriinis.
  • Tõhustatud hemolüüs. Hemoglobiin (hemoglobinuria) esineb uriinis.
  • Mürgistus. Pikaajaline teatud ravimite kasutamine (analgeen, salitsülaadid, sulfoonamiidid, penitsilliin, tsüklosporiin) või mürgiste ainete allaneelamine.
• Neerud. Tekib neeru patoloogia tõttu. Glomerulaaride põletik, kus toimub uriini filtreerimine, suurendab membraani läbilaskvust, nii et valgud lähevad uriiniga. Neerufunktsiooni häirega täheldatud:
  • püelonefriit;
  • glomerulonefriit;
  • tuberkuloos;
  • polütsüstiline;
  • amüloidoos.
• Postnärin Seda proteinuuria täheldatakse kuseteede ja suguelundite põletikul:
  • tsüstiit;
  • uretriit;
  • kusepõletike põletik.

Kirjandus kirjeldab kõige tavalisemat, usaldusväärsemat, spetsiifiliste indikaatorite testribadega spetsiifilist meditsiinilist teadmiste meetodit valgu määramiseks uriinis. Seda meetodit soovitatakse regulaarse proteinuuria jälgimiseks. Selline kontroll on eriti oluline neeruhaigusega laste puhul, kui valk on tõusnud lapse uriinis, ja on vaja regulaarselt jälgida.

Kuid selline poolkvantitatiivne meetod ei ole alati efektiivne. Näiteks kui lapsel esineb hulgimüeloom, tuleb tingimata analüüsida igapäevast uriini, spetsiifilised patoloogilised valgud määratakse, kasutades 2D elektroforeesi. Patsientide uriin on määratud Bens-Jonesi valkudega, mis ei ole tervisliku lapse kehas.

Päevas kogutud uriiniproovi määramine (24-tunnine uriiniproteiin) ei anna vastust selle kohta, mis haiguse põhjuseks on ja ei võimalda määrata proteinuuria tüüpi. Seepärast on mõnel juhul vajalikud täiendavad labori- ja instrumentaalse diagnostika meetodid, mida arst võib välja kirjutada.

Järeldus

Tervislikul lapsel ei tohi olla valku uriinis või mõnikord väikest kogust, "valgu jälgi".

Valk esineb uriinis paljudes haigustes, kuid enamasti neerude või kuseteede patoloogias. Seepärast on vajalik regulaarselt jälgida uriini valgu esinemise suhtes, nii et diagnoosi ja ravi saaks teha õigeaegselt.