Põhiline Tsüst

põie kateteriseerimine

(pintsetide abil)

Näidustused: äge uriinipeetus, põie pesemine ja uimastite sisseviimine, uurimiseks vajaliku uriini võtmine.

Vastunäidustused: kuseteede organite kahjustused, uriini isekeseldumise (kasvajad, kivid) mehhaanilised takistused jne.

Seadmed: steriilsed pintsetid, steriilne kateeter pakendis, steriilne salv, steriilsed puuvillapallid, soe antiseptiline lahus, steriilne glütseriin, uriini kogumiskonteiner, kasutatud materjalimahuti, kindad, salvrätikud, õlekangas, mähe või ühekordselt kasutatav mähe.

1. Selgitage patsiendile manipuleerimise eesmärki ja kulgu, nõustuge manipuleerimisega (kui patsiendiga on kokku puutunud).

2. Pange ekraan.

Pane patsient selga põlvedega painutatud ja jalgade vahele. Patsiendi vaagise all asetage õl klaas, asetage anum karkassi alla.

4. Pese oma käsi seebiga, pintsliga ja kandke kindaid.

5. Hoidke kindaid antiseptiliste kindadeta.

6. Peske patsient sooja veega (38 ° C).

7. Steriilsete pintslitega võta puuvill palli, niisutada seda antiseptilise lahusega.

8. Lahustage vasaku käe I ja II sõrmed suured ja väikesed labia.

9. Hoidke oma parema käega pintsettide abil kusepõie välimist avaust ühe antiseptilise lahusega. Kallutage kasutatud pallid 3% klooramiini lahusega ja pintsetid paigutage salve edasiseks töötlemiseks.

10. Niisuta kateetrit salve steriilse vaseliiniõliga või glütseriiniga 5-6 cm kaugusel pime otsast.

11. Parempoolse käega võtke kateeter steriilsetest pintsettidest salve.

12. Kateetri järk-järgult peksmine pintsettidega, sisestage see ureetrasse 3-5 cm võrra, langetades välimise otsa anumasse. Kateetri sisestamisel põisist hakkab kateetrist voolama uriin.

13. Põie täielikuks tühjendamiseks tõmmake vasak käsi kergelt mööda pubi.

14. Kateeter eemaldatakse kateetrist ettevaatlikult, nii et ülejäänud uriin pistaks läbi kusejuhi.

15. Desinfitseerige glovalt käsi, loputa veega, eemaldage kindad.

16. Pese käte puhtaks.

17. Märkige protseduur meditsiinilises arvestuses.

Patsiendi probleemid: psühholoogiline (häbi, ebamugavustunne), ureetra limaskesta trauma, verejooks, kuseteede infektsioon, kateetri (kivid, tuumorid) inaktiivsus.

Hooldusprotseduuride rakendamise algoritmid

Lina muutub pikisuunas

Varustus
1. Voodipesu komplekt (2 padjapüür, seinakate, voodilinat).
2. Kindad.
3. Kott määrdunud pesu jaoks.

Menetluse ettevalmistamine
4. Selgitage käimasoleva menetluse käiku patsiendile.
5. Valmistage puhta pesu komplekt.
6. Pese käsi ja kuivake.
7. Kanda kindaid.

Protseduuri läbiviimine
8. Langetage rull ühele voodi küljele.
9. Langetage voodi pea horisontaalsele tasemele (kui patsiendi seisund seda võimaldab).
10. Tõstke voodi vajalikule tasemele (kui see pole võimalik, vahetage voodipesu, jälgides keha biomehaanikaid).
11. Eemaldage seinakatte kattekiht, keerake see kinni ja riputage seda tooli tagaküljel.
12. Veenduge, et teie, lähedal asuv, valmisks puhta voodipesu.
13. Tõuse ülespoole voodi küljelt, vastupidi, mis täidab (altunud käsipuu küljelt).
14. Veenduge, et patsiendi väikesed isiklikud esemed pole voodil oleval küljel (kui on selliseid asju, küsige, kuhu neid panna).
15. Pöörake patsiendi poole tema poole.
16. Tõstke külgrauale (patsient võib hoida ennast küljelt, hoides rööpa).
17. Pöörake tagasi voodi vastasküljele, langetage käsipuu.
18. Tõstke patsiendi pea ja eemaldage padi (kui on olemas drenaažitorud, veenduge, et need poleks painutatud).
19. Veenduge, et voodis sellel pool ei oleks väikseid patsiendiaineid.
20. Rullige määrdunud leht patsiendi selga rulliga ja libistage rull all selja alla (kui leht on tugevasti saastunud (tühjendamine, veri), asetage mähkmed, nii et leht ei puuduta patsiendi nahka ja puhast lehte).
21. Lükake puhas leht kokku pikkusega kahekordseks ja asetage keskel asuv voodikoht.
22. Paigutage leht ise ja libisemiseks libisemiskindlalt lehte kasutades nikerdamise meetodit.
23. Täitke madratsi keskosa, seejärel alumine kolmas osa, käed palmid üles.
24. Võtke nii puhas kui määrdunud lehelt nii palju kui võimalik.
25. aitama patsiendil neid lehti nende poole pöörduda; kas patsient valitseb mugavalt ja kui on olemas drenaažitorud, siis need on keerdunud?
26. Tõstke külgribale voodi külge, kus sa lihtsalt töötasid.
27. Mine voodi teisele poole.
28. Asetage voodipesu teisele küljele voodi.
29. Langetage külgribasid.
30. Asetage rämps lehed rulliga ja asetage see määrdunud pesupakendisse.
31. Paigutage puhas leht ja täitke madratsi all, selle keskmine kolmas, seejärel üles, siis? põhja, kasutades meetodit ppt 22, 23.
32. Aidake patsiendil selga pöörata ja voodisse asuda.
33. Täida sein puhta sepiklaasi kate.
34. Sirvitage tekk nii, et see ripub võrdselt voodi mõlemale küljele.
35. Täida madratsi all oleva katte servad.
36. Eemaldage määrdunud padjapüür ja tõmmake see mustuse pesuks kotti.
37. Keerake puhas padjapink välja lahti.
38. Võtke padjad oma nurkades läbi padjapüüri.
39. Tõmmake padi üle padi peale.
40. Tõsta patsiendi pea ja õlad ning asetage patsiendi pea alla padi.
41. Tõstke külgribasid üles.
42. Keerake sõrmedega vööst vooderd.

Menetluse lõpuleviimine
43. Eemaldage kindad, asetage need desinfitseerivasse lahusesse.
44. Käsi pesta ja kuivatada.
45. Veenduge, et patsient asub mugavalt.

Patsiendi silmahooldus

Varustus
1. Steriilne salv
2. Steriilne pintsetid
3. Steriliseeritud marli salvrätikud - vähemalt 12 tk.
4. Kindad
5. Jääkmaterjali salv
6. Antiseptiline lahus limaskesta raviks

Menetluse ettevalmistamine
7. Täpsustage patsiendi arusaam eelseisva menetluse eesmärgist ja käigust ning saada oma nõusolek
8. Valmistage kõik, mida vajate

Varustus
9. Pese ja kuivake käed
10. Uurige patsiendi limaskesta silma, et tuvastada pankrease.
11. Kanda kindaid

Protseduuri läbiviimine
12. Steriilses salves pannakse puhastusvahend vähemalt 10 tükki ja niisutatakse neid antiseptilise lahusega, suruge üleliigne salve serva
13. Võtke salvrätik ja puhastage silmalaugude ja ripsmete suunas ülevalt alla või silma välisnurgast sisemise
14. Korrake ravi 4-5 korda, asendades salvrätikud ja asetades need jäätmeainete salve
15. Puhastage lahuse jäägid kuivas steriilses lapiga.

Menetluse lõpuleviimine
16. Eemaldage kõik kasutatud seadmed, millele järgneb desinfitseerimine.
17. Aidake patsiendil endale mugavat positsiooni saada.
18. Asetage puhastusvahendid konteinerisse desinfektsioonivahendiga, millele järgneb kõrvaldamine.
19. Võtke kindad ära ja asetage need desinfitseeriva lahusesse.
20. Pese ja kuivake käed
21. Pange kirje patsiendi meditsiinikirjele.

Arteriaalse impulsside uurimine radiaalarteril

Varustus
1. Vaata või stopper.
2. Temperatuurileht.
3. Pen, paber.

Menetluse ettevalmistamine
4. Selgitage uuringu eesmärki ja kulgu patsiendile.
5. Saage patsiendile uuringu saamiseks nõusoleku.
6. Pese käsi ja kuivake.

Protseduuri läbiviimine
7. Protseduuri ajal võib patsient istuda või kõndida (käed on lõdvestunud, käsi ei tohi peatada).
8. Vajutage 2, 3, 4 sõrme (1 sõrm peaks olema käe tagant) radiaalsed arterid patsiendi mõlemas käes ja tunnete pulsatsiooni.
9. Määra pulsi rütm 30 sekundi jooksul.
10. Pulsi edasiseks uurimiseks valige üks mugav käsi.
11. Võtke kella või stopperi ja uurige arteri pulsatsiooni 30 sekundit. Korruta kaks (kui pulss on rütmiline). Kui pulss ei ole rütmiline - loendatakse 1 minut.
12. Vajutage arteri raadiusega tugevamaks kui enne ja määrake impulsi pinge (kui pulsatsioon kaob mõõduka rõhu korral, pinge on hea, kui pulsatsioon ei nõrgene, pulss on intensiivne, pulseerimine täielikult peatub, pinge on nõrk).
13. Märkige tulemus.

Menetluse lõpp
14. Rääkige patsiendile uuringu tulemus.
15. Aidake patsiendil mugavalt seista või püsti tõusta.
16. Pese ja kuivake käed.
17. Kirjutage uuringu tulemused temperatuurilehele (või hooldusraviplaanile).

Vererõhumõõtmistehnika

Varustus
1. Tonometer.
2. Fonendoskoop.
3. Käsitleda.
4. Paber.
5. Temperatuurileht.
6. Alkoholi salvrätik.

Menetluse ettevalmistamine
7. Hoiatage patsiendist eelseisvast uuringust 5-10 minutit enne selle alustamist.
8. Täpsustage patsiendi arusaam uuringu eesmärgist ja oma nõusoleku saamine.
9. Paluge patsiendil laua taga seista või istuda.
10. Pese ja kuivake käed.

Täitmine
11. Abi eemaldage riided käest.
12. Asetage patsiendi käsi sirgjooneliselt, peopesa üles, südame tase, lihased on lõdvestunud.
13. Asetage mansett 2,5 cm kõrgusele kubitaalsest fossast (riided ei tohiks mansetti kohal olevat õla pigistada).
14. Keerake mansett nii, et manseti ja õla pinna vahel oleks kaks sõrme.
15. Kontrollige mõõteotsiku asendit nullmärgi suhtes.
16. Leidke (palpatsioon) pulss radiaalses arteris, sisestage õhku mansetti, kuni pulss kaob, vaadake skaalat ja mäleta manomeeter, vabastage kiiresti kogu manseti õhk.
17. Leidke brahiaalse arteri pulsatsiooni koht õlavarre levialas ja asetage membraan tihedalt paigal sterofonendoskoopi kohale.
18. Sulgege pirni ventiil ja ühendage mansett õhuga. Vastavalt tonomomeetri tunnistusele tuleb õhk suruda kuni manseti rõhuni ei ületa 30 mm Hg. Art., Tase, mille juures radiaalarteri pulsatsioon või Korotkovi helid ei ole enam kindlaks määratud.
19. Avage ventiil ja aeglaselt kiirusega 2-3 mm Hg. sekundis vabastage mansetist õhku. Samal ajal kuulake braktiiaarteri stetofonendoskopi toonid ja jälgige gabariidi skaalat.
20. Kui esimesed helid ilmuvad brachiaarteri kohal, märkige süstoolse rõhu tase.
21. Jätkake mansetist õhku vabastamist, et jälgida diastoolse rõhu taset, mis vastab täispuhumisarteri toonide täielikule kadumisele.
22. Korrake protseduuri 2-3 minutiga.

Menetluse lõpuleviimine
23. Mõõtmisandmeid mõõdetakse lähima paarisarvuni, kirjutage murdosa kujul (süstoolne vererõhk lugejas, diastoolne vererõhk nimetaja juures).
24. Pühkige fonendoskoobi membraan alkoholiga niisutatud lapiga.
25. Registreerige katseandmed temperatuuri lehel (hooldusplaani protokoll, ambulatoorne kaart).
26. Pese ja kuivake käed.

Hingamise sageduse, sügavuse ja rütmi määramine

Varustus
1. Vaata või stopper.
2. Temperatuurileht.
3. Pen, paber.

Menetluse ettevalmistamine
4. Hoiatage patsiendilt, et tehakse impulsside uuring.
5. Saage patsiendi nõusolekut uuringu läbiviimiseks.
6. Paluge patsiendil istuda või lamada, et näha rinna ja / või kõht ülemist osa.
7. Pese käsi ja kuivake.

Protseduuri läbiviimine
8. Võtke patsient kätega samamoodi kui pulse uurides, hoidke patsiendi kätt randmesse, asetage käed (teie ja patsient) rinnale (naistel) või epigasmistoopiirkonnale (mehed), simuleerides impulsi uuringut ja loendades hingamisliigutusi 30 sekundit, korrutades tulemuse kahega.
9. Märkige tulemus.
10. Selleks, et aidata patsiendil endale mugavat positsiooni saada.

Menetluse lõpp
11. Pese ja kuivake käed.
12. Registreerige tulemused õde hindamise lehel ja temperatuuri lehel.

Temperatuuri mõõtmine kaenlaalusel

Varustus
1. Vaata
2. Meditsiiniline maksimaalne termomeeter
3. Käsitleda
4. Temperatuurileht
5. Käterätik või salvrätik
6. Desinfitseerivat lahust sisaldav paak

Menetluse ettevalmistamine
7. Hoiatage patsiendist eelseisvast uuringust 5-10 minutit enne selle alustamist.
8. Täpsustage patsiendi arusaam uuringu eesmärgist ja oma nõusoleku saamine
9. Pese ja kuivake käed
10. Tagage termomeetri terviklikkus ja skaala mõõtmine ei ületa 35 ° C. Vastasel korral raputage termomeetrit nii, et elavhõbedakolonn langeks alla 35 ° C.

Täitmine
11. Kontrollige, kas aluspind on vajaduse korral pühkige koega või paluge patsiendil seda teha. Hüpereemia, kohalike põletikuliste protsesside juuresolekul ei saa temperatuuri mõõtmist läbi viia.
12. Asetage termomeetri reservuaar aksilla piirkonnas nii, et see oleks täielikus kokkupuutes patsiendi kehaga (suruge õlg rinnale).
13. Jäta termomeeter välja vähemalt 10 minutiks. Patsient peab asuma voodis või istuma.
14. Eemaldage termomeeter. Hinnake jõudlust, hoides termomeetrit horisontaalselt silmade tasemel.
15. Rääkige patsiendile termomeetri tulemused.

Menetluse lõpuleviimine
16. Loksake termomeeter nii, et elavhõbedamonte pannakse mahutisse.
17. Suruge termomeeter desinfektsioonivahendisse.
18. Pese käsi ja kuivake.
19. Temperatuurilehe temperatuurinäidiste tähistamiseks.

Kõrguse, kehakaalu ja KMI mõõtmise algoritm

Varustus
1. Kõrgusmõõtur.
2. Kaalud.
3. Kindad.
4. Ühekordsed puhastuslapid.
5. Paber, pliiats

Menetluse ettevalmistamine ja läbiviimine
6. Selgitage patsiendile järgneva protseduuri eesmärki ja kulgu (väljaõpe mõõtmiskõrguses, kehamassis ja BMI määramisel) ja saada oma nõusolek.
7. Pese käsi ja kuivake.
8. Valmistage stadiometer tööle, tõstke stadiomeetri varda kõrgemale ettenähtud kõrguselt, asetage salvrätik staadiomeetriplokile (patsiendi jalgade all).
9. Paluge patsiendil jalanõusid ära visata ja seista stadiomeetri platvormi keskosas, nii et see puudutab stadiomeetri vertikaalset ribat, millel on kontsad, tuharad, interscapular ala ja nape.
10. Paigaldage patsiendi pea nii, et auriküla esikülg ja orbiidi välimine nurk paikneks ühes ja samas horisontaaljoones.
11. Langetage kõrguse mõõturi riba patsiendi pea ja määrake skaalal patsiendi kõrgus mööda varda alumist serva.
12. Paluge patsiendil lahkuda stadiomeetri platvormist (vajadusel - lahkumiseks). Teavitage patsiendile mõõtmistulemusi, salvestage tulemus.
13. Selgitage patsiendile vajadust mõõta kehamassi samal ajal tühja kõhuga pärast tualeti kasutamist.
14. Kontrollige meditsiiniliste kaalude tervist ja täpsust, määrake tasakaal (mehaaniliste kaalude jaoks) või lülitage sisse (elektrooniliseks), asetage salvrätik
15. Paku patsiendil jalatseid ära ja aitaks tal seista raskuse keskel, et määrata patsiendi kehamass.
16. Aidake patsiendil kaalumispunkti välja jätta, teatage kehamassi testi tulemusest, registreerige tulemus.

Menetluse lõpp
17. Kinnitage kindad, eemaldage põrandakõrguse mõõdikute ja kaalude platvormilt puhastuslapid ja asetage need desinfitseeriva lahusega konteinerisse. Proovige stadiomeetri ja skaala pinda desinfitseeriva lahusega üks kord või kaks 15-minutilise intervalliga vastavalt desinfitseerimisvahendi kasutamise metoodilistele juhistele.
18. Eemaldage kindad ja asetage need desinfitseeriva lahusega mahutisse.
19. Pese ja kuivake käed.
20. määrake BMI (kehamassiindeks) -
kehakaal (kg) kõrgus (m 2) indeks alla 18,5 - kehakaalu ebapiisav; 18,5 - 24,9 - normaalne kehakaal; 25 - 29,9 - ülekaaluline; 30 - 34,9 - rasvumine 1 kraadine; 35-39,9 - II raskusastme rasvumine; 40 ja enam - III astme rasvumine. Salvestage tulemus.
21. Informeerige BMI patsienti, registreerige tulemus.

Soojenduskompressiooni seadistamine

Varustus
1. Survetöötlemine.
2. Vata.
3. Rihm.
4. Etüülalkohol 45%, 30-50 ml.
5. Käärid.
b. Salve.

Menetluse ettevalmistamine
7. Täpsustage patsiendi arusaam eelseisva menetluse eesmärgist ja käigust ning saada oma nõusolek.
8. See on mugav panna või panna patsient.
9. Pese ja kuivake käed.
10. Lõika kääridega, mis on vajalikud (sõltuvalt kasutusvaldkonnast rihvel või marli tükist ja koorige see 8 kihti).
11. Lõigake tihendusrõngaga paber: ümber perimeetri, 2 cm rohkem kui ettevalmistatud salvrätikut.
12. Valmistage 2 cm ümber ümbritseva piirkonna ümber lõnga paberipakend.
13. Asetage lauale kokkusurumise kihid, alustades välimisest kihist: allapoole - puuvill, siis - pressige paber.
14. Valage alkohol salve.
15. Niisutage lappi, pisut pisut selle ja asetage see tihenduspaberile.

Protseduuri läbiviimine
16. Samal ajal asetage kõik tihedad kihid keha soovitud ala (põlveliigesesse).
17. Kinnitage kompressioon sidemega nii, et see sobib nahale mugavalt, kuid ei takista liikumist.
18. Märkige kompaktsuse määramise aeg patsiendi kaarti.
19. Pidage meeles patsiendile, et kompressioon on seatud 6 kuni 8 tunniks, andes patsiendile mugavat positsiooni.
20. Pese ja kuivake käed.
21. Pärast 1,5 - 2 tunni möödumist pärast sõrme kompressiooni rakendamist, eemaldamata kastmega, kontrollige salvrätiku niiskuse taset. Kinnitage tihendus sidemega.
22. Pese käsi ja kuivake.

Menetluse lõpuleviimine
23. Pese käsi ja kuivake.
24. Eemaldage kompressioon ettenähtud aja möödumisel 6-8 tundi.
25. Pühkige nahk tihenduspiirkonnas ja kasutage kuiva korstnat.
26. Kasutatav materjal kõrvaldatakse.
27. Pese käsi ja kuivake.
28. Pange kirje patsiendi vastuse meditsiinilises plaanis.

Segamine sinepi kipsist

Varustus
1. Sinepikestad.
2. Veekraan (40 - 45 ° С).
3. Rätik.
4. marli salvrätikud.
5. Tundi.
6. Jääkmaterjali salv.

Menetluse ettevalmistamine
7. Selgitage patsiendile eelseisva menetluse eesmärki ja kulgu ning
saada oma nõusolek.
8. Selleks, et aidata patsiendil mugavalt seista, lamades seljal või kõhuga.
9. Pese ja kuivake käed.
11. Valage vette aluse temperatuur 40 - 45 ° C.

Protseduuri läbiviimine
12. Kontrollige patsiendi nahka sinepi kipsi panemise kohas.
13. Püstinege sinep kipsi, laske sellel ära voolata liigne vesi ja asetage see patsiendi nahale külmaga, mis on kaetud sinepi või poorse küljega.
14. Katke patsient rätikuga ja tekiga.
15. 5-10 minuti pärast eemaldage sinepid, asetades need jäätmematerjali salve.

Menetluse lõpp
16. Pühkige patsiendi nahk niiske sooja lapiga ja pühkige see rätikuga kuivatage.
17. Asetage kasutatud materjal, sinepplaastrid, salvrätik jäätmematerjali salves, seejärel utiliseerige see.
18. Katke ja asetage patsient mugavasse asendisse, et hoiatada patsiendist, et ta peaks voodis hoidma vähemalt 20-30 minutit.
19. Pese ja kuivake käed.
20. Registreerige patsiendi meditsiinilises plaanis tehtud protseduur.

Kuuma vee pudeli rakendus

Varustus
1. Kuuma vee pudel.
2. mähe või rätik.
3. Veekraan veega T - 60-65 ° С.
4. Termomeeter (vesi).

Menetluse ettevalmistamine
5. Selgitage järgmise menetluse käiku patsiendile ja võtke nõusolek menetlusse.
6. Pese käsi ja kuivake.
7. Valage kuumust (T-60-65 ° C) vett küttepudelisse, piserdage seda veidi kaela, vabastage õhk ja sulgege see korgiga.
8. Keerake kütteseade korgi külge all, et kontrollida vee voolu ja pakkida see vahatatud lapiga
rätik.

Protseduuri läbiviimine
9. Asetage kütteseade 20 minutiks soovitud kehapiirkonda.

Menetluse lõpp
11. Kontrollige patsiendi nahka kontaktiga kütteseadmega.
12. Vala välja vesi. Katsetage küpsetusplaat riidega, mis on rikkalikult niisutatud bakteritsiidse toimega desinfitseeriva lahusega kaks korda 15-minutilise intervalliga.
13. Pese ja kuivake käed.
14. Märkida patsiendi protseduur ja patsiendi reaktsioon talle statsionaarsele kaardile.

Jäätiseklaasi seadistamine

Varustus
1. Mull jääks.
2. mähe või rätik.
3. Jäätükid.
4. Vett T-14-16 kraanaga.
5. Termomeeter (vesi).

Menetluse ettevalmistamine
6. Selgitage käimasoleva menetluse käiku patsiendile ja leppige menetlus kokku.
7 Pese käsi ja kuivake.
8. Pange külmikusse jäänud jääkuubikud mullile ja valage külma veega (T-14-1b ° С).
9. Asetage mull horisontaalsesse pinnale õhu väljapaigutamiseks ja korki pakkimiseks.
10. Keerake jääkott kaanega sisse, kontrollige tihedust ja mähkige see mähe või rätikuga.

Protseduuri läbiviimine
11. Asetage mull soovitud kehaosa 20-30 minutit.
12. Eemaldage jääkott 20 minuti pärast (korduvad punktid 11-13).
13. Kui jää sulab, võib vesi kuivatada ja lisada jäätükke.
Menetluse lõpp
14. Kontrollige, kas patsiendi nahk jääb põletikul.
15. Protseduuri lõpus veetakse vett ja mullit töödeldakse rohuga, mis on niisutatud bakteritsiidse toimega desinfitseerimislahusega kaks korda 15-minutilise intervalliga.
16. Pese ja kuivake käed.
17. märkida patsiendi protseduur ja patsiendi reaktsioon talle statsionaarsele kaardile.

Naiste naiste suguelundite ja kõhukelme hooldus

Varustus
1. Soojat (35-37 ° С) vett.
2. Absorbeeriv mähe.
3. Neerukujuline salv.
4. Laev.
5. Pehme materjal.
6. Kortsang.
7. Kasutatav materjal kasutatud dumpingu maht.
8. Ekraan
9. Kindad.

Menetluse ettevalmistamine
10. Selgitage patsiendile uuringu eesmärki ja kulgu.
11. Saage patsiendi nõusolekut manipuleerimiseks.
12. Valmistage vajalikud seadmed. Kallake sooja vette. Pange salve puuvillased tampoonid (salvrätikud) ja pintsetid.
13. Eemaldada patsient ekraaniga (vajadusel).
14. Pese ja kuivake käed.
15. Kanda kindaid.

Protseduuri läbiviimine
16. Langetage peatoed. Pöörake patsient külje poole. Patsiendi all olev absorbeeriv mähe.
17. Asetage anum patsiendi tuharate lähedusse. Keerake ta tagasi nii, et jalga oleks laeva augu kohal.
18. Selleks, et võtta protseduurile optimaalselt mugav asukoht (Fowleri asend, jalad veidi põlvitavad ja lahutatud).
19. Pange patsient paremale (kui õde on paremal käel). Asetage salv tampoonide või salvrätikutega vahetus läheduses. Kinnitage tampon (salvrätik) pintslitega.
20. Hoidke kannu oma vasakust käest ja pintsetid paremal. Vala vett naise suguelunditel, tamponid (muutvad need), et viia läbi liikumine ülevalt alla, küünarvarvade ja suguelundite, seejärel anus, pesemine: a) üks tampooniga - pubi; b) teisest küljest parem ja vasak kõhupiirkond, c) parema ja vasaku suguelundite huulid (suured), c) anuspiirkond, põikliiguline voldik. Kasutatud kasutatud tampoonid viiakse anumasse.
21. Kuivatamine naha liigutustega, pubi kuiva kudede, käharaamiliste voldikute, genitaalide ja anaalpatoplatsiga samas järjekorras ja samas suunas nagu pesemine, salvide vahetamine pärast iga sammu.
22. Pöörake patsient külje poole. Eemaldage anum, õlakott ja mähe. Tagastage patsiendile oma algasend. Asetage õlikapp ja mähe mähkimiseks konteinerisse.
23. Aita patsiendil asuda mugavalt. Katta teda. Veenduge, et ta tunneb end mugavalt. Eemalda ekraan.

Menetluse lõpp
24. Tühjendage anum sisust ja asetage see desinfektsioonivahendisse.
25. Eemaldage kindad ja asetage kasutatud materjalide salve, millele järgneb desinfitseerimine ja kõrvaldamine.
26. Pese ja kuivake käed.
27. Registreerige dokumentatsioonis protseduuri ja patsiendi vastus.

Naise põie kateteriseerimine Foley kateetri abil

Varustus
1. Steriilne Foley kateeter.
2. Steriilne kindad.
3. Puhasta kindaid - 2 paari.
4. Steriilsed puhastusvahendid keskmiselt 5-6 tk.
5. Suured steriilsed puhastuslapid - 2 tk.
6. Korv sooja veega (30-35 ° С).
7. Laev.
8. Pudel koos steriilse glütseriiniga 5 ml.
9. Steriilne süstal 20 ml - 1-2 tk.
10. 10-30 ml soolalahust või steriilset vett, sõltuvalt kateetri suurusest.
11. Antiseptiline lahus.
12. Padjad (puhas ja steriilne).
13. Pearinglus.
14. Absorbeeriv mähe või õlapaeltega mähe.
15. Plaaster.
16. Käärid.
17. Pintsetid on steriilsed.
18. Tangid.
19. mahutavus desinfitseeriva lahusega.

Menetluse ettevalmistamine
20. Patsientidega selgitamaks tulevaste menetluste eesmärki ja kulgu ning saada nõusolek.
21. Kaitske patsiendi ekraaniga (kui protseduuri viiakse läbi salongis).
22. Asetage imendaja mähe (või õlapael ja mähe) vastavalt patsiendi vaagile.
23. Selleks, et aidata patsiendil protseduuriks vajalikku positsiooni võtta: lamades seljal jalad põlveliigestega painutatud.
24. Pese ja kuivake käed. Kandke kindaid kindaid.
25. Välise suguelundite, kusejõu, kõhukelme hügieeniline ravi. Võtke kindad ära ja asetage need desinfitseeriva lahusega mahutisse.
26. Pese ja kuivake käed.
27. Sisestage salve steriilsed puhastuslapid suured ja keskmised pintsettidega). Kandke antiseptilise lahusega keskmiselt puhastusvahendeid.
28. Kanda kindaid.
29. Jätke salv jalgade vahele. Lahustage küljelt oma vasaku käega (kui teil on paremad käed) väikesed labiae.
30. Hoidke ureetra sissepääsu koos antiseptilise lahusega niisutatud lapiga (hoidke seda parema käega).
31. Katke tuppe ja anus steriilse lapiga.
32. Eemaldage kindad ja asetage need kasutatud materjali pakendisse.
33. Hoidke oma käsi antiseptiliselt.
34. Avage süstal ja täitke see steriilse soolalahusega või 10 kuni 30 ml veega.
35. Avage viaal glütseriiniga ja valage keeduklaasi.
36. Avage kateetri pakend, asetage steriilsed kateetrid salve.
37. Kandke steriilseid kindaid.

Menetluse lõpuleviimine
43. Ühendage kateeter uriini kogumise konteineriga (pissuaari).
44. Kandke pissuaari sidemega reide või voodi servani.
45. Veenduge, et kateetri ja konteineri ühendamisel olevatel torudel ei ole kinke.
46. ​​Eemaldage veekindel mähe (õlapael ja mähe).
47. Aidake patsiendil mugavalt lamada ja ekraani eemaldada.
48. Kasutatav materjal pannakse destilleeritud mahutisse. Lahendus.
49. Võtke kindad ära ja asetage need desinfektsioonivahendisse.
50. Pese käsi ja kuivake.
51. Tehke protseduuriregister.

Meeste kusepõie kateetri Foley kateeter

Varustus
1. Steriilne Foley kateeter.
2. Steriilne kindad.
3. Kindad puhastavad 2 paari.
4. steriilne pühkides keskmine ?? 5-6 tk
5. Suured steriilsed puhastuslapid - 2 tk.
b. Kruus sooja veega (30 - 35 ° С).
7. Laev.
8. Pudel koos steriilse glütseriiniga 5 ml.
9. Steriilne süstal 20 ml - 1-2 tk.
10. 10-30 ml soolalahust või steriilset vett, sõltuvalt kateetri suurusest.
11. Antiseptiline lahus.
12. Padjad (puhas ja steriilne).
13. Pearinglus.
14. Absorbeeriv mähe või õlapaeltega mähe.
15. Plaaster.
16. Käärid.
17. Pintsetid on steriilsed.
18. Mahutavus desinfitseeriva lahusega.

Menetluse ettevalmistamine
19. Selgitage patsiendile järgmise menetluse olemust ja kulgu ning saada oma nõusolek.
20. Kaitske patsiendi ekraaniga.
21. Asetage imendaja mähe (või õlapael ja mähe) vastavalt patsiendi vaagile.
22. Selleks, et aidata patsiendil võtta vajalikku positsiooni: lamades seljal jalad üksteisest, painutatud põlveliigesedesse.
23. Pese käsi ja kuivake. Kandke kindaid kindaid.
24. Väliste suguelundite hügieeniline ravi. Võtke kindad ära.
25. Treat käed antiseptiline.
26. Lisage salve steriilsed puhastuslapid suured ja keskmised pintsettidega). Kandke antiseptilise lahusega keskmiselt puhastusvahendeid.
27. Kanda kindaid.
28. Hoolige peenise pea koos antiseptilise lahusega niisutatud lapiga (hoidke seda oma parempoolse käega).
29. Keerake peenis steriilsete lapiga (suured)
30. Eemaldage kindad ja asetage need mahutisse des. lahendus.
31. Hoidke oma käsi antiseptiliselt.
32. Pange puhas salv jalgade vahele.
33. Avage süstal ja täitke see steriilse soolveega või 10 kuni 30 ml veega.
34. Avage viaal glütseriiniga.
35. Avage kateetri pakendid, asetage steriilsed kateetrid salve.
36. Kanda steriilseid kindaid.

Puhastav klistiir

Varustus
1. Esmarchi kruus.
2. Vesi 1 -1,5 liitrit.
3. Steriilne ots.
4. vaseliin.
5. spaatl.
6. Põll.
7. Taz.
8. Imendav mähe.
9. Kindad.
10. Tripod.
11. Veetermomeeter.
12. mahuti koos desinfektsioonivahenditega.

Menetluse ettevalmistamine
10. Selgitage patsiendile järgmise menetluse olemust ja kulgu. Hankige patsiendile protseduuri nõusolek.
11. Pese ja kuivake käed.
12. Kanda põlle ja kindaid.
13. Avage pakend, eemaldage otsik, kinnitage ots otse Esmarchi ringile.
14. Sulgege Esmarchi tassi ventiil, valage 1 liitri vett toatemperatuuril (spastilise kõhukinnisusega, veetemperatuur 40-42 kraadi ja aotoonilise lukustusega 12-18 kraadi).
15. Kinnitage tass statiivil ühe meetri kõrgusel diivanite tasapinnast.
16. Avage ventiil ja tühjendage käsiinstrumendi kaudu mõni vesi.
17. Õõnesõli, et määrida otsa vaseliiniga.
18. Asetage absorbeeriv mähe diivanile nurga all vaagnaga.
19. Aidake patsiendil valetada vasakul küljel. Patsiendi jalad peaksid olema painutatud põlvedel ja kergelt maos.
20. Tuletage patsiendile meelde vajadust säilitada 5-10 minuti jooksul vett soolestikus.

Protseduuri läbiviimine
21. Laiendage tuharad 1 ja 2 oma vasaku käe sõrmedega, pange see õrnalt paremasse käesse asetatavasse otsa pärakusse, lükates seda otse näärtele (3-4 cm) ja seejärel 8-10 cm sügavuseni paralleelselt selgiga.
22. Avage klapp nii, et vesi siseneks soolesse aeglaselt.
24. Julgustage patsiendi kõht põhjalikult hingama.
24. Pärast kogu vee sisseviimist soole, sulge klapp ja eemaldage ettevaatlikult otsa.
25. Aidake patsiendilt diivanilt üles tõusta ja kõndige tualetti.

Menetluse lõpuleviimine
26. Eemaldage ots Esmarchi tassist.
27. Asetage kasutatud seadmed desinfektsioonivahendisse.
28. Eemaldage kindad desinfitseerimislahuses, seejärel eemaldage need. Eemaldage põll ja saatke see kõrvaldamiseks.
29. Pese ja kuivake käed.
30. Tagada menetluse tõhusus.
31. Märkige patsiendi protseduur ja vastus.

Soole sifooni õhetus

Varustus
1. Steriliseeritud 2-x paksade mao-sondide süsteem, mis on ühendatud läbipaistva toruga.
2. Steriilne lehter 0,5-1 liitrit.
3. Kindad.
4. Destilleeriva lahusega konteiner.
5. Pesurvee kogus uuringuteks.
6. Mahutavus (kopp) veega 10-12 liitrit (T-20-25 * C).
7. Mahu (bassein) pesuvee tühjendamiseks 10-12 liitrini.
8. Kaks veekindlat põll.
9. Imendav mähe.
10. Kruus või kook 0,5-1 liitrini.
11. Vaseline.
12. spaatl.
13. Salvrätikud, tualettpaber.

Menetluse ettevalmistamine
14. Täpsustage patsiendile järgneva menetluse eesmärgi ja kulgu mõista. Saage manipuleerimiseks nõusoleku.
15. Pese käsi ja kuivake.
16. Valmistage ette varustus.
17. Kanda kindaid, põlle.
18. Asetage absorbeeriv mähe diivanile, langetage nurga all.
19. Aidake patsiendil valetada vasakul küljel. Patsiendi jalad peaksid olema painutatud põlvedel ja kergelt maos.

Protseduuri läbiviimine
20. Eemaldage pakendist süsteem. Määrige sondi pime ots vaseliiniga.
21. Laiustage tuharad 1 ja II vasaku käe sõrmedega, paremikuga süstige sondi ümardatud ots seestesse ja tõmmake see 30-40 cm sügavusele: esimesed 3-4 cm - naba suhtes, seejärel paralleelselt selgiga.
22. Kinnitage proovivõtur sondi vabale otsale. Hoidke lehter kergelt kaldu, patsiendi tuharate tasemel. Valage sellest 1 l veega külgseinast asuvast korgist.
23. Soovitage patsiendil sügavalt hingata. Tõstke lehtri kõrgus 1 m. Niipea, kui vesi jõuab lehtri suudmesse, lasta see alla patsiendi tuharate alla asuvasse kraanikausse, mitte voolata vett, kuni lehtri täidis.
24. Eemaldage vesi valmistatud anumas (valamu). Märkus. Esimest pesuvett võib koguda uuringus mahutis.
25. Täitke lehtri järgmine osa ja tõsta see üles 1 m kõrgusele. Niipea, kui veetase jõuab lehtri suudmesse, langetage see alla. Oodake, kuni see on täidetud pestava veega ja äravoolu neid basseini. Korda protseduuri korduvalt, kuni puhas pesuvett, kasutades kõiki 10 liitrit vett.
26. Katkestada kanal prooviprotseduuri lõpus proovivõtturist, jättes sondi 10-minutilise soolestiku sisse.
27. Eemaldage proovivõtt soolestikust aeglaste edasi liikumistega, läbides salvrätiku.
28. Suruge proovivõttur ja lehtri desinfektsioonivahendisse konteinerisse.
29. Pühkige tualettpaberiga naha pärakust (naistel suguelundite suunas) või pesta patsient abituseta.

Menetluse lõpuleviimine
30. Palu patsiendil, kuidas tunda. Veenduge, et ta tunneb end hästi.
31. Tagada ohutu transport kindlustusse.
32. Valage pesuvesi kanalisatsioonisüsteemi, kui see on näidatud, eelnevalt desinfitseerige.
33. Desinfitseerige kasutatud instrumendid ja utiliseerige ühekordselt kasutatavaid instrumente.
34. Võtke kindad ära. Pese käed ja kuivake.
35. Märkige patsiendi meditsiiniline aruanne protseduuri ja selle reaktsiooni kohta.

Hüpertooniline kõhulahtisus

Varustus
1. Pear-shaped balloon või Zane'i süstal.
2. Steriilne ventilatsioonitoru.
3. spaatl.
4. vaseliin.
5. 10% naatriumkloriidi lahus või 25% magneesiumsulfaat
6. Kindad.
7. Tualettpaber.
8. Imendav mähe.
9. salv.
10. Veepaak T - 60 ° C hüpertoonilise lahuse kuumutamiseks.
11. Termomeeter (vesi).
12. Mõõtekaust.
13. Desinfitseerimisanum

Menetluse ettevalmistamine
14. Rääkige patsiendile vajalikku teavet menetluse kohta ja saada oma nõusolek menetlusse.
15. Enne hüpertensiivse kõhutähise moodustamist hoiatatakse, et valu võib manipuleerimise käigus soolestikus tekkida.
16. Pese ja kuivake käed.
17. Kuumutage hüpertoonilist lahust veevannis 38 ° C-ni, kontrollige ravimi temperatuuri.
18. Sisestage pirnikujuline õhupall või süstlas Janet'i hüpertooniline lahus.
19. Kanda kindaid.

Protseduuri läbiviimine
20. Aidake patsiendil valeta vasakul küljel. Patsiendi jalad peaksid olema painutatud põlvedel ja kergelt maos.
21. Määrige aurutoru vaseliiniga ja asetage see 15-20 cm suu päraku.
22. Vilev õhk pirnikujulise ballooni või Janeti süstlaga.
23. Kinnitage pirnikujuline õhupall või Jane süstal aurutorusse ja süstige ravimit aeglaselt.
24. Enne pirnikujulise ballooni eemaldamist lahutage see või Janet'i süstal aurutorust.
25. Eemaldage aurutoru ja asetage see koos pirni kujuga ballooniga või Janeti süstlaga salve.
26. Hoiata patsiendil, et hüpertoonilise kleeka tekkejärgne toime ilmneb 30 minuti pärast.

Menetluse lõpuleviimine
27. Eemaldage absorbeeriv mähe, asetage mahuti kõrvaldamiseks.
28. Asetage kasutatud seadmed desinfektsioonivahendisse.
29. Võtke kindad ära ja pange need desinfitseerivasse lahusesse.
30. Pese ja kuivake käed.
31. Aidake patsiendil tualetti minna.
32. Tagada menetluse tõhusus.
33. Registreerige patsiendi protseduur ja vastus.

Õli kleepsus

Varustus
1. Pear-shaped balloon või Zane'i süstal.
2. Steriilne ventilatsioonitoru.
3. spaatl.
4. vaseliin.
5. Õli (vaseliin, köögiviljad) 100 - 200 ml (vastavalt arsti poolt ettenähtud juhendile).
b. Kindad.
7. Tualettpaber.
8. Imendav mähe.
9. Ekraan (kui protseduuri viiakse läbi salongis).
10. salv.
11. Võimsus õli kuumutamiseks T-60 ° C veega.
12. Termomeeter (vesi).
13. Mõõtekork.

Menetluse ettevalmistamine
14. Rääkige patsiendile vajalikku teavet menetluse kohta ja saada oma nõusolek menetlusse.
15. Pange ekraan.
16. Pese ja kuivake käed.
17. Õli kuumutage 38 ° C-ni veevannis, kontrollige õli temperatuuri.
18. Sisestage soe õli pirnikujuline õhupalli või Jane süstlaga.
19. Kanda kindaid.

Protseduuri läbiviimine
20. Aidake patsiendil valeta vasakul küljel. Patsiendi jalad peaksid olema painutatud põlvedel ja kergelt maos.
21. Määrige aurutoru vaseliiniga ja asetage see 15-20 cm suu päraku.
22. Vilev õhk pirnikujulise ballooni või Janeti süstlaga.
23. Kinnitage pirnikujuline õhupall või Janet'i süstal gaasi väljalasketorusse ja lisage aeglaselt õli.
24. Enne pirnikujuliste balloonide eemaldamist lahutage see (Jane'i süstal) aurutorust.
25. Eemaldage aurutoru ja asetage see koos pirnikujulise ballooni või Janeti süstlaga salve.
26. Juhul kui patsient on abitu, pühkige naha pärakusega piirkonnas tualettpaberiga ja selgitage, et see toime ilmneb 6-10 tunni jooksul.

Menetluse lõpuleviimine
27. Eemaldage absorbeeriv mähe, asetage mahuti kõrvaldamiseks.
28. Eemaldage kindad ja asetage need järgnevasse desinfitseerimiseks salve.
29. Pange patsient kattematerjaliga, aitama tal mugavat positsiooni võtta. Eemalda ekraan.
30. Asetage kasutatud seadmed desinfektsioonivahendisse.
31. Pese käte pesemiseks ja kuivaks.
32. Registreerige patsiendi protseduur ja vastus.
33. Hinda protseduuri tõhusust 6-10 tunni pärast.

Narkootikumide kõhutähis

Varustus
1. Pear-shaped balloon või Zane'i süstal.
2. Steriilne ventilatsioonitoru.
3. spaatl.
4. vaseliin.
5. Ravim 50-100 ml (kummeli keetmine).
6. Kindad.
7. Tualettpaber.
8. Imendav mähe.
9. Ekraan
10. salv.
11. Mahutavus ravimi kuumutamiseks veega T -60 ° C.
12. Termomeeter (vesi).
13. Mõõtekork.

Menetluse ettevalmistamine
14. Rääkige patsiendile vajalikku teavet menetluse kohta ja saada oma nõusolek menetlusse.
15. Laske patsiendil puhastuskliim 20-30 minutit enne ravimi kleepsude moodustamist
16. Pange ekraan.
17. Pese ja kuivake käed. Kanda kindaid.

Protseduuri läbiviimine
18. Kuumutage ravimit veevanni temperatuurini 38 ° C, kontrollige temperatuuri veetermomeetriga.
19. Sisestage pirnikujuline balloon või süstal Jane'i kummeliga.
20. Aidake patsiendil valeta vasakul küljel. Patsiendi jalad peaksid olema painutatud põlvedel ja kergelt maos.
21. Määrige aurutoru vaseliiniga ja asetage see 15-20 cm suu päraku.
22. Vilev õhk pirnikujulise ballooni või Janeti süstlaga.
23. Kinnitage pirnikujuline õhupall või Jane süstal aurutorusse ja süstige ravimit aeglaselt.
24. Enne pirnikujulise ballooni eemaldamist lahutage see või Janet'i süstal aurutorust.
25. Eemaldage aurutoru ja asetage see koos pirni kujuga ballooniga või Janeti süstlaga salve.
26. Juhul, kui patsient on abitu, pühkige nahk päraku piirkonnas tualettpaberiga.
27. Selgitage, et pärast manipuleerimist on vaja veetma vähemalt 1 tund voodis.

Menetluse lõpuleviimine
28. Eemaldage absorbeeriv mähe, asetage mahuti kõrvaldamiseks.
29. Võtke kindad ära ja asetage need järgneva desinfektsiooni jaoks salve.
30. Katke patsient kattematerjaliga, aita tal mugavas asendis. Eemalda ekraan.
31. Asetage kasutatud seadmed desinfektsioonivahendisse.
32. Käsi pesta ja kuivatada.
33. Pärast tundi küsige patsiendilt, kuidas ta tunneb.
34. Registreerige patsiendi protseduur ja vastus.

Nasogastrilise toru sisseviimine

Varustus
1. Steriilsed maatrikud läbimõõduga 0,5 - 0,8 cm.
2. Steriilne glütseriin.
3. klaasi vett 30-50 ml ja toru joomiseks.
4. süstal Jean 60 ml.
5. Kleepplastist.
6. Klamber.
7. Käärid.
8. Ühendage sondi.
9. Kindel tihvt.
10. salv.
11. Käterätik.
12. Käterätid
13. Kindad.

Menetluse ettevalmistamine
14. Selgitage patsiendile järgneva protseduuri käigus olevat kurssi ja olemust ning saada patsiendile protseduurile nõusolek.
15. Pese käsi ja kuivake.
16. Valmistage ette varustus (proovivõttur peab olema külmikusse 1,5 tundi enne protseduuri).
17. Määrake kaugus, millesse sond peaks sisestama (kaugus nina tipust kõrvapiibu ja ettepoole kõhu seina vahel, nii et sondi viimane ava oleks allpool xipoidprotsessi).
18. Aidake patsiendil aktsepteerida Fowleri kõrge positsiooni.
19. Katke patsiendi rinnakarbis rätikuga.
20. Pese ja kuivake käed. Kanda kindaid.

Protseduuri läbiviimine
21. Hoolikalt ravige sondi pimedad otsad glütserooliga.
22. Paluge patsiendil kergelt tagasi kallutada.
23. Asetage sondi läbimõõduga 15-18 cm kaugusele alasest nasaalsest kanalis
24. Andke patsiendile klaasi vett ja joogitoru. Kutsu juua väikestes liblikates, neelates sondi. Võite lisada veele jää.
25. Aidake patsiendil doonori alla neelata, liigutades seda neelamise vältel kogu neelu alla.
26. Veenduge, et patsient saaks rääkida selgelt ja hingata vabalt.
27. Eemaldage ettevaatlikult sondi soovitud märgini.
28. Veenduge, et sond oleks maos õiges asendis: kinnitage süstal sondiga ja tõmmake kolb suunas; süstlasse tuleb voolata mao (vesi ja maomahla) sisu.
29. Vajadusel jätke sondi pika aja vältel kinni plaaster nina külge. Eemalda rätik.
30. Sulgege pistikupesa ja kinnitage päästerõngas patsiendi riietusele rinnal.

Menetluse lõpuleviimine
31. Võtke kindad ära.
32. Aidake patsiendil mugavalt seista.
33. Asetage kasutatud materjal desinfitseerimislahuses, seejärel eemaldage see.
34. Pese käsi ja kuivake.
35. Registreerige patsiendi protseduur ja vastus.

Söötmine läbi nasogastrilise toru

Varustus
1. Steriilsed maatrikud läbimõõduga 0,5 - 0,8 cm.
2. Glütseriin või vedel parafiin.
3. klaasi vett 30-50 ml ja toru joomiseks.
4. Janeti süstal või süstal 20,0.
5. Kleepplastist.
6. Klamber.
7. Käärid.
8. Ühendage sondi.
9. Kindel tihvt.
10. salv.
11. Käterätik.
12. Käterätid
13. Kindad.
14. Fonendoskoop.
15. 3-4 klaasi toitainete segu ja klaasi sooja keedetud vett.

Menetluse ettevalmistamine
16. Selgitage patsiendile järgmise menetluse käigus ja sisuliselt ning saada patsiendile protseduuri nõusolek.
17. Pese ja kuivake käed.
18. Valmistage ette varustus (proovivõttur peab olema külmikusse 1,5 tundi enne protseduuri).
19. Määrake kaugus, kuhu peaks sondi sisestama (kaugus nina otsast kõrvapõlvest ja kõhu eesmine seina all, nii et sondi viimane avamine oleks väiksem kui xipoidprotsess).
20. Aidake patsiendil aktsepteerida Fowleri kõrget positsiooni.
21. Katke patsiendi rinnakarbis rätikuga.
22. Pese käsi ja kuivake. Kanda kindaid.

Protseduuri läbiviimine
23. Hoolikalt ravige sondi pime otsaga glütserooliga.
24. Paluge patsiendil veidi kergelt kallutada.
25. Sisestage sondi läbimõõduga 15 - 18 cm.
26. Andke patsiendile klaasitäis vett ja joogitoru. Kutsu juua väikestes liblikates, neelates sondi. Võite lisada veele jää.
27. Aidake patsiendil doonit alla neelata, liigutades seda neelamise ajal küünelt alla.
28. Veenduge, et patsient saaks selgelt rääkida ja vabalt hingata.
29. Laske sondi ettevaatlikult soovitud märgini.
30. Veenduge, et sond on maos õiges asendis: kinnitage süstal sondiga ja tõmmake kolb suunas; mao (vesi ja maomahla) sisu tuleb siseneda süstlasse või siseneda õhku süstla abil kõhuga helendenskoopi all (iseloomulikud helid on kuulda).
31. Eemaldage süstal proovivõtturist ja kasutage klambrit. Asetage sondi vabas ots salve.
32. Eemaldage prooviklaas, ühendage süstal Jeanne'iga ilma kolbeta ja laske mao tasemele allapoole. Kallutage Janet'i süstal kergelt ja valage toiduga, mis on soojendatud temperatuurini 37-38 ° C. Tõstke järk-järgult, kuni toit jõuab süstla kanüüli.
33. Langetage süstal Janet algsele tasemele ja sisestage järgmine partii toitu. Segu soovitud mahu sisseviimine toimub fraktsionaalselt, väikestes osades 30-50 ml, intervallidega 1-3 minutit. Pärast iga osa sisestamist hõõruge sondi distaalset osa.
34. Loputage sondi söötmise lõpus keedetud vett või soolalahust. Asetage sondi otsa klamber, eemaldage Janet'i süstal ja sulgege pistik.
35. Vajaduse korral jätke sondi pika aja vältel kipsi kinnitamiseks ninasse ja kinnitage päästerõngaga patsiendi riided rinnal.
36. Eemalda rätik. Aita patsiendil mugavas asendis.

Menetluse lõpuleviimine
37. Asetage kasutatud seadmed desinfektsioonivahendisse, seejärel eemaldage need.
38. Eemaldage kindad ja asetage desinfitseerimislahusesse, seejärel eemaldage need.
39. Pese käsi ja kuivake.
40. Märkige patsiendi protseduur ja vastus.

Maoloputus

Varustus
1. Steriliseeritud 2-x paksade mao-sondide süsteem, mis on ühendatud läbipaistva toruga.
2. Steriilne lehter 0,5-1 liitrit.
3. Kindad.
4. Käterätik, salvrätikute keskmine.
5. Desinfitseeriva lahusega konteiner.
b. Pesuva vee analüüsimisvõimsus.
7. Võimsus 10 liitrist veega (T-20-25 * C).
8. Mahu (bassein) pestava vee tühjendamiseks 10-12 liitrini.
9. Vaseliinõli või glütseriin.
10. Kui pestakse lamades, tuleb kasutada kahte veekindlat põll ja absorbeerivat mähe.
11. Kruus või kook 0,5-1 liitrini.
12. Suuõõne (vajadusel).
13. Keeleosutaja (vajaduse korral).
14. Fonendoskoop.

Menetluse ettevalmistamine
15. Selgitage järgmise menetluse eesmärki ja kulgu. Selgitage, et sondi kasutuselevõtmisega on võimalik iiveldus ja oksendamine, mida saab sügavale hingamise korral alla suruda. Hankige protseduurile nõusolek. Mõõtke vererõhku, arvutage impulsi, kui patsiendi seisund seda võimaldab.
16. Valmistage ette varustus.

Protseduuri läbiviimine
17. Aidake patsiendil protseduurile vajalikku positsiooni võtta: istudes, tuginedes istme seljale ja kergelt kallutage oma pead ettepoole (või asetage diivanile külje asendis). Eemaldage patsiendilt proteesid, kui need on olemas.
18. Pane ennast ja patsiendile veekindel põll.
19. Pese käsi, kandke kindaid.
20. Asetage vaagnad patsiendi jalgadele või diivanvoodi või voodi pea otsa, kui protseduur toimub lamamise ajal.
21. Määrata sügavus, millal sondi tuleb sisestada: kõrgus miinus 100 cm või mõõta kaugust alumisest lõikest kuni kõrvapiibuni ja xipoidprotsessi. Pange proovimärk proovile.
22. Eemaldage pakendist süsteem, niisutage pime ots vaseliiniga.
23. Asetage sondi pimedad otsad keele juuresse ja paluge patsiendil neelata.
24. Sisestage sondi soovitud märgini. Hinnake patsiendi seisundit pärast sondi neelamist (kui patsient on köhitsenud, siis eemaldage sondi ja korrigeerige sondi sisestamist pärast patsiendile jäämist).
25. Veenduge, et sond on maos: võtke Jané süstlasse 50 ml õhku ja ühendage see proovivõtturiga. Fonendoskoopi juhtimisel suunake õhku magu (kuulevad iseloomulikud helid).
26. Kinnitage lehter proovivõtturile ja langetage see alla patsiendi mao taseme. Täielikult täida kanal veega, hoides seda kaldu.
27. Tõstke lehtrit aeglaselt üles 1 m ja kontrollige vee läbipääsu.
28. Niipea, kui vesi jõuab lehtri suudmesse, langetage leht aeglaselt patsiendi põlvede tasemele ja tühjendage pesuvee kraanikausse. Märkus. Esimest pesuvett võib koguda uuringus mahutis.
29. Korrake pesemist mitu korda, kuni ilmub puhas pesuvett, kasutades kogu veekogust, kogudes pesuvee basseini. Veenduge, et vedeliku sisestatud osade arv vastab valitud pesuvedude arvule.

Menetluse lõpp
30. Eemaldage lehter, eemaldage sond, läbige see läbi salvrätiku.
31. Asetage kasutatud instrumendid konteinerisse desinfektsioonivahendiga. Drenaaživett juhitakse kanalisatsioonisüsteemi ja enne mürgituse korral desinfitseerimist.
32. Eemaldage põlled enda ja patsiendi poolt ning asetage need kõrvaldamiseks konteinerisse.
33. Eemalda kindad. Asetage need desinfitseeriva lahusesse.
34. Pese käsi ja kuivake.
35. Andke patsiendile võimalus loputada suud ja saatma salakavala. Katke soojaks, jälgige seisundit.
36. Tehke märge menetluse rakendamisest.

Antibiootikumi lahus viaalis ja lihasesisene süst

Varustus
1. Ühekordselt kasutatav süstal mahuga 5,0 kuni 10,0, täiendav steriilne nõel.
2. Bensüülpenitsilliini naatriumsoola pudel, 500000 RÜ, steriilne süstevesi.
3. Salv on puhas ja steriilne.
4. Steriilne pall (puuvill või marli) vähemalt 5 tk.
5. Naha antiseptiline.
6. Kindad.
7. Steriilsed pintsetid.
8. Mittesterilised pintslid pudeli avamiseks.
9. Kasutatavate seadmete desinfitseerimiseks mõeldud desinfitseerivate lahustega mahutid

Menetluse ettevalmistamine
10. Et selgitada patsiendi teadlikkust ravimist ja selle nõusolekut süstimisele.
11. Aidake patsiendil mugavalt lamavas asendis.
12. Pese ja kuivake käed.
13. Kanda kindaid.
14. Kontrollige: ?? süstal ja nõelad ?? tihedus, säilivusaeg; ?? narkootikumide? nimi, kõlblikkusaeg pudelis ja ampullis; ?? pakkimine pintsettidega ?? säilivusaeg; ?? Pakkimine pehme materjaliga? säilivusaeg.
15. Eemaldage steriilsest salv pakendist.
16. Koguge ühekordselt kasutatav süstal, kontrollige nõela läbilaskvust.
17. Avage pudelil olev alumiiniumkapsel steriilsete pintsettidega ja pange ampulli lahustiga.
18. Valmistage puuvilla pallid, niisutage neid nahka antiseptiliselt.
19. Hoidke viaali kork alkoholi niisutatud puuvillapalliga ja ampulli lahustiga, avage ampull.
20. Sisestage süstlale vajalik lahusti kogus antibiootikumi lahjendamiseks (1 ml lahustatud antibiootikum - 200000 RÜ).
21. Loputa pudeli sulgur süstlanõelaga lahustiga, sisestage viaali lahus.
22. Pudeli raputamine pulbri täieliku lahustumiseks, sisestage soovitud annus süstlasse.
23. Vajutage nõel tagasi, suruge õhk süstlast välja.
24. Asetage süstal steriilsesse salve.

Protseduuri läbiviimine
25. Määrake kavandatud süstimise koht, palpeerige see.
26. Süstekohta ravige kaks korda naha antiseptilise koe- või puuvillapalliga.
27. Süstekoha nahk venib kahe sõrmega või muudab kortsu.
28. Võtke süstal, asetage nõel lihasse 90-kraadise nurga all, kaks kolmandikku pikkusest, hoidke kanüüli väikese sõrmega.
29. Vabastage nahakork ja selle käte sõrmed tõmmake süstla kolb suunas.
30. Vajutage kolvi alla, süstige ravimi aeglaselt.

Menetluse lõpp
31. Eemaldage nõel, surudes süstekohta kudede või puuvillapalliga naha antiseptiliste vahenditega.
32. Tehke kerge massaaž, võtmata süstekohta salvrätiku või puuvillast palli (sõltuvalt ravimist) ja aitama tõusta üles.
33. Kasutada kasutatud materjali, seadmeid ja edasist kõrvaldamist.
34. Eemaldage kindad, visake need desinfektsioonivahendisse mahutisse.
35. Pese käsi ja kuivake.
36. Küsige patsiendilt pärast süstimist tema tervist.
37. Registreerige patsiendi arstlikus plaanis tehtud protseduur.

Intradermaalne süst

Varustus
1. Ühekordselt kasutatav süstal 1,0 ml, täiendav steriilne nõel.
2. Narkootikum.
3. Salv on puhas ja steriilne.
4. Steriilne pall (puuvill või marli) 3 tk.
5. Naha antiseptiline.
6. Kindad.
7. Steriilsed pintsetid.
8. Tassid desinfitseeriva lahusega kasutamiseks kasutatud seadmete desinfitseerimiseks

Menetluse ettevalmistamine
9. Täpsustage patsiendi teadlikkus ravimist ja saada nõusolek süstimiseks.
10. Aita patsiendil mugavalt (istub).
11. Pese ja kuivake käed.
12. Kanda kindaid.
13. Kontrollige: ?? süstal ja nõelad ?? tihedus, säilivusaeg; ?? narkootikumide? nimi, kõlblikkusaeg pakendil ja ampull; ?? pakkimine pintsettidega ?? säilivusaeg; ?? Pakkimine pehme materjaliga? säilivusaeg.
14. Eemaldage steriilsest salv pakendist.
15. Koguge ühekordselt kasutatav süstal, kontrollige nõela läbilaskvust.
16. Valmistage 3 puuvillast palli, niisutage 2 palli koos naha antiseptiga, jätke üks kuiv.
17. Avage ravimiga viaal.
18. Võtke ravimit.
19. Vajutage nõel tagasi, suruge õhk süstlast välja.
20. Asetage süstal steriilsesse salve.

Protseduuri läbiviimine
21. Kindlaks ettenähtud süstimise koht (keskmine südames asuv keskosa).
22. Süstekohta ravige nahale antiseptiliselt kudede või puuvillaste pallidega, seejärel kuiva palli.
23. venitada nahka süstekohas.
24. Võtke süstal, asetage nõel nõela sektsiooni, hoides kanüüli nimetissõrmega.
25. Vajutage süstlakangi alla, süstige ravimit aeglaselt käsitsi, mis ulatub naha alla.

Menetluse lõpp
26. Eemaldage nõel ilma süstekohta ravita.
27. Kasutatud materjali, seadmete ja järgneva kõrvaldamise ära viskamine.
28. Kinnaste eemaldamiseks kasutage desinfitseerimisvahendiga mahtu.
29. Pese ja kuivake käed.
30. Pärast süstimist küsige patsiendilt tema tervist.
31. Salvestada patsiendi arstlikus plaanis tehtud protseduur.

Subkutaanne süstimine

Varustus
1. Ühekordselt kasutatav süstal mahuga 2,0, täiendav steriilne nõel.
2. Narkootikum.
3. Salv on puhas ja steriilne.
4. Steriilne pall (puuvill või marli) vähemalt 5 tk.
5. Naha antiseptiline.
6. Kindad.
7. Steriilsed pintsetid.
8. Tassid desinfitseeriva lahusega kasutamiseks kasutatud seadmete desinfitseerimiseks

Menetluse ettevalmistamine
9. Täpsustage patsiendi teadlikkus ravimist ja saada nõusolek süstimiseks.
10. Selleks, et aidata patsiendil mugavalt lamavas asendis.
11. Pese ja kuivake käed.
12. Kanda kindaid.
13. Kontrollige: ?? süstal ja nõelad ?? tihedus, säilivusaeg; ?? narkootikumide? nimi, kõlblikkusaeg pakendil ja ampull; ?? pakkimine pintsettidega ?? säilivusaeg; ?? Pakkimine pehme materjaliga? säilivusaeg.
14. Eemaldage steriilsest salv pakendist.
15. Koguge ühekordselt kasutatav süstal, kontrollige nõela läbilaskvust.
16. Valmistage puuvillapallid, niisutage neid naha antiseptiliste vahenditega.
17. Avage ravimiga viaal.
18. Võtke ravimit.
19. Vajutage nõel tagasi, suruge õhk süstlast välja.
20. Asetage süstal steriilsesse salve.

Protseduuri läbiviimine
21. Määratle ettenähtud süstimise koht, palpeerige see.
22. Süstekohta ravige kaks korda naha antiseptilise koe- või puuvillapalliga.
23. Võtke naha süstekohas kokku.
24. Võtke süstal, asetage nõel naha alla (45 kraadise nurga all) kaks kolmandikku nõela pikkusest.
25. Vabastage nahakork ja vajutage selle käe sõrmedega kolbi, süstige ravimit aeglaselt.

Menetluse lõpp
26. Eemaldage nõel, süstekohta vajutades naha antiseptilise kudede või puuvillapalliga.
27. Kasutatud materjali, seadmete ja järgneva kõrvaldamise ära viskamine.
28. Kinnaste eemaldamiseks kasutage desinfitseerimisvahendiga mahtu.
29. Pese ja kuivake käed.
30. Pärast süstimist küsige patsiendilt tema tervist.
31. Salvestada patsiendi arstlikus plaanis tehtud protseduur.

Intramuskulaarne süstimine

Varustus
1. Ühekordselt kasutatav süstal mahuga 2,0 kuni 5,0, täiendav steriilne nõel.
2. Narkootikum.
3. Salv on puhas ja steriilne.
4. Steriilne pall (puuvill või marli) vähemalt 5 tk.
5. Naha antiseptiline.
b. Kindad.
7. Steriilsed pintsetid.
8. Tassid desinfitseeriva lahusega kasutamiseks kasutatud seadmete desinfitseerimiseks

Menetluse ettevalmistamine
9. Täpsustage patsiendi teadlikkus ravimist ja saada nõusolek süstimiseks.
10. Selleks, et aidata patsiendil mugavalt lamavas asendis.
11. Pese ja kuivake käed.
12. Kanda kindaid.
13. Kontrollige: ?? süstal ja nõelad ?? tihedus, säilivusaeg; ?? narkootikumide? nimi, kõlblikkusaeg pakendil ja ampull; ?? pakkimine pintsettidega ?? säilivusaeg; ?? Pakkimine pehme materjaliga? säilivusaeg.
14. Eemaldage steriilsest salv pakendist.
15. Koguge ühekordselt kasutatav süstal, kontrollige nõela läbilaskvust.
16. Valmistage puuvillapallid, niisutage neid naha antiseptiliste vahenditega.
17. Avage ravimiga viaal.
18. Võtke ravimit.
19. Vajutage nõel tagasi, suruge õhk süstlast välja.
20. Asetage süstal steriilsesse salve.

Protseduuri läbiviimine
21. Määratle ettenähtud süstimise koht, palpeerige see.
22. Süstekohta ravige kaks korda naha antiseptilise koe- või puuvillapalliga.
23. Süstekoha nahk venib kahe sõrmega.
24. Võtke süstal, sisestage nõel lihase alla 90 kraadi, kaks kolmandikku pikkusest, hoides kanüüli väikese sõrmega.
25. Tõmmake süstla kolb suunas.
26. Vajutage kolvi alla, süstige ravimi aeglaselt.

Menetluse lõpp
27. Eemaldage nõel; süstekoha pressimine naha antiseptilise kudede või puuvillase palliga.
28. Tehke kerge massaaž, võtmata salvrätikut või puuvillast palli süstekohast (sõltuvalt ravimist) ja aitama tõusta üles.
29. Kasutatava materjali, seadmete ja järgneva kõrvaldamise utiliseerimine.
30. Eemaldage kindad, visake need desinfektsioonivahendisse.
31. Pese käte pesemiseks ja kuivaks.
32. Küsige patsiendilt, kuidas ta pärast süstimist tunneb.
33. Registreerige patsiendi arstlikus plaanis tehtud protseduur.

Meditsiinikolledž MIIT
Rühma MLD-411 õpilastele (sissepääs 2013)

Aadress: 129128, Moskva, Budaiskaya tänav, 2
Telefonid: (499) 187-84-74, (499) 187-93-63

Veel Artikleid Umbes Neeru