Põhiline Anatoomia

Antibiootikum püelonefriidi raviks

Jäta kommentaar 41370

Pielonefriiti ravitakse peamiselt haiglas, sest patsiendid vajavad pidevat ravi ja vaatlust. Püelonefriidi antibiootikumid on kohustuslikus ravikompleksis, lisaks sellele määratakse patsiendile voodipesu, rasvade joomine ja toitumishäirete tegemine. Mõnikord on antibiootikumravi täiendav kirurgiliseks raviks.

Üldteave

Pileonfriit on bakterite tekitatud neerude tavaline infektsioon. Põletik kehtib vaagnapõletiku, tupe ja neeru parenhüümi kohta. Haigust esineb sageli väikelastel, mis on seotud urogenitaalse süsteemi struktuuriliste tunnustega või kaasasündinud väärarengutega. Riskirühm sisaldab ka:

  • naised raseduse ajal;
  • tüdrukud ja naised, kes on seksuaalselt aktiivsed;
  • alla 7-aastased tüdrukud;
  • vanemad mehed;
  • meestel, kellel on diagnoositud eesnäärme adenoom.
Haiguse üleminek kroonilisele vormile toimub hilinenud antibiootikumravi tulemusena.

Vale või mitteaktiveeritud antibakteriaalne teraapia põhjustab haiguse üleminekut ägedast kuni kroonilise haiguseni. Mõnikord võib meditsiiniline abi hiljem põhjustada neerupuudulikkust, harvadel juhtudel ka nekroosi tekkeks. Püelonefriidi peamised sümptomid on kehatemperatuur 39 kraadi ja kõrgem, sagedane urineerimine ja üldine halvenemine. Haiguse kestus sõltub haiguse vormist ja ilmingutest. Staapiini ravi kestus on 30 päeva.

Eduka ravi põhimõtted

Põletikust vabanemiseks edukalt tuleb antibiootikumravi alustada nii ruttu kui võimalik. Püelonefriidi ravi koosneb mitmest astmest. Esimene etapp - põletiku allika vältimine ja antioksüdantravi läbiviimine. Teises etapis lisatakse antibiootikumravi suhtes immuunsust suurendavaid protseduure. Kroonilist vormi iseloomustavad püsivad retsidiveerumid, seega viiakse immunoteraapia, et vältida reintegreerimist. Püelonefriidi ravi peamine põhimõte on antibiootikumi valik. Eelistatakse ainet, millel puudub toksikoloogiline toime neerudele ja võitleb erinevate patogeenide vastu. Juhul kui püelonefriidi poolt määratud antibiootikum ei anna 4. päeval positiivset tulemust, muutub see. Põletiku allikate vastu võitlemine hõlmab kahte põhimõtet:

  1. Ravi algab kuni uriini bakposva tulemuste saamiseni.
  2. Pärast külvise tulemuste saamist viiakse vajadusel läbi antibiootikumide teraapia korrigeerimine.
Tagasi sisukorra juurde

Põhjustavad ained

Pileonfriidil puudub konkreetne patogeen. Haigus on tingitud organismi mikroorganismidest või keskkonda tunginud mikroobidest. Pikaajaline antibiootikumravi põhjustab patogeensete seente põhjustatud infektsioonide lisandumist. Kõige tavalisemad patogeenid on soole mikrofloora: kui ja kookid on bakterid. Ilma antibiootikumidega ravi käivitamine põhjustab mitme haigusetekitaja välimust üheaegselt. Pathogens:

  • proteiin;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterokokid, stafülokokid ja streptokokid;
  • Candida;
  • klamüüdia, mükoplasma ja ureaplasma.
Tagasi sisukorra juurde

Milliseid antibiootikume pyelonefriidi jaoks ette nähtud?

Viimasel ajal, püelonefriidi ravimiseks, kasutage sammu antibiootikumravi - antibiootikumide kasutuselevõtmist kahes etapis. Esiteks süstitakse ravimeid süstidega ja seejärel viiakse pillidesse. Etapp antibiootikumravi vähendab ravi maksumust ja staatuse püsivust. Võtke antibiootikume, kuni kehatemperatuur normaliseerub. Ravi kestus on vähemalt 2 nädalat. Antibakteriaalne ravi hõlmab:

  • fluorokinoolid - "Levofloksatsiin", "Tsiprofloksatsiin", "Ofloksatsiil";
  • 3. ja 4. põlvkonna tsefalosporiinid - tsefotaksim, tsefoperasoon ja tseftriaksoon;
  • aminopenitsilliinid - amoksitsilliin, flelemoksiin Soluteb, ampitsilliin;
  • aminoglükosiidid - "Tobramütsiin", "Gentamütsiin".
  • makroliidid - kasutatakse klamüüdia, mükoplasma ja ureaplasma vastu. "Asitromütsiin", "klaritromütsiin".
Tagasi sisukorra juurde

Mis antibiootikumid ravivad kroonilist püelonefriiti?

Kroonilise püellonefriidi ravis peamine ravi eesmärk on patogeeni hävitamine kuseteedes. Kroonilise püellonefriidi antibiootikumravi tehakse, et vältida haiguse kordumist. Kasutada antibiootikume tsefalosporiini rühma, kuna ravimi sisaldus veres on võimalikult pikk. Kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid võetakse suu kaudu ja süstete kujul, seetõttu on nende kasutamine täiendava ravi jaoks soovitav. Ravimi poolväärtusaeg neerutest 2-3 päeva. Viimase 4. põlvkonna tsefalosporiinid sobivad gram-positiivsete kookobakteritega võitlemiseks. Kroonilise haiguse korral kasutage:

  • Tsefuroksiim ja tsefotaksim;
  • "Amoksitsilliini klavulaanat";
  • Tseftriaksoon ja Ceftibuten.
Tagasi sisukorra juurde

Äge püelonefriidi ravi

Tekkiv äge püelonefriit nõuab kiiret antibiootikumravi. Haigusallika hävitamiseks esialgsel etapil kasutatakse suures annuses laia toimespektriga antibiootikume. Antud juhul on parimad ravimid - 3. põlvkond tsefalosporiinide. Ravi efektiivsuse parandamiseks ühendada kahe tööriista - "Cefixime" ja "Amoksitsilliini klavulanaat" kasutamine. Ravimit manustatakse üks kord päevas ja ravi viiakse läbi, kuni testi tulemused paranevad. Ravi kestus vähemalt 7 päeva. Koos antibakteriaalse ravimiga võta immuunsust suurendavaid ravimeid. Ravimi nimetust ja annust määrab ainult arst, võttes arvesse mitmeid tegureid.

Tablett sisaldavate ravimite annus

  • "Amoksitsilliin" - 0,375-0,625 g, juua kolm korda päevas.
  • "Levofloksatsiin" - 0,25 g / päevas.
  • "Ofloksatsiin" - 0,2 g, võetakse 2 korda päevas.
  • "Cifixime" - 0,4 g, purjus üks kord päevas.
Tagasi sisukorra juurde

Püelonefriidi süstimine

  • "Amoksitsilliin" - 1-2 g, 3 korda päevas.
  • "Ampitsilliin" - 1,5-3 g, 4 korda päevas.
  • "Levofloksatsiin" - 0,5 g päevas.
  • "Gentamütsiin" - 0,08 g, 3 korda päevas.
  • "Ofloksatsiin" - 0,2 g, 2 korda päevas.
  • "Cefotaksiim" - 1-2 g, 3 korda päevas.
  • "Tseftriaksoon" - 1-2 g päevas.
Tagasi sisukorra juurde

Vastupanu

Vale antibiootikumravi või ravimireeglite mittejärgimine viib antibiootikumide suhtes resistentsete bakterite moodustumiseni, millele järgnevad raskused ravi valikul. Bakterite resistentsus antibakteriaalsete ravimite vastu tekib siis, kui beeta-laktamaas ilmneb patogeensetes mikroorganismides - aine, mis inhibeerib antibiootikumide toimet. Antibiootikumi ebaõige kasutamine viib asjaolu, et sellele tundlikud bakterid surevad ja nende koha võtab resistentsed mikroorganismid. Püelonefriidi ravis ei kohaldata:

  • aminopenitsilliinide ja fluorokinoolide antibiootikumid, kui põhjustav aine on E. coli;
  • tetratsükliin;
  • nitrofurantoiin;
  • klooramfenikool;
  • naliidhape.
Tagasi sisukorra juurde

Antibiootikumid naistel raseduse ajal

Antibiootilise ravi selekteerimiseks raseduse ajal on patogeensete bakterite kahjutu ja madal tundlikkus. Mürgistuse tõttu ei sobi paljud ravimid rasedatele naistele. Näiteks põhjustavad sulfoonamiidid bilirubiini entsefalopaatiat. Trimetoprimi sisaldus antibiootikumides häirib lapse neurutoru normaalset moodustumist. Tetratsükliini antibiootikumid - düsplaasia. Üldiselt kasutavad rasedate arstid teise ja kolmanda rühma tsefalosporiine, vähem levinumaid penitsilliini rühma antibiootikume ja aminoglükodeid.

Millist antibiootikumi on lastel parem kasutada?

Pielonefriidi ravi lastel toimub kodus või arstiabis, see sõltub haiguse käigust. Kerge püelonefriidi tase ei nõua süstimist, antibiootikumravi viiakse suu kaudu (suspensioonid, siirupid või tabletid). Lastele manustatud antibiootikum peaks seedetraktist hästi imenduma ja eelistatavalt maitsetama.

Enne urineeritud uriini tulemuste saamist haiguse esimesteks sümptomiteks on lapsel ette nähtud 2. rühma "kaitstud" penitsilliin või tsefalosporiinid. Parimad ravimid püelonefriidi raviks lastel on Augumentiin, efektiivne 88% juhtudest. Ravib madala toksilisusega ravimeid. Pärast tervikliku antibiootikumravi läbiviimist on ette nähtud homöopaatiline ravim "Canephron". Haiguse keeruline vorm hõlmab antibakteriaalse ravimi muutmist iga 7 päeva tagant.

Pyleonfriit lastel: paiksed ravimeetodid

Püelonefriit on kõige levinum uroloogiline haigus lastel ja noorukitel. Lapsed kannatavad tihtipeale ägedate hingamisteede viirusnakkuste all, mis on sageli keeruline bakteriaalse infektsiooni tõttu, mis põhjustab ka neerupõletikku. Laste püelonefriidil puuduvad sageli spetsiifilised sümptomid, seega tähtis on õige diagnoosimine ja piisav ravi, mis aitab vältida tõsiseid tüsistusi.

Mis on beebi püelonefriit

Püelonefriit on neerude nakkus-põletikuline kahjustus, sealhulgas vaagen, tassid ja parenüühma ise (peamine koe). Preschoolers on haigusele kõige vastuvõtlikumad ja tüdrukud on kõige sagedamini haiged oma kuseteede struktuuri eripära tõttu. Äge põletik (esmakordselt esineb) esineb urineerimishäiretega lastel, valu rinnanäärme piirkonnas, kõrge palavik ja üldine joobesus. Kroonilises protsessis on kerged sümptomid ja ägenemise perioodil on tema manifestatsioonid samad nagu ägedas püelonefriidis. Haigust tuleb ravida õigeaegselt ja täielikult, kuna see põhjustab tihti tõsiseid tüsistusi.

Püelonefriit on neerude põletik, millel võivad olla tõsised tagajärjed.

Äge põletik võib põhjustada:

  • hüdroonefroos (dilatatsiooniline vaagen koos järgneva neeru koe atroofiaga);
  • nefroskleroos (neerukahjustus);
  • pankreaseprotsesside areng:
    • abstsessid või karbunkel;
    • paranefriit (neerukude põrnapõletik);
    • urosepis - üldine infektsioon keha.

Kroonilise põletikulise protsessi tulemus võib olla krooniline neerupuudulikkus.

Antibakteriaalsed ravimid moodustavad alati ravi aluse, sest püelonefriidi põhjus on bakteriaalne infektsioon. Esimesel elukuul sisenevad patogeensed mikroorganismid teistesse fookidesse (hematogeenne) verega verd, kuid vanematel lastel imendub mikroobide tase kõrgemal, st alumiste kuseteede, suguelundite või soolte poolt. Ükskõik millisel viisil neerupõletik tekib, määrab nefroloog kindlasti lapsele antibiootikume ja uroanteptikume. Lisaks neile on välja kirjutatud ka muud ravimid, mille valik sõltub haiguse arengut soodustavatest teguritest.

Sekundaarne obstruktiivne püelonefriit struktuursete või funktsionaalsete häirete taustal, mis põhjustab normaalse urodünaamika lagunemist, ravib ühiselt lasteaia kirurg või uroloog. Sellisel juhul on tegemist põie kateteriseerimisega või operatsiooniga, millega lahendatakse kuseteede obstruktsiooni (obstruktsioon) põhjustav tegur. Sekundaarne düsmetaboolne (vahetus) püelonefriit nõuab toitumise kohustuslikku kohandamist ja ainevahetuse häirete kõrvaldamiseks spetsiaalsete ravimite kasutamist.

Video: populaarne beebi püelonefriit

Ravi

Ravi peaks olema terviklik ja sisaldama järgmisi tegevusi:

  • patogeense floora kõrvaldamine;
  • põletiku eliminatsioon neerudes;
  • nende funktsionaalsuse taastamine;
  • normaalse kusejõu taastamine;
  • immuunsuse kõrvalekallete korrigeerimine.

Lisaks ravimitele, füsioterapeutilistele protseduuridele, fütoteraapiale, haige lapsele tuleb korrastada õige režiim ja toitumine. Väga oluline on anda lapsele vajalik kogus joomist - 50% rohkem kui vanusepiirang.

Äge püelonefriit ravitakse tavaliselt haiglas. Hospitaliseerimise vajadust peetakse patsiendi haigusseisundi, patoloogia vormi, komplikatsioonide tõenäosuse, sotsiaalsete ja perekondlike tingimuste raskusastme arvessevõtmiseks. Eakamad lapsed, eriti kui kroonilise protsessi ägenemist saab korraldada kodus, peaksid lapsevanemad rangelt järgima kõiki meditsiinilisi soovitusi. Põletiku aktiivne faas koos palavikuga ja valu nõuab voodipesu määramist 5-7 päeva.

Haiguse esimestel päevadel on näidustatud voodipesu.

Ravimid

Ravimite valik sõltub patogeeni tüübist, lapse vanusest ja seisundist, haiguse vormist ja selle faasidest (aktiivne või remissioon).

Antibakteriaalne ravi, mis on ravi aluseks, peaks põhinema järgmistel põhimõtetel:

  • Enne antibiootikumi väljakirjutamist tehakse kohustuslik antibiootikumi bakterioloogiline analüüs, pärast tulemuste saamist kohandatakse ravi;
  • võimaluse korral kõrvaldada neeruhaigusi põhjustavad tegurid;
  • ravi käigus jälgitakse bakteriuuria esinemist (bakterite sisaldus uriinis);
  • antimikroobseid ravimeid, mis on pikka aega ette nähtud, muidu patoloogiat ei saa korrigeerida.

Ravi efektiivsuse maksimeerimiseks on vajalik uriini uriini saamine ja antibiootikumide määramine patogeeni tundlikkusest.

Kroonilise haigusvormi ägenemise ravimeetod viiakse läbi kolmes etapis:

  1. Antibiootikumide abil peitub esmalt aktiivne nakkus-põletikuline protsess.
  2. Sümptomaatilise leevenduse taustal viiakse läbi antioksüdantravi ja seejärel immunokorrektsioon.
  3. Viimane etapp on anti-retsidiivravi.

Akuutse põletiku ravi on tavaliselt piiratud kahe esimese astmega.

Antibakteriaalne ravi

Püelonefriidi antimikroobseid ravimeid kirjutatakse tavaliselt järgmiselt:

  • algab antibiootikumide ravi enne uriini kultuuris kombinatsioonis diureetikumidega (kui puudub obstruktsioon) ja infusiooniga (intravenoossete) raske mürgistusega lahuseid;
  • ravi korrigeerimine, võttes arvesse laboratoorsete analüüside tulemusi - tuvastatud patogeen ja määrab selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Antimikroobse ravi kogu kestus on ligikaudu 3-4 nädalat ravimi muutmisega iga 7-10 päeva järel või antiseptilise asendusega. Funktsionaalse neerupuudulikkuse arenguga vähendatakse ainete annust ligikaudu kolmandiku võrra.

Meditsiiniline või raske püelonefriidi vorm ravitakse haiglas ravimite parenteraalse manustamisega - intramuskulaarselt või intravenoosselt. Kerge haigusjuht võimaldab kasutada suukaudseid antibiootikume - laste siirupite ja suspensioonide kujul, mis imenduvad seedetraktist hästi.

Antibiootikumid, mis on tavaliselt ette nähtud ravi alustamiseks:

  • kaitstud penitsilliinid:
    • Amoksiklav;
    • Augmentin;
  • tsefalosporiinid:
    • Tsefuroksiim;
    • Tsefamundool;
    • Cefotaksime;
    • Tseftasidiim;
    • Cefetoksiim;
    • Tsefoperasoon;
    • Tseftriaksoon;
  • aminoglükosiidid (mida ei kasutata kodus raviks ainult haiglates):
    • Amikatsiin;
    • Lütsiin;
    • Gentamütsiin.

Lapse patoloogilise protsessi alandamise perioodil viiakse nad antibiootikumide (siirupites või tablettides) suukaudseks manustamiseks. Lisaks penitsilliinidele ja tsefalosporiinidele määravad nad selles staadiumis:

  • nitrofuraani derivaadid - furadoniin;
  • fluoritud kinoloonid - Negram, Palin, nitroksoliin;
  • kombineeritud sulfoonamiidid - Biseptool, Co-trimoksasool (kui ei esine takistust).

Raskekursusel, pankreatiitides ja stabiilse floora korral on patsiendile ette nähtud kombineeritud ravi:

  • tsefalosporiinid ja aminoglükosiidid;
  • penitsilliinid ja tsefalosporiinid;
  • penitsilliinid ja aminoglükosiidid.

Reserveeritud ravimid on:

  • Ofloksatsiin, Zanotsiin - fluorokinoloonide rühma antibiootikumid;
  • Cyronem, Imipeneem - Karbapeneemi antibiootikumid.

Neid määratakse ainult teiste ravimite rikete korral.

Koos antibiootikumidega soovitab nefroloogi probiootilisi aineid:

Pärast mono- või kombineeritud antibiootikumravi jätkatakse 10 päeva pikkust ravist uroantiseptikaga: nalidiksuus, oksoliinhape, pipemidiinhape ja nitrofuraanid.

Fotogalerii: püelonefriidi antimikroobsed ained

Video: laste neerupõletiku ravi printsiibid

Muud ravimid neerupõletiku raviks

Esimestel ravipäevadel on ette nähtud suurte veekoormusega diureetikumide taust - Veroshpiron, Furosemide, Spironolactone. Diureetikumid suurendavad neerude verevarustust, mikroobide ja põletikuvastaste toodete kiiret kõrvaldamist kehast, leevendab interstitsiaalse (lahtise sidekoe) neerukude turset.

Patogeneetiline ravi, see tähendab põletikuvastaste, anti-sklerotiliste ravimite, immunomodulaatorite ja antioksüdantide manustamine, algab 5-7 päeva pärast haiguse algust. Laps on ette nähtud:

  • põletikuvastased ravimid:
    • Voltaren;
    • Nurofen;
    • Ortofen;
    • Paratsetamool;
    • Surgam;
  • antihistamiinikumid:
    • Suprastin;
    • Tavegil;
    • Claritin (Loratadiin);
  • antioksüdandid:
    • E-vitamiin;
    • Unithiol;
    • Vetoron;
    • Triovit;
    • Selzink;
    • Synergin;
    • Dimefosfoon;
  • ained, mis parandavad neerude veres mikrotsirkulatsiooni:
    • Trental (Pentoxifylline);
    • Euphülliin;
    • Cinnarizine;
  • anti-sklerootilise toimega ravimid (neeruparensüümi skleroosiga kaasnevad nähud):
    • Delagil;
    • Plaquenil.

Remissiooniperioodil määratakse lapsele fütoteraapia - diureetilist tasu, taimsetele materjalidele põhinevad vahendid - siirupis olev Urolesan, Canephron lahus, Monurel (jõhvikatakstrakt).

Fotogalerii: preparaadid püelonefriidiks

Immunoteraapia ja anti-relapse ravi

Paljudel lastel, kellel on neerupõletik, muutuvad immuunsüsteem, mis võib mõjutada haiguse progresseerumist ja kulgu. Sellised patsiendid on määratud immuunsuse korrigeerimiseks. Need vahendid aitavad kaasa haiguse aktiivse perioodi vähendamisele, vähendades selle taastekke tõenäosust.

Immunoteraapia lastele määratakse rangelt vastavalt näidustustele ja kokkuleppel ekspert-immunoloogiga. Alustage ravi taastumise faasis. Kasutage järgmisi ravimeid:

  • Immunaalne;
  • Licopid;
  • interferooni ravimid:
    • Viferon;
    • Reaferon;
    • Tsükloferoon;
    • Leukinferoon;
  • Lüsosüüm;
  • T-aktiviin;
  • Müelopiid.

Immunaalne - üks ravimitest, mida kasutatakse immuunsuse parandamiseks lastel

Anti-retsidiivne ravi hõlmab väikeste patsientide antibakteriaalsete ravimite määramist pikka aega ja väikestes annustes. Ravi kestus on vahelduv. Soovitatav on üks järgmistest ravimitest:

Annused valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, ravi kestus määratakse ka individuaalselt.

Biseptool on üks vahend, mida kasutatakse retsidiivravi raviks.

Toitumine

Haigelise lapse toitumisel peaks olema teatud piirangud sõltuvalt põletikulise protsessi aktiivsusest, neerufunktsioonide toimest, ainevahetushäirete olemasolust.

Toit peaks olema suunatud neerude säästmisele, maksimeerides põletikulise organi torukujuliste ja vaskulaarsete süsteemide koormust. Akuutses faasis umbes 7-10 päeva jooksul on soovitatav kasutada piimaköögiviljareetilisi toite, mis mõnel juhul piiravad valku ja soola. Kuni ühe aasta vanused lapsed on kasulikud, et korraldada veetase purunemist 9-12 tunni jooksul, seejärel jätkata rinnapiima või kohandatud hapupiima segu toitmist. Pärast joobeseisundite kadumist saab lapse üle kanda tavalisest dieeti, samas kui täiendavate toitude kasutuselevõtmist ei ole veel läbi viidud. Imiku vedeliku päevane kiirus on 50 ml kaal kg kohta. Püelonefriidiga peaks lapse tarbitavat vedeliku kogust suurendama. Kui palju - arst ütleb.

Eelkooliealiste laste toitumisest välja arvatakse ainete ekstraheerimine, eeterlikud õlid, praetud, vürtsikad rasvased toidud, st tooted, mille töötlemiseks on vaja suuri koguseid energiat. Ägeda püelonefriidi korral on soovitatav toitumine nr 5. Kui lapse seisund hakkab paranema, sisaldab menüü dieetliha - keedetud või aurutatud. Järk-järgult mitmekesistada toitu: koorupuder, pähklid, pudingid, salatid, supid, aururõikmed jne

Pelonefriidiga lapsele soovitatakse süütavate, praetud, rasvade ja vürtsikute toiduainete piiramisega dieeti.

Väikestes osades on vaja lapsi toita mitu korda päevas. Patsiendile ülekandmine on võimatu, kuid joomine, kui uriini väljavool ei ole keeruline, peaks olema palju:

  • teed;
  • taimsed toidujäätmed;
  • mahlad;
  • kompotid;
  • roosade juur
  • jõhvikamahl.

Aastast aastast kuni kolme aastani peab tervislik laps saama 50 ml vedelikku kehakaalu kilogrammi kohta päevas, 3-7 aasta jooksul veetase on 1,2 kuni 1,7 liitrit päevas ja 7 aasta pärast - 1,7-2,5 l Neerupõletikku tuleks suurendada.

Haiguse kroonilises vormis tuleb toitu pikka aega kinni pidada, piirates tooteid, mis võivad kahjustada neerude tubakatooteid. Piima kehas peaks olema piisav vedelik.

Püelonefriidis peaks laps saama palju vedelikku.

Tabel: Neerupõletiku toitumine

  • köögiviljad ja puuviljad:
    • suvikõrvits, kõrvits, melon, arbuus;
    • peet, porgand, kartul, kurk;
    • magusad õunad (eriti kasulik küpsetatud), aprikoosid, mustad sõstrad, maasikad, mustikad;
  • piimatööstus:
    • madala rasvasisaldusega piim;
    • looduslik jogurt, keefir, jogurt, kodujuust või;
  • jahu ja teravili:
    • hapnemata leiba, kreekerid, pasta;
    • riis, tatar, kaerahelbed, saago;
  • kana munad - aurupähkli vormis mõni teine ​​päev;
  • tailiha;
  • toiduliha:
    • küülik;
    • Türgi;
    • kana rinnatükk;
    • vasikaliha;
  • magus:
    • kallis
    • moos
    • vahukommeljad;
  • joogid:
    • puuvilja- ja marjajoogid (eriti pohlakivi ja jõhvik);
    • küüslaugukaste;
    • mineraalsed kerged leeliselised veed (Svaljava, Slavyanovskaya, Polyana Kvasova, Smirnovskaya, Essentuki);
    • nõrgalt valmistatud tee - roheline ja must;
    • vedelad puuviljad ja piimakäärid, mitte hapu mahlad;
    • ravimtaimede infusioonid põletikuvastase ja diureetilise toimega.
  • kaunviljad - herned, oad, läätsed;
  • seened;
  • kala, lihapuljongid;
  • suitsutatud liha, deli meat, vorstid, peekon, rasvkala ja liha;
  • köögiviljadest:
    • toores sibul;
    • küüslauk;
    • tomatid;
    • redis;
    • baklažaanid;
    • hapukurk;
  • kõvad juustud, koor, rasvatujuust;
  • rukis ja värskelt küpsetatud nisu leib;
  • maiustused:
    • šokolaad;
    • kuklid;
    • maiustused;
    • koogid;
    • koogid;
  • vürtsised ja rasvkastmed ja maitseained;
  • konserveeritud, marineeritud, soolatud toidud;
  • jookidest:
    • kohv, kakao;
    • salda;
    • värsked mahlad;
    • Naatrium-mineraalvesi.

Füsioteraapia

Füsioteraapiat saab kasutada nii haiguse ägedas faasis kui ka remissiooniperioodil. Protseduurid viiakse läbi, et kõrvaldada põletikuline protsess, normaliseerida neerude verevool ja diurees, tugevdada keha kaitset.

Meetodid, millel on põletikuvastane toime ja normaliseerida neerude verevoolu:

  1. UHF - ultra-kõrgsagedusliku elektromagnetvälja töötlemine. Määra 5-7 protseduuri ägeda faasi korral.
  2. Mikrolainetehnoloogia - ultra-kõrgsagedusliku elektromagnetvälja töötlemine. Taotlege nädal pärast UHF-i.
  3. Kaltsiumipreparaatidega elektroforees, antimikroobsed ained lülisamba piirkonnas. Määrake kuni 10 seanssi.
  4. Ultraheliravi. Kasutatakse põletiku kõrvaldamiseks üle kolme aasta vanustel lastel ägedate sümptomite leevendamise faasis.
  5. Soojusprotseduurid - osookeriidi, parafiini, induktori (kehalise kokkupuutega magnetvälja) rakendused. Võib kasutada remissiooni korral.
  6. Soojad naatriumkloriidi vannid. Omistage lapsi väljaspool ägenemist, ainult 7-10 protseduuri.

Naatriumkloriidi vannid - üks füsioteraapia meetodeid püelonefriidi leevendamiseks

Kuseteede refluks (tagasivool udus), urodünoomika ja kuseteede aotoonia rikkumine, stimuleeritakse protseduure:

  • SMT või amplifitseeritud teraapia. Mõju lihaskoele vahelduva impulsi elektrivooluga stagnatsiooni, turse, ainevahetusprotsesside stimuleerimiseks. Seda meetodit saab rakendada kuue kuu vanustele lastele.
  • DDT või diadünaamiline - erineva sagedusega ja mitmesugustes režiimides pulsivoolu töötlemine. Rakendatakse kusepõie projektsioonide stimuleerimiseks.

Kirurgiline ravi

Kui ebaõnnestunud ravi on antibiootikumidega ja teiste uriini äravooluga ravimitega, on arstid sunnitud kasutama kuseteede kateteriseerimist. Kui see meede ei anna soovitud tulemust, näidatakse lapsele kiiret toimingut. Operatsioonijärgud:

  • vägivaldsed sümptomid, millel on lapse järsk halvenemine;
  • väga kõrge palavik ja leukotsütoos (see võib osutada väsinud komplikatsioonide arengule - apostemaatiline püelonefriit või neeru karbunkel);
  • oliguuria - uriini puudumine (võib viidata kuseteede ummistusele, näiteks kui kusejuha on kividega blokeeritud).

Sekkumise laadi ja ulatust määratakse sageli operatsioonilaual. Kirurgid otsivad laste kehast säilitavaid toiminguid:

  • neerukapseldus (kiudne neerukapsel);
  • nefrostoomia (sissejuhatus uriini väljavoolu vaagna torusse);
  • Abstsesside või karbunkelide avamine ja äravool.

Kui neerupeali alumises või ülemises staadiumis asub pankrotiline fookus, tehakse selle piirkonna resektsioon. Kui vaagnal leitakse kivi, viiakse läbi püelonefrolütotoomia, see tähendab, vaagna lõikamine ja kumeruse ekstraheerimine.

Kui operatsioon on vajalik, püüavad kirurgid läbi viia organismi säästva sekkumise.

Rasketel juhtudel täheldatakse kahjustatud neerude täielikku funktsioneerimise puudumist ja teise elundi tervislikku seisundit nefrektoomiaga. Operatsioon hõlmab haige neeru täielikku eemaldamist. Operatsiooni edukus sõltub elundi kahjustuse määrast, lapse vanusest, keha üldisest seisundist ja manipulatsioonide õigeaegsusest.

Traditsioonilise meditsiini soovitused

Püelonefriit on haigus, mille puhul ei saa maitsetaimi mitte ainult rakendada, vaid ka vajalik. Enesehakkimine ei ole endiselt väärt, aga peate kasutama arsti soovitatud füto-vahendeid ja ettenähtud annustes. Soovitatavad taimed antiseptilise, diureetilise, põletikuvastase toimega.

Jõhvika-, pohl- ja mustikadeta antiseptilised ja diureetikumid:

  1. Värskete pestud marjade kilo, venitage mahl välja.
  2. Vala marjad kahe liitri keeva veega ja keetke vähese kuumusega 10 minutit.
  3. Tõmmake puljong ja segage mahlaga mahlaga.
  4. Kui teie laps ei ole allergiline, võite enne joomist lisada mett.

Pägi rukkilillõli (harley) kui põletikuvastane aine:

  1. Kuivatatud maitsetaimed võta 5 g 200 ml vee kohta.
  2. Keetke veevannis 5 minutit.
  3. Nõua jahtuma, filtreerima.

Diureetikum neerutass:

  1. Kuivatatud ortoosifooni teelusikatäis soolveeritakse keeva veega (200 ml) keetmiseks.
  2. Nõuda 15-20 minutit.
  3. Jooge soojas vormis.

Kaelapaelad keetmine kui põletikuvastane aine:

  1. Võta 200 grammi kaera ühe liitri piima kohta.
  2. Keeda 20 minutit.
  3. Tüvi ja võtta sooja vormi. Puljongis saate lisada looduslike roosade joogi.

Antimikroobne, diureetikumi neeru kogumine:

  1. Rose puusad, sigurijuur, niiskustõunad, kummel, viljapuu ja kask lehed (parem kui pungad) tuleks võtta võrdsetes osades.
  2. Sega supilusikatäit 300 ml vett.
  3. Keetke veevannis 15 minutit.
  4. Nõuda kaane all. Tüvi.
  5. Lisage esialgse mahuga keeva veega.
  6. Jooge keeta pool tundi enne sööki.

Tugeva diureetikumina soovitatakse maisihelina ekstrakti või nuumkest. Hariliku viinamarjavirre võetakse kiirusega 2 tl kuus tassi keeva veega ja nõudis termosena 3-4 tundi. Maisi-rüületehaste keetmiseks võtke lusikatäis toorainet klaasi veega ja keetke 10 minutit.

Fotogalerii - taimed neerupõletikega

Dr Komarovsky püelonefriidi ravimisel

Pediaatore Komarovsky nimetab püelonefriidi pahaks haiguseks, mis nõuab pikaajalist ja püsivat ravi, mis peaks põhinema antibiootikumide kasutamisel. Vaatamata asjaolule, et kuseteede infektsioone on lihtsam kõrvaldada kui teisi nakkushaigusi, kuna kõik ravimid läbivad neere, on püelonefriidi teraapia oma omadused. Arst märgib, et ravi puudumine on lõpuks põhjustatud bakterite L-vormide moodustumisest, mis hetkel iseenesest ei ilmu, kuid jäävad elujõuliseks. Kui tekivad soodsad tingimused, hakkavad sellised mikroorganismid jõuliselt mitmekordistama ja viima haiguse taastumiseni. Pelonefriidi krooniline korduv vorm on palju raskemini ravida kui kõigepealt tekkinud akuutne protsess, kuna ebapiisava ravi ellujäänud bakterid on resistentsed antibiootikumide suhtes.

Peamine väide, et dr Komarovsky tõstatab ühe oma üldharidusalast loengutest, on see, et püelonefriidi ravimine on lihtsam kui teistel infektsioonidel, kuid kauem.

Dr Komarovsky nõuab vanematelt, et nad ei püüaks lapsi iseseisvalt ravida, usaldaksid arste ja viiksid viivitamatult spetsialistidega kahtlaste sümptomitega kokku.

Video: Dr Komarovsky umbes pyelonefriit ja õigeaegne uriini analüüs

Haiguse prognoos

Aegne neerupõletik lõpeb taastumisel ilma tagajärgedeta ligikaudu 80% juhtudest. Hirmutavad tüsistused ja surmad on haruldased, ainult kaasnevate haigustega lastel tugevasti nõrgestatud. Pärast põletiku leevendamist tekib neerufunktsiooni parenüühma püsiv arütm 15-20% -l lastest.

Kroonilise haigusvormi tulemus 65-75% juhtudest võib olla neerupatoloogiliste muutuste - nefroskleroosi (neerukahjustuse) ja neerupuudulikkuse - progressioon. Täielik taastumine võib esineda ainult primaarse kroonilise püelonefriidiga lastel. Kuid täieliku ravi korral võib isegi mitmesuguste esialgsete patoloogiliste muutuste tõttu põhjustada haiguse teisese vormi, mis esines urodünoomika rikkumise taustal, püsiva remissiooni.

Lastega, kes põevad haigust, peaks 3-aastase nefroloogi poolt jälgima kohustuslikku igapäevase uriinianalüüsi kohustuslikku jälgimist, uriini biokeemilist analüüsi iga 3-6 kuu tagant ja neerude ultraheli kord kuue kuu tagant.

Pärast püelonefriidi põdevaid lapsi tuleb registreerida nefroloogiga pikka aega.

Kroonilise püellonefriidi taandumise perioodil tuleb nefroloogi külastada 1-2 korda aastas kuni 15-aastaseks saamiseni, seejärel viiakse dispensaaride registreerimine täiskasvanute võrgustiku terapeudile üle.

Registreerimisest loobumine on võimalik tingimusel, et täieliku remissiooni säilitatakse 5 aasta jooksul pärast haiguse ägeda vormis kannatanud lapse viimase täieliku kliinilise ja laboratoorset uurimist.

Vanemate ülevaated haiguse ravist

Mul on kaksikud ja paugu kolm kuud ja neil on korraga püelonefriit. 10 päeva antibiootikumide, seejärel mitu kuud furaamiiniga ei suutnud kõik normaliseerunud leukotsüütideni jõuda. 10-15 tasemel oli mitu kuud. Sellest ajast on möödunud kaks aastat ja me anname kord kuus uriinikindluse + kui oleme haige. Nüüd on neil vähem tõenäoline. Ultraheli paar korda aastas kontrollimiseks. Kuid kahe aasta jooksul ei olnud enam probleeme, kuigi loomulikult iga kord, kui temperatuur on üle 38 ja külmetusnähud on nõrgad, hakkan hakkama ja kardan püelonefriidi tagastamise.

Marina

https://www.babyblog.ru/community/post/po_komarovskomu/1691313

Minu Ruslana'il oli püelonefriit 2 korda, esimest korda kuus kuud, teist korda - aastas. Seoses sellega diagnoositi meil krooniline pilonifefriit ja registreeriti kliinikus enne 3-aastaseks saamist. See tähendab, et iga kuu anname üldise analüüsi uriini kohta ja ligikaudu 1 kord 2 kuu jooksul jälgime nefroloogi ja loomulikult on meil ka neerude kontrolli ultraheli. Jah, see on ebameeldiv, hirmutav, aga kui teid ravitakse ja tulevikus ei juhtu laps, siis mõtlen, jälgige alati, kuidas ta on riietatud, ärge külmake neere, jootke palju vedelikke, siis on kõik korras. Mõlemal korral olime haiglas ja läbime antibiootikumide kursi, jõudisime minu meelest muljetavaldavate pestitsiididega purustatud lehmakivi ja mõned muud ravimtaimed.

Layla

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t27674.html

Kallid vanemad, ma tahan jagada tõeliselt folk retsept aitavad sageli püelonefriit, tsüstiit. Minu lapsele oli 2 aastat vana, veel südamega diagnoositi lootepelolektasia, pärast aastast sündi, hüdroonefroos (eemaldati pärast urograafia tulemusi), kuus kuud kestnud raskeid sekundaarseid püelonefriidid koos pankrease sekretsioonidega, ähvardati korduvaid ägenemisi ja registreeriti. Seda oleme teinud ja ikka veel ükski süvenemine.
1. Kui külmviirus algab, võtaksin 1 kg rauda kaera 3 liitri vee jaoks, keedetakse tund väga aeglaselt, 15 minutit enne toiduvalmistamist, lisan koorosi. Ma võtan kuumusest ära, kui ma vähese jahtumina võtaksin ja vala 1 klaasi aaloe mahlast, maitsetama (kui pole allergiat). Kõik saab hoida külmkapis nädalas. Enne 30-minutilist söömist anna lapsele vadaku jook (nii palju kui võimalik), seejärel 30 kuni 100 ml kaerat (sõltuvalt vanusest, seda noorem on laps, seda väiksem on annus). Ja nii 3 korda päevas.
2. Kui te arvate, et haigus on alanud, võite pruulida rohi poolpalu, ainulaadne ja rohusöögi keha. Pärast antibiootikumi kümne päeva vältel pidime vastavalt skeemile võtma veel ühe antibiootikumi, antiseptiliselt ja sama kannefrooni... Nad jõudsid nefroloogi juurde ja otsustasid seda teha omal jõul ainult rohuga, sest lapse soo ei oleks ellu jäänud (isegi pärast soolestiku operatsiooni oli see vaevu ärkama) Nädala jooksul kadusid proteiini jäljed, leukotsüüdid uriinis normaliseerusid.

BondJulia

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=5354start=90

Neeruhaiguse terapeutiliste sekkumiste aluseks olev põhimõte on ravida niipea kui võimalik. Laste püelonefriit on tõsine patoloogia, mis nõuab kiiret reageerimist, meditsiiniliste soovituste täpset rakendamist, vanemate püsivust ja kannatlikkust. Ainult sel viisil saab beebi päästa neerupõletiku kohutavatest tagajärgedest.

Pileonfriit lastel ja noorukitel: kuidas haigus korralikult ravida

Kui teie laps kaebab ebamugavustundeid nimmepiirkonnas, valu pärast tualeti sisenemist, muutub uriini värvus, peavalu ja väsimus, esimene asi, mida vanemad arvavad, on neerupõletik. Sarnane haigus on igas vanuses ja suguelundis lastel üsna tavaline, kuid tüdrukud haigeid kaks korda sagedamini kui poisid, mis on seotud nende suguelundite omadustega. Haigusel võib olla palju erinevaid tüsistusi. Sellepärast on oluline teada, kuidas ravida püelonefriti, kas on võimalik rakendada rahvakeeleid, kui operatsioon võib osutuda vajalikuks.

Mis on püelonefriit?

Püelonefriit on neerukude äge või krooniline bakteriaalne või viirushaigus, milles kõik põletikulised protsessid toimuvad püelotsüütsüsteemis. Haigus mõjutab nii igas vanuses kui poisid ja tüdrukuid.

Arvatakse, et tüdrukud haigeid sagedamini kui poisid, kuid samal ajal on naistel püelonefriidi ägedat perioodi kestma palju kergemini.

Patagon siseneb kehasse verega mis tahes muust infektsiooniallikast (haavatavad hambad, haavandid, tselluliit, abstsessid, mao- ja sooletrakti põletikulised haigused). Samuti on suure tõenäosusega ränne mikrofloora uriiniga, mis paikneb genitaalide pinnal. Järgnevalt viiakse patogeenset ainet sisse kaussi vaagnapaasisüsteem, kus see nakatab neeruraku.

Püelonefriidi palavik on oluline kliiniline sündroom.

Haiguse põhjused ja soodustavad tegurid

Haiguse põhjus on bakteriaalne või viiruslik patogeen, mis tungib lapse nõrgestatud kehasse. Püelonefriidi kõige levinumad põhjuslikud ained on stafülokokid, streptokokkifloraatorid, Klebsiella, Proteus, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, mükoplasmad ja ureoplasmid, Echo, Coxsackie ja Epstein-Barri viirused.

Haigusjuhu tunnused lastel ja noorukitel

Laste kehal on palju funktsioone, mille tõttu on haiguse liik täiskasvanutel põrnesefriidi kliinikus mõnevõrra erinev. Peaaegu kõik neeruhaigused esinevad varases eas ja ilmnevad pärast mitmeid aastaid.

Paljud noorukid võivad oma haiguse pärast häbi jääda ja pikka aega arsti juurde minna: see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Ravi valikupõhimõtted

Sõltuvalt raskusastmest, protsessi ulatusest, komplikatsioonide olemasolust ja lapse vanusest sõltuvad ägedate ja krooniliste püelonefriitravi lähenemisviisid veidi. On mitmeid aluspõhimõtteid, mille alusel rajatakse igas vanuses patoloogia:

  1. Antimikroobse ravi varajane kasutamine. Isegi enne, kui bakterioloogilise külvamise tulemused tulevad laborisse, määrab arst kompleksse ravi antibiootikumidega. See vähendab komplikatsioonide riski.
  2. Detoxifitseerimine ja kadunud niiskuse taastamine aitab taastada happe-aluse tasakaalu kehas. Keha sisseveetud vedeliku kogus ei tohiks ületada vähemalt kahekordset kaotust: seda protsessi tuleb jälgida iga päev.
  3. Prostantspumba inhibiitorite katte alla tuleb anda mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis traumaatiline seedetrakti õrna limaskestaga - see vähendab gastriidi ja maohaavandi või kaksteistsõrmikuhaavandi ohtu.
  4. Intestinaalse düsbioosi ohu vähendamiseks on soovitatav võtta erinevaid bifidobaktereid ja ravimeid, mis stimuleerivad ainevahetusprotsesse. Selliseid ravimeid kasutatakse otsekohe pärast peamist toitu, mis aitab paremini imenduda.
  5. Imikutel ja väikelastel tuleb antibiootikumravi kombineerida taimsete ravimitega. Kombineeritud ravi peaks koosnema nende ja muude vahendite ratsionaalsest kasutamisest. See tagab kõige vähem kahju teistele elunditele ja süsteemidele.

Pielonefriidi ravi lastel

Pileonfriitravi alustatakse kohe pärast lapse diagnoosimist. Ta paigutatakse haiglasse või saadetakse kodus ravile, kus laps saab kõigi vajalike soovitustega paremaks. Neerupõletike põletikuliste haiguste kompleksne ravi hõlmab ravimite kasutamist, traditsioonilist meditsiinilist ravi, füsioteraapiat, dieeti ja dieeti.

Korralikult valitud ravikompleks ja ennetusmeetmed vähendavad haiguste kordumise riski minimaalselt.

Pelonefriidi ravimpreparaat

Neeru põletikuliste haiguste ravis kasutatavaid ravimeid määrab ainult haigla nefroloog. Pillide võtmine iseenesest on rangelt keelatud: see võib põhjustada mitmete tõsiste häirete teket erinevate organite ja süsteemide töös. Paljudel ravimitel on toksiline toime neerudele ja maksale, mis muudab need lastele sobimatuks.

Pielonefriidi raviks lastel kasutatakse:

  1. Antibakteriaalsed ravimid: amoksitsilliin, amoksikaal, tseftasidiim, tsefuroksiin, tsefotaksim, ketocef, augmentiin. Antimikroobse ravi kestus on vähemalt kaks nädalat. Selliste ravimite abil on võimalik patogeeni hävitada, mis avaldab kasulikku toimet neerude vaagna-vaagna süsteemi seisundile.
  2. Viirusevastased ravimid: Orvirem, Tsitoviir, Oseltamiviir, Zanamivir, Kagocel, Arbidol, Inosine Pranobex. Viirusvastane ravi on ette nähtud mitte rohkem kui nädalaks. Ravimid takistavad neerukoes viiruste paljunemist, mis aitab kaasa kliiniliste sümptomite kiirele kaotamisele.
  3. Põletikuvastased ravimid: nimesuliid, nina, peroksikaam, Nabumenton, Etodolac, Sulindac, metamizool, Aceclofinac, Diclofenac, Ibuprofeen. Tänu sellele spetsiifilisele ravile on võimalik valu leevendada, vabaneda spasmidest ja ebamugavustunust seljaosas. Vastuvõtuaeg ei ületa ühte nädalat.
  4. Detoksifitseerimisravi: Rehüdroor, Reopoligluukiin, Polisorb, Enterosgel. Selle rühma ravimid adsorbeerivad ja eraldavad toksiine ja toksiine, mis haiguse ajal kogunevad. Tasub neid lahendusi võtta kuni kaks nädalat.
  5. Immunostimulaatorid: Timaliin, Timogeen, Taktivin, Immunal, Reaferon. Immuunsüsteemi aktiveerimine aitab kaasa haiguse lihtsamale kulgemisele ilma tarbetute komplikatsioonideta. Ravi kestab kuni kolm nädalat.
  6. Prootonpumba inhibiitorid aitavad päästa mao ja soolte limaskestade mürgiseid ja ärritavaid toimeid mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele. Omeprasooli, pantoprasooli, rabeprasooli, Omez'i kasutatakse kõige sagedamini pediaatrilises praktikas. Selline ravi kestab täpselt nii kaua, kui laps peab võtma põletikuvastaseid ravimeid.
  7. Probiootikumid: Linex, Bifidumbacterin Forte, Enterol, Bifiform, Bifinorm. Need ravimid aitavad taastada normaalse mikrofloora tasakaalu, mida häiris antibiootikumide kasutamine. Kursuse kestus on kaks või enam kuud.

Fotogalerii: ravimid püelonefriidi raviks lapsepõlves

Soovitused dieedi ja toitumise kohta neerupõletikul

Õige toitumine on laste ja noorukite kuseteede tervise säilitamise aluseks. Kahjulik toit stimuleerib soolade sadestumist elunditesse ja kudedesse ning kivide moodustumist tass-vaagna süsteemis. Sellepärast on rangelt keelatud kasutada järgmisi tooteid:

  • suures koguses pakendatud mahlad;
  • gaseeritud suhkruvabad joogid;
  • laastud, kreekerite masstootmine;
  • tööstuslik küpsetus rasvaste koorega;
  • kuumad kastmed ja paprika;
  • kodus valmistatud marinaadid;
  • rasvkala, linnuliha, liha;
  • toidud ja pastatooted;
  • suitsutatud vorstid;
  • munakollane;
  • liha pagaripood;
  • punane kaaviar.

Näriliste põletikuliste haiguste ravimist nimetatakse dieediks seitsmel. Tursete sündroomi, raskete sekundaarsete nakkushaiguste või muude organite ja süsteemide krooniliste haiguste esinemist arvestatakse. Soovitatav söögikordade arv - neli kuni kuus. Soola kogus ei tohi ületada rohkem kui viis grammi päevas.

Toidus lubatud kasutamine:

  • väikeses koguses oliiviõliga küpsetatud köögiviljapükse;
  • värsked köögiviljad ja viljad;
  • rohelised ja mustad teed;
  • mineraalvesi;
  • teravilja leib või leib;
  • fermenteeritud piimatooted;
  • keedetud kala;
  • mereannid;
  • tailiivad supid;
  • hautatud ja keedetud liha.

Fotogalerii: Soovitatavad tooted

Kirurgilise ravi näidustus ja operatsiooni käik

Kirurgia lapseeas ja noorukieas on alati suur oht. Lapse keha on keerukas ja õhuke, mis muudab selle universaalseks eesmärgiks infektsioonide tekkeks. Nõrk immuunsus on kergesti mõjutatav kahjulike keskkonnategurite tõttu, mille tõttu uroonogeenne süsteem püelonefriidi ajal on eriti tundlik teiste patogeensete mikroorganismide toime suhtes. Selle põhjuseks on sekundaarsed reumatoidartriitilised komplikatsioonid.

Operatsiooni näited on tavaliselt:

  • uriini väljavoolu tõkestamine tass-vaagna süsteemist;
  • suur korallkivi;
  • väikese vaagnaga kiudude flegmonaalne kahjustus;
  • neerupõhised abstsessid ja karbunkelid;
  • pikaajaline põrnne püelonefriit, mis ei reageeri ravile;
  • neerude veresoonte ja närvide kopsutumine;
  • neerude kortsumine.
Lapsepõlves ja noorukieas toimuvad neeruhaigused ainult siis, kui on tõsiseid nähtusi.

Operatsiooni käigus:

  1. Naha ja nahaaluskoe nihestamine.
  2. Tühi lihaskoe eraldamine.
  3. Neerude eraldamine neeruvannist.
  4. Neerukapsli levimine ja neerukahjustus.
  5. Vereplasmaalade ja nekrootiliste elementide eemaldamine.
  6. Eriti äravoolu paigaldamine.
  7. Õmbluse sulgemine

Taastumisaeg pärast sellist operatsiooni kestab kuni aasta. Praegu on soovitatav piirata spordi- ja koolituskoormusi, et järgida toitu ja teatud režiimi.

Füsioterapeutilised meetodid

Neeruhaiguse ravis on tegelikud tegurid alates 20. sajandi keskpaigast. Praegu on nende efektiivsus ja ohutus tõestatud: neid kasutatakse isegi imikute ja nõrgenenud beebide raviks. Sellise ravi abil on võimalik mitte ainult nakkuse esinemise ärahoidmine, vaid ka selle hävitamiseks vajalike kehaliste kaitsevarude stimuleerimine.

Kõige sagedamini kasutatakse püelonefriidi kompleksravi:

  1. Ultraheli fonoforees on kaasaegne tehnika, mis võimaldab ultraviolettravis inimkeha sisestada. Ravim voolab kudedesse mehhaaniliste vibratsioonide tõttu, mis viib kiiremini ja täpsemini manustamiseni. Regenereerimisprotsessid kiirenevad.
  2. Krüoteraapia. See on meetod, mis põhineb madalate temperatuuride mõjul inimkehale. Seda kasutatakse neuroendokriinsete ja immuunsüsteemide stimuleerimiseks, mis reguleerivad kogu organismi aktiivsust. Külmakupressur võimaldab inaktiveerida põletikulist protsessi neerukudes.
  3. Elektroforees - ravimi sisseviimine keha, mis põhineb alalisvoolu kasutamisel. Ravim jaotub mööda vereringet palju kiiremini, mis põhjustab selle maksimaalset imendumist ja kanalisatsiooni.
  4. Magnetteraapia - mõju patsiendi kehale erinevate sageduste magnetväljade abil. Seda meetodit kasutatakse haiguse kordumise vältimiseks interaktiivsel perioodil. Magnetväljad on võimelised eritama ja pärssima teatud osa närvisüsteemist, mis reguleerivad urogenitaalse süsteemi aktiivsust.

Rahvad abinõud

Mitmete keeruliste haigusjuhtude korral soovitavad paljud arstid alustada ravi rahvatervisega. Ravi võib viia läbi kodus nefroloogi järelevalve all. Rahvapärimised on lihtsad ja samal ajal tõhusad, neil ei ole negatiivset mõju kasvavale organismile ja need on kättesaadavad. Enne kasutamist veenduge, et laps ei oleks ravimtaimede komponentide suhtes allergiline.

Traditsiooniliste meditsiinipreparaatide kasutamine ei vabasta lapsi antibakteriaalsete ravimite võtmisest: ainult need võivad mõjutada nakkusohtlikku ainet.

Retseptid, mida kasutatakse püelonefriidi raviks lastel:

  1. Kolm supilusikatäit kõrvatropi kõrva valatakse kaks tassi keeva veega. Laske selle küpsetada kakskümmend minutit, jaheda ja pingutage. Last sööda kaks korda päevas pärast sööki kuus. See ravimtaim on unikaalseid põletikuvastaseid omadusi, mis pehmendab püelonefriidi kulgu.
  2. Liiter keeva piima kohta lisage neli supilusikatäit kaera kaera. Jahvatage tund aega, pidevalt segades. Lisage kaneelitäis, jahtuge ja laske lapsel suupiste asemel lapsi ja lõunat kahe nädala jooksul. Pulloi kaer leevendab valu ja spasmi õrnalt.
  3. Lusikas ja lina koguses kakskümmend grammi valatakse ühe liitri kuuma veega ja jäetakse seisma vähemalt ühe tunni jooksul. Kui segu jahutatakse, valatakse see väikesse pudelitesse ja antakse lapsele öösel. See aitab puhastada bakteriaalsete toksiinide neere. Vastuvõtukursus - kolm kuni kuus kuud.
  4. Kaks kemikaali kotti pruulida klaasi vett. Saadud infusioon peaks olema piisavalt tugev, nii et peate selle vastu vähemalt kolm tundi vastu pidama. Hommikul on soovitatav toita lapse kummeliga: tal on põletikuvastased omadused ja vähene diureetilist toimet. Ravi kestus on kaks kuni seitse nädalat.

Fotogalerii: neerupõletiku populaarsete retseptide komponendid

Dr Komarovski arvamus põletikuliste protsesside ravimisel neerudes

Dr Komarovsky on tuntud pediaatriaspetsialist, kelle arvamust kuulevad paljud vanemad. Enamik tema uurimistöödest ja teadustöödest on pühendatud neerukude põletikulistele haigustele, ravimeetoditele ja haiguste ennetamisele. Järgides Dr Komarovski soovitusi, võite kaitsta oma beebi haiguse retsidiivist ja stabiliseerida oma seisundit.

Dr Komarovsky nõuanne lapsele neerupõletike kogemustega laste vanemate abistamiseks.

Soovitused, mis edendavad püelonefriidi lapse tervist:

  1. Õige toitumine. Tervislik toit on organismi normaalse funktsiooni aluseks. Ema piimaga saab beeb kõik vajalikud toitained, vitamiinid ja mineraalid, samuti antikehad, mis moodustavad selle immuunsuse. Vanemas eas on vaja säilitada see valkude, rasvade ja süsivesikute suhe, lisades toidule rohkem värskeid köögivilju, puuvilju, erinevaid teravilju ja tailiha või kala. Magusad, rasvased ja praetud toidud mõjutavad negatiivselt neerude toimet. Värsked köögiviljad on suured vitamiinid.
  2. Ratsionaalne vee tarbimine. Neerud päevas kulgevad oma filtrite kaudu üsna suurel hulgal vedelikku. Kui joomisharjumit rikutakse, võib see põhjustada kivide ja soolade eraldumist, mis on bakterite paljunemise soodne keskkond. Soovitatav on anda lapsele vähemalt üks liitrit puhast vett päevas. Mida vanem on laps, seda rohkem vett vajab. Ärge unustage, et veega asendamine gaseeritud jookide, piima ja pakendatud mahlaga on rangelt keelatud: see võib põhjustada seedehäirete kroonilisi haigusi. Poiss peaks juua vähemalt viis klaasi vett päevas.
  3. Uinumise ja puhke järgimine. Tervislik laps peab igapäevaste tegevuste ja kehalise aktiivsuse säilitamiseks magama vähemalt kaheksa või kümme tundi päevas. Vanemate teismeliste puhul võib see periood varieeruda sõltuvalt individuaalsetest eelistustest. Õppeprotsessi vältel on soovitatav teha katkestusi keha mahalaadimiseks: te ei tohi istuda ühes kohas enam kui tund, peate tegema väikseid võimlemisvõimalusi või võtma aega suupisteid. Haridusprotsessis peavad olema rikked.
  4. Ühtne füüsiline tegevus. Spordi koormate, võimlemisjõudude ja aktiivsete mängude klassid värskes õhus tõstavad lapse tervist. See muutub vastupidavamaks, kahjulike keskkonnategurite ja stressi vastu. Üleliigse energia pihustamine aitab vabaneda päeva jooksul kogunenud väsimusest, millel on kasulik mõju keha üldisele seisundile. Noorusõit kõndides suurendab immuunsust.
  5. Isiklik hügieen. Alates lapsepõlvest tuleb lapsele õpetada järgima põhilisi hügieenistandardeid: pesemine kätt pärast sööki, tualettpaberi ja niisked salvrätikud. Igal õhtul peaks laps võtma hügieeniline vann või pesema. See asi on eriti oluline tüdrukute puhul: kusepõie struktuursete omaduste ja anogenitali tsooni läheduse tõttu on püelonefriidi nakatumise tõusuteede väljaarenemise oht palju suurem kui poiste puhul. Imikud peavad regulaarselt ujuma
  6. Tuba enne magamaminekut. Päevas koguneb suur hulk mikroorganisme igas ruumis. Kui neid regulaarse ventilatsiooni abil ei eemaldata, võib see põhjustada mitmesuguste nakkuste teket. Lapse jaoks on palju mugavam magama jääda ja ärgata puhta õhuga jahedamas ruumis. Ruumi tuleb õhutada suvel ja talvel
  7. Karmistamine Beebi kohanemine keskkonda peab algama esimestel elupäevadel: jalutuskäik värskes õhus, jahtunud õhk ruumis ja hästi valitud voodipesu teeb seda trikki. Pärast seda, kui laps õpib kõndima ja end enda eest hoolitsema, võite minna keerulisemate karastusprotseduuride juurde: külma veega, kontrastiga ja kuuma vanniga pesemine. Sellised tegevused stimuleerivad immuunsuse aktiivsust, sundides teda töötama beebi heaks ja tapma mitmesuguste infektsioonide tekitajaid. Kuum vesi valamine on parim kõvenemise meetod.
  8. Õigete riiete kandmine. Ärge kiirustades lapsi ümbritsema sooja kampsunidena või villakarjadega, langeb ainult termomeeter alla pluss kümme. Ülekuumenemise korral väheneb laps väsimust kiiremini, soojeneb kergemini ühest ruumist teise liikumisel, tema immuunsüsteem ei toimi täisvõimsusel. Sama võib öelda ka liiga kergetele riietustele: see võib põhjustada hüpotermiat, külmet või isegi kopsupõletikku. Sügis-kevadisel hooajal kaitsta lapsi mustanditest ja vihmadest, unustamata õigete asjade valimist. Kui teil on ülikondi raske valida, lugege selle kohta soovitusi. Korralikult valitud riided tagavad normaalse temperatuuri.

Video: Dr Komarovsky kuseteede infektsioonide kohta

Püelonefriidi raviprognoosid

Akuutne püelonefriit lasub koolieelses ja koolieas laste lastel täieliku kliinilise ja laboratoorse taastumisega kaheksakümmend viis protsenti juhtudest. Ägeda püelonefriidi suremus on alla kahe protsendi kogu lapsepopulatsioonist, mis on seotud kroonilise autoimmuunse, immunodefitsiidi ja hüpotroofsete seisunditega.

Arsti visiit aitab vältida haiguse kordumist.

Neljakümne protsendi laste ja noorukite puhul võib ägeda patoloogia muutuda järk-järgult krooniliseks: tassi ja vaagnapõhja põletikuline protsess areneb aeglaselt, skleroos vormid, peamine kuseteede kitsenemine ja erinevate etappide neerude defitsiit. Sellepärast peavad kahe või ühepoolse püelonefriidi varase diagnoosimisega lapsed kolme või neli aastat pärast haiguse esimest perioodi nefroloogil osalema. Paralleelselt tuleb neid lapsi ühe kuu tagant näidata hambaarstile ja otolariinoloogile.

Võimalikud tüsistused ja ebameeldivad tagajärjed

Valesti valitud antibakteriaalsete, sümptomaatiliste ja patogeneetiliste ravimite ning isikliku hügieeni reeglite rikkumisega võib väike patsient kogeda tüsistusi. Mõned neist on konservatiivseks raviks üsna kergesti kohanenud, samas kui teiste raviks läheb haiglasse kaua aega või isegi operatsiooni. Nende sümptomite tekkimise vältimiseks võtke ühendust oma arstiga esimeste haigusnähtude ilmnemisel.

Püelonefriidi juhtivad komplikatsioonid lastel ja noorukitel on tavaliselt järgmised:

  • äge neerupuudulikkus;
  • neerukude verevarustuse häired (isheemia);
  • krooniline neeruhaigus;
  • suurte ja väikeste püstalite moodustumine, mis ühendatakse karbunknidega;
  • abstsessid ja retroperitonaalse ruumi flegmon;
  • uriini väljavoolu kahjustus neerude vaagist;
  • ureemiline kooma ja mürgitus koos oma orgaaniliste ja anorgaaniliste ainete lagunemissaadustega;
  • nakkuslik toksiline šokk;
  • tsüstiline moodustumine ja polütsüstiline neeruhaigus;
  • nefrogeense hüpertensiooni sümptomaatiline;
  • ühe neeruni kortsumine;
  • asümptomaatiline bakteriuuria;
  • protsessi kroonimine üleminekuga ühest neerust teise;
  • tassi ja vaagna süsteemi kivi moodustumine;
  • neurovaskulaarse kimbu pikaajaline spasm;
  • põletikuliste protsesside levik aluste organites ja kudedes (tsüstiit, uretriit, prostatiit).

Vanemate arvustused

Minu poeg oli 3 nädalat vana, krampides ägeda püelonefriidi kiirabis, mille temperatuur oli alla 40. Nad ütlesid, et kuna mul oli 30-ndal nädalal eelhüoseid, võin selle tõttu õliga oksaleerida, ma ei tea. Taastunud 3 aastat nefroloogi registreeriti...

Detsembri soojus

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/

Mu poeg oli 5-aastaselt ravitud punase palavikuga mõnevõrra odavate antibiootikumide või ampitsilliini või mõne muu poolt, kuid maksis senti (nagu on ette nähtud arstiga), mis põhjustas püelonefriidi. Kui arst tuli kiirabi (eakad naine, ütles ta, et on vaja ravida uue põlvkonna ravimitega, oleks see segamini ajuvam. Neid raviti haiglas koos antibiootikumidega, kanefriini, furaagiini ja jõhvika lehtedega. Igal aastal läheme vastuvõtu nefroloogi juurde.

Olyuška

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/?page=2

Vanemal oli enne aastat püelonefriit pluss tagasijooksu mõlemalt küljelt ja suures koguses soola. Haiglates olemine halvendas olukorda. Ennekõike olen ma tänulik nefroloogile laste piirkondlikust, kellele me üldiselt juhuslikult käisime. Ta oli endiselt sõjaväe arstidelt. Ta ütles, et jalg ei olnud enam haiglas. Vaadake täielikult läbi toidu- ja joomise režiim, mida me tegime. Vanyusha sool lasti haiglasse sada korda, mis on samuti kasulik, selgub. Noh, minu rahulik suhtumine sellesse olukorda mängis rolli. See on endiselt registreeritud, kuid selline asi polnud vaja kooli üldse.

Larisa Kuznetsova

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

Kuus kuud kehtestas Alyona minu jaoks ägedat püelonefriiti ja kaheksa-kuust kahepoolset tagasijooksul 2-3 kraadi ja sekundaarse kroonilise püelonefriidi, pluss kusepõie düsfunktsiooni... hästi, lühidalt on diagnoosid mitmel moel. Selle taustal on kõige halvem düsbakterioos kuni 2 aastat. nüüd võib sellel olla ka düsbak, kuid ilma aktiivse kliiniliseta (ilma oksendamise ja kõhulahtisusega)... Me saime välja ravimitega, antibakteriaalsete ravimitega, füsioteraapiaga. Noh, kui püelonefriit suurenes - antibiootikumid olid ühendatud.

Katya

http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/

Meile anti halb testid alates 3-aastasest vanusest. Nad joonud furagiini, kanefroni, palju rohkem. Kuni 2. eluaastani lükkasin eksam haiglasse, tegi ultraheli ja kõikvõimalikke katseid. Siis, teisele lähemale, tegid nad sama. Ma ei öelnud midagi, katsed, milleks need olid välja pandud - tsüstograafia ja mõni muu, ma ei mäleta, ei töötanud hästi. Ma ei saaks 2-aastasele lapsele nii nagu oleks pidanud olema. Seepärast kirjutasid nad - sama järeldusega - täpsustamata etioloogiaga. Ravi, pillid ja elektroforees määrati.

Nastasia

https://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/431976/index.html

Neerupõletike haigused, nagu ka kõik teised põletikulised haigused, omavad lastel ja noorukitel oma eripära. Korrapäraselt järgides kõiki ennetusmeetmeid, õiget toitumist ja eluviisi, on võimalik haiguse esinemist kontrollida. Pidage meeles, et igas vanuses laps peab vähemalt kaks korda aastas arstiga külastama, läbima uriini ja vereanalüüse ning konsulteerima spetsialiseerunud spetsialistidega. Need tegevused soodustavad varajases staadiumis püelonefriidi varajast diagnoosimist ja õigeaegset ravi.

Veel Artikleid Umbes Neeru