Jäta kommentaar 9 653

Patoloogiat, mida iseloomustab neeruvaagna anatoomiline suurenemine, nimetatakse neerupileektaasiaks. Lokhanka on koht, kus urine koguneb neerudest, seejärel läheb küüntele. Neerupelüksütaas on iseseisev haigus, patoloogia räägib uriini väljavooluga kaasatud organite aktiivsuse häiretest.

Patoloogia klassifikatsioon täiskasvanute raskusastme järgi

Miks suureneb täiskasvanute neerupea suurenemine? Neerutopsikusse koguneb kehasse sisenev vedelik ja töödeldakse, siis siseneb see vaagini, kus see muutub uriiniks. Teatud protsesside tõttu ei saa uriin täielikult liikuda kusepõiele, mille tagajärjel muutub neerude vaagen venitatuks (tavaliselt tükeldatud). Tingimuseks kulub harva iseenesest. Vaagna laiendamine võib jagada järgmiste kraadide hulka:

• lihtne (ei vaja ravi, pigem süstemaatilised külastused spetsialistile);
• keskkond (hõlmab organi süstemaatilist jälgimist ultraheli ja ravimisega);
• raske (vajab operatsiooni, et vältida neerufunktsiooni halvenemist).

Tagasi sisukorra juurde

Patoloogia arengu vormid

Patsioloogia jaguneb lähtuvalt asjaoludest, mis on põhjustanud neeruvaagna laienemist, järgmisteks tüüpideks:

• Looduses esinev püeloektaasia tekib ummistuse takistuse taustal.

Kaasasündinud püelekteaasia. Jagatud dünaamilise ja orgaanilise välimusega. Orgaaniline vorm sisaldab lapse sünnieelset patoloogiat, mille tõttu tekib neerupõletik koos häiretega. Kuseteede neurogeensete häirete tõttu on sageli täheldatud dünaamilist välimust, mis on tingitud ureetra kanali vähenemisest.

Omandatud püelekretsiooni või hüdroonefroos. See on klassifitseeritud nii ka kaasasündinud kui ka dünaamilises ja orgaanilises vormis. Patoloogia dünaamiline kulg tekib infektsiooni, hormonaalsete häirete ja erineva iseloomuga kasvajate ilmnemise korral. Selle taustal on patsiendid suurendanud uriini tootmist. Patoloogia orgaaniline vorm tuleneb põletikulistest protsessidest, mis kutsuvad esile uroreeti kitsendamise, mis põhjustab urolitiaasi, ja seejärel neerukuse väljajätmist.

Tagasi sisukorra juurde

Kahepoolne ja ühepoolne patoloogia

Laiendatud neerude vaagnad jagunevad vastavalt külgede kahjustusele:

• Kahepoolne kõhulahtisus. Laienemine toimus kohe kahes vaagis. Kõige sagedamini täheldatakse lastel kahekordset pileoektaasiat.
• Ühepoolne (parempoolne püelöktaasia, vasakpoolne ja ühe neeru püeloektaasia). Laienemist jälgitakse ühes vaagis.

Tagasi sisukorra juurde

Närvipelokektaasi põhjused

Peloktekaasia põhjused on järgmised:

• Kaasasündinud dünaamika:
  • ureetra valendiku kitsendamine;
  • fimoos (seksuaalorgani pea eksponeerimise võimatus);
  • ventilatsioonid ureetras;
  • neuroloogilised patoloogiad, mis põhjustavad kuseteede häireid.
• Omandatud dünaamiline:
  • hormonaalsed häired;
  • haigused, mis põhjustavad uriini mahu suurenemist;
  • põletikulised protsessid neerudes;
  • infektsioonid, millega kaasneb keha mürgistus;
  • kasvaja ja eesnäärme neoplasmid;
  • vigastuste või põletikuliste haiguste tõttu kuseteede kahjustus;
  • eesnäärme healoomulise kasvaja neoplasmid.
• Kaasasündinud orgaaniline:
  • neerude struktuuris esinev patoloogia, tekitas urineerimisrõhk;
  • ülemiste kuseteede patoloogiad;
  • kusejuha struktuuri patoloogia.
• Ostu mahepõllumajanduslik:
  • kusejuha ja sellega piirnevate elundite põletik;
  • neoplasmid kuseteedis;
  • mis tahes laadi kasvajad lähedal asuvates elundites;
  • neerude nihkumine;
  • urolitiaas.

Tagasi sisukorra juurde

Pelöektaasia sümptomid

Neerupasta pikendused ilmnevad ilma nende endi sümptomiteta. Sageli ei põhjusta patoloogia pikka aega end tunda ega tekita ebamugavusi. Täiskasvanute püeloektaasia diagnoositakse enamikul juhtudel muude haiguste kindlakstegemiseks läbiviidud uuringute käigus. Kui püelekteaas täheldas järgmisi märke:

• Kuseteede suu kitsendamine, mille tõttu on intravesikaalse kusepõie kerakujuline ja tsüstiline väljavool.
• Kusejuhtme sissevool ureetrasse (meestel) ja tupes (naistel).
• Korduv uriin uriiniõõnde tagasi neerude kaudu läbi kusejuhi.
• Kuseteede laiendamine, millega kaasnevad uriini ebaõnnestumised.

Tagasi sisukorra juurde

Püeloektaasia lastel

Eksperdid on veendunud, et lapsega on sagedamini täheldatud parema neerupuudulikkusega kõhulahtisust kui mõlema neerupuudulikkusega ja vasakul olevat püelektekaasi. Sageli diagnoositakse patoloogiat isastel lastel. Kui me räägime vastsündinutelt, siis neerupuudulikkus on sagedamini kaasasündinud patoloogia ja seda põhjustavad kuseteede ja teiste kuseteede organite ebanormaalsused. Tihti juhtub, et patoloogia on omaette kaotanud kuni 2-aastaseks saamiseni, kuid kui pärast poolläbipaistmist pole püelekretaasia läbinud, tuleb lapsi süstemaatiliselt ultraheli skaneerimiseks, mis näitab pikendamise kajakujundust.

Pükeleaasi arengut mõjutavad tegurid lastel:

• loote arengut põhjustavad haigused, mis põhjustavad ventilaatori väljanägemist ureetras;
• nõrgenenud lihas toon (enneaegne);
• kusejuhi pressimine;
• neurogeensete faktorite (nt uriiniõõne ületäitumine) aktiivse põie kahjustus.

Tagasi sisukorra juurde

Püeloektaasia raseduse ajal

Riik, kus rasedate naiste neerupõletik on laienenud, õhutab suurenenud emaka kuselevi (võib mõjutada neerutankusid). Kuid see ei ole ainus põhjus, miks hormoonhäirete tõttu võib tekkida peltokesteesia. Vasaku neeru püeloektaasia diagnoositakse raseduse ajal mitu korda harvem kui paremal. Patoloogiat nimetatakse "mööduvaks", sest see võib iseenesest kaduda ilma meditsiiniliste protseduuride kasutamiseta. See juhtub pärast naise sünnitust.

Tuleb märkida, et püelekretsiooni diagnoosimisel raseduse ajal on oluline täpselt kindlaks teha, kas ebanormaalsus on tekkinud olukorra tõttu või algas mõnevõrra varem kui rasedus. Patoloogia korral ei kasuta nad abordi, kuid kui püelekteaasia on krooniline, võib see oluliselt mõjutada edasist sünnitust. Selle teguri tõttu saab raseduse sobivust kroonilise patoloogia korral kindlaks määrata alles pärast seda, kui on läbi viidud nõuetekohane uuring ja uuritud neerukahjustust.

Kas patoloogia on ohtlik?

Neerupellektikaatorid on täiskasvanute jaoks ohtlikud tegurite tõttu. Hilinenud ravi ajal esinev uriini kadumine neerudest kutsub esile pigistamise ja seejärel elundi kudede atroofia. Selle tulemusena hakkab neer lõpuks halvenema ja halvendama, mis sageli põhjustab selle täielikku ebaõnnestumist. Patoloogia võib põhjustada kroonilise ja ägedat püelonefriidi (neerude ja tasside põletik) arengut, mis kahjustab elundit. Sellepärast, kui te kahtlustate kõhunäärmepõletikku, ei tohiks te arsti juurde pöörduda ja läbima kõik vajalikud uuringud, et täpselt teada, mis oli vaagna laienemise põhjus, tuleb teil läbida eksam ning hakata seda probleemi lahendama nii kiiresti kui võimalik.

Diagnostika

Kui täiskasvanu vaagnat suurendatakse, määratakse kindlaks ultraheliuuring, mille käigus uurivad spetsialistid neeru vaagna mahtu urineerimisprotsessi ajal ja pärast seda. Lisaks on uuritud kajastuvõtt ja märkimisväärne vaagna suurus (norm on 6 mm ja rohkem) ning nende muutusi järgmise aasta jooksul, kui neid on. Kui suurus on suurenenud, tähendab see, et põlöektaasid kasvavad. Seejärel peab patsient läbima üldise uriinianalüüsi. Kui saadud andmed on vähesed, kasutatakse ka täiendavaid uurimismeetodeid, sealhulgas urograafia (kuseteede uurimiseks kasutatav röntgen-meetod, mis põhineb neeru võime vabaneda teatud varem kehasse sisestatud renaalsete ainete vabanemisest) ja tsüstograafia (röntgen-meetod urineerimisõõne uurimiseks). täites seda kontrastainega).

Peloktekaasia ravi

Neerupelleektaasia ei ole haigus, seega patoloogilist otsest ravi ei toimu. Spetsialist kohtleb tegurit, mis põhjustas vaagna laienemist. Kui kaasasündinud väärarengute tõttu esineb kõrvalekaldeid, võib see edasi kanduda kahe aasta vanuselt. Kui seda ei juhtu, siis mõnikord kõrvaldavad need patoloogia viivitamata. Siiski tehakse kirurgilist sekkumist ainult sellistes olukordades, kus laienemine on tervisele ohtlik ja võib põhjustada kehale tõsist kahju. Kerge või mõõduka raskusastmega patsientidel on sageli piisav järelkontroll arsti poolt, kes kontrollib püelektekaasi kulgu ultraheli ja sümptomite tekkimise kaudu.

Operatsiooni abiga ravige suurenenud vaagna suurust ainult rasketes olukordades. Kirurgiline sekkumine määratakse kindlaks selle põhjal, mida täpselt tekib püelöktaasia. Kui süüdistatakse kuselevi ava vähenemist, teevad eksperdid rümpade paigaldamise sellesse, mis võimaldab laiemat läbimist. Kui uroetioasi tekib patoloogia, määratakse operatiivne või ravimaine, mis määratakse haigusseisundi raskusastme järgi. Sageli kasutasin kivide purustamist ultraheli abil.

Kui patoloogia avastati infektsiooni poolt, annavad arstid välja antibiootikumid, mis võimaldavad teil haigusetekitajaid tõrjuda. Sageli on laienenud neerupaagid seotud põletikuga, seetõttu on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Oluline on märkida, et te ei tohiks ise ravida. Õige ravi, ravimeid ja nende annuseid võib määrata ainult raviarst pärast keha täielikku uurimist.

Toitumine kõhunäärmepõletikuga

Patsient peab järgima spetsialisti poolt ettenähtud dieedi. Dieettoidulisuse kõrvalekalde eesmärk on vähendada tarbitava valgu (kuni 60 grammi päevas) ja rasvade ja süsivesikute sisalduse suurenemist. Erilist tähelepanu tuleks pöörata soola, konserveeritud toidu, teravilja, pasta, šokolaadi, seente, marineeritud marinaatide ja sorgkide tarbimise piiramisele. Soovitatav on süüa lihas liha ja aurutatud või keedetud kala. Lisa toidule ei takista rohkem köögivilju.

2-poolne pileoektaasia hõlmab kontrollitud vedeliku kogust. Päevasagedust on vaja arvutada järgmiselt: 30 milliliitrit vedelikku langeb 1 kilogrammi patsiendi kehakaalule. Näiteks patsiendil, kelle kehakaal on 65 kilogrammi, tuleb juua ligikaudu 2 liitrit vedelikku päevas. On vaja arvestada mitte ainult joogivett, vaid ka suppe, teesid, maitsetaimede mahlaid ja -jääke.

Ravipraktika rahvapärased abinõud

Püeloektaaas paremal ja vasakul võimaldab patsientidel kasutada neid taimseid teesid:

• Te peate võtma lusikatäis adonis, nõges, kaer, hanese ja kurk, 3 lusikat kuivatatud kaselehte. Segage taimed, mõõta 2 supilusikatäit ja lisage need termosesse, jättes 12 tunniks seisma. Saadud puljongit on vaja kasutada 50 grammi 4 korda päevas.
• See võtab 3 supilusikatäit soodikad juured, kadakad ja kask lehed. Taimed peavad ka segama, mõõta 2 lusikaga ja nõudma termosena 12 tundi.

Tagasi sisukorra juurde

Ennetamine

Täiskasvanute neerupõletiku laienemise vältimiseks soovitatakse järgida lihtsaid eeskirju, millest esimene on kuseteede haiguste õigeaegne ravi. Oluline on loobuda suures koguses vedelike kasutamisest, kui ureetraga on probleeme ja see ei suuda seda summat toime tulla. Raseduse ajal tuleb hoolikalt jälgida tervislikku eluviisi ja arst peab seda süstemaatiliselt jälgima. Kui inimene viib istuv eluviis, peate igal päeval sooritama, et vältida stagnatsiooni neerud. Lisaks on oluline mitte lubada hüpotermiat, millel on organismi aktiivsus negatiivne mõju.

Parema ja vasaku neeru püeloektaasia lastel ja täiskasvanutel

Neerupelleektaasia on seisund, mis tähendab neeruvaaguse süsteemi laienemist. See patoloogia ei ole iseseisev haigus, vaid ainult üks märk, mis näitab uriini väljavoolu häireid vaagist, mis on tingitud elundite ebanormaalsest struktuurist või mõnest muust haigusest. Peleloektaasia võib põhjustada neerude nakkushaiguste esinemissageduse suurenemist ja põhjustab eriti põletikulisi protsesse.

Põhjused

Sellegipoolest võib ilmneda selline probleem, nagu kahepoolne püelekretsiooni või neerusüsteemi vaagnapõhja laienemine, kui inimorganismis esinevad urineerimisjärgsed uriinivoolud. Sellel on mitu põhjust:

• kuseteede obstruktsioon;
• nende valendiku kitsendamine;
• kusejõu torsioon.

Selle tulemusena ei saa uriin põõsast vaagist, mis on nende elus, mis põhjustab laienemist. Väikelapse ajal tekib patoloogiline areng teatavatest arenguhäiretest tingitud kõrvalekallete tõttu. Näiteks juhul, kui on tekkinud kaasasündinud kitsenemine (stenoos) või selle lõtvumine, mis tekib, kui neerud ei paikne õigesti.
Lisaks on püelekretsiooni tekke üheks teguriks urolitiaas. Kivi võib samal ajal lokaliseerida mitte ainult kusejuhi, vaid ka vaagna korral.

Seega on selle patoloogia põhjustavad neli rühma:

• Dünaamiline kaasasündinud (mõne kusejuhtumi kokkupõrke tagajärg fimoosiga või neurogeense urineerimise häirega).
• Orgaaniline kaasasündinud, mis on põhjustatud kuseteede ebanormaalsest arengust, kuseteede seintest või neerude endi moodustumisest.
• Kusejõulises või eesnäärmes kasvaja-sarnastel koosseisudel omandatud dünaamika, mitmesugused nakkusprotsessid koos kuseteede spasmiga. Hormonaalse tausta muutused ja neerupeali põletikulised probleemid põhjustavad ka selliseid häireid.
• Orgaaniline (küünte kahjustus pärast vigastust). Kuseteede põletikulised haigused, urolitiaas, naaberorganite kasvajad ja neeruprobleemid tekivad ka rütmihäired.

Loote ja vastsündinu püeloektaasia

Loote neerude püeloektaas on suhteliselt haruldane. Patoloogia on seotud uriini suurenenud rõhuga neerudes, kuna selle väljavoolu tõttu esineb takistus. Enamikul juhtudel avastati lootel parempoolne püeloektaasia.

Selle tingimuse peamised põhjused:

• Väävel-ureetraühenduse valvaraaparaadi ebaõige moodustamine.
• Lihase töö nõrkus enneaegsete nähtuste tõttu.
• Vere ja muude organite kusepõletikute pressimine nende struktuuri kõrvalekallete esinemise tõttu.

Lootega esineb püeloektaasia, kui esineb:

• geneetiline eelsoodumus (sellised seisundid on ema ajaloos);
• ema raseduse ajal neerude püelekretsiooni;
• neerude ägedad põletikulised haigused, mille ema ületab lapse ooteperioodil;
• rasked raseduse esimesel poolel (öklampsia, preeklampsia).

Ühepoolse või kahepoolse loote pelolektasia tekitatav peamine oht on urogenitaalse süsteemi patoloogiate areng. Kuid sagedamini on kahepoolne püeloektaasia füsioloogiline ja lasub iseseisvalt lapse sünnihetkel.

Uldistel neerude püeloektaasiat peetakse haiguse jätkuks, mis hakkas emakas arenema. Sellised lapsed on väga vastuvõtlikud nakkushaigustele, seetõttu on väga tähtis nende kohtlemine viivitamata. Komplementaarsete toiduainete kasutuselevõtu alguseni normaliseerub vastsündinud püelekretoasia tavaliselt.
Esimene eluaasta on kõige intensiivsema kasvu periood, seetõttu on oluline jälgida last. Selle aja jooksul suurenevad elundid suure kiirusega, muutuvad oma positsioonid üksteise suhtes, aasta jooksul kasvab lapse kaal 3 korda. Funktsionaalne koormus muutub igaks süsteemiks ja elundiks. Selle tulemusena saab esimese aasta nimetada otsustavaks enamiku väärarengute ilminguks, kaasa arvatud kuseteede väärarengud.

Intensiivse kasvu perioodil tuleks ultraheli diagnostika teha, et õigeaegselt tuvastada vaagnapuu suurenemist. Kõrvalekalded on järgmised parameetrid:

• Vaagna suurus ultraheli puhul ületab 7 mm.
• Vaagnapiirkond muutub enne ja pärast urineerimist.
• Aasta jooksul on suurenenud vaagnapiirkond.

Intensiivset kasvu, kuid mitte nii olulist kui esimesel aastal, võib täheldada nn venitusetapil (vanuses 6 või 7 aastat) ja noorukieas, kui algab terav kaalu tõus ja keha kõrgus suureneb, samuti korrigeeritakse hormonaalne tasakaal. Seetõttu, kui püelekretsiooni tuvastati raseduse ajal või esimese elukuu jooksul, on kohustuslik jälgimine nii esimesel eluaastal kui ka loetletud kriitilistel vanuseperioodidel.

Arstid väidavad, et neerupeloketasia lastel langeb enamasti enamasti. Kuid mitu aastat tuleb jälgida. Harvadel juhtudel progresseerub lapsel pediaatrilisus, mis näitab ravi alustamist.

Sümptomid

Üldiselt on vasaku neeru põrnakesteesia, nagu parempoolne neerupõletik, asümptomaatiline ja seda määratakse enamasti ainult instrumentaalsete uuringute abil. Kuid komplikatsioonide lisamisel võivad ilmneda sellistel tingimustel iseloomulikud tunnused.

Kui põletikuline protsess kinnitub kahepoolsele püelekteaasiale, võib sellel esineda konstantse valu valutuna nimmepiirkonnas ja kehatemperatuuri tõus.

Diagnostika

Peloetasia diagnoosimise peamine meetod on kuseteede ultraheliuuring. Alates raseduse teisest poolest võib avastada vastsündinute suurenemist ultraheliuuringul. Teisel trimestril on kiirus 5 mm ja kolmas kolmas 7 mm. Kui vaagna suurus ületab 10 mm, võime rääkida püeloetatsiumi arengust. See tähendab, et liiga palju vedelikku koguneb vaagist.

Kui lapsel on lapse vasakpoolne neerupelleektoos ja lapsel on väike vaagnäärme suurenemine, on esimesel eluaastal vaja läbi viia eksamid ja eksamid iga 2-3 kuu tagant. Üle ühe aasta vanustel lastel tehakse selliseid protseduure üks kord kuus kuud.

Kui nõutakse parema neerupuudulikkuse ravimist, on vajalik täiendavate uuringute kompleks. Peamise patoloogia kindlakstegemiseks kasutatakse tsüstograafiat ja väljaheidete urograafiat. Mõlemad diagnostilised manipulatsioonid on lapsele ohutud, kuid seda tehakse ainult arsti retsepti alusel.

Täiskasvanud elanikkonna osas diagnoositakse haigust juhtudel, kui patsient saabub arsti juurde täiesti erineva kuseteede haiguse korral. Diagnostilistel eesmärkidel tehakse ultraheli skaneerimine, mis näitab õiget püelektekaasiat, vasakpoolset püeloektaasiat või kahepoolseid muutusi.

Tagajärjed

Üldjuhul on püelekteaas healoomuline, kuid mõnel juhul võib see põhjustada muid haigusi.

Peleloektaasia põhjustab järgmisi patoloogiaid:

• Ureetra tagumise klapi struktuuri lagunemine. See leiab aset elanike meessoost.
• Megaureeter. Seda iseloomustab kuseteede kiire kasv. Peamine põhjus on põie suurenenud rõhk, samuti madalama kusepõie stenoos.
• Cystic ureteral reflux. Sellises olukorras on sphinctersi maksejõuetuse tõttu neerude uriini tagasivool.
• Ureetrokeel (kuseteede kõhulahtisus). Selle patoloogiaga põie sissepääsul kujuneb tugev laienemine. See toob kaasa avause nõrgumise ja urineerimise halvenemise.
• Keppide läbipõlemine, mille tagajärjel surutakse selle osa kusejuhi küljesse või, kui see lööb naise, vanglani, ja sageli on seda seisundit kaasatud parema neerupuudulikkus.

Ravi

Peloektaasia ravi on vajalik ainult siis, kui see iseenesest ei ületa. Selle haiguse vormid, eriti lootes, on füsioloogilised protsessid ja meditsiiniline sekkumine ei ole vajalik. Piisab, kui jälgida lapse seisundit ja viia läbi ultraheli õigeaegselt.
Pieloektaasia ei vaja raseduse ajal sekkumist, sest pärast sünnitust saab naise seisund normaalseks ja närvisüsteemi ajutine manustamine taas normaalseks.

Kui eeldatav taktika ei aita, määratakse konservatiivne ravi, mis sõltub haiguse arengust ja vormist. Mõnikord on vaja operatsiooni.

Peloktekaasiate täielik vabanemine on vajalik peatada peamise patoloogia areng. Näiteks kui haiguse põhjuseks on urolitiaas, siis peate sellest vabanema.

Neerukivide jaoks on ette nähtud eriline dieet, mis välistab kõik kõrvaltooted patsiendi toidust, aga ka köögiviljad, nagu näiteks spinat ja salat. Kartuli ja piima tarbimine on piiratud. Koos dieediraviga on välja kirjutatud mõned ravimid, mis võivad hävitada neerudes suuri kive ja väikesi pesosid.

Kui vaagna laienemise põhjus on kuseteede ebanormaalne areng, tuleb seda korrigeerida. Seda tehakse ka läbi operatsiooni. Konservatiivseid tehnikaid sellisel juhul ei eksisteeri.

Ennetamine

Püelekretsiooni tekitamine põhjustab uriini stagnatsiooni ja teiste kuseteede patoloogiate esinemist. Seepärast soovitatakse regulaarselt läbi viia ennetavaid uuringuid ja pöörduda arsti poole neeruhaiguse sümptomite korral.

Neerfiiritus - põletikuline kahepoolne hematogeenne haigus, millega kaasneb

Perearstid

Neerupellektikaasid - kui ohtlik see on?

Neerupellektikaasid - neeruvaagna patoloogiline anatoomiline laienemine (kreeka keel) - vaagna, ektasias - laienemine). Neerupelleektaasia ei ole iseseisev haigus, vaid see toimib vaid kaudse märgina udusjuhtumi väljavoolu kahjustusest struktuuri, infektsiooni jne tõttu.

Loote ja vastsündinud lapselaktoos

Lastel on püelekretoasia sageli kaasasündinud ja sellega kaasneb loote ebanormaalne areng. Loote püeloektaas tuvastatakse reeglina ultraheliuuringu (US) tagajärjel raseduse ajal. Loote poletoektaasia diagnoos on kindlaks määratud rutiinse ultraheli abil 16.-20. Rasedusnädalast.

Püeloektaasia on poistel 3-5 korda tavalisem kui tüdrukutel. Kuseteede kaasasündinud patoloogia võib olla geneetiline või esineda ema ja loote kahjulike mõjude tõttu raseduse ajal.

Kas kõhulahtisus kaob ilma operatsioonita?

Peloktekaasia kergeid vorme kulgeb iseseisvalt. Enamikul vastsündinutel kaob põiepõletikeade pärast sünnitust pärast urineerimissüsteemi küpsemist. Mõnel juhul on nõutav konservatiivne ravi ja kirurgiliseks raviks on vaja ainult pelirakteksia raskeid vorme.

Peloektaasia raskusaste

Paleoektaasia eraldage esimene, teine ​​ja kolmas tõsidus.

Kuidas lapsi ravitakse püelekteaasiaga?

Ravi sõltub haiguse tõsidusest ja põhjusest. Lapsed, kellel on väljendamata ja mõõdukas püeloektaasiaaste, võivad kogenud spetsialistid täheldada ja saada vajalikku ravi, oodates püelekteaasi taseme kadumist või vähenemist.

Peloktekaasi põhjused

Neerupuu laienemise põhjuseks on pikaajaline uriini rõhu suurenemine neerudes, mis on tingitud selle väljavoolu takistusest, mille tulemusena on neerude vaagnad venitatavad. Uriini väljavoolu rikkumist võib põhjustada vaagnapõhja all asetsev kuseteede vähenemine, urineerimisjärgne tagasivool põiega (vesikoureteraalne refluks), samuti põie suurenenud rõhk.

Kõige sagedasem uriini väljavoolu vigastuste vaagnapõhjuste põhjus on uriini tagasitulek põisast - vesikoureteraalne refluks. Normaalsetes tingimustes takistab vesikoureteraalset tagasijooksu ventiili mehhanism, mis asub kohas, kus ureter voolab põisesse. Kui refluks toimub, ei tööta ventiil ja uriin tõuseb kusepõie ülespoole põie kontraktsiooniga.

Lastel ja vastsündinutel tekkinud püelekteaasi põhjused

• loote ebanormaalne areng koos klapi moodustumisega vaagnareakterlussõlme piirkonnas (kõrge ureteri väljumine);
• enneaegse vastsündinu lihase süsteemi üldine nõrkus;
• kusejõu pigistamine suurtes veresoontes või muudes emasloomades, mille ebanormaalne areng lootes, samuti vastsündinutel ja väikelastel elundite ebaühtlase kasvu tõttu;
• püsiv kusepõie ülevool, kui laps urineerib väga harva ja suurtes kogustes (ühe tüüpi neurogeensed põie düsfunktsioonid).

Täiskasvanute pelokreaktsiooni põhjused

• kusepõie luumeni täielik või osaline blokeerimine kividega (kumerus) neerude urolitiaas (neerukoolikud);
• kuseteede kattumine põrna, lima või nekrootiliste (surnud) kudede hüübimisega püelonefriidi ja muude neeru põletikuliste haiguste korral;
• kusejuhi painutamine või keerdumine, näiteks neerude langetamisel või krampides neerudes (nefroposiit);
• ülemäärase vedeliku tarbimine, kui kuseteede süsteem koormust ei lahenda;
• urtikaarsüsteemi infektsioon bakteriaalsete toksiinide toimel kusepõie ja vaagna silelihasrakkudes (12,5% -l patsientidest, kellel on püelonefriit, rinna-vaagna süsteem laieneb);
• põie suurenenud rõhk kusepõie närvivarustuse häiretest (neurogeenne põis);
• Kuseteede motoorika vähendamine vanurites olevatel patsientidel.

Nii vasakule kui paremale neerudele on püelektaasia ja mõlema neerupellektikaasid (kahepoolne püeloektaasia). Kui kausi suurendatakse koos vaagnaga, siis räägivad nad neelude pyelokalikoektasii või hüdro-nefrootilist transformatsiooni. Kui kusejuht laieneb koos vaagnaga, nimetatakse seda seisundit ureteropüeloektaasia (ureeter), megaurteri või ureterohüdrofoobseks.

Mis on ohtlik kõhulahtisus?

Pelletikaasid ei ole iseenesest ohtlikud, kuid põhjuste tõttu. Uriini väljavoolu raskused neerudest, kui neid ei kõrvaldata õigeaegselt, põhjustavad neerukude kärbumist ja neerukude atroofiat. Selle tulemusena on neerufunktsioonide järkjärguline vähenemine kuni selle täieliku hävimiseni. Lisaks võib neerude uriini väljavoolu rikkumisega kaasneda äge või krooniline püelonefriit (bakteriaalne neerupõletik), mis halvendab selle seisundit ja põhjustab neerukude karmistumist. Seetõttu on pyelektaasia diagnoosimisel väga oluline uurida neereid, uurida pükeleaasi põhjuseid ja kõrvaldada need õigeaegselt.

Milliseid diagnoosimeetodeid kasutatakse vastsündinud püeloektaasia korral?

Kerge püelekretsiooni korral piisab lapse regulaarsest ultraheliuuringutest iga kolme kuu tagant. Kuseteede infektsiooni või püelekretsiooni suurenemise korral on näidatud täielik uroloogiline uuring, sealhulgas radioloogilised uurimismeetodid: tsüstograafia, eritributsioon (intravenoosne) urograafia, neerude radioisotoopide uuring. Need meetodid võimaldavad diagnoosi määrata - määrata kindlaks uriini väljavoolu taseme, määra ja põhjuse ning määrata mõistlik ravi.

Millised diagnoosid põhinevad uuringul?

Mõned näited põletikeediumiga seotud tavalistest haigustest:

• Hüdrorefosioon, mis on põhjustatud obstruktsioonist (obstruktsioonist) vaagnareaktorisse. Seda näitab vaagna järsk laienemine ilma kusejuhi laiendamiseta.
• Tsüstiline kuseteede refluks - uriini tagasipööre põie ja neeru vahel. Näidatud märkimisväärsed muutused vaagna suuruses ultraheli ja isegi ühe uuringu käigus.
• Megaureeter - kõhunäärmepõletikuga võib kaasneda kusejuhtmete järsk laienemine. Põhjused: suur hulk vesikoureteraalset refluksi, kusejuha kitsendamine alaspidi, kõrgenenud rõhk põisas jne.
• Poiste tagaküljel asuvad ureetra ventiilid. Kui ultraheliuuringus ilmnes kahepoolne pükeletaas, on kusepõie laienemine.
• Kusejuhuse ektopia - kusejuhtumite liitumiskoht ei ole põie ja tütarlaste poistel või tupes kusepõie. Tihti juhtub, kui neer kahekordistub ja sellega kaasneb kahekordse neeru ülemise osa püelekretsioon.
• Ureteroceel - kusepõie, kui see põleb, põleb mullide kujul ja selle väljalaskeava on kitsendatud. Ultraheli korral on põie luumenil nähtav täiendav õõnsus ja tihtipeele pükeletaas samal küljel.

Millistel juhtudel on nõutav kirurgiline ravi püeloektaasiaga?

Praegu ei ole meetodit, mille abil prognoosida, kas pärast sündi suureneb põrnakesteemia. Kirurgia näpunäidete küsimus lahendatakse jälgimise ja uurimise käigus. Raskekujulise püelekretsiooni korral suureneb vaagna suurenemine ja neerufunktsioon väheneb, kirurgiline ravi on näidustatud. Kirurgiline ravi on nõutav 25-40% -l juhtudel püelekteastaas.

Mis on kirurgiline ravi püeloektaasiaga?

Kirurgilised operatsioonid võimaldavad kõrvaldada takistuse või vesikoureteraalse refluksi. Mõned kirurgilised sekkumised võivad läbi viia endoskoopiliste tehnikate abil, kasutades mineraalseid vahendeid, mis sisestatakse läbi ureetra.

Neeru kahepoolne neopreenus ja selle võimalikud komplikatsioonid

Neerupellektikaasid nimetatakse vaagna anatoomiliseks patoloogiliseks laienemiseks. Seda nähtust ei peeta iseseisvaks haiguseks - see on kaudne märk, et udus voolab välja vaagist vaagist. Selle põhjuseks võib olla mingi struktuurne anomaalia, nakkus jne.

Bilateraalse neerupuudulikkuse põhjused

Nagu kahepoolne neerupelekreaktsioon, areneb, nagu me juba eespool kirjutasime, nõrga uriini vooluga vaagnast või selle otsese löögi all neerus. See nähtus esineb põie tagasitulekuvoolu ajal. Loomulikult räägivad arstid mitut muud haiguse arengut soodustavatest põhjustest:

1. Orgaaniline ostetud. See on traumaatilise või põletikulise kusejuhi kontraktsioon, neerude prolaps, urtikaarapõletik, kasvaja kuseteedis ja lähimateks organiteks, urotiaas.
2. Dünaamiline omandatud Nende hulka kuuluvad eesnäärme- ja ureetrakasvajad, ureetra, adenoomi, mitmesuguste nakkusprotsesside, hormonaalsete muutuste, neerupõletike vähenemine. Kõik need haigused põhjustavad uriini mahu suurenemist.
3. Orgaaniline sünnipärane. Erinevad kõrvalekalded, mis ilmnevad kuseteede, kusejuhi või neerude seinte tekkimisel.
4. Dünaamiline sünnipärane Kitsendused, samuti kusejõu, fimoosi, neerude ebaõnnestumiste urineerimisprotsessi piiramine.

Haiguse võimalikud tüsistused

Täiskasvanutel toimub kõige sagedamini neerupelokektaas sümptomaatiliselt. Täheldatud võivad olla ainult haiguse, mis oli tulemuseks või vaagna laienemise algpõhjus, märke.

Omakorda põhjustab uriini stagnatsioon sageli neeru skleroosi, funktsionaalset neerupuudulikkust, kogu neerukude atroofiat ja isegi neerupõletikku, sealhulgas haigust, mida nimetatakse püelonefriidiks.

Kahepoolset püelekteaasi kaasnevad sageli järgmised haigused:

1. Kusejuhuse ektopia. Haigust iseloomustab kuseteede liitumine tupes tupes, poistel - kusejõul. Selle nähtusega kaasneb sageli neerude selge kahekordistumine ja seejärel deformeerunud elundi ülemise osa püelekretsioon.
2. Uretrokseel. Kusepõie sissevoolu ajal tõuseb munand mullide kujul ja selle väljalaskeava sel juhul on mõnevõrra kitsendatud olekus. Uurea luumenis täheldatakse ultraheli ajal täiendavat õõnsust. Sageli samal küljel avastab arst pyeloectasia.
3. Poiste tagumise ureetra ventiilide haigus. Sellisel juhul annab ultraheli võimalus tuvastada kuseteede selge laienemise. Leitud ka ja kahepoolne püeloektaasia.
4. Megaureeter. Kuseteede tõus dramaatiliselt suureneb. Selle põhjuseks võib olla kõrge rõhk otse põie, vesikoureteraalse refluksiga, samuti alumise ureteri kitsendamine.
5. Cystic ureteral reflux. Selles haiguses esineb uurea naatriumisisalduse tagajärjel tekkivat uriini. Selle haigusega kaasnevad erilised muutused kogu vaagna suuruses, ühe või korduva ultraheliga.

See on tähtis! Reeglina iseloomustab mõlema neeru püelekteaatidel raske, pikaleveninud kulg ja sagedased haiguspuudulikkused isegi pärast haiguse lõplikku ravimist.

Haiguse diagnoosimine ja ravi

Tihtipeale ilmneb neerupelletoe kastus lootele rasedate emade raseduse ajal või ultraheliuuringu ajal esimese lapseea jooksul. Väärib märkimist, et see haigus ilmneb poistel mitu korda sagedamini kui naiste seas. Hiljutised andmed näitavad, et vaagna märkimisväärne laienemine on tavaliselt kaasasündinud.

Mõnikord esineb sellist patoloogiat kõigi siseorganite ja kogu organismi intensiivse kasvu ajal. Nagu täiskasvanute jaoks, kannatavad nad selle haiguse all, tavaliselt tingituna asjaolust, et kusepõie on kivi poolt blokeeritud. Just sel põhjusel on spetsialisti perioodiline ultraheliuuring kohustuslik, kui isikul on urolitiaas. Süsteemne ultraheli on vajalik, et vältida tüsistuste tekkimist.

Ultraheli juhtimine võimaldab arstil enne ja pärast urineerimist kindlaks teha vaagna suuruse staatiline suurus. Lisaks sellele avastas patsient selle uuringu ajal täpse suuruse ja nende ühe aasta prognoositavad muutused. Muud täiendavad meetodid võivad hõlmata urograafiat ja tsüstograafiat. Need protseduurid on asjakohased, sest haigus võib olla edukas ja selle määratluse meetodit pidevalt täiustatakse.

Närvipelokreaaside ravimisel tuleb ravi taktikat kindlasti kindlaks määrata hea asjatundja, kes on selles valdkonnas ekspert. Ravi režiim põhineb kõigi tema uuringute tulemustel. Loomulikult on haiguse põhjuste kõrvaldamine peamine samm sellise haiguse ravimisel nagu püeloektaasia. Kuid on oluline märkida, et ainult kirurgilisel viisil on võimalik kõrvaldada keerulised kaasasündinud väärarengud.

Mis on selle haiguse oht?

Uriini väljavoolu raskused aja jooksul neerudega võivad suureneda, põhjustades seeläbi pigistust, neerukude atroofiat ja olulist neerufunktsiooni vähenemist. See võib samuti alustada neerupõletikku, mis toob kaasa haigusseisundi halvenemise ja neeru- skleroosi.

Ennetusmeetmed

Iga inimene peaks pöörama erilist tähelepanu haiguse ennetamisele. Neerupelekretsiooni pärssivad ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

• kõikide meditsiiniliste juhiste järgimine raseduse ajal;
• piiratud vedeliku tarbimine;
• õigeaegne ja kõige tähtsam - karbamiidi tekkivate haiguste täielik ravi.

Pidage meeles, et haigust on lihtsam ennetada kui seda hiljem ravida!

Püeloektaasia: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Kui uriini väljavoolu rikkumise tagajärjel suureneb neerude vaagen, ilmneb peliokse. Üks selle haiguse peamistest ohtudest on põletikulised haigused.

Mis on püeloektaasia?

Mõelge, kuidas see protsess tekib. Neeru keha (tsellulihase) akumuleerib ja töötleb vedelikku kehast. Siis kogutakse selle elundi siseõõnes - vaagnas, muutudes uriiniks. Mõnel konkreetsel põhjusel ei suuda uriin täielikult siseneda kusejuhtesse ja vaagen hakkab venitama.

Eksperdid jagavad need pikendused kolmeks astmeks:

Klassifikatsioon ja põhjused

Pyelokalikoektasiya parempoolne neer

Võimalik parempoolne neerupellektikaas või vasak (üks neer). Nendel juhtudel ei täheldata peaaegu mingeid sümptomeid Muide võib edasine rikkumine kujuneda hüdroonefroosiks ja kogu tass-vaagnapõhjaga süsteemi laiendamine tekib kaliopüleoelekt-siaarsust. Kui moodustuvad kahepoolsed püelekteaasid, on juba märgatavad sümptomid.

Selliseid muutusi täheldatakse nii täiskasvanute kui ka laste neerudes. Ainult lähtekohad on erinevad.

Laste pielekteaasi esinemise võimalike põhjuste loetelu

Enamikul juhtudel on pediaatriline püelekretaasia kaasasündinud ja sellel on järgmised põhjused:

• Uutlastel, eriti enneaegsetel imikutel, on nõrgad lihased.
• Kui lootel on kuseteede mõjutavad arenguhäired (tihendus).
• Imikute elunde ebaühtlane kasv.
• Kusejuhklapi ebanormaalne areng.
• Laps läheb harva tualettruumi ülerahvastatud karbamiidiga.

Looduses olevate neerude püeloektaasia diagnoositakse ultraheliuuringute meetodil alates selle arengu 18. nädast. Kui diagnoos tehakse vastsündinule või on teada selle sünnieelsest vanusest, siis ei tohiks sa kohe paanikat. Kõik nähtused võivad aja jooksul edasi liikuda. On vajalik ainult arst korrapäraselt kontrollida.

Väga harva võib see anomaalia muutuda närviks. Patoloogilised muutused lahendatakse kirurgiliselt. Aga kui vaagna suurus ei ületa maksimaalset lubatud ja laps on juba 3 aastat vana, ei tekita see tulevikus ebamugavust.

Täiskasvanute pelokreaktsiooni võimalike põhjuste loetelu

• Kogutud vedeliku kogus ületab tavapärase määra.
• Kusepõie blokeerimine põletikuliste protsesside käigus, mis on tekkinud neerudes, põlves või limas.
• Urotiiaasi esinemisel kattub ureetra soolade hoiustamisega.
• Kuseteede kitsendamine infektsioosse põletiku tagajärjel.
• Neeruprolapsist tingitud kuseteede kanalisatsioon.
• Kombineerituse puudumine põie närvilõpmetes.
• Sooline vanus koos valus haigusega.
• Rasedus

Raseduse ajal on pelokretaasia üldine põhjus emakakaela laienemise tulemusena kuseteede kanalisatsioon. Pärast lapse sündi reeglina kaovad kõik sümptomid.

Sümptomid

Selle haiguse spetsiifilised tunnused puuduvad, kuna see ei ilmne end pikka progresseerumise ajal. Kõige sagedamini on tegemist ainult ühe neeru rikkumisega, teine ​​aga käib täiustatud režiimis. Põhimõtteliselt tuvastatakse see rikkumine ultraheli või vastsündinute uurimisel. Meeste sugu on selle patoloogia suhtes tundlikum kui naisel.

Kui peamine põhjus on kuseteede haigus, ilmneb rikkumine selle taustale. Või pärast tüsistusi, nagu neerukartus, neerukoe atroofia, püelonefriit, neerupuudulikkus.

Diagnostika tüübid

Peamine viis patoloogia kindlakstegemiseks on ultraheli. See on kõige ohutum rasedatele naistele ja lastele. Täiskasvanute jaoks on olemas ka röntgenikiirgus - erratoorsed urograafia. Meetod hõlmab kontrastaine sisestamist haige organi. Selle jaotuse järgi hinnatakse rikkumise ulatust.

Ravi tüübid

Püeloektaasia on ainult kaudne märk, kuid mitte iseseisev haigus.

Terapeutilisi meetmeid peetakse püelekteaasi põhjuste põhjal. Selle diagnoosi korral on vajalik kuseteede täielik kontroll. Kui toru kivi tõkestatakse, eemaldatakse see. Kuseteede kõrvalekallete korral on soovitatav kirurgiline korrektsioon. Kui põhjus on nakkushaigus, määrab arst välja antibiootikumid ja põletikuvastased ained.

Koos peamise raviga saab kasu fütoteraapia.

Diureetikumide kasutamine on keelatud. Kogutud vedeliku kogus ei tohi ületada lubatavat määra.

Fütoreptorid:

1. Kollektsioon: 1 tl. Adoni herbid, nõgestõugu lehed, kaera terad, horsetail ja viljapuu. Lisaks on 3 tl. kask lehed. Võtke 2 spl. l segatud ja tükeldatud kogus ja valage pool-liitrine termos öösiti. Jooge neljandat tassi 4 korda päevas.
2. Kogumik: 2 tl. Adonis rohud, kaer, kase lehed, aed ja humalakäbid. Ettevalmistus ja vastuvõtmine nagu eelmises retseptis.
3. Kollektsioon: 3 tl. juuremugulate juured, kadakamarjad ja kask lehed. Ettevalmistus ja vastuvõtt nagu eelmistes retseptides.

Tasu ei joo rohkem kui 3 kuud. Seejärel katkestatakse need paar nädalat ja jätkatakse, kuid erineva kollektsiooniga.

Ennetamine

Püeloektaasia on ohtlik, kuna see põhjustab pöördumatuid muutusi neerude vaagnates. See omakorda võib põhjustada neerukude täielikku atroofiat.

Profülaktilised meetodid hõlmavad järgmist:

• regulaarsed kontrollid isegi raseduse ajal;
• karbamiidi ja neerude õigeaegse tühjendamise jälgimine;
• kui töö hõlmab pidevat istuvat asendit, siis on neeru stasi vältimiseks vajalik päevane soojenemine;
• külmetushaiguste õigeaegne ravi;
• vältida hüpotermiat.

Pea meeles Pidev tähelepanu oma tervisele aitab vältida selliseid haigusi.

Neerude püeloektaasia: põhjused, sümptomid, ravi

Neerupellektikaasid on kuseteede organi patoloogiline seisund, kus suureneb vaagna suurus. Sarnane seisund vastab vastsündinule ja täiskasvanule. Enamikul juhtudel mõjutab püeloektaasia poisid ja mehi urogenitaarsüsteemi organite struktuuri füsioloogiliste omaduste tõttu.

Mis on see patoloogia? Millised on selle omadused, tüübid ja mida teha sellise diagnoosiga, arutletakse üksikasjalikumalt allpool.

Kirjeldus ja põhjused

Neerud on peamine organsüsteem, mis vastutab kahjulike ühendite eemaldamise eest organismist, on filter. Neerude vaagen on kogumik kombineeritud neerukassidest, kus koguneb uriin, mis seejärel eritub organismist läbi kusejuhi. Ja siin on paljudel inimestel küsimus - mis on neerupelokektaasia?

Püeloektaasia on vaagna pikendamine, mis on diagnoositud neerude nakkushaiguse, neerude ebanormaalse struktuuri tõttu jne.

Kaasasündinud põhjused tekivad emakasisese arengu ajal:

• valendiku, ventiilide või kusepõie piiramine;
• poiste apelsini kitsendamine, mis muudab peenise pea täielikult eksponeerimise võimatuks;
• neuroloogilised haigused, mille taustal moodustuvad urineerimisprotsessi häired;
• neerude patoloogiline struktuur;
• ureetra kitsendamine;
• ureetra seinte moodustumise ja arengu protsessis esinevad rikkumised;
• ureetra ebanormaalne struktuur;
• kõhu seina nõrkus;
• vereringesüsteemi häired.

Omandatud tegurid:

• hormonaalne tasakaalutus;
• uriini mahu kasv sisesekretsioonisüsteemi haiguste taustal;
• kuseteede põletik;
• neerude ja teiste organite nakkushaigused, millega kaasneb keha mürgitus ja kuseteede koormuse suurenemine;
• vaagnaelundite vigastused;
• genitaarteadusliku süsteemi kasvaja moodustumine;
• nefrotoos;
• soolade akumuleerumine ja kuseteede moodustumine kuseteede organites;
• haigused, mis põhjustavad kusejõu luumenuse vähenemist.

Pelöektaasia klassifikatsioon

Sõltuvalt neerude patoloogilise struktuuri arengu allikast on kaks vormi: omandatud ja kaasasündinud. Kaasasündinud patoloogia areneb loote düsfunktsiooni taustal. Omandatud patoloogia areneb vanemas eas, kus on mehhaanilised kahjustused vaagnaelundite sisemistele organitele, infektsioonide ja põletiku tekkimine kehas ja moodused, mis takistavad uriini väljavoolu.

Sõltuvalt patoloogia lokaliseerimisest eristatakse järgmist:

• parema neerupuudulikkus;
• vasaku neeru püelekretsioonihäired;
• mõlema neerupuudulikkusega.

Iga haiguse vorm, mis tekib, läbib kolme etappi: mõõdukas, keskmine ja raske. Mõõdukas ja mõõdukas kõhulahtisus ei vaja ravi, kuid regulaarne jälgimine koos uroloogiga on vajalik. Raske lekke vorm nõuab kiiret lahendamist, kuna uriini stagnatsioon viib kogu uriinsüsteemi katkemiseni ja võib põhjustada neerude hüdroonefroosi.

Täiskasvanueas on risk ka mõõduka raskusastmega kahekordse püeloektaasiaga. See on tingitud kahe organi katkestamisest korraga, mis võib viia väljutussüsteemi katkemiseni, avaldab negatiivset mõju inimese üldisele seisundile ja kõigi elundite ja süsteemide tööle.

Sümptomid ja mõjud

Mõõduka ja mõõduka raskusega vasak ja parempoolne püeloektaasia areneb asümptomaatiliselt, mis raskendab diagnoosimise protsessi. Kahepoolse püelekteaasiaga võib kaasneda rohkem väljendunud sümptomaatiline pilt.

1. Neerukude järkjärgulist hävitamist iseloomustab sidekoe mahu suurenemine.
2. Mahu vähendamine ja uriini väljavoolu häirimine toob kaasa kahjulike ainete ja ühendite järkjärgulise kogunemise.
3. Neerude põletik areneb uriini äravoolu, lagunemisproduktide akumuleerumise ja keha immuunsusjõu vähenemise taustal.
4. Neerude vähendamine või täielik lagunemine.

Pelokreaktsiooni manifestatsioonid täiskasvanutel:

1. Ureetra ektoopia - kuseteede struktuuri rikkumine, kus kusejuhil on juurdepääs ureetra meeste ja tupe naistel.
2. Ureetrokeel - ureetra pigistamine ja selle avanemise vähenemine.
3. Ureetra ventiilide rikkumine.
4. Uretero-vesiculaarne tagasijooksu iseloomustab uriini lekkimine neerusse, kui esineb takistusi selle väljavoolul.
5. Megaureeter areneb uretrotseeli taustal, mis suurendab põie survet.

Haiguse diagnoosimine

Neerude patoloogiat saab diagnoosida ainult ultraheli abil, mis näitab vaagna laienemist. See meetod võimaldab teil määrata ka suuruse, takistuste, põletiku ja kasvajate tekkimist kuseteedis, mis põhjustas uriini väljavoolu katkemise.

Kui neerupelekretsiooni põhjustab põletik või infektsioon, tuleb patsiendil läbi viia täielik kontroll, mis hõlmab:

1. Ekskretoorne urograafia on röntgenikiirgus, mille puhul on kontrakti (urografin) sisseviimine kubitaalses veeni. Urografin imendub kiiresti, koguneb uriiniga 5 minutit pärast selle manustamist. Kontrast ümbritsev toime võimaldab põhjalikult uurida kuseteede seisundit ja funktsiooni.
2. Tsüstograafia on endoskoopiline uuring, mille käigus videoaktiiviga varustatud sondi sisestatakse kuseteedesse kusepõie. See meetod võimaldab uurida põie seinu ja seisundit.
3. Radioisotoobi skaneerimine on uurimismeetod, mis võimaldab kindlaks teha pahaloomulisi kasvajaid, metastaase. Samuti tehakse enne operatsiooni. Selleks süstitakse patsiendile spetsiifilist ainet, mis akumuleerub onkoloogilistes vormides.

Neeru pellekretaasia ravi

Neerupelleektaasia, sõltuvalt kahjustuse määrast, lokaliseerumisest ja kuseteede häiretest, võib nõuda konservatiivset ravi, operatsiooni või ootamise meetodit.

Niisiis, kui vastsündinutel või väikelastel leitakse neerupelektekaasid, siis soovitab uroloog, et läbiks korrapärane kontroll ja ultraheli. Seda taktikat kohaldatakse ka täiskasvanute puhul, kellel esineb haiguse esimene tase.

Infektsioonide või põletike põhjustatud patoloogia korral on vajalik antibakteriaalse ravi abil läbi viia konservatiivne ravi. Paralleelselt antibiootikumidega määratakse immunostimulantide ja vitamiini-mineraalide kompleks, mis on vajalik immuunsuse säilitamiseks ja resistentsuse suurendamiseks. Enne antibiootikumide hävitava toimega soole mikrofloora taastamist ja säilitamist tuleb kindlasti ka ravida probiootikume põdevatel juhtudel.

Kui suurenenud rõhk põisas põhjustab vaagna laienemist, soovitab uroloog kasutada müotroopseid spasmolüütikume. Nende tegevus avaldub kuseteede lihaste lõõgastumises.

Neerukivide või muude uriini väljavoolut takistavate organite moodustamisega on ravi suunatud nende killustumisele ja eliminatsioonile (Canephron, Fitolysin jt).

Juhtudel, kui konservatiivne ravi ei anna soovitud tulemusi, suunab uroloogia patsient uroloogilise profiili kirurgiga operatsiooni väljaandmise kohta tehtud otsuse kohta. Kui tehakse otsus kirurgilise sekkumise kohta, tuleb läbi viia põhjalik preoperatiivne diagnoos, mis võimaldab uurida patsiendi üldist seisundit ja kuseteede toimivust. Selleks peab patsient läbima üldise vere ja uriinianalüüsi, läbima ultraheli diagnoosimise ja vajadusel ka mitmeid teisi uuringuid.

Peale selle on kiire neerupuudulikkus, kui see on tingitud kuseteede kitsendamisest ja vaagna dünaamilisest suurenemisest.

Ravi käigus ja mõnda aega pärast seda peaks patsient järgima dieeti. Toidu peamine eesmärk on vähendada valgurikka toidu tarbimist 60 g päevas. Toiduvalgu hulka kompenseeritakse rasvade ja süsivesikute hulga suurenemisega.

Samuti on vaja vähendada soola, konserveeritud ja praetud toiduaineid, makaronit, šokolaadit, seeni. Selle asemel soovitatakse kasutada madala rasvasisaldusega liha, kala, köögivilju ja puuvilju. Küpsetamine peab auruma või keema.

Kui kahepoolset neerukahjustust tuleb kontrollida vedeliku mahus: 30 ml / kg kehamassi kohta.

Parema ja vasakpoolse püeloektaasia all on neerupaagise süsteemi patoloogiline seisund, kus suureneb vaagna suurus. Kaasasündinud ja omandatud tegurite taustal on sarnane seisund. Lapsepõlves on vaja oodatavat taktikat. Täiskasvanutel on neerud raskemini taastuda, seetõttu kasutatakse ravimit teraapias, efekti puudumisel, kirurgias.