Jäta kommentaar 26,608
Vaagna siseorganite haigused kaasnevad ebameeldivate aistingutega alakõhus. Ainult uroloog on võimeline määrama tõhusaid antibiootikume neeruhaiguse korral, mis aitab tõhusalt iga üksikut patsienti. Seetõttu, kui leiate põletiku sümptomeid - ärge viivitage reisi arsti juurde. Tõepoolest, hooajalisel jahutamisel kehas muutuvad ajuhaigused ja põletikulised protsessid vaagnapõhja. Kõige levinumad haigused arvestavad:
- püelonefriit (neerupõletik);
- tsüstiit (põie põletik);
- uretriit (kuseteede haigus).
Kas on oht võtta neeruhaiguste raviks antibiootikume?
Nende probleemide enesehooldus ei ole soovitav, nad suudavad areneda ja areneda kroonilistesse vormidesse või põhjustada igasuguseid tüsistusi neerudes või põie (nt enurees). Kui tuvastatakse iseloomulikud sümptomid, on otstarbekas konsulteerida uroloogiga. Ta juhatab patsiendi diagnoosi ja kirjutab tulemuste põhjal tõhusa ravikuuri. Arstid kasutavad alati antibakteriaalsete ainete kasutamist. Hoolimata antibiootikumide negatiivsest mõjust organismile (mikrofloora, neerupuudulikkuse rikkumine), on neil võimalus lühikese aja jooksul põletikku ravida.
Pärast antibiootikume on soolestiku mikrofloora töö häiritud, mistõttu pärast ravi lõppu soovitavad uroloogid läbi viia keha paranemist probiootikumidega (tooted, mis põhinevad taimsete koostisosade puhul).
Väärib märkimist, et antibakteriaalsed ained ei ole neerudes valutava immuunplaasiaga, et ravida kompleksis olevaid tablette. Kaasaegne meditsiin pakub mitmesuguseid ravimeid neerudest, mille toime on suunatud võitlusele sümptomite ja üksikute patogeenide vastu. Sümptomide kõrvaldamiseks võetakse spasmolüütikume, et leevendada põletikku - põletikuvastane, alandada temperatuuri - palavikuvastaseid ravimeid.
Milliseid antibiootikume neeruhaiguse raviks kõige sagedamini määravad arstid? On mitmeid ravimeid, mille toime on suunatud konkreetse bakteri supressioonile. Kokku on kokku 6 rühma:
- aminopenitsilliini rühma antibiootikumid;
- tsefalosporiinid;
- fluorokinoloonid;
- aminoglükosaad;
- karbamasepiinid;
- makroliidid.
Tuntud antibiootilised rühmad
Aminopenitsilliini rühm
Esiteks viitavad arstidele aminopenitsilliini rühmad. Selle rühma preparaadid kõrvaldavad kvalitatiivselt E. coli ja enterokokid, mis on sageli põletiku põhjustajad kusejõuseadme organites (eriti tsüstiit ja püelonefriit). Tõhus haiguse keskel progresseeruvas faasis. Lubatud naiste määramine raseduse ajal ja imetavatele emadele on imendunud pisutesse. Tuntud antibiootikumid: amoksitsilliin, penitsilliin, amoksiklav ja ampitsilliin.
Ampitsilliini süstimine
Ampitsilliin on saadaval graanulite, kapslite ja pulbrite kujul. See kuulub aminopenitsilliinide rühma, millel on laia spektri toime. Ampillitsiini süstid on ette nähtud neerude ja põie haiguste raviks, ravim on efektiivne ainult haiguse kulgu mõõduka raskusega, muul juhul on see ebaefektiivne.
Tselfalosporiinrühm
Seda rühma määratakse tavaliselt komplikatsioonideks. Raviaine on happe 7-ACC, mis takistab ägeda vormi üleminekut püelonefriidi pankreaalsesse vormi. Selles rühmas olevad ravimid on väga tõhusad ja patsient tunneb mõne päeva pärast paremaks. Need on mürgised ja ei kujuta endast mingit ohtu kehale. Tänapäeva meditsiin on tuntud nelja põlvkonna selle grupi antibiootikumide kohta, millel on erinevad näidustused:
- 1. ja 2. põlvkond on ette nähtud põletikku põhjustava infektsiooni raviks (see toime on sarnane aminopenitsilliini rühma ravimite mõjuga);
- 3. põlvkond on tugevam ravim, millel on paranenud farmakokineetilised omadused; raskekujuliste haigusvormide vastu võitlemine;
- Neljandal põlvkonnal on palju erinevaid tegevusi ja seda kasutatakse patsiendi jaoks, kellel on kõige tõsisem haigusaste.
Rühmal on mitmeid vastunäidustusi ja see on keelatud neerupuudulikkusega patsientidele, allergilise reaktsiooniga ravitavale ainele, samuti rasedatele ja imetavatele naistele. Tuntud ravimite nimetused: tsefaleksiin, ketofalotiin, zinnat, klorofan, tamitsiin, supraks, ceforal, tsiprolet. Kui komplikatsioonidega on ette nähtud 2. ja 3. põlvkonna süstid - "Cefatoksim", "Tsefalosiin".
Fluorokinoloonid
Antibakteriaalsete ravimite uus põlvkond:
- 1. põlvkond narkootikume, mis on ette nähtud hädaolukorras, kui on surma tõenäosus. Sellel on mitmeid vastunäidustusi - see on väga tundlik ravitavate komponentide, neeru- ja maksapuudulikkuse, epilepsia, ateroskleroosi, ajuvere nõrga vereringe, vananemise vastu. On teada järgmised ravimid: "tsiprofloksatsiin", "tsifran", "fleroksatsiin", "ofloksatsiin", "pefloksatsiin".
- Teist põlvkonda kasutatakse kroonilise põletikulise vormi korral või kui toimub üleminek ägenemistele. Tõhusalt hädas pneumokokkidega. Vastunäidustused on esimeste põlvkonna ravimitega sama. Nende hulka kuuluvad "levofloksatsiin" ja "sparfloksatsiin".
"Digran" selle grupi tuntud esindaja
Selle grupi kõige populaarsem ravim. See vähendab mürgisust ja on efektiivne grampositiivsete bakterite vastu. Kui enamik aminoglükosiidide, penitsilliinide, tsefalosporiinide rühma kuuluvaid ravimeid on juba võimetud (ravitava aine bakterite resistentsus on välja töötatud).
Aminoglükosiidid
Tühjendatud püelonefriidi keeruliste vormidega või juhul, kui haigus on põhjustatud pyo-pundlikest batsillidest (gram-negatiivsed batsillid). Aminoglükosiidid on kohaliku antibakteriaalse toimega ravimid. Keelatud sissevõtmine raseduse ajal, neerupuudulikkus. Pärast nende antibiootikumide kasutamist on esinenud kuulmisprobleeme ja neerupuudulikkuse arengut. Sellesse rühma kuuluvad järgmised nimetused: "Amikatsiin", "Gentamütsiin", "Tobramütsiin", "Sizomütsiin" (enim levinud on amikatsiin).
Karbamasepiinid
Laia spektriga ravimid, nende tervenemiskõlblikud ained toimevad aktiivselt mitut tüüpi bakteritega (isegi anaeroobsete mikroorganismidega). See on ette nähtud üldiste tüsistuste korral (mitmete elundite katkestamine bakterite poolt). Rätikud seoses neerude ensüümidega. Tuntud ravimid: Imipeneem, Meropeneem.
Makroliidid
Tõhusalt reageerige suurel hulgal gram-negatiivsetest ja grampositiivsetest bakteritest. Madal mürgisus ja vastavalt bakterite toimemeetodile on sarnased penitsilliinidega. Sageli on Sumamed (asitromütsiin), Vilparen (Josamütsiin), erütromütsiin, Erasiin, asitromütsiin, kitamütsiin, spiramütsiin, roksitromütsiin, midekamütsiin, klacid, Oleandomütsiin, Oleetriin, Tetraolean.
"Sumamed" või "Azitromütsiin"
See on uus makroliid. Seda on vaja eraldada, sest see on võime kiiresti nakatunud kohta jõuda, mille tõttu ravimine toimib kiiremini. See võime on tingitud asjaolust, et pärast tervendava aine imendumist imendub seedetrakti seinte, kudedes kiiresti, tungib rakkudesse ja koguneb leukotsüütidesse (mis aitab kaasa selle kiirele levikule põletiku keskosas).
5 kõige kuulsamat ravimit
Eraldi valige nimekiri 5 kõige enam kasutatavast ravimist, mis aitab edukalt ravida vaagnaelundite põletikke. Juba aastaid on neid efektiivselt kasutatud tsüstiidi, püelonefriidi, uretriidi korral:
"Tsiprofloksatsiin" on 1. põlvkonna fluorokinoloonirühma laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Oskus saada suu kaudu (suukaudne manustamine) või intravenoosselt. Annust tuleb ette individuaalselt (tavaliselt 250 g kaks korda päevas suu kaudu, kuni 400 g intravenoosselt). Vastunäidustatud epilepsia, neerupuudulikkuse ja muude tõsiste tervisehäirete esinemise korral.
"Pefloksatsiin" on esimese põlvkonna fluorokinoloonide rühma kuuluv antimikroobne ravim. Ravimi annust määratakse eraldi sõltuvalt põletiku asukohast ja haiguse raskusastmest. Kuna raviaine on kibe maitse, on soovitatav võtta see tühja kõhuga, närides, neelates seda rohke veega.
"Levofloksatsiin" on sama rühma fluorokinoloonide ravim, mis on ainult teine põlvkond. Väljastusvorm tablettide ja süstide kujul (pildid). Arst näeb ette annuse 200-700 mg, sõltuvalt haiguse vormi tõsidusest. Kõrvaltoimeteks on pearinglus, kõhulahtisus, kandidoosi tekkimise tõenäosus. Vastunäidustatud patsientidel, kellel on komponentide talumatus ja rasedad.
"Chefalotin" - ravimi tsefalosporiini rühma nimi. See on ette nähtud püelonefriidiks, sest raviv aine võitleb aktiivselt nakkushaiguse vastu (E. coli, Klebsiella, enterokokk). Süstide puhul määrab "Cefalotina" annuse kuni 2 g iga 6 tunni järel. Võibolla ravimi määramine rasedatele naistele ja neerupuudulikkus (väikesed annused).
Urotiiaasi ravimid ja antibiootikumid
Neerude patoloogilisi protsesse diagnoositakse üha enam vanusega. Urolotiaasi esimeste sümptomite ilmnemisel on väga oluline pöörduda uroloogi poole, kes suudab valida urotiiaasi raviks sobivad ravimid. Raviprotseduuri abil on võimalik vältida haiguse ohtlikke tagajärgi ja komplikatsioone.
Meie lugejad soovitavad
Meie regulaarne lugeja kõrvaldas neeruprobleemid tõhusa meetodi abil. Ta kontrollis seda ennast - tulemus on 100% - täielik valu vabastamine ja urineerimisprobleemid. See on looduslik taimne ravim. Me kontrollisime meetodit ja otsustasime seda teile soovitada. Tulemus on kiire. TÕHUSATUD MEETOD.
Üldteave
Uroloogid on kindlaks teinud neerude infektsioossed ja mitteinfektsioossed haigused. Infektsioosse protsessi protsessid arenevad nakkusohtlike ainete sisseviimise tulemusena tõusuteel, mis on tsüstiidi, ureetri ja teiste haiguste tagajärg. Need võivad areneda ka teiste elundite nakkuste tagajärjel, samal ajal kui nad liiguvad neisse ja vereringesse. Naisest sagedamini esineb selliseid haigusi, kellel on peamiselt diagnoositud tüsistused ja raske tuberkuloos.
Urotiiaasi ravimid valitakse sõltuvalt nakkuse allikast ja patogeeni tüübist, patoloogilise protsessi kestusest ja sümptomite raskusastmest.
Terapeutilise toime peamised eesmärgid on:
- haiguse põhjuse kõrvaldamine - põletikulise protsessi kõrvaldamine, liiva ja kivide lahustamine ja eemaldamine;
- kliiniliste ilmingute kõrvaldamine nii, et neer taastaks oma funktsioonid;
- haiguste tekkimise ennetamine tulevikus (immuunsust tugevdav ravi, vitamiinravi).
Antibiootikumid
Urotiiaasi antibiootikum on vajalik terapeutiliste toimete maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks. Antibiootikumidel, mida kasutatakse ravimisel, peavad olema järgmised omadused:
- mikroobivastane toime patogeenide vastu;
- takistuste kõrvaldamine mikroobide resistentsuses;
- aktiivsete komponentide loomine uriinis ja verevedelikes.
Ravis kasutatavad antibakteriaalsed ravimid on jagatud mitmesse peamistesse kategooriatesse. Neid määravad uroloogid, pidades silmas haiguse arengu provotseerivat tegurit, selle arenguetappi. Fluorokinolooni kategooriat esindavad järgmised ained: tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin, maksifloksatsiin. Teine ravimite kategooria on sulfoonamiidid: biseptool, sulfadimeesiin. Nitrofuraanide rühma kuuluvad: furadoniin, Furamag. Aminopenitsilliinide hulka kuuluvad: ampitsilliin, amoksiklav.
Praegu on uroloogidele vähem tõenäoline, et neile määratakse aminopenitsilliinid, nitrofuraanid ja tetratsükliinid, kuna patogeenid tekitavad neile kiiresti resistentsuse. Kõik annused ja ravikuuri kestus määratakse ainult raviarsti poolt, arvestades haiguse tõsidust ja sümptomite raskust. Antibiootikumi pikendatud kasutamine võib põhjustada patogeenset resistentsust.
Kivist lahustuvad ravimid
Urotiiaasi ravitakse ka ravimite abiga neelude arvutamisel. Need ravimid - tsitraadid, vähendavad uriini happesust. Kui keha pika aja jooksul on happe-aluse tasakaalu kõrge tase, aitab see kive järk-järgult lahustada. Ravimi kestus on tingitud kivide läbimõõdust, keskmine ravi kestab vähemalt kolm kuud (mõnel juhul kuni seitse kuud).
Antispasmodaalne
Urotiiaasi neerude ravimiseks kasutatakse lisaks müotroopset või neurotroopseid ravimeid. Nende abiga tehakse lõõgastav toime uriinikanalite silelihastele, mille taustal nende funktsioon taastatakse. Spasmolüütikume kasutatakse ka juhul, kui neerukoolid halvenevad. Spasmolüütilise ravimi abil saab saavutada järgmisi tulemusi:
- parandada verevoolu mikrotsirkulatsiooni, kuna ained laienevad pärast ravimite kasutamist;
- eemaldada pehme turse kudedest;
- laiendada kuseteede luumenit, nii et kivid eemaldatakse kiiresti ja valutult.
Neurotroopilised ravimid takistavad silelihaste spasm ja ebameeldivad aistingud, kuna nad pärsivad silelihaskoe kokkutõmbumist stimuleerivaid närviimpulsse. Nende ravimite hulka kuuluvad: platifilliin, skopolamiin.
Müotroopsetel ravimitel on lõõgastav toime lihaskiududele, seetõttu on spasm eemaldatud. Nende ravimite mõju keskmiselt kestab kuni kolm tundi, nii et neid manustatakse kaks või kolm korda päevas. Selle kategooria kõige levinumad ravimid on: No-spa, Papaverine, Eufilliin, Dibasool. Urotiiaasi ravitakse sageli No-shpy'iga, see on keha jaoks ohutu ravim, see toimib kiiresti. Uroloogid annavad ägeda urolitiaasi müotroopseid ravimeid intravenoosseks manustamiseks hommikuse ja õhtuse ajal tilgutite kujul, nii et see kiiresti hajutab.
Tõhus on ravim, mille nimi on tamsulosiin. See vähendab lihaste toonust, parandab detruor-funktsiooni. Seda manustatakse üks kord päevas. Ei saa kasutada raske maksahaiguse ja hüpertensiivse haiguse esinemise korral. Kui neerukoolikud, millega kaasneb urolitiaas, kasutatakse analgeetikume ja spasmolüütikke: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Määrake üks tablett kaks korda päevas.
Diureetikumid
Diureetikumide kasutamine on vajalik normaalse maksafunktsiooni taastamiseks, haigusetekitajate eemaldamiseks kiiremini, urotiiaasi ägenemise ajal rakupõletike eemaldamiseks. Diureetikumid erinevad tegevuspõhimõttest. Kõige tavalisemad on: furosemiid, Torasemid, Diuver. Kuid sagedamini eelistavad uroloogid määrata taimse päritoluga diureetikume. Ravimtaimed on kerged, nad on ohutud, puuduvad kõrvaltoimed. Nende koostises esinevad sagedamini järgmised: viljapuu, maisihel, kaskupungad.
Taimsed preparaadid loetletud taimedega ei sisalda ainult diureetilist omadust, vaid on ka antiseptikumid. Nad on ette nähtud kursused 14 päeva jooksul, pärast mida nad võtavad pausi kuu jooksul ja võtavad selle uuesti. Kerge diureetilise toimega on neerutu.
Valuvaigistid
Urotiiaasi raviks kasutatavad analgeetikumid kuuluvad alkaanhapete kategooriasse või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Nad leevendavad valu, kõrvaldavad põletikud. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad: diklofenak, indometatsiin, ibuprofeen.
Selliseid ravimeid võib pikka aega kasutada. Teine efektiivne ravim ICD raviks on Baralgin. See anesteesib ja laiendab veresooni. Tema uroloogid näevad ette sagedamini kui teised ravimid.
Taimsed ravimid
Ravi väljakirjutamisel soovitavad arstid lisaks kasutada taimseid ravimeid. Nad aitavad haigusi ravida ja ennetada nende ägenemisi tulevikus. Selle kategooria kõige populaarsemad on: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolüsiin.
Canephron on tõhus põletikuvastane, diureetikum ja spasmolüütiline ravim. Sellega toimub kivide purustamine kiiremini. Pärast tööriista pikemaajalist kasutamist ilmneb ainult selline terapeutiline toime. See taastab neerufunktsiooni, leevendab valu, leevendab põletikku. Pärast ravi alustamist tunneb isik mõne päeva pärast kergendust. Osana Canephron sisaldab neid taimi: Rosemary, Centaury, Lovage. Põletikuvastane ravim valmistatakse tablettide kujul (üle 7-aastastele patsientidele), tilgad (alla 7-aastastel patsientidel). Ravi kestus on 60 päeva.
Tsistoni baasil on ravimtaimed ja muumia. Sellel on bakteritsiidne omadus, see suurendab keha looduslikke kaitsevõimalusi ja takistab kumeruse moodustumist. Sageli on antibakteriaalsete ravimite ravis ette nähtud. Seda saab kasutada profülaktiliste ravimitena. Soovitatavad annused on kaks ühikut hommikul ja õhtul.
Nefroloetiin on kaasaegne urotiiaasi ravim. See põhineb järgmistel juhtudel: kukeseen, lagritsa juur, karu kõrvad, hariliku maasika lehed, Highlanderi rohi. Sellel on järgmised omadused:
- diureetikum;
- põletikuvastane;
- tugevdades.
Kuna koostises on loetletud toimeained, tuleb seda ravimit ettevaatlikult ette näha lapsepõlves ja lapse kandmisel. Ravi kestus on vähemalt kolm nädalat.
Oma omaduste kohaselt on see identne eespool nimetatud preparaatidega, ainult selle vabanemisvorm on pasta, see sisaldab järgmisi ravimtaimi:
- Horsetail;
- sibulakoor;
- Fenugreek;
- Petersell;
- Pyrei;
- kõrne lind;
- Lovage.
See sisaldab ka olulisi ekstrakte, männiõli. Üks pasta makaronnihti segatakse klaasist veidi soojenenud veega. Kestva toime saavutamiseks on Fitolüsiin vaja võtta kaks kuud. Selle abiga viiakse läbi kuseteede organite patoloogiliste protsesside ravi ja ennetamine.
Kõik taimsed ravimid ei ole ette nähtud neeruhaiguse raviks sõltumatuks. Neid tuleb võtta koos teiste arsti poolt välja kirjutatud ravimitega. Igal juhul on ette nähtud erinev ravirežiim, kõik kohtumised tehakse alles pärast esialgset diagnoosimist.
Samuti on oluline teha keha immuunsüsteemi tugevdamiseks vajalikke tegevusi. Selleks annavad arstid immunomoduleerivaid ravimeid, multivitamiinseid komplekse, milles esinevad ka mikroelemendid (kaltsium, kaalium, naatrium). Seega on organismi loomulikud kaitsefunktsioonid paremini taluvad nakkus- ja viiruslikke aineid, mis võivad põhjustada põletikulisi protsesse kuseteede organites. Et vältida kudede ja liiva moodustumist neerudesse, on oluline, et toitumine ja joogikorra järgimine oleksid õiged.
Raske neeruhaiguse võitmine on võimalik!
Kui teile esmalt on teada järgmised sümptomid:
- püsiv seljavalu;
- urineerimisraskused;
- vererõhu rikkumine.
Ainus viis on operatsioon? Oodake ja ärge toimige radikaalsete meetoditega. Cure haigus on võimalik! Järgige linki ja uurige, kuidas spetsialist soovitab ravi.
Antibiootikumid neerude valu korral
Antibiootikume neerude valu puhul kasutatakse üsna tihti. Preparaate võetakse 5 kuni 14 päeva jooksul. Enne antibiootikumide määramist neeruhaiguse korral viiakse läbi uuringud, mis määravad patogeeni tüübi. Olulist rolli mängib mitte ainult tundlikkuse aste potentsiaalsetele ärritajatele, vaid ka haiguse tõsidus.
Neeruhaiguse raviks kasutatavad antibiootikumide tüübid
Olles määranud põhjusliku aine, saab arst patsiendile selgitada, millised antibiootikumid neerude valu tarvitamiseks võtavad. Korralikult valitud antibakteriaalne ravim tagab kiire ja produktiivse ravi.
Kõige populaarsemad antibiootikumid:
- Aminopenitsilliinid. Kõige tavalisemad ravimid on amoksillitsiin ja penitsilliin. See rühm on suhteliselt ohutu, ravimid on vastuvõetavad rasedate patsientide raviks;
- Tsefalosporiinid. Need antibiootikumid neerude ja kuseteede haiguste jaoks on ette nähtud juhul, kui infektsiooniga kaasnevad täispõletikulised põletikulised protsessid. Populaarsed abinõud on Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Tsefaleksiin;
- Fluorokinoloonid. Sellised antibiootikumid neerude ja kuseteede haiguste korral on asjakohased, kui patoloogia on tähelepanuta jäetud ja sellega kaasnevad komplikatsioonid. Fluorokinoloonid on ebatavaliselt võimsad ravimid, kuid nende tugeva antibakteriaalse toimega võivad kaasneda mitmed kõrvaltoimed. Kõige populaarsemad ravimid Nolitsin, levofloksatsiin;
- Aminoglükosiidid. Tugevad antibakteriaalsed ained, mis on ette nähtud patoloogiate käitlemisel. Pikemat aega ei saa ravimeid võtta nõrgestatud keha toksiliste mõjude tõttu. Kõige populaarsemad ravimid: gentamütsiin ja amikatsiin;
- Nitrofuraanid. Selliseid antibiootikume neerude raviks kasutatakse sageli. Hästi talub keha. Kuulsad ravimid - Furadoniin, Furamag;
- Makroliidid - ainult üksikjuhtudel kasutatavad ravimid. Põhjus: Ainult teatavad patogeenide rühmad on nende antibakteriaalsete ainete suhtes tundlikud. Kõige kuulsamad ravimid - Sumamed, Vilprafen.
Peaksime rõhutama ka teist konkreetset narkootikumide rühma - uroseptiidid. Nagu mistahes antibiootikumide puhul neerude ja põie põletikul, mõjutavad need ravimid ka kuseteede antiseptilist toimet, põletikuliste kudede puhastamine. Enamik farmakoloogilisi tooteid põhineb looduslikel koostisainetel ja seda saab koos terviseprotsessi kiirendamiseks manustada koos antibiootikumidega.
Aminopenitsilliini rühm
Aminopenitsilliinid on välja kirjutatud, kui tsüstiidi, kasulonefriidi või muu neeruhaiguse põhjustaja on Escherichia coli või enterokokk. Antibiootikumid on näidatud mõõdukalt progresseeruvates faasides. Kehtib rasedatele ja imetavatele naistele lubamise kohta.
Tabletides neerupõletikes kasutatavad antibiootikumid: fenoksümetüülpenitsilliin, amoksitsilliin, ampitsilliin, oksatsilliin. Süstimisel esitatud preparaadid: bensüülpenitsilliin, ampitsilliin, tikartsilliin + klavulaanhape, piperatsilliin + tasobaktaam.
Tsefalosporiinid
Tsefalosporiinid on kõige populaarsemad antibiootikumid neerude ja urogenitaalsete haiguste jaoks. Peamine toimeaine võimaldab teil takistada ägeda vormitava pankrease üleminekut.
Tsefalosporiinid on madala mürgisusega, ei ole ohtlikud teistele elunditele ja süsteemidele. Neerude raviks kasutatavate antibiootikumide valimisel arvestab arst keha seisundit, patogeeniliiki, koekahjustuse astet. Neerupõletike kõrvaldamiseks võib antibiootikumravi läbi viia ühe nelja põlvkonna ravimitega:
- Esimest ja teist põlvkonda on ette nähtud raskelt väljendunud põletikuliste protsessidega patsientide raviks;
- Kolmas põlvkond - tugevad farmakoloogiliste omadustega ravimid. Neerupõletike põletiku ja tsefalosporiini seeriate tugeva valusündroomi antibiootikumid võimaldavad toime tulla haiguse raskemate vormidega;
- Neljas põlvkond - laia toimespektriga antibiootikumid, mis on ette nähtud neerude ja põie põletikuks. Viimati nimetatud etapid on määratud, kui haigus on äärmiselt tähelepanuta jäetud.
Mis tahes põlvkonna neeru- ja põiepõletike antibiootikumide puhul on mitmeid vastunäidustusi. Need ei ole ette nähtud neerupuudulikkuse ja allergilise anamneesiga süvenemise korral. Kui ravimid on välja kirjutatud valesti, võib tekkida valu neerudes pärast antibiootikumide tekkimist.
Fluorokinoloonid
Fluorokinoloonid on ravimid, mis on jagatud kahte põlvkonda. Esimeses põlvkonnas on antibiootikumid neeru valu (nimed - Tsifran, Ofloksatsiin, Pefloksatsiin) määratud erakorralistel juhtudel, kui on tõenäosus surma.
Teise põlvkonna ettevalmistused on asjakohased haiguse kroonilistes vormides hooajalise ägenemise etapis. Milliseid antibiootikume neeru põletiku korral igal juhul otsustab ainult raviarst, võttes arvesse patsiendi konkreetset ajalugu.
Aminoglükosiidid
Aminoglükosiidid on antibiootikumid, mis on ette nähtud neerude ja põiehaiguste korral juhul, kui haigus on põhjustatud pseudomonas bacillus'est, stafülokokist, enterokokkidest, shigella, hemofiilidest, salmonellast ja legionellast. Ravimitel on kohalik antibakteriaalne toime. Pole määratud rase ja imetamise ajal.
Narkootikumid on mürgised. Ravimid on ette nähtud ainult siis, kui looduses soovitud toimega muid antibakteriaalseid aineid pole.
Näiteks tõsine neerupelonefriit hõlmab ravi aminoglükosiidi antibiootikumidega. Streptokoki infektsiooni lihtsaid vorme ravitakse antibakteriaalsete ravimitega, mis on leebemad.
Makroliidid
Makroliidid on antibakteriaalsete ravimite klass, mis sarnanevad penitsilliinide farmakoloogilise toimega. On kolme kategooriat: 14-liikmeline, 15-liikmeline ja 16-liikmeline makroliid. Võib olla looduslik ja poolsünteetiline päritolu.
Igal juhul otsustab arst, et põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks tuleb täpselt süstida neerude või antibiootikumide põletikku tableti kujul.
Nitrofuraanid
Nitrofuraarid on sünteetilised antibakteriaalsed ravimid, mis on pärast sulfoonamiide teist populaarsemat. Antibiootikumid neeruhaiguste korral on üsna tõhusad, rahaliste vahendite nimetused on toodud nefroloogias kõige tõhusamate antibakteriaalsete ravimite loeteludes. Kiiresti eemaldage gram-negatiivsed ja grampositiivsed bakterid, mõned anaeroobid, mükoosid.
Enne antibiootikumide valimist patsiendile neeruhaiguse korral arsti tutvustab tema võimalike vastunäidustuste ajalugu. Me räägime rasedusest, laktatsioonist ja ravimite komponentide individuaalsest talumatusest.
Vastunäidustused antibiootikumide kasutamisele
Kõigi antibakteriaalsete ainetega kaasnevad mitmed vastunäidustused, mida tuleb patsiendi ravimise raviskeemi väljatöötamisel arvestada:
- Rasedus;
- Imetamine;
- Äge maksapuudulikkus;
- Äge neerupuudulikkus;
- Individuaalne ravimite talumatus;
- Laste vanus (igas antibiootikumide kategoorias on oma vanusepiirang).
Samuti on kindlaks tehtud, et alkoholi ja antibakteriaalsete ainete ühekordne tarbimine on vastuvõetamatu. Käimasolev arst kohustub mitte ainult selgitama, millised antibiootikumid juua neerupõletike ajal, vaid ka selgitada mis tahes tüüpi alkoholi tähtaega.
Näidustused antibakteriaalsete ainete võtmiseks
Vahetu diagnoosimine, antibakteriaalsete ainete õige valimine ja nende vastuvõtu õige skeem määravad enamasti nefroloogiliste patsientide nakkushaiguste vastase võitluse edukuse. Antibiootikumid on kohustuslikud järgmistel juhtudel:
- On oht, et patoloogiline äge patoloogiline vorm muutub krooniliseks;
- Krooniliste patoloogiate retsidiiv, millega kaasnevad komplikatsioonid;
- Kui teised ravimid ei aita toime tulla neerupõletikku põhjustavate sümptomite ja ilmingutega (milliseid antibiootikume iga patsiendi kohta otsustab raviarst);
- Haiguse rasked ja tähelepanuta jäetud vormid;
- Madal immuunsus, kui patsiendi keha ei suuda infektsiooni vastu seista;
- Et vältida riskitegureid krooniliste neeruhaigustega patsientidel;
- Sepsise oht, keha raske mürgistus.
Samuti on olemas erilised olukorrad, kus on vaja ka antibakteriaalsete ravimite kasutamist. Hemodialüüsi saavatel patsientidel on ette nähtud intravenoossed antibakteriaalsed ravimid, et vältida kateetritega seotud nakkuste tekkimist.
Suurtes bakteriuuria riskis ja urineerimissüsteemi korduvates nakkushaigustes patsientidel, kes on läbinud neeru siirdamise, on välja kirjutatud mitu antibiootikumit. Enne siirdamist peavad patsiendid ümber korraldama. Pärast operatsiooni valitakse patsiendile kõige sobivamad antibakteriaalsed ravimid.
Nefroloogia antibiootikumravi üldpõhimõtted
Antibiootikumi annus arvutatakse nii, et toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse terapeutilisi mõjusid hõlmavates organites. Mõnel juhul alustatakse ravimeid nn šoki annustega, mis kontsentratsiooni taset järk-järgult nõrgestavad.
Antibiootilise ravi kestuse oluline osa. Minimaalne sissepääsuperiood on 5 päeva. Keskmiselt kulub antibiootikumide võtmiseks 7-10 päeva, et täielikult kõrvaldada kõik nakkushaigused.
Võimaluse korral määratakse antibiootikum, võttes arvesse uriini bacosose'i tulemusi. Analüüs aitab identifitseerida patogeeni tüüpi, selle kontsentratsiooni organismis, samuti muid väärtuslikke andmeid. Kui patsiendi seisund on kriitiline ja tulemusi ei oota (see kestab 3 päeva bacposi jaoks), määratakse laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Näiteks on tseftriaksoon populaarne neeruhaigustevastane antibiootikum, mis suudab kõrvaldada kõhuaktsioo-niliste infektsioonide potentsiaalsete põhjustajate valdav enamus.
Kui antibiootikumravi teisel kolmandal päeval patsiendil ei parane, kohandatakse terapeutilise ravi skeemi uutele andmetele. Raskete haigusvormide korral on võimalik kombineerida korraga mitut erinevat tüüpi antibiootikume.
Antibiootikumid ja rasedus
Raseduse ajal võib kasutada antibakteriaalseid ravimeid, kuid ainult vastavalt näidustustele ja võttes arvesse patsiendi organismi kõiki omadusi. Ükskõik milline annus ja ravimi tüüp, ravi toimub ainult arsti järelevalve all haiglas.
Esimesel trimestril püüavad antibiootikumid põhimõtteliselt välja kirjutada. Sellel perioodil on sündimata lapsele tekitatava kahju oht väga suur. Teine ja kolmas trimestrid on ohutumad, kuid neil etappidel võivad tekkida raskused.
Antibiootikumide võtmisel on hädavajalik olukord:
- Püelonefriit raseduse ajal;
- Rasked põletikulised protsessid, mis mõjutavad rasedate emade ja tema loote tervist;
- Mürgised protsessid;
- Põletikuliste protsesside tüsistused (sepsis, vereinfektsioon);
- Mitmete suurte fookuste esinemine nakkushaiguste ja kogu koe põletikuga.
Antibakteriaalsed ained ei kujuta endast ohtu rase naisele endile, vaid lootele, mida ta kannab.
Enamik uimasteid suudab ületada platsentaarbarjääri ja kahjustada last.
Rasedate naiste antibiootikumide rühmad: heakskiidetud uimastid ja ebaseaduslikud uimastid
Kõik antibiootikumid võib jagada kolmeks ülemaailmseks kategooriaks:
- Ravimid, mis on täielikult keelatud, sest toksiline mõju lootele on tõestatud ja tugevalt väljendunud;
- Ravimeid on lubatud kasutada, kuid nende mõju ei ole täielikult teada;
- Ravimid, mida on võimalik kasutada (on tõestatud kahjuliku mõju puudumine).
Keelatud ravimite loend sisaldab järgmisi antibiootikume:
- Tetratsükliinid (mürgised imiku maksale)
- Fluorokinoloonid (liigeste kahjustamine)
- Klaritromütsiin (on tõendeid toksiliste mõjude kohta loomade viljadel)
- Aminoglükosiidid (võivad imiku kurtust põhjustada)
- Klooramfenikool (inhibeerib loote luuüdi)
- Dioksidiin (mutageenne toime lootele)
Ravimid on lubatud, kuid äärmuslikel juhtudel:
- Asitromütsiin
- Furadoniin (võimalik ainult teisel trimestril)
- Metronidasool (keelatud esimesel trimestril, kuna see võib põhjustada ajukahjustusi)
- Gentamütsiin (ainult tervislikel põhjustel ja minimaalses annuses)
Ohutu tooted: penitsilliin ja selle analoogid, tsefalosporiinid, erütromütsiin.
Antibiootikumid neerukahjustuseks
Neerukoolikud on peamiselt põhjustatud urotiüoossest, sagedamini tööealisest meestest. Ainult 13% neerukoloonilisest haigusjuhtumist esineb muudel põhjustel, kuid iga juhtum vajab meditsiinilist sekkumist apenditsiidi, emakavälise raseduse, spermaalse nööri pöörlemise ohu tõttu, mis esineb sarnaste sümptomite korral.
Neerukarakkide ravi
Tingimust, kus uriini vaba liikumist häiritakse ja millega kaasneb intensiivne valu neerupiirkonnas, nimetatakse neerukoolikuteks. Neeru obstruktsiooni peamine sümptom seisab talumatu seljavalu, mistõttu see nähtus sai nime.
Neeruvalu esineb mitmel põhjusel. Kui rünnak on ilmnenud esimest korda, on vaja kutsuda arsti, kes otsustab, kuidas ravida. Eriti puudutab see rütmihooge lapsel, rase naine.
Neerukarakkide ravi peamine ülesanne on kusejuha obstruktsiooni põhjuse kõrvaldamine, normaalse uriinianalüüsi taastamine. Mida teha ja mida võtta, antud juhul sõltub kalkulatsiooni suurusest, selle lokaliseerimisest kuseteedes.
Esmaabi
Kui esimest korda ilmnesid koliidid, on õige viivitamatult pöörduda arsti poole. Neerukoolikutega seotud valu mõnikord võrreldakse tööjõuga. See on nii tugev, et esmaabikomplektist ei ole võimalik seda tavalistest vahenditest eemaldada. Analgin, baralgiini tabletid pikendavad ainult patsiendi piinamist.
Kui ei ole võimalik arstiga helistada, võite proovida valu iseendiga süstida lihasesiseselt:
no-shpy; analgin koos difenhüdramiiniga; papaverine; baralgin; spasmalgone.
Kuse esinemine kusejuhtumis põhjustab põletikku. Kui me siiski suutsime ennetada valu, võttes spasmolüütikud, peaks patsient kindlasti meditsiinilist abi.
Isegi kui kivi on väike ja on olemas võimalus, et see saab ise välja, on patsiendil ette nähtud:
antibiootikumid, uroseptilised vahendid põletiku raviks kusejõul - nitroksoliin, tseftriaksoon, levofloksatsiin, fosfomütsiin; ravimid, mis parandavad vereringet neerudes - trental, pentoxifylline; mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - drotaveriin, diklofenak, ketorolak, lornoksikaam.
Patsiendile tuleb määrata voodipesu ja anesteetikumi toimel võib kodus jääda. Kui rünnakut ei ole võimalik eemaldada, viiakse patsient haiglasse, kus talle on antud hädaabi.
Tuleb hospitaliseerida neerukolikaga:
ühe neeruga patsiendid; kahepoolsete koolikutega; rasedad naised; eakad; lapsed.
Hospitaliseerimine on vajalik ka appenditsiidi kahtluse korral, soole obstruktsioonist, emakavastastest rasedustest naistel. Samuti on vaja välistada meestel esineva eesnäärme hüdrometeorse neeru hüperfroos.
Uurimine on vajalik kõigil neerukarakeste juhtudel, et välistada vaagnapõletikku ja seedetrakti obstruktsiooni, mis võib samuti põhjustada patsiendile sümptomeid, mis on sarnased käärsoole ilmingutega.
Neerukoolikute leevendamise algoritm
Kodu ravi
Kodu ravimisel võib neerukarakeste diagnoosimiseks kasutada ainult väikese suurusega kivi, millel on piisavalt suur enesetäitumise tõenäosus. Valu vähendamiseks võite rektaalse suposiidi panna papaveriiniga, diklofenakiga.
Kui kollikku ei kaasne püelonefriit, võib selle eemaldada kuiva kuumuse abil. Kõrged temperatuurid, soojendusprotseduurid on ohtlikud. Nad suurendavad verevoolu ja verevool kiirendab infektsiooni levikut organismis.
Sul ei tohiks ravida ilma uroloogi soovitusteta vanas eas, näidake kindlasti arstiga haige lapse neerukarakteristikuid.
Vastunäidustuste puudumisel võib patsient neerukarakkude ajal rütmihajutamise faasis võtta kuuma vanni. Ägeda perioodi jooksul patsient ei saa rahulikult istuda, vanni viia šoki lähedusse, see on ohtlik.
Parim viis neerukollikute leevendamiseks on süstida anesteetikumi intramuskulaarselt. Pärast rünnaku katkestamist võite kasutada traditsioonilise meditsiini vahendeid.
Hea vahend neerude pesemiseks - kõrvitsa mahl, kõrvitsaseemnete, arbuuside ja kaneelipuude keetmine. Need tooted tuleks toidule lisada ainult pärast uroloogiga konsulteerimist. Suurte kivide puhul võivad diureetilise toimega tooted kahjustada.
Kui uratnyh kivid on kasulik võtta infusiooni, mis sisaldab sama summa:
kaskupungad; peterselli leht; lina seeme; maasika lehed; looduslik roos (puu).
Küpsetamiseks 1 tabelit. l kogumine valatakse 0,25 liitrit keeva veega termos, nõuda 6 tundi. Jooge kogu päeva jooksul 3 annust.
Fosfaadi ja oksalaatkive töödeldakse kollektsiooniga, mis sisaldab samu proportsioone:
lisajõed; emamaa; immortelle; maasika; vihane juur.
Infusiooni valmistamiseks 2 tabelit. l segu valatakse 0,5 liitri keeva veega, nõuda 12 tundi. Jooge kogu päeva jooksul 5 vastuvõttu.
Põhjuseks konsulteerida arstiga
Kiiresti konsulteerige arstiga neerukarakestega, millele on lisatud:
äge seljavalu, mida valuvaigistite abil ei saa peatada; temperatuuri tõus; iiveldus, oksendamine, mitte kergendamine.
Ühe neeruga patsiendid, üle 60-aastased isikud, samuti meeste, naiste ja laste neerukoolikute kahepoolse rünnaku korral peaksid kutsuma kiirabi ja mitte haiglasse laskma.
Statsionaarne ravi
Vastavalt diagnostilise uuringu tulemustele määratakse kindlaks kivi suurus. Kui kusepõske enesesekretsioon on võimalik, siis antakse patsiendile ravimid, mis vähendavad valu ja paistavad.
Sel eesmärgil kasutatakse kõige sagedamini diklofenaki, ibuprofeeni ja indometatsiini puhul urolitiaasi poolt põhjustatud neeru kollete korral.
Kalkulatsiooni spontaanse täitmise tõenäosus on:
85%, kui mõõtmed ei ületa 4 mm; 50% läbimõõduga 5 mm; 10%, kui kivi on läbimõõduga üle 6 mm.
Kiiresti eemaldatakse rohkem kui 6 mm suurune kalkulaator. Kustutamismeetodi valimisel on selle asukoht oluline.
Võimalused enesetäitmisel, kui kivi asub:
kusejuha ülaosas - 35%; keskosas - 49%; alumises osas 78%.
Uroloogi lõplikku otsust mõjutavad kivi enda olemus, selle kuju, teravate ja lõiketavate pindade puudumine, samuti:
ravi raevus; käärsoolega seotud neeru nakkushaigused; sepsise oht; kahepoolse takistuse oht.
Konservatiivne ravi
Narkootikumid on välja kirjutatud suure tõenäosusega eneseväljumise arvutamise. Lisaks põletikuvastastele ja analgeetilistele ravimitele manustatakse patsiendile antibiootikume, kui kuseteede obstruktsioon on bakteriaalse infektsiooni tõttu keeruline.
Akuutne rünnak on peatatud anesteetikumidega. Meestel tehakse täiendav anesteezia spermatomaadi novokaiiniga ja naistel viiakse läbi ümmarguste sidemete uroloogiline blokaad (teostatakse intraperitoneaalne blokaad).
Kõigile välja kirjutatud ravimi väljakirjutamiseks:
progesteroon; glükagoon; nifedipiin.
Pärast rünnakute peatamist on patsiendil ette nähtud spasmolüütilise ravimi avisan, vaarik värv, urolukan, spasmolüütik, pinabin.
Kuna kasutatakse täiendavaid ravimeetodeid:
pesakonnad, mille küljes on kobarad; tarbitud vedeliku kogus - 2,5 l päevas; neeru tee; jõhvikamahl.
Kui uratnyh kivid:
välja kirjutama kaaliumvesinikkarbonaat, naatriumtsitraat uriini leeliseerimiseks; määrata allopurinool - vahend kusehappe vahetuse reguleerimiseks.
Kui kivimaja enesesõrjumise tõenäosus kuseteedest puudub või on väga madal, kasutage ultraheli, dünaamiliste voolude ja vibratsiooni abil kirurgilist sekkumist või kivi purustamist.
Uriini väljutamiseks on mõnikord nõutav nefrostoomia, mille jaoks tekib uriini voolu väljalaskeava, kasutades eritumist neeruvaagna kaudu või kusepõie kaudu.
Operatiivne sekkumine
Kirurgiline sekkumine neerukollakkesse, mille eesmärgiks on kivi hävitamine ja selle fragmentide eraldamine, nimetatakse litotripisaks, viiakse läbi:
kontaktmeetod; kontaktivaba.
Kõige tavalisem mittekontaktiline meetod väikese läbimõõduga kivide eemaldamiseks on ultraheli purustamine. Selles meetodis kasutatakse šokolaadi jõudu kuni 2,5 mm suuruste kimpude purustamiseks.
Kivi töödeldakse ultraheliga 40 minutit ja kontrollnärvisurves tehakse 14 päeva hiljem. Sel ajahetkel peavad küünarnukid täielikult lahkuma.
Purustamiseks võib kivi lase hävitada. Tehke anestesiast kivi laserravi. Kivi pärast sellist protseduuri muutub tolmuks.
Kokkupuute kontaktvaade on tehtud laserkiirguse allikaga varustatud proovivõtturiga. Sond sisestatakse kusejuhtmesse, kantakse otse kivi.
Kivi töötlemiseks kasutatakse spetsiaalset holmium-laserit, mis ei kahjusta ümbritsevaid kudesid. Tutvuge sondi pärast antibiootikumide kasutuselevõttu, mis on ette nähtud kõrge nakkusohu tõttu.
Toitumine
Koolikute vältimiseks kasutavad nad dieeti nr 7, välja arvatud oksaalsete kivide puhul, kui on ette nähtud dieet nr 6, mida kasutatakse podagra raviks.
Neerude toitumine number 7 piirab soola tarbimist, sisaldab peamiselt taimtoitu ja suurenenud igapäevast vedeliku kogust.
Oksalaat
Oksalaatkivid näevad välja nagu tumedat värvi. Urete teravate servade liigutamisel hõõrutakse kuseteede sisepind, mis põhjustab vere tekkimist uriinis.
Hingake okulaatkive normaalse happesusega uriinis. Oksalaatkivide väljanägemise põhjus on vedeliku puudumine kehas.
Menüü välistab hapukoori, spinati, oad, tomati, piiri peet, porgand, tee, must ja roheline. See on kasulik oksalaatkivide kasutamisel kurkide, kurkide, aprikooside, viinamarjade, mineraalvee tarvitamiseks Essentuki nr.
Fosfaadid
Hallakujulised fosfaadikivid ümarduvad leeliselises uriinis, laseriga purustades kergesti laguneb.
Kui fosfaadikivid piiravad kohupiimat, piima, maksa, neereid. Sa ei saa süüa kuuma vürtse, suitsu, kakao, alkoholi, kohvi. Seened, kana munad dieedil, hapukoor on piiratud.
Kasulik on juua kaskimahl, mineraalvesi Arzni. Soovitavad õunad on hapu maitsega, jõhvikad, sõstrad, jõhvikad, karotenoidid ja D-vitamiin.
Uratid
Tahked kollakad uraadikivid moodustavad happelises keskkonnas kusihappe liig. Uraatkividega on kasulik juua Essentuki 4., nr 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya leeliselised mineraalvesi.
Patsientidele määratakse dieet number 6, piiratud piimatoodete, liha, munaga. Terasest maitsestatud toidudest, nagu redis, kuum paprika, ei saa olla kana, mis sisaldab kakaod, ja temaga kaasas olevad tooted, näiteks šokolaad.
Soovitav on piiramata puriine sisaldavate lihatooteid, et suurendada taimtoitude hulka, välja arvatud kaunviljad. Kui uratnyh kivid kasulik siseneda menüü nõusid petersellid, seller, juua kõrvale köögivilja seemned.
Pärast urolitiaasi põhjustatud neerukarakteristikuid on ambulantss 5-aastane patsient. Neerukoolikute vältimiseks peaksid patsiendid järgima toitumist, joomist, vältima liigset füüsilist koormust ja vältima hüpotermiat.
Video kohta, kuidas eemaldada neerukoloid ja kuidas seda ravida:
Neerukoolikute ravi kodus ja haiglas
Neerukoolikud on peamiselt põhjustatud urotiüoossest, sagedamini tööealisest meestest. Ainult 13% neerukoloonilisest haigusjuhtumist esineb muudel põhjustel, kuid iga juhtum vajab meditsiinilist sekkumist apenditsiidi, emakavälise raseduse, spermaalse nööri pöörlemise ohu tõttu, mis esineb sarnaste sümptomite korral.
Neerukarakkide ravi
Tingimust, kus uriini vaba liikumist häiritakse ja millega kaasneb intensiivne valu neerupiirkonnas, nimetatakse neerukoolikuteks. Neeru obstruktsiooni peamine sümptom seisab talumatu seljavalu, mistõttu see nähtus sai nime.
Neeruvalu esineb mitmel põhjusel. Kui rünnak on ilmnenud esimest korda, on vaja kutsuda arsti, kes otsustab, kuidas ravida. Eriti puudutab see rütmihooge lapsel, rase naine.
Esmaabi
Kui esimest korda ilmnesid koliidid, on õige viivitamatult pöörduda arsti poole. Neerukoolikutega seotud valu mõnikord võrreldakse tööjõuga. See on nii tugev, et esmaabikomplektist ei ole võimalik seda tavalistest vahenditest eemaldada. Analgin, baralgiini tabletid pikendavad ainult patsiendi piinamist.
Kui ei ole võimalik arstiga helistada, võite proovida valu iseendiga süstida lihasesiseselt:
- no-shpy;
- analgin koos difenhüdramiiniga;
- papaverine;
- baralgin;
- spasmalgone.
Kuse esinemine kusejuhtumis põhjustab põletikku. Kui me siiski suutsime ennetada valu, võttes spasmolüütikud, peaks patsient kindlasti meditsiinilist abi.
Isegi kui kivi on väike ja on olemas võimalus, et see saab ise välja, on patsiendil ette nähtud:
- antibiootikumid, uroseptilised vahendid põletiku raviks kusejõul - nitroksoliin, tseftriaksoon, levofloksatsiin, fosfomütsiin;
- ravimid, mis parandavad vereringet neerudes - trental, pentoxifylline;
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - drotaveriin, diklofenak, ketorolak, lornoksikaam.
Patsiendile tuleb määrata voodipesu ja anesteetikumi toimel võib kodus jääda. Kui rünnakut ei ole võimalik eemaldada, viiakse patsient haiglasse, kus talle on antud hädaabi.
Tuleb hospitaliseerida neerukolikaga:
- ühe neeruga patsiendid;
- kahepoolsete koolikutega;
- rasedad naised;
- eakad;
- lapsed.
Hospitaliseerimine on vajalik ka appenditsiidi kahtluse korral, soole obstruktsioonist, emakavastastest rasedustest naistel. Samuti on vaja välistada meestel esineva eesnäärme hüdrometeorse neeru hüperfroos.
Uurimine on vajalik kõigil neerukarakeste juhtudel, et välistada vaagnapõletikku ja seedetrakti obstruktsiooni, mis võib samuti põhjustada patsiendile sümptomeid, mis on sarnased käärsoole ilmingutega.
Neerukoolikute leevendamise algoritm
Kodu ravi
Kodu ravimisel võib neerukarakeste diagnoosimiseks kasutada ainult väikese suurusega kivi, millel on piisavalt suur enesetäitumise tõenäosus. Valu vähendamiseks võite rektaalse suposiidi panna papaveriiniga, diklofenakiga.
Kui kollikku ei kaasne püelonefriit, võib selle eemaldada kuiva kuumuse abil. Kõrged temperatuurid, soojendusprotseduurid on ohtlikud. Nad suurendavad verevoolu ja verevool kiirendab infektsiooni levikut organismis.
Sul ei tohiks ravida ilma uroloogi soovitusteta vanas eas, näidake kindlasti arstiga haige lapse neerukarakteristikuid.
Vastunäidustuste puudumisel võib patsient neerukarakkude ajal rütmihajutamise faasis võtta kuuma vanni. Ägeda perioodi jooksul patsient ei saa rahulikult istuda, vanni viia šoki lähedusse, see on ohtlik.
Parim viis neerukollikute leevendamiseks on süstida anesteetikumi intramuskulaarselt. Pärast rünnaku katkestamist võite kasutada traditsioonilise meditsiini vahendeid.
Kui uratnyh kivid on kasulik võtta infusiooni, mis sisaldab sama summa:
- kaskupungad;
- peterselli leht;
- lina seeme;
- maasika lehed;
- looduslik roos (puu).
Küpsetamiseks 1 tabelit. l kogumine valatakse 0,25 liitrit keeva veega termos, nõuda 6 tundi. Jooge kogu päeva jooksul 3 annust.
Fosfaadi ja oksalaatkive töödeldakse kollektsiooniga, mis sisaldab samu proportsioone:
Infusiooni valmistamiseks 2 tabelit. l segu valatakse 0,5 liitri keeva veega, nõuda 12 tundi. Jooge kogu päeva jooksul 5 vastuvõttu.
Põhjuseks konsulteerida arstiga
Kiiresti konsulteerige arstiga neerukarakestega, millele on lisatud:
- äge seljavalu, mida valuvaigistite abil ei saa peatada;
- temperatuuri tõus;
- iiveldus, oksendamine, mitte kergendamine.
Ühe neeruga patsiendid, üle 60-aastased isikud, samuti meeste, naiste ja laste neerukoolikute kahepoolse rünnaku korral peaksid kutsuma kiirabi ja mitte haiglasse laskma.
Statsionaarne ravi
Vastavalt diagnostilise uuringu tulemustele määratakse kindlaks kivi suurus. Kui kusepõske enesesekretsioon on võimalik, siis antakse patsiendile ravimid, mis vähendavad valu ja paistavad.
Sel eesmärgil kasutatakse kõige sagedamini diklofenaki, ibuprofeeni ja indometatsiini puhul urolitiaasi poolt põhjustatud neeru kollete korral.
Kalkulatsiooni spontaanse täitmise tõenäosus on:
- 85%, kui mõõtmed ei ületa 4 mm;
- 50% läbimõõduga 5 mm;
- 10%, kui kivi on läbimõõduga üle 6 mm.
Kiiresti eemaldatakse rohkem kui 6 mm suurune kalkulaator. Kustutamismeetodi valimisel on selle asukoht oluline.
Võimalused enesetäitmisel, kui kivi asub:
- kusejuha ülaosas - 35%;
- keskosas - 49%;
- alumises osas 78%.
Uroloogi lõplikku otsust mõjutavad kivi enda olemus, selle kuju, teravate ja lõiketavate pindade puudumine, samuti:
- ravi raevus;
- käärsoolega seotud neeru nakkushaigused;
- sepsise oht;
- kahepoolse takistuse oht.
Konservatiivne ravi
Narkootikumid on välja kirjutatud suure tõenäosusega eneseväljumise arvutamise. Lisaks põletikuvastastele ja analgeetilistele ravimitele manustatakse patsiendile antibiootikume, kui kuseteede obstruktsioon on bakteriaalse infektsiooni tõttu keeruline.
Akuutne rünnak on peatatud anesteetikumidega. Meestel tehakse täiendav anesteezia spermatomaadi novokaiiniga ja naistel viiakse läbi ümmarguste sidemete uroloogiline blokaad (teostatakse intraperitoneaalne blokaad).
Kõigile välja kirjutatud ravimi väljakirjutamiseks:
Pärast rünnakute peatamist on patsiendil ette nähtud spasmolüütilise ravimi avisan, vaarik värv, urolukan, spasmolüütik, pinabin.
Kuna kasutatakse täiendavaid ravimeetodeid:
- pesakonnad, mille küljes on kobarad;
- tarbitud vedeliku kogus - 2,5 l päevas;
- neeru tee;
- jõhvikamahl.
Kui uratnyh kivid:
- välja kirjutama kaaliumvesinikkarbonaat, naatriumtsitraat uriini leeliseerimiseks;
- määrata allopurinool - vahend kusehappe vahetuse reguleerimiseks.
Uriini väljutamiseks on mõnikord nõutav nefrostoomia, mille jaoks tekib uriini voolu väljalaskeava, kasutades eritumist neeruvaagna kaudu või kusepõie kaudu.
Operatiivne sekkumine
Kirurgiline sekkumine neerukollakkesse, mille eesmärgiks on kivi hävitamine ja selle fragmentide eraldamine, nimetatakse litotripisaks, viiakse läbi:
- kontaktmeetod;
- kontaktivaba.
Kõige tavalisem mittekontaktiline meetod väikese läbimõõduga kivide eemaldamiseks on ultraheli purustamine. Selles meetodis kasutatakse šokolaadi jõudu kuni 2,5 mm suuruste kimpude purustamiseks.
Kivi töödeldakse ultraheliga 40 minutit ja kontrollnärvisurves tehakse 14 päeva hiljem. Sel ajahetkel peavad küünarnukid täielikult lahkuma.
Purustamiseks võib kivi lase hävitada. Tehke anestesiast kivi laserravi. Kivi pärast sellist protseduuri muutub tolmuks.
Kokkupuute kontaktvaade on tehtud laserkiirguse allikaga varustatud proovivõtturiga. Sond sisestatakse kusejuhtmesse, kantakse otse kivi.
Kivi töötlemiseks kasutatakse spetsiaalset holmium-laserit, mis ei kahjusta ümbritsevaid kudesid. Tutvuge sondi pärast antibiootikumide kasutuselevõttu, mis on ette nähtud kõrge nakkusohu tõttu.
Toitumine
Koolikute vältimiseks kasutavad nad dieeti nr 7, välja arvatud oksaalsete kivide puhul, kui on ette nähtud dieet nr 6, mida kasutatakse podagra raviks.
Neerude toitumine number 7 piirab soola tarbimist, sisaldab peamiselt taimtoitu ja suurenenud igapäevast vedeliku kogust.
Oksalaat
Oksalaatkivid näevad välja nagu tumedat värvi. Urete teravate servade liigutamisel hõõrutakse kuseteede sisepind, mis põhjustab vere tekkimist uriinis.
Hingake okulaatkive normaalse happesusega uriinis. Oksalaatkivide väljanägemise põhjus on vedeliku puudumine kehas.
Menüü välistab hapukoori, spinati, oad, tomati, piiri peet, porgand, tee, must ja roheline. See on kasulik oksalaatkivide kasutamisel kurkide, kurkide, aprikooside, viinamarjade, mineraalvee tarvitamiseks Essentuki nr.
Fosfaadid
Hallakujulised fosfaadikivid ümarduvad leeliselises uriinis, laseriga purustades kergesti laguneb.
Kui fosfaadikivid piiravad kohupiimat, piima, maksa, neereid. Sa ei saa süüa kuuma vürtse, suitsu, kakao, alkoholi, kohvi. Seened, kana munad dieedil, hapukoor on piiratud.
Kasulik on juua kaskimahl, mineraalvesi Arzni. Soovitavad õunad on hapu maitsega, jõhvikad, sõstrad, jõhvikad, karotenoidid ja D-vitamiin.
Uratid
Tahked kollakad uraadikivid moodustavad happelises keskkonnas kusihappe liig. Uraatkividega on kasulik juua Essentuki 4., nr 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya leeliselised mineraalvesi.
Soovitav on piiramata puriine sisaldavate lihatooteid, et suurendada taimtoitude hulka, välja arvatud kaunviljad. Kui uratnyh kivid kasulik siseneda menüü nõusid petersellid, seller, juua kõrvale köögivilja seemned.
Pärast urolitiaasi põhjustatud neerukarakteristikuid on ambulantss 5-aastane patsient. Neerukoolikute vältimiseks peaksid patsiendid järgima toitumist, joomist, vältima liigset füüsilist koormust ja vältima hüpotermiat.
Video kohta, kuidas eemaldada neerukoloid ja kuidas seda ravida: