Monuraalne

Põhiline Ravi

Monuraalne - antibiootikum tsüstiidi raviks

Monuraalne (UNPRAL, rahvusvaheline patenditaotlus Fosfomütsiin) on lai antibiootikum.

Ravim kuulub uroanteptikumide gruppi, mille peamiseks eesmärgiks on kuseteede põletikuliste bakteriaalsete haiguste ravi ja ennetamine. Ravimil on hea bakteritsiidne toime, mis on rakendatav enamike grampositiivsete (enterokokkide, stafülokokkide) ja gramnegatiivsete (tsütobakterite, enteroviiruse, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogeenide suhtes.

Mõõdukalt eristatav Monural teiste ravimite eelis on selle ühekordne määramine ägeda tsüstiidi korral. Ravi käigus piisab ainult 1 kotikest. See annustamisskeem hoiab patsiente mitmete teiste antibiootikumide võtmise eest mitu päeva.

Clinico-farmakoloogiline rühm

Fosfoonhappe derivaatide rühma antibiootikum. Uroantiseptiline.

Apteegi müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju on Monural? Apteekide keskmine hind on 470 rubla.

Vabasta vorm ja koostis

Monuraalne on valmistatud graanulite kujul, millest valmistatakse suukaudseks manustamiseks lahus: valge, mandariini lõhnaga (mitmekihilistesse lamineeritud kottidesse, kartongist kotti 1 kott).

Toimeaine - fosfomütsiin trometamool: 1 pakendis - 3,754 g (kaasa arvatud fosfomütsiin - 2 g) või 5,631 g (kaasa arvatud fosfomütsiin - 3 g).

Abimaterjalid: sahharoos, sahhariin, apelsini- ja mandariini maitseained.

Farmakoloogiline toime

Monuraalne on lai antibiootikum.

Ravimil on bakteritsiidne toime, inhibeerib bakteriraku seina sünteesi esimest etappi. Monuraalne on fosfoenoolpüruvaadi struktuurne analoog. Võib sisestada konkureeriva interaktsiooni ensüümi N-atsetüülglükoosamino-3-o-enolpüruüül-transferaasiga. Tulemuseks on selle ensüümi spetsiifiline, selektiivne ja pöördumatu inhibeerimine, mis tagab mitmesuguste antibiootikumide ristresistentsuse puudumise ja teiste antibiootikumide sünergismi võimaluse.

Ravim on aktiivne enamike grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu.

Kasutamisnäited

Mis aitab? Monuraalne on kasutatud järgmiste tsüstiitüüpide puhul:

Äge infektsioosne tsüstiit koos kuseteede kitsa eritumisega (bakteriuuria);
Krooniline nakkav tsüstiit;
Krooniline traumajärgne tsüstiit koos bakteriuuriaga;
Tsüstiit raseduse ajal;
Pärastoperatiivne tsüstiit.

Müstiline tsüstiit määratakse 3 g (1 kotikesega) päevas 1-2 päeva (sõltuvalt protsessi raskusastmest).

Vastunäidustused

Ravim ei ole ette nähtud:

allergiliste reaktsioonide korral fosfomütsiinile või muudele komponentidele;
raske neerupuudulikkusega patsiendid;
lapsed kuni viis aastat.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal viiakse Monural'i määramine läbi ainult ranged näidustused (massiivse bakteriuuria korral ja muude ravimeetodite puudumisel).

Juhul, kui ravimi manustamine langeb imetamise perioodil, peate loobuma rinnaga toitmisest.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutamisjuhised näitavad, et täiskasvanutele manustatakse monuroli 3 g 1 kord päevas. Ravi kestus on 1 päev. Vajadusel (raskekujuliste või korduvate infektsioonide korral eakatel) on ravimit võimalik uuesti võtta annuses 3 g 24 tunni pärast.

Operatsiooni ajal kuseteede infektsiooni vältimiseks transuretraalse diagnostilise protseduuri järgi võetakse ravimi annus 3 g 3 tundi enne sekkumist ja 3 g 24 tundi pärast esimest annust.

Üle 5-aastastel lastel määratakse ravimi annus 2 g ainult üks kord.

Ravimi määramisel neerupuudulikkusega patsientidele vähendage annust ja suurendage intervalli annuste vahel.

Enne graanulite kasutamist lahustatakse 1/3 tassi vett. Ravimit võetakse pärast kusepõie tühjendamist 1 korda päevas tühja kõhuga 2 tundi enne või pärast sööki (eelistatult enne magamaminekut).

Kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimed võivad ilmneda sellistes keha reaktsioonides:

Allergilised reaktsioonid nahalööve ja sügelus.
Seedetrakti osaks - iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus. Tavaliselt joomise ajal kaovad need nähtused tavaliselt.

Üleannustamine

Monuurali üleannustamise tekke oht on minimaalne.

Ravi: sunnitud diurees.

Erijuhised

Suhkurtõvega patsientide monuratiivseks määramiseks tuleb meeles pidada, et 1 kott, mis sisaldab 2 g fosfomütsiini, sisaldab 2,1 g sahharoosi ja 1 kott, mis sisaldab 3 g fosfomütsiini, sisaldab 2 213 g sahharoosi.

Enne Monural'i võtmist peate informeerima oma arsti, kui:

olete allergia mis tahes ravimi osa suhtes;
kas teil on kunagi olnud astma või maksahaigus;
kui te olete rase, toidate last rinnaga või arvate, et olete rase;
te võtate mingeid ravimeid, eriti tsisapriidi (propulsiid) ja metoklopramiidi (Reglan), samuti ravimpreparaate, ravimtaimesid, toidulisandeid ja vitamiine.

Samuti tuleks meeles pidada, et monoelan võib suurendada kõhulahtisust, kuigi tavaliselt ei kahjusta patsiendi kõhulahtisus selle ravimi manustamist.

Ravimi koostoime

Samaaegsel kasutamisel koos metoklopramiidiga on võimalik fosfomütsiini kontsentratsiooni langus seerumis ja uriinis (see kombinatsioon ei ole soovitatav).

Arvamused

Me võitsime mõned arvustused naiste kohta, kes võtsid Monurali tsüstiidi raviks:

Armastan Nii et ilma relapseerimiseta ei suuda Monural toime tulla, sest nad ütlevad, et siin ja praegu leevendab põletikku, kuid see on parem võtta koos Uroprofitiga, nii et retsidiive ei juhtuks, ja on soovitatav seda perioodiliselt vältida sama uroprofit. Seal on jõhvikad, horsetail, marjakas ja C-vitamiin, see tugevdab põit. Ma tegin just seda - Monural + Uroprofit, siis muutusin ma Uroprofiidi profülaktiliseks tarbimiseks ja selle tulemusena peatus tsüstiidi retsidid. Nüüd, kord aastas, Uroprofit kursus on põie säilitamine, tsüstiidi kordumine puudub, kõik on korras).
Oksana. Paljud väidavad, et antibiootikume ei soovitata tsüstiidi raviks, millega me tavaliselt ravime teisi infektsioone. Pärast nende kasutamist moodustuvad tüved, mille tõttu organism muutub üldiselt antibiootikumide suhtes tundlikeks. Selle vältimiseks tuleb tsüstiiti ravida Monural'iga, see mõjutab E. coli põisas ja tapab seal kõik bakterid. See vahend aitab alati hästi ja kiiresti.
Anna Esimest korda mul tekkis tsüstiit... kannatasin paar päeva, algas minu periood... see oli justkui tsüstiit pole), siis nädala pärast kõik tagasi ja krambid olid mitu korda tugevamad ja valulisemad, isegi minna seinale! Monuraalne võttis kõik selgelt vastavalt juhistele... jah, kõhulahtisus, ebamugavustunne, aga mu õnnelikult lõpetas valu järgmisel päeval!

Analoogid

Urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste raviks kasutatav antibakteriaalne aine valib nefroloog või uroloog. Parim võimalus - ravimi monolüsaatori talumatuse korral leida struktuurseid analooge maksimaalse antimikroobse toimega.

Toimides sarnased ravimid:

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Mis on parem: Nolitsin või Monural?

Nolitsiin on kinoloon-aine, millel on laia toimespektriga toime, mida kasutatakse ülemise ja alumiste kuseteede infektsioossete haiguste raviks (keeruline või keeruline, esineb ägedas või kroonilises vormis).

Selle kasutuseks on näiteks püeliit, püelonefriit, tsüstiit, krooniline prostatiit, uroloogiliste operatsioonidega seotud nakkushaigused, neurogeensed põisad ja nefrolitiaas, mis on põhjustatud norfloksatsiini (toimeainet Nolicin) patogeenide suhtes.

Norfloksatsiini ravi kestab - sõltuvalt patsiendi seisundi raskusastmest ja haiguse kulgu olemusest - 3-5 päeva (komplitseeritud tsüstiidi korral) kuni mitu nädalat (bakteriaalse prostatiidi kroonilise vormi korral).

Erinevalt Monuralist ei tohi Nolitsini kasutada pediaatrilisel ja rasedatel naistel.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Hoida 3 aastat alates valmistamiskuupäevast, temperatuuril mitte üle 25 ° C, väikelastele kättesaamatus kohas.

Monuraalne - pulber ägeda ja kroonilise tsüstiidi raviks

Ägeda ja kroonilise tsüstiidi jaoks kasutatavad populaarsed ravimvormid on pulbrid.

Selle põhjuseks on fosfomütsiini trometamooli - antibiootikumi, mida soovitavad Venemaa ja välisriigi kliinilised juhised ägeda ja kroonilise kusepõletiku raviks ja ägenemise vältimiseks, laialdane levik.

Sellel põhinevad ravimid hõlmavad monoalumiini (Monuroli) ja selle geneerilisi ravimeid - urofostsiini, fosforüüli Rompharmi, urofosfabooli jne

Sellel ravimil on täiesti ainulaadne keemiline struktuur, mis erineb teistest antibiootikumide klassidest. Seetõttu puudub ristresistentsuse oht sellel.

Monuraalne on looduslik antibiootikum, mida toodavad streptomütsiidid, mis avastati 1960. aastatel. Nüüd on see toodetud keemilise sünteesi teel. Praegu on see valikuvõimaluste seas ägeda komplitseeriva tsüstiidi, sh rasedate naiste raviks.

Vastavalt Vene (2016) ja Euroopa (2015) kliinilistele juhistele ja ametlikele juhistele Monural'i kasutamise kohta ägeda tsüstiidi korral peate võtma järgmise skeemi: 1 pakend pulbrit (3 grammi), suu kaudu, üks kord. Ravimit tuleks lahjendada väikeses koguses külmas keedat vett (mitte kuuma ja mitte sooja), jooki segu koheselt. Monuraalne võib võtta enne sööki ja pärast seda (2-tunnine intervall), optimaalselt enne magamaminekut.

Selle pulbri ühekordne kasutamine tsüstiidi korral on sama efektiivne kui Furadonini, Furamag ja 3- põlvkonna tsefalosporiinide 5-7-päevane ravi. Selline skeem tagab patsiendi ohutuse, tema kõrge pühendumise ettenähtud ravile. Patsient ei unusta võtta üht annust, ei jäta imetamise aega.

Tsüstiidi ühe annuse saamine annab vajalikku antibiootikumi kontsentratsiooni uriinis ja kuseteedes 2-3 päeva.

Oluline on meeles pidada, et tsüstiidi sümptomid võivad püsida ka teisel ja kolmandal päeval pärast pulbri võtmist. See ei tähenda, et antibiootikum on "halb" või "ebaefektiivne". Fosfomütsiini efektiivsust hinnatakse ligikaudu 4-5 päeva pärast, selle aja jooksul kõrvaldatakse sümptomid ja paraneb patsiendi heaolu, urineerimine normaliseerub 5-7 päeva pärast.

Kuid reeglina teeb monarhia kiiresti, järgmisel päeval märgib patsient üldise heaolu paranemist.

Joonis 1 - tsüstiidi ja asümptomaatilise bakteriuuria monurola (fosfomütsiin trometamool)

Kiireks mõjuks on parem ühendada Monurali pulbrite sissevõtmine koos patogeneetiliste ja sümptomaatiliste ravimitega:

1 Suurendage vedeliku tarbimise kogust 2 liitrini päevas vastunäidustuste puudumise korral (neer, südamepuudulikkus). On kasulik juua jõhvikas puuviljajoogid ja mahlad, jõhvikamahl ja puuviljajoogid, puhas joogivesi. Peaksite ajutiselt teest ja kohvi loobuma.
2 Toidu järgimiseks keelake maitsetaimed, suitsutatud toidud, praetud, rasvased toidud, piirata lihatooteid ja eelistada keedetud kodulinnuliha. Sel juhul ainevahetuse tooted ei ärrita kahjustunud põie limaskesta ja kusepõie.
3 Sugulise vahekorra ärajätmine raviperioodil on eriti oluline postkotaalse tsüstiitaga naistel.
4 Lisage raviskeemi Canephron H - kerge diureetikumi ja spasmolüütilise toimega taimne uroseptik.
5 Tõsise põie põletiku korral võite kasutada Diclofenaci rektaalseid ravimküünlaid või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tablettide kujul (ibuprofeen, diklofenak, nimesuliid). Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite asemel võib kasutada spasmolüütikuid (No-shpa, Papaverin).

1. Kasutamine kroonilise tsüstiidi korral

Kroonilise korduva tsüstiidi ägenemiste vältimiseks võib kasutada monoarbiidi. On oluline meeles pidada, et antibiootikumi profülaktika on ette nähtud ainult teiste tegevuste ebaefektiivsusega, mis hõlmavad järgmist:

1 Dieet ja joomine.
2 Jõhvikamahla ja mahla tarbimine proantotsüanidiini A - 36 mg / päevas.
3 Kursuse taotlus Uro-Vaksom.
4 Taimsete uroseptikate kasutamise kava (Canephron H).
5 Intiimhügieeni reeglite järgimine: igapäevane dušš, korralik pesemine, seebist keeldumine ja agressiivsed pesuvahendid, soolad (hügieenitingimuste jaoks saate kasutada allergilisi vahendeid). Aluspesu valides on parem eelistada looduslikke riideid, lina vahetada iga päev.
6 Samaaegsete günekoloogiliste haiguste (vaginiit, tservitsiit, vulviit, bakvaginoos, fekaalus jne) ravi. Sugurakkude põletik on alumiste kuseteede infektsioonide allikas.
7 Ureetra struktuuri kõrvalekallete kõrvaldamine (hüpermobilisus, ureetra düstopeenia), kuseteede jms. Naistel, kellel on korduv tsüstiit, on kohustus konsulteerida uro-süktooliga.
8 Samaaegsete suguhaiguste diagnoosimine ja ravi (klamüüdia, mükoplasmoos, ureaplasmoos jne).
9 Sageneva ägenemise ennetamine pärast vahekorda: dušš enne ja pärast seksuaalset kokkupuudet, kondoomide kasutamine, tupe diafragma ja spermitsiidide tagasilükkamine, liigne joomine ja kohustuslikud tualettruumid pärast seksi. Naine peaks olema valmis seksiks, vagiina peaks olema niisutatud.

Monuraalsete pulbrite kasutamise kava tsüstiidi ägenemiste ennetamiseks on järgmine: 1 pakett (3 grammi) üks kord päevas iga 10 päeva tagant. Kursuse kestust määrab raviarst vastavalt kliinilisele pildile ja patsiendi omadustele (tavaliselt 3-6 kuud).

Enne Monoala profülaktilist kasutamist on vajalik saada bakteriaalse uriini negatiivne analüüs.

Monoelse tsüstiit - kasutusjuhised, koostis, toimeaine, kõrvaltoimed ja analoogid

Keha tõsine ülekülitus on täis põie põletiku ja selle haiguse mitmete ebameeldivate sümptomite ilmnemisega. Noored tüdrukud ja naised on eriti vastuvõtlikud selle haiguse vastu. Monuraalist meeldiva oranži maitsega lahuse valmistamiseks mõeldud pulber aitab korrigeerida urineerimist, kõrvaldab ebameeldivad sümptomid. Ravimi kasutamise juhendis on üksikasjalikult kirjeldatud, kuidas ja millistes kogustes ravimit võtta, kõrvaltoimed ja vastunäidustused.

Mis on Monaural

Fosforhappe baasil põhinevad antibakteriaalsed ravimid, mis sisaldavad ka monoarset ainet, omavad laialdast toimemehhanismi, vabastavad kiiresti kuseteede haiguste sümptomid ja soodustavad paranemist. Seda ravimit peetakse suhteliselt ohutuks. See ei põhjusta ravimiresistentsust (ravi efektiivsuse vähenemine koostisega sarnase kasutamise tõttu), mida sageli kasutatakse pediaatrilises praktikas.

Erinevalt teistest bakteriostaatilistest ainetest on tsüstiidi monoarsus suunatud otstarbekalt. Kui mõned ravimid võivad haiguse kasvu ja patogeense taime paljunemist aeglustada, põhjustab see antibiootikum rakusurma. Väga efektiivse ravimi toimemehhanism realiseerub tänu aktiivse komponendi võimele häirida valgu tootmist bakteri rakkudes, mille tulemuseks on see, et mikroorganismi areng peatub ja bakter sureb.

Ravimi vabanemisvorm ja koostis

Ravim on valmistatud tsitrusviljantsete lõhnaga valgete graanulite kujul. Pulber on pakitud paberkotidesse, mis on kaetud polüetüleenist. Müügil on kahte tüüpi ravimeid, mille erinevused on pakendi maht: lastekraanid on mõeldud kahele grammakomplektile, täiskasvanutele mõeldud kolme grammi pakendid.

Aktiivne toimeaine - fosfomütsiin trometamool. Komponent on fosfoenoolpüruvaadi struktuurne analoog, mis tagab ravimi kõrge efektiivsuse grampositiivsete ja negatiivsete mikroorganismide suhtes. Abiained on:

sahhariin 0,016 g;
sahharoos 2,213 g;
mandariini maitse 0,070 g;
maitse- võimendi "oranž" 0,070 g

Antibiootikumi toimemehhanism

Ravimil on laia spektri antibakteriaalne toime enamike grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes. Toimeaine on proteiini sünteesi blokaator, mis moodustab enamuse bakteriraku seinidest. Monüelia bakteritsiidne toime tsüstiiti on eriti kõrge haiguse algfaasis.

Fosfomütsiini spetsiifiline toime põhineb selle võimes inaktiveerida ensüümi enolpüruviiltransferaasi, kõrvaldades seeläbi ravimiresistentsuse teiste antimikroobsete toimeainetega. In vitro väljaspool elusorganismi läbi viidud eksperimentide käigus määrati pememidiinhappe, amoksitsilliini, tsefaleksiini sünergism (ravimite toime ühes suunas).

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Fosfomütsiini kontsentratsioon pulbris kahjustab kuseteede põletiku erinevaid tüüpidest 99%. Bakteritsiidne toime saavutatakse bakterite rakumembraanis valgusünteesi pärssimisega varases staadiumis. Tegevust on näidatud grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes:

enterokokid (ka fekaalibakterid);
stafülokokk (sh kuldne ja saprofüüt);
E. coli;
enterobakterid;
citrobacter;
protei mirabilisu;
morganelle moro;
serration;
Klebsiella;
pseudomonaadid;
hemofiilne võlukepp.

Suukaudselt manustatakse pulber magu, kust toimeainet kiiresti imendub. Toimeaine jaguneb kahest komponendist: trometamool ja fosfomütsiin. Kolme grammi pakendi biosaadavus võib erineda 35-65 protsendist. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon fikseeritakse 2-2,5 tunni järel tasemel 32 μg / ml.

Fosfomütsiin ei seondu plasmavalkudega ja ei metaboliseeru. Kui te võtate ühekordse annuse 3-4 tunni jooksul, tekib aine kontsentratsioon uriinis. Inimestel on fosfomütsiini poolväärtusaeg ligikaudu 48... 72 tundi, mis tähendab ühe ravikuuri. Intaktne, aktiivne komponent eritub neerude kaudu. Trometamool eritub väljaheitega.

Kui palju on Monural

Toimeaine imendub süsteemisesse ringlusse ühe tunni jooksul. Terapeutiline kontsentratsioon plasmas saavutatakse 2... 2,5 tunni jooksul uriiniga 4... 5 tunni jooksul ja püsib kuni kahe päeva jooksul. Monoelse tsüstiit tuleb võtta üks kord koguses 1 kolm grammi kotikesi. Patsientide ülevaated näitavad, et leevendus ilmneb 2-3 tundi pärast lahuse võtmist.

Kasutamisnäited

Tänaseks on tsüstiidi monoarsus tunnistatud üheks kõige tõhusamaks vahendiks. Mitmete maailma juhtivate kliinikute poolt läbiviidud uuringute tulemused on näidanud ravivastuse efektiivsust erinevate uroloogiliste probleemide ravis ühekordse annusena - see on "üks tsisitiidi tablett", kellele unistatakse. Arstide sõnul on ainus puuduseks urogenitaalpiirkonna krooniliste haiguste ravis efektiivsuse puudumine.

Ametlike juhendite kohaselt tuleb pulber võtta:

ägeda astme kuseteede infektsioossete kahjustuste ravis - meeste ureetrit, naistel tsüstiit;
kui avastatakse asümptomaatiline bakteriuuria (kui bakterid ületavad 105 ui kohta 1 ml kohta), sealhulgas juhtudel, kui diagnoos tehakse rase naisele;
ureetra sündroom - nähtus, millega kaasnevad ureetra põletiku sümptomid, urineerimisel tugev valu;
kõrvaldada vaagnaelundite operatsioonist tekkinud nakkushaiguse komplikatsioone;
infektsiooni vältimiseks transuretraalse diagnoosi ajal.

Monuraalne on antibiootikum või mitte

Pulbri fosfomütsiin trometamooli põhikomponent kuulub fosfoonhappe derivaatide antibiootikumide klassi. Selle tegevuse eesmärk on hävitada 99% bakteritest, mõjutades valgu tootmist rakumembraanis ja takistades põletikulise protsessi edasist süvenemist urogenitaaltraktis. Meditsiiniline ühendus on loendanud laia spektriga antibiootikumide klassi ravimina Monuari.

Kuidas võtta monoalaan

Segu valmistamiseks tuleb kotti graanulid valada klaasi ja täita 100 milliliitri puhta veega. Ravimi tõhusaks imendumiseks on soovitatav enne kusejõed täielikult tühjendada. Viimane toit peab olema kaks tundi enne või pärast ravi. Soovitav on võtta lahus hommikul või õhtul enne magamaminekut. Annustamine, manustamise kestus valitakse individuaalselt. Standardne ravikuur on 1 päev.

Pidage meeles, et tsüstiidi korral on Monurali kasutamine soovitatav ainult siis, kui patoloogiat käivitavad teatud kahjulike mikroorganismide tüved, vastasel korral võib ravi osutuda ebaefektiivseks, kuna bakter on fluorokinoloonantibiootikumi suhtes resistentne. Enne ravimi kasutamist on vajalik bacposa testide läbimine, et määrata kindlaks patogeeni tüüp ja toimeaine resistentsus.

Täiskasvanute jaoks

Täiskasvanute kuseteede haiguste raviks ühekordselt kasutatavad kottid, mille annus on 3 grammi. Lahus valmistatakse vahetult enne manustamist. Valmis müsteeriumi ladustamine pole lubatud. Kasutamisjuhistes on öeldud, et kuseteede infektsiooni vältimiseks operatsiooni ajal peavad patsiendid võtma antibiootikumi kaks korda: 3 tundi enne ettenähtud protseduuri ja üks päev pärast operatsiooni.

Lastele monuraalne

Antibiootikumit peetakse suhteliselt ohutuks, sest see täielikult elimineerub neerude kaudu ja ei seondu plasmavalkudega. Lastel esineva tsüstiitolmulaarse monüelüseerimise kasutamine on lubatud, kui nad jõuavad viis aastat. Kahe grammi kott tuleks lahustada 1/3 klaasi sooja vedeliku kohta ja anda lapsele hommikul tühja kõhuga või üleöö. Positiivse terapeutilise toime puudumisel ei ole korduv manustamine ette nähtud - on soovitatav valida muud tüüpi antibakteriaalsed ravimid.

Juhised erijuhtudel kasutamiseks

Tsüstiidi ravimteraapia perioodil on vaja tarbida suures koguses vedelikku, keelduda alkoholi võtmisest, järgida toitu: eemaldada dieeti soolane, praetud ja suitsutatud toit. Monuraalne on laia toimespektriga antibiootikum, nii et pärast ravi tuleb probiootikumide abil taastada soole limaskesta mikrofloor. Erandjuhtudel (raseduse, vanuse, neeruhaiguse korral) tuleb ravimi annust ja kestust kohandada vastavalt ravimi kirjeldusele või raviarsti soovitustele.

Kui on vaja teist antibiootikumit

Korralise tsüstiidi korral on gramnega positiivsete või gramnegatiivsete bakterite tekitatud uretriidi või teiste nakkushaiguse sümptomite kordumine monoarbiidi korduvkasutamine päev pärast antibiootikumi esimese annuse võtmist. Sarnast raviskeemi kasutatakse vanemate patsientide raviks.

Korduv antibiootikumide võtmine on vajalik transurentide diagnoosimiseks. Režiimiks on 1 kotikest 3 grammi kolm tundi enne protseduuri ja täpselt üks päev pärast uuringut. Diagnoositud tsüstiidi korral määratakse Monural'i korduskasutuse vajadus päevas - kui soovitud toimet pole saavutatud, korrata ravi. Juhised näitavad, et maksimaalne ravi suhe on 3 kotikest.

Monuraalne raseduse ajal

Tsüstiidi tekkimise või kordumise oht on rasedatel naistel eriti suur ümberkorraldamise ja immuunsuse vähenemise tõttu. Nakkuse ravi on keeruline, kuna enamus antibiootikume selle perioodi vältel on kategooriliselt vastunäidustatud kõrvalnähtude suure ohu ja lootele negatiivse mõju tõttu. Fosfomütsiin tungib platsenta, kuid uuringud on näidanud, et mõju beebile on tühine. Ravimit on sageli ette nähtud tsüstiidi ravimiseks raseduse ajal.

Raviarst valib ravimi optimaalse annuse individuaalselt. Raseduse ajal kasutage kahekordset kotikest. Täiskasvanute standardse skeemi järgi on vaja rinnaga toitmise ajal tsüstiidi korral kasutada monoarset. Antibiootikumide kasutamisel on soovitatav lasta mõnel korral (2-3 päeva) imetamisest keelduda.

Neerupuudulikkus

Patsientidel, kellel esineb neerupuudulikkus, tuleb vähendada pulbri annust ja suurendada annustevahelist intervalli. Monoeli ei soovitata liiga sageli diagnoosida püelonefriidiga. Sellise haiguse korral kasutatakse antibiootikumi kombinatsioonis teiste ravimitega lisandina. Režiim, ravikuur valitakse individuaalselt, olenevalt haiguse tõsidusest, ajaloost, patsiendi kaebustest.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Antibiootikum ei sobi glükoosi, galaktoosi, fruktoosi ja diabeediga patsientide raviks patsientidel, kuna pulber sisaldab suhkrut ja selle derivaate. Tsüstiidiga Monural on rangelt keelatud:

alla viieaastased lapsed;
raske neerupuudulikkusega patsientidel, kui laboratoorsed näitajate kreatiniini kliirens on alla 10 ml / min;
patsiendi ülitundlikkusega kompositsiooni mis tahes komponendi suhtes.

Bakteritsiidse toimega laia spektriga fosfori-antibiootikumid võivad põhjustada antibiootikumiga seotud või pseudomembranoosset koliiti - põletikulist haigust, mida põhjustavad teatud tüüpi ravimid (mida iseloomustab tugev kõhulahtisus). Kõrvaltoimete risk on suurenenud inimestel, kes saavad immunosupressioonivastaseid ravimeid üle 60-aastastel inimestel või kellel on tehtud operatsioon. Muud seedetraktist (seedetraktist) ja nahalt tekkivad kõrvaltoimed, kui tsüstiit esineb monoeli kujul:

ärritunud väljaheide;
iiveldus;
kõrvetised;
epigurstiline valu;
oksendamine;
soole düsbioos;
nahalööbed;
urtikaaria;
sügelus;
muud allergilised reaktsioonid.

Koostoime teiste ravimitega

Üleannustamise kõrge riski tõttu ei soovitata monüeloole manustada koos tsüstiidiga koos sarnase koostisega antibiootikumidega. Fosfomütsiini ülemäärane kontsentratsioon uriinis suurendab kõrvaltoimeid. Kui tekib üleannustamine, soovitatakse patsiendil minna haiglasse. Koos metoklopramiidiga kombineeritult väheneb fosfomütsiini kontsentratsioon veres ja uriinis, mistõttu see koostoime on ebasoovitav.

Kui palju on Monural

Pulbriga pakendatud koti võib ladustada tavalistes tingimustes kuni kolm aastat alates väljaandmise kuupäevast. Ravimit saate osta ühes linnas asuvas apteekris, esitades arsti ettekirjutuse apteekrile või tellides internetikaupluse kaudu. Maksumus ühe koti kohta apteekides Moskvas:

Monuraalne: tsüstiidi ülevaated

✓ Artikkel on arsti poolt kinnitatud

Tsüstiit on põie haigus, mida iseloomustab seedeelundite põletikuline protsess, millel on limaskestade domineeriv kahjustus. Seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini naistel ja lastel. Hüpotermia, kuseteede infektsioonid, immuunsuse nõrgenemine alatoitumise või negatiivsete tegurite (halvad harjumused, kehv ökoloogia jms) tõttu võib olla provotseeriv tegur.

Enamikul juhtudel diagnoositakse patsiente nakkusliku tsüstiidiga, millel on seenhaigused või antibakteriaalne iseloom. Sellisel juhul hõlmab ravi tingimata laia toimespektriga antibiootikumide vastuvõtmist, millest üks on fosfomütsiini baasil põhinev ravim - "Monuraalne". Täiskasvanutele ja lastele on "Monural" juba pikka aega kasutatud urogenitaalse süsteemi infektsioonide raviks, kuna see viitab selgelt ravitavate omaduste ja tõestatud efektiivsusega vahenditele. Patsientide ja arstide hinnangud võimaldavad meil järeldada, et ravim on väga efektiivne ja ohutu.

Kui tsüstiit on vajalik kõikehõlmava ravi alustamiseks.

Selle ravimi mõistmiseks peate lugema kasutusjuhendit.

Aktiivne koostisosa ja omadused

"Monuraalne" on sisekasutuseks mõeldud ravim, mis on saadaval terava ja spetsiifilise lõhnaga valgete lahustuvate graanulite kujul. Graanulite toimeaineks on fosfomütsiin (trometamooli kujul) - kõrge antibakteriaalse toimega aine, mis saadakse fosfoonhappega keemiliste reaktsioonide abil. Pärast fosfomütsiini allaneelamist blokeerib ensüümide aktiivsust, mis tagab erinevate ainete vastastikuse muundamise.

"Monuraalne" on efektiivne mitte ainult tsüstiidi korral

"Monuraalne" on efektiivne järgmiste patogeensete mikroorganismide põhjustatud tsüstiidi ja teiste urogenitaalsete traumade põletikuliste haiguste ravis:

Klebsiella;
stafülokokk;
hemofiilne bacillus;
enterokokk;
E. coli tüüpi Morganella.

Fosfomütsiini toimemehhanism põhineb bakterite rakuseina moodustunud valgusünteesi rikkumisel. Kui raku membraani terviklikkus on kahjustatud, surevad mikroorganismid, kuna nad kaotavad eluvõime ja paljunemisvõime.

Pöörake tähelepanu! "Monuraalse" kasutamine teatud tüüpi patogeensete mikroorganismide kaotamisel võib olla ebatõhus, sest bakterid ei tunne fosfomütsiini tundlikuks. Enne antibakteriaalse ravi alustamist on soovitatav teha bakteriaalne külv, et määrata nakkusetekitaja ja selle resistentsus ravimi toimeaine suhtes.

Enne ravimi võtmist on soovitatav tagasi võtta bacoseum.

Millal on määratud "Monural"?

"Monuraalse" kasutamise näpunäited on bakteriaalse päritoluga nakkuslik tsüstiit. Eksperdid usuvad, et ravimi väljakirjutamine on soovitav ainult patoloogia ägenemise perioodil, mistõttu seda tavaliselt ei kasutata põie krooniliste põletikuliste kahjustuste raviks.

Monuraalne on ette nähtud, kui on kinnitatud bakteriaalset päritolu nakkusliku tsüstiidi diagnoos

Lisaks tsüstiidile on näidustused "Monuraalse" lisamiseks ravi koosseisus järgmised:

kuseteede infektsioossed kahjustused;
akuutne uretriit;
ureetra sündroom (valu sündroom, mis kaasneb urogenitaalsete põletikuliste patoloogiatega);
nakkusliku geneetika komplikatsioonid pärast kirurgilist sekkumist urogenitaalse süsteemi organite poolt.

Ravimit võib määrata, et vältida põie nakkust pärast operatsiooni ja diagnostilisi uuringuid, mis nõuavad kuseteede instrumente.

Ravimit võib välja kirjutada patsientidele pärast uuringuid.

Kuidas võtta: soovitused annustamisrežiimi jaoks

Enamikul juhtudel on kompleksne ravikuur piisav ravimi ühekordne annus soovitataval annusel. Haiguse kordumise korral on juhistes näidatud kava kohaselt lubatud manustada korduvalt. Ravim tuleb joob tühja kõhuga, eelistatult õhtul (enne magamaminekut). Optimaalne aeg lahuse saamiseks on 1-2 tundi pärast õhtusööki.

Lahuse valmistamiseks valage kotti sisu klaasile ja valage 60 ml külma veega (ligikaudu kolmandik klaasi) ja segage hoolikalt.

Ravim lahustatakse vees

Valmislahuse hoidmine ei ole lubatud. Täiskasvanud patsientide raviskeem Monural on esitatud alltoodud tabelis.

Täiskasvanute "Monuraalne" kasutamise skeem

Monoelse tsüstiidi võtmise viis

Tsüstiiti peetakse tavaliseks naiste probleemiks. Lai ja lühikese luustiku tõttu võivad oportunistlikud mikroorganismid (E. coli, stafülokokid, streptokokid) hõlpsasti ja kiiresti põie sisse tuua, põhjustades põletikureaktsiooni. Enamikul juhtudel ravitakse haigust antibiootikumiga.

Üks nendest tsüstiitõrjemeetmetest on Monural - laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. See ei luba bakteritel aktiivsust paljuneda, takistab sekundaarse infektsiooni lisamist, vähendab kusepõie põletiku ägenemisega seotud retsidiivide arvu.

Kasutusjuhend

Monoarbi peamine toimeaine on fosfomütsiini trometamool (fosfoonhappe derivaat), mis on laia toimespektriga antibiootikum. Valgetes graanulites on meeldiv mandariini lõhn.

Ravimil on bakteritsiidne toime, milleks on patogeensete mikroorganismide sünteesi pärssimine. Tsüstiidi Monural'i raviks on üks oluline eelis - ristresistentsuse puudumine teiste antibakteriaalsete ainetega ja võime kasutada ravimit kombineeritud ravis.

Paljud naised on harjunud võtma tsüstiinsuse vastu pillid, kuid Monural on saadaval ainult ühes ravimvormis - granuleeritud pulbrina. Enne tööriista kasutamist esimest korda loe kindlasti ametlikke juhiseid.

Tsüstiidi antibiootikum Monural'i peab määrama kvalifitseeritud spetsialist (uroloog, üldarst või günekoloog). Antibakteriaalsete ravimite valimine on iseseisvalt vastuvõetamatu, võtmata arvesse patogeeni tundlikkust ja seonduvate haiguste kulgu.

Kui on soovitatav võtta Monural

Antibakteriaalne aine tsüstiidi jaoks Monural on järgmiste näidustustega:

ägeda bakteriaalse tsüstiidi esinemine;
asümptomaatiline bakteriuuria rasedatel naistel;
kroonilise bakteriaalse tsüstiidi sagedased ägenemised;
sekundaarsete kuseteede infektsioonide ilmnemine pärast operatsiooni;
kuseteede elundite nakkuse ennetamine operatsiooni ajal ja pärast operatsiooni.

Vastunäidustused ja võimalikud tüsistused

Monoeli ei kasutata neerude häirete ja ravimi ükskõik millise komponendi individuaalse talumatuse korral. Samuti ei ole vahendit imetamise ajal soovitatav kasutada.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad seedetrakti häired, nahalööbed, iiveldus ja oksendamine. Kui tsüstiidi ravimisel Monural'iga tekivad komplikatsioonid, peate konsulteerima spetsialistiga. Ärge ületage soovitatud annust ja manustamissagedust. Vastasel juhul suureneb ebasoovitavate tervisemõjude risk.

Tsüstiidi annus

Juhistes on üksikasjad naiste tsüstiidi monoarsüütide kasutamise kohta. Tootja soovitab granulaate lahustada pool klaasi veest. Tööriist on ette nähtud 1 korda päevas tühja kõhuga, annus on ühekordne annus. Pärast viimast söögikorda peaks minema vähemalt 2 tundi.

Kirurgilises ravis või invasiivses diagnoosimisel nähakse ette ka monooraalset vahendit kuseteede nakkuse vältimiseks. Sellisel juhul kasutatakse ravimit 2-3 tundi enne operatsiooni (või uuringut) ja päev pärast seda. Neeruhaiguse korral on soovitatav ravi alustada madalaima annusega.

Kuidas on Monural

Tsüstiidi Monurali ravimil on järgmised toimingud:

takistab nakkav-põletikulise protsessi arengut kuseteedias;
vähendab põie põletiku sümptomeid, eemaldab valu, krambid ja põletust urineerimise ajal;
takistab kuseteede krooniliste haiguste korral naiste tsüstiidi esinemist;
vähendab tüsistuste tõenäosust tsüstiidi ravis;
vähendab kroonilise tsüstiidi kordumise määra.

Kui tsüstiit ravib Monoarbi algusaeg, on võimalik vältida kahjulikku mõju nende tervisele. Eriti ohtlik on pikaajaline põletikuline protsess, mis võib levida kõrvalmõjudesse, põhjustades viljatuslikku arengut.

Lai antibiootikum on aktiivne paljude mikroorganismide vastu, mis võimaldab ravi alustada enne tundlikkuse kultuurisesti tulemuste saamist.

Kõrge efektiivsuse, sealhulgas korduva tsüstiidi korral, kinnitab Monurale ülevaade. Ravimit võetakse üks kord ja mitte tavalisest antibiootikumidest - 4-7 päeva. Samuti on võimalik ravimi määramist raseduse ajal, kuid alles pärast raviarsti soovitusi.

Monuraalne raseduse ajal

Monuraalne sageli ette nähtud ägeda tsüstiidi korral rasedatel naistel. Kuigi ravim on antibiootikum, on sellel kergem toime ja see on väga efektiivne. Naised ei pea klassikalisi antibakteriaalseid ravimeid ravima, kuid võite võtta üks kord Monuurali ja vabaneda tsüstiidi ägedatest ilmingutest.

Raseduse ajal kasutatakse ravimit ainult spetsialisti loal! Antibiootikumid on ette nähtud, kui ema kasulikkus kaalub üles võimalikud ohud loote tervisele ja arengule. Kui te lähete uroloogi või üldarsti juurde, kellel on tsüstiidi sümptomid, rääkige kindlasti raseduse olemasolust.

Monoalaanaloogid

Monuraalne ei ole universaalne antibakteriaalne aine. Mida hiljem ravi algab, seda väiksem on antibiootikumi efektiivsus. Naiste levinud viga on viivitada uroloogiga tegelemisega ja püüda kodus esinevaid haigusi ennetada. Kuid enamikul juhtudel on tsüstiit bakteriaalne infektsioon, mis nõuab ennekõike antibiootikumide väljakirjutamist.

Kuid kui Monural ei aita tsüstiidiga, mis on võimalik, eriti haiguse progresseerumisel, on lubatud kasutada ravimanalooge, kuid kõigepealt soovitatakse teha mikroorganismide tundlikkuse määramiseks vajalikud testid. Ilma laboratoorsetest diagnoosimist on antibakteriaalse aine valikul lihtne teha viga. Rääkige oma arstiga, kes valib teise ravimi.

Seal on mitu analoogi Monural, ja üks neist on Canephron. Ravim on köögivili, mida kasutatakse ka raseduse ajal. Kuid tõhusus loob Monural.

Fosfomütsiin - kodune analoog, laia toimespektriga antibiootikum. Kuid see on toksiline ja seda ei saa raseduse ajal kasutada. Ühekordne annus naisele - 3 g.

Urofosfabool - teine Monoala analoog. Saadaval pulbri kujul. Hävitav mõju tsüstiidi patogeenidele. Kasutatakse veenisiseselt, mis võib tekitada teatavaid ebamugavusi.

Järeldus

Monuraalne - üks parimaid naiste tsüstiidi ravimeid. Ühekordne annus võimaldab antibakteriaalse ravi ajal vähendada düsbakteriooside tekke riski ja vagina mikrofloora häireid. Kuid nagu mõni muu ravim, on Monural'il vastunäidustused ja teatud piirangud. Kui kasutate toodet vastavalt juhistele, ilmneb terapeutiline toime peaaegu kohe.

Samuti arvestage, et paremini alustatakse tsüstiidi ravi esimeste haigusnähtude korral, vastasel juhul muutub ägeda põletiku vorm krooniliseks ja põhjustab sageli haigusjuhtumeid. Naiste parima nõustaja on sel juhul kvalifitseeritud uroloog.

Kirjeldus alates 4. augustist 2016

Ladinakeelne nimetus: monuraalne
ATX-kood: J01XX01
Toimeaine: fosfomütsiin (fosfomütsiin)
Tootja: Zambon Switzerland Ltd (Šveits)

Koostis

Ravimi Monural sisaldab oma koostiselt 3,754 või 5,631 grammi Fosfomütsiini trometamol (vastab 2 või 3 grammi Fosfomütsiini) ja maitse (mandariini ja apelsini), sahharoos ja sahhariin.

Vabastav vorm

Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud p-ra valmistamiseks, pakitud 2 ja 3 grammi lamineeritud paberkottidesse, 1 või 2 kotist pakendis.

Farmakoloogiline toime

Sellel on laia toimespektriga antimikroobne toime, tal on bakteritsiidne toime.

Supresseerib bakteriraku seina sünteesi (eriti selle esimest etappi).

Konkreetsed meetmed Fosfomütsiini avaldub tema võimes inaktiveerida enolpiruvil-trasferazu et ei paku rist ravimiresistentsuse ning välistab sünergism teiste antimikroobsete ainetega (in vitro märgistatud koostoime pipemidinovoy acid, cephalexin, amoksitsilliin).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kas monoarbne on antibiootikum või mitte?

Ravimi toimeaine toime on suunatud UTI põhjustavate ainete edasise paljunemise hävitamisele ja ennetamisele. Seetõttu on aineks antibiootikum.

Ravimi kirjeldus Monuraalne

Monuraalne antibiootikum on valmistatud valge värvusega iseloomulike lõhnavate graanulite kujul. Tootes sisalduva toimeaine hulka kuulub fosfoonhappe derivaat - fosfomütsiin. Fosfoenoolpüruvaadi struktuurianaloogina on aine aktiivne enamike Gram (+) ja Gram (-) bakterite vastu.

Farmakodünaamika

Ravimi antibakteriaalne aktiivsus in vitro sisaldab enamasti tavapäraseid Gram (+) mikroorganisme: enterokokke (sealhulgas fekaalseid), stafülokokke (sh kuldset ja saprofüütilist).

Ka Gram (-) patogeenid on vastuvõtlikud ravimi toimele: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (sealhulgas Klebsiella pneumoonia), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serraatia, pseudomonaadid.

In vitro tähendab, et vähendab mitmete mikroorganismide adhesiooni (kleepumist) uroteelias.

Farmakokineetika

Seedetraktist imendunult imendub kiiresti. Organismis laguneb trometamool (aine ei oma antibakteriaalset aktiivsust) ja fosfomütsiin.

Monural 3 g ühekordse annuse biosaadavus võib varieeruda 34 kuni 65% ulatuses. TCmax 2-2,5 h, Cmax on vahemikus 22-32 μg / ml. T1 / 2-4 h.

Fosfomütsiin on seisundis, mis ei ole seotud plasmavalkudega, see ei metaboliseeru, see koguneb peamiselt uriiniga.

Ühekordne annus 3 g ravimit uriinis tekitab suurt kontsentratsiooni (1,053-4,15 g / l), mis on 99% bakteritsiidne enamike UTI patogeenide puhul.

IPC fosfomütsiin nende patogeenide jaoks - 128 mg / l. Uriinis säilib see 24-48 tundi, mis tähendab üheannuselist ravi. Neerude kaudu eritub (muutumatuks). 18 kuni 28% väljaannetest muutumatul kujul eritub väljaheites.

Kasutamisnäited

Selliseid ravimeid nagu fosfomütsiin ja monoalumiini kasutatakse bakteriaalse tsüstiidi (sealhulgas korduv), bakteriaalse mittespetsiifilise uretriidi, asümptomaatilise massiivse bakteriuuria (sh rasedate naiste) ja postoperatiivse UTI akuutsete haiguste raviks.

Profülaktilistel eesmärkidel on neid ette nähtud transuretraalsete diagnostiliste uuringute ja kirurgilise sekkumise jaoks.

Tsüstiidi antibiootikumravi

Tsüstiit kuulub haiguste kategooriasse, mis, kuigi nad ei kujuta endast ohtu elule, võivad siiski põhjustada patsiendile palju kannatusi. Tsüstiidi sümptomid, tekkinud üks kord, hiljem reeglina tagasi tulla.

Monuraalne ravim on laia toimespektriga antibakteriaalne aine. Erinevalt bakteriostaatilistest ravimitest, mis võivad mikroorganismide kasvu ja reproduktsiooni aeglustada, põhjustab see bakterite surma.

Monoarbi toimemehhanism realiseerub tänu fosfomütsiini võimele häirida bakteriraku seina sünteesi. Selle tulemusena lahkub rakkude areng ja rakumass sureb.

Tänapäeval peetakse üheks kõige efektiivsemaks vahendiks tsüstiitolmuga monoarset.

Maailma juhtivates kliinikutes läbi viidud uuringute tulemused kinnitavad selle efektiivsust uroloogilise sfääri haigustes (üks "tsüstiitollis", mida enamik patsiente unistab) ja hea terapeutilise efekti kiire saavutamise (piisab, kui pulbrit võtta kaks korda).

Antibiootikum toimib tsüstiidi patogeenide vastu, samuti enamuse Gram (+) ja Gram (-) mikroorganismide vastu, mis võimaldab seda kasutada empiiriliseks raviks, see tähendab isegi enne teabe saamist patogeeni ja selle tundlikkuse kohta ravimi suhtes.

Furomitsiini farmakokineetilised omadused aitavad kaasa toimeaine pikaajalise püsiva kontsentratsiooni tekkimisele isegi pärast ühekordse annuse manustamist.

Lisaks levib aine peaaegu täielikult neerude kaudu, mis kõrvaldab monoaluse kasutamisel düsbioosi. Ja lühiajalise ravikuuri võtmine aitab vältida patogeensete mikroorganismide resistentsuse arengut.

Ravimit iseloomustab hea talutavus ja loote arengut negatiivse mõju puudumine, seega võib naistel tsüstiidi monoarset ravimit kasutada isegi raseduse ajal: enamikus riikides on see üks ravimitest asümptomaatilise bakteriuuria ja UTI raviks rasedatel naistel.

Juhised monüelüseerimise kohta tsüstiidiga on järgmised: meestele ja naistele on näidatud üksikannus 3 grammi, lastele - 2 grammi ravimit, mis on eelnevalt lahustatud kolmandas tassil vees.

Rasketel juhtudel on täiskasvanutel lubatud 24 tunni järel ravimi sama annuse korrata.

Ravimi kasutamine püelonefriidis

Püelonefriidi raviks ei kasutata väga tihti monoeliini. Siiski ilmneb aine antibakteriaalne toime mitte ainult põisas, vaid kogu kuseteede piirkonnas. Ja just see muudab otstarbekohaseks kasutamiseks isegi püelonefriidi korral.

Sellistel juhtudel valitakse raviskeem individuaalselt ja ravimit kasutatakse koos teiste ravimitega.

Vastunäidustused

Vastunäidustused Monuraali määramiseks:

laste vanus (tööriist ei kehti alla viieaastaste laste puhul);
raske neerupuudulikkus, mida iseloomustab Clcr langus alla 10 ml / min;
ülitundlikkus.

Kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimed võivad ilmneda seedetrakti reaktsioonidena (kõhulahtisus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine), samuti ülitundlikkusreaktsioonid (lööve nahal, sügelus).

Ebamugavate nähtuste kõrvaldamiseks seedetraktis on tavaliselt piisav, et suurendada vedeliku kogust.

Monuraalse kasutamise juhised (annustamine ja manustamine)

Kuidas võtta sümptomitega täiskasvanuid?

Ravimit võetakse suu kaudu tühja kõhuga pärast põie tühjendamist, paremini enne magamaminekut (kuid mitte varem kui kaks tundi pärast õhtusööki). Enne pakendi sisu (täiskasvanutele - 3 grammi) lahustamist kolmandasse tassi vette.

Ravi kestus on 1 päev.

Eakatel inimestel, samuti korduvad infektsioonid, 24 tundi pärast esimest annust, soovitatakse uuesti kasutada veel ühte monoarbiini annust.

Operatsiooni või transuretraalse diagnostilise protseduuri ajal kuseteede infektsiooni vältimiseks antakse patsiendile ühekordne annus 3 tundi enne ja 24 tundi pärast protseduuri.

Kui patsiendil on neerupuudulikkus, tuleb annust vähendada ja lahuse dooside vahelisi vahemaid suurendada.

Monuraalsed, juhised kasutamiseks lastel

Laste Monural on kahe grammiga kotid graanulitega. Pediaatril võib ravimit kasutada üle viie vanuse patsiendi raviks. Ühekordne annus - 1 pakend. Medikamenti saab anda ainult lapsele üks kord.

Kui palju Monuraali tegu on?

Monuurali oluline omadus on, et suukaudselt manustatakse maksimaalne kontsentratsioon uriinis 3-4 tunni jooksul, samal ajal kui fosfomütsiini iseloomustab pikk poolväärtusaeg (umbes 48-72 tundi).

Selle tagajärjel püsib toimeaine stabiilne kontsentratsioon pikka aega isegi pärast ravimi ühekordse annuse võtmist.

Arvamused näitavad, et valu ja düsuuria raskusaste vähenes tunduvalt mõne tunni jooksul pärast lahuse võtmist.

Kui tihti võin uimasti võtta?

Küsimusele "Kui tihti te saate juua Monuura?" Arstid vastavad järgmisele: ravimit võetakse ainult siis, kui haiguse sümptomid on; kui sümptomid ilmnevad liiga sageli (näiteks üks kord kuus), on see tõenäoliselt haiguse krooniline vorm ning sellisel juhul tuleks ravi välja valida ainult tervikliku uuringu tulemuste põhjal.

Täpsemalt

Hoolimata sellest, kui palju infot tsüstiidi ravi kohta on Monural tabletid, peate teadma, et tabletid ja ravimvormid parenteraalseks kasutamiseks kaubamärgi Monural kujul ei ole kättesaadavad. Ainsaks ravimi vormiks on graanulid suukaudseks manustamiseks ettenähtud potions valmistamiseks.

Üleannustamine

Monoarbi üleannustamise oht on minimaalne.

Kui on põhjust üleannustamist eeldada, antakse patsiendile välja sundülihappesus ja vajadusel sümptomaatiline ravi.

Koostoimimine

Metoklopramiidi ja Monoculari kombinatsiooni ei soovitata võtta, kuna viimane aitab vähendada fosfomütsiini kontsentratsiooni seerumis ja selle kontsentratsiooni uriinis.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Ravimit võib hoida normaalsetes tingimustes.

Säilivusaeg

Erijuhised

Söömise ajal aeglustab fosfomütsiini imendumine, sellepärast, et ravimit tuleb kasutada 2 tundi enne või 2 tundi pärast sööki.

Suhkurtõvega patsientidel tuleb arvestada, et graanulite koostis Monural on sahharoos. Selle kontsentratsioon ühes kahes grammis pakis on 2,1, kolmes grammis pakis on 2,213 grammi.

Laia spektriga antibiootikumide kasutamine (sh fosfomütsiin trometamool) võib põhjustada antibiootikumidega seotud (sealhulgas pseudomembranoosse) koliidi esinemist.

Seetõttu, kui patsiendil on ravi ajal või pärast Monural'i võtmist raske kõhulahtisus, kaaluge selle diagnoosi tõenäosust.

Kui see on kinnitust leidnud, tuleb koheselt välja kirjutada sobiv ravi. Sellistel juhtudel on vastunäidustatud peristaltika inhibeerivad ravimid.

Monoalaanaloogid

Monoarbonaalsed strukturaalsed analoogid: fosmütsiin, fosfomütsiin, urofosfabool, forteraz, espa-fotsiin, kristall.

Hind analoogide uimasti Ukrainas - alates 146 UAH.

Mis on parem: Monural või Nolitsin?

Erinevalt Monuralist ei tohi Nolitsini kasutada pediaatrilisel ja rasedatel naistel.

Monuraalne ja alkohol

Uimastiravi ajal on alkohol vastunäidustatud.

Monuraalne raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Vastavalt juhistele on raseduse ajal ravimi kasutamine vajaduse korral võimalik.

Ravimit kasutatakse ainult uroloogilises praktikas, mis välistab ristresistentsuse esinemise teiste antibiootikumidega, vastab ohutuskriteeriumidele, on tõestanud mikrobioloogilist efektiivsust ja lisaks sellele on sellel olnud edukad farmakokineetilised parameetrid.

Kuigi uuringud loomadega ei näidanud, et ravim võib lootele kahjustada, tuleb meeles pidada, et isegi ohutud ravimid on varases staadiumis soovimatud.

2. trimestril ja kolmandal trimestril võetakse ravimid vastavalt standardsele skeemile: 1 kotike 3 g ja seejärel üks teine päev pärast esimese annuse manustamist.

Monurale'i ülevaated raseduse ajal kinnitavad ravimi efektiivsust: haiguse keerulises vormis, et kõrvaldada sümptomid ja nende põhjused, reeglina piisab vaid ühe annuse ravist.

Vajadusel tuleb imetamise ajal rinnaga toitmise ajal ära jätta.

Monurale Arvustused

Monurale'i arvamused foorumites, samuti arstide ülevaated narkootikumide kohta näitavad, et ravimi tõhusus on UTI tekitajatel ja selle kiirusel suuresti efektiivne.

Näiteks tsüstiidiga Monurale'i ülevaated võimaldavad meil järeldada, et enamus patsientidest tunneb end olulisel määral juba esimesel tundidel pärast lahuse võtmist.

Ravimi ülekaalukad eelised võrreldes analoogidega on lühiajalise kursuse kasutamine ja tõsiste kõrvaltoimete puudumine. Samal ajal on tagasilöögivaba perioodi kestus pärast ravi Monuraliga vähemalt 6-12 kuud.

Kuid mõnikord pakuvad patsiendid arstidele kaebust: "Ravim ei aita, mida teha?". Kui mõni Monural'i ühekordne annus ei mõjuta, võib tekkida vajadus võtta veel üks annus. Kui pärast seda ei toimu paranemist, on vaja välistada teine põhjus ebameeldivate aistingute esinemisele.

Ja muidugi, et haigus täielikult ravida ja vältida kroonilist muutumist, tuleb vältida enesehooldust ja viivitamatult ühendust võtta spetsialiste.

Monuraalne hind

Kui palju on Venemaa monarhia?

Monuraalne hind Moskvas 387 rubla eest. Pakendis 2 g koos graanulitega meditsiini valmistamiseks võib osta 387-405 rubla, kulu Monural 3 g - 470-520 rubla..

Peterburis, Omskis, Ufos või Jekaterinburgis on ravimi hind ligikaudu sama.

Monuraalne hind Ukrainas

Kiievis, Harkovi, Lvovis ja teistes suurtes linnades on keskmine maksumus ühe pakendi ravimi kohta 3 g - 250 UAH.

See tähendab, et tsüstiidi korral maksab ravi keskmiselt 500 naela (kui haigus on keerulises vormis ja arst ei määranud teisi tablette).