Monuraalne (UNPRAL, rahvusvaheline patenditaotlus Fosfomütsiin) on lai antibiootikum.
Ravim kuulub uroanteptikumide gruppi, mille peamiseks eesmärgiks on kuseteede põletikuliste bakteriaalsete haiguste ravi ja ennetamine. Ravimil on hea bakteritsiidne toime, mis on rakendatav enamike grampositiivsete (enterokokkide, stafülokokkide) ja gramnegatiivsete (tsütobakterite, enteroviiruse, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogeenide suhtes.
Mõõdukalt eristatav Monural teiste ravimite eelis on selle ühekordne määramine ägeda tsüstiidi korral. Ravi käigus piisab ainult 1 kotikest. See annustamisskeem hoiab patsiente mitmete teiste antibiootikumide võtmise eest mitu päeva.
Clinico-farmakoloogiline rühm
Fosfoonhappe derivaatide rühma antibiootikum. Uroantiseptiline.
Apteegi müügitingimused
See vabastatakse retsepti alusel.
Kui palju on Monural? Apteekide keskmine hind on 470 rubla.
Vabasta vorm ja koostis
Monuraalne on valmistatud graanulite kujul, millest valmistatakse suukaudseks manustamiseks lahus: valge, mandariini lõhnaga (mitmekihilistesse lamineeritud kottidesse, kartongist kotti 1 kott).
- Toimeaine - fosfomütsiin trometamool: 1 pakendis - 3,754 g (kaasa arvatud fosfomütsiin - 2 g) või 5,631 g (kaasa arvatud fosfomütsiin - 3 g).
Abimaterjalid: sahharoos, sahhariin, apelsini- ja mandariini maitseained.
Farmakoloogiline toime
Monuraalne on lai antibiootikum.
Ravimil on bakteritsiidne toime, inhibeerib bakteriraku seina sünteesi esimest etappi. Monuraalne on fosfoenoolpüruvaadi struktuurne analoog. Võib sisestada konkureeriva interaktsiooni ensüümi N-atsetüülglükoosamino-3-o-enolpüruüül-transferaasiga. Tulemuseks on selle ensüümi spetsiifiline, selektiivne ja pöördumatu inhibeerimine, mis tagab mitmesuguste antibiootikumide ristresistentsuse puudumise ja teiste antibiootikumide sünergismi võimaluse.
Ravim on aktiivne enamike grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.
Kasutamisnäited
Mis aitab? Monuraalne on kasutatud järgmiste tsüstiitüüpide puhul:
- Äge infektsioosne tsüstiit koos kuseteede kitsa eritumisega (bakteriuuria);
- Krooniline nakkav tsüstiit;
- Krooniline traumajärgne tsüstiit koos bakteriuuriaga;
- Tsüstiit raseduse ajal;
- Pärastoperatiivne tsüstiit.
Müstiline tsüstiit määratakse 3 g (1 kotikesega) päevas 1-2 päeva (sõltuvalt protsessi raskusastmest).
Vastunäidustused
Ravim ei ole ette nähtud:
- allergiliste reaktsioonide korral fosfomütsiinile või muudele komponentidele;
- raske neerupuudulikkusega patsiendid;
- lapsed kuni viis aastat.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ajal viiakse Monural'i määramine läbi ainult ranged näidustused (massiivse bakteriuuria korral ja muude ravimeetodite puudumisel).
Juhul, kui ravimi manustamine langeb imetamise perioodil, peate loobuma rinnaga toitmisest.
Annustamine ja manustamisviis
Kasutamisjuhised näitavad, et täiskasvanutele manustatakse monuroli 3 g 1 kord päevas. Ravi kestus on 1 päev. Vajadusel (raskekujuliste või korduvate infektsioonide korral eakatel) on ravimit võimalik uuesti võtta annuses 3 g 24 tunni pärast.
Operatsiooni ajal kuseteede infektsiooni vältimiseks transuretraalse diagnostilise protseduuri järgi võetakse ravimi annus 3 g 3 tundi enne sekkumist ja 3 g 24 tundi pärast esimest annust.
Üle 5-aastastel lastel määratakse ravimi annus 2 g ainult üks kord.
Ravimi määramisel neerupuudulikkusega patsientidele vähendage annust ja suurendage intervalli annuste vahel.
Enne graanulite kasutamist lahustatakse 1/3 tassi vett. Ravimit võetakse pärast kusepõie tühjendamist 1 korda päevas tühja kõhuga 2 tundi enne või pärast sööki (eelistatult enne magamaminekut).
Kõrvaltoimed
Ravimi kõrvaltoimed võivad ilmneda sellistes keha reaktsioonides:
- Allergilised reaktsioonid nahalööve ja sügelus.
- Seedetrakti osaks - iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus. Tavaliselt joomise ajal kaovad need nähtused tavaliselt.
Üleannustamine
Monuurali üleannustamise tekke oht on minimaalne.
Ravi: sunnitud diurees.
Erijuhised
Suhkurtõvega patsientide monuratiivseks määramiseks tuleb meeles pidada, et 1 kott, mis sisaldab 2 g fosfomütsiini, sisaldab 2,1 g sahharoosi ja 1 kott, mis sisaldab 3 g fosfomütsiini, sisaldab 2 213 g sahharoosi.
Enne Monural'i võtmist peate informeerima oma arsti, kui:
- olete allergia mis tahes ravimi osa suhtes;
- kas teil on kunagi olnud astma või maksahaigus;
- kui te olete rase, toidate last rinnaga või arvate, et olete rase;
- te võtate mingeid ravimeid, eriti tsisapriidi (propulsiid) ja metoklopramiidi (Reglan), samuti ravimpreparaate, ravimtaimesid, toidulisandeid ja vitamiine.
Samuti tuleks meeles pidada, et monoelan võib suurendada kõhulahtisust, kuigi tavaliselt ei kahjusta patsiendi kõhulahtisus selle ravimi manustamist.
Ravimi koostoime
Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga on võimalik fosfomütsiini kontsentratsiooni langus seerumis ja uriinis (see kombinatsioon ei ole soovitatav).
Arvamused
Me võitsime mõned arvustused naiste kohta, kes võtsid Monurali tsüstiidi raviks:
- Armastan Nii et ilma relapseerimiseta ei suuda Monural toime tulla, sest nad ütlevad, et siin ja praegu leevendab põletikku, kuid see on parem võtta koos Uroprofitiga, nii et retsidiive ei juhtuks, ja on soovitatav seda perioodiliselt vältida sama uroprofit. Seal on jõhvikad, horsetail, marjakas ja C-vitamiin, see tugevdab põit. Ma tegin just seda - Monural + Uroprofit, siis muutusin ma Uroprofiidi profülaktiliseks tarbimiseks ja selle tulemusena peatus tsüstiidi retsidid. Nüüd, kord aastas, Uroprofit kursus on põie säilitamine, tsüstiidi kordumine puudub, kõik on korras).
- Oksana. Paljud väidavad, et antibiootikume ei soovitata tsüstiidi raviks, millega me tavaliselt ravime teisi infektsioone. Pärast nende kasutamist moodustuvad tüved, mille tõttu organism muutub üldiselt antibiootikumide suhtes tundlikeks. Selle vältimiseks tuleb tsüstiiti ravida Monural'iga, see mõjutab E. coli põisas ja tapab seal kõik bakterid. See vahend aitab alati hästi ja kiiresti.
- Anna Esimest korda mul tekkis tsüstiit... kannatasin paar päeva, algas minu periood... see oli justkui tsüstiit pole), siis nädala pärast kõik tagasi ja krambid olid mitu korda tugevamad ja valulisemad, isegi minna seinale! Monuraalne võttis kõik selgelt vastavalt juhistele... jah, kõhulahtisus, ebamugavustunne, aga mu õnnelikult lõpetas valu järgmisel päeval!
Analoogid
Urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste raviks kasutatav antibakteriaalne aine valib nefroloog või uroloog. Parim võimalus - ravimi monolüsaatori talumatuse korral leida struktuurseid analooge maksimaalse antimikroobse toimega.
Toimides sarnased ravimid:
Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.
Mis on parem: Nolitsin või Monural?
Nolitsiin on kinoloon-aine, millel on laia toimespektriga toime, mida kasutatakse ülemise ja alumiste kuseteede infektsioossete haiguste raviks (keeruline või keeruline, esineb ägedas või kroonilises vormis).
Selle kasutuseks on näiteks püeliit, püelonefriit, tsüstiit, krooniline prostatiit, uroloogiliste operatsioonidega seotud nakkushaigused, neurogeensed põisad ja nefrolitiaas, mis on põhjustatud norfloksatsiini (toimeainet Nolicin) patogeenide suhtes.
Norfloksatsiini ravi kestab - sõltuvalt patsiendi seisundi raskusastmest ja haiguse kulgu olemusest - 3-5 päeva (komplitseeritud tsüstiidi korral) kuni mitu nädalat (bakteriaalse prostatiidi kroonilise vormi korral).
Erinevalt Monuralist ei tohi Nolitsini kasutada pediaatrilisel ja rasedatel naistel.
Ladustamistingimused ja säilivusaeg
Hoida 3 aastat alates valmistamiskuupäevast, temperatuuril mitte üle 25 ° C, väikelastele kättesaamatus kohas.
Eksklusiivne naiste ja meeste tsüstiit antibiootikumide kohta koos loendite ja võrdlustega
Alumiste kuseteede nakkus- ja põletikuliste protsesside struktuuris on põie kaotus juhtiv koht. Lisaks selle olulisele kliinilisele tähtsusele on see haigus ka sotsiaalne probleem, kuna patoloogia peamine sümptomite kompleks põhjustab igapäevaelus tõsiseid ebamugavusi patsientidele, piirab nende liikumisvabadust, raskendab töö või kooli külastamist, vähendab üldist tulemuslikkust ja põhjustab väljendunud füüsilist ebamugavustunne.
See patoloogia "rahva seas" peetakse eranditult naissoost, kuid see pole nii. Haigust leitakse kõikjal mõlema soo ja eri vanuserühma kuuluvatel inimestel. Meestel on sellise diagnoosi ilmnemine palju harvemini tingitud kusejõu anatoomilistest omadustest (pikem ja kitsam, mis takistab kasvavat nakkust põieõõnes).
Lastel esineb tsüstiit peamiselt vahemikus neli kuni kaksteist aastat ning poisid kannatavad kuus korda vähem kui tüdrukud. Vanades eas põiepõletiku esinemissagedus on täielikult võrdsustatud.
Peamised patogeenid:
- Escherichia coli;
- proteiin;
- stafülo- ja streptokokid;
- mükoplasma ja klamüüdia infektsioon;
- trichomonas;
- Candida perekonna seened.
Millised antibiootikumid sobivad tsüstiidi raviks naistel, kui esinevad haiguse esimesed sümptomid?
Antimikroobsete toimeainete valik tehakse empiiriliselt, see tuleneb põletikku põhjustavate patogeenide prognoositavast hulgast.
Kuid ravimil on mitmeid nõudeid:
- naistel tsüstiidi ja uretriidi antibiootikumide puhul peaks olema võimalikult laiaulatuslik toime ja hõlmata kogu patogeenide hulk;
- tekitada uriinis suuri kontsentratsioone;
- patogeense taimestiku resistentsus on madal;
- Nefrotoksilisus peaks puuduma.
Praegu soovitatakse lühiajaliste kursuste ettevalmistamiseks naistele tsüstiidi antibiootikume. See ravirežiim on hästi tõestatud ja selle tõhusus on kõrge.
Pikad kursused on ette nähtud raskete krooniliste vormide korral, millel on sagedased haigusjuhtumid.
Iseseisva kolme ja seitsmepäevase kursuse kestuse ajaks.
Ravimi ühekordne annus ei ole reeglina efektiivne ja sellel on pärast retseptsiooni võtmist suur risk uuesti põletikuks või kliinilise efekti täielik puudumine.
Selline ravi on võimalik ainult esmakordselt tekkinud kerge tsentroosi korral.
Fosfomitsiin Trometamool (Monural) omab sellise ravi maksimaalset efektiivsust.
Monuraalne
See on aktiivse aktiivsusega antibiootikum ja on fosfoonhappe derivaat. See avaldab tugevat bakteritsiidset toimet enamusele grampositiivsele ja gramnegatiivsele floale.
Fosfomütsiin on vastunäidustatud patsientidele, kellel on individuaalne talumatus ja neerupuudulikkus, alla 5-aastastel ja vanematel kui 75-aastastel patsientidel. Rinnaga toitmise ajal ei ole ette nähtud.
Kasutamise kõrvaltoimed võivad ilmneda: peavalu, nõrkus, unisus, vaginiit, menstruaaltsükli häired, düspepsia.
Ravimit tarvitatakse tühja kõhuga vähemalt 2 tundi enne sööki. Seoses sellega on tema tehnikat soovitatav enne magamaminekut. Ühe kotikese sisu lahustatakse kolmas tass soojas vees. Pakend sisaldab 3 g ravimi (täiskasvanutele mõeldud ööpäevane annus). Lapsed on ette nähtud 2 g.
Ravi kestus on üks päev. Enne Monual'i kasutamist soovitatakse põie tühjendamist.
Antibiootikumid naistele tsüstiidi korral: nimekiri
Nitrofurantoüül (Furadoniin)
Seda kasutatakse üsna harva, ainult rasketes vormides, millel on resistentsus teiste ravimite suhtes.
See on seotud paljude kõrvaltoimetega:
- fibrootilised muutused kopsudes;
- kõrge hepatotoksilisus, võib põhjustada ravimite hepatiiti;
- sagedased allergilised reaktsioonid;
- antibiootikumidega seotud kõhulahtisus ja pseudomembranoosne koliit;
- bronhide obstruktsioon ja hingamispuudulikkus;
- sapipõis;
- reaktiivne pankreatiit.
Suukaudsed tsefalosporiinid
Teine põlvkond:
Kolmas põlvkond:
- Cefixime (Suprax, Sorcef);
- Ceftibuten (Cedex).
Alternatiivsed või inhibeerivad penitsilliinid
- Ampitsilliin / klavulanaat (Augmentin, Amoxiclav).
- Ampitsilliin / sulbaktaam (Unazin).
Odavad antibiootikumid naistele tsüstiit: nimekiri
Kõige tõhusamad ja odavamad on fluorokinoloonid:
Mittefluoritud kinoli (Negram, Palin, Neuigremon) kasutatakse täiskasvanutel sagedamini floora suurenenud stabiilsuse tõttu.
Antibiootikumid tsüstiidi raviks meestel ja naistel: annused
Antibiootikum lastel tsüstiidi raviks
Lastele on soovitatavad teise ja kolmanda põlvkonna inhibiitoriga kaitstud beeta-laktaamid ja suukaudsed tsefalosporiinid.
Fosfomütsiini trometamooli (Monural) manustamine on samuti efektiivne.
Kõige sagedamini kasutatavad on:
Nitrofuraanid:
Nalidiksiinhapete valmistised:
Pipemidiinhape:
Pärast antibiootikume ei juhtu tsüstiit?
Kusepõie põletiku ravimisel on tavaline viga patogeenide madala efektiivsusega ravimite või bakterite resistentsuse kõrge sagedusega toimeainete kasutamisel. Antibiootikumide tsüstiit sageli säilitatakse, kui penitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin), sulfoonamiidid (ko-trimoksasool, biseptool) ja nitroksoliin on välja kirjutatud.
See on tingitud sellest, et nende toodete puhul on floora antibiootikumiresistentsus kõrge.
Kas tsüstiit saab ilma antibiootikumita ravida?
Tsüstiidi raviks kasutatavaid antibiootikume ei kasutata ainult haiguse parasiitsiootilise etioloogia korral.
Sellist tsüstiiti, mida põhjustab skistosomias, ravitakse antiparasiidivastaste ainetega.
- Prazikvanteeli (Biltricid) kasutatakse nii lastel kui ka täiskasvanutel. Soovituslik annus on päevas 20 mg / kg kolm korda päevas.
- Metrifonaati kasutatakse 7,5-10 mg / kg (mitte üle 600 mg päevas) kolm korda päevas, korduvalt kahe nädala jooksul.
- Niridazool määratakse kiirusega 25 mg / kg (maksimaalselt 1500 mg päevas), mis jaguneb 3 annuseks kuni ühe nädala jooksul.
- Gikanton manustatakse üks kord intramuskulaarselt 3 mg / kg.
Suguelundite šístosomiaasi vähi tüsistuste korral on näidatud radikaalset tsüstektoomiat (põie eemaldamine).
Peamised kõrvaltoimed antiparasiitiliseks raviks: düspeptilised häired, peavalu, neuropsühhiaatrilised häired, nõrkus, vähenenud võimekus, märkimisväärne pearinglus.
Teise etioloogiaga haiguse korral ei läbi tsüstiidi ilma antibiootikumideta. Ägedad vormid võivad ennast paraneda, kuid see võtab mitu kuud ning haiguse peamised sümptomid tekitavad igapäevaelus märkimisväärset ebamugavust patsiendile. Peale selle, ebapiisavalt ette nähtud esmane ravi tagab sagedased täiendavad retsidiivid ja suurendab kroonilise protsessi ohtu.
Narkootikumid, mida kasutatakse sagedaste kuseteede infektsioonide ennetamiseks naistel
Selle haiguse kordumise ja kestuse vältimiseks on soovitatav kasutada antimikroobsete toimeainete madala annuse pikaajalist kasutamist.
Sugulise vahekorraga kaasneva korduva põletikuga patsientidel on näidatud antibiootikumi võtmine pärast iga katku.
Menopausi ajal on naistel soovitatav kasutada enne iga antibiootikumide manustamist hormoonseid kreeme, mis sisaldavad östrogeeni.
Lisahooldused
Soovitatav rikkalik joomine, välja arvatud alkohoolsed joogid, sooda, tugev ja magus tee, kohv. Näidati viienda Pevzneri toitumise põhiprintsiipide järgimist.
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse kahjustuste tsooni piiramiseks ja põletikuliste vahendajate blokeerimiseks. Ägeda tsüstiidi korral on ette nähtud süsteemne põletikuvastane ravi (nimesuliid, diklofenak, nimesiil). Nendel ravimitel on ka valuvaigistavaid ja palavikuvastaseid toimeid.
- Tõsise valu sündroomi (või kuseteede säilitamine meestel) puhul on näidatud ka valuvaigistite (solpadeiin, Gentos) ja spasmolüütikute retsepti (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine).
- Turse kõrvaldamiseks on näidustatud antihistamiinikumi ravimid (diasoliin, loratidiin, difenhüdramiin).
- Immuunmodulatsioonravi on efektiivne (Uro-Vaksom, Viferon).
- Traditsiooniliste ravimitega on näidatud kasutamise infusiooni ja teed raudrohu-, kummel, meliss, motherwort, tüümian, naistepuna, piparmünt.
Oluline on meeles pidada, et paljud ravimtaimed on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal, samuti ei kasutata taimseid ravimeid selle taime allergiliste reaktsioonide ilmnemisel.
Pikaajalise kasutamise ja retsidiivide vältimise ettenähtud taimsete uroseptiki: Neorenal kaks tabletti kaks korda päevas või Urostin kaks kapslit kolm korda päevas.
Furagiini soovitamisel soovitatakse vitamiini B6 täiendamist, mis on ravimi täieliku metabolismi jaoks vajalik komponent.
Kroonilise tsüstiidi korral on füsioteraapia raviks asendamatu täiendus. Kasutage laserravi, elektroforeesi ravimitega, pelloidiravi.
Pikaajalise antimikroobse ravi korral on seente ja vaginaalse mikrofloora normaliseerimiseks ja säilitamiseks vajalikud seentevastased ravimid ja ravimid.
Predisposing factors
Naiste puhul mängivad urogenitaaltrakti tunnused põletiku esinemisel märkimisväärset rolli (anatoomiliselt laiem ja lühem kusejuht, selle vahetus läheduses tupe ja anus). See aitab kaasa patogeense flora pideva nihkejõu tekkimisele põieõõnde soodsasse keskkonda.
Meeste jaoks on riskifaktorid järgmised:
- ureetri, prostatiidi, pikliku põletikulise protsessi seemne vesiiklites või epididümiinis;
- püelonefriit;
- obstruktsioon, mis häirib uriini voolu ja põhjustab selle pidevat stagnatsiooni põie sees;
- sagedane hüpotermia, stress, üldine keha resistentsus.
Pikk kusepõie kateteriseerimine ja sagedased endoskoopilised uuringud suurendavad tsüstiidi riski, sõltumata patsiendi soost.
Kõige sagedamini on põie põletikuga nakatumise tee kasvav, see tähendab, et nakkus levib kusepõie õõnesest. Allapoole on iseloomulik neeruhaigus. Hematogeenne libisemine ilmub üsna harva ja on iseloomulik kaugeleulatusliku vereläbilaskmisega.
Ravimi kasutamisel kasutatavad omadused Monuraalne tsüstiit
Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse kuseteede organite nakkushaiguste raviks ja vältimiseks.
Nad peavad juua kindlat mööda ja rangelt. Nende tingimuste täitmiseks selgub, et mitte alati inimestega, kellel on kiire elutempo.
Seetõttu leiate täna unikaalset ravimit, mis võimaldab teil vabaneda tsüstiidist või muudest nakkusohtlikest uroloogilistest haigustest ühe tabletiga.
Artiklis arutletakse Monurali tööriista ja selle kasutamise üle uroloogilises praktikas.
Koostis ja farmakoloogiline toime
Monurali põhikomponent on antibiootikum fosfomütsiin, millel on laiatoimeline tegevus patogeensete mikroorganismide vastu. See ravim on saadaval Šveitsis.
Peamine efekt on suunatud bakteriaalse mikrofloora tungimisele, mis põhjustab tsüstiiti või muid põletikulisi protsesse kuseteede organites. Väärib märkimist, et Monural on sagedamini naiste tsüstiidi ravis. Nad on suguelundite ja kuseteede organite anatoomilise struktuuri eripära tõttu vastuvõtlikumad bakterite kahjustuste suhtes.
Monuraalne näitab oma aktiivsust paljude grampositiivsete (stafülokokkide, streptokokkide jne) ja gramnegatiivsete (proteus-, pseudopuruliste ja E. coli jne) mikroorganismide vastu. Toimeaine näitab selle suurt efektiivsust põie nakkuse korral.
Ravimi sissevõtmise tõttu aeglustuvad bakterite külmutamise protsessid karbamiidi seintele, mis on ureetri ravimisel väga oluline. Samuti on see immunomoduleeriv toime ja suurendab resistentsust patogeensete mikroorganismide suhtes.
Fosfomütsiini imendumine tekib kohe pärast manustamist, selle kontsentratsiooni tipp registreeritakse 2 tunni pärast. Laguproduktid väljutatakse peamiselt uriinist, väikestes kogustes roojas. Monuraalse toime jääb 2 päeva pärast allaneelamist (see on piisavalt aeg, et kõik patogeenid sureksid).
Vabastav vorm
Saadaval lahustuvate tablettide kujul, mis asetatakse ühekordselt kasutatavates paberkottides 2 või 3 gga. Monuraali abiainetena saate esile tõsta apelsini või mandariini, sahhariini ja sahharoosi maitset. Valmis suspensioon on meeldiv maitsele, ei ole iseloomulik varju.
Kasutamisnäited
Monuroulari kasutatakse peamiselt tsüstiidi raviks naistel (äge, krooniline). Täiendavad märgised on:
- uretriid meestel;
- bakteriuuria sünnituse ajal (mikroorganismide esinemine uriini analüüsis);
- postoperatiivse perioodi põletikulised protsessid;
- ennetavad meetmed enne uroloogilist manipuleerimist (kateteriseerimine, kirurgia).
Sageli seisavad naised põie bakteriaalsed kahjustused, nimelt Monural on ainulaadne vahend, mis aitab seda seisundit ravida.
Paljude kliiniliste uuringute abil tõestatud tsüstiidi ravimise efektiivsus. Ravimi toimeaine mitte ainult ei vähenda patogeneene, vaid on ka takistuseks uue nakkuse sisenemisel.
Püelonefriidi kui iseseisva ravimi raviks ei määrata väga tihti (kasutatakse ainult kombineeritud ravis). Siiski tasub märkida, et antibakteriaalne toime laieneb mitte ainult põiepiirkonnale, vaid ka kõigile kuseteedele.
Kasutamise vastunäidustused
- ülitundlikkus ravimi suhtes;
- alla 5-aastased patsiendid;
- äge või krooniline neerupuudulikkus.
Kasutusviisid ja annused
Monuraalne võetakse suu kaudu. Kotti sisu tuleb lahustada 100 ml vees, tarbida mitu tundi enne või pärast sööki. Toimeaine paremaks imendumiseks on enne magamaminekut soovitatav võtta monoarbiini, on vajalik uurea eelnevalt tühjeneda.
Tsüstiidi raviks piisab, kui võtta üks pakend mahuga 3 g. Kui leevendust ei toimu, on lubatud korrata annust 24 tundi pärast esimese annuse manustamist. See valik on võimalik järgmiste patsientide kategooriate puhul:
- üle 60-aastased inimesed;
- põletikuliste protsesside komplikatsioonidega;
- sagedaste korduvate retsidiividega.
Meeste uretriidi ravis on päevane annus 3 g monoarbiidi, vajadusel võib arst määrata korduva annuse päevas.
Kuseteede infektsiooni ennetamiseks enne uroloogiliste protseduuride läbiviimist (uurimine, kateteriseerimine, kirurgia jne) määratakse 3 g ravimit 2-3 tundi enne, teine annus võetakse üle iga päev. Neerupuudulikkusega patsientide ravis vähendatakse reeglina annuseid või suurendatakse annuste vahelisi ajavahemikke.
Laste kuseteede infektsioonide ravis ei määrata haiguse rasketes vormides päevas rohkem kui 2 g Monural'i, seda võib seda korrata 24 tunni pärast.
Raseduse ja imetamise ajal
Seda ravimit kasutatakse sageli rasedatele tsüstiidi raviks. See on absoluutselt ohutu, ei suuda platsenta tungida ja seetõttu ei põhjusta loote patoloogiaid.
Rasedate patsientide ravis on positiivne tunnus, et haiguse raviks piisab üksikannusest (kõik muud antibiootikumid tuleb võtta 5-7 päeva jooksul).
Seega ei kaldu toimeaine veres kogunema, mistõttu see ei kahjusta ema ja tema sündimata lapse tervist. Kuid ravi selle ravimiga määrab ainult arst, ei tohi mingil juhul ise ravida.
Mis puudutab ravimi kasutamist rinnaga toitmise ajal, siis vastavalt juhistele soovitatakse mõnda aega lõpetada rinnaga toitmine, kuna toimeaine suudab tungida piima.
Üleannustamise oht
Kui on nõuetekohaselt kasutatud, ei ole üleannustamise juhtum kindlaks määratud. Kui aga soovitatav annus ületab, võivad teil tekkida järgmised sümptomid:
- vestibulaarse aparatuuri häired;
- kuulmise kahjustus;
- maitsetundide nõrgenemine;
- metalliline maitse suus.
Sellisel juhul on soovitav juua nii palju vedelikku kui võimalik, et kiirendada aktiivsete komponentide eemaldamist kehast.
Koostoime teiste ravimitega
Metaproklamiidi ühine vastuvõtt ei ole soovitatav, sest Monural'i toime on oluliselt vähenenud. Kasutage ettevaatusega diabeedi põdevatele inimestele sahharoosi tõttu, mis on ravimi osa.
Ravi ajal on rangelt keelatud alkoholi joob, kuna etanool vähendab antibiootikumi fosfomütsiini aktiivsust.
Kõrvaltoimed
Üldiselt on ravimit patsientide poolt hästi talutav, harvadel juhtudel võivad sellised kõrvaltoimed esineda:
- iiveldus ja oksendamine;
- kõrvetised;
- kõhulahtisus;
- allergiad (nahalööve, sügelus, punetus).
Pärast ravivastuse peatamist kaovad kõik sümptomid.
Ladustamistingimused
Soovitatav on hoida pimedas kohas toatemperatuuril. Keskmine säilivusaeg kuni 3 aastat alates valmistamise kuupäevast (näidatud üksikpakendil).
Sarnased vahendid
Täielikud analoogid on fosfomütsiin, monürim, urofosfabool. Antibakteriaalsete ravimite toimega sarnaneb Urolesan, Furadonin, Fitolysin jne. Analoogide määramise otstarbekuses otsustab arst ainult arst.
Keskmine hind apteekides
See ravim on retsepti, keskmine maksumus on 60-100 annuse kohta.
Arvamused arstide kohta
Arstide arvustused on väga positiivsed. Tihti on ette nähtud tsüstiidi raviks rasedatel naistel. Mõelge mõnele arvustusele.
Monuraalse kohtlemise positiivne punkt on ühekordne vastuvõtt. Antibiootikum akumuleerub veres, rasedatel on seda hästi talutav. Mõju ilmneb mõne tunni jooksul pärast manustamist.
Antonov S.P., uroloog
Ravimit on ette nähtud 5-aastastele lastele. See on väga efektiivne tsüstiidi ja teiste kuseteede haiguste puhul. Praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed, mida lastel ja täiskasvanutel hästi talutakse.
Prikhodko I.V., pediaatriline uroloog
Patsientide arvamus
Üldiselt on tsüstiidi monokulaarse lubamise ülevaated positiivsed, on ka mõned negatiivsed. Mõelge mõnda neist.
Seda raviti tsüstiidi ajal Monural'iga. Relief tuli pärast esimest pilli. Nüüd, korduvate retseptsioonidega, kasutan ainult seda ravimit.
Elena, 25-aastane
Monuraalne on suurepärane antibiootikum kuseteede infektsioonide kiireks raviks. Ainus puudus on selle kõrge hind.
Alina, 37-aastane
Arst määrab Montreal ureetri raviks. Selle ravimi mugavus on see, et tulemuseks on piisavalt ühe tableti. Seetõttu saate ravida ilma haiglasse minekuta.
Anatoli, 40 aastat
Monuraalne - viitab antibakteriaalsete ravimite rühmale, mis on aktiivne paljude patogeensete mikroorganismide vastu. Kasutatakse tsüstiidi, uretriidi ja teiste kuseteede nakkushaiguste raviks.
Ainult ühe tableti võtmiseks piisab tulemuseks peaaegu kohe. Seda lubatakse kasutada raseduse ajal ja üle 5-aastastele lastele. Enne ravi alustamist on vajalik konsulteerida arstiga.
Monoelse tsüstiidi võtmise viis
Tsüstiiti peetakse tavaliseks naiste probleemiks. Lai ja lühikese luustiku tõttu võivad oportunistlikud mikroorganismid (E. coli, stafülokokid, streptokokid) hõlpsasti ja kiiresti põie sisse tuua, põhjustades põletikureaktsiooni. Enamikul juhtudel ravitakse haigust antibiootikumiga.
Üks nendest tsüstiitõrjemeetmetest on Monural - laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. See ei luba bakteritel aktiivsust paljuneda, takistab sekundaarse infektsiooni lisamist, vähendab kusepõie põletiku ägenemisega seotud retsidiivide arvu.
Kasutusjuhend
Monoarbi peamine toimeaine on fosfomütsiini trometamool (fosfoonhappe derivaat), mis on laia toimespektriga antibiootikum. Valgetes graanulites on meeldiv mandariini lõhn.
Ravimil on bakteritsiidne toime, milleks on patogeensete mikroorganismide sünteesi pärssimine. Tsüstiidi Monural'i raviks on üks oluline eelis - ristresistentsuse puudumine teiste antibakteriaalsete ainetega ja võime kasutada ravimit kombineeritud ravis.
Paljud naised on harjunud võtma tsüstiinsuse vastu pillid, kuid Monural on saadaval ainult ühes ravimvormis - granuleeritud pulbrina. Enne tööriista kasutamist esimest korda loe kindlasti ametlikke juhiseid.
Tsüstiidi antibiootikum Monural'i peab määrama kvalifitseeritud spetsialist (uroloog, üldarst või günekoloog). Antibakteriaalsete ravimite valimine on iseseisvalt vastuvõetamatu, võtmata arvesse patogeeni tundlikkust ja seonduvate haiguste kulgu.
Kui on soovitatav võtta Monural
Antibakteriaalne aine tsüstiidi jaoks Monural on järgmiste näidustustega:
- ägeda bakteriaalse tsüstiidi esinemine;
- asümptomaatiline bakteriuuria rasedatel naistel;
- kroonilise bakteriaalse tsüstiidi sagedased ägenemised;
- sekundaarsete kuseteede infektsioonide ilmnemine pärast operatsiooni;
- kuseteede elundite nakkuse ennetamine operatsiooni ajal ja pärast operatsiooni.
Vastunäidustused ja võimalikud tüsistused
Monoeli ei kasutata neerude häirete ja ravimi ükskõik millise komponendi individuaalse talumatuse korral. Samuti ei ole vahendit imetamise ajal soovitatav kasutada.
Kõrvaltoimete hulka kuuluvad seedetrakti häired, nahalööbed, iiveldus ja oksendamine. Kui tsüstiidi ravimisel Monural'iga tekivad komplikatsioonid, peate konsulteerima spetsialistiga. Ärge ületage soovitatud annust ja manustamissagedust. Vastasel juhul suureneb ebasoovitavate tervisemõjude risk.
Tsüstiidi annus
Juhistes on üksikasjad naiste tsüstiidi monoarsüütide kasutamise kohta. Tootja soovitab granulaate lahustada pool klaasi veest. Tööriist on ette nähtud 1 korda päevas tühja kõhuga, annus on ühekordne annus. Pärast viimast söögikorda peaks minema vähemalt 2 tundi.
Kirurgilises ravis või invasiivses diagnoosimisel nähakse ette ka monooraalset vahendit kuseteede nakkuse vältimiseks. Sellisel juhul kasutatakse ravimit 2-3 tundi enne operatsiooni (või uuringut) ja päev pärast seda. Neeruhaiguse korral on soovitatav ravi alustada madalaima annusega.
Kuidas on Monural
Tsüstiidi Monurali ravimil on järgmised toimingud:
- takistab nakkav-põletikulise protsessi arengut kuseteedias;
- vähendab põie põletiku sümptomeid, eemaldab valu, krambid ja põletust urineerimise ajal;
- takistab kuseteede krooniliste haiguste korral naiste tsüstiidi esinemist;
- vähendab tüsistuste tõenäosust tsüstiidi ravis;
- vähendab kroonilise tsüstiidi kordumise määra.
Kui tsüstiit ravib Monoarbi algusaeg, on võimalik vältida kahjulikku mõju nende tervisele. Eriti ohtlik on pikaajaline põletikuline protsess, mis võib levida kõrvalmõjudesse, põhjustades viljatuslikku arengut.
Lai antibiootikum on aktiivne paljude mikroorganismide vastu, mis võimaldab ravi alustada enne tundlikkuse kultuurisesti tulemuste saamist.
Kõrge efektiivsuse, sealhulgas korduva tsüstiidi korral, kinnitab Monurale ülevaade. Ravimit võetakse üks kord ja mitte tavalisest antibiootikumidest - 4-7 päeva. Samuti on võimalik ravimi määramist raseduse ajal, kuid alles pärast raviarsti soovitusi.
Monuraalne raseduse ajal
Monuraalne sageli ette nähtud ägeda tsüstiidi korral rasedatel naistel. Kuigi ravim on antibiootikum, on sellel kergem toime ja see on väga efektiivne. Naised ei pea klassikalisi antibakteriaalseid ravimeid ravima, kuid võite võtta üks kord Monuurali ja vabaneda tsüstiidi ägedatest ilmingutest.
Raseduse ajal kasutatakse ravimit ainult spetsialisti loal! Antibiootikumid on ette nähtud, kui ema kasulikkus kaalub üles võimalikud ohud loote tervisele ja arengule. Kui te lähete uroloogi või üldarsti juurde, kellel on tsüstiidi sümptomid, rääkige kindlasti raseduse olemasolust.
Monoalaanaloogid
Monuraalne ei ole universaalne antibakteriaalne aine. Mida hiljem ravi algab, seda väiksem on antibiootikumi efektiivsus. Naiste levinud viga on viivitada uroloogiga tegelemisega ja püüda kodus esinevaid haigusi ennetada. Kuid enamikul juhtudel on tsüstiit bakteriaalne infektsioon, mis nõuab ennekõike antibiootikumide väljakirjutamist.
Kuid kui Monural ei aita tsüstiidiga, mis on võimalik, eriti haiguse progresseerumisel, on lubatud kasutada ravimanalooge, kuid kõigepealt soovitatakse teha mikroorganismide tundlikkuse määramiseks vajalikud testid. Ilma laboratoorsetest diagnoosimist on antibakteriaalse aine valikul lihtne teha viga. Rääkige oma arstiga, kes valib teise ravimi.
Seal on mitu analoogi Monural, ja üks neist on Canephron. Ravim on köögivili, mida kasutatakse ka raseduse ajal. Kuid tõhusus loob Monural.
Fosfomütsiin - kodune analoog, laia toimespektriga antibiootikum. Kuid see on toksiline ja seda ei saa raseduse ajal kasutada. Ühekordne annus naisele - 3 g.
Urofosfabool - teine Monoala analoog. Saadaval pulbri kujul. Hävitav mõju tsüstiidi patogeenidele. Kasutatakse veenisiseselt, mis võib tekitada teatavaid ebamugavusi.
Järeldus
Monuraalne - üks parimaid naiste tsüstiidi ravimeid. Ühekordne annus võimaldab antibakteriaalse ravi ajal vähendada düsbakteriooside tekke riski ja vagina mikrofloora häireid. Kuid nagu mõni muu ravim, on Monural'il vastunäidustused ja teatud piirangud. Kui kasutate toodet vastavalt juhistele, ilmneb terapeutiline toime peaaegu kohe.
Samuti arvestage, et paremini alustatakse tsüstiidi ravi esimeste haigusnähtude korral, vastasel juhul muutub ägeda põletiku vorm krooniliseks ja põhjustab sageli haigusjuhtumeid. Naiste parima nõustaja on sel juhul kvalifitseeritud uroloog.
Monoelse tsüstiit - kasutusjuhised, koostis, toimeaine, kõrvaltoimed ja analoogid
Keha tõsine ülekülitus on täis põie põletiku ja selle haiguse mitmete ebameeldivate sümptomite ilmnemisega. Noored tüdrukud ja naised on eriti vastuvõtlikud selle haiguse vastu. Monuraalist meeldiva oranži maitsega lahuse valmistamiseks mõeldud pulber aitab korrigeerida urineerimist, kõrvaldab ebameeldivad sümptomid. Ravimi kasutamise juhendis on üksikasjalikult kirjeldatud, kuidas ja millistes kogustes ravimit võtta, kõrvaltoimed ja vastunäidustused.
Mis on Monaural
Fosforhappe baasil põhinevad antibakteriaalsed ravimid, mis sisaldavad ka monoarset ainet, omavad laialdast toimemehhanismi, vabastavad kiiresti kuseteede haiguste sümptomid ja soodustavad paranemist. Seda ravimit peetakse suhteliselt ohutuks. See ei põhjusta ravimiresistentsust (ravi efektiivsuse vähenemine koostisega sarnase kasutamise tõttu), mida sageli kasutatakse pediaatrilises praktikas.
Erinevalt teistest bakteriostaatilistest ainetest on tsüstiidi monoarsus suunatud otstarbekalt. Kui mõned ravimid võivad haiguse kasvu ja patogeense taime paljunemist aeglustada, põhjustab see antibiootikum rakusurma. Väga efektiivse ravimi toimemehhanism realiseerub tänu aktiivse komponendi võimele häirida valgu tootmist bakteri rakkudes, mille tulemuseks on see, et mikroorganismi areng peatub ja bakter sureb.
Ravimi vabanemisvorm ja koostis
Ravim on valmistatud tsitrusviljantsete lõhnaga valgete graanulite kujul. Pulber on pakitud paberkotidesse, mis on kaetud polüetüleenist. Müügil on kahte tüüpi ravimeid, mille erinevused on pakendi maht: lastekraanid on mõeldud kahele grammakomplektile, täiskasvanutele mõeldud kolme grammi pakendid.
Aktiivne toimeaine - fosfomütsiin trometamool. Komponent on fosfoenoolpüruvaadi struktuurne analoog, mis tagab ravimi kõrge efektiivsuse grampositiivsete ja negatiivsete mikroorganismide suhtes. Abiained on:
- sahhariin 0,016 g;
- sahharoos 2,213 g;
- mandariini maitse 0,070 g;
- maitse- võimendi "oranž" 0,070 g
Antibiootikumi toimemehhanism
Ravimil on laia spektri antibakteriaalne toime enamike grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes. Toimeaine on proteiini sünteesi blokaator, mis moodustab enamuse bakteriraku seinidest. Monüelia bakteritsiidne toime tsüstiiti on eriti kõrge haiguse algfaasis.
Fosfomütsiini spetsiifiline toime põhineb selle võimes inaktiveerida ensüümi enolpüruviiltransferaasi, kõrvaldades seeläbi ravimiresistentsuse teiste antimikroobsete toimeainetega. In vitro väljaspool elusorganismi läbi viidud eksperimentide käigus määrati pememidiinhappe, amoksitsilliini, tsefaleksiini sünergism (ravimite toime ühes suunas).
Farmakokineetika ja farmakodünaamika
Fosfomütsiini kontsentratsioon pulbris kahjustab kuseteede põletiku erinevaid tüüpidest 99%. Bakteritsiidne toime saavutatakse bakterite rakumembraanis valgusünteesi pärssimisega varases staadiumis. Tegevust on näidatud grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes:
- enterokokid (ka fekaalibakterid);
- stafülokokk (sh kuldne ja saprofüüt);
- E. coli;
- enterobakterid;
- citrobacter;
- protei mirabilisu;
- morganelle moro;
- serration;
- Klebsiella;
- pseudomonaadid;
- hemofiilne võlukepp.
Suukaudselt manustatakse pulber magu, kust toimeainet kiiresti imendub. Toimeaine jaguneb kahest komponendist: trometamool ja fosfomütsiin. Kolme grammi pakendi biosaadavus võib erineda 35-65 protsendist. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon fikseeritakse 2-2,5 tunni järel tasemel 32 μg / ml.
Fosfomütsiin ei seondu plasmavalkudega ja ei metaboliseeru. Kui te võtate ühekordse annuse 3-4 tunni jooksul, tekib aine kontsentratsioon uriinis. Inimestel on fosfomütsiini poolväärtusaeg ligikaudu 48... 72 tundi, mis tähendab ühe ravikuuri. Intaktne, aktiivne komponent eritub neerude kaudu. Trometamool eritub väljaheitega.
Kui palju on Monural
Toimeaine imendub süsteemisesse ringlusse ühe tunni jooksul. Terapeutiline kontsentratsioon plasmas saavutatakse 2... 2,5 tunni jooksul uriiniga 4... 5 tunni jooksul ja püsib kuni kahe päeva jooksul. Monoelse tsüstiit tuleb võtta üks kord koguses 1 kolm grammi kotikesi. Patsientide ülevaated näitavad, et leevendus ilmneb 2-3 tundi pärast lahuse võtmist.
Kasutamisnäited
Tänaseks on tsüstiidi monoarsus tunnistatud üheks kõige tõhusamaks vahendiks. Mitmete maailma juhtivate kliinikute poolt läbiviidud uuringute tulemused on näidanud ravivastuse efektiivsust erinevate uroloogiliste probleemide ravis ühekordse annusena - see on "üks tsisitiidi tablett", kellele unistatakse. Arstide sõnul on ainus puuduseks urogenitaalpiirkonna krooniliste haiguste ravis efektiivsuse puudumine.
Ametlike juhendite kohaselt tuleb pulber võtta:
- ägeda astme kuseteede infektsioossete kahjustuste ravis - meeste ureetrit, naistel tsüstiit;
- kui avastatakse asümptomaatiline bakteriuuria (kui bakterid ületavad 105 ui kohta 1 ml kohta), sealhulgas juhtudel, kui diagnoos tehakse rase naisele;
- ureetra sündroom - nähtus, millega kaasnevad ureetra põletiku sümptomid, urineerimisel tugev valu;
- kõrvaldada vaagnaelundite operatsioonist tekkinud nakkushaiguse komplikatsioone;
- infektsiooni vältimiseks transuretraalse diagnoosi ajal.
Monuraalne on antibiootikum või mitte
Pulbri fosfomütsiin trometamooli põhikomponent kuulub fosfoonhappe derivaatide antibiootikumide klassi. Selle tegevuse eesmärk on hävitada 99% bakteritest, mõjutades valgu tootmist rakumembraanis ja takistades põletikulise protsessi edasist süvenemist urogenitaaltraktis. Meditsiiniline ühendus on loendanud laia spektriga antibiootikumide klassi ravimina Monuari.
Kuidas võtta monoalaan
Segu valmistamiseks tuleb kotti graanulid valada klaasi ja täita 100 milliliitri puhta veega. Ravimi tõhusaks imendumiseks on soovitatav enne kusejõed täielikult tühjendada. Viimane toit peab olema kaks tundi enne või pärast ravi. Soovitav on võtta lahus hommikul või õhtul enne magamaminekut. Annustamine, manustamise kestus valitakse individuaalselt. Standardne ravikuur on 1 päev.
Pidage meeles, et tsüstiidi korral on Monurali kasutamine soovitatav ainult siis, kui patoloogiat käivitavad teatud kahjulike mikroorganismide tüved, vastasel korral võib ravi osutuda ebaefektiivseks, kuna bakter on fluorokinoloonantibiootikumi suhtes resistentne. Enne ravimi kasutamist on vajalik bacposa testide läbimine, et määrata kindlaks patogeeni tüüp ja toimeaine resistentsus.
Täiskasvanute jaoks
Täiskasvanute kuseteede haiguste raviks ühekordselt kasutatavad kottid, mille annus on 3 grammi. Lahus valmistatakse vahetult enne manustamist. Valmis müsteeriumi ladustamine pole lubatud. Kasutamisjuhistes on öeldud, et kuseteede infektsiooni vältimiseks operatsiooni ajal peavad patsiendid võtma antibiootikumi kaks korda: 3 tundi enne ettenähtud protseduuri ja üks päev pärast operatsiooni.
Lastele monuraalne
Antibiootikumit peetakse suhteliselt ohutuks, sest see täielikult elimineerub neerude kaudu ja ei seondu plasmavalkudega. Lastel esineva tsüstiitolmulaarse monüelüseerimise kasutamine on lubatud, kui nad jõuavad viis aastat. Kahe grammi kott tuleks lahustada 1/3 klaasi sooja vedeliku kohta ja anda lapsele hommikul tühja kõhuga või üleöö. Positiivse terapeutilise toime puudumisel ei ole korduv manustamine ette nähtud - on soovitatav valida muud tüüpi antibakteriaalsed ravimid.
Juhised erijuhtudel kasutamiseks
Tsüstiidi ravimteraapia perioodil on vaja tarbida suures koguses vedelikku, keelduda alkoholi võtmisest, järgida toitu: eemaldada dieeti soolane, praetud ja suitsutatud toit. Monuraalne on laia toimespektriga antibiootikum, nii et pärast ravi tuleb probiootikumide abil taastada soole limaskesta mikrofloor. Erandjuhtudel (raseduse, vanuse, neeruhaiguse korral) tuleb ravimi annust ja kestust kohandada vastavalt ravimi kirjeldusele või raviarsti soovitustele.
Kui on vaja teist antibiootikumit
Korralise tsüstiidi korral on gramnega positiivsete või gramnegatiivsete bakterite tekitatud uretriidi või teiste nakkushaiguse sümptomite kordumine monoarbiidi korduvkasutamine päev pärast antibiootikumi esimese annuse võtmist. Sarnast raviskeemi kasutatakse vanemate patsientide raviks.
Korduv antibiootikumide võtmine on vajalik transurentide diagnoosimiseks. Režiimiks on 1 kotikest 3 grammi kolm tundi enne protseduuri ja täpselt üks päev pärast uuringut. Diagnoositud tsüstiidi korral määratakse Monural'i korduskasutuse vajadus päevas - kui soovitud toimet pole saavutatud, korrata ravi. Juhised näitavad, et maksimaalne ravi suhe on 3 kotikest.
Monuraalne raseduse ajal
Tsüstiidi tekkimise või kordumise oht on rasedatel naistel eriti suur ümberkorraldamise ja immuunsuse vähenemise tõttu. Nakkuse ravi on keeruline, kuna enamus antibiootikume selle perioodi vältel on kategooriliselt vastunäidustatud kõrvalnähtude suure ohu ja lootele negatiivse mõju tõttu. Fosfomütsiin tungib platsenta, kuid uuringud on näidanud, et mõju beebile on tühine. Ravimit on sageli ette nähtud tsüstiidi ravimiseks raseduse ajal.
Raviarst valib ravimi optimaalse annuse individuaalselt. Raseduse ajal kasutage kahekordset kotikest. Täiskasvanute standardse skeemi järgi on vaja rinnaga toitmise ajal tsüstiidi korral kasutada monoarset. Antibiootikumide kasutamisel on soovitatav lasta mõnel korral (2-3 päeva) imetamisest keelduda.
Neerupuudulikkus
Patsientidel, kellel esineb neerupuudulikkus, tuleb vähendada pulbri annust ja suurendada annustevahelist intervalli. Monoeli ei soovitata liiga sageli diagnoosida püelonefriidiga. Sellise haiguse korral kasutatakse antibiootikumi kombinatsioonis teiste ravimitega lisandina. Režiim, ravikuur valitakse individuaalselt, olenevalt haiguse tõsidusest, ajaloost, patsiendi kaebustest.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused
Antibiootikum ei sobi glükoosi, galaktoosi, fruktoosi ja diabeediga patsientide raviks patsientidel, kuna pulber sisaldab suhkrut ja selle derivaate. Tsüstiidiga Monural on rangelt keelatud:
- alla viieaastased lapsed;
- raske neerupuudulikkusega patsientidel, kui laboratoorsed näitajate kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min;
- patsiendi ülitundlikkusega kompositsiooni mis tahes komponendi suhtes.
Bakteritsiidse toimega laia spektriga fosfori-antibiootikumid võivad põhjustada antibiootikumiga seotud või pseudomembranoosset koliiti - põletikulist haigust, mida põhjustavad teatud tüüpi ravimid (mida iseloomustab tugev kõhulahtisus). Kõrvaltoimete risk on suurenenud inimestel, kes saavad immunosupressioonivastaseid ravimeid üle 60-aastastel inimestel või kellel on tehtud operatsioon. Muud seedetraktist (seedetraktist) ja nahalt tekkivad kõrvaltoimed, kui tsüstiit esineb monoeli kujul:
- ärritunud väljaheide;
- iiveldus;
- kõrvetised;
- epigurstiline valu;
- oksendamine;
- soole düsbioos;
- nahalööbed;
- urtikaaria;
- sügelus;
- muud allergilised reaktsioonid.
Koostoime teiste ravimitega
Üleannustamise kõrge riski tõttu ei soovitata monüeloole manustada koos tsüstiidiga koos sarnase koostisega antibiootikumidega. Fosfomütsiini ülemäärane kontsentratsioon uriinis suurendab kõrvaltoimeid. Kui tekib üleannustamine, soovitatakse patsiendil minna haiglasse. Koos metoklopramiidiga kombineeritult väheneb fosfomütsiini kontsentratsioon veres ja uriinis, mistõttu see koostoime on ebasoovitav.
Kui palju on Monural
Pulbriga pakendatud koti võib ladustada tavalistes tingimustes kuni kolm aastat alates väljaandmise kuupäevast. Ravimit saate osta ühes linnas asuvas apteekris, esitades arsti ettekirjutuse apteekrile või tellides internetikaupluse kaudu. Maksumus ühe koti kohta apteekides Moskvas: