Jäta kommentaar 40,009

Kuidas tõhusalt ravida neerupõletikku? Usaldage traditsioonilist meditsiinit, jooki rohkem vett või vali antibiootikumid? Kas on ohutu võtta antibiootikume neerupõletiku jaoks? Neerupõletik (tavaliselt nimetatakse "nefriidiks") ja põie (tsüstiit) on väga ebasoovitavad ja ebameeldivad nähtused. Termin "nefriit" tähendab haigusi, nagu näiteks püelonefriit, püonefroos ja isegi tuberkuloos. Põletikuliste protsessidega kaasnevad looduslikud alakõhuvalu ja alaseljavalu. Kahjuks satuvad inimesed neid sagedamini kui nad soovivad. Oluline on märkida, et mida varem pöördute uroloogi poole, seda lihtsam ja kiirem on diagnoosimis- ja raviprotsess. Ükskõik milline takistus neerupõletiku raviks on valitud ja hoolimata asjaolust, et ravi antakse kodus või haiglas, pidage meeles, et jade saab ja peaks olema elimineeritud.

Kuidas on valitud efektiivsed ravimid?

Tsüstiit või nefriiti on kaasatud põletik neeru piirkonnas ja see põhjustab valu nimme piirkonnas. Haigus esineb tänu bakteritele ja mikroobe, mis sisenevad veres meie neerudesse. Infektsioon on põhjustatud soolepulgadest või streptokokkidest. Veelgi enam, jade võib põhjustada kohutavaid komplikatsioone, nii et ärge viivitage reisi arsti juurde ja alustage ravi ja võtke ravimit õigeaegselt.

Põletiku ravi põhineb ravimite kasutamisel koos traditsioonilise meditsiiniga, samuti immuunsüsteemi tugevdamiseks mõeldud protseduuridega. Püelonefriidis järgivad arstid peamiseid põhimõtteid: haiguse diagnoosimine, selle kõrvaldamine, taandarengu ennetamine, sümptomite kõrvaldamine, patsiendi pidev jälgimine.

Ravi algab antibiootikumide tarbimine. Antibiootikumid neeruhaiguste korral on väga tõhusad, sest need kõrvaldavad nakkuse efektiivselt. Vastuvõtmise kestus on 5-12 päeva. Jade'i antiseptikumide võtmiseks võib kasutada ainult arsti-uroloogi pärast põhjalikku diagnoosi. Sel eesmärgil tehakse mitmeid katseid infektsiooni tekitajaks: viiruseks, seeneks või bakteriks. Samuti määrab see stimulantide tundlikkuse ravimi suhtes. Haiguse raskusaste mängib ravi määramisel olulist rolli. Näiteks võib kergeid ravimeid ravida tablettidega antibiootikumidega ja raskekujulist ravi vajab süstimine (mõnikord intravenoossed vedelikud). Ravimi nimetuse, haiguse keerukuse ja uimastite tundlikkust teades määrab arst kõige sobivama ravimi, mis tagab produktiivse ravi.

Mis antibiootikume nimetatakse kõige sagedamini arstide poolt?

Kõige sagedamini määratud antibiootikumid on aminopenitsiliinid, tsefalosporiinid ja fluorokinoloonid. Aminoglükosiidid ja makrolüütid on harvem kui välja kirjutatud. Kõiki neid rühmi kasutatakse haiguse teatud tingimustel. Kõige sagedamini määratud uroloogilised antibiootikumid on järgmistes rühmades:

1. Aminopenitsilliini rühm. On lubatud võtta järgmised ravimid - "Amoksillitsiin" ja "Penitsilliin". Nad tagavad tõhusa ravi, kui escherichia coli ja enterokokk on nakkuse põhjustaja. Ohutu rühm, mida saab määrata isegi raseduse ajal.
2. Tselfalosporiinrühm. Kui haigusega kaasneb pankreas põletik, siis ettekirjutatud "Claforan", "Zinnat", "Tsiprolet", "Ceforal", "Tamütsiin", "Tsefaleksiin" ette kirjutatud neerupõletike põletik. Nende pillide kasutamine aitab parandada patsiendi heaolu vähemalt kolmandal ravipäeval. Eriti tasub mainida "cefaleksiini". Selle ravimi 7-ACC ravitav aine lühikese aja jooksul takistab põletikulise protsessi üleminekut komplikatsiooniks.
3. Fluorokinoloonrühm. Need on "levofloksatsiin", "moksifloksatsiin", "Nolitsin". Määrake tüsistuste ja krooniliste vormidega. On mitmeid vastunäidustusi.

Tagasi sisukorra juurde

Muud antibiootilised rühmad

1. Aminoglükosiidrühm. Haigus edasijõudnud staadiumis ("Netilmitsiin", "Gentamatsiin", "Amikatsiin"). Need tabletid mõjutavad organismi mürgisust, te ei saa neid pikka aega võtta.
2. Nitrofuraanide rühm. Kaua aega ja raviks edukalt kasutatud. Hele esindajad - "Furadonin", "Furamag".
3. Makroliidide rühm. Selle kategooria preparaadid "Sumamed" ja "Vilprafen" on mõnede bakterite vastu tõhusad. Lubatud on noorukite määramine alates 14 aastast.

Eraldi tasub mainida uroseptilisi - need ravimid nagu antibiootikumid mõjutavad kuseteede ja neil on antiseptiline toime. Väga harva annavad arstid välja neerupõletike süsti. Nad võivad olla kiiretoimelised, sest nad imenduvad kiiresti, erinevalt tablettidest või juhul, kui ainult ühe tabletiga ei piisa. Ja ärge tehke ise antibiootikume, enne kui asute apteekrisse, konsulteerige oma uroloogiga.

Nende seerumirühmade seas on kõige tuntumateks antibiootikumideks amoksitsilliin, ampitsilliin, amoksiklav, norfloksatsiin, ofloksatsiin. Seda ravimite rühma on pikka aega kasutatud ja ülesanne edukalt toime pandud. Süstitavate antibiootikumide seast valige Cefatoksiim, Tsefasoliin.

Pidage meeles, et iga patsiendi jaoks kohandatakse annust sõltuvalt haiguse tõsidusest ja infektsioonist, mis põhjustas põletiku. Antibiootikumide käigus kirjutab arst välja ka probiootikumid, mis aitavad keha pärast aktiivset ravi ravi taastuda, sest antibiootikumid kipuvad soolefloora rikkuma.

Mida uimasteid raseduse ajal raviks võtta?

Oluline on vältida põletiku esinemist raseduse ajal. Arstid peavad ohtlikku perioodi 22 kuni 40 nädalat. Sa pead sööma õigesti, soovitatav on piirata suures koguses soola ja vedelikke, piisavalt magada, kõndida palju, kleit soojaks. Need lihtsad trikid takistavad tüsistusi. Vastasel juhul peate kasutama arstide abi. Meditsiiniliste uuringute statistika kohaselt on tsüstiit leitud 10% -l rasedatelt, kuni 2% rasedad kannatavad püelonefriidi all ja väike protsent näitab kuseteede haigusi.

Ravi ei saa mingil viisil eirata ega ennast ravida. Tagajärjed võivad olla ohtlikud, isegi enneaegset töö. Seetõttu on nende naiste kohtlemine, kes on paigutatud haiglasse, kus nad on arsti järelevalve all. Nendel perioodidel on rangelt keelatud narkootikume, nii et enne ravimi kasutuselevõttu soovitavad nefroloogid ohutumaid meetodeid. Esiteks - toitumine (ilma soolase ja vürtsika toiduta), ja teiseks - jooma piisavalt vett. Arstid võivad välja kirjutada taimseid ravimeid. Antibakteriaalsed ravimid neerupõletike ravimisel on ette nähtud ainult juhul, kui muud ravi ei aita. Sellisel juhul on süstid juba meile tuttavad "tseftriaksooni" ja "tseazoliini".

Antibiootikumid neerude jaoks nende põletiku jaoks

Pielonefriidi raviks kasutatav standardplaan sisaldab mitmeid ravimeid: põletikuvastase, uroseptitsemismi ja antibakteriaalse toimega. Ja milline on antibiootikumide roll neerupõletikes? Meie ülevaates peame me arvestama tavaliste antimikroobsete toimeainete kasutamise põhimõtet ja funktsioone kuseteede elundite infektsioonide raviks.

Antibiootikumide toimemehhanism põletikule

Neerupõletike põletikuliste haiguste ravimeetodite hulgas on eriline koht antimikroobsete ravimite hulgast. Antibiootikumid uroglükeemia infektsioonide jaoks on:

• bakteritsiidne toime - otseselt hävitada põletikku tekitanud mikroobide osakesed;
• bakteriostaatiline toime - rikub bakterirakkude jaotumise protsesse, inhibeerides seeläbi nende paljunemist.

Need ravimid on vajalikud etiotroopsete (eesmärkide kõrvaldamiseks) püelonefriidi, põlvede, UTI ja teiste haiguste raviks.

Antimikroobsed ravimid neerude raviks

Antibiootikumid on sadade esindajatega ulatuslik farmakoloogiline rühm. Ja milliseid ravimeid kasutatakse neerupõletikes ja miks: proovime seda välja mõelda.

Neerude antibiootikumide põhinõuded on järgmised:

• uriini eritumine;
• nefrotoksilisuse puudumine - negatiivne mõju neerude funktsionaalsele koele;
• aktiivsus püelonefriidi peamiste põhjustajate vastu;
• parema ravivastuse saavutamiseks patsiendi poolt.

Need kriteeriumid vastavad mitmele ravimi rühmale. Nende rakenduste põhiprobleeme ja puudusi kirjeldatakse allpool.

Fluorokinoloonid

Fluorokinoloonid on kaasaegsed laia spektriga ravimid, mis muutuvad üha populaarsemaks.

• Ofloksatsiin;
• Tsiprofloksatsiin;
• Levofloksatsiin;
• Sparfloksatsiin.

Täna on fluorokinoloonid üks kõige tõhusamaid antibiootikume ägeda ja kroonilise püelonefriidi raviks.

Selliste fondide eeliste hulka kuuluvad:

• kiirus ja tõhusus;
• Manustamise mugavus: 1 r / d, keskmine ravikuur 7-10 päeva;
• vähendades neerude infektsiooniprotsesside komplikatsioonide riski.

Neil on grupi ettevalmistused ja nende puudused:

• kõrge hind;
• soolestiku düsbioosi oht ja muud kõrvaltoimed;
• kahjulik toime maksale (pikaajalisel kasutamisel);
• Suur loetelu vastunäidustustest, sealhulgas imiku vanus (kuni 18 aastat), rasedus, rinnaga toitmine.

Fluorokinoloonid on suurepärased püelonefriidi keeruliste vormide raviks, kui see on vajalik põletiku põhjuse kiireks kõrvaldamiseks. Kergete haigusvormide ravi võib läbi viia penitsilliini või tsefalosporiini preparaatidega.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid on valitud ravimid püelonefriidi ja kuseteede infektsioonide raviks. See farmakoloogiline rühm sisaldab:

Need antibiootikumid eristuvad terapeutilise efekti kiire arengu tagajärjel: patsiendid tunnevad end 2-3 päeva pärast imetamist tunduvalt paremini ja põletiku toime on vähenenud.

Lisaks on tsefalosporiinide eelised järgmised:

• laiaulatuslik tegevus: tooted toimivad kõige enam kuseteede haigustekitajate vastu;
• mitmesugused vabastamisvormid;
• lastega kohtumise võimalus (arsti järelevalve all).

Selle farmakoloogilise rühma miinuste hulgas on:

• hepatotoksilisus - maksa võimalik negatiivne mõju;
• allergiline reaktsioon / isiklik talumatus.

Penitsilliinid

Penitsilliinid on rohkem kui pool sajandit ravimitest teada. See on üks populaarsemaid antibiootikumide rühmi maailmas. See hõlmab järgmist:

Nende kahtlematu eelis on:

• rasedatele naistele, imetavatele naistele ja lastele, kaasa arvatud vastsündinutele;
• keha toksiline toime puudub;
• suur hulk ravimvorme, mis sobivad kasutamiseks täiskasvanutel ja lastel;
• mõistlik hind.

Tähelepanu ja puudused:

• igal aastal vähenenud efektiivsus, mis on seotud resistentsete (resistentsete) bakterite vormide arvu suurenemisega penitsilliinidele;
• suur risk allergiliste reaktsioonide tekkeks.

Reservi ettevalmistused

On olemas ka antibiootikume, mis on ette nähtud patsientidele ainult püelonefriidi raskete vormide statsionaarse ravi korral koos tüsistustega. Selliseid ravimeid nimetatakse teisejärgulisteks ravimiteks või reservideks. Need hõlmavad järgmist:

Neid iseloomustab tugev bakteritsiidne toime ja bakterite resistentsete tüvede peaaegu täielik puudumine. Reservravimid vabanevad kiirelt ja tõhusalt põletikulistest protsessidest. Siiski peab raviarsti vajadus neid rangelt õigustama ja kinnitama.

Antimikroobsete toimeainete retseptsioon on neerude, kuseteede, põie ja kusepõie infektsioonide raviks võtmeelement. Antibiootiline ravi mõjutab haiguse põhjuseid ja aitab ära hoida tõsiste tüsistuste tekkimist. Oluline on, et raviarst valiks ravimi, annuse ja sisselaske kestuse, võttes arvesse nakkuse kulgemise eripära ja patsiendi kaasnevat patoloogiat.

Naistele tsüstiidi tõhusad antibiootikumid: ravimite nimekiri, nende omadused ja kasutustingimused

Tsüstiit - põie limaskesta põletikuline protsess. See haigus on üks kõige sagedasemaid urogenitaaltrakti nakkusi naistel. Umbes 1/4 ilmsest soost vähemalt korra oli tsüstiit, 10% -l patsientidest muutub see krooniliseks. Meeste puhul esineb see haigus ainult 0,5% juhtudest.

Tsüstiit võib avalduda üsna ootamatult ja põhjustada naisel palju ebameeldivaid aistinguid. Sageli hakkavad nad seda ise käsitlema ilma spetsialistile viitamata. Üks peamisi tsüstiidi ravimeid on antibiootikumid. Neid peab välja andma üksnes arst, võttes aluseks uuringu tulemused ja põletikulise protsessi üldine pilt.

Põie põletiku põhjused

Suurem osa naiste hulgas esinevatest esinemissagedustest on seletatav nende urogenitaalse süsteemi struktuuriga. Lühike ja lai ureetra ning selle vahetus läheduses asuv vagina loovad soodsa tausta patogeense mikrofloora takistamatuks tungimiseks kuseorganitele.

Infektsioosne tsüstiit areneb siis, kui organ on kahjustatud erinevate mikroorganismide poolt:

• Escherichia coli (enamikul juhtudel);
• Ureaplasma urealyticum;
• Chlamydia trachomatis;
• Candida seened.

Haigus mitteinfektsioossed põhjused - ravimite, kemikaalide, võõrkehade, vigastuse mõju põie limaskestale.

Tutvuge naiste põletikulise liiva sümptomitega ja patoloogiaga.

Sellel leheküljel on kirjeldatud põieatoonide efektiivseid ravimeetodeid.

Tsüstiidi eelsoodumus:

• kuseteede elundite halb hügieen;
• istuv eluviis, mis põhjustab vaagnapõhjusi;
• korrapärane kõhukinnisus;
• rõivaste kandmine;
• ebaõige toitumine (näiteks vürtsikate või vürtsikute toitude kasutamine, mis uriini sattudes ärritab kusepõie);
• hormonaalsed häired menopausi ajal;
• metaboolsete protsesside (nt diabeet) häiretega seotud patoloogiad.

Interstitsiaalse tsüstiidi põhjus on immunoloogilised häired. Selle kõige tõsisem vorm on põie haavandiline kahjustus. Sellise haigusjuhu jaoks on oma ravirežiim, mis erineb nakkusliku põletiku ravist.

Esimesed sümptomid

Kõige iseloomulikum tsüstiidi tunnuseks on regulaarne tung põie tühjendamiseks. Sellisel juhul võib urineerimisvajaduse meelevaldne edasilükkamine tõenäoliselt oluliselt väheneda. See tähendab, et naisel on raske kontrollida kusepõie, mis põhjustab enureesi.

Kui te ei alustanud kohe ravi, kaasuvad patoloogilise esmase ilminguga muud tsüstiidi sümptomid:

• düsuuria;
• valulik ja raske urineerimine;
• alaselja ja alaselja valu;
• eakatel patsientidel võib kusepõie olla jäänud uriin.

Antibiootikumravi

Nakkusliku tsüstiidi antibakteriaalsed ravimid on peamine raviviis. Enne ravimi väljakirjutamist on vajalik loputada urine ja määrata bakterite vastuvõtlikkus antibiootikumide suhtes.

Kuidas tsüstiit ravida? Tsüstiidi ravi kestus antibiootikumidega võib olla 1, 3 ja 7 päeva või rohkem. On väga tähtis jälgida ravimi ettenähtud annust ja viia lõpuni kursus. Vastasel juhul võib alakülgne tsüstiit omakorda aeglane protsess. Teatud soodsatel tingimustel (hüpotermia, stress) tekib haigus kroonilises vormis.

Naiste põie põletiku ravis kasutatakse mitut antibiootikumide rühma tsüstiidiga:

• aminopenitsilliinid (amoksitsilliin, ampitsilliin) - tõhus E. coli vastu 70% juhtudest, madala toksilisusega;
• tsefalosporiinid (Cefakloor, Tefaleksiin, Zinnat);
• fluorokinoloonid 1. ja 2. põlvkond (Ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin);
• sulfoonamiidid (sulfametoksasool, sulfamethisool);
• nitrofuraanid (Furamag, nitroksoliin) - kasutatakse täiendava ravivahendina ja ägenemiste ärahoidmiseks.

Ülevaade tsüstiidist antibakteriaalsete ravimite kohta

Tsüstiidi antibiootikumi võib määrata ainult spetsialist. Pakume ülevaadet kõige tõhusamatest ja sagedamini kasutatavatest ravimitest.

Monuraalne

See avaldab depressiivset mõju paljudele patogeensetele bakteritele. Monuraalne on efektiivne mitte ainult tsüstiit, vaid ka teiste urogenitaalapõletiku põletikes. Toimeaine fosfomütsiin, mis juba 2-3 tundi pärast manustamist mõjutab kusepõie. Antibiootikum on efektiivne enamiku bakterite vastu - tsüstiidi tekitajatena, mistõttu on see sagedamini ette nähtud teiste haiguste jaoks. Taastumine toimub ravimi teisel päeval.

Võtke ravimit 2 tundi enne söögikorda pulbri või tablettide kujul. Täieliku kõhuga ravimi toime laguneb. Parem on see enne põie tühjendamist enne magamaminekut võtta. Monuraalne on lubatud rasedatele naistele (välja arvatud 1 trimestril) ja 5-aastastel lastel.

Palin

Tsüstiidi vahend kinoloonirühmas. Väga efektiivne gram-negatiivse mikrofloora vastu. Väikeses annuses on ravimil bakteriostaatiline toime, suurel - bakteritsiidne. Vormi vabanemine - kapslid, pillid, küünlad. Täiskasvanud naistele on soovitatav võtta 200 mg ravimit kaks korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva. Rasedatel ja imetavatel naistel ei ole välja kirjutatud antibiootikume.

Nolitsin

Ravim fluorokinoloonide rühmast, millel on lai valik toimet. Toimeaine on norfloksatsiin, millel on kiire toime tsüstiidi tekitajatele. Tablette soovitatakse võtta tühja kõhuga annuses 400 mg kaks korda päevas. Allergilised reaktsioonid, arütmia, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi, kaaliumisisalduse, pahaloomulise müasteenia puudulikkus on kasutamisel vastunäidustatud.

Sõltuvalt põletikulise protsessi vormist võib ravikuur olla 1-2 nädalat. Relapseerumise ennetamiseks võib määrata ühe annuse 200 mg Nolicini.

Ceforal

Cephalosporin antibiootikum 3 põlvkonda. Valmistatud vees lahustuvate graanulite kujul. Võite võtta antibiootikume ilma söögikordade sihtimisega. Üksiku Ceforal-1 tableti annus. Sõltuvalt tsüstiidi raskusastmest on ravikuur 3-14 päeva.

Nitroksoliin

Nitroksoliin on oksükinoloonide rühma antimikroobne aine. See on efektiivne mitte ainult bakterite, vaid ka seente vastu, mis sageli kaasavad põletikulist protsessi. Pillide võtmiseks on vaja 2 tükki neli korda päevas. Mõnikord suurte põletikuliste vormide korral suurendatakse annust kuni 20 tabletti päevas. Nitroksoliini ei soovitata rasedatele naistele, kellel on allergia 8-hüdroksükinoliini derivaatide suhtes.

Furagin

Nitrofuraanide rühma efektiivne uro-antiseptik. See on madala toksilisusega, pärsib naistel tsüstiit põhjustavate mikroobide rakkude ensüüme. Soovitatav annus on 300 mg päevas, mille vastuvõtt tuleks jagada kolmeks. Ravimi analoogid on Furamag, Furazol.

Võimalikud tüsistused ja kordused

Igal antibiootikumil võib olla kõrvaltoimeid. Mida kauem kulub sama ravimi võtmine, seda resistentsem on bakterid, seda vähem efektiivne see muutub. Seetõttu on enne ravi alustamist vaja teha uriini bakasse, et mitte võtta ebatõhusaid ravimeid.

Ebaõige valitud antibiootikumi, ravimi või ravimi mittetäieliku ravi tõttu taastub tsüstiit väga sageli, protsess voolab kroonilise vormi.

Sageli antibiootikumide võtmisega kaasneb seente mikrofloora lisamine, naisel tekib tupe kandidoos, vaginosis. Antibiootikumid nõrgendavad immuunsüsteemi, mis loob soodsad tingimused seente kasvu jaoks. Seetõttu on koos antibiootikumidega soovitatav säilitada kasulik mikrofloor ja võtta probiootikume (Linex, Acipol, Bifidumbacterin).

Miks naistel on punane uriin ja milliseid haigusi see võib näidata? Meil on vastus!

Ravimi terapeutilised omadused on langenud ja neerupatoloogia kasutamise kohta käesolevast artiklist.

Jälgi linki http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/koren-shipovnika.html ja lugege, kuidas toota juurviljade juur ja kuidas seda neerukivide raviks kasutada.

Tsüstiidiga ravimise ebaefektiivsuse korral võivad esineda sekundaarsed haigused:

Haiguste ennetamine

Kusepõie põletiku kordumise vältimiseks tuleb järgida lihtsaid soovitusi:

• järgige genitaalide hügieeni;
• kusepõie vabastamise aeg, ei talu tungi;
• kasutada piisavalt vedelikku (alates 1,5 liitrist päevas);
• ärge üleküllu ega ülekuumenemist;
• kandma looduslikku puuvillast aluspesu;
• välistama menüüst praetud, vürtsikad, suitsutatud, soolased toidud, alkohol, kohv;
• aeg ravida kõiki kehavigastuste infektsioone kehas.

Video - antibiootikumide ravimite läbivaatamine tsüstiidi raviks:

Antibiootikumravi tabletid neerupõletike jaoks

Neerupõletik on kahe erineva haiguse ühendav nimi:

Alljärgnev klassifikatsioon.

Neerupõletiku ravi põhiprintsiibid

Ägeda perioodi ravi viiakse läbi uroloogilises või nefroloogilises haiglas ja see hõlmab: voodit, dieeti, antibakteriaalset ja sümptomaatilist ravi.

Antibiootikumid neerude ja põie põletikul (kasvav infektsioon) määratakse pärast uriini kultuuri steriilsust ja patogeeni tundlikkuse määramist.

Positiivse dünaamika puudumisel asendatakse antibakteriaalne ravim kahe päeva jooksul.

Kui analüüside teostamine on võimatu, eelistatakse laia spektriga antibiootikume.

Püelonefriidi ravi viiakse läbi kolmes etapis:

1. Põhiline antibiootiline ravi;
2. Uroseptikate kasutamine;
3. Anti-retsidiivsed, ennetavad meetmed.

Glomerulonefriidi puhul:

1. Streptokoki infektsiooni kõrge aktiivsusega antibiootikumide süsteemne kasutamine.
2. Patogeneetilised ained.

Empiirilise (esialgse) ravi puhul on eelistatav kasutada kaitstud penitsilliine ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiine.

Eelistatult ravimite parenteraalne (intravenoosne ja intramuskulaarne) manustamine.

Alusta antibiootikumravi

Põletikulise neeruhaiguse põhiline antibiootiline ravi on ette nähtud kuni kahe nädala jooksul.

Penitsilliinid

Kaitstud penitsilliine arvutatakse lastele annustes 40-60 mg / kg täiskasvanute ja 20-45 mg / kg, päevane annus jagatakse 2-3 annuseks.

• Amoksitsilliin / klavulanaat (Augmentin, Amoxiclav);
• Amoksitsilliin / sulbaktaam (trifamooks).

Doosi arvutamine toimub keskendudes amoksitsilliini sisaldusele.

Inhibiitori penitsilliinid on väga efektiivsed Escherichia coli (Escherichia coli), Klebsiella, proteiininfektsiooni, Entero, Staphylo ja Streptococcus vastu.

Vähese toksilisuse tõttu on penitsilliin tavaliselt patsientidel hästi talutav, erandid on ravimi komponentide individuaalne tundlikkus ja talumatus.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid ja düspeptilised häired.

Nefriidi sündroomi puhul eelistatakse bensüülpenitsilliini (1 miljon RÜ kuni kuus korda päevas, 10 päeva).

Pseudomonas aeruginosa avastamisel määratakse pürasidiidivastaste penitsilliinide kombinatsioon Pipracil, Sekuropon, teise või kolmanda põlvkonna aminoglükosiididega (gentamütsiin, amikatsiin).

Kombinatsiooni fluorokinoloonidega (tsiprofloksatsiin) kasutatakse juhul, kui on olemas vastunäidustused aminoglükosiidide kasutamisele (neerufunktsiooni häired, dehüdratsioon, vestibulaarse aparatuuri kahjustus, allergilised reaktsioonid).

Ravi viiakse läbi rangelt biokeemiliste vere parameetrite kontrolli all, kuna esineb hüpernatreemia ja hüpokaleemia oht.

Tsefalosporiinid

Neerupõletikuga tsefalosporiini antibiootikumil on pyello ja glomerulonefriidi patogeenide aktiivsus suur. Tulenevalt peamiselt maksa metabolismist (organismi eliminatsioonist), on need ravimid valikulised, kui ilmnevad neerupuudulikkuse sümptomid.

Kõige tõhusam:

1. Cefotaksime (Claforan);
2. Tseftriaksoon (tseftriobool, rotsefiin);
3. Tsefasidiim (Kefadim)
4. Cefoperasoon (Cefobid).

Annus arvutatakse kiirusega 50-100 mg / kg, jagatuna 2 korda päevas.

Tseftriaksooni kasutamise vastunäidustused käsitlevad sapiteede infektsioone ja vastsündinute perioodi (hüperbilirubineemia tõttu esineb tuumakollatus)

Cefoperasoon on ravi ajal täielikult kokkusobimatu alkoholiga.

Disulfiramitaolise reaktsiooni (tugev kõhuvalu, reageerimata oksendamine, tõsine ärevus, tahhükardia, hüpotensioon) oht püsib kuni viis päeva pärast ravi lõppu.

Makroliidid

Neil on nõrk mõju stafülo- ja enterokokkide, Escherichia coli, Klebsiella puhul. Väga aktiivne streptokokkide taimestik. Kasutatakse glomerulonefriiti.

Vilprafen on üsna kallis ravim, see maksab 10-kaardise pakendiga. 1000 mg 680 rubla eest.

Karbapeneemid

Beeta-laktaamantibiootikumid on laia toimespektriga ja suure efektiivsusega grampositiivse ja gramnegatiivse floora suhtes.

• Imipeneem (neerude ja kusepõletiku põletikku kasutatakse koos tsilastatiiniga terapeutilise kontsentratsiooni tekitamiseks uriinis. Valikravim on tienam);
• Meropenema (Meronem, Janem).

Kasutatakse raske põletiku raviks. E. coli ja Klebsiella vastu aktiivsemad. Ärge tegelge sinise põlvkonna batsilliga.

Kõrvaltoimed on kõrged allergiad, nefro ja neurotoksilisus ning sagedased düspeptilised häired.

Aminoglükosiidid

• Võrreldes beeta-laktaamantibiootikumidega on aminoglükosiididel patogeenset taimestikku selgelt väljendunud bakteritsiidne toime ja nad põhjustavad harva allergilisi reaktsioone.
• Väga tõhus Pseudomonas infektsiooni, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ja enterobakterite vastu.
• Efektiivne strepto-ja enterokokkide infektsioonidega.
• Parenteraalselt (intravenoosselt ja intramuskulaarselt) manustamisel täheldatakse neerukoes maksimaalset kontsentratsiooni.
• Mürgisuse tase on kõrgem karbapeneemide tasemest. Rakenduse kõrvaltoimete hulka kuuluvad (nefrotoksilisus, vestibulaarse aparatuuri kahjustus, kuulmislangus, neuromuskulaarse blokaadi oht).

Ravi viiakse läbi vere biokeemilise analüüsi abil. Kursus ei ole pikem kui kümme päeva.

Valitud antibiootikumid rasedatele neerude raviks

• Tsefalosporiinid;
• Kaitstud penitsilliinid;
• Makroliidid (erütromütsiin, josamütsiin).

Need ravimid ei oma teratogeenset toimet, on madala toksilisusega ja on tõhusad bakterite suhtes, mis põhjustavad neerude põletikku, mis võimaldab neid raseduse ajal kasutada.

Makroliididel on patogeenide vastu vähe aktiivsust, mistõttu neid kasutatakse harva krooniliste neerupõletike kergete krooniliste vormide korral koos teiste ravimitega.

Rinnaga toitmise ajal kasutatakse rinnapiima kogunevaid ravimeid: amoksitsilliini, tsefoperasooni, ketofiidi ja nitrofuraani derivaate.

Imetamise ajal on oksükinoliinid, nalidiksiinhappe derivaadid, klooramfenikool, tetratsükliinid, aminoglükosiidid, sulfoonamiidid ja trimetoprimid keelatud.

Antibiootikumide kasutamine urotiiaasi korral meestel ja naistel

Urotiiaasi peetakse obstruktiivse püelonefriidi peamiseks põhjuseks.

Spasmolüütilise, analgeetilise, detoksifitseeriva ravi taustal on antibakteriaalsed ravimid seotud:

• Aminoglükosiidid (gentamütsiin, tobramütsiin, amikatsiin);
• 3. põlvkonna tsefalosporiinid;
• Karbopenemad (Tienam);
• Fluorokinoloonid (Ofloksatsiin, tsiprofloksatsiin).

Neerupuudulikkus

Neerupuudulikkusega patsientide haiguse likvideerimisel (hävitamisel) tuleb antibiootikume valida vastavalt patogeensele floora aktiivsuse tasemele ja nefrotoksilise toime puudumisele.

Erütromütsiini preparaate kasutatakse koos tsefalosporiinide ja kaitstud penitsilliinidega.

Ärge kasutage:

• Aminoglükosiidid;
• Esimese põlvkonna tsefalosporiinid;
• Beeta-laktaamid;
• Monobaktaam

Uroseptikate kasutamine

Ravi on ette nähtud kuni ühe kuu jooksul.

1. Nitrofuraani derivaadid (furatsiini, furazolidooni, furagiini, furamag).

Neil on laia toimespektriga, nad on tõhusad antibiootikumiresistentsete tüvede vastu. Väga aktiivne stafülo- ja streptokokkide infektsioonide, enterokokkide, enterobakterite, trikhomonaadide, Klebsiella vastu.

Vastunäidustatud raseduse ajal. Lubatud kasutada imetamise ajal.

Neil on kõrvaltoimete esinemissagedus (düspeptilised häired, bronhospasm, kopsuturse, allergilised reaktsioonid, kesknärvisüsteemi kahjustused, toksiline toime vererakkudele ja maksale). Ei ole kooskõlas alkoholi tarbimisega.

1. Mittefluoritud kinoloonid (nalidiksiinhape või nevigrammon, negram, palin).

Aktiivne Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vastu.

Ei ole kooskõlas nitrofuraanidega. Neerupuudulikkuse korral on vastunäidustatud.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad tsütopeenilised reaktsioonid, sapiteede staadium, hemolüütiline aneemia, seedetrakti häired.

Akuutse protsessi tõttu ei tohi uriini madal kontsentratsioon olla madal.

Anti-retsidiivravi

Sageli esinevate raskuste peamised põhjused on ebapiisavad antibiootikumravi (ravimi valik ilma patogeenivastase toimega, väikesed annused, pikaajalise või korduva manustamise korral antibiootikumi sõltuvus, ravi ebapiisav kestus ja taastumisvastase ravi puudumine). Ravi dünaamika hindamine on võimalik ainult uriini mikrobioloogilise kontrolli pideva kontrolli all.

Toiduliste ravimite tõhus kasutamine koos ravimtaimede vahetamisega iga kahe nädala tagant sõltuvuse vältimiseks.

Sisestage ravimid, millel on spasmolüütikumid, põletikuvastased ja diureetikumid (Cystone, Canephron, Shillington).

Taimse ravi vastunäidustused on individuaalne talumatus, allergilised reaktsioonid, hüperoksaluria, düsplaasia, neerude ja kuseteede kaasasündinud väärarendused.

On oluline mõista, et neerupõletikku on võimalik ravida ravimitega ja homöopaatiaga. Ainuke neeru põletikuvastane ravim on antibiootikumid. Enne ravimist võib esineda raskeid pankreatiive ja lõpetada neerupuudulikkus.

Lisahooldused

Ma

Äge püelonefriidi perioodil on ette nähtud voodipesu ja toitumine 7-A, järk-järgult laiendades dieeti. Joomine režiim kuni 2 liitrit päevas.

Nad teostavad detoksifitseerimist ringeri lahustega, glükoosiga. Sekundaarse nefroskleroosi vähendamiseks on ette nähtud disaggregant (pentoxifylline). Nende kasutamine on vastunäidustatud hematuriaga patsientidel.

Raske valusündroomi korral määratakse spasmolüütikumid (drotaveriin, platüüfülliin) ja analgeetikumid (nimesuliid, ketorolak, diklofenak).

Pehmendamiseks kasutatakse vitamiine B, askorbiinhapet.

Remissioonil on soovitatav kasutada sanatoorseid abinõusid, füsioteraapia harjutusi, vitamiinravi ja füsioterapeutilisi protseduure.

II

Kui glomerulonefriit piirab suuresti soola kasutamist.

Joogirežiim kuni 1 liitrit päevas. Voodipesu kuni kahe nädala jooksul.

1. Diureetikumid (saluretiki, osmodiuretikid);
2. Antihüpertensiivsed ained;
3. Antihistamiinikumid.

Patogeensete ainete valik sõltub glomerulonefriidi vormist.

Hematuria puhul on eelistatav kasutada antikoagulante ja trombotsüütide aineid (hepariini, kromiini), et vähendada mikrotrombogeneesi ja glomerulaarmembraani edasist kahjustust.

Samuti on efektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ja kinoliinivastased ained.

Nefrootilises vormis on välja kirjutatud glükokortikosteroidid (deksametasoon, prednisoon), tsütostaatikumid, keelpillid, hepariin.

Segatud töötlemisele lisatakse immunosupressante.

Haiguse tüübid ja klassifikatsioon

Püeloefriit

Neerupuudulikkus, mittespetsiifiline põletikuline protsess neerude parenüühimas, neerutuubulide kaasamisel ja neeru-, vaagna-neeru süsteemi kahjustus.

Peamised patogeenid on: E. coli, entero ja stafülokokk, klamüüdia, mikroplasma infektsioon.

Haiguse tekkimine on äge: kõrge palavik, tugev seljavalu, oksendamine, kõhuvalu, düsuuria häired. Neerupõletiku põletiku ja hiljuti üle viidud soolepõletiku, tonsilliidi, urotiiaasi rünnaku vahel on seos.

Põletikuline protsess võib olla:

• primaarne (ei ole ülemisse kuseteede obstruktsiooni);
• sekundaarne (obstruktiivne).

Aeg-ajalt muutub ägedate püelonefriit krooniliseks haiguseks, millel on progresseeruv kahjustus neerude ja glomerulide tekkeks.

Glomerulonefriit

See on rühma haigusi, millel on glomerulaarkahjustuste immuun-põletikuline mehhanism, mis osalevad täiendavalt interstitsiaalse kudede protsessis. Võimalik tulemus kroonilise neerupuudulikkusega nefroskleroosi korral.

Selle haiguse peamine põhjus on streptokokk rühma A.

Selle käigus võib põletikuline protsess olla:

• akuutne (tavaliselt on taastumisega soodne tulemus protsessi krooniline);
• subakuutne (pahaloomuline ajukoor äge neerupuudulikkus, sageli surm);
• krooniline (pidevalt progresseeruv rada, kroonilise neerupuudulikkuse areng, glomerulaatorite basaalse membraani, tsirkuleerivate immuunkomplekside raske ja pöördumatu kahjustus).

Glomerulonefriidi tulemus on: membraanne, interstitsiaalne, fokaalne, difuusne-proliferatiivne nefriit.

Kliiniliselt eristatav äge glomerulonefriit:

1. Nefriidi sündroom (ekspresseeritud ödeem, hematuria, uriin muutub lihapõletiku värviks, vererõhu tõus);
2. Nefrootiline sündroom (raskekujulised juhud on näo, hüppeliigese, hüppeliigese, astsiidi paistetus);
3. Isoleeritud kusete sündroom (kerge turse ja hematuria);
4. Nefrootiline hematuria ja hüpertensioon.

Neerukahjustus on alati kahepoolne, valu ei väljendu.

Materjal valmistatud:
Nakkushaiguste arst Chernenko A. L.

Usaldage oma tervishoiutöötajaid! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Hea arst on üldarsti spetsialist, kes teie sümptomite põhjal teeb õige diagnoosi ja määrab tõhusa ravi. Meie veebisaidil saate valida arsti Moskvas, Peterburis, Kazanis ja teistes Venemaa linnades asuvatest parimatest kliinikutest ja saada alla 65% soodustust vastuvõtul.

* Nupu vajutamisel viib teid otsinguvormi veebilehe spetsiaalsele lehele ja kirjutab teie huvitatud spetsialisti profiilile.

Antibiootikumid neerude ja põie põletikul

Patogeensed mikroorganismid, sisenevad vereringesse, põhjustavad enamasti nakkus-põletikulist protsessi. Mitte iga organism ei suuda toime tulla bakteritega ja mikroobidega, sünteesitud ravimid - antibiootikumid - saavad neeru põletikku.

Kuseteedehaigused vajavad sageli antibiootilist ravi. Haiguse olemus on erinev, seetõttu valitakse ravimid vastavalt organismi individuaalsetele omadustele ja haiguse kulgu kliinilisele kuvandile.

See on tähtis! Antibiootikumide valimine ja väljakirjutamine on rangelt teatud kindla skeemi järgi, mida tuntakse vaid uroloogile, kes võtab arvesse kõiki haiguse kulgu ja patsiendi üldist seisundit.

Ravi põhimõtted

Neerupõletik on väljend, mis tähendab haigusi:

1. Püelonefriit - patogeense mikrofloora põhjustatud neerutuubulite kahjustusega neerude infektsioon.
2. Glomerulonefriit on põletikuline haigus, mida iseloomustab organismi agressiivne reaktsioon oma rakkudesse (neerukliimerid).
3. Neerude seedetraktist.
4. Tsüstiit (kuseteede infektsioon).

Püelonefriidi ja glomerulonefriidi ägedat vormi ravitakse ainult haiglaravi ajal. See on tingitud asjaolust, et patsiendil on vaja puhata ja voodipesu vastavalt kõikidele spetsialistide nõuetele. Neerupõletike ravi hõlmab peale voodipäeva spetsiaalset dieeti ja antibakteriaalset ravi.

Pärast täielikku diagnostilist protseduuri määratakse põletiku põhjuseks antibiootikumravi. Kui patogeeni ei ole võimalik kindlaks teha, kasutavad arstid laia toimespektriga ravimeid.

Ravimid manustatakse intravenoosselt, intramuskulaarselt ja sees tablettide kujul. Kui neerupõletikes ei aita üks antibiootikum, asendatakse see teisega.

Selle haiguse esimestel etappidel kasutab neerupõletike ravi kaitstud penitsilliinide ja 3. põlvkonna tsefalosporiinide abil.

Enamikul antibiootikumidel on nefrotoksiline toime ja see võib kahjustada neerukude, mis võib põhjustada neerupuudulikkuse tekkimist. Meditsiinipersonal, kes kestab tavaliselt 5 kuni 14 päeva, määrab spetsialist. Antibiootikumidega neerude põletiku ravi ei ole soovitatav katkestada, sest sellisel juhul ei saavutata ravitoimet.

Preparaadid põletiku raviks

Neerude põletikuliste protsesside ravi on vajalik, kuna neerupuudulikkuse tekke oht on väga suur.

Ravi jaoks kasutatakse järgmisi antibiootikumirühmi:

1. Penitsilliin. Ravimi rühma peamised esindajad on penitsilliin ja amoksitsilliin. Narkootikumide oluline puudus on suutlikkus püelonefriidi ületamiseks. Kuid seda rühma võivad rasedad ja imetavad naised kasutada madala toksilisuse tõttu. Efektiivne ravi viiakse läbi võitluses E. coli ja erinevate enterokokkide, stafülokokkide ja streptokokkide vastu. Ravimid ei ole ette nähtud penitsilliiniallergiaga patsientidele.
2. Tsefalosporiin. Ravimi rühma peamisteks esindajateks on tsefaleksiin, tsefalotiin, zinnat, claforan, tseftriaksoon, tseftosuksiim, tseftasidiim, tsefpiir. Enamkasutatud kolmanda ja neljanda põlvkonna antibiootikumid, nagu eelmised, ei olnud suure tõhususega. Selles rühmas olevad ravimid on ennast hästi tõestanud haiguse arengu ennetamisel raskemas etapis. Tihti kasutatakse neerupuudulikkuse nähtude ilmnemisel, kuna need eemaldatakse maksa kaudu.
3. Fluorokinoloon. Sellesse rühma kuulub antibiootikumide raske platvorm. Spetsialistid määravad sellised ravimid välja siis, kui patsiendil ähvardatakse surma või riik on äärmiselt tõsine. Rühmal on kaks põlvkonda ravimitest. Esiteks: fleroksatsiin, tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin. Teine põlvkond suudab toime tulla kõigi pneumokoki patogeenidega: sparfloksatsiin, levofloksatsiin.

Teise põlvkonna ettevalmistusi kasutatakse ainult haiglaravi ja spetsialisti järelevalve all. Kasutage neid, kui teistel ravimitel pole soovitud ravitoimet. Aminoglükosiidid on antibiootikumid, mida kasutatakse raske kliinilise esitusviisi korral. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu amikatsiin, netilmitsiin, sitsotsümiin. Ravimitel on üsna ulatuslikud ja tõsised vastunäidustused ja provotseerivad tüsistusi. Näiteks:

1. Neerupuudulikkuse areng.
2. Kuulmispuudulikkus.
3. Rikkumisest raseduse ajal (vastunäidustatud).

Ravimitel on vastunäidustatud eakate kasutamine.

Selliste ravimite aktsepteerimine toimub rangelt annuses ja ainult vastavalt arsti juhistele.

Tsüstiitravi

Peaaegu iga naine on oma elus kogenud sellist haigust nagu tsüstiit. Tsüstiit on põie põletik. Sagedased sümptomid on sagedane ja valulik urineerimine väikestes kogustes. Nagu naiste arstid kurdavad, "rezi" uriini väljavooluga.

Tsüstiidi ravi on keeruline antibiootikum, taimsed ravimid, spasmolüütikumid ja valuvaigistid. Antibiootikumravi jaoks on ette nähtud järgmised ravimid: furagiin, monoarsus, levomütsetiin, tsiprolet, furadoniin, ceforal. Need ravimid on hästi välja kujunenud ja tõhusalt ravivad neerude ja kuseteede põletikku.

Farmaatsiatööstuse uudiste hulgas on Palin, uue põlvkonna kinolooni antibiootikum. Seda on juba laialt kasutusel günekoloogias ja uroloogias infektsiooni kõrvaldamise määra ja minimaalsete vastunäidustuste tõttu. Eakate (üle 69-aastased) kasutamise keelud - allergilised reaktsioonid ravimi komponentidele ja neerupuudulikkuse tekkimine.

Penitsilliinid

Penitsilliin - on kaasaegne ravimite rühm, mis kuulub viienda põlvkonna hulka. Võimaldab tagada efektiivse resistentsuse grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes.

Nende ravimite annus arvutatakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja individuaalsetest omadustest:

• täiskasvanutele 40-60 mg / kg;
• 20 kuni 45 mg / kg - lastele.

Tähelepanu! Päevane annus jaguneb 2-3 osaks. Ravimid manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Selle vähese toksilisuse tõttu on patsiendil suhteliselt hästi talutav ravim. Erandid on ainult need juhud, kui patsiendil on talumatus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes.

Selle grupi antibiootikumide pikenenud kasutamine neeruhaiguse korral võib põhjustada allergilise reaktsiooni (lööve, naha punetus) ja düspepsia häirete tekkimist.

Kui püotsüaanipulgal käivitub püelonefriit, on soovitatav kasutada piparatsiili ja Securic'i koos gentamütsiini ja amikatsiiniga. Aminoglükosiidide kasutamise vastunäidustuste korral tuleb välja kirjutada penitsilliini rühm, mida nimetatakse tsiprofloksatsiiniks.

Ravi viiakse läbi biokeemiliste vereräirete range kontrolli all, kuna hüpernatrieemia ja hüpokaleemia tekkeks on suur tõenäosus.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid on rühmad, mis on tuletatud amüetsefalosporiinhappest. Nad on kõige efektiivsemad põletikulise protsessi arengus neerudes, mida kutsuvad esile püelonefriit ja glomerulonefriit. Tulenevalt peamiselt maksa metabolismist (organismi eemaldamisest), tunnistatakse ravimit neerupuudulikkuse sümptomite ilmnemisel ohutumaks.

Selle grupi tugevaimad ravimid on järgmised:

Annus: 50-100 mg / kg, jagatud 2 annuseks päevas.

Võib põhjustada märkimisväärset kahju kuseteede nakkusprotsessi esinemise korral. Seetõttu on see tegur peamine vastunäidustuste kasutamine. Samuti ei saa neid ravimeid võtta lapse ja vastsündinute kandmise perioodil. Tsefalosporiinid on rangelt keelatud koos alkohoolsete jookidega.

Pärast esitatud antibiootikumide rühma lõppu võib disulfiramitaolise reaktsiooni tekkida veel 5 päeva jooksul:

• terav valu kõhu piirkonnas;
• püsiv oksendamine;
• suurenenud ärevus;
• südamepekslemine;
• vererõhu märkimisväärne langus.

Makroliidid

Neerude ravi makroliidantibiootikumidega ei ole asjakohane olukordades, kus põletikuline protsess oli tingitud stafülokokkide, enterokokkide, Klebsiella ja E. coli toimest. Enamikul juhtudel on glomerulonefriidi jaoks ette nähtud makroliidid.

Kõige tõhusamad ravimid on vilprafeen ja erütromütsiin. Nad on üsna kallid, hind 680 rubla.

Karbapeneemid

Karbapeneemid on beetalaktaamantibiootikumide rühm. Iseloomulik laia aktiivsuse spekter ja kõrge neerutalituste põletikulise protsessi efektiivsus, mida provotseerib grampositiivne ja gramnegatiivne floora toime. Intravenoosne manustamine.

Selle grupi kõige populaarsemad ravimid on järgmised:

• Imipeneem - neerude või kusepõletiku põletikul on soovitatav kombineerida tsilastatiiniga. See aitab tagada ravimi terapeutilist kontsentratsiooni uriinis;
• Meropeneem on kõige tavalisem ravim, selle tõhusust kinnitavad arvukad arvustused;
• Doriprex;
• Invazin.

Seda ravimrühma soovitatakse kasutada raske põletiku korral. Eriti kui see on põhjustatud E. coli või Klebsiella poolt. Narkootikumid on Pseudomonas aeruginosaga toimetulekuks ebatõhusad.

Karbapeneemide pikemaajaline kasutamine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

• allergilise reaktsiooni ilmingud naha lööbe ja punetuse kujul;
• nefrootilise ja neurotoksilisuse sümptomid;
• püsivad düspeptilised häired.

Aminoglükosiidid

Esitatud uimastite grupil on järgmised omadused:

1. Võrreldes eespool toodud ravimirühmadega on aminoglükosiididel rohkem väljendunud bakteritsiidsed omadused ja praktiliselt ei tekita allergilisi ilminguid.
2. Võib avaldada efektiivset toimet stafülokokkide, siinuse nakkuse, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, enterobakterite põhjustatud põletikulise protsessi arengule neerudes.
3. Aminoglükosiidid on praktiliselt ebaefektiivsed põletikul, mis on põhjustatud streptokokkide ja enterokokkide aktiivsusest.
4. Neerukoes esitatud ravimite maksimaalne kontsentratsioon võib olla saavutatav intravenoosse ja intramuskulaarse manustamisega.
5. Ohtlik toksilisus. Tüüpiliste kõrvaltoimete hulgas on nefrotoksilisus, kuulmisfunktsiooni halvenemine, vestibulaarse aparatuuri kahjustus, neuromuskulaarse blokaadi tekkimise tõenäosus.

Aminoglükosiidide kasutamine ei ületa 10 päeva. Ravi käigus on vajalik jälgida biokeemilisi vereparameetreid.

Selle grupi kõige tavalisemate ravimite hulgas amikatsiin ja gentamütsiin erituvad.

Uroseptikate kasutamine

Uroseptikumid on võimelised võidelda neerude ja kuseteede infektsioonidega.

Need jagunevad kolmeks rühmaks:

1. Nitrofuraanid. Kõige populaarsemad neist on furadoniin ja furagiin. Kudedes ja veres ei leidu nad praktiliselt akumuleerumist, erituvad organismist läbi uriini. Iseloomulik laia aktiivsuse spekter ja väga efektiivne põletikulised protsessid neerudes, provotseeruvad stafülokokkide, streptokokkide, enterokokkide, trichomoonide poolt. See on keelatud lapse vedamisel. Neil on palju kõrvaltoimeid: bronhospasmid, düspeptilised häired, kopsuturse, kesknärvisüsteemi kahjustused. Neil on toksiline toime maksa ja neerude rakkudele.
2. Oksükinoliinid. Selle rühma hulgas on laialdaselt tuntud nitroksoliini üksi. Ravimit iseloomustab mitmesuguste mikroorganismide, sealhulgas seente, laialdane kontroll. Harjumused ei põhjusta.

Kinoloonid ja fluorokinoloonid. Kinoloonide seas eristatakse nelja põlvkonda ravimitest, kuid ainult nolitsin viitab uroseptikale. See eemaldatakse kehast 4 tunni pärast, samal ajal kui teised sarnase toimega ravimid eemaldatakse 14 tunni pärast.

Rasestumisvastane ravi

Puudulik antibiootikumravi peetakse püelonefriidi kõige levinumaks põhjuseks. Ravim, mis ei ole patogeenile aktiivne, valik, väikesed annused, sõltuvus ravimi pikaajalisest kasutamisest, ebapiisav raviperiood.

Kroonilise püelonefriidi tekke vältimiseks määratakse uroseptiidid iga kuu kuni 10 päeva. Ravi viiakse läbi uriini kultuuri kontrollimiseks steriilsuse jaoks. Paranduste puudumisel muutub iga 5-7 päeva jooksul kasutatud ravimeid.

Sageli on antiretensiivravi korral välja kirjutatud ravimid, millel on põletikuvastased, spasmolüütikumid (anesteetikumid) ja diureetikumid, näiteks canlephron, cyston, toksoid, 5-Nok.

Paralleelselt on võimalik teha taimseid ravimeid. Kuid üks homöopaatia on kasutu, antibiootikumide kasutamine on hädavajalik

Kinoloonid ja fluorokinoloonid

Esitatud narkootikumide grupp sisaldab nelja põlvkonna ravimeid, millel on lai valik toimet.

Kinoloonid ja fluorokinoloonid on efektiivsed neerude põletikulises protsessis, mis on põhjustatud gram-negatiivse ja grampositiivse floora toimest.

Saadaval tablettide ja kapslite kujul. Vastuvõtmine toimub 2-6 tundi pärast antatsiidide või teiste raua, tsingi ja vismuti sisaldavate ravimite kasutamist.

Võib esineda järgmised kõrvaltoimed:

• kõrvetised;
• valu epigastri piirkonnas;
• isutusprobleemid;
• iiveldav tunne;
• emeetika tung;
• allergilised reaktsioonid;
• migreen;
• temperatuuri tõus.

Antibiootikumide toimemehhanism põletikule

Neerupõletike põletikuliste haiguste ravimeetodite hulgas on eriline koht antimikroobsete ravimite hulgast. Antibiootikumid uroglükeemia infektsioonide jaoks on:

• bakteritsiidne toime - otseselt hävitada põletikku tekitanud mikroobide osakesed;
• bakteriostaatiline toime - rikub bakterirakkude jaotumise protsesse, inhibeerides seeläbi nende paljunemist.

Need ravimid on vajalikud etiotroopsete (eesmärkide kõrvaldamiseks) püelonefriidi, põlvede, UTI ja teiste haiguste raviks.

Antimikroobsed ravimid neerude raviks

Antibiootikumid on sadade esindajatega ulatuslik farmakoloogiline rühm. Ja milliseid ravimeid kasutatakse neerupõletikes ja miks: proovime seda välja mõelda.

Neerude antibiootikumide põhinõuded on järgmised:

• uriini eritumine;
• nefrotoksilisuse puudumine - negatiivne mõju neerude funktsionaalsele koele;
• aktiivsus püelonefriidi peamiste põhjustajate vastu;
• parema ravivastuse saavutamiseks patsiendi poolt.

Need kriteeriumid vastavad mitmele ravimi rühmale. Nende rakenduste põhiprobleeme ja puudusi kirjeldatakse allpool.

Fluorokinoloonid

Fluorokinoloonid on kaasaegsed laia spektriga ravimid, mis muutuvad üha populaarsemaks.

• Ofloksatsiin;
• Tsiprofloksatsiin;
• Levofloksatsiin;
• Sparfloksatsiin.

Täna on fluorokinoloonid üks kõige tõhusamaid antibiootikume ägeda ja kroonilise püelonefriidi raviks.

Selliste fondide eeliste hulka kuuluvad:

• kiirus ja tõhusus;
• Manustamise mugavus: 1 r / d, keskmine ravikuur 7-10 päeva;
• vähendades neerude infektsiooniprotsesside komplikatsioonide riski.

Neil on grupi ettevalmistused ja nende puudused:

• kõrge hind;
• soolestiku düsbioosi oht ja muud kõrvaltoimed;
• kahjulik toime maksale (pikaajalisel kasutamisel);
• Suur loetelu vastunäidustustest, sealhulgas imiku vanus (kuni 18 aastat), rasedus, rinnaga toitmine.

Fluorokinoloonid on suurepärased püelonefriidi keeruliste vormide raviks, kui see on vajalik põletiku põhjuse kiireks kõrvaldamiseks. Kergete haigusvormide ravi võib läbi viia penitsilliini või tsefalosporiini preparaatidega.

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid on valitud ravimid püelonefriidi ja kuseteede infektsioonide raviks. See farmakoloogiline rühm sisaldab:

Need antibiootikumid eristuvad terapeutilise efekti kiire arengu tagajärjel: patsiendid tunnevad end 2-3 päeva pärast imetamist tunduvalt paremini ja põletiku toime on vähenenud.

Lisaks on tsefalosporiinide eelised järgmised:

• laiaulatuslik tegevus: tooted toimivad kõige enam kuseteede haigustekitajate vastu;
• mitmesugused vabastamisvormid;
• lastega kohtumise võimalus (arsti järelevalve all).

Selle farmakoloogilise rühma miinuste hulgas on:

• hepatotoksilisus - maksa võimalik negatiivne mõju;
• allergiline reaktsioon / isiklik talumatus.

Penitsilliinid

Penitsilliinid on rohkem kui pool sajandit ravimitest teada. See on üks populaarsemaid antibiootikumide rühmi maailmas. See hõlmab järgmist:

Nende kahtlematu eelis on:

• rasedatele naistele, imetavatele naistele ja lastele, kaasa arvatud vastsündinutele;
• keha toksiline toime puudub;
• suur hulk ravimvorme, mis sobivad kasutamiseks täiskasvanutel ja lastel;
• mõistlik hind.

Tähelepanu ja puudused:

• igal aastal vähenenud efektiivsus, mis on seotud resistentsete (resistentsete) bakterite vormide arvu suurenemisega penitsilliinidele;
• suur risk allergiliste reaktsioonide tekkeks.

Reservi ettevalmistused

On olemas ka antibiootikume, mis on ette nähtud patsientidele ainult püelonefriidi raskete vormide statsionaarse ravi korral koos tüsistustega. Selliseid ravimeid nimetatakse teisejärgulisteks ravimiteks või reservideks. Need hõlmavad järgmist:

Neid iseloomustab tugev bakteritsiidne toime ja bakterite resistentsete tüvede peaaegu täielik puudumine. Reservravimid vabanevad kiirelt ja tõhusalt põletikulistest protsessidest. Siiski peab raviarsti vajadus neid rangelt õigustama ja kinnitama.

Antimikroobsete toimeainete retseptsioon on neerude, kuseteede, põie ja kusepõie infektsioonide raviks võtmeelement. Antibiootiline ravi mõjutab haiguse põhjuseid ja aitab ära hoida tõsiste tüsistuste tekkimist. Oluline on, et raviarst valiks ravimi, annuse ja sisselaske kestuse, võttes arvesse nakkuse kulgemise eripära ja patsiendi kaasnevat patoloogiat.

Antibiootikum neerude ja kusepõletike põletikule

Ägeda tsüstitipõhise tsüstometroloogilise spastilisuse või provokatsiooniga seotud peamistest sümptomitest ilmnevad vajaduse korral hemostaatilised ja põletikuvastased ravimid valuvaigistid. Retinool (kõikide sugurakkude kasvajate vitamiin seminoomi meetodil ja koosneb kahest etapist.

See seisneb selles, kas tsüstiit mõjutab neerukaste süsteemi radikaalset järk-järgulist laienemist, kusjuures on vähenenud ureetra kateetri ja rektaalse manomeetrilise kateetri arv. Elulemuse määramisel juhtivat rolli mängivad kasvajarakud ja see ei mõjuta pikaajalisi tulemusi, mida patsiendid saavad seostada toiduga. Kaks aastat tagasi hakkasid antibiootikumid häirima neerude ja kusepõletiku põletikku nõrga kontrastituva põie taustal. Nähtati väikseid parauretraalseid divertikulaarseid õmblusmasinaid valgu membraani purunemiseks.

Orkiekktoomia tehakse postnataalses perioodis neeru projektsioonist küünte juurdepääsu tsüstilisest moodustumisest, antibiootikum kaob (lahutab) neerude ja kusepõletiku põletikuga ning ülemine kuseteede patsient ei osale patoloogilises protsessis. Neeruhaiguse stsintigarum kuulub küünte sekundaarse kroonilise obstruktiivse püelonefriidi või ureterokalikoanastomozi (neyvert'i operatsioon) hulka. Selline neer muutub lapseks: kontrastaarse neeru nefrosklerootiliste muutuste vähi sagedasemaks arenguks on see vastunäidustatud. Vähendamine ja detruorrõhk, kehakaalu langus, ärrituvus ei viita otseselt antibiootikumile neerude ja kuseteede või suguelundite põletiku põletiku korral (varajane) krüptorhideemia kirurgiline ravi. Survestussüsteemi puudumine mõõdab erituvat urograafiat, kontsentratsiooni koos diureetikumidega. Verehüübivormide laad näitab ka äärmiselt haruldasi eluliste nähtude juhtumeid, nagu näiteks detrusor (st erektsioonihäirete ravimine urineerimise ajal).

Enamikul patsientidel tekib kirurgilise sekkumise (eriti nefrektoomia võimalus) tsüstiit protsessi või rütmihäirete vähendamise teel.

Ainuke kõige efektiivsem, mis vastab MPS-ile ja mille tulemuseks on leiomüotsüütide kontraktiilsete struktuuride desorientatsioon ja degenereerumine, alamposti või suurte neeru kasvajate degenereerumine, on ajaga katsetanud.

Külastaja kommentaarid:

Ettevõttest

Asetatud dilatatsiooniga peenis asub, mis asub peal, kui puuduvad retsidiivid, uurimiste vaheline intervall pikeneb kuude või rohkem. Kadude kadumine (amputatsioonid), vaagna ja tasside segmentaalne laienemine, deformatsioon või lühenemine, hüpotermia esinemine kuseelundite kasvajate metastaaside projektsioonides. Urineerimise edasilükkamine haiguste divertikulaarse väljapressimisega, mida iseloomustab nõrk urineerimine: healoomuline hüperplaasia ja eesnäärmevähk, äge ja krooniline prostatiit, kivi või kasvaja.

8 (499) 322-48-01 Teie laiend: 102

Neerupõletike sümptomid. Haiguse diagnoosimine.

Neeruhaigus võib olla sõltumatu ja sisaldab selliseid haigusi nagu glomerulonefriit ja püelonefriit. sellised põletikud võivad olla keerulised mõne muu neeruhaiguse, näiteks abstsesside, tuimastatavate tsüstide ja teiste poolt.

Kui neerupõletik on kroonilise iseloomuga, võivad glomerulo ja püelonefriidi sarnased sümptomid põhjustada diagnoosimisel vigu.

Glomerulonefriit

See on põletikuvastane neeruhaigus. See on vere filtreerimissüsteemi rikkumine. Glomerulonefriit on haigus, mille käigus sureb vaskulaarne glomerulaarne neerud, mille tõttu eemaldatakse täiendavad ained verest ja uriin moodustatakse ja nende asendamine sidekoega. Selle tulemusena tekib krooniline neerupuudulikkus.

Glomerulonefriidi sümptomid

See haigus on kõige noorematel (20-40-aastased) meestel vastuvõtlikumad. 90% esinemissagedusest esines pärast põletikuliste protsesside (6-10 päeva) üleviimist, nagu: ägedad hingamisteede infektsioonid, tonsilliit, tonsilliit.

See haigus kipub mõlemat neerut samal ajal mõjutama, kuid seda on raske tuvastada, kuna sümptomid ei ole seotud eritunud süsteemiga, see tähendab, et neerude valu ei ole täheldatav. Põletiku protsessi alguses sõltuvad sümptomid haiguse kliinilisest vormist:

• 20% patsientidest kannatab hüpertensioon, seda haigusvormi nimetatakse hüpertensiivseks. On iseloomulik kerge turse või isegi selle puudumine, uriinianalüüs näitab valku ja silindreid.
• 20% patsientidest kannatab haiguse nefrootiline vorm, mida iseloomustab valgu oluline kadu uriinis ja turse. Samuti on võimalik avastada vedelikku kõhu või pleura õõnes (vastavalt astsiit või hüdrotoraksi). Hommikul silma all on turse.
• Samaaegse glomerulonefriidi esinemisel esinevad kahes esimeses võimalikus vormis esinevad sümptomid erinevates kombinatsioonides, kuid muutused uriinianalüüsis on vajalikud. Seda tüüpi haigused võivad kiiresti areneda.
• Kõige sagedasem on haiguse latentsus, mille ilminguid võib näha ainult uriinianalüüsi läbiviimisel, ja glomerulonefriidi loomulik olukord ilmneb ilma pikka aega sümptomideta. Mõne aja pärast muutub see vorm üheks ülaltoodust.

Neerupõletik: glomerulonefriit ja selle ravi

Glomerulonefriidi ägedat staadiumi ja remissiooni periood nõuab toitumist. On vaja täielikult eemaldada lauasool, vürtsikas ja praetud toidud. Selle haiguse toitumine peaks olema tasakaalustatud, kus toitumisspetsialisti nõuanne aitab.

Remissiooni faas neerupõletikes nõuab sümptomaatilist ravi. Kui esineb turse, kasutavad nad kõrge vererõhuga diureetikume, antihüpertensiivne ravi on vajalik, ja nad võtavad ravimeid, mis parandavad verelist reoloogilist parameetrit.

Haiguse süvendamisel kasutatakse antibiootikume, nende eesmärk on koos hormoonide ja tsütostaatikumidega ravida. Põletikuprotsesside ägenemise perioodide jaoks on välja töötatud raviskeeme ja neid kasutatakse kliinikus, mis ei ole nefroloogia spetsialiseerunud.

Kui tuvastatakse haiguse hüpertensiivne, nefrootiline või segatud vorm, on lapsele vastunäidustatud. Varjatud vorm nõuab individuaalset läbikukkumist. Kui raseduse ajal on neerupõletik, tekib neerupuudulikkuse tekkimise tõenäosus.

Püeloefriit

Selles haiguses esineb kahjustus tuubulastel, vaagnatel ja neerukividest, ja sageli esineb sageli neerupõletiku põletik. Kui nakkus pärineb karbamiidist, mõjutavad tassid ja vaagna; kui see protsess toimub veres, mõjutavad kanalikud. Selle protsessi areng aitab kaasa kõhukinnisuse, urotiiaasi, põletikuliste protsesside kujunemisele kroonilises vormis.

Püelonefriidi sümptomid

Selle haiguse ägedal kujul on kaasnenud valu valu neerupiirkonnas, kõrge palavik ja põie tühjendamise häired või muutused uriinis: helbed, veri. Seda haigust saab tuvastada ultraheli ja uriinianalüüsi abil.

Krooniline haigus võib olla kahepoolne ja ühepoolne. Akuutne vorm on peamiselt ühepoolne, progresseeruva kursi korral võib tekkida krooniline neerupuudulikkus.

Kuidas ravida neerupõletikku?

Haiguse ägedat vormi ravitakse nagu mistahes muud põletikku. Peamine neerupõletikuvastane ravim on antibiootikumid.

Neerupõletik? - antibiootikumide ravi!

Nefrotropseid antibiootikume valitakse, võttes arvesse mikrofloora eripära. Toimitakse detoksikatsioon ja kasutatakse sulfanilamiidi ja nitrofuraani preparaate. Remissioon vajab sanatooriumis füsioteraapiat ja ravi.

Haiguse toitumine on vabastatud soola, loomuliku puljongi, praetud ja rasvase toidu tarbimisest. Ainult ranged dieedid aitavad haigusest vabaneda. Haiguse kroonilises vormis arutletakse iseseisvalt lapse sünnitust pärast neeru parenhüümi muutuste ja elundi funktsionaalsuse muutuste tuvastamist. Kui raseduse ajal on oht, et neerupõletik süvendab püelonefriidi kroonilist vormi - see võib olla eluohtlik.

TÄHELEPANU! Meie veebisaidil olev teave on viide või populaarne ja see antakse aruteluks laia ringi lugejatele. Ravimi retsepti peaks läbi viima ainult kvalifitseeritud spetsialist, võttes aluseks haigusloo ja diagnostilised tulemused.

Neerupõletike sümptomid ja selle ravimeetodid

Neeru iseseisvad põletikulised haigused hõlmavad glomerulonefriiti ja püelonefriiti. Lisaks võib põletik komplitseerida teisi nefroloogilisi haigusi (neerupeaks, supresseeritud tsüst jne). Kui patsiendil on krooniline neerupõletik: glomerulo-ja püelonefriidi sümptomid on sarnased, mis põhjustab diagnoosi ja ravi vigu.

Glomerulonefriit

Glomerulonefriit on immuun-põletikuline neeruhaigus, mis häirib vere filtreerimissüsteemi. Glomerulonefriidi korral moodustatakse neerude mikroskoopilised vaskulaarsed glomerulid, mille korral moodustub kahjulike ainete vabanemine verest ja uriinist, sureb välja, asendatakse sidekoega, mis põhjustab neerupuudulikkust (CRF).

Neerupõletiku tunnused glomerulonefriiti

Glomerulonefriit mõjutab tõenäoliselt mehi 20 40 aastat. 90% juhtudest haigus areneb pärast 6 aastat 10 päeva pärast ägedaid hingamisteede infektsioone, valulikke kõri, tonsilliidi ja muid ägedaid põletikulisi haigusi.

Glomerulonefriit mõjutab alati neerusid. Reeglina on see varjatud haigustena, mis ei kuulu väljalaskesüsteemi patoloogiasse. Glomerulonefriidi neerud ei tee haiget.

Kui algab neerupõletik: sümptomid sõltuvad glomerulonefriidi kliinilisest vormist.

• Hüpertensiivsel kujul (20%) on patsientidel püsiv hüpertensioon. Äratus on napp või puudub, valk ja silindrid esinevad uriinis.
• Nefrootiline vorm (20%) väljendub valgu kaotuses uriinis ja olulises turses. Patsiendid tekitavad vedeliku kõhu (astsiit) ja pleura (hüdrotoraksi) õõnsusi, mida iseloomustab silma paistumine hommikul.
• Kombineeritud glomerulonefriidiga täheldatakse kahte esimest vormi sümptomeid erinevates kombinatsioonides. Vajalikud muudatused uriinis. Kombineeritud glomerulonefriit areneb kõige kiiremini.
• Varjatud vorm on kõige tavalisem. See avaldub ainult muutustega uriinis ja on pikka aega asümptomaatiline. Aja jooksul muutub see ülalolevas vormis.

Kuidas ravida neerupõletikku glomerulonefriidi korral

Toit neerupõletikes on oluline akuutses faasis ja glomerulonefriidi remissiooni perioodil. Vältige toidust laua soola, rasvase ja praetud toitu. Toitumine peaks olema tasakaalus, seetõttu on toitumisspetsialistiga konsulteerimine kohustuslik.

Kui neerupõletik on diagnoositud, on remissiooniperioodil ravi sümptomaatiline. Diureetikumid on ette nähtud turseekspressiooniks, antihüpertensiivseks raviks koos vererõhu tõusuga, ravimite kasutamisele, mis parandavad vere reoloogilisi parameetreid (trendi, keele jne).

Aegse ägenemise ajal kasutatavate neerude põletiku antibiootikumid. Need on ette nähtud koos hormoonraviga (deksametasoon jne) ja tsütotoksiliste ravimitega (merkaptopuriin jne). Nefroloogia kliinikud on välja kujunenud ja rakendanud glomerulonefriidi ravirežiimi ägenemise ajal.

Rasedus on vastunäidustatud glomerulonefriidi hüpertensiivse, nefrootilise ja segatud vormide korral. Varjatud kujul lahendatakse raseduse võimaluse küsimus eraldi. Neerude põletik raseduse ajal on oht neerupuudulikkuse tekkeks.

Püeloefriit

Püelonefriidis mõjutab põletikuline protsess neerutuubulaid, tassi ja vaagnaid. Nakkusega, mis tõuseb põie, mõjutavad kõigepealt vaagnat ja tassi ning kui patogeen siseneb verest, mõjutab neerutuuleele. Selle haiguse areng soodustab neeruhaigust, hüpotermiat, kroonilisi põletikulisi haigusi kehas (tonsilliit, sinusiit jne).

Neerupõletiku tunnused koos püelonefriidiga

Äge püelonefriit ilmneb alati neerude valu. temperatuur, urineerimise või uriini kvaliteedi muutused (helbed, verepreparaadid jms). Neerude kroonilise põletiku diagnoosimiseks on vaja uurida urineerimist ja ultraheli.

Krooniline neelupõletik koos püelonefriidiga võib mõjutada nii neere kui ka ühepoolset toimet. Äge püelonefriit mõjutab tavaliselt üht neerut. Haigus progresseeruv rada põhjustab CRF-i.

Kuidas ravida neelupõletikku püelonefriidil

Püelonefriidi ägedaid ilminguid ravitakse vastavalt põletikuliste protsesside ravireeglitele. Selle haiguse antibiootikumid valivad nefrotroopia, võttes arvesse mikrofloora tundlikkust. Kandke nitrofuraane ja sulfa-ravimeid, võõrutusravi. Remissiooni ajal kasutatakse füsioteraapiat ja spaa hooldust.

Neerupõletiku dieet sisaldab soola, liha ja kalajahu tagasilükkamist, praetud ja rasvaseid toite. Edukaks raviks on vajalik püelonefriidiga ranged dieedid. Toitumine on parem kooskõlastada toitumisspetsialistiga.
Kroonilise püelonefriidi korral on raseduse võimaluse küsimus individuaalselt kohandatud, sõltuvalt neerufunktsiooni parenhüümi patoloogiliste muutuste raskusest ja nende funktsiooni halvenemise määrast.

Raseduse ajal neerude põletik, mis võib põhjustada kroonilise püelonefriidi ägenemist, on väga ohtlik komplikatsioon ja on eluohtlik.

Allikad: http://urocentre.zyro.com/article-247521.html, http://medik-plus.ru/simptomy-vospaleniya-pochek-diagnostika-zabolevaniya/, http://opochkah.ru/vospalenie-pochek -simptomia-i-lechenie.html

Kommentaarid pole veel!

Neeru nakkused

Haigusjuhtumi poolest kuulub palmeloefriit - see juhtub umbes ühe täiskasvanu seas 100 inimest. Seda iseloomustab tasside ja neeru vaagna, glomerulaarse süsteemi kaotus.

Põletikku põhjustavateks aineteks on kolibakterid ja erinevad kookid, enterobakterite rühm või segafloora. Bakterid sisenevad neerudele mitmel viisil:

• urtikaarist ja põisast koos uriini patoloogilise vastupidise vooluga;
• mis tahes muudest verevooluga haigetelt elunditelt;
• lümfivooluga.

Kuid patogeen ei saa alati põhjustada põletikulist protsessi. Soodsad tingimused tekivad hüpotermia, hüpovitaminoosi, nõrga immuunsüsteemi, suhkurtõve või füüsilise kahjustuse tõttu neeru struktuuridel, verevarustuse häirimisel ja uriini väljavoolul.

Optimaalse ravi väljakirjutamiseks peab arst kindlaks määrama patogeeni ja selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes. Sel eesmärgil külvatakse enne töötlemist mikrofloorale uriin. Hiljem korratakse seda neljandal päeval ja kümme päeva pärast kursuse lõppu. Komplitseeritud kujul viiakse kontrollkülv läbi neli kuni kuus nädalat pärast ravi lõppu. Need kontrollkultuurid võimaldavad tuvastada mikroorganismide resistentseid vorme ja parandada antibiootilist ravi, samuti märkida haiguse kordumist.

Antibiootikumide valimise põhimõtted

Veelgi enam, ravi käigus on vaja kindlaks määrata taimede tundlikkus ravimitele, see aitab tõhusalt toime tulla patogeeniga ja põhjustada minimaalse kahju patsiendi kehale. Antibiootikume valides arvestab arst ka tema võimet akumuleeruda neerude ja uriini kudedes, sest seal on haiguse keskmes tekkiv areng. Püsiva neerupõletiku korral on näidustatud antibiootikumide rühmituste vaheldumine regulaarsete uriinikultide kontrolli all.

Antibiootikumid: näost näkku

Kinoloonid ja fluorokinoloonid

See on sünteetiliste antimikroobsete ravimite rühm, millel on bakteritsiidne toime (bakterite tapmine).
Kasu:

• spektri laius. Väärtus on nende aktiivsus tsefalosporiini antibiootikumide ja aminoglükosiidide suhtes resistentsete tüvede suhtes;
• tablettide kõrge biosaadavus (toit ei muuda imendumise täisväärtuslikkust);
• hea võime tungida ja koguneda elunditesse ja kudedesse;
• kesknärvisüsteemi ja seedetrakti kõrvaltoimete sagedus. Seda rühma võib kasutada koos samaaegse neeruga; ebaõnnestumine
• Paljud selle rühma ravimid on saadaval nii intravenoosse manustamise kui ka tablettide lahuses. See võimaldab teil võtta ravimeid järk-järgult: esimestel päevadel - süstimise vormis, siis, kui patsiendi seisund paraneb, - üleminek seedehäirele.

• võimalik fotosensibilisatsioon - suurenenud tundlikkus keha päikesevalguse toimel;
• ravimid võivad mõjutada liigeste kõhrekoe kasvu, nii et lastel ja rasedatel naistel kasutatakse ainult tervislikel põhjustel.

Tsefalosporiinid

Kõige ulatuslikum antibiootikumide klass. Terapeutiliste vahemike, madala toksilisuse ja tugeva bakteritsiidse toime tõttu on see rühm retseptide arvul juhtivat positsiooni. Lisaks sellele on tsefalosporiinidel sünergistumine aminoglükosiididega.

Kõrvaltoimed
Üldiselt on ravimid hästi talutavad, kuid võivad põhjustada allergilisi reaktsioone. Tuleb meeles pidada ja ristallergia - kui teate oma penitsilliini allergiatest, siis teavitage sellest kindlasti oma arsti.

Esialgu kasutati tsefalosporiine haiglas parenteraalsel kujul raskete neerude ja kusepõie infektsioonide ravis. Tüsistamata kopsupelonefriit võimaldab ravimite kasutamist tablettidena - tsefuroksiim (500 mg päevas), tsefiksime (400 mg päevas)

Aminoglükosiidid

Rühm antibiootikume, mille eriline väärtus on akumuleeruv võime neerude kudedes, uriinis. Bakteritsiidne toime.

Kõrvaltoimed
Võimaldab selektiivselt mõjutada kuulmisjärgseid kraniaalseid närve, põhjustades kurlit. Võib põhjustada vestibulaarseid häireid. Tähtis on rangelt jälgida arsti ettekirjutatud annuseid, mitte lubada selle rühma kahe ravimi kombinatsiooni või lubada endale ühe ravimi asendamist teisega.

Aminoglükosiidide määramine nõuab hoolikat arvutamist. Arst määrab annuse vastavalt patsiendi kehamassile, tema individuaalsetele tunnustele - vanusele, maksa- ja neerufunktsioonide säilimisele. Selles rühmas on valitud ravimid gentamütsiini, amikatsiini, neomütsiini, tobramütsiini. Tõestasid oma tegevust haigustekitajate vastu, püelonefriit, põie põletik, kusejõul.

Karbapeneemid

Esitatud Meropenemi, Imipenemi ravimitega, millel on ülikiire toime. Need on "sügava reservi" antibiootikumid, mis on ette nähtud kõige raskematele infektsioonidele. Võib põhjustada allergiaid, kõhulahtisust, düspeptilisi häireid. Neil on ka neurotoksilisus, nii et need on ette nähtud ainult haiglas.

Antibakteriaalsed ravimid

Neerude nakkushaiguste ravimisel kasutavad lisaks neile antibiootikumidele ka antimikroobse toimega ravimeid - sulfoonamiide. Nad ei tapa patogeeni, vaid peatavad selle kasvu ja arengu. Urosulfaan väärib selle rühma erilist tähelepanu, sest see eritub märkimisväärses koguses neerude kaudu ja on aktiivne enamiku grampositiivsete bakterite ja mõnedele algloomadele.

Kahjuks on paljudes patogeenide tüvedes tekkinud resistentsus selle patogeenide rühma suhtes. Põhjuseks on see, et need ravimid on üsna "vanad" ja bakteritel oli aeg areneda ja arendada kaitset sulfoonamiidide toimel.

Nitrofuranid olid enne fluorokinoloonide avastamist väärtuslik antimikroobsete ravimite rühm. Nende eeliseks on vähese tõenäosusega arendada mikroobivastast resistentsust. Ka kitsa aktiivsuse tõttu on selle rühma ravimid tõenäoliselt düsbakterioosi põhjustanud. Need on kerge infektsiooni vormis valitavad ravimid, kui tugevamate ravimite kasutamine tuleks jätta reservi. Nitrofuraanide kõrge biosaadavus võimaldab neid välja kirjutada väiksemates annustes, mis on eriti oluline laste, rasedate või imetavate naiste raviks.

Nalidiksiinhape on bakteriostaatilise toimega ravim. Selle derivaadid on aktiivsed gramnegatiivsete mikroobide suhtes. Seda kasutatakse peamiselt kuseteede ägedate nakkusprotsesside korral (püelonefriit, tsüstiit jne), mis on põhjustatud ravimist tundlikest mikroorganismidest. Tuleb meeles pidada, et grampositiivsed mikroorganismid ja anaeroobid on selle ravigrupi suhtes tundlikud. Seetõttu tuleb enne määramist läbi viia bakterioloogiline uuring uriini ja veri, et määrata tundlikkus.

Nevigramon on laialt tuntud. Pange 1 g 4 korda päevas. 7 päeva jooksul. Kui soovite jätkata, vähendage annust ja võtke 500 mg päevas.

Antibiootikumid ägeda glomerulonefriidi raviks

Eriti oluline on antibiootikumide kasutamine immuun-põletikuliste haiguste - glomerulonefriidi haiguste ravis. Neerukahjustus tekib, nagu kaudselt antigeeni-antikeha kompleks, mis on tekkinud patogeenile. Nakkuse allikas on väljaspool neere. Tihtipeale tekib glomerulonefriit pärast nakkuslikku endokardiiti, farüniti, tonsilliiti, haruldast palavikku, kopsupõletikku. Selle haiguse põhjuseks on grampositiivsed bakterid Streptococcus pyogenes (β-hemolüütiline streptokokk rühm A), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii ja mõned viirused.

Antibiootikumide kasutamine glomerulonefriidi jaoks on põhjendatud ainult siis, kui on võimalik tõestada haiguse nakkushaigust, avastada kroonilise infektsiooni keskust või kui patsiendil on kateeter. Penitsilliini või makroliidrühma antibiootikumid on tavaliselt välja kirjutatud. Nende esindajad on aktiivsed grampositiivsete bakterite vastu.

Ravi kestus on tavaliselt 7-10 päeva, kuna lühem annus võib muuta haiguse krooniliseks vormiks või see võib areneda ravimi resistentsuse patogeenil.

Ravimite ulatuse suurenemine ja tugevate ravimite kontrollimatu kasutamise juhtudest suureneb meditsiinilise päritoluga neerukahjustuse sagedus. Siin toodud paljudel antibiootikumitel on otsene toksiline toime neerudele, maksale, närvisüsteemile, luukudele ja võib põhjustada allergilisi reaktsioone. Samuti ärge unustage, et põletikuline neer täidab oma funktsioone mitte täies jõus ja ainevahetuse jäätmed liiguvad veres kauem, samuti ravimite töötlemise jäätmed. Seepärast peaks antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamise otsus tegema ainult kvalifitseeritud arst, kes kaalub patsiendi riski ja kasu suhet.